Меню
ГлавнаяГреция

Что значит лейкоциты в моче при беременности. Цели проведения анализа. Загадочные лейкоциты при беременности – кто они

Беременность - это самый большой переходный этап в жизни женщины. Это время, когда она испытывает множество эмоциональных и физиологических изменений. Некоторые из этих физических и моральных перемен вызывают несколько симптомов, которые варьируются от незначительных до очень опасных. Чтобы отслеживать эти изменения, обычные проверки крови и анализы мочи являются обязательными. Эти тесты выполняются при каждом предродовом назначении.

Поскольку моча является ярким показателем здоровья матери и ребенка, незначительные изменения в ней, безусловно, означают много. Особенно важно количество лейкоцитов в моче беременной женщины. У многих рожениц наблюдаются увеличение их количества в урине. Есть несколько распространенных причин, которые приводят к этой патологии в организме будущей мамы.

Что такое лейкоциты?

Лейкоцит - техническое название белых кровяных клеток. Они являются основой для иммунных реакций, которые защищают людей от инфекции. Повышенные лейкоциты в моче при беременности - явление распространенное и встречается больше, чем у половины женщин, которые ожидают малыша.

Эти белые кровяные тела входят в ряд процессов, включая при этом фагоциты и лимфоциты.

Фагоциты продуцируются в костном мозге. Их задача поглощать чужеродные частицы, такие как бактерии. Это проявляется в окружении частицы, ее интернализации и уничтожении.

Лимфоциты - клетки, которые распознают посторонние частицы на основе предыдущих встреч, составляют «адаптивный» иммунитет. Это сложная способность иммунной системы помнить инфекцию и запускать более конкретные реакции на нее.

Лимфоциты также продуцируют антитела, которые связываются с посторонними частицами, так что они могут быть распознаны для разрушения.

Существуют и другие типы лейкоцитов. Например, цитотоксические лейкоциты обладают способностью убивать другие клетки.

Что означают высокие лейкоциты в моче?

Наличие повышенных лейкоцитов в моче при беременности может означать воспаление в мочевом пузыре или почках.

Однако наличие некоторых лейкоцитов не всегда означает инфекцию. Уровень должен быть высоким. Образец мочи также должен быть сделан тщательно, потому что заражение может происходить, например, из гениталий.

Лейкоциты и нитриты

Когда врачи используют тест для определения уровня, они обнаруживают определенные химические вещества. Норма лейкоцитов в моче при беременности составляет максимально 6 единиц.

Химические тест-полоски могут собирать вещества, известные как и нитрит в урине. Оба из них являются потенциальными показателями инфекции.

Присутствие нитрита в моче очень специфично для бактериальной инфекции. Тем не менее, это не означает, что бактерий совсем не будет.

Если в моче нет лейкоцитарной эстеразы, это означает, что инфекция маловероятна.

Что такое лейкоциты в моче без нитрита?

Если тест на лейкоциты положительный, а на нитриты - отрицательный, то это означает присутствие инфекции в организме. Что значат лейкоциты в моче при беременности без нитрита?

Причиной этого являются специфичные ограничения нитрита. Это означает, что он может точно определить бактериальную инфекцию. Однако он не очень чувствителен, а это значит, что не все бактериальные инфекции могут быть выявлены.

Если лейкоциты в моче обнаружены без нитрита, то это также может означать ложноположительный результат. Это показатель, предполагающий бактериальную инфекцию, когда ее на самом деле нет. В этом случае можно провести дальнейшие лабораторные тесты.

Присутствие лейкоцитов в моче не всегда означает, что в организме беременной есть инфекция. Если есть лейкоциты, но нет нитрита, то тест может быть отрицательным.

В основном, это случается, когда есть еще одна причина наличия воспаления в мочевых путях, или у женщин, у которых могут быть введены лейкоциты в моче из их полового канала при заборе образца.

Перед проведением анализа необходимо тщательно промыть половой орган, желательно без мыла и прочих моющих средств.

