Когда начинается основной набор веса при беременности. Беременность: прибавка в весе в неделю. Норма прибавки веса при беременности по неделям

Организм любой беременной женщины претерпевает ряд важных изменений, которые помогают выносить, а потом и благополучно родить здорового и полноценно развитого ребенка. Первый триместр практически всем дается легко, а многие замечают, что «расцветают» в этот период.

Волосы приобретают блеск, ногти быстро растут, а кожа сияет. За эту «беременную» красоту нужно поблагодарить . Они же причастны и к менее приятным изменениям, например, излишней чувствительности или бесконтрольному желанию поглощать несовместимые по вкусу продукты в больших количествах.

К сожалению, лишний вес становится частым спутником будущих мамочек. Ведь у многих беременных отсутствует пищевой контроль. К тому же большинство успокаивает себя тем, что раз хочется, значит так нужно для детского организма.

При нормальной (не осложненной) к ее концу масса тела увеличивается примерно на 10-15 килограмм, все, что выше этих показателей – лишнее. Как известно избыточный вес влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, которые доставляют немало хлопот.

Набор веса при беременности

Сколько набирают женщины килограмм за всю беременность, при нормальном ее течении, мы обозначили выше. Поговорим более детально об этих цифрах и о том, что на них влияет. Для начала отметим, что прирост массы зависит от многих индивидуальных показателей будущей матери. К тому же он увеличивается не сразу.

Поэтому, если вы мучаетесь вопросом «почему я не набираю вес?», а срок вашего интересного положения всего несколько месяцев, то будьте спокойны, все идет по плану. Первый триместр – это как бы ознакомительный период, в течение которого организм беременной только начинает перестраиваться и готовиться к последующим изменениям.

Ведь будущий малыш только-только начал расти и развиваться. Поэтому беспокоиться о том, как набрать недостающие килограммы не стоит. Ведь видимых изменений еще нет и быть не может, есть только материнские ощущения.

Бывает, что наблюдается обратная картина, и женщина теряет вес. Это характерно для тех, кто из-за не может кушать, как раньше. Но и это со временем должно пройти, в противном случае требуется медицинская помощь.

Многие ошибочно полагают, что при беременности вес увеличивается только потому, что идет внутриутробное развитие плода . Однако это не соответствует действительности, т.к. помимо самого ребенка в размерах увеличиваются и внутренние органы женщины, что и дает определенный привес.

Таблица веса ребенка по неделям беременности

Чтобы наглядно проиллюстрировать утверждение о том, что прибавка массы зависит не только от увеличения размеров малыша, предлагаем вам ознакомиться с нормами веса плода по неделям беременности, представленными в таблице ниже.

Срок, недели	Вес, граммы	Рост, сантиметры
11	7	4,1
12	14	5,4
13	23	7,4
14	43	8,7
15	70	10,1
16	100	11,5
17	140	13
18	190	14,2
19	240	15,3
20	300	25,8
21	360	26,7
22	430	27,8
23	500	28,9
24	600	30
25	670	34,6
26	760	35,6
27	875	36,6
28	1000	37,6
29	1150	38,6
30	1320	39,9
31	1500	41,1
32	1700	42,4
33	1900	43,8
34	2150	45
35	2380	46,2
36	2500	47,4
37	2800	48,6
38	3000	49,8
39	3300	50,7
40	3400	51,2

Как видно из этой таблицы рост и вес ребенка по неделям увеличивается постепенно. Вычислить данные показатели помогает УЗИ или замеры высоты стояния матки и окружности живота на более поздних сроках. Измерить будущего ребенка можно уже на пятой неделе его внутриутробной жизни. Интенсивно расти ребенок начинает только в середине второго триместра, к примеру, норма веса плода в 20 недель беременности составляет 300 грамм, а уже к 28 он увеличивается более чем в три раза (1000 грамм).

Развитие ребенка, прежде всего, зависит от того, насколько хорошо питает его плацента, орган, который отвечает за транспортировку полезных веществ и кислорода в детский организм от матери. Кроме того, важную роль играют околоплодные воды, т.е. амниатическая жидкость, в которой находится плод до момента рождения.

Таблица количества околоплодных вод по неделям

Если врач фиксирует отклонения от нормы веса плода по неделям или есть признаки недостаточного внутриутробного развития, то причинами этого могут быть:

• скудное или несбалансированное питание матери;
• хронические заболевания;
• постоянный стресс;
• вредные привычки;
• генетический сбой.

Норма набора веса при беременности по неделям

Считается, что усредненная норма прибавки в весе при беременности – это 250-300 грамм в неделю или один килограмм в месяц. В третьем триместре ребенок растет ускоренными темпами и нормальной считается прибавка в 400 грамм за неделю. Отсюда и выходят ранее обозначенные 10-15 килограмм или 16-21 килограмм для двойни за девять месяцев.

Именно на эту усредненную норму прибавки веса при беременности по неделям ориентируются врачи. Если масса тела будет значительно превышать или наоборот не дотягивать до усредненных показателей, то гинеколог будет искать причину в состоянии здоровья пациентки. Оптимальной считается ситуация, при которой вес увеличивается постепенно, по мере развития плода.

Недостаточный прирост веса может быть связан с токсикозом или скудным рационом питания женщины, что приводит к задержкам в развитии ребенка, т.к. он не получает важных полезных элементов из пищи. Нормальный вес у новорожденных должен быть в пределах 2,5-4,5 килограмм.

Дети с меньшим весом рискуют получить врожденные аномалии психического и физического развития. Кроме того, недостаток питательных веществ отрицательно сказывается и на здоровье матери, таким образом, повышая угрозу преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.

Избыточная масса опасна возможным и . К тому же она влияет на артериальное давление , способствует развитию позднего токсикоза , приводит к гипоксии плода , а также к преждевременному старению плаценты (ткани, которая питает малыша). Бывает, что большой вес – это последствие скрытых или явных отеков из-за сбоя в работе мочевыводящей системы.

Жидкость скапливается в органах и тканях, в итоге появляются отеки. А это веский повод для обращения за медицинской помощью, т.к. такое состояние чревато развитием гидронефроза почек и позднего токсикоза.

Вес считается избыточным, если вы набрали:

• в любом триместре свыше двух килограмм за неделю;
• за первый триместр свыше четырех килограмм;
• за второй триместр свыше четырех с половиной килограмм;
• в третьем триместре свыше восьмиста грамм в неделю.

Поговорим о том, сколько можно набрать и как рассчитать оптимальную прибавку в весе. Чтобы узнать свою норму, т.е. «здоровую» прибавку нужно для начала вычислить такой показатель как ИМТ (полное название — индекс массы тела), который вычисляется по формуле I=m/h2.

Где m — это вес в килограммах, а h — это рост, возведенный в квадрат в метрах. Например, ваш вес равен 60 килограмм, а рост 1,7 метра. Получается, что ИМТ = 60/(1,7*1,7) = 20,76. В ниже представленной таблице прибавки указаны оптимальные показатели веса с учетом индекса массы тела.

Как видите изначальный вес женщин, оказывает наибольшее влияние на то, сколько кг набирают они к концу беременности. Худышки добирают массу быстрее и сразу, что в принципе для них будет в рамках нормы. Другое дело вес полных мамочек, который придется постоянно контролировать.

Немаловажное значение имеет и возраст беременной женщины. Все дело в том, что по мере старения человек становится склонным к полноте. В более юном возрасте борьба с лишними килограммами проходит гораздо легче. Тип телосложения – это еще один нюанс, который стоит учитывать.

Мамы астенического типа, т.е. не склонные к полноте становятся «визуально беременными» быстрее. В отличие от них интересное положение женщин гиперстенического типа, т.е. склонных к полноте видно только тогда, когда начинает сильно выпирать живот.

По статистике в первом триместре женщина каждый день прибавляет по 0,2 килограмма. Однако это сильно усредненные показатели, т.к. именно в этом период многих мучает сильный токсикоз. Считается, что на первую половину беременности приходиться лишь 40% прибавки в весе.

Более интенсивный набор массы происходит во втором триместре. Это «золотое время», когда в организме все устаканивается, гормоны не буйствуют и приходят новые силы. Токсикоз отступает и теперь можно питаться за двоих. Львиная доля весовой прибавки приходится именно на этот период беременности.

Понедельный календарь прибавки веса – это ориентир, на который опираются врачи при плановом осмотре беременных. Будущая мама и сама должна осуществлять контроль над массой тела, чтобы если нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания. Для этого нужны весы и блокнот, в котором можно вести записи.

Достаточно взвешиваться раз в неделю с утра натощак, предварительно опорожнив мочевой пузырь и кишечник. Для точности измерений лучше снять одежду или остаться в нижнем белье.

Как рассчитать вес при беременности по неделям?

Рассчитать прибавку веса при беременности несложно и вполне реально сделать это самостоятельно. Кроме того, можно прибегнуть к помощи специальных программ. Они есть в свободном доступе в интернете и для удобства их можно установить на свой смартфон.

