Терапевт для беременных. Консультации врачей при беременности

Первый врач, к которому должна обратиться беременная женщина, это акушер-гинеколог. Будущей маме выдается листок со списком врачей, которых она должна посетить до родов.

Многие считают это просто формальностью, относятся с некоторым скептицизмом. Но думается, что не зря Минздрав ввел такое правило: в вопросах здоровья будущего ребенка и мамы лучше проявить бдительность.

Попробуем разобраться, для чего беременной нужно проходить медкомиссию.

Врач-терапевт

У терапевта хранится вся история посещений, жалоб, диагнозов и назначений пациента. Осматривая беременную женщину, терапевт обращает внимание на наличие хронических заболеваний, оценивает их тяжесть и возможность влияния на течение беременности или на ребенка.

Если у женщины, как вариант, проблемы с давлением – гипертония или гипотония, либо стоит диагноз сахарный диабет, то она будет наблюдаться у терапевта в течение всей беременности.

При стандартном обходе врача-терапевта посещают в последнюю очередь, после прохождения всех специалистов при беременности , но именно он пишет заключение медкомиссии, поэтому без него точно не обойтись.

Врач-стоматолог

Осматривая полость рта беременной женщины, в первую очередь исключает наличие очагов инфекции, кариеса, воспалительных процессов.

Если у будущей мамы зубы стали чувствительными к холодной или горячей еде, а такое бывает нередко, то стоматолог даст рекомендации по уходу за ними, назначит препараты для их укрепления.

Врач-отоларинголог (ЛОР) и врач-офтальмолог (окулист)

Обычно консультация и осмотр ЛОРа при беременности нужны, если у женщины есть какие-нибудь хронические или наследственные заболевания уха, горла или носа. Во всех остальных случаях достаточно сказать, что жалоб нет, и врач поставит соответствующую запись.

Что касается окулиста во время беременности , то его осмотр обязателен. При некоторых видах офтальмологических заболеваний естественные роды противопоказаны, поэтому врач проверяет сетчатку и глазное дно беременной женщины.

Врач-кардиолог

Во время беременности объем крови женщины увеличивается почти в 1,5 раза. А вместе с ним увеличивается нагрузка на сердце.

Кардиолог во время беременности делает пациентке электрокардиограмму, чтобы оценить работу сердца и выявить риски для беременности и родов со стороны . По показаниям кардиограмму следует повторить в 3 триместре беременности, когда живот уже достаточно большой. Врач-кардиолог сможет оценить степень риска осложнений во время родов с большей достоверностью, чем на более ранних сроках беременности.

Врач-эндокринолог

Эндокринолога при беременности интересует, как работает , справляется ли она с увеличением общей нагрузки на организм.

Для этого будущая мама сдает стандартные анализы крови - на гормоны Т3, Т4 и ТТГ.

Кроме того врач проводит визуальный осмотр щитовидной железы на предмет ее увеличения.

Другие врачи-специалисты

В случае необходимости беременную женщину могут направить на обследования к другим врачам-специалистам:

к генетику, если результаты скрининга или УЗИ отклоняются от нормы;
к нефрологу, если у женщины «пошаливают» почки;
к гастроэнтерологу, если «бунтует» ЖКТ;
к хирургу, если имеется рубец на матке или другие шрамы/раны;
к флебологу, если у женщины развивается ;
к психологу, если женщина боится родов.

Беременной женщине стоит прислушиваться к рекомендациям наблюдающего ее акушера-гинеколога и своевременно посещать специалистов, к которым он направляет.

Беременным женщинам необходимо несколько раз за все время пройти полный медосмотр. Это делается для контроля над состоянием плода и самой будущей мамы. Терапевт женской консультации (ЖК) первым осматривает беременную, занимается диагностикой и лечением заболеваний во время беременности. В компетенцию врача не входит лечение гинекологической или акушерской патологии. Женщине необходимо пройти осмотр у терапевта для оформления обменной карты.

Компетенция терапевта ЖК

Терапевт ЖК - врач, к которому обращается женщина во время беременности с любыми жалобами со стороны здоровья. Доктор занимается исключительно беременными, потому как достоверно знает норму и патологию лабораторных показателей и особенности течения заболеваний.