Для диагностики необходимо начинать забор от середины мочеиспускания. Исходное количество мочи, которая выходит, может быть загрязнено и поэтому не должно быть захвачено.

Анализы при беременности часто включают в себя анализ мочи, который может обнаруживать присутствие лейкоцитов, а также красных кровяных клеток и таких веществ, как глюкоза и белок. Причины лейкоцитов в моче во время беременности, обычно, такие же, как у не беременных женщин. Наиболее частыми виновниками являются мочевыводящие пути и инфекции половых органов.

Различные причины

Белые кровяные клетки или лейкоциты являются важными клетками иммунной системы, которые защищают тело от всех видов инфекций и посторонних материалов. Присутствие белых кровяных клеток в моче является признаком воспаления и инфекции одного или нескольких видов.

Причины увеличения уровня лейкоцитов при беременности

Вот некоторые из причин повышенных лейкоцитов в моче при беременности, которые могут влиять на увеличение уровня:

  • Заболевание мочевыводящих путей. Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) распространены у женщин детородного возраста. Хотя ИМП обычно является относительно небольшой проблемой для не беременной женщины, развитие болезни во время ожидания малыша больше связано с возможными осложнениями, как для матери, так и для ее будущего ребенка.
  • Заболевание нижних мочевых путей. Инфекция нижних мочевых путей относится к заражению, ограниченному мочевым пузырем. Обычно известная, как инфекция мочевого пузыря или цистит, она имеет симптомы, связанные с более низким ИМП и ограниченные повышенной срочностью и частотой мочеиспускания, а также болью с мочеиспусканием.
  • Заболевание верхних мочевых путей. Беременность приводит к изменениям в женском мочевом канале, которые увеличивают вероятность того, что бактерии в мочевом пузыре будут двигаться вверх и заражать одну или обе почки. Это состояние, известное как верхний ИМП или пиелонефрит.

Симптомы высокого уровня лейкоцитов

Обычно заболевание проявляется симптомами инфекции мочевого пузыря наряду с дополнительными признаками, в том числе:

Асимптоматическая бактериурия

Бессимптомная бактериурия означает наличие бактерий в моче, часто с лейкоцитами, но без каких-либо симптомов, связанных с верхним или нижним ИМП. Хотя это состояние часто является безвредным у не беременных женщин, бессимптомная бактериурия часто прогрессирует до пиелонефрита, если ее не лечить.

Генитальная инфекция

Генитальная инфекция во время беременности может потенциально привести к наличию лейкоцитов в моче. Когда присутствует одна или несколько из этих инфекций, вагинальные и внешние генитальные выделения, содержащие лейкоциты, часто смешиваются с мочой при сборе образца. Примеры генитальных инфекций, которые могут привести к нахождению лейкоцитов в моче во время беременности, включают:


Меры предосторожности

Беременные женщины, обычно, испытывают повышенную вагинальную секрецию, которая часто содержит лейкоциты, даже если у них нет инфекции половых органов. Очищая внешние гениталии с помощью гигиенической протирки перед сбором образца мочи, они избегают возможного заражения вагинальными выделениями.

При подмывании перед сдачей анализа нужно следить за тем, чтобы выделения не попадали в емкость, иначе белок и лейкоциты в моче при беременности будут выше нормы.

Даже если нет лейкоцитов в моче, врачи рекомендуют скрининг на бессимптомную бактериурию с культурой мочи в период от 12 до 16 недель беременности, чтобы снизить риск инфицирования почек, преждевременных родов и другие возможные осложнения. Лечение значительно снижает риск этих осложнений. Следует поговорить с акушером - гинекологом о частоте диагностирования лейкоцитов мочи, особенно если есть наличие диабета, история прегнантности UTI или других проблем с мочевым трактом.

Если возникли какие-либо симптомы заболевания мочевого пузыря, почек или половых органов, немедленно обратитесь к врачу по беременности. Ранняя диагностика и лечение минимизируют риск возможных осложнений для матери и будущего ребенка.