Масса тела увеличивается постепенно и зависит от множества индивидуальных факторов, которые нужно учитывать при расчете. Как мы говорили ранее в первом триместре нормальным считается ситуация при которой вес увеличивается на 1-3 килограмма, но в случае сильного токсикоза женщина может похудеть.

Начиная со второго триместра определить индивидуальную прибавку в весе можно по следующей формуле: рост в метрах (откинуть запятую) умножить на 22 грамма. Пример вычислений: рост беременной 1,60 метра значит 16 х 22 = 352 грамм. Это и есть оптимальная еженедельная прибавка в весе.

Чтобы облегчить себе задачу и избавиться от математических вычислений, можно прибегнуть к помощи калькулятора прибавки веса при беременности по неделям . Пользоваться такой программой действительно легко, быстро и удобно. Нужно всего-то вбить необходимые для расчета показатели – рост, вес до беременности, актуальную массу тела на момент вычислений и срок беременности в неделях. Калькулятор сам рассчитает индекс массы тела (сокращенно ИМТ), составит график набора веса при беременности и сделает прогноз по прибавке к 9 месяцу.

Если полученный вами результат будет находиться на линии нормы в графике, то тогда причин для беспокойства нет. А если выше или ниже, то тогда ваш вес отклоняется от здоровых показателей и наблюдается его избыток или наоборот дефицит. Это нельзя пускать на самотек и следует срочно принимать соответствующие меры.

Питание во время беременности

Эта тема требует отдельного рассмотрения, поэтому в данном материале мы дадим лишь общие рекомендации о том, как правильно питаться. Так же поговорим о том, какие продукты для беременных допустимы и наоборот запрещены. Для начала отметим, что рацион будущей матери должен корректироваться с учетом потребностей ее организма.

К примеру, вы – сто процентный мясоед и не любите овощи или предпочитаете фруктам сладости и так далее. Тогда вам придется пересмотреть свои предпочтения, чтобы ребенок рос и гармонично развивался.

К тому же следует учитывать, что беременность – это стресс для организма и ему требуется мощная поддержка, чтобы обеспечивать жизнь сразу двоих.

Сбалансированное питание обеспечивает:

• правильную работу организма;
• удовлетворение потребностей развивающегося эмбриона;
• формирование и рост плаценты;
• набухание молочных желез и продолжительную лактацию.

Если баланс витаминов, полезных соединений и других нутриентов нарушен, то есть риск:

• развития внутриутробных патологий у плода;
• снижения всех важных жизненных показателей новорожденного;
• недостаточного ребенка;
• неразвитого интеллекта;
• наследственных заболеваний;
• низкой продолжительности жизни.

Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.) разрушают организм малыша не меньше, чем неправильное питание. Поэтому от всего этого стоит отказаться, хотя бы на время беременности, если нет силы воли «завязать» навсегда.

Главные ошибки питания во время беременности:

• Нерегулярные приемы пищи. Отсутствие полноценного завтрака, сбившийся график питания, перекусы и вечерний жор – это все бьет по здоровью матери и ребенка. Поэтому во время беременности придерживаемся правил и принципов рациона здорового образа жизни. Самый плотный прием пищи, обеспечивающий заряд энергии с утра – это завтрак. После него (должно пройти пару часов) можно устроить себе легкий перекус. В обед покушать суп, а на второе приготовить мясо на пару и кашу, а на ужин — рыбу и овощи.
• Переедание на ночь вредит обменным процессам и нагружает желудочно-кишечный тракт. В итоге вы плохо спите, а еда не усваивается нормально. Избыток калорий мгновенно трансформируется в лишний жир, а он в свою очередь негативно влияет на вес.
• Питание всухомятку любимыми печеньками, булками и другими мучными изделиями не только прибавляет килограммов, но и увеличивает риск развития или .
• Чересчур пряная еда, которой порой так хочется беременным женщинам, также наносит вред, а еще стимулирует аппетит.
• Сладости и кондитерские изделия допустимы, но только в меру. Избыток сахара в крови приводит не только к лишним килограммам, но и существенно повышает риск развития .

Во время беременности важно есть мясо, рыбу и морепродукты, а также свежие овощи и фрукты, кисло- и молочные продукты, цельнозерновой хлеб, каши и макароны из твердых сортов пшеницы. Эти продукты обеспечат необходимый уровень важных полезных соединений. Готовить пищу лучше на пару, запекать или варить. От соли и сахара по возможности желательно отказаться или значительно снизить их содержание в готовых блюдах.

В первом триместре важно в достатке получать витамин В9 , т.е. , которая незаменима для роста органов и тканей, а также развития нервной системы. Ей богаты на содержание сыры, свекла, капуста, бобовые и морковь.

Питание во втором триместре должно быть богато на содержание:

• и кальция (молочные продукты, печень рыбы, яйца);
• железа (мясо, овощи);
• (фрукты, ягоды);
• клетчатки .

Как не набрать лишний вес при беременности

Для того чтобы не набирать лишние килограммы придерживайтесь следующих правил:

• Не переедайте. Старое доброе «есть нужно за двоих» или «если хочется, значит, требует ребенок», звучащее из уст добрых бабушек и тетушек не должно сбивать вас с толку и оправдывать ночной жор. Организм должен получать именно то количество калорий, которое требуется для нормального развития плода и не больше. Можно кушать чаще, но маленькими порциями, тогда вы не будете чувствовать голод. Считается, что можно без вреда для здоровья увеличить калораж своего рациона во время беременности максимум на 200-300 калорий. Но тут важно соблюсти меру, особенно это актуально для женщин, ИМТ которых выше нормы.
• Откажитесь от вредных продуктов, которые содержат в избытке быстрые углеводы. Всевозможные сладости, шоколадки и батончики, кондитерские изделия и мучное – это источники сахара, который усваивается быстро и дает лишь временное ощущение сытости, улетучивающиеся мгновенно, и вам опять хочется есть. В итоге вы поглощаете вредный сахар в купе с пищевыми добавками и кондитерскими жирами.
• Устраивайте себе щадящие разгрузочные дни. Это не значит, что мы советуем вам голодать во время беременности. Раз в две недели можно устроить передышку своему желудку. В этот день замените большую часть своего рациона овощами или молочными продуктами.
• Больше гуляйте, причем не только в хорошую и солнечную погоду на свежем воздухе. Это правило помогает поддерживать здоровье всем без исключения. Особенно важна физическая активность (конечно в пределах разумного) для беременных. Чем больше вы двигаетесь, тем лучше ваша кровь насыщается кислородом, а значит, вы защищаете своего малыша от кислородного голодания .
• Откажитесь от вредных и бесполезных напитков. Отдавайте предпочтение обычной питьевой воде или натуральным компотам, морсам и сокам без сахара. Рекомендуемый суточный объем жидкости для беременных – 1,5 литра. Две трети лучше выпивать до 16.00, чтобы избежать отеков.

Продукты, которые разрешено кушать беременным:

• диетические мучные изделия, отрубной или ржаной цельнозерновой хлеб;
• овощные супы (ограничиваем картофель, крупы, макароны) до 200 грамм в сутки;
• мясные продукты и мясо, приготовленное на пару, запеченное или отварное;
• рыба и морепродукты;
• молоко, молочные и кисломолочные продукты (йогурт без добавок и сахара, нежирный творог);
• яйца (лучше перепелиные);
• крупы (овсянка, гречка – самые полезные);
• овощи свежие или приготовленные на пару;
• соусы и салатные заправки (сметана, оливковое масло);
• свежие фрукты;
• сливочное масло до 10 грамм в сутки;
• подсолнечное рафинированное масло следует заменить на нерафинированное оливковое;
• напитки (чай, не покупные пакетированные соки, морсы, вода).

Все женщины, так или иначе, обращают внимание на свой вес, но если в обычной жизни диеты, физическая нагрузка и прочие мероприятия рассчитаны только на ваш организм, то с наступлением беременности вы отвечаете за здоровье двоих. И, следовательно, в особом состоянии и нормы будут другие. В нашей статье мы будем использовать термины «вес» и «масса тела», в данном контексте это одно и то же.

Общая прибавка веса за беременность – это показатель набора веса с момента диагностированной беременности до родов.

Биологическая ценность прибавки массы тела при беременности состоит в создании дополнительной защиты для плодного яйца и плодовместилища. Жировая ткань в период беременности откладывается преимущественно в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Помимо механической защиты жир играет энергозапасающую роль на случай голода, так сложилось эволюционно и ваш организм просто выполняет заложенную задачу.

Зачем контролировать вес при беременности?

Оптимальный набор массы тела – это один из показателей нормально протекающей беременности.

При постановке на учет вас спросят:

Страдают ли ваши кровные родственницы (мама, бабушка, родная сестра) ожирением, сахарным диабетом или метаболическим синдромом (комплексное нарушение обмена веществ),

Был ли излишний вес ранее,

Не было ли резкой прибавки или потери веса и, если было, то как это повлияло на менструальный цикл,

Сколько вы набирали вес в предыдущую беременность (если данная беременность не первая), вернули ли вы свой вес и как быстро.

