Лечение кольпита при беременности. Кольпит при беременности: последствия кольпита у беременной для ребенка и лечение. Видео «Кольпит ― полезная информация»

Во время беременности многие женщины испытывают двоякое чувство – удовольствие от того, что внутри них развивается новая жизнь, и боязнь нанести вред будущему ребенку, нарушить его развитие.

Один из факторов риска – заболевания репродуктивной системы. Даже идеально здоровая женщина может перенести кольпит во время беременности, потому что иммунная защита организма в этот период заметно снижается.

О заболевании

Воспалительный процесс слизистой оболочки влагалища, спровоцированный патогенными бактериями, определяется, как кольпит, или вагинит. Нередко он объединяется с вульвитом, в этом случае речь идет о вульвовагините. По данным медицинской статистики, вульвовагинит при беременности диагностируют у 70-80 % женщин.

В норме микробная флора, попадая во влагалище, погибает в результате самоочищения. Этому процессу способствуют лактобактерии, вытесняющие патогенные микроорганизмы.

Продуцируемая лактобактериями молочная кислота поддерживает уровень pH влагалища на уровне 3,8-4,5 единиц. Если по разным причинам деятельность молочнокислых бактерий нарушается, патогенная флора нарушает биоценоз, ее популяция стремительно растет.

Различают 2 вида кольпита:

Неспецифический.

Воспалительный процесс начался из-за увеличения популяции находящихся во влагалище условно-патогенных микробов (кишечная палочка, энтерококки, стрептококки, стафилококки, гарднереллы, дрожжеподобные грибы).

Специфический.

Воспаление начинается в результате попадания извне возбудителей инфекций (гонококки, трихомонада, микоплазма, уреаплазма, туберкулезная палочка).

Специфический кольпит диагностируется при беременности гораздо реже, чем воспаление слизистой неспецифического происхождения.

Различают первичный кольпит, когда воспалительный процесс возникает во влагалище, и вторичную форму заболевания, когда вульвит при беременности или воспалительный процесс в матке становится причиной проникновения инфекции во влагалище.

Почему у беременных возникает кольпит?

Беременность – это дополнительный фактор риска для возникновения воспалительного процесса во влагалище. Такая предрасположенность возникает по нескольким причинам:

Иммуносупрессия, или подавление иммунитета, включается для защиты плода от отторжения его материнским организмом;
Изменение гормонального фона меняет кислотно-щелочной баланс во влагалище и снижает его естественную защиту.

Чтобы эти перемены привели к появлению кольпита, требуется их сочетание с факторами риска:

Нарушение гигиенических правил;
Механическое повреждение слизистой оболочки влагалища при осмотре, гинекологических манипуляциях;
Ношение синтетического белья;
Аллергическая реакция на предметы интимной гигиены (ароматизированные прокладки, лубриканты, цветная туалетная бумага);
Наличие патологий эндокринной и мочевыделительной системы;
Курсовой прием антибиотиков;
Стрессовые ситуации;
Переохлаждение, перенесенные ОРВИ.

Возможно сочетание нескольких факторов, приводящее к нарушению местного иммунитета влагалища.

Как кольпит может повлиять на течение беременности и роды?

В любом триместре гестационного периода вагинит у беременных представляет опасность для здоровья плода. Наиболее опасны осложнения кольпита в третьем триместре гестационного периода, провоцирующие инфицирование плаценты и амниотической жидкости.

Заражение приводит к нарушению жизнедеятельности плода, повышает для ребенка риск развития пневмонии, пиодермии, ослабления иммунитета, в отдельных случаях – внутриутробной гибели. Если кольпит беременной вызван трихомониазом или гонореей, при прохождении через родовые пути новорожденный заражается этими инфекциями.

Чем опасны последствия кольпита для беременной женщины:

На 35-40 % повышается риск преждевременного прерывания беременности;
Возникает инфицирование тканей мочеполовой системы, развитие заболеваний;
Воспалительные процессы в родовых путях повышают вероятность разрывов в родах, массивных кровотечений;
После родов развиваются гнойно-септические осложнения, присоединяются вторичные инфекции, возникает нагноение швов;
При попадании инфекции в матку развивается воспалительный процесс, возникает эрозия шейки.

При скрытом течении кольпит после беременности может перейти в хроническую форму с частыми рецидивами и тяжелыми осложнениями, вызвать спайки в матке и фаллопиевых трубах.

