Что лучше инфаркт или инсульт. Чем отличается клиническая картина инфаркта и инсульта? Лечение инсульта зависит от типа инсульта

От инфаркта. Болезни сосудов и сердца — лидеры по количеству смертельных случаев. Эти заболевания возникают внезапно, чаще всего у пациентов подобного профиля диагностируют инфаркт или инсульт.

Последние годы эти недуги изрядно «помолодели». Стрессы, неправильное питание, вредные привычки, отсутствие режима стали причинами возникновения патологий у людей среднего и даже юного возраста. Инфаркт и инсульт по своей симптоматике различны, но некоторые схожие черты присутствуют у обоих заболеваний. Знание соответствующих симптомов позволит отреагировать на состояние своего здоровья или здоровья близких и родных. Для оказания своевременной помощи пациенту и сохранения его жизни важно знать основные признаки поражения сосудов головного мозга и сердца, их отличия и особенности.

Инфаркт и инсульт

Общие симптомы заболеваний

Человеку, несведущему в медицине, не обладающему достаточным опытом или знаниями, признаки инфаркта и инсульта на первый взгляд кажутся практически идентичными и разница их незначительна. Действительно, общие черты при возникновении схожи у обоих заболеваний. Вот некоторые признаки из тех, что объединяют инсульт и :

  • возникновение острой боли в области груди и головы;
  • бледность кожи;
  • появление одышки, нарушение дыхательного ритма;
  • скачок артериального давления.

Однако при появлении подобных симптомов не стоит спешить с оказанием первой помощи. Для того чтобы пациент выжил, а последствия перенесенного приступа были минимальными, следует определиться с первопричиной. Очевидная на первом этапе симптоматика делает инфаркт и инсульт схожими, но есть достаточно существенные причины, позволяющие распознать, чем отличается инфаркт от инсульта.

Разница в широте понятий

Инфаркт

По своей сути оба заболевания представляют собой поражения сосудов и последующие нарушения поступления кислорода в поврежденный участок. Инфаркт является тромбозом артерии, вызывающим разрыв сердечной мышцы. Насыщение кислородом сердечной ткани прекращается вследствие возникновения затора в сосудах, клетки тканей начинают отмирать. Причиной закупорки просвета артерии является сгусток крови. Инфарктом, вопреки сложившемуся мнению, поражается не только сердце, но и почки, головной мозг, органы пищеварения. При любой локализации болезнь возникает по причине поражения крупных сосудов. Заболевание провоцируется физической активностью: ходьбой, бегом, подъемом в гору и сопровождается поднятием артериального давления и температуры.

Первые сигналы организма

Заболевания считаются непредсказуемыми, но некоторые предпосылки возникновения болезненного состояния все-таки проявляются у пациента. Если эти признаки проанализировать и принять своевременные меры, то можно избежать тяжелых последствий.

Перед инфарктом миокарда возможно появление режущих острых болей, которые могут ощущаться в груди, под лопатками, в нижней челюсти, горле, области ключиц или живота. Кожные покровы изменяют свой цвет на более бледный, на лбу проступает холодный пот. Иногда в спокойном состоянии возникают перебои в сердечном ритме или нехватка воздуха. Грудная клетка сжимается, возникает одышка даже при отсутствии очевидной нагрузки.

Продолжительные сильные головные боли, нарушение функций речи или зрения — сигналы приближающегося инсульта.

Пациент может ощущать онемение или п . Внезапно может возникнуть головокружение, угроза потери равновесия.

Если наблюдаются подобные симптомы, то стоит немедленно обратиться к специалисту. При заболеваниях сердца и сосудов счет идет не на часы, а на минуты. Потерянное время может стоить жизни или стать причиной необратимых последствий. В среднем от возникновения приступа до летального исхода проходит 1 час.

Как распознать недуг

При любых подозрениях на приступ заболеваний необходимо вызвать скорую помощь. До ее приезда можно определить, что именно произошло с помощью нескольких действий.

Диагностика и признаки инсульта до прибытия медиков:



Асимметричность лица
  • пациенту следует попытаться поднять руки вверх, при инсульте одна рука останется неподвижной;
  • при попытке улыбаться лицо станет асимметричным, кожа провиснет;
  • речь пациента нарушена, больной не способен повторить простые слова, разговаривает нечетко (как пьяный).

Инсульт может проходить в скрытой и явной форме. Явная форма сопровождается острым приступом, с потерей сознания, бледностью, сильнейшей головной болью. Особенно коварно скрытое проявление недуга. Иногда инсульт может проявиться только нечеткостью речи или легкой отстраненностью пациента. Если человек внезапно упал на ровном месте, потерял равновесие, говорит, словно выпил алкоголь, немедленно следует вызвать скорую помощь. На борьбу с инсультом для минимизации последствий дается всего 3,5 часа.