В компетенцию врача входит:

Оформление обходного листа у женщины, которая впервые обратилась в женскую консультацию.
Контроль над прохождением медосмотра в определенный период каждого триместра беременности.
Измерение артериального давления, не зависимо от предъявленных жалоб.
Назначение необходимых лабораторных анализов.
Измерение роста и веса при первом и последующих посещениях женской консультации.
Проведение пальпации, перкуссии, аускультации в случае необходимости.
Назначение медикаментозного лечения.
Проведение инструктажа по правилам поведения во время беременности.
Создание графика посещений женской консультации.
Направление на консультацию к смежным специалистам (хирург, гинеколог, окулист, ЛОР).

Доктор не осматривает женщину на гинекологическом кресле. Этим занимается гинеколог женской консультации. Терапевт ЖК должен иметь опыт в лечении общих заболеваний перед тем, как взяться за лечение беременных. Врач данной специальности должен разбираться в медикаментозной терапии, так как некоторые препараты могут навредить при развитии плода.

Какими органами занимается терапевт ЖК

К терапевту женской консультации обращаются пациентки с любыми жалобами. Это может быть простой насморк или боли в животе. Доктор должен быть готов к проведению диагностических мероприятий, а затем и созданию плана лечения.

В своей практике доктор сталкивается с патологией таких органов:

Головной мозг.
Глаза.
Верхние дыхательные пути.
Глотка.
Ротовая полость.
Легкие, бронхи, трахея.
Пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка, тонкий и толстый кишечник.
Поджелудочная железа, печень, селезенка, почки.
Мочевой пузырь.
Мышцы поясницы.
Позвоночник.
Верхние и нижние конечности.
Щитовидная железа.

Терапевт ЖК занимается общей практикой, лечит сочетанные заболевания, когда в процесс ввязывается несколько органов. Во время беременности у женщины возникает резкий гормональный скачок, когда увеличивается количество половых гормонов. Эта реакция жизненно необходима для развития плода. Однако для организма женщины это серьезный стресс, который исчезнет лишь после родов.

С какими жалобами следует идти к терапевту ЖК

На консультацию к терапевту ЖК приходят женщины на разных сроках беременности. От этого может зависеть характер симптомов, которые наблюдаются у пациентки. На приеме у врача можно услышать такие жалобы от беременных:

, изнеможение, разбитость.
, которые усиливаются под вечер, при смене погоды.
во время резкой смены положения тела.
Насморк, заложенность в носу.
Затрудненное носовое дыхание.
Постоянные выделения из носовой полости вязкой консистенции.
Повышенная температура тела.
Кашель.
Одышка.
Боли в грудях.
Болезненность и дискомфорт за грудиной.
После поднятия по лестнице необходимо сделать передышку, остановиться на несколько минут.
Отеки на ногах в области голени.
Болезненность в суставах, особенно при длительном пребывании на ногах.
Дискомфорт и чувство переполнения желудка, которое появляется после еды.
Спастические боли в животе.
Запоры.
Диарея после употребления молока, кефира, свежих овощей с подсолнечным маслом.
Боли в пояснице, которые отдают вниз живота, половые органы.
Болезненное и частое мочеиспускание.
Выделение окрашенной мочи.
Боли в мышцах поясницы, по ходу позвоночника.
Боли в глазах, ухудшение зрения.
Высокое артериальное давление.

Женщина может обращаться к терапевту в любое время, когда появились жалобы, и присоединилось заболевание. Часто врачи наблюдают беременных более интенсивно, иногда госпитализируют в стационары. Это связано с сопутствующими заболеваниями, которыми обладает женщина. Существуют недуги, планирование беременности при которых противопоказана. Например, сахарный диабет первого типа или почечная недостаточность. В этом случае вынашивание ребенка может угрожать жизни матери.

Как проходит прием у терапевта ЖК

На прием к терапевту ЖК желательно записаться в утренние часы, когда еще можно не завтракать для сдачи анализов. Если медосмотр плановый, то женщина сама должна принести анализ мочи из дому для лабораторного исследования. Затем натощак сдается анализ крови с пальца, и беременная заходит на прием к доктору.