Симптомы кольпита у беременных

Основные признаки воспалительного процесса во влагалище – обильные бели, боль и дискомфорт внизу живота, жжение и зуд. Боль и тяжесть в нижней части живота возникает в покое, при мочеиспускании, во время полового акта. Зуд и жжение нарастают при активной ходьбе, повышении нагрузки, погрешностях рациона питания.

Зеленоватые или желтые влагалищные выделения часто имеют неприятный запах. При дрожжевом кольпите, или молочнице, запах белей напоминает запах кислого теста, дрожжей. Выделения при кандидозе визуально напоминают творог, сгустки кислого молока.

Клиническая картина заболевания зависит от типа вызвавшего его возбудителя. Как проявляется кольпит при беременности – основные симптомы:

Трихомонадный.

Слизистая отечна и гиперемирована, отмечаются обильные пенистые выделения.

Гонорейный.

Заметна гиперемия задней стенки и заднего свода влагалища, слизистая кровоточит, бели обильные, гнойного характера.

Кандидозный.

Слизистая гиперемирована, на ней заметны белые пятна – нити грибка и распад клеток.

Хламидийный.

На стенках влагалища появляются гнойные бляшки, может возникнуть инфильтрат, абсцесс влагалища.

При хроническом бактериальном кольпите отек и гиперемия влагалища не выражены, отмечаются очаги расширения кровеносных сосудов. Стенки влагалища уплотняются и становятся шероховатыми.

Чем лечить кольпит при беременности?

Перед тем, как начать лечение специфического и неспецифического кольпита у беременных, врач проводит диагностические мероприятия:

Исследование мазка на флору влагалища;
Бактериальный посев влагалищного экссудата для определения источника инфекции и определения его резистентности к антибиотикам;
ПЦР-диагностика определения антител к возбудителям ИППП;
УЗИ для определения возможных осложнений кольпита, состоятельности кровотока в плаценте.

После уточнения типа возбудителя лечащий врач определяет схему терапии кольпита. Во избежание тератогенного действия препаратов, лечение вагинита при беременности проводится с учетом влияния медикаментов на плод. Обязательно учитывается срок гестационного периода, наличие соматических заболеваний.

Для всех периодов беременности обязателен запрет на интимные контакты во время терапии , коррекция рациона питания. Желательно использовать только хлопчатобумажное белье, отказаться от ароматизированных гигиенических средств.

При наличии половых инфекций у женщины одновременно проводится лечение ее партнера. Основа терапии воспалительного процесса во влагалище – антибактериальные средства местного действия.

Препараты, действующие на кольпит при беременности – медикаментозное лечение:

Свечи Гексикон с хлоргексидином, Бетадин с повидон-йодом – применяются на ранних сроках, обладают дезинфекционным действием против грибков, вирусов, бактерий. Курс лечения – несколько недель;
Вагинальные таблетки Клион Д, Метромикон Нео с метронидазолом и миконазолом – применяются со 2 триместра, купируют воспаление, вызванное грибками, трихомонадами, бактериями. Курс лечения – 10 дней;
Свечи Пимафуцин с танамицином – применяют во 2-3 триместре против грибков. Курс лечения – 3-10 дней;
Свечи Неотризол с неомицином, миконазолом и преднизолоном – эффективны при лечении вагинитов различной этиологии, вызванных бактериями и грибами;
Вагинальные таблетки Тержинан – обеззараживают родовые пути перед родами.

После консультации с врачом можно использовать сидячие ванночки, отвар для которых приготовлен по народным рецептам:

На водяной бане в течение 15-20 минут приготовить отвар из 2 ст.л. цветов ромашки или календулы и 1 литра воды;
Залить 1 литром кипятка 50 г листьев мать-и-мачехи;
Томить на водяной бане в течение получаса 2 ст. л. коры дуба с 2 литрами воды.

Спринцевания во время беременности проводить не рекомендуется, но, если без них не обойтись, можно приготовить отвар ромашки. Для этого 1 ст. л. сухих цветков прокипятить в 500 мл воды 10 минут, остудить и процедить. Альтернатива спринцеваниям – орошение наружных половых органов отварами зверобоя, календулы.

Самолечение кольпита во время беременности недопустимо, так как неверно подобранный препарат всегда токсичен для плода. Осложнения влагалищного вагинита опасны для здоровья матери и ребенка.

Кольпит - это воспаление влагалища, вызванное бактериями, вирусами, грибками. Другое его название - вагинит. Такое воспаление довольно часто случается у женщин, вынашивающих ребенка, что связано с естественным снижением иммунитета в этот период. Но кольпит при беременности опасен возможным негативным влиянием на плод. Поэтому нужно знать, по каким признакам женщина может распознать это заболевание, и чем его разрешено лечить в разные сроки беременности.