А также измерят рост и массу тела.

Контроль веса осуществляется каждую явку и помогает максимально рано заподозрить развитие различных патологических состояний. Дома контроль массы тела осуществляется еженедельно, утром вы взвешиваетесь натощак, после утреннего туалета, в одной и той же одежде. Предполагается, что придя на прием, вы будете взвешиваться примерно в такой же одежде, чтобы избежать диагностических ошибок.

Изначально, у женщины есть определенный весовой показатель, для его объективной оценки используется индекс массы тела.

Индекс массы тела (ИМТ) – относительная величина, позволяющая оценить степени соответствия массы человека его росту.

Для вычисления ИМТ необходимо показатель роста в метрах возвести в квадрат (например, 1.75 × 1.75 = 3.06). Затем вес в килограммах разделить на рост в квадрате (например, 67 ÷ 3.06 = 21.9 и это является нормой).

ИМТ < 16 – выраженный дефицит массы тела (истощение)
ИМТ = 16-18.5 – недостаточный вес
ИМТ = 18.5-25 – нормальный вес
ИМТ = 25-30 – избыточный вес
ИМТ = 30-35 – ожирение первой степени
ИМТ = 35-40 – ожирение второй степени
ИМТ = 40 и более – ожирение третьей степени или морбидное (патологическое, болезненное).

Учитывая исходную массу тела, будет рассчитываться допустимая прибавка массы тела.

Женщины с ИМТ менее 16

Юные беременные (менее 18 лет), которые сами еще растут и нуждаются в оптимальном поступлении нутриентов

Женщины с многоплодной беременностью (особенно если это тройня/четверня и так далее).

Для остальных пациенток приведена следующая таблица общей прибавки массы тела за период беременности .

Прибавка массы тела по неделям.

Увеличение веса происходит неравномерно, около 40% прибавки приходится на 1 половину беременности, а 60% на вторую.

Не у всех женщин прибавка начинается с самого начала беременности. В первые недели возможно даже снижение массы тела, вызванное токсикозом, рвотой беременных, снижением аппетита. У части женщин прибавка начинается только с 20 недель беременности.

Прибавка веса происходит не только за счет накопления жировой массы у матери и увеличения веса плода. Прибавка веса – понятие совокупное и включает несколько компонентов:

1) Доношенный плод (нормальными считаются показатели от 2500 до 4000 граммов, средняя масса 3500 граммов)

2) Плацента (масса около 600 граммов)

3) Пуповина и плодные оболочки (около 500 – 600 граммов)

4) Околоплодные воды или амниотическая жидкость (примерно 1 литр)

5) Матка (во время беременности матка значительно растягивается, происходит перестройка мышечных волокон, ведется ее массивное кровоснабжение, и масса составляет около 1 кг)

6) Объем циркулирующей крови в системе «мать – плацента – плод» (или «третий круг кровообращения», который составляет 1.5 – 2 литра)

7) Отложение подкожного жира, постепенное развитие молочных желез (около 2 – 3 кг)

Мы приводим таблицу, в которой указаны приблизительные цифры прибавки массы тела по неделям беременности . Однако всегда следует обсуждать этот вопрос с акушером-гинекологом, ведущим вашу беременность.

Срок беременности в неделях	Исходный ИМТ <18.5	Исходный ИМТ 18.5 - 25	Исходный ИМТ 30 и более
4	0 – 0.9 кг	0 – 0.7 кг	0 – 0.5 кг
6	0 – 1.4 кг	0 – 1 кг	0 – 0.6 кг
8	0 – 1.6 кг	0 – 1.2 кг	0 – 0.7 кг
10	0 – 1.8 кг	0 – 1.3 кг	0 – 0.8 кг
12	0 – 2 кг	0 – 1.5 кг	0 – 1 кг
14	0.5 – 2.7 кг	0.5 – 2 кг	0.5 – 1.2 кг
16	До 3.6 кг	До 3 кг	До 1.4 кг
18	До 4.6 кг	До 4 кг	До 2.3 кг
20	До 6 кг	До 5.9 кг	До 2.9 кг
22	До 7.2 кг	До 7 кг	До 3.4 кг
24	До 8.6 кг	До 8.5 кг	До 3.9 кг
26	До 10 кг	До 10 кг	До 5 кг
28	До 13 кг	До 11 кг	До 5.4 кг
30	До 14 кг	До 12 кг	До 5.9 кг
32	До 15 кг	До 13 кг	До 6.4 кг
34	До 16 кг	До 14 кг	До 7.3 кг
36	До 17 кг	До 15 кг	До 7.9 кг
38	До 18 кг	До 16 кг	До 8.6 кг
40	До 18 кг	До 16 кг	До 9.1 кг

Из всех показателей, составляющих в сумме общую прибавку массы тела, нас особенно волнует рост плода, так как низкая масса тела при рождении ассоциирована с большим риском многих заболеваний.

Срок беременности в неделях	Вес плода в граммах
11	11
12	19
13	31
14	52
15	77
16	118
17	160
18	217
19	270
20	345
21	416
22	506
23	607
24	733
25	844
26	969
27	1135
28	1319
29	1482
30	1636
31	1779
32	1930
33	2088
34	2248
35	2414
36	2612
37	2820
38	2992
39	3170
40	3373

Все показатели, приведенные здесь, носят усредненный характер, и не стоит досконально сверять данные своего УЗИ с нашей таблицей. Главное в наблюдении за ростом плода даже не абсолютная масса тела, а динамика ее прибавки. В начале беременности темп прибавки около 10 – 60 граммов неделю, а в третьем триместре уже около 100 – 300 граммов в неделю. Мы привели ориентировочные величины, и если вы тревожитесь о весе малыша, то необходимо дополнительно спросить своего акушера-гинеколога.

В норме набор веса во время беременности плавный, без резких скачков и по итогу укладывается в приведенные нормы. Однако, так бывает не всегда.

Избыточная прибавка массы тела

Избыточная прибавка массы тела может диагностироваться за определенный период (например, если прибавка веса за 1 неделю составила 4 кг) или за весь период беременности. Чем раньше выявлена тенденция к патологической прибавке веса, тем эффективнее лечение.

Критерии избыточного набора веса:

Более 2 кг за 1 неделю на любом сроке
- более 4 кг в совокупности за первые 3 месяца
- более 1.5 кг ежемесячно за второй триместр
- более 800 граммов за 1 неделю в третьем триместре

Причины:

Переедание/нерациональное питание (избыточное потребление соли, простых углеводов, жирной пищи, продуктов с консервантами, фастфуда)

Избыточное потребление жидкости

Малоподвижный образ жизни

Хронические заболевания, существовавшие до беременности (сахарный диабет, метаболический синдром, варикозное расширение вен и другие)

Осложнения или чем грозит лишний вес при беременности?

Для матери:

1. Повышение артериального давления
2. Развитие отеков
3. Развитие преэклампсии
4. Гестационный сахарный диабет
5. Варикозное расширение вен
6. Осложнения со стороны мочевыводящих путей (гестационный пиелонефрит)
7. Симфизиопатии и другие осложнения со стороны костно – мышечной системы
8. Преждевременное старение плаценты
9. Угроза преждевременных родов (главной причиной будет являться гормональный дисбаланс)
10. Риск перенашивания беременности , слабости родовых сил или дискоординации родовой деятельности
11. Риск ПИВ (преждевременное излитие околоплодных вод)
12. Технические трудности при проведении операции кесарева сечения

В первую очередь женщины с чрезмерной прибавкой массы тела попадают в группу риска по развитию преэклампсии . Если выявлена настораживающая динамика веса, то пациентка будет осматриваться врачом чаще, по показаниям будет назначено дообследование или предложена госпитализация.

Для ребенка:

1. Гипотрофия плода или наоборот рождение крупновесных детей (более 4000 граммов) или детей – гигантов (более 5000 граммов).

2. Гипоксия плода вследствие плацентарных нарушений

3. Диспропорциональное развитие (несоответствие развития размеров головы, плечевого пояса и таза). Особенно этот пункт имеет значение при развитии у матери гестационного сахарного диабета, так как при этом развивается диабетическая фетопатия («фетос» - плод в переводе с греческого «плод»), включающая в себя множество показателей, в том числе ожирение в плечевом поясе, что создает затруднение при родах и повышает риск родовой травмы.

4. Повышение риска неврологической патологии (судорожный синдром и другие)

5. Повышение риска ожирения и сахарного диабета в будущем

Что делать?

I. Обследование

1) Общий анализ крови (ОАК)
2) Общий анализ мочи или ОАМ (в первую очередь наличие белка в моче)
3) Биохимический анализ крови или БАК (в первую очередь сахар крови)
4) Консультация терапевта, эндокринолога
5) Суточное мониторирование АД по показаниям
6) Контроль за состоянием плода (УЗИ, доплерометрия, кардиотокография)

II. Лечение

1) Сбалансированное питание.