Лечение

Из-за опасности осложнений у матери и плода неотложная помощь должна быть направлена на выявление и лечение бессимптомной и симптоматической бактериурии, а также обеспечение того, чтобы альтернативный процесс не являлся причиной симптомов.

Лечение бессимптомной важно из-за повышенного риска инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и связанных с ней осложнений. Уход может включать следующее:

  • Введение соответствующих веществ.
  • Введение жидкости, если пациент обезвожен.
  • Прием антибиотиков, если есть какие-либо признаки сложной ИМВП.

Советы, которые могут быть использованы для обеспечения хорошей гигиены и снижения бактериального загрязнения мочеиспускательного канала, помогают предотвратить неадекватное лечение и рецидивирующую инфекцию. Рекомендации включают следующее:

  • Избегать ванн.
  • Вытирать половой орган от живота к спине, после мочеиспускания или дефекации.
  • Вымыть руки перед походом в туалет.
  • Использовать мочалки для очистки промежности.
  • Применять жидкое мыло для предотвращения размножения бактерий.

Антибиотикотерапия

Оральные антибиотики - это эффективное средство для бессимптомной бактериурии и цистита. Соответствующие оральные схемы включают следующее:

  • "Цефалексин" - 500 мг 4 раза в день.
  • "Ампициллин" - 500 мг 4 раза в день.
  • "Нитрофурантоин" - 100 мг два раза в день.
  • "Сульфизоксазол" - 1 г 4 раза в день.

Как избавиться от лейкоцитов в моче без антибиотиков

Если уровень лейкоцитов в анализе мочи при беременности повышенный и вызван бактериями, вот несколько естественных способов снизить его без использования антибиотиков:

  • Пить много воды. Это помогает отвергнуть бактерии. Восемь стаканов в день - это оптимальная доза для вывода. Добавить свежий лимон или лайм для повышения вкуса и помощи при детоксикации.
  • Чтобы ослабить боль при высокой температуре (воспаление и раздражение от ИМП могут оставить женщину с давлением и болью вокруг лобковой области или нижней части спины), необходимо провести тепловую терапию. Положить нагретую подушку примерно на 10-15 минут.

Народные методы

К народным методам лечения относят:

  • Употребление большего количества витамина С: этот витамин содержится в ягодах (например, клюкве), цитрусовых, дыни и капусте, может помочь урегулировать баланс кислотности урины, что помогает поддерживать здоровые мочевые пути.
  • Есть йогурт: популярный молочный продукт наполнен пробиотиками.
  • Отойти от раздражителей: пришло время сосредоточиться на здоровье, поэтому нужно убрать вещи, которые могут раздражать мочевой пузырь. Кофеин, никотин, пряная пища, алкоголь, газированные напитки и те искусственные подсластители, которые плохо подходят для человека. Нужно потреблять больше углеводов с высоким содержанием волокон, таких как зерно, и здоровые жиры, как орехи и оливковое масло - все это полезно для пищеварения.
  • Вода с петрушкой: этот естественное мочегонное средство помогает очистить мочевую систему.
  • Больше черники: она содержит ингредиенты, которые могут работать для предотвращения и лечения ИМП.

Эти советы не только помогут лечить любую инфекцию, но также снизить риск заражения. В первую очередь, необходимо устранить причины лейкоцитов в моче при беременности и вместе с врачом-гинекологом подобрать необходимое безопасное лечение.

Лейкоцитами называются особые клетки, белого цвета, которые могут находиться в крови и моче человека, они выполняют функцию защитников, начиная работать при попадании инфекций, радиационном или химическом воздействии.

Повышенные лейкоциты в моче, могут говорить о присутствии вирусов или инфекции в теле человека.

Повышенный уровень лейкоцитов в моче

Уровень белых клеток измеряется величиной видимых гранул в поле зрения микроскопа. Если женщина здорова, то нормальное содержание составляет примерно 4-5 видимых лейкоцита, для мужчин норма — 3.