Кольпит - очень распространенная патология женской репродуктивной системы. Им заболевают женщины любого возраста, и не обязательно находящиеся «в положении». При беременности же происходят гормональные изменения, которые создают наиболее благоприятные условия для развития влагалищного дисбактериоза.

Возбудители вагинита

Замещение находящихся в подавляющем большинстве влагалищных микроорганизмов - палочек Додерлейна - на другие бактерии и является наиболее распространенной причиной вагинита беременных.

Неспецифический кольпит

Кольпит у беременных чаще всего развивается из-за роста тех микроорганизмов, которые уже находились во влагалище здоровой женщины, но превысили норму содержания. Это так называемый неспецифический вагинит. Его вызывают:

гарднереллы;
энтерококки;
стафилококки;
стрептококки;
кишечная палочка.

Как правило, неспецифические кольпиты возникают в результате преобладания не одного, а сразу нескольких живущих во влагалище патогенных микроорганизмов. Иногда при этом активируются дрожжеподобные грибки или проникшие ранее во влагалище вирусы, такие как вирус герпеса или вирус папилломы человека.

Специфический кольпит

Специфический кольпит возникает из-за попадания во влагалище тех микроорганизмов, которые никак не могут находиться там в норме. Это возбудители инфекций, передающихся половым путем, или другие специфические микроорганизмы:

гонококки;
трихомонады;
туберкулезная палочка;
хламидии;
микобактерии;
микоплазма;
уреаплазма.

Такие кольпиты у беременных тоже встречаются, но гораздо реже неспецифических воспалений.

Существует еще дрожжевой кольпит, вызываемый грибком рода Candida и носящий название молочница. Его нередко ассоциируют с неспецифическим вагинитом в связи с наличием небольшого количества этого микроорганизма в нормальной микрофлоре влагалища. Но при этом и клиническая картина с характерными выделениями и лечение данного состояния довольно специфичны.

Предрасполагающие факторы

Поскольку неспецифический кольпит - это, по сути, дисбактериоз, в его развитии важную роль играют факторы внешней и внутренней среды беременной:

снижение иммунитета;
гормональные изменения;
стресс;
возможные вирусные или бактериальные инфекции;
переохлаждения.

Развитие дисбаланса влагалищной микрофлоры случается и в результате фоновых заболеваний, например, сахарного диабета или аллергии. Кроме того, возникновению вагинита способствует несоблюдение норм гигиены.

Клинические признаки

Кольпит во время беременности по течению не отличается от вагинита у женщин, не ожидающих ребенка. Симптомы его включают два основных проявления.

Выделения

При остром вагините выделения становится обильными. В зависимости от флоры они различны.
При трихомонадном кольпите. Выделения пенистые, желтого или зеленого цвета.
При молочнице. Кандидозный кольпит при беременности делает бели похожими на творог.
При кольпите, вызванном гарднереллами . Появляется резкой запах, напоминающий запах рыбы.
При запущенном неспецифическом кольпите . Если болезнь долго не лечили, она осложняется и становится гнойным кольпитом, при котором в выделениях кроме гноя может появиться и кровь.

Неприятные ощущения

Кольпит у женщины в положении может сопровождается:

явлениями воспаления (зудом, покраснением, отечностью);
болью внизу живота при ходьбе, усилии, половом акте и когда мочится.

Кроме того, при остром кольпите может подниматься температура тела, вызывая ощущение жара. Если воспаление влагалища перешло в хроническую форму, температурной реакции обычно не бывает, а измененные бели могут появляться периодически.

Если беременная отмечает эти симптомы, ей нужно попасть на прием к врачу. Гинеколог соберет анамнез, сделает осмотр, назначит забор мазка из влагалища и уретры на флору, анализ крови. Если анализы и осмотр покажут специфический вагинит, то врач назначит не только терапию самой женщине, но и обследование и лечение партнера.

Осложнения

Если кольпит вовремя не распознан и не пролечен, последствия его опасны не только для мамы, но и для ребенка. Могут развиться:

воспаления шейки матки, самой матки, яичников, уретры и мочевого пузыря;
выкидыш;
роды раньше срока;
заражение крови после родов;
внутриутробная инфекция у плода.

Кроме того, новорожденный может страдать нарушениями флоры и работы кишечника, снижением иммунитета, заболеваниями глаз.

Кольпит при беременности: лечение

Лечение кольпита всегда комплексное. Это противовирусные, антибактериальные и противогрибковые лекарства, а также средства и методы повышения иммунитета, антигистаминные и заживляющие препараты. Назначения зависят от причины кольпита, срока беременности, индивидуальной переносимости лекарств.