Терапевт проводит консультацию следующим образом:

Измеряет артериальное давление на обеих руках, выбирая среднее значение.
Женщина стает на весы и ростомер, а доктор вычисляет индекс массы тела.
Врач записывает в обменную карту все данные и сопоставляет с предыдущими, фиксируя изменения в показателях.
При необходимости, когда есть жалобы, специалист назначает инструментальные методы исследования (УЗИ, осмотр хирурга, офтальмолога, ЛОР).
Доктор оценивает отечность нижних конечностей.
При получении результатов анализов, врач дает рекомендации или назначает лечение.
Терапевт устанавливает дату следующего медосмотра.

После приема у терапевта, женщина обязательно должна посетить акушера-гинеколога. Это необходимо для определения состояния плода.

С какими заболеваниями встречается терапевт ЖК

На прием к терапевту ЖК женщина может записаться по любому поводу, если есть жалобы на здоровье. Зачастую доктор имеет дело с профилактическими осмотрами.

Терапевт ЖК занимается лечением таких недугов:

ОРВИ - вирусные заболевания, которые чаще встречаются в зимний период или ранней весной. Пациентки жалуются на насморк, головную боль, чихание, выделения из носа, кашель.
Бронхит - воспаление слизистой бронхов. Сопровождается сильным кашлем с выделением мокроты, иногда повышенной температурой тела.
Ларингит - воспаление слизистой гортани. Женщины указывают на осиплость голоса, сухой кашель и боль при воспроизведении звуков.
Пневмония - нечастая патология у беременных, которая характеризуется воспалением легочной ткани. Появляется озноб, высокая температура тела, постоянный кашель, боли в грудной клетке, слабость и недомогание.
- характеризуется сильными приступами боли в одной половине головы. Женщина в это время не может ничего делать, держится за голову, а любые раздражители (яркий свет, громкая музыка) усиливают боль.
Гастрит, дуоденит - воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Пациентки сетуют на боли в животе, тошноту, одноразовую рвоту, изжогу.
Калькулезный холецистит - воспаление желчного пузыря и наличие камней в просвете органа. При этом появляются боли в правом подреберье с иррадиацией в лопатку и ключицу, тошнота, горечь во рту.
Энтерит, колит - воспаление тонкого или толстого кишечника. Беременная жалуется на понос, подъем температуры тела, тошноту, слабость.
Пиелонефрит - воспаление почечной мыски и канальцевой системы. Пациентки жалуются на боли в поясницы, высокую температуру тела, озноб, боли при мочеиспускании, мутную мочу.
Цистит - воспалительное заболевание мочевого пузыря. Характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями, чувством жжения и подергивания над лобком.
Синдром нижней полой вены - состояние возникает на последнем триместре беременности, когда увеличенная матка с плодом давит на нижнюю полую вену в животе. Это случается, если женщина лежит на спине, на боку все проходит. Жалобы - отечность в ногах, боли внизу живота, падение давления, общая слабость.
Вегето-сосудистая дистония - функциональное состояние, когда у пациентки наблюдается постоянное пониженное давление, головокружения при смене положения тела, общая слабость.
Запор - расстройство стула, когда беременная не может оправиться в течение суток и более. Это связано с увеличением матки и смещением кишечника.

Львиную долю обращений к терапевту ЖК составляет жалобы на кашель, насморк и боли в горле. Это связано с тем, что такие вирусные недуги легко передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем.

Методы исследования, назначаемые терапевтом

Терапевт ЖК на приеме обязательно назначит такие лабораторные анализы:

Общий анализ крови и мочи.
Белок и глюкоза мочи.
Глюкоза крови.
Мочевина и креатинин крови.
Общий белок крови.
Билирубин.
Аланин аминотрансфераза (АЛТ).
Аспартат аминотрансфераза (АСТ).
Диастаза мочи.
Группа крови.
Резус фактор.

В случае патологии много информации о наличии или отсутствии заболевания может предоставить общий анализ крови. Глядя на лейкоцитарную формулу и СОЭ, врач может сориентироваться на счет имеющегося расстройства. Группу крови и резус фактор обязательно определяют во время первого приема у врача. Также в карточку беременной заносят данные о группе крови и резус-факторе отца.

В случае необходимости доктор назначает следующие инструментальные исследования:

Ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости, почек, мочевого пузыря.
Эзофагогастроскопия.
Бронхоскопия.
Электрокардиография (ЭКГ).