Самой простой на первый взгляд рекомендацией будет «питайтесь правильно», но выполнить ее труднее, чем купить таблетки в аптеке. Вы должны относиться к планированию меню и приемам пищи, как к регулярной работе, которую нельзя отложить. Время, пока вы носите под сердцем малыша дано для того, чтобы вы дали ему максимум из возможного.

Заверения окружающих, что теперь вы должны «кушать за двоих» - это в корне неверное утверждение. Калорийность пищи должна увеличиться в среднем на 200-300 килокалорий в сутки, а вот потребление белка, железа, кальция, фолатов и других макро- и микронутриентов действительно значительно возрастает, но эти полезные элементы содержатся, как правило, в малокалорийных продуктах (печень, нежирное мясо, молоко и листовой салат).

Дневной рацион должен включать три основных приема пищи и два-три перекуса.

Полезные перекусы – это фрукты, овощи, несладкий йогурт, сухарики из отрубного хлеба. У вас всегда должен быть перекус с собой.

Голодной беременная женщина не должна быть никогда!

Рекомендовано включить в рацион: нежирное мясо в отварном, запеченном и жареном на гриле видах, все виды рыбы, яйца, все молочные и кисломолочные продукты (ограничить сметану, жирные сливки и сливочное масло), овощи (ограничить картофель, потреблять его в отварном или запеченном виде), фрукты (ограничить виноград, бананы, дыню), сухофрукты, крупы (ограничить манную и шлифованный рис), хлеб с отрубями/серый хлеб, бобовые (если их употребление не вызывает метеоризма и не влияет на стул), растительные масла для заправки салатов.

В ограниченном количестве: жареные продукты, мармелад, шоколад, зефир, пастила, мед, орехи, цукаты, картофель, бананы, виноград, дыня, сливочное масло, жирные сливки, сметана.

Соль провоцирует задержку лишней жидкости в тканях, что чревато развитием отеков. Очень трудно рассчитать рекомендованные 5 граммов соли в сутки, но постарайтесь, как минимум, не досаливать готовую еду, использовать для заправки салатов горчицу и лимонный сок и избегать продуктов с рекордным содержанием соли (колбасы и сосиски, чипсы, готовые сухарики и т.д.).

Также можно устраивать разгрузочные дни (кефирный, творожный, овощной, яблочный). В такие дни вы оставляете себе полноценный обед, а прочие приемы пищи заменяете на выбранный продукт. Но вы не должны быть голодной, правило 5 – 6 разового питания должно соблюдаться обязательно.

Также необходимо соблюдать оптимальный питьевой режим . В среднем объем потребляемой в сутки жидкости должен составлять 1200 – 1500 мл, сюда включаются чай, кофе и другие напитки, жидкость в составе супов и каш, а также фрукты и овощи. Рассчитать точно не удастся, но это и не требуется, важно понимать примерный объем. Большую часть из потребляемого объема должна составлять чистая вода.

2) Борьба с запорами.

Нерегулярная деятельность кишечника приводит к образованию газов, затрудняет всасывание даже тех полезных веществ, которые вы употребляете, поэтому надо стремиться к тому, чтобы задержки стула не составляли более 1 – 2 дней.

Съедать на ночь салат из белокочанной капусты, моркови и отварной свеклы
- ежедневно съедать по 6 ягод кураги или чернослива
- при неэффективности этих продуктов при беременности разрешено применять осмотические слабительные на основе лактулозы (нормазе, дюфалак, ромфалак, гудлак, лактулозаштада), принимают их по 2-3 раза в день по 1 столовой ложке. Иногда достаточно 1 столовой ложки препарата на ночь, чтобы утром был стул.

Сейчас набирает популярность фитнес для беременных, на самом деле многое из программы можно выполнить в домашних условиях, особенно, если вы приобретете фитбол (мягкий резиновый гимнастический мяч больших размеров).

Любая физическая нагрузка должна согласовываться с самочувствием и тонусом матки.

4) Растительные мочегонные препараты (если прибавка массы тела обусловлена отеками).

Используется канефрон (по 2 драже 3 раза в день), бруснивер(заваривать по 1 фильтр – пакету 3-4 раза в день), длительность приема обоих препаратов определяет ваш врач.

Также в этом случае принесет пользу позиционная терапия: принимать коленно-локтевое положение на 3-15 минут до 6 раз в день по самочувствию.

Диета с ограничением углеводов, инсулинотерапия по показаниям.

Недостаточная прибавка массы тела.

Недостаточная прибавка массы означает недостаток поступления в организм беременной достаточного количества питательных веществ и витаминов. Если питание недополучает мать, то вскоре будет обделен и будущий малыш.

Причины:

Неполноценное питание / недоедание

Длительно текущие хронические заболевания (сердечно-сосудистые и бронхолегочные заболевания, заболевания пищеварительного тракта, инфекционные болезни, в том числе ВИЧ-инфекция и гепатиты)

Вредные привычки (курение, алкоголь, психоактивные вещества)

Неполноценное питание – это самая распространенная причина, причем касается она далеко не всегда социально неблагополучных пациенток. Следует запомнить, что беременность – не время для диет. Рекомендации по полноценному питанию мы привели выше. Разница только в том, что пациенткам с недостаточной прибавкой массы нет необходимости ограничивать себя в употреблении бананов, жирных молочных продуктов и растительного масла.

С вредными привычками подход очевиден, с беременностью они несовместимы, и надо бросать, как только вы узнали о наступлении беременности.

Осложнения, вызванные недостаточной прибавкой массы тела:

Для матери:

1) Осложненное течение беременности (угроза прерывания беременности)
2) Осложненное течение родов (дискоординация родовой деятельности, слабость родовых сил)
3) Анемия, гиповитаминоз (проявлениями будут слабость, утомляемость, сухость кожи, выпадение волос)

Для ребенка:

1) Гипотрофия плода (маловесность), задержка роста плода (отставание от гестационного срока).

2) Хроническая гипоксия плода, повышается риск антенатальной гибели плода.

3) Повышается частота пороков развития (при дефиците фолиевой кислоты повышается риск дефектов нервной системы), риск иммунодефицита в будущем.

Что делать?

I. Обследование

1) ОАК
2) ОАМ
3) БАК
4) УЗИ внутренних органов и почек
5) Обследование на ИППП по показаниям
6) Консультации профильных специалистов (инфекционист, гастроэнтеролог, нефролог)

II. Лечение

1) Рациональное питание (см. выше)
2) Дополнительное питание.

Беременным с недостаточной массой тела и/или анемией (начиная со средней степени тяжести) бесплатно выписывается дополнительное питание, например, сухая инстантная смесь Юнона, которая принимается по 3 столовых ложки в день.

3) Лечение рвоты беременной

Токсикоз первой половины беременности, рвота беременной приводят к резкому снижению аппетита, отвращению к пище и, как следствие, потере веса. Питание таких пациентов должно быть очень дробным, малыми порциями (если это означает, что вы будете есть 10-12 раз в день по сухарику или ложке йогурта, то значит на данный период это ваш режим питания), пища должна быть щадящей по температуре и консистенции. Также необходимо восполнять теряемую жидкость и пить не менее 1500 мл жидкости в сутки (некрепкий чай, минеральная вода, натуральные соки и чистая вода). Рвота беременной, которая повторяется более 6 раз в сутки и приводит к снижению трудоспособности, требует врачебного вмешательства, восполнения жидкости внутривенным введением физиологических растворов.

4) Наблюдение и лечение хронических заболеваний.

Беременность при наличии хронических заболеваний должна быть тщательно планируемой, а заболевания находиться в стадии компенсации. Если беременность наступила незапланированно, то следует посетить профильного специалиста как можно раньше.

Беременность – прекрасный период в жизни женщины, который невозможно повторить, однако вместе с радостью ожидания малыша вы приобретаете еще и большую ответственность. И, в некотором смысле, беременность – это работа, соответственно, к планированию меню, посещениям врачей и диагностических процедур, а также к регулярному контролю веса следует относиться как к рабочим задачам. А результатом будет благополучная беременность, ваше хорошее самочувствие, неосложненные роды и здоровый малыш. Следите за собой и будьте здоровы!

Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.

Беременность, как правило, длится около 9 месяцев, новорожденные дети также не очень отличаются по росту и массе. Почему же одна женщина прибавляет в весе много, а вторая – мало? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно разобраться в механизме набора веса во время вынашивания ребенка.

Увеличение массы тела в пределах нормы – не только залог того, что после родов мама сможет быстро вернуться в хорошую форму, но и подтверждение здорового протекания беременности. Поэтому с момента зачатия вес женщины становится объектом пристального внимания не только самой будущей мамы, но и врачей.

Как правильно взвешиваться во время беременности

Взвешивание является обязательной процедурой, проводимой во время каждого визита к гинекологу, и частью «домашнего задания». Чтобы правильно следить за прибавкой в весе , нужно взять за правило регулярно взвешиваться. Лучше всего использовать одни и те же весы один раз в неделю, в одно и то же время: утром до завтрака, с опорожненным кишечником и мочевым пузырем. Желательно быть в одной и той же одежде или без нее, чтобы полученные показатели можно было потом сравнить.