Терапия в первом триместре

На ранних сроках беременности многие лекарства могут вызывать изменения развития плода и даже выкидыш. Поэтому лечение вагинита необходимо выполнять под наблюдением и по назначению врача. Только врач может взвесить опасность и пользу лекарства для женщины и ее малыша.

В 1 триместре беременности выбор лекарств ограничен. Поэтому на передний план в лечении выходят дополнительные меры, которых будущая мама должна придерживаться, и народные средства.

Диета. Необходимо ограничить прием соленого, сладкого, острого, кислого, копченого.
Ванночки и подмывания . Для того чтобы снять болезненность, отечность и воспаление влагалища, нужно использовать ванночки и подмывания отварами трав ромашки и календулы. Отвары можно чередовать. Для приготовления отвара берется четыре столовые ложки сухой травы и заливается литром кипятка. Настаивать несколько часов в термосе. Затем нужно остудить отвар и вылить в емкость (таз), в которую при необходимости можно добавить теплой воды. Женщина присаживается в емкость и погружает половые органы в отвар. Длительность приема лечебной ванночки - пять минут. Подмываться отваром можно два-три раза в день.
Свечи. На раннем сроке беременности разрешены свечи «Гексикона» и «Бетадина». Все свечи вводятся перед сном, лежа на спине. «Гексикон» содержит хлоргексидин, который хорошо дезинфицирует слизистые влагалища. Курс лечения «Гексиконом» - несколько недель. «Бетадин» содержит повидон-йод - это сильное дезинфицирующее средство, направленное на вирусы, бактерии и грибки. В более поздних сроках «Бетадин» женщинам в положении запрещен.
Нормы гигиены. Женщине в положении рекомендуется использовать чистое, проглаженное белье. Оно должно быть удобным. Во время лечения врач может запретить вступать в половой контакт, или же он должен быть только защищенным.

Меры, подходящие для второго триместра

Во 2 триместре беременности к терапии добавляются препараты, в составе которых есть метронидазол и миконазол. Именно они хорошо справляются с воспалением, вызванным трихомонадами и другими бактериями и грибками. Это «Клион Д» или «Метромикон Нео».

Используются эти препараты в форме вагинальных таблеток. Их закладывают во влагалище на ночь. Перед введением таблетку нужно смочить чистой водой. Срок лечения десять дней.

Средства, используемые в третьем триместре

В 3 триместре беременности выбор препаратов для лечения более широк, так как плод практически сформирован, а плацента во многом берет на себя роль фильтра. В лечении вагинита можно применять свечи, мази, кремы, вагинальные таблетки. Но, как и в предыдущие сроки беременности, нужен комплекс мер.

Диета. В третьем триместре рекомендуется соблюдение диеты, с исключением острого, соленого, сладкого, кислого, копченого.
Гигиена. Полезны регулярные лечебные ванночки и ежедневные подмывания. Чистое белье.
Лекарства. По назначению врача, кроме «Гексикона» и «Клиона Д», на этом сроке используются «Пимафуцин» и «Тержинан».

«Пимафуцин» выпускается в форме вагинальных свечей. Его активное вещество - танамицин - является противогрибковым антибиотиком широкого спектра действия. Суппозиторий вводится перед сном от трех до десяти дней. «Пимафуцин» не всасывается в кровь и действует местно. Именно о «Пимафуцине» многие беременные оставляют положительные отзывы.

Также на последнем сроке может применяться «Тержинан». Вагинальные таблетки «Тержинан» назначаются не только для лечения, но и для обеззараживания родовых путей перед родами.

Профилактика

Лечение кольпита при беременности дает хороший результат и не несет последствий для мамы и ребенка, если вагинит вовремя выявлен и пролечен на ранних стадиях. Но всегда нужно помнить, что профилактика кольпита - один из факторов защиты вашего малыша. Для этого можно рекомендовать: прием витаминов для беременных, закаливание, соблюдение гигиенических норм и режима питания.

Распечатать

Такое заболевание, как кольпит, сегодня диагностируется у каждой третьей женщины репродуктивного возраста. Медики связывают подобную распространённость болезни с неблагоприятными экологическими условиями, а также с половыми инфекциями. Справиться с кольпитом вполне реально, однако в том случае, когда он возникает в период беременности, появляется риск развития серьёзных осложнений.