Диагностика и признаки инфаркта миокарда до прибытия скорой помощи:

  • артериальное давление снижено — итог шока из-за разрыва сосуда органа;
  • появление тошноты или рвоты;
  • нехватка воздуха, ощущение давления в груди и области сердца;
  • боль в левой руке (изредка возможны неприятные ощущения в правой руке);
  • расстройство желудка или возникшая внезапно изжога;
  • сильный и необъяснимый страх смерти;
  • холодный пот на лице, испарина;
  • зубная боль, боль в голове или челюсти;
  • посинение мочек ушей, появление сосудистой сетки в области поражения (на груди, животе, спине);
  • бледность языка, твердость неба.

В зависимости от случая перечень симптомов может отличаться. Внешние признаки далеко не всегда сопровождают инфаркт, что делает недуг еще более коварным. На купирование причин болезни и восстановление кровообращения в сердечной мышце в среднем есть всего 1,5 часа.

Первая помощь больному

Оказать первую помощь пациенту необходимо как можно быстрее, сразу после звонка в скорую медицинскую помощь. При инсульте и необходимо придать пациенту горизонтальное положение, голову приподнять. Для увеличения доступа воздуха ослабить ворот рубашки или сдавливающие воротники, снять украшения, шарф. При потере сознания голову повернуть набок, во избежание блокировки дыхательных путей слизью, слюной или рвотными массами. Если больной носит зубные протезы, то их необходимо снять.


Различие при проведении доврачебных мероприятий все же есть, поэтому важно заметить особенности симптомов. категорически запрещено давать человеку пить воду, есть, принимать таблетированные препараты. Можно применить растирание спиртом парализованных конечностей. Главное — держать под контролем параметры дыхания и давления. Других самостоятельных действий без наличия соответствующих знаний и опыта применять не стоит.

При инфаркте можно воспользоваться нитроглицерином, положив его под язык пациенту, для рассасывания. Прием аспирина позволит начать разжижение тромба в сосудах до приезда неотложной помощи.

Не стоит решать проблему в домашних условиях. Только квалифицированные доктора способны помочь избавиться от угрозы жизни.

Промедление приравнивается к смерти

Инсульт или инфаркт ежедневно уносят тысячи жизней. Только быстрота реакции, четкость действий, сохранение здравомыслия станут залогом спасения человека. Если признаки болезни возникли, пусть даже кратковременно, а пациент сообщает, что ему легче, то посещение больницы и вызов скорой помощи все равно не отменяются. Коварность этих заболеваний заключается еще и в отсутствии симптомов в некоторых случаях. Соблюдение здорового образа жизни, активность, нахождение на свежем воздухе и правильное питание способны существенно снизить риск возникновения приступов. Для и инсульта необходимо регулярно проходить обследование у врача.

Видео

Инфаркт и инсульт – часто встречающиеся патологии, которые, при несвоевременно оказанной помощи, приводят к летальному исходу. Между этими заболеваниями существуют значительные отличия, но каждое из них по-своему опасно, поскольку проявляется внезапно, в самый неожиданный момент. Согласно статистическим данным, они становятся причиной 30% смертей. С каждым годом инфаркт и инсульт мозга «молодеют»: если ранее их диагностировали у пожилых, то сейчас эти патологии поражают и более молодых пациентов в возрасте от 35 лет. Оба указанных заболевания имеют как сходные, так и специфические черты, которые позволяют понять, чем отличается инсульт от инфаркта.

Общая характеристика каждой патологии

И инфаркт, и инсульт мозга являются патологиями, которые поражают сосуды, что влечет нарушение притока кислорода к поврежденному участку. Тем не менее они отличаются: инфаркт представляет собой некроз органа, спровоцированный повреждением кровеносных сосудов, вследствие чего нарушается процесс поступления крови к нему. Выделяют инфаркт миокарда, участка сердечной мышцы, а также головного мозга, почек, селезенки, печени. Чаще всего эта патология поражает именно сердце.

Под понятием «инсульт» подразумевают резкое нарушение кровообращения в головном мозге, что способствует повреждению и отмиранию нервных тканей.

Врач-реабилитолог Сергей Николаевич Агапкин расскажет подробнее о ишемической и геморрагической форме инсульта:

Выделяют несколько разновидностей такого нарушения:

  1. Ишемический инсульт . Подобное состояние возникает в случае закупорки артерии либо ее резкого сужения, при этом клетки тканей отмирают в условиях дефицита кислорода и питательных веществ;
  2. Геморрагический инсульт , который происходит при внутримозговом кровоизлиянии. Причинами этого являются воспалительные процессы кровеносных сосудов, авитаминоз, болезни кровеносной системы;
  3. Субарахноидальный инсульт. Данная разновидность нарушения кровообращения в сосудах мозга возникает при кровоизлияниях, вызванных черепно-мозговыми травмами либо разрывом стенки артерии.