Важно! Беременным женщинам категорически запрещено выполнять рентгенографию любых частей тела. Это может повлиять на развитие плода

Инструментальные методы, например УЗИ, не воздействуют негативно на будущего ребенка. Другие инвазивные методы нужно назначать только по показаниям, чтобы уменьшить риск влияния на плод.

Здоровье будущего ребенка зависит от множества факторов. В первую очередь женщина должна самостоятельно ухаживать за собой, оберегать себя от вирусных и инфекционных болезней. Терапевт ЖК советует следующее:

Беременность всегда нужно планировать.
При подозрении на беременность следует сразу обратиться в женскую консультацию.
Перед беременностью нужно проконсультироваться с терапевтом ЖК, особенно при наличии сахарного диабета 1 типа, гломерулонефрита, врожденной патологии у будущей матери.
Женщина должна сама контролировать свое артериальное давление.
На поздних сроках нужно уменьшить употребление поваренной соли дол 5 граммов в сутки.
Чтобы убрать отеки на ногах, нужно после ходьбы запрокинуть конечности на подушку, чтобы они оказались выше туловища на 10-15 см.
В период беременности нужно придерживаться диеты, чтобы снизить употребление жиров и углеводов.
Запрещено пить сладкую газированную воду, так как она имеет большое количество сахара.
Прием медикаментов должен быть согласован с терапевтом ЖК, чтобы уменьшить риск влияния на будущего ребенка.
Запрещено принимать обезболивающие медикаменты, если болит живот.

Терапевт ЖК должен первым узнать о проблемах беременной женщины, чтобы уберечь будущую маму и ребенка от заболеваний.

Посещение терапевта при беременности

Первый после акушера-гинеколога беременную встречает врач-терапевт. Терапия (внутренние болезни) – это область медицины, занимающаяся проблемами заболеваний внутренних органов. К сфере терапии относятся заболевания дыхательной (ОРВИ , грипп, бронхит, пневмония), сердечно-сосудистой (артериальная гипертензия , гипертоническая болезнь, нарушения ритма сердца, сердечная недостаточность), мочевыделительной системы (пиелонефрит , мочекаменная болезнь , цистит), желудочно-кишечного тракта (гастрит , язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистит, запоры , колиты), крови (анемии), соединительной ткани (артриты) и др.

Консультация терапевта назначается всем беременным при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности и на 30-ой неделе беременности . Лучше, чтобы на момент осмотра у терапевта были сданы основные анализы (кровь, моча, биохимический анализ крови, коагулограмма) и пройдено ЭКГ.

Во время приема терапевт подробно расспрашивает женщину о перенесенных заболеваниях, изучает медицинскую документацию, данные анализов. На основании этих данных определяется наличие хронических заболеваний, не связанных с беременностью. Возможно назначение дополнительных исследований: расширенного биохимического анализа крови, УЗИ сердца, внутренних органов, почек, суточное мониторирование артериального давления (СМАД) или ЭКГ (холтеровское мониторирование), консультаций врачей с более узкой специальностью. Женщинам с тяжелой патологией (пороками сердца, артериальной гипертензией, гломерулонефритом) может понадобиться плановая госпитализация в терапевтическое отделение для полного обследования.

При обнаружении хронических заболеваний определяется степень их тяжести, решается вопрос об их совместимости с беременностью , назначается лечение, рекомендуется наблюдение у врачей.

При беременности нагрузка на внутренние органы возрастает в несколько раз. Поэтому все хронические заболевания могут обостряться, их течение усугубляется, а иногда даже появляются новые болезни, выявить или предотвратить которые как раз и входит в задачу терапевта. При лечении заболеваний внутренних органов зачастую требуется прием лекарственных препаратов, не все из которых лучшим образом влияют на здоровье ребенка. Некоторые привычные препараты противопоказаны в период зачатия и при беременности, их необходимо заменить на безопасные аналоги или существенно снизить дозу. Врач-терапевт совместно с акушером-гинекологом подбирает наиболее эффективное и безопасное для мамы и ребенка лечение. Прием любых лекарственных препаратов при беременности должен вестись исключительно под строгим контролем врача.

Кроме консультации по заболеваниям во время приема терапевт дает рекомендации по соблюдению режима труда и отдыха, диете, приему поливитаминов и минеральных добавок. Объясняет, как уберечь себя от сезонных простудных заболеваний, аллергии у малыша.