Что такое кольпит

Кольпит, или вагинит, представляет собой заболевание воспалительного характера, которое поражает слизистую оболочку влагалища. Иногда патологический процесс распространяется на шейку матки и внешние половые органы. В последнем случае болезнь будет называться «вульвовагинит».

Иногда кольпит распространяется на шейку матки

Болезнь сопровождается таким неприятным симптомом, как обильные выделения из влагалища. Они могут быть прозрачными или же гнойными с резким запахом. Данное проявление зависит от характера возбудителя. Во время беременности вагинит может привести к серьёзным осложнениям со стороны плода, поэтому женщинам стоит внимательно следить за своим здоровьем и своевременно устранять любые проблемы в этот период.

Кольпит при беременности (видео)

Причины

В зависимости от причины, которая привела к развитию половой инфекции, заболевание может иметь специфический и неспецифический характер.

При развитии кольпита слизистая оболочка краснеет и отекает

Специфический кольпит развивается в случаях размножения на слизистой оболочке влагалища патогенных микроорганизмов. Как правило, проникают они при незащищённых половых контактах. Спровоцировать возникновение такой формы болезни могут:
- дрожжевые грибы;
- трихомонады;
- уроплазма;
- микоплазмы;
- стрептококки;
- кишечная палочка;
- хламидия;
- гонококки.
При неспецифическом кольпите болезнь развивается под воздействием неблагоприятных факторов на организм женщины, таких как:
- гормональный дисбаланс. Подобные изменения возникают как на фоне самой беременности, так и при эндокринных патологиях;
- длительный приём медикаментозных средств, в частности антибактериальных препаратов. Под их влиянием полезная микрофлора влагалища замещается патогенной;
- несоблюдение норм гигиены;
- наличие незначительных повреждений слизистой оболочки половых органов;
- неблагоприятная экология;
- беспорядочная половая жизнь без использования барьерных методов контрацепции.

Виды

По характеру течения болезни кольпит при беременности может быть:

Острый. При этом у женщины наблюдается ярко выраженная клиническая картина, указывающая на присутствие кольпита.
Хронический. Данный тип является более опасным, так как характеризуется периодическими проявлениями патологии. Иногда вагинит может протекать и вовсе бессимптомно.

Симптомы

Если у беременной развился кольпит, у неё присутствуют такие патологические симптомы:

Диагностика

Определить присутствие кольпита несложно. Для диагностики достаточно собрать анамнез и провести осмотр больной, при котором врач может увидеть отёчность и покраснение слизистой оболочки влагалища, а также оценить характер выделений.

Для определения возбудителя проводится бактериальное исследование. Этот же метод позволяет установить чувствительность патогенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Лечение

Необходимо отметить, что заниматься самолечением при кольпите ни в коем случае нельзя, особенно если он развился в период беременности. Терапевтические мероприятия при данной патологии направлены на устранение возбудителя и восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

Консервативная терапия

Лечение вагинита основывается на следующих принципах:

Применение антибактериальных препаратов с учётом чувствительности возбудителя к ним.
Отсутствие сексуальных контактов в период лечения.
Нормализация питания. Необходимо исключить жареные, острые, кислые продукты, сладости, так как они способствуют уменьшению количества полезной микрофлоры во влагалище из-за изменения уровня кислотности.
При необходимости беременной может быть назначена госпитализация.
Лечение проходят оба половых партнёра.

Медикаментозные средства подбираются с учётом наименьшей токсичности и возможности использовать их в период беременности. В зависимости от причины кольпита могут назначаться противогрибковые и антибактериальные препараты.

Из антибиотиков используется Метронидазол, он может применяться только во втором и третьем триместре беременности. Также разрешено использовать Виферон, Клотримазол. Также назначают Тержинан, Ваготил. Как правило, эти препараты не позволяют полностью избавиться от инфекции. Поэтому их комбинируют с использованием местных препаратов.
Для лечения вагинита на ранних сроках беременности, а точнее до 14 недель, успешно используется Бетадин, так как большинство средств в этот период противопоказаны. Для улучшения эффекта беременной назначают медикаменты местного действия в форме влагалищных свечей, гелей, кремов, например, Гексикон.
Если имеет место дрожжевая микрофлора, показано применение противогрибковых препаратов. В период беременности на любом сроке разрешено использовать Пимафуцин, Нистатин.
Вместе с антибиотиками или противогрибковыми медикаментами обязательно применяются пробиотики: Бифиформ, Линекс.

Препараты для лечения заболевания (галерея)

Народные методы

Нередко традиционное лечение кольпита при беременности комбинируют с различными народными методиками. Пациенткам рекомендуются сидячие ванночки или ванны с отварами лечебных растений. Спринцеваться в этот период лучше не стоит, так как это может стать причиной распространения инфекции восходящим путём.