Инсульт также называют «болезнью мозга». При патологических изменениях может произойти прекращение функционирования как отдельных участков мозга, так и всего органа в целом.

Основные отличия инфаркта и инсульта

Признаки инсульта и инфаркта имеют некоторые сходства, кроме этого, они имеют общие причины. Тем не менее существует целый ряд отличий, которые позволяют идентифицировать заболевание.

Таблица 1. Отличия между патологиями

Критерий сравнения Инсульт Инфаркт
Локализация поражения Мозг Сердце, мозг, печень, почки, мозг
Локализация болевых ощущений Голова Непосредственно пораженный орган (в данном случае – мозг)
Происходящие нарушения Перекрывается поступление крови в сосуды Происходит нарушение питания мозга, что и приводит к некрозу тканей
Факторы риска · Психическое или физическое перенапряжение;

· Курение;

· Тромбоз артерии, снабжающей головной мозг кровью;

· Внутреннее кровотечение в головном мозге;

· Возраст старше 45 лет;

· Избыточный вес

· Атеросклероз;

· Сахарный диабет;

· Тромбоз вен;

· Патологии сонных и позвоночных артерий;

· Пороки сердца;

· Заболевания крови;

· Инфекционные болезни

Клиническая картина · Нарушения подвижности конечностей вплоть до полной неподвижности;

· Нарушения чувственного восприятия;

· Слуховые, зрительные, глазодвигательные нарушения;

· Нечеткость, невнятность речи;

· Потеря сознания;

· Головокружения;

· Судороги в мышцах

· Головная боль, головокружение;

· Сухость во рту;

· Болевые ощущения в глазных яблоках;

· Расстройства координации;

· Асимметрия лица (опущение вниз левого уголка рта, сглаживание носогубной складки);

· Нарушения чувствительности или подвижности левой или правой части тела, в зависимости от того, какое полушарие было поражено;

· Кома (в наиболее тяжелых случаях)

Вероятный исход Инвалидность. После перенесенного инсульта здоровые клетки берут на себя функции отмерших Высокий риск мгновенного летального исхода. Связано это с тем, что при инфаркте головного мозга пораженные клетки отмирают

Инфаркт головного мозга может локализоваться в следующих участках:

  • Мозжечок;
  • Внутренняя сонная артерия;
  • Базилярная артерия;
  • Фронтальная мозговая артерия;
  • Таламус;
  • Позвоночная артерия.

Расположение сонной артерии

При инсульте местами локализации патологического процесса выступают:

  1. Основная артерия и ее ветви;
  2. Передняя мозговая артерия;
  3. Средняя мозговая артерия;
  4. Задняя мозговая артерия.

Существенным отличием инсульта от инфаркта является показатель смертности, вызванной указанными патологиями. При инфаркте треть всех больных умирает еще до того, как приедет бригада скорой помощи. В случае инсульта большое значение для прогноза имеет его разновидность: при геморрагическом смерть наступает в 50-80% случаев. От ишемического инсульта умирает каждый десятый пациент. Если инсульт возникает повторно, риск летального исхода увеличивается на 60%.

Определить какая из двух патологий опаснее сложно: каждая из них может привести к летальному исходу.

Основные стадии патологического процесса

Каждая из упомянутых патологий проходит несколько стадий развития. Инсульт головного мозга можно рассматривать как последовательность следующих этапов:

  • Острый период ишемии . Длится он в течение 21 дня, при этом некротический очаг формируется за 3-5 дней, образовывается отек;
  • Ранний восстановительный период. Он продолжается до 6 месяцев, в течение которых происходит отмирание клеточных структур мозга. Формируется компенсаторное кровообращение;
  • Поздний период восстановления. Длительность стадии – от 6 до 12 месяцев. Она характеризуется образованием рубцовых или кистозных элементов тканей мозга;
  • Остаточные явления. Последствия могут наблюдаться до конца жизни пациента.

Симптомы инсульта можно распознать еще за несколько часов до проявления патологии и, обратившись за помощью, тем самым спасти жизнь больного. К таким «предвестникам» относят временную амнезию, резкое частичное или полное онемение конечностей, головокружение, двоение в глазах. Если обратиться за помощью в течение первых 3-6 часов после обнаружения подобных признаков, прогноз будет благоприятным.

Инфаркт мозга развивается быстро, распознать его гораздо тяжелее. На острой стадии развития заболевание не выражается в болезненных ощущениях. Его последствия являются наиболее тяжелыми, риск летального исхода высок даже при условии быстрого обращения за помощью.

Как предотвратить инсульт и инфаркт?