Норма прибавки веса при беременности

Конечно, отложение некоторого количества жира во время беременности неизбежно, это абсолютно нормально и с этим следует смириться. После родов новоиспеченная мама сможет при достаточном желании быстро вернуть себе прежний вес. На сколько килограммов поправится женщина во время беременности, зависит от множества причин. Первая из них – ее исходный вес до зачатия . Чем меньше собственный вес, тем больше женщина может набрать к родам. Для того чтобы определить, является ли вес будущей мамы избыточным, низким или нормальным для ее роста, в медицине используют специальный показатель – индекс массы тела (ИМТ).

Индекс массы тела = масса тела в кг?/?рост в метрах, возведенный в квадрат

Рост женщины 1,70 м, вес 60 кг.
ИМТ=60?/?1,7*1,7=20,7.

Исходя из полученного значения:

• при индексе менее 18,5 – вес считается ниже нормы;
• индекс 18,5–25 – нормальный вес;
• 25-30 – избыточный вес;
• более 30 – ожирение.

Так, если ваш ИМТ меньше 18,5, набор веса может составлять 12,5-18 кг. При нормальном весе (ИМТ 18,5-25) – 10-15 кг, при избыточном (ИМТ 25-30) 7-11 кг, а при ожирении (ИМТ >30) 6 кг и меньше, в соответствии с рекомендациями вашего лечащего врача.

Нельзя сбрасывать со счетов генетическую конституцию. Важно, имеет ли будущая мама склонность к полноте или худобе. Так, даже если исходный вес двух женщин одинаков, но одна из них всегда отличалась худобой, не придерживаясь никаких диет, а вторая достигла того же путем диет и тренировок, то первая наберет значительно меньше, чем вторая. Это не должно пугать.

Другой важный фактор – это возраст. Чем старше женщина, тем больше склонность к избыточному набору веса .

Кроме того, прибавка в весе зависит от особенностей протекания беременности. Так, например, пережив ранний токсикоз, организм постарается скомпенсировать потерю килограммов, и женщина в конце беременности наберет больше. Бывает, что в связи с гормональной перестройкой у будущей мамы резко возрастает аппетит и, если она не сможет его контролировать, набор веса также будет значительным.

Играет роль в этом вопросе и размер плода. Если ожидается крупный малыш (больше 4000 г), то и вес плаценты, и количество околоплодных вод будут больше, чем обычно. Следовательно, и увеличение массы тела у женщины окажется более значительным, чем в том случае, если бы она ожидала рождения ребенка небольших размеров.

Особенно заметная прибавка в весе отмечается у женщин с многоплодной беременностью. В этом случае она, вне зависимости от первоначального веса матери, составит 16–21 кг.

Темпы прибавки в весе во время беременности

Вес беременных , как правило, увеличивается неравномерно, причем у каждой женщины по-своему: у некоторых стрелка весов ползет направо уже с первых дней беременности, а у других значительный набор килограммов начинается только после 20-й недели вынашивания ребенка.

Считается, что в первой половине беременности женщины набирают приблизительно 40?% от общей прибавки веса, а уже во второй – 60?%. Средний прирост веса в первом триместре беременности должен составлять около 0,2 кг в неделю. Однако в этот же период многих будущих мам беспокоит ранний токсикоз, поэтому суммарная прибавка за 3 месяца может составить 0–2 кг.

На последних неделях беременности набор веса приостанавливается, вес даже может немного снизиться – подобным образом организм готовится к родам.

Прибавка в весе при беременности

В конце беременности приобретенные килограммы приблизительно распределяются следующим образом:

• Плод – средняя масса плода при доношенной беременности составляет 2500-4000 г. В норме это 25-30?% от общей прибавки. Вес ребенка особенно быстро увеличивается в последние недели перед родами, именно тогда и масса женщины растет наибольшими темпами.
• Плацента – развивающийся в полости матки во время беременности орган, осуществляющий связь между организмом матери и плодом. В норме масса плаценты вместе с плодными оболочками при доношенной беременности составляет 1?/?6-1?/?7 от веса плода, т.е. 400-600 г (5?% от прибавки в весе).
• Околоплодные воды, или амниотическая жидкость, являются биологически активной средой, окружающей плод. Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. Нарастание количества вод происходит неравномерно. Так, в 10 недель объем амниотической жидкости составляет в среднем 30 мл, в 18 недель – 400 мл, а к 37-38 неделям беременности – 1000-1500 мл (10?% от прибавки в весе). К родам количество вод может сократиться до 800 мл.

При перенашивании беременности (в 41-42 недели) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл). При многоводии объем околоплодных вод может превышать 2 л, а при маловодии уменьшаться до 500 мл.

• Мышца матки в период беременности также увеличивает свой вес. До беременности масса матки в среднем составляет 50–100 г, а к моменту родов – 1 кг (10?% от прибавки в весе). Объем полости матки в конце периода вынашивания ребенка возрастает более чем в 500 раз. За предшествующие 9 месяцев каждое мышечное волокно удлиняется в 10 раз и утолщается приблизительно в 5 раз, значительно развивается сосудистая сеть матки.
• Происходит увеличение объема крови до 1,5 кг и тканевой жидкости до 1,5–2 кг. Причем 0,5 кг дает увеличивающаяся в объемах грудь, вместе это составляет 25?% от прибавки в весе.
• Масса дополнительных жировых отложений в организме женщины составляет 3–4 кг (25–30?%).

Вопрос прибавки веса во время беременности не случайно требует пристального внимания. Лучше всего, если масса тела беременной женщины увеличивается планомерно, без резких скачков вверх и вниз, и вписывается в норму. К негативным последствиям может привести как недостаток веса при беременности, так и его избыток.

Скудное питание во время беременности и недобор веса могут стать причиной задержки внутриутробного развития плода, тогда малыш родится с недостаточной массой тела (менее 2,5 кг). Недоедание вызывает сбой в синтезе гормонов, сохраняющих беременность, что, в свою очередь, повышает угрозу выкидыша. При недостаточной массе тела новорожденные часто ослаблены, имеют неврологические проблемы, возбудимы, подвержены простудным заболеваниям.

Иногда потеря веса во время беременности может быть связана с проявлением тех или иных заболеваний, опасных не только для малыша, но и для матери. В этом случае необходимо срочно обратиться к доктору.

Потеря веса, отсутствие прибавки и чрезмерное увеличение массы тела – все эти состояния требуют консультации специалиста для предотвращения возможных осложнений беременности.

Будущую маму должны насторожить следующие тенденции.

Отсутствие прибавки:

• в течение трех недель в первой половине беременности;
• в течение одной недели во второй половине беременности.

Прибавка:

• более 4 кг за первый триместр;
• более 1,5 кг в месяц во втором триместре;
• более 800 г в неделю в третьем триместре.

Нужно немедленно обратиться к врачу, если за 1 неделю на любом сроке беременности вес будущей мамы увеличился на 2 и более килограмма!

Если прибавка веса превышает индивидуальную норму, также следует проконсультироваться со специалистом.

Чрезмерная прибавка веса при беременности

Излишняя прибавка веса может стать причиной повышенного давления, позднего токсикоза, сахарного диабета беременных, осложнений в родах.

Гестационный сахарный диабет. Чаще всего причиной избыточной прибавки в весе в первом и втором триместрах беременности является ГСД (гестационный сахарный диабет) – состояние, характеризующееся повышенным уровнем сахара в крови, возникающее на фоне вынашивания ребенка у некоторых женщин, и обычно спонтанно исчезающее после родов.

У женщин с ГСД выше риск развития инфекции мочевыводящих путей, позднего токсикоза беременных (состояние, проявляющиеся отеками, повышением артериального давления, появлением белка в моче). и преждевременных родов. Повышенный уровень сахара крови у матери в 2 раза чаще приводит к осложнениям в развитии плода. Такие дети рождаются с избыточной массой тела (больше 4 кг), что затрудняет нормальное течение родов.

Основой лечения гестационного сахарного диабета является диетотерапия.

Отеки и гестоз . В третьем триместре избыточная прибавка веса чаще всего связана с задержкой жидкости, т.е. возникновением отеков. То, что отеки – частый спутник беременности, знают почти все будущие мамы. Однако не всем известно, что отеки также могут быть признаком многих заболеваний почек, сосудов, сердца и признаком такого серьезного осложнения беременности, как поздний токсикоз или гестоз.

Отеки беременных являются первой стадией гестоза, в 90?% случаев вслед за ними появляются белок в моче и повышенное давление. Вовремя начатое лечение может предотвратить переход позднего токсикоза в последующие более тяжелые стадии, характеризующиеся опасным для жизни высоким артериальным давлением, которое может приводить к более серьезным нарушениям, провоцирующим судороги. Поэтому и относиться к отекам надо не только как к косметическому недостатку, но и как к патологии, требующей терапии.