Важно! Использовать рецепты народной медицины разрешается только после назначения доктора, ведь при беременности противопоказаны не только некоторые препараты, но и растительные средства.

Наиболее часто применяют такие народные средства:

Смешайте 1 столовую ложку дубовой коры и 1 л воды. Доведите до кипения и проварите около 2 часов. Готовый отвар используйте для сидячей ванночки.
Ромашковая ванночка. 2 ст. ложки сухого растения залейте 1 л воды. Дайте настояться на протяжении 15 минут. Затем процедите жидкость и оставьте ещё на 20 минут. Перед использованием средство необходимо подогреть.
Ванночки из календулы также хорошо помогают при вагините у беременных. Приготовить раствор можно точно так же, как и ромашковый.
1 столовую ложку эвкалиптовых листьев залейте стаканом кипятка и проварите на медленном огне 5 минут. После этого процедите отвар и дайте постоять ещё 5-10 минут.
Смешайте мёд и кипячёную воду в соотношении 1:2. Полученным составом пропитайте тампон и введите его во влагалище на 24 часа. Повторять процедуру рекомендуется не менее 2 недель. Средство эффективно при кольпите, вызванном трихомонадой.
Орошение слизистой оболочки влагалища сывороткой (при кандидозном кольпите). Для её приготовления нужно 1 литр молока поставить в тёплое место и подождать до тех пор, пока не образуется сыворотка. После этого её нужно отделить и использовать в небольших количествах после гигиенических процедур.

Важно! Сыворотка для орошения влагалища должна храниться не больше 4 суток. Календула Ромашка аптечная Кора дуба
Возможные последствия
Данное заболевание требует обязательного лечения, так как его последствия представляют опасность как для женщины, так и для малыша. У больной на фоне невылеченного кольпита может произойти распространение инфекции восходящим путём, то есть возникнуть воспалительные процессы в матке и придатках. В дальнейшем патологический процесс становится причиной бесплодия и преждевременных родов или выкидышей.
Для будущего ребёнка вагинит не менее опасен. Заболевание может способствовать распространению инфекции в околоплодные воды, что приводит к инфицированию плода. Кроме того, при кольпите у беременных обмечаются преждевременные роды, многоводие, замирание плода независимо от срока.
Профилактика
Чтобы предотвратить развитие вагинита при беременности, женщина должна:
соблюдать правила личной гигиены;
нормализовать рацион;
отказаться от ношения одежды их синтетических материалов;
исключить беспорядочные половые связи;
предохраняться (для предотвращения заражения инфекцией).

При необходимости пациентке могут назначаться поливитаминные комплексы, так как в период вынашивания плода отмечается снижение иммунитета, в результате чего женщина становится более уязвима для различных бактерий и инфекций.
Кольпит является серьёзным заболеванием, которое сопровождается различными осложнениями. Если болезнь развивается у беременной, то возникает реальная угроза здоровью плода. Поэтому при появлении любых симптомов следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.

Кольпит при беременности: последствия кольпита у беременной для ребенка и лечение

На протяжении жизни женщины сталкиваются с различными заболеваниями мочеполовой сферы. Иммунитет порой дает сбои, вот и «поднимают голову» болезни – как серьезные, так и не очень. В частности, гинекологи на приеме ставят пациентке диагноз «кольпит». Особенно часто слышат его будущие мамы. Кольпит у беременных: насколько это опасно для плода и для здоровья женщины?

Кольпит у беременных — что это такое
Причины
Симптомы кольпита при беременности
Последствия для ребенка
Лечение
Рецепты народной медицины
Уреаплазменный кольпит у беременных

Что такое кольпит у женщин при беременности

Кольпит – это общее определение целой группы заболеваний. Он может протекать в одной из двух форм:

специфической;
неспецифической.

Неспецифический обусловлен излишней активностью микроорганизмов, всегда присутствующих во влагалище. Это микроорганизмы – условно-патогенные, то есть в небольшом количестве они есть постоянно и составляют часть нормальной микрофлоры, но при наличии неблагоприятных факторов начинают усиленно размножаться. К неспецифическим кольпитам относятся:

кандидозный;
вирусный.

Неспецифический кольпит во время беременности – довольно обыденное явление. Специфический бывает реже, он вызывается патогенной и опасной флорой.

К ним относятся:

уреаплазменный;
хламидийный;
трихомонадный и другие.