Чтобы избежать патологий, связанных с нарушением мозгового кровообращения, необходимо:

  1. Контролировать вес, а также показатели артериального давления;
  2. Своевременно лечить сердечно-сосудистые заболевания;
  3. Отказаться от вредных привычек;

  1. Питаться рационально;
  2. Принимать витамины, а также лекарственные препараты для укрепления сосудов;
  3. Вести активный образ жизни как можно больше двигаться.

Если патологических изменений избежать не удалось, необходимо принимать меры по предупреждению повторного возникновения патологии.

Следует учесть, что женщины старше 30 лет более подвержены риску развития патологий, связанных с кровообращением в сосудах мозга, если они принимают оральные контрацептивы.

И мужчинам, и женщинам необходимо избегать стрессовых ситуаций, депрессий: они также повышают риск развития инфаркта и инсульта.

Между описанными патологическими состояниями существуют различия. Тем не менее каждая из них по-своему опасна и может привести к смерти больного. Именно из-за высокого риска летального исхода следует иметь представление о симптомах каждого из заболеваний и своевременно обращаться к специалисту.

Или инсульт – крайне тяжелые патологические состояния, при которых высока вероятность летального исхода. Во многом данные патологии имеют сходства, однако существует и ряд различительных особенностей. Ввиду этого у многих возникает вопрос о том, что хуже инфаркт или инсульт.

Описание инсульта

Ранее считалось, что данная патология встречается только у людей в пожилом возрасте. Однако статистические сведения свидетельствуют о том, что инсульт все чаще происходит у людей в возрасте 30-45 лет.

– это резкое нарушение кровообращения головного мозга. Из-за этого, определенные доли органа не получают достаточного количества кислорода и веществ, необходимых для его дальнейшего функционирования.

Выделяют такие виды инсульта:

  • . Данную патологию в медицинской среде называют «инфарктом мозга». Причина заключается в нарушении проходимости кровеносных сосудов, отвечающих за питание тканей мозга. Непроходимость связана с содержанием в крови большого количества тромбов. Опасность данной формы заключается в высокой вероятности рецидива, так как тромбы, провоцирующие нарушение проходимости сосудов, могут перемещаться по кровеносной системе, и повторно проникать в ткани мозга.
  • Внутримозговое излияние. Такой вид инсульта встречается намного реже ишемического, однако чаще от него страдают люди в возрасте до 55 лет. Причина развития заключается в хронической гипертонии, вследствие которой происходит ускоренное изнашивание сосудов мозга. Сопутствующими факторами являются атеросклероз, заболевания сердца, воспалительные поражения.
  • Субарахноидальное кровоизлияние. Патология выражается в развитии гематомы в области между мозгом и тканями его оболочки из-за нарушения целостности сосудов. Возникновение гематомы может являться осложнением других видов инсульта. Поражение сосудов может быть вызвано высоким давлением, повышенными физическими нагрузками, стрессами, употреблением алкоголя.

Для любых форм инсульта характерны следующие симптомы:

  • головная боль
  • сонливость (или напротив, сильное возбуждение)
  • потеря сознания
  • нарушение пространственной ориентации
  • судороги

Отсутствие медицинской помощи при инсультах приводит к необратимым изменениям в мозге. В тяжелых случаях патология приводит к развитию паралича, может вызвать кому или смерть.

Таким образом, инсульт – смертельно опасное состояние, вызванное нарушением мозгового кровообращения.

Читайте также:

Последствия инфаркта легкого, прогноз, возможные осложнения и способы оказания первой помощи

Инфаркт: причины и симптомы

Инфаркт, так же как и инсульт, является опасным патологическим процессом, связанным с нарушением кровообращения . При приступе прекращается нормальное питание тканей сердца.

В большинстве случаев инфаркт возникает из-за тяжелого атеросклероза. На поверхности сосудов, питающих сердечные мышцы, образуются тромбы, препятствуя нормальному току крови. Из-за этого сосуды становятся крайне хрупкими и чувствительными к различным неблагоприятным факторам.

При инфаркте сердечная мышца прекращает получать кислород и вещества, поддерживающие его работоспособность. В случае если нормальное кровообращение не восстановлено, клетки сердца постепенно отмирают. Данный процесс начинается примерно через 5-10 минут после начала инфаркта.

Очагом считаются некротические ткани, возникающие из-за отсутствия кислорода. Данная область в отличие от здоровых сердечных мышц не способна к нормальным сократительным действиям. Из-за этого нарушается работа всего сердца, что в свою очередь отражается на состоянии больного, выражаясь в виде целого ряда проявлений.

Симптомы инфаркта:

  • острый болевой синдром в грудной области (с левой стороны)
  • усиленное потоотделение
  • тахикардия
  • двигательное возбуждение

Клиническая картина во многом зависит от формы патологии. В настоящий момент выделяют крупноочаговый и мелкоочаговый инфаркт, отличительной особенностью которых степень поражения тканей.