Если женщина нуждается в приеме лекарственных препаратов в связи с заболеванием внутренних органов, то она будет посещать терапевта в течение всей беременности с периодичностью 1 раз в 2-4 недели. Фактически, у таких женщин терапевт ведет всю беременность совместно с акушером-гинекологом. Чаще всего это касается женщин с артериальной гипертензией, заболеваниями почек и анемиями.

Пик обострения всех этих заболеваний приходится на вторую половину беременности, поэтому в 30 недель вас попросят пройти терапевта еще раз. Необходимость такой консультации определяется еще и тем, что после 30 недель даже у абсолютно здоровых женщин увеличивается вероятность появления гестоза – грозного осложнения беременности, характеризующегося расстройством всех органов и систем организма. Это заболевание также часто называют поздним токсикозом, нефропатией или преэклампсией.

Предрасполагающими факторами к его появлению являются: повышенное артериальное давление, заболевания почек , сахарный диабет, стрессы, наследственная предрасположенность, многоплодная беременность, юный или зрелый возраст беременной.

Симптомами гестоза являются: появление отеков , белка в моче, повышение артериального давления. Именно для исключения позднего токсикоза, врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в массе и измеряет давление. Коварство позднего токсикоза еще и в том, что, если у женщины нет явных отеков, она может вообще не ощущать повышение артериального давления, головная боль присоединяется уже на поздних стадиях заболевания, нередко женщина замечает неладное, когда процесс уже в самом разгаре.

А в это время в организме происходят серьезные изменения: нарушается водный и солевой обмен, задерживаются вода и натрий, нарушается кровообращение, ухудшается питание и снабжение тканей кислородом. В результате страдает ребенок, ведь нарушение кровообращения приводит к тому, что плацента хуже снабжается кислородом и питательными веществами. Своевременно начатое лечение позволяет избежать грозных последствий для матери и плода.

Кроме советов по профилактике анемии и гестоза, на второй консультации терапевт дает рекомендации по подготовке организма к нормальному течению родов, послеродового периода , лактации и грудному вскармливанию.

” №10/2015 22.06.16

Акушер-гинеколог в женской консультации – далеко не единственный врач при беременности, с которым придется иметь дело женщине. Как минимум дважды за всю беременность ей надо пройти консультацию у других медиков. Это поможет ей не только благополучно выносить малыша, но и сохранить собственное здоровье.

Ответственные будущие родители обязательно проходят медицинское обследование еще до зачатия. Но даже если все специалисты подтвердили полное здоровье будущей мамы, во время беременности врачей ей все равно придется обходить заново. Это – не бюрократия, а забота о здоровье женщины и ее потомства. А мы расскажем, кого и зачем следует посетить и в какие сроки.

ТЕРАПЕВТ при беременности

КОГДА? При постановке на учет по ведению беременности и на 30-й неделе, ведь именно в третьем триместре чаще всего обостряются все имеющиеся заболевания и возникает риск гестоза (опасного позднего осложнения беременности). Если женщина страдает серьезной хронической патологией (например, гипертонией, заболеванием почек, анемией и т. д.) или нуждается в регулярном приеме лекарственных препаратов, то посещать терапевта при беременности ей нужно 1–2 раза в месяц.

ЗАЧЕМ? При беременности нагрузка на все системы и органы возрастает многократно, и если у будущей мамы на этот момент уже имеются какие-то проблемы со здоровьем, важно принять своевременные меры, чтобы они не усугубились. Практически здоровым женщинам визит к терапевту при беременности тоже пойдет на пользу, так как поможет предотвратить появление многих недугов. При подозрении на то или иное заболевание он назначит дополнительные исследования: например, расширенный биохимический анализ крови, УЗИ сердца, внутренних органов, почек, суточный мониторинг артериального давления (СМАД) и т. д.

Тем будущим мамочкам, которые уже имеют какие-то недуги или постоянно принимают лекарства, важно поставить врача об этом в известность. Тот постарается найти безопасные аналоги препаратов или адекватно по возможности сократит дозировку. При хроническом заболевании врач также порекомендует женщине посетить профильного специалиста. А если выявленные заболевания относятся к тяжелой патологии (например, пороки сердца, артериальная гипертензия, гломерулонефрит и т. д.), может понадобиться плановая госпитализация в больницу для полного обследования.