Повышение происходит при воспалении почек и выделительной системы, например, при появлении пиелонефрита, цистита, простатита. Такие заболевания, ведут к тому, что моча теряет прозрачность, появляется осадок, а также происходит образование хлопьев и нитей. Зачастую повышенное количество белых телец вызвано некоторыми формами амилоидоза и туберкулёза.

Нередко уровень лейкоцитов повышается в связи с нарушением правил сбора мочи, тогда чтобы подтвердить диагноз, проводятся общие исследования крови у пациента. Также содержание лейкоцитов повышается в период вынашивания ребенка у женщин.

При диагностике болезни проводится четкое разделение на причины и факторы, которые послужили его началом, бывают бактериальные и асептические инфекции. После точного определения причин выбирается способ и методы лечения. Помимо основных факторов повышенное содержание белых телец, может быть вызвано снижением иммунитета.

Встречаются также отдельные случаи, когда количество лейкоцитов возрастает вместе с эритроцитами, это значит, что имеются определенные патологические расстройства:

  • повреждения, связанные с механическими травмами;
  • мочекаменная болезнь;
  • простатит;
  • инородный предмет в мочеполовом канале.

Признаки повышения лейкоцитов в моче

Определить воспалительный процесс, способный отрицательно отразиться на мочевыводящей системе можно по ряду хорошо выраженных признаков:

  • боли в пояснице и нижней части живота;
  • значительное повышение температуры тела;
  • частое мочеиспускание;
  • сильный зуд и жжение в мочеиспускательном канале;
  • внешние изменения цвета, запаха мочи, наличие примесей, хлопьев, нитей.

Повышенный уровень лейкоцитов в организме беременной указывает на воспаление почечной ткани. Когда женщина беременна, даже незначительный патологический процесс отрицательно сказывается на здоровье матери и будущего ребенка, поэтому с целью своевременного мониторинга, беременные сдают анализ мочи 2 раза в месяц.

Такая процедура позволяет определить патологию на раннем этапе ее образования и принять необходимые меры.

В первые месяцы беременности уровень лейкоцитов незначительно повышается. Он составляет от 4 до 10 единиц в поле зрения микроскопа и это считается вполне допустимым, так как связано с перестройкой женского организма и существованием внутри эмбриона.

Когда их уровень стремительно растет, в теле происходит процесс воспаления и требуется немедленное проведение комплекса мероприятий, назначение антибиотиков, с учетом риска для здоровья матери и плода.

Уровень лейкоцитов повышается в случаях когда

  1. Женщина не следует правилам личной гигиены. Прежде чем сдать анализ мочи, следует хорошо подмыться и обязательно немного спустить струю, а затем мочиться в баночку.
  2. Появляются инфекции, которые следует незамедлительно определить и начать лечение, такие как пиелонефрит.
  3. Выход почечных камней, которые блокируют мочевыводящий канал и ведут к воспалению.
  4. Если женщина продолжает жить половой жизнью, во влагалище попадают болезнетворные организмы, являющиеся источников различных воспалений.
  5. Количество лейкоцитов возрастает, когда мочевой пузырь часто переполняется и начинает воспаляться. Очень важно во время беременности ходить в туалет по первому позыву, не стоит терпеть.

Определить наличие отклонений можно и лично по ряду признаков:

  • цвет мочи меняется на более темный;
  • в жидкости присутствует слизистый осадок;
  • неприятный запах;
  • боль внизу живота;
  • жжение и дискомфорт при мочеиспускании.

Большое количество лейкоцитов у будущей матери нередко указывает на присутствие инфекции, которая требует особых лечебных действий. Чтобы провести правильное лечение назначается комплекс мер с соблюдением всех правил, они должны учитывать течение и срок беременности, чувствительности к противомикробным средствам и антибиотикам.

Лечение при беременности сосредоточено на применении безопасных лекарственных средств, способных без последствий, ликвидировать источник воспаления. Проводить лечение самостоятельно крайне не желательно, поскольку специалист выбирает наиболее щадящие препараты, которые не несут вреда здоровью беременной и будущему ребенку.