В некоторых случаях инфаркт может протекать нетипично. Например, в острой стадии болевые ощущения проявляются в нехарактерных местах. В частности, речь может идти о , спине, левой руке, а иногда и нижней челюсти. Кроме этого, инфаркт может сопровождаться симптомами пищевого отравления или панкреатита. Они выражаются в регулярной рвоте, усиленном газообразовании, болями в животе.

При поражении определенных сердечных отделов нетипичная форма инфаркта по своим симптомам может быть похожа на бронхиальную астму (боль и чувство дискомфорта в груди, сильная одышка, сбивчивое дыхание, выраженный кашлевой рефлекс).

В крайне редких ситуациях инфаркт протекает бессимптомно. Такое состояние, несомненно, является наиболее опасным из-за того, что пациент не замечает потенциальной опасности для своей жизни. Патология может обнаружиться совершенно случайно, например, во время планового осмотра.

Сердечно-сосудистые заболевания стабильно занимают одни из первых мест по распространенности среди населения. Причем с каждым годом они затрагивают все большее количество людей молодого и среднего возраста, что обусловлено снижением качества современной жизни. Наиболее опасными считаются патологии, поражающие сосуды головного мозга, поскольку приводят к необратимым последствиям. Отличия инсульта от инфаркта заключаются в механизмах появления и дальнейшего распространения патологии.

Характеристика понятий

Чтобы понять, в чем разница между инсультом и инфарктом, необходимо разобраться в характеристике этих понятий.

Инфарктом называют заболевание внутреннего органа, характеризующееся закупоркой сосудов тромбами или вследствие критического сужения их стенок. В результате ткани недополучают кислород и питательные вещества и начинают отмирать, орган перестает функционировать, что приводит к сбоям в работе всего организма.

Обратите внимание! Инфаркт может поражать сердечную мышцу (миокард), головной мозг, печень, кишечник или другой орган и носить общую или локальную направленность.

Инсультом принято называть острое нарушение кровообращения в отдельных органах вследствие развития тромбоза сосудов или разрыва их стенок. В первом случае ставится диагноз ишемический инсульт, во втором – геморрагический. Патология чаще всего поражает ткани головного мозга, приводя к нарушениям его функций и, как следствие, сбоям в работе всего организма или отдельных частей тела. В некоторых случаях диагностируется инсульт миокарда.

Ишемический инсульт, приводящий к появлению некрозных участков, по сути, является инфарктом головного мозга. В некоторых случаях нарушения мозговой активности можно устранить посредством переноса части функций отмерших клеток на соседние участки при помощи проведения реабилитационных процедур.

Причины появления

Инсульт и инфаркт во многом схожи причинами появления. И в том, и в другом случае острому нарушению в работе сердечно-сосудистой системы предшествуют такие хронические патологии, как атеросклероз и гипертоническая болезнь. Если не начать их своевременного лечения риск закупорки сосудов или разрыва их стенок вследствие потери эластичности возрастает в несколько раз.

Провоцирующими факторами в этих случаях являются:

  • Наследственная предрасположенность. При наличии проблем с сердцем и сосудами у близких родственников велика вероятность их появления в последующих поколениях.
  • Вредные привычки. Увлечение курением, алкоголем приводит к регулярному отравлению организма токсинами. А несоблюдение правил рационального питания ведет к развитию ожирения. В результате значительного увеличения нагрузки на сосуды происходит истончение их стенок, которые становятся хрупкими и менее эластичными.
  • Внешние факторы. Токсические вещества, циркулирующие в воздухе крупных и промышленных городов, оказывают чрезвычайно пагубное влияние на организм человека.
  • Стрессовые ситуации. Регулярное расшатывание нервной системы, усугубленное сидячим образом жизни, также негативно сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы.


Основные симптоматические отличия

Подавляющее большинство случаев этих сердечно-сосудистых патологий фиксируются у людей пожилого возраста, поэтому многие не видят между ними существенной разницы. К тому же, понятия инфаркт и инсульт часто путают из-за схожести характерных симптомов, мест локализации и осложнений, которые появляются в результате развития нарушений.

Общими симптомами патологий головного мозга являются:

  • резкая головная боль;
  • головокружение и потеря ориентации в пространстве;
  • появление мушек перед глазами с одновременным шумом в ушах;
  • сухость во рту;
  • тошнота в сопровождении рвоты;
  • дрожание конечностей и судороги;
  • нарушения речи;
  • выраженная асимметрия одной стороны тела.


Важно! Инсульт, вызванный кровоизлиянием в мозговую полость, в большинстве случаев приводит к обмороку и коме в первые часы после разрыва сосудов. При инфаркте человек может долгое время находиться в сознании.