В норме женщина «в положении» должна чувствовать себя прекрасно и ничего не должно ее беспокоить. Но это в идеале.

В жизни же случается по-другому. проявляют себя недуги, ранее «молчавшие». К ним относится и кольпит. Симптомы и лечение заболевания при всех формах в целом схожи. Но даже если вам уже доводилось сталкиваться с диагнозом «кольпит», самостоятельно предпринимать какие-то меры не стоит. Нужно посетить врача, только он должен прописать эффективные средства лечения. Ведь женщина отвечает не только за свое здоровье, но и будущего малыша. Не все препараты ей разрешены: часть действенных лекарственных средств запрещены при беременности из-за негативного влияния на плод.

Причины кольпита у беременных

Кольпит при беременности причины возникновения имеет разные. Не всегда можно точно установить, что именно привело к размножению условно патогенных микроорганизмов и развитию воспаления.

Дрожжевой (кандидозный) кольпит возникает, если будущая мать:

страдает системными заболеваниями (даже в скрытой форме – например,);
недавно прошла курс лечения антибиотиками;
склонна к аллергии;
любит сладкую пищу с высоким содержанием «быстрых» углеводов (мороженое, торты, конфеты).

Трихомонадный и уреаплазменный кольпиты проявляют себя после незащищенного полового акта с зараженным партнером, причем контакт мог случиться задолго до беременности, но болезнь мирно «дремала» — иммунитет женщины защищал ее. В период вынашивания плода иммунитет естественным образом ослабевает – а кольпит манифестирует у будущей мамы.

Почему у одних женщин заболевание проявляет себя, а у других «прячется» и не имеет явных симптомов? Многое здесь зависит от гормонального фона, который резко меняется уже в начале беременности, а также от общего состояния здоровья женщины.

Под воздействием гормонов щелочная среда во влагалище меняется на кислую, что очень «нравятся» бактериям и вирусам. То же происходит при преобладании быстрых углеводов в рационе.

Вот почему беременные находятся в группе риска. Добавим еще один деликатный фактор – не всегда женщина уделяет должное внимание тщательной гигиене половых органов. Это еще один «плюс» для микробов. Сюда же относится ношение узкого, неудобного белья, выполненного из синтетических материалов.

Женщин часто интересует: можно ли заразиться, например, трихомонадным кольпитом бытовым путем? В принципе, риск есть, но он минимален. Однако правила гигиены в период беременности нужно соблюдать с удвоенным вниманием, чтобы не дать бактериям шанса для излишней активности.

Кольпит при беременности: симптомы

Симптомы кольпита у женщин при беременности не отличаются от таковых у небеременных. Можно отметить, что они проявляются более ярко. Самыми распространенными жалобами пациентки будут жалобы на:

ощущение постоянной влажности во влагалище;
обильные бели белого, желтоватого или зеленоватого оттенка;
отечность половых губ;
зуд и жжение в области влагалища.

У беременных женщин могут проявляться признаки специфического и неспецифического кольпита.

При осмотре в зеркалах гинеколог отметит раздражение, покраснение слизистых и шейки матки.

Симптоматика усиливается после активных движений, например, быстрой ходьбы. Половой акт причиняет неприятные, болезненные ощущения. Возможно бессимптомное течение кольпита. Опасно ли это? В принципе, если признаки не проявляются клинически, врачи могут и не настаивать на лечении или отложить проведение лечебных мероприятий до второго триместра, когда беременная женщина переживает самый спокойный период.

Полностью бессимптомное течение – редкость. Женщина хорошо чувствует, что с ней что-то не в порядке, по выделениям и болезненным ощущениям.

Кольпит при беременности: последствия для ребенка

Чем опасен кольпит при беременности, так это осложнениями. Он может значительно повлиять на иммунную систему и организм самой женщины, вызвав:

цистит;
уретрит;
воспаление придатков матки;
(воспаление матки);
эрозии шейки матки.

Инфекция поднимается восходящим путем и может дойти до почек, а это грозит серьезным заболеванием – пиелонефритом. Почки во время вынашивания ребенка и так подвергаются двойной нагрузке, а если еще и воспаление начинается, то придется лечиться антибиотиками, вероятность выкидыша возрастает.

При родах воспаленные слизистые оболочки быстро разрываются и длительное время заживают.

Для ребенка дело также обстоит не лучшим образом. Он может заразиться во время прохождения родовых путей (особенно опасны в этом отношении уреаплазменная и трихомонадная формы). Поражаются глаза, бронхи, легкие ребенка.