ЧТО ВЗЯТЬ НА ПРИЕМ? Основные анализы (общие анализы крови и мочи, а также, если есть, биохимический анализ крови и коагулограмма) и все имеющиеся обследования. Обычно терапевт при беременности во время осмотра также проводит и ЭКГ.

СТОМАТОЛОГ при беременности

КОГДА? При постановке на учет по беременности и далее по мере необходимости. Но лучше приходить к стоматологу при беременности не реже, чем 1 раз в триместр, потому что именно во второй половине беременности чаще всего возникают проблемы с зубами и деснами.

ЗАЧЕМ? Кариес или пародонтит – источник постоянной инфекции не только для мамы, но и для плода. При лечении зубов во время беременности применяются специальные безвредные для плода препараты, поэтому врача нужно обязательно известить о своем положении. Лечить зубы во время беременности можно в течение всего срока, но лучше всего делать это в 4–6-й месяц. А рентген следует проводить только в крайних случаях. Более подходящий метод для будущих мам – компьютерная визиография (доза излучения в 10 раз меньше). Хороший врач расскажет, как питаться и ухаживать за зубами и деснами во время беременности, чтобы избежать стоматологических проблем. Уберечь зубы от кариеса помогают и специальные меры: например, покрытие зубов защитным лаком.

ОФТАЛЬМОЛОГ при беременности

КОГДА? По общему правилу: при постановке на учет и в 30 недель. Но при необходимости – чаще, например, если у будущей мамы есть проблемы со зрением при беременности или появились жалобы на состояние глаз.

ЗАЧЕМ? Это нужно для выяснения, нет ли у будущей мамы каких-то общих заболеваний зрения при беременности. Врач после закапывания расширяющих зрачок капель специальным аппаратом просматривает состояние сетчатки и глазного дна. При миопии естественные роды возможны при условии хорошего состояния глазного дна. Противопоказаниями к естественным родам считаются: быстропрогрессирующая миопия высокой степени, миопия высокой степени на одном глазу, сочетание миопии высокой степени с другой экстрагенитальной или акушерской патологией, выявление во время беременности на глазном дне патологических изменений (отека зрительного нерва, кровоизлияний в сетчатку, отслойки сетчатки, дистрофии сетчатки).

ЧТО ВЗЯТЬ НА ПРИЕМ? Очки или контактные линзы (если будущая мама ими пользуется) и данные предыдущих осмотров.

ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГ при беременности

КОГДА? При постановке на учет по беременности и далее – по медицинским показаниям.

ЗАЧЕМ? Чтобы предотвратить или вылечить инфекционные заболевания (тонзиллит, фарингит, насморк, отит). Любой воспалительный процесс плохо отражается на здоровье малыша в утробе. Если есть любые хронические заболевания лор-органов, крайне важно посетить специалиста и разработать схему профилактики, чтобы избежать обострения. Если возникла необходимость в лечении, врач порекомендует разрешенные беременным препараты.

ЭНДОКРИНОЛОГ при беременности

КОГДА? При постановке на учет и после 24-й недели беременности. Или при возникновении медицинских оснований для обращения. Для женщин из группы риска – по назначению врача.

ЗАЧЕМ? Для предотвращения гестационного сахарного диабета (диабета беременных). А также для профилактики заболеваний щитовидной железы. Оба заболевания часто протекают незаметно, но они очень опасны. Например, гестационный диабет может возникать у беременных женщин, которые раньше никогда не страдали повышением сахара в крови. Чаще всего заболевание проходит после родов, но тем не менее оно может существенно навредить состоянию здоровья ребенка и ухудшить течение беременности и родов. У женщин выше риск развития гестоза, инфекции мочевыводящих путей и преждевременных родов, а также проблем в развитии плода.

Заболевания щитовидки не менее опасны. Из-за дефицита гормонов, вырабатываемых этим органом, помимо проблем с вынашиванием плода могут развиться нарушения физического и умственного развития ребенка. Во время осмотра врач измерит рост и вес будущей мамы, поинтересуется ее самочувствием (зябкость, упадок сил могут быть косвенными признаками гипотиреоза), а также расспросит о перенесенных заболеваниях и узнает, нет ли у ближайших родственников проблем по части эндокринологии. В обязательное обследование входит прощупывание передней части шеи на предмет размеров и формы щитовидки. Врач может предложить женщине сдать анализ крови на гормоны и сделать УЗИ щитовидки.