Первая помощь

Своевременное оказание первой помощи – залог успешного лечения и восстановления. Если клетки мозга не получают питания в первые часы после приступа инфаркта, они начинают отмирать. В случае с кровоизлиянием в мозг дело обстоит хуже, поскольку разрушительные процессы запускаются сразу же после разрыва сосудов. В большинстве случаев такой инсульт приводит к летальному исходу, реже – к пожизненной инвалидности.

Первое, что нужно сделать близким во время приступа – вызвать скорую помощь. Пока бригада врачей едет, можно попытаться облегчить состояние больного. Для этого его следует уложить в постель, приподняв изголовье и открыть окно для доступа воздуха. Если человек находится в сознании, необходимо следить за его самочувствием и оказывать эмоциональную поддержку.

Лечение

Различия между инфарктом и инсультом головного мозга заключаются также в методах лечения. Его проведение начинается после оказания первой помощи в стационаре и постановки точного диагноза.


Лечение инфаркта

Лечение инфаркта мозга начинается с введения больному тромболитиков. Их действие направлено на растворение тромба, закупорившего сосуд, и восстановление кровообращения в пострадавшем органе. При своевременно оказанной помощи больному почти сразу становится значительно лучше.

Важно! Если по тем или иным причинам использование тромболитических препаратов не было осуществлено в первые 3 часа после приступа, в тканях развиваются необратимые разрушения.

Последующее лечение состоит в приеме препаратов:

  • стабилизирующих давление;
  • антикоагулянтов и антиагрегантов для предотвращения тромбообразования;
  • улучшающих мозговое кровоснабжение.


В качестве дополнительных средств применяются витаминно-минеральные добавки с обязательным включением витаминов группы В.

Хирургическое лечение назначается строго по показаниям. Оно применяется при необходимости механического удаления тромба, который не рассасывается медикаментозно.

Лечение инсульта

Инсульт намного опаснее мозгового инфаркта, поскольку после кровоизлияния счет на сохранение жизни человека идет на часы. Большую роль при этом играет своевременное оказание помощи, которая состоит введении следующих групп препаратов:

  • Для стабилизации артериального давления – Клофелин, Каптоприл.
  • Для снятия психомоторного возбуждения – Реланиум, Сибазон, Флунитразепам.
  • Для предотвращения рвоты – Реглан, Церукал.
  • Для устранения головной боли – Анальгин, Кетонал, Трамал.


Дальнейшее лечение проводится в отделении интенсивной терапии или в нейрохирургии, в зависимости от тяжести состояния больного. Для спасения жизни больного и восстановления основных процессов назначается хирургическая операция либо консервативное лечение.

Оперативное вмешательство показано при необходимости удаления гематомы, которая мешает кровообращению, а также для локального устранения кровоизлияния путем аспирации или фибринолиза. Консервативная терапия проводится по нескольким направлениям: поддержание давления, стабилизация сердечного ритма, улучшение насосной функции сердца, устранение отека мозга и предотвращение развития осложнений.


Последствия

По статистике большинство случаев обеих патологий заканчиваются смертью, поэтому сказать, какая из них страшнее, невозможно. Но даже при своевременном лечении приступы инфаркта и инсульта ведут к появлению серьезных последствий.

Специфические осложнения указаны в таблице.

Осложнения, которые могут развиться в результате приступов инсульта или инфаркта, представлены нарушениями в координации движений и речи, расстройствами памяти и психики, ухудшениями умственных способностей, а также эпилептическим припадками.

Чтобы больной как можно скорее и успешнее вернулся к нормальной жизнедеятельности, назначаются специальные восстановительные мероприятия. Они включают проведение ЛФК, физиотерапевтических процедур, занятий с логопедом и психологом, а также соблюдение диеты и прием медикаментов.


Несмотря на то, что отличий инсульта от инфаркта насчитывается достаточно, объединяет их тоже многое. При возникновении подозрений на ту или иную серьезную патологию сосудов необходимо сразу же обратиться за врачебной помощью. Установить точный диагноз для последующего проведения адекватного лечения возможно только при помощи дифференциальной диагностики.

Несколько десятилетий назад инсульт и инфаркт считались недугами, поражающими людей пожилых, вступивших в возраст 55 – 60 лет. Но эти болезни молодеют с каждым годом, причем у мужчин инфаркты и инсульты случаются чаще, чем у женщин.

Причиной ли тому плохая экология, нездоровый образ жизни, стрессовый ритм работы или неправильный рацион с обилием жирного, жареного и продуктов с различными искусственными добавками? Скорее всего, роль играют все эти факторы в совокупности.