Если будущей маме стали жать удобные прежде туфли, с трудом снимаются кольца или появились мешки под глазами по утрам, возможно наличие отеков. Кожа на отечной области бледная, напряженная и гладкая, давлением пальца можно вызвать медленно выравнивающуюся ямку.

Если прибавка веса за 1 неделю составила больше 1 килограмма, кольца не снимаются, а на ногах и талии остаются следы от резинки – это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения позднего токсикоза доктор оценит прибавку в весе и измерит давление беременной женщины.

Диета при беременности

Диеты при беременности не рекомендуются – даже для женщин с избыточной массой тела. В питании необходима «золотая середина», поскольку как избыток, так и недостаток пищевых веществ может неблагоприятно сказаться на состоянии плода. Из-за увеличения материнского объема крови и строительства эмбриональных и плацентарных тканей определенная прибавка веса необходима для здоровой беременности. Некоторые диеты могут вызвать нехватку таких питательных веществ, как железо, фолиевая кислота, других важных витаминов и минералов. А резкое ограничение в питании, приводящее к потере веса, может навредить ребенку, так как при сжигании жировых запасов в кровь выбрасываются токсины.

Питание во время беременности

И все-таки некоторые возможности влиять на избыточную прибавку веса у беременной женщины есть. Основной метод коррекции – правильное питание: подбор продуктов с полезными свойствами, но с меньшим количеством «пустых» калорий.

Количество еды. Потребности будущей мамы в пищевых веществах возрастают не вдруг, они меняются по мере развития беременности. Период вынашивания ребенка совершенно не означает, что женщина теперь должна есть в два раза больше. Только на третьем триместре потребности в энергии увеличиваются в среднем на 17?%, по сравнению с небеременным состоянием.

В первой половине беременности нет необходимости значительно менять количество пищи, ведь на этом этапе для обеспечения роста маленького человечка нужно совсем немного. Но именно в начале из-за гормональной перестройки уровень сахара в крови сильно падает между приемами пищи, поэтому многие женщины ощущают голод, и им кажется, что нужно есть больше, чтобы избавится от него.

Однако чувство голода, которое может испытывать будущая мама в этот период, нельзя «подавлять» двойными порциями на обед и ужин. Лучше обеспечить себе частое (до 6-7 раз в день), но дробное (маленькими порциями) питание, позволяющее постоянно поддерживать одинаковый уровень сахара в крови. Надо стремиться к ежедневному приему пищи в одни и те же часы, не допуская переедания.

Во 2 и 3 триместрах, как правило, вполне достаточно увеличения количества потребляемых килокалорий на 200-300 в день, но набирать их следует полезными продуктами.

Состав продуктов. Необходимо обратить внимание на количество потребляемых углеводов и жиров. Именно из этих составляющих и складываются «пустые», ненужные калории, не идущие на построение организма плода.

Диета при беременности: углеводы

Диета с ограничением легкодоступных углеводов – лучшая профилактика гестационного сахарного диабета, поскольку углеводы являются единственным видом питательных веществ, способным непосредственно повышать уровень глюкозы в крови. Во второй половине беременности женщина должна употреблять 400-500 г углеводов в день.

Все углеводы делятся на трудно- и легкоусваиваемые. Ограничение касается только легкоусваиваемых углеводов (сахар, конфеты, соки, фрукты, сдобные булочки) после 20 недель беременности. Необходимо сократить количество сахара, сладостей, мучных и кондитерских изделий, соков и сладких напитков, а также есть поменьше таких фруктов, как дыня, банан, виноград и инжир.

Не стоит использовать заменители сахара, его влияние на развитие плода не изучено.

Рекомендуется отдавать предпочтение источникам трудно усваиваемых (самых полезных) углеводов, которые всасываются в кишечнике гораздо медленнее, чем сахар. Это крупы (гречневая, пшенная, кукурузная и овсяная), овощи (кроме картофеля), фрукты (кроме винограда, бананов и дынь), ягоды, орехи, хлеб из муки грубого помола, с включением дробленых зерен или молотых отрубей. Все эти продукты содержат углеводы, витамины, микроэлементы и клетчатку, которая, хотя и не обеспечивает организм энергией, обязательно должна содержаться в пище, так как создает чувство сытости, способствует нормальной работе кишечника.

Диета при беременности: жиры

В питании беременных следует умеренно ограничить общее потребление жиров, особенно богатых насыщенными жирными кислотами и холестерином (кулинарные и кондитерские жиры, твердые маргарины, жирное мясо, молочные продукты повышенной жирности). Желательно выбирать продукты с низким содержанием жира, ориентируясь как на их внешний вид, так и на информацию о процентном содержании жиров, указанную на упаковке товара. Предпочтительны молоко, кефир с жирностью около 1-2?%, сметана с жирностью 10-15?%, творог до 5?%, сыр 20-30?%.

Диета при беременности: белки

Другой важный для организма элемент, являющийся главным строительным материалом, – это белок. Во время беременности белки играют важную роль в росте и развитии ребенка, способствуют правильному формированию плаценты, матки и молочных желез.

Диета с повышенным содержанием белка – отличный вариант для женщин, вес которых в период беременности превышает допустимую норму. Огромный плюс такой диеты заключается в том, что будущая мама употребляет необходимое ей и малышу количество витаминов. Основу рациона составляют белковые продукты, так как ежедневно беременной необходимо съедать не менее 100 г белков, причем 60-70?% этого количества должны составлять животные белки (они содержатся в рыбе, мясе, молоке, молочных продуктах, яйцах). Оставшаяся часть белков может быть растительного происхождения (фасоль, соя, горох).

Потребление белков на протяжении дня нужно распределить следующим образом:

• ранний завтрак – 30?%;
• поздний завтрак – 20?%;
• обед – 30?%;
• полдник – 10?%;
• ужин – 10?%.

Ограничение соли. Во второй половине беременности, примерно с двадцатой недели, необходимо обратить внимание на количество употребляемой соли: чем ее больше – тем больше в организме накапливается жидкости. Зачастую количество хлорида натрия в рационе превышает потребности в нем, что провоцирует отеки и чувство жажды. Около трети этого микроэлемента содержится в продуктах, вторая треть в виде поваренной соли добавляется в процессе их переработки, и оставшаяся треть кладется в уже готовое блюдо.

Количество поваренной соли в питании беременных не должно превышать 6-8 г в сутки.

При появлении отеков этот продукт нужно строго ограничить. Рекомендуется бессолевая диета, предполагающая полный отказ от соли. Причем исключить из рациона требуется не только саму соль, но и продукты, в составе которых ее много: соленую рыбу и огурцы, колбасу, особенно копченую, все консервы и твердый сыр.

Если беременной продукты без соли кажутся совсем уж безвкусными и пресными, можно прибегнуть к маленькой хитрости. Вкус салатов, супов, мясных и рыбных блюд станет выразительным и привлекательным, если в них добавить зеленый лук, зелень петрушки и сельдерея, укроп, свежие помидоры, тмин, чеснок, сок лимона, майоран, порей.

Питьевой режим при беременности

Известно, что организм человека на 80?% состоит из жидкости. Современные исследования показывают, что для нормального течения беременности нельзя ограничивать себя в жидкости даже при отеках. Потребность в жидкости в первую половину беременности составляет 2 л, во вторую – 1,5 л. Важно использовать чистую воду – она лучше всего утоляет жажду, благотворно влияет на работу почек, меньше задерживается в организме по сравнению с любыми другими напитками, у нее нет противопоказаний и побочных эффектов. Вода нужна для улучшения обмена веществ, хорошей работы кишечника, эффективного усвоения лекарств, оптимального самочувствия, поддержания нормального артериального давления, адекватного сна.

Употреблять можно только воду из бутылок, чтобы избежать попадания в организм всевозможных бактерий и вирусов. отдавая предпочтение слабоминерализованной (степень минерализации 1 – 2 г?/?л), негазированной.

При возникновении отеков бороться надо не с избыточным потреблением воды, а с солью. Если же женщина четко соблюдает ограничение по соли, то прием жидкости можно не ограничивать.

При полном отказе от соли достаточно просто сместить равновесие в сторону связанной жидкости – т.е. употреблять сочные продукты, фрукты, овощи. В таком виде жидкость не уходит в отек, а остается в крови, кожура плодов нормализует стул, витаминная польза тоже очевидна.

Разгрузочные дни при беременности

Устраивать однодневные диеты в период вынашивания ребенка можно 1-2 раза в неделю только после 22-й недели беременности, когда все основные органы и системы малыша уже сформированы. Женщине необходимо предварительно проконсультироваться с врачом по поводу такой возможности лично для нее и согласовать с доктором наиболее подходящий вариант.

Лучше «разгружаться» в одни и те же дни недели, тогда организм уже заранее будет настроен на ограничения. При периодичности разгрузочных дней один раз в неделю понедельник предпочтительнее, поскольку в выходные нарушения диеты почти неизбежны.