ЧТО ВЗЯТЬ С СОБОЙ? Анализ на сахар в капиллярной крови (из пальца). Если уровень сахара более 4,5 ммоль/л – к врачу надо не идти, а бежать.

С недавних пор вы носите гордое имя «мама», пусть пока еще будущая… Вы наконец-то посетили своего акушера-гинеколога, который будет наблюдать за вами и вашим малышом всю беременность, и количество полученных направлений на анализы повергло вас в легкий шок! Но помимо , крови, пренатальных скринингов и УЗИ-диагностики, вас отправили еще и на консультации к различным врачам и вы не совсем понимаете зачем это вам нужно, ведь вы – абсолютно здоровы?! Возможно, у вас даже появилась мысль махнуть на них рукой, но задумайтесь – стоит ли?! Помните, что абсолютно здоровых людей просто не бывает! Да и речь идет не только о вашем здоровье! Ценой вашего легкомыслия может стать подорванное здоровье вашего малютки! Ну а мы в свою очередь расскажем, для чего нужно посещение узкопрофильных врачей при беременности .

Консультация врача-терапевта

Когда посещать? Назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности и на 30-ой неделе беременности. Прохождение данного специалиста во время беременности является обязательным для каждой женщины!

Консультация врача-офтальмолога (окулиста)

Когда посещать? Назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности и на 30-ой неделе беременности. Особенно важно проходить обследование у этого специалиста, если у беременной женщины есть определенные проблемы со зрением (так как во время беременности они могут обостриться) или если по ходу течения беременности у женщины появляются какие-либо жалобы на состояние глаз.

Зачем? Данная консультация необходима для оценки состояния сетчатки и глазного дна. Во время беременности могут возникать определенные проблемы со зрением, в том числе развитие близорукости, дальнозоркости, снижения остроты зрения и даже частичной слепоты. На основании полученных данных врач может дать рекомендации относительно профилактики глазных заболеваний и нарушения зрительной функции, а также принять решение о методе родоразрешения (естественным путем или при помощи кесарева сечения). Если у женщины серьезные нарушения зрения, то ей противопоказаны естественные роды!

Консультация врача-стоматолога и врача-отоларинголога (ЛОРа)

Когда посещать? Назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности, далее – при наличии жалоб у женщины и по иным медицинским показаниям.

Зачем? Выявление очагов кариозного поражения зубов, инфекций, предотвращение развития золотистого стафилококка. Также во время консультации врач-стоматолог расскажет женщине, как , поскольку во время беременности правила ухода имеют некоторые особенности и отличия от обычной гигиены. Желательно еще до наступления беременности вылечить зубы и (если есть) заболевания ЛОР-органов (например, гайморит).

Консультация врача-генетика и врача-эндокринолога

Когда посещать? Назначается при оформлении женщины на учет по наблюдению беременности, далее – по показаниям.

Зачем? Необходима для прогноза возможного развития генетических и эндокринных заболеваний у плода, особенно если у близких родственников женщины или отца будущего ребенка есть случаи передачи заболеваний из поколения в поколение.

Консультация других специалистов узкого профиля
(нефролога, кардиолога, гастроэнтеролога и других)

Когда посещать? Назначается при наличии жалоб у женщины и по другим медицинским показаниям.

Зачем? Прохождение консультации у данных врачей при беременности обязательно, если у женщины есть , желудочно-кишечного тракта, сердца и других органов, в том числе и хронические. Если у женщины есть серьезные проблемы с внутренними органами, то ей будет рекомендовано кесарево сечение.

В данной статье мы привели список некоторых врачей, посещение которых рекомендовано во время вынашивания беременности. Этот перечень может быть дополнен или сокращен вашим врачом-гинекологом, если он посчитает, что посещение каких-либо специалистов вам не обязательно, или же наоборот – вам стоит посетить еще и дополнительных врачей узкого профиля.

Нет похожих статей по теме.

ПРОЙДИТЕ ТЕСТ (20 вопросов):

НАСКОЛЬКО ТЫ СЕКСУАЛЬНА?