Инфаркт и инсульт – наиболее часто регистрируемые . Человеку хватает всего трех таких приступов, чтобы уже никогда не оправиться от болезни. Однако не все понимают, чем отличается инфаркт от инсульта. Попробуем разграничить эти понятия.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Факторы риска

Предрасположенность и к и инфарктам и к инсультам складывается из одних и тех же факторов.

Вот главные из них:

  • гипертония;
  • вредные привычки: алкоголь, наркотики, курение;
  • плохая наследственность;
  • употребление большого количества лекарств;
  • постоянный стресс;
  • нездоровое питание;
  • отсутствие умеренных физических нагрузок, лежачий образ жизни;
  • плохая экология;
  • тяжелые инфекционные заболевания.

Если вы можете отнести к себе какие-то факторы риска из этого списка, еще не поздно поменять образ жизни и позаботиться своем здоровье.

Причины обоих нарушений

Причины как инфаркта, так и инсульта кроются в нарушении кровообращения.

К нарушению кровотока в органе ведет:

  • спазм кровеносных сосудов;
  • перекрытие просвета сосуда тромбом;
  • закупорка блуждающим эмболом.

Прекращается нормальное поступление кислорода к тканям, от чего клетки тканей отмирают. Такой процесс называется некрозом. Инфаркт это или инсульт – зависит от места локализации некроза.

Спазм или закупорка сосудов начинаются не на пустом месте.

Проблемы с кровообращением проявляются на фоне следующих заболеваний:

Холестериновые бляшки приводят к закупорке сосудов и как следствие к инсульту или инфаркту.
Сахарный диабет Эта болезнь изменяет структуру стенок кровеносных сосудов – они становятся хрупкими и подверженными разрывам.
Избыточный вес Ожирение становится следствием неправильного питания, а значит, обилия жирной пищи. Такое питание провоцирует образование жировых бляшек на стенках сосудов.
Артериальная гипертония Сосуды могут выдержать значительное давление, но не тогда, когда оно держится постоянно. В особенно опасном положении оказываются сосуды головного мозга: при гипертонии высок риск кровоизлияний в мозг.
Нарушение свертываемости крови Повышается риск тромбозов – образования сгустков крови, которые могут блуждать по сосудам и впоследствии перекрывают их.
Болезни сердца Нарушение ритмов сердца может провоцировать образование и отрыв тромбов от стенок сосудов.
Аневризма сосудов головного мозга и сердца Аневризма – истонченный участок сосуда, он выпячивается под давлением крови и давит на близлежащие ткани. Также высок риск разрыва сосуда в области аневризмы.

Люди в возрасте после 35, страдающие этими заболеваниями, находятся в зоне риска. Им следует регулярно проходить обследование у врача и обязательно поддерживать свое здоровье.

Механизм развития патологий

Рассмотрим подробно механизмы возникновения инфаркта и инсульта — в целом они одинаковы. Наиболее частая причина инфарктов и инсультов – образование атеросклеротических бляшек на стенках сосудов.

Такая бляшка состоит из холестериновых жиров и кальция и может по мере разрастания своей массой закупорить просвет сосуда. При атеросклерозе сосудов сердца мы имеем дело с инфарктом миокарда. Атеросклероз артерий мозга приводит к инсульту.

Бляшка может также спровоцировать тромбоз кровеносных сосудов. Атеросклеротическая бляшка не эластична и со временем становится непрочной. В какой-то момент бляшка повреждается вместе со стенкой сосуда, к которому она прочно прилеплена.

В месте повреждения скапливаются тромбоциты и образуют тромб – сгусток крови. Он значительно сужает просвет артерии и ухудшает кровообращение.

Еще одна опасность тромба состоит в том, что часть его может оторваться от стенки сосуда и продолжить движение с током крови, пока не попадет в сосуд, просвет которого слишком мал для продолжения движения. Здесь и произойдет закупорка — и ткани органа, в котором произошел тромбоз, постепенно перестанут получать питание. Начнется омертвение этих тканей.

Такой процесс может развиваться в течение нескольких лет: множество тромбов уменьшают кровообращение в мелких сосудах, постепенно захватывая все новые и новые сосуды. Опасные симптомы человек начинает чувствовать лишь после прекращения кровоснабжения участка органа более чем на 75%!

Атеросклероз сосудов дуги аорты может проявлять себя в виде частых головных болей, головокружений, обмороков. Впоследствии, если оставить эти симптомы без внимания, такой атеросклероз приводит к инсульту.

Атеросклероз коронарных артерий сердца ведет к постепенному развитию ишемической болезни сердца и как следствие – к инфаркту. Симптомы атеросклероза коронарных артерий: сначала появляется одышка, стенокардия только при физической нагрузке.

По мере сужения сосудов сердца такие симптомы начинают проявляться и при более легкой физической нагрузке, а затем и в состоянии покоя. При закупорке просвета артерии более чем на 70% происходит инфаркт.