Заболевания способные повысить лейкоциты у беременной

Организм беременной женщины сильнее подвергается воздействию инфекций и микробов, нужно знать, какие из них опасны в это время.

  1. У беременных нередко встречается лейкоцитоз, который возникает при проникновении в мочеполовую сферу любых возбудителей инфекций. Виновниками этого заболевания становятся вагинит, цистит, кандидоз, а также гормональный сбой, как следствие вынашивания плода. Своевременно обнаруженный и устраненный цистит, залог здоровья матери и ребенка и никакого вреда прием лекарств при цистите не несет.
  2. Еще одним неприятным заболеванием, может быть кандидоз или молочница. Молочницей страдает очень большой процент женщин и особенно на последних месяцах вынашивания ребенка. Лечить молочницу желательно при первых ее появлениях.
  3. Повышенное число лейкоцитов нередко указывает на определенную дисфункцию в работе почек. Источником такого воспаления может быть пиелонефрит, он крайне опасен для человека и особенно для беременной женщины. Лечить пиелонефрит стоит сразу, как только его обнаружили. Методы, способы и длительность лечения подбирается строго индивидуально. Основными критериями служит физическое состояние и общие реакции на препараты. Однако отказ от приема лекарств не снизит риск для будущего ребенка, а увеличит воспаление и приведет к выкидышу.

Какой бы причиной ни был вызван высокий уровень белых телец – это всегда говорит о воспалении. Крайне не желательно игнорировать признаки заболевания и откладывать лечение, поскольку правильно и вовремя вылеченное заболевание редко вызывает осложнения.

Не стоит заниматься и самолечением, лучше сходить к специалисту. Грамотно подобранное лечение нейтрализует инфекцию и приведет количество лейкоцитов в моче к норме.

Беременной женщине назначается ряд важных исследований – ультразвуковых и лабораторных. Общий анализ мочи достаточно информативен в отношении выявления различных заболеваний, особое внимание уделяется наличию лейкоцитов.

Лейкоциты – важный компонент крови человека, отвечающий за защиту организма. По их количеству судят о состоянии иммунной системы в целом и в определённые периоды жизни, например, во время беременности.

Общий анализ мочи (ОАМ) и крови (ОАК) позволяют выявить множество различных патологий, а одним из главных показателей в том и другом исследовании является уровень лейкоцитов. Такие анализы беременная женщина должна сдавать регулярно на протяжении всего гестационного периода. Ведь чем раньше будет замечена лейкоцитурия, тем легче её излечить.

    Показать всё

    Нормальные показатели

    Моча здорового человека совсем не содержит лейкоцитов, вернее, их так мало, что при исследовании они не видны. В некоторых случаях выявляется одна или две единицы – это тоже допустимый вариант.

    Для беременных же норма увеличивается, возможно появление максимум шести тел в поле зрения под микроскопом, а по пробе Нечипоренко – до двух тысяч на один миллилитр.

    Наличие в моче у беременных более шести единиц лейкоцитов свидетельствует о патологии.

    Если это 10-15 лейкоцитов, то форма заболевания лёгкая, и может назначаться щадящее лечение травами. При наличии нескольких десятков тел беременная госпитализируется, так как ей требуется тщательный и регулярный контроль, терапия антибиотиками.

    Если при лабораторном исследовании обнаружился рост лейкоцитов, врач просит пациентку сдать мочу повторно. Ведь вполне допустимо, что анализ оказался плохим из-за неправильности сбора материала. Только при условии, что норма была превышена вторично, решается вопрос о дополнительной диагностике и лечении.

    Виды анализов

    Кроме ОАМ, беременным часто назначается ещё и анализ по Нечипоренко. Такое исследование необходимо для утверждения или опровержения инфекционного заболевания.

    Сбор материала для пробы по Нечипоренко ничем не отличается от ОАМ. Разница лишь в методах лабораторного исследования: по общему анализу смотрят количество лейкоцитов в поле зрения микроскопа, а по Нечипоренко – на 1 миллилитр.