При проведении разгрузочных дней все количество полагающихся в сутки продуктов следует разделить на 5-6 одинаковых порций, которые нужно съедать через равные промежутки времени. Между приемами пищи следует соблюдать перерыв 3-4 часа. Еду нужно разжевывать тщательно, есть медленно, не торопясь: только так пища будет хорошо усваиваться и приносить большее насыщение. Также в этот день нужно выпивать по меньшей мере 2 л воды.

18 голос, средняя оценка: 3,83 из 5

В вашем животике уже живет маленькое чудо – будущий малыш. И так хочется побыстрее пройти 9 месяцев, изучить календарь беременных, чтобы узнать своих маленьких малышей грудничков! И вы, как и каждая будущая мамочка, представляете его: как он выглядит, а какой будет цвет глаз, да и вообще мальчик это или девочка? Важно следить за своим здоровьем и массой тела, ведь недобор и перебор могут повредить и мамочке и ребеночку. Таблица набора веса при беременности станет хорошим подспорьем для самоконтроля!

Калькулятор и таблица набора веса

Калькулятор набора веса

Ваш рост в сантиметрах:

Вес до беременности:

Неделя беременности:

2 неделя 4 неделя 6 неделя 8 неделя 10 неделя 12 неделя 14 неделя 16 неделя 18 неделя 20 неделя 22 неделя 24 неделя 26 неделя 28 неделя 30 неделя 32 неделя 34 неделя 36 неделя 38 неделя 40 неделя

Таблица роста массы Расчет для веса: 55кг., рост: 165см.

Оптимальный вес на данном сроке:

Прибавка на данном сроке:

Номер недели	Прибавка, кг.	Вес матери, кг.	Рост и вес плода
2 неделя	0.5	55.5
4 неделя	0.7	55.7	рост: 1 мм, вес: 0.5 г
6 неделя	1	56	рост: 2-4 мм, вес: 0.7 г
8 неделя	1.2	56.2	рост: 1.6 см, вес: 1 г
10 неделя	1.3	56.3	рост: 3.1 см, вес: 4 г
12 неделя	1.5	56.5	рост: 5.4 см, вес: 14 г
14 неделя	1.9	56.9	рост: 8.7 см, вес: 43 г
16 неделя	2.3	57.3	рост: 11.6 см, вес: 100 г
18 неделя	3.6	58.6	рост: 14.2 см, вес: 190 г
20 неделя	4.8	59.8	рост: 16.4 см, вес: 300 г
22 неделя	5.7	60.7	рост: 27.8 см, вес: 430 г
24 неделя	6.4	61.4	рост: 30 см, вес: 600 г
26 неделя	7.7	62.7	рост: 36 см, вес: 760 г
28 неделя	8.2	63.2	рост: 38 см, вес: 1 кг
30 неделя	9.1	64.1	рост: 40 см, вес: 1 кг 300 г
32 неделя	10	65	рост: 42.4 см, вес: 1 кг 700 г
34 неделя	10.9	65.9	рост: 45 см, вес: 2 кг 150 г
36 неделя	11.8	66.8	рост: 47.5 см, вес: 2 кг 600 г
38 неделя	12.7	67.7	рост: 50 см, вес: 3 кг 100 г
40 неделя	13.6	68.6	рост: 51.5 см, вес: 3 кг 400 г

Почему нормы прибавки – это так важно?

Почему норма набора веса при беременности так важна? Беременная женщина как маленький ребенок: она становится эмоционально чувствительной, незащищенной и доверчивой. Все вокруг твердят, что полноценное питание и увеличение порции нужно не будущей маме, а растущему внутри нее ребенку. Родственники и подруги наперебой угощают вкусненьким, а в результате – выход за пределы норм и вынужденная безопасная диета.

Не всегда прибавление лишних килограмм спровоцировано аппетитом. Причин может быть много: застой лишней воды в организме (отечность), малоподвижный образ жизни в начале беременности, патологическая склонность к полноте, тяжелый переходной период. В любом случае женщина должна самостоятельно беспокоиться о здоровье ребенка и самой себе!

Норма набора веса при беременности разработана не зря, ведь избыточная масса - это признак патологии, она не идет на пользу беременной женщине по таким причинам:

1. Диабет беременных, поздний токсикоз.
2. С увеличением срока и, соответственно, животика мамочке будет тяжело ходить, возможна одышка.
3. Варикозное расширение вен, сосудистые звездочки на лице.
4. Нарушение функций эндокринной и сердечно-сосудистой систем.
5. Сильная нагрузка на позвоночник и внутренние органы.
6. Повышение холестерина.
7. Не соблюдение нормы прибавки веса при беременности в 1 триместре - угроза выкидыша, а на поздних — угроза преждевременных родов.
8. Рождение большого малыша (более 4–4,5 кг), что особенно опасно для рожениц с узким тазом.

Но избыточные килограммы – это потенциальная опасность для малыша:

1. Кислородное голодание.
2. Дефицит питательных веществ.
3. Сложности определения состояния малыша и его пола на УЗИ из-за слоя подкожного жира.

Не волнуйтесь, набор веса — это у беременных не редкость, неприятно, но не слишком страшно. Чтобы избежать этих неприятностей, можно придерживаться основ здорового питания, больше двигаться и дышать свежим воздухом. А раз в неделю использовать калькулятор набора лишнего веса при беременности.

Как контролировать килограммы при беременности по месяцам: миф об увеличенных порциях

«Рассчитывайте вес при беременности» - это только звучит страшно, на деле это обычное правильное питание с полноценным комплектом жиров, белков и углеводов. Бытует мнение, что беременной женщине нужен большой объем калорийной и часто не полезной пищи, ведь вторая – для малыша. Это миф, и крохе, живущему в вашем животике необходимы полезные вещества и немного калорий.

До конца первого триместра будущая мамочка по месяцам приплюсовывает к своему меню 200 ккал, в течение 2 триместра – 300, набор веса в третьем триместре добавляем уже 340–360 ккал. Например, прибавку веса при беременности рассчитать не сложно: во втором триместре для обеспечения ребенка в рацион нужно добавить стакан сока и несколько яблок. Конечно, не отказываясь от своего меню.

Почему происходит увеличение массы во время каждой недели, и как рассчитать весу у беременной?

С первых дней беременности ваша масса тела начинает потихоньку увеличиваться. В первом триместре прибавка незначительная, во втором и третьем количество набранных килограмм возрастает. Набор килограмм зависит от таких факторов:

1. Рост и масса мамочки до беременности.
2. Срок.
3. Возрастной период женщины, чем старше - тем большая вероятность внепланового набора килограмм.
4. Проблема токсикоза женщина не набирает вес, а, наоборот, его теряет. Но не стоит радоваться, в последующих двух триместрах организм постарается компенсировать потери.
5. При многоплодной беременности набор веса происходит интенсивнее, но в этом случае тоже следует придерживаться норм. Ведь возрастает опасность преждевременных родов!

Несмотря на все это, норма прибавки веса при беременности – это вещь относительная. Худенькая девушка, никогда не страдавшая от лишних кг, за беременность может набрать и 20 кг, а полненька, наоборот, выйдет из роддома тростиночкой.

Отметим, что нормальная средняя прибавка при беременности в весе – это допустимый показатель 9–12 кг. И чем меньше ИМТ, тем большей будет прибавка во время ожидания малыша. Организм женщины – это умный механизм, с наступлением беременности, знающий что делать.

Каким образом онлайн-калькулятор ведет подсчет нормального веса беременной женщины?

Калькулятор подсчитывает норму набора веса при беременности по таблице. Это таблица, позволяющая сопоставить параметры и определить норму. Ведь набор веса при беременности по неделям протекает плавно за счет таких изменений:

1. Растет матка, к концу беременности она увеличится на 600 г.
2. Грудь 500 г.
3. Объем крови +1,2 л.
4. Тканевые жидкости, околоплодные воды и плацента – это еще около 4,5 кг.
5. Среднестатистический вес будущего ребенка 3,3 кг.

Рассчитывать вес при любой беременности очень просто: мы уже получаем 10 кг, сюда стоит добавить естественную прибавку веса беременных за счет защитной жировой прослойки 1,5–2 кг 12 кг – это правильная норма прибавки в весе во время беременности. Можно сказать, что набор веса при беременности в третьем триместре самый значительный, и он составляет 60% нормы.

Таблица набор веса при беременности по неделям для ожидающих двойню

Набор в весе при беременности двойней составляет +4 кг к норме. То есть, набор веса во время долгожданной беременности двойней – это 16 –17 кг по графику. В ожидании двойни женщины прибавляют 17 кг, и это оправданно, ведь два малыша весят больше чем один.

Взвешивание и прибавка в весе: выявляем избыточный вес

Взвешивание – это контроль набора лишнего веса беременных по неделям. Именно взвешивание становится ежедневным ритуалом, позволяющим держать ситуацию под контролем по неделям. Сколько набрала, сколько еще осталось набрать по неделям, сколько нужно добавить или сбросить килограмм?

Можно ли снижать массу тела при беременности?

Многоплодная или одноплодная беременности – это уже само по себе противопоказание для диеты. Легче заменить вредные сладости фруктами, чем потом выравнивать нормальный показатель – это оптимальный вариант диеты при чрезмерном наборе веса у беременных.