Чем отличается инфаркт от инсульта

Инфаркт – процесс некроза тканей вследствие уменьшения или полного прекращения кровоснабжения в каком-либо органе: это может быть инфаркт миокарда, инфаркт почки, селезенки, печени, инфаркт кишечника.

Инсульт – более широкое понятие, чем инфаркт. Это нарушение кровообращения в мозгу. Кроме закупорки артерий, инсульт может быть вызван кровоизлияние или судорогой артерии (резким ее сокращением).

Инсульт бывает нескольких видов:

Таким образом, инсульт включает в себя понятие инфаркта, но это определение относится только к органам нервной системы.

Инфаркт же – общее обозначение нарушения кровообращения, и может быть применим к любому органу, в котором начался некроз вследствие закупорки сосудов.

Схожая клиническая картина

На первоначальном этапе инсульт и инфаркт легко спутать.

Обе болезни могут вызвать следующие симптомы:

  • человек бледнеет, жалуется на онемение в конечностях, зачастую теряет сознание;
  • резкое повышение или понижение кровяного давления;
  • немеет лицо, затрудняется дыхание, одышка, больному тяжело вдохнуть, он чувствует тяжесть в груди и давление на грудную клетку;
  • резкая боль, которая локализуется в зависимости от того, инфаркт это или инсульт, в области головы или сердца.

Чем отличается инфаркт от инсульта? При инсульте сильная головная боль часто сопровождается тошнотой, рвотой, потерей сознания.

Если затронут участок мозга, отвечающий за двигательную функцию, возникает паралич одной из конечностей либо всей половины тела. Это может быть просто снижение чувствительности в конечностях, а также нарушение зрения, слуха, потеря ориентации в пространстве и времени.

При инфаркте больной ощущает сильную боль в области грудины, давление на грудь, хватается за сердце. Разница еще и в том, что двигательные функции чаще всего не нарушаются; больной, если находится в сознании, может говорить и понимает, где находится.

При проявлении любого их этих симптомов следует немедленно вызвать скорую и оказать больному первую помощь. При инсульте следует перевести больного в комфортное положение, обеспечить ему приток свежего воздуха и покой.

Лучшая поза – на боку, чтобы в случае рвоты больной не захлебнулся; ни в коем случае нельзя давать еду или питье. Инсульт может повлиять на глотательную функцию – тогда произойдет асфиксия.

При инфаркте человека также следует посадить или уложить так, чтобы больному было комфортно. Дать под язык таблетку нитроглицерина, чуть позже попросить разжевать аспирин.

Если при инфаркте или инсульте больному стало хуже, он потерял сознание и не дышит, следует немедленно провести реанимацию, не дожидаясь приезда медиков.

Сделайте вентиляцию легких путем искусственного дыхания «рот в рот». Если остановилось сердце, необходимо непрямой массаж сердца, иначе больной просто не доживет до приезда скорой.

Если при инсульте больному оказана врачебная помощь в течение 3 часов после приступа, можно предотвратить некроз тканей. Инфаркт же страшнее инсульта тем, что больной может не дожить даже до приезда скорой, если область инфаркта была обширной и сердце просто не выдержало.

Однако нельзя сказать, что одно из этих состояний опаснее, чем другое. И инфаркт, и инсульт – тяжелейшие состояния, зачастую приводящие к коме или смерти.

Прогнозы после инсульта, особенно перенесенного в пожилом возрасте и осложненного сопутствующими болезнями, могут быть весьма неутешительными: около трети таких пациентов не могут обслуживать себя сами, 15% не могут больше передвигаться без посторонней помощи.

Инсульт – частая причина инвалидности, ведь мозг – очень нежный орган, который плохо восстанавливается после перенесенного инсульта. К тому же у четверти пациентов с перенесенным инсультом в будущем случается повторный приступ.

При инфаркте около 30% больных умирает еще до приезда скорой. Около 10% умирает в течение года после первого инфаркта. Однако при вовремя проведенном и регулярном приеме прогноз будет оптимистичным, и больной после перенесенного инфаркта проживет достаточно долго.

Чтобы не доводить себя до этих опаснейших приступов, позаботьтесь о своем здоровье сейчас. Соблюдайте здоровый образ жизни: откажитесь от курения, алкоголя, питайтесь правильно и разнообразно.

Возьмите за правило постепенно увеличивать двигательную активность. Здесь помогут долгие прогулки, плавание, любой необременительный для вас спорт. При наличии любого из факторов риска следует регулярно проходить медицинское обследование.

Если проявляются какие-либо предвестники инсульта или инфаркта, обязательно нужно срочно обратиться за помощью. Грамотный специалист поможет предотвратить инфаркт или инсульт — возможно в будущем это спасет вам жизнь.