Кандидозный кольпит может вызвать фетоплацентарную недостаточность, в результате развития которой, плод в утробе матери голодает, испытывает нехватку кислорода. Дрожжевой кольпит (молочница) способен стать причиной выкидыша или преждевременных родов.

Характер выделений при кольпите во время беременности

Какие выделения при беременности вызывает кольпит? Чаще всего – светлые, обильные и достаточно густые.

Если болезнь имеет грибковую природу – выделения будут творожистыми. Если заболевание вызвано присутствием хламидий или гонококков – то желтыми или зеленоватыми. Специфический кольпит сопровождается неприятным запахом.

Подозрение на трихомонадный кольпит сразу возникнет у врача, если пациентка жалуется на пенящиеся выделения.

Возможна примесь крови или кровянистые прожилки. Причина – шейка матки становится рыхлой и легко травмируется.

Кольпит при беременности: лечение

Решение, чем лечить кольпит, принимает гинеколог на основании данных анализов и с учетом жалоб пациентки. Лечение кольпита у беременных имеет свои особенности. Крайне редко используются таблетки и капсулы для приема внутрь – чаще всего применяют свечи и кремы, то есть препараты местного действия, например:

«Тержинан»;
«Гексикон»;
«Пимафуцин»;
«Клотримазол».

Какой из препаратов выбрать – будет зависеть от возбудителя кольпита, а также от того, на каком сроке беременности находится женщина.

Не проходит кольпит при беременности: что делать

Если прописанные гинекологом лекарственная средства не возымели действия, придется пройти дополнительные обследования. Возможные причины:

снижение иммунитета;
наличие заболевания, поддерживающего воспаление;
несоблюдение мер гигиены;
пренебрежение лечением полового партнера;
существенные погрешности в диете (обилие сладких, острых, соленых блюд).

В такой ситуации трудно дать совет, как вылечить кольпит. Все зависит от конкретных предрасполагающих факторов, а потому лечение будет направлено на выявление таковых и их устранение. Эти меры нужно принимать параллельно с лечением кольпита.

Кольпит при беременности: лечение народными средствами

Не стоит уповать только на народные способы лечения. Но можно воспользоваться ими как вспомогательными, только после согласования с врачом. Большинство трав способно принести непоправимый ущерб ребенку.

Существуют следующие рецепты:

При трихомонадном кольпите помогает облегчить симптомы (НЕ ЛЕЧИТ) прием отвара горькой полыни. Траву заваривают в стакане в количестве 1 столовой ложки на стакан и пьют по 1-2 столовых ложки трижды в день.

Эффективны ванночки с травами. Так, можно столовую ложку календулы заварить в стакане воды и вылить в тазик, куда добавить немного теплой воды. Ванночку можно делать 1-2 раза в сутки.

Или еще такой рецепт: 50 г травы мать-и-мачехи заливают кипятком и настаивают час. Делают ванночку.

Обычно лечение народными средствами занимает не менее недели.

Трихомонадный кольпит при беременности

Трихомонадный кольпит опасен для плода, так как грозит гипоксией и преждевременными родами.

Лечение трихомонадного кольпита у беременных проводится по-разному в зависимости от того, на каком сроке он обнаружен. Если это первый триместр, то назначают спринцевания или ванночки с фурацилином. Помогает введение во влагалище раствора альбуцида.

Со второго триместра разрешается пропить курс трихопола. Именно этот препарат считается самым эффективным и способен полностью избавить от симптомов кольпита, вызванного трихомонадой.

Применение трихопола возможно только под контролем врача. Это обязательное условие лечения.

Уреаплазменный кольпит при беременности

Уреаплазменный кольпит – заболевание, которое мешает зачатию. Поэтому его лучше пролечить на стадии планирования. Но если он обнаружен у женщины, которая уже носит под сердцем ребенка, его следует обязательно лечить.

Последствия для малыша могут оказаться не только неприятными, но угрожающими его жизни. Ребенок может родиться с тяжелыми пороками развития, а может вовсе замереть в утробе. Вероятен выкидыш или преждевременные роды. До женщине проводят курс поддерживающей терапии и используют местные средства, а с 22 недели разрешается применение препаратов внутрь.

Кольпит сложно профилактировать, так как не всегда можно с уверенностью на 100% сказать, какие факторы привели к нему, почему организм оказался неустойчив к тому или иному штамму микроорганизмов. Если вы беременны, внимательно наблюдайте за собой, отмечайте изменения в самочувствии и при малейших неполадках обращайтесь к врачу. Чем раньше вы справитесь с кольпитом, тем меньше неприятностей он вам доставит. Крепкого здоровья вам и малышу!