Советы от сайта Спутник детства: полезные и низкокалорийные продукты

Ориентируйтесь на витаминную и питательную составляющую своего рациона, в нем должны преобладать:

1. В рационе будущей мамочки обязательно присутствует белок – это молоко и кисломолочные продукты, мясо, яйца.
2. Фосфор, который черпается из рыбы и морепродуктов.
3. Гемоглобин, особенно этим веществом ценна рыбья икра и гранаты.
4. Клетчатка из каши и свежих фруктов.

Какая доля того или иного продукта должна попадать в ежедневное меню? Расчет прост: 100 г белка, 60 г жиров и 15 г углеводов. Такое меню позволит сохранить фигуру даже во время вынашивания младенца! Минимальный набор полезных веществ из пищи совмещайте с приемом витаминов, выписанных врачом.

А вдруг набор веса для беременных – это теперь мой постоянный вес?

Многие будущие мамы волнуются, что после родов масса тела останется на прежней отметке, и женщина должна будет заниматься портом или сидеть на диете. Не волнуйтесь – это временно, и каждая неделя после родов будет приносить приятный для вашей души отвес в килограммах. Заботы о новорожденном точно помогут похудеть!

Там более, что при грудном вскармливание о всяческих излишествах вроде мармелада, шоколада, кофе временно придется забыть.

Как мы уже говорили, не волнуйтесь, ведь набор веса — это у беременных случается достаточно часто. Применяя калькулятор набора веса при беременности помните, что все подсчеты основаны на среднестатистических данных! В случае сомнений, тревоги или неудовлетворительных показателей рекомендуем обратиться к вашему врачу.

Пользуйтесь нашим калькулятором веса для беременяшек и наслаждайтесь каждой минуткой в ожидании малыша. Берегите свое здоровье, ожидайте последних месяцев беременности, радуйтесь первой встречи со своим малышом. Ведь получив его в руки, уже не будет времени на расчет при беременности веса, занятия собой – вся жизнь сосредоточится на маленьком, голодном и таком родном человечке, которого вам еще предстоит узнать!

И прочитала, как каждую неделю развивается твой малыш, то тебя наверняка заинтересовал и другой вопрос — как при этом растёшь ты.

Наш калькулятор прибавки веса во время беременности рассчитывает норму прибавки на каждую неделю.

Расчет прибавки веса во время беременности

Укажи акушерский (от начала последних месячных) срок беременности, а также свой рост и вес до беременности:

Прибавка массы тела во время беременности — процесс очень индивидуальный. У всех женщин вес во время беременности увеличивается неодинаково. Это зависит и от комплекции будущей мамы и её склонности к полноте, от размеров плода и ещё от целого ряда физиологических особенностей. Однако, у процесса должны существовать определенные рамки. И они есть! Российские акушер-гинекологи придерживаются следующих референтных значений: общий набор веса за беременность должен составлять 10-12 кг, прибавка в первую половину беременности — по 300-400 грамм в неделю, прибавка во вторую половину беременности — по 250-300 грамм в неделю. Причём, такая прибавка характерна только для женщин с нормальной массой тела.

Не все растут одинаково

Для женщин с избыточной или недостаточной массой тела числа совсем другие. С недостаточной массой тела вес во время беременности должен увеличиваться на 12-15 кг, (и опять-таки, важно знать какой недостаток массы тела был у женщины до наступления беременности). С избыточной массой тела — до 8-10 кг за всю беременность. Все эти цифры, как показывает практика, совершенно приблизительные и, как уже было сказано, индивидуальные, но ориентироваться на них нужно. Иначе можно набрать слишком много, и тогда тебе будет тяжело не только рожать, но и избавиться от лишних килограммов после беременности, или набрать слишком мало, и тогда ребенок может замедлить своё внутриутробное развитие от недостатка питания.

Сравнивать с «правильными» значениями, контролировать вес при беременности лучше по неделям, так можно раньше заметить опасную тенденцию в изменении массы тела. Поможет в этом наш «Калькулятор веса при беременности». Если твой гинеколог дает рекомендации, сильно отличающиеся от результатов вычисления, напиши нам.

Вопросы к статье

Беременность не набрала в весе,анализы все хорошие,стоит ли...

А сейчас мой вес составляет 66,7 кг. Это нормально?...

Мой вес 60.800.Это перебор? Ем немного.Если вес лишний,то как его...

В 9 недель,вес был 59.100, вчера была у врача вес 59.700 ,это нормально?...

Недель? Добеременный вес 59-60 кг (в зависимости от времени года), в...

Хотя Отеков нет и я всегда была водокрутом, да и анализы в норме, и...

Это нормально? Врач сказала, что ничего страшного. Но я волнуюсь...

Недель, вес был 59,300 при росте 153. Сейчас вес 67,800. До беременности...

Росте 150см. Сейчас я на 21 неделе. Вес вроде набрала. Но интересно...

Неделе беременности мой вес 79,600. Изначально когда я встала на...

Всего 8.9 кг. Я с ужасом обнаружила, что вместо положенных 68.9кг....

Беременности и вес 75 кг. Это значительная прибавка?...

Хотят положить в больницу на похудение, при этом живот в одежде...

Неделя вешу приблизительно 56 кг. Это нормально или мне желательно...

На 11 неделе, когда встала на счет весила 55.3, а сейчас пошла 22-ая...

Беременности вес 68,3 кг. это нормально?...

Беременность. На тот момент, когда я вставала на учет (9 недель) я...

Беременности вес был 56 кг, рост 168, занималась силовыми...

Вешу 62.3 кг набрала 4.5 кг за 4 недели. Подскажите как не набирать так...

70,6 кг при росте 168 см.Скажите это много я набрала?И что делать...

Вес 92 кг.на учет встала с весом 83 кг.мой рост 165см.не знаю что и...

Потеряла почти 5 кг (сильный токсикоз) это не опасно для ребенка? ...

По вашей программе 25 неделя и я должна весить 60-60,3 кг максимум. А я...

Сейчас идёт 16 неделя встала на весы и вес уже 68.3. Скажите, это...

57.8...Это совсем много?Врач молчит....Ем 4 раза в день,до беременности...

Беременности был 54 кг,сейчас срок беременности 12 недель,за это...

Сейчас 28 неделя и я вешу 74,4 кг. Доктор говорит, что это много. Я...

Неделя вешу 63 кг. Работа не сидячая, ем не более 2000 калорий а вес...

Прибавляю в весе хотя ем не все что хочу. На 21 неделе вешу 67 , хотя...

140. Сечас беременна на 14 недели вешу 62.10. мало ли я наброла кг за 14...

На учёт, весила 53,5кг, сегодня была на приёме, вес 63,5кг. Врач...

Акушерских. До беременности весила 70 кг (+-300 - 500 грамм). Во время...

Сегодня 64,1 кг, но я вешу 65,9 - насколько это плохо и как мне...

Сходила к врачу, меня взвесили в одежде, недавно поевшую и вес был...

61.5 кг. Врачи ругают за чрезмерную прибавку в весе."Жирок" вижу...

Вес 66 кг 800 гр. За последние две недели набрала 1 кг 600 гр. Врач очень...

Начался сильный токсикоз..есть вообще ничего не могла..и...

Набрала 2 кг, сейчас у меня 23-24 неделя вешу 54,2 это много для меня?...

Срок 17 денель, примерный весь должен сейчас составлять 55.6 кг, но у...

Себя отлично.В первом триместре потеряла 2 кг. Вес был примерно 53,9....

(я реву) вес 57 кг, скажите это что,все жир? Пожалуйста, скажите что...

Худой. Сейчас у меня 16ая неделя беременности и мой вес составляет...

Спортом,сейчас 19 полных недель вес мой составляет 63.500...

И на УЗИ. Приписали лечение. Я очень переживаю не навредит ли это...

Феррум лек пить и фолиевую, но пока эффект не значительный.Уколы...

Показал такие числа 11.3 скажите это сильно низкий и стоит ли...

Это много. я во время беременности специально стала ограничивать...

Момент прибавила 8,7 кг,теперь вес составляет 52,9 врач сказала...

Была набрать 9 кг, но проблема в том что я уже набрала 12кг, что...

174. Стоит ли сбрасывать вес? Он прибавлялся равномерно, а за...

Из-за токсикоза в 13 недель я стала весть 66,5. Сейчас 18 недель и мой...

Калькулятору вес должен быть 60,9кг. У меня так и есть. но гинеколог...

Proizoshel kakoy to sboy i v 22 nedeli bilo uje 68 kg (dumau chto organizm prosto kompensiroval poteryannie kg)))....

Это нормально?...

83,200. это нормально? все анализы хорошие, отеков нет, давление в...

Сейчас 24нед. и вес 56кг. врач считает,что перевес. формы не...

Примерно 64-65 кг, сейчас вешу 66,200. Рост 162. По вашему калькулятору я...

Составлял 50-52 кг. скажите можно ли мне скинуть вес или ограничить...