    Общий анализ мочи и проба по Нечипоренко – самые распространённые исследования уровня лейкоцитов в урине. Но для более детального и глубокого контроля за работой мочевыделительной системы также существуют и другие:

    • Анализ мочи по Амбюрже. Утром беременная опорожняет свой мочевой пузырь, помечает время и спустя ровно три часа собирает мочу для исследования, которую сразу же отправляют в лабораторию.
    • Анализ мочи по Аддис-Каковскому. Это достаточно трудоёмкий метод, потому применяется редко. Он количественно определяет форменные элементы (в том числе и лейкоциты) в суточном объёме мочи;
    • Бактериологическое и микробиологическое исследование мочи. Такие анализы имеют высокоточные результаты. Бакпосев мочи показан для определения эффективности проводимого лечения инфекционных заболеваний мочевыводящей системы. Собранный для исследования материал нужно доставить в лабораторию как можно скорее, при этом соблюдая важные условия температурного режима. Наибольшую информативность имеет утренняя порция мочи. Впрочем, допускается сбор материала и в другое время суток, но не ранее, чем спустя 3 часа после предшествующего мочеиспускания.
    • Анализ мочи по Зимницкому. Такое исследование позволяет определить концентрацию и объём суточной мочи беременной пациентки. Осуществлять забор материала необходимо в отдельный контейнер каждые три часа на протяжении суток. Порции хранятся в холодильнике, а затем все вместе отвозятся в лабораторию. При пиелонефрите наблюдается высокая плотность мочи.

    Применяется также ультразвуковое исследование почек и мочевыделительной системы. Если воспаление имеет место, то на УЗИ наблюдаются изменения размеров и структуры данных органов. Чаще всего происходит расширение лоханок одной или обеих почек.

    Какой бы метод из вышеперечисленных ни назначался, очень важно позаботиться о правильности сбора исследуемого материала.

    Правила сбора материала для исследования

    Никаких особых методов и приспособлений для сбора материала нет, главное - нужно тщательно соблюдать правила гигиены.

    • Прежде всего следует позаботиться о стерильности ёмкости для анализа. Поместите специальный контейнер или пробирку, а также крышечку, в небольшую кастрюльку, а затем ошпарьте кипятком.
    • Для достоверности результатов рекомендуется собирать утреннюю мочу (первую после того, как проснулись).
    • Для ОАМ нужна средняя порция материала. Первые пару секунд помочитесь в унитаз, затем наполните контейнер, остальное содержимое мочевого пузыря – снова в унитаз.
    • Непосредственно перед сбором анализа очень важно принять душ, уделяя особое внимание зоне промежности. Подмываться следует обычной водой, можно использовать специальные ph-нейтральные гели для интимной гигиены или детское мыло без примесей. Ни в коем случае не стоит брать щёлочесодержащие средства. Если подмыться неаккуратно перед сдачей материала, лейкоциты могут попасть в контейнер со слизистой половых органов.
    • Закройте влагалище чистым кусочком марли или салфеткой, чтобы выделения не попали в собираемый материал.
    • Мочу не следует хранить, нужно в этот же день (а в идеале – не позднее двух часов) отнести её в лабораторию для исследования.

    Как часто беременным нужно сдавать анализ?

    При отсутствии каких-либо жалоб будущие мамочки направляются на анализ мочи примерно раз в месяц. Если же в анамнезе у пациентки имеются какие-то проблемы или сомнения, то контроль необходим гораздо чаще. Особое внимание следует уделить повышению температуры и артериального давления, появлению отёчности, жжению и резям при мочеиспускании, частым позывам в туалет и ноющей боли в пояснице.

    Даже когда беременность протекает без патологий, последний месяц срока является опасным периодом. Поэтому многие гинекологи перестраховываются и отправляют своих пациенток на анализы раз в 1-2 недели.

    О чём свидетельствует увеличение числа лейкоцитов?

    Важно понимать, что рост числа лейкоцитов никогда не возникает просто так. Необходимо обязательно выяснить причину отклонения от нормы в большую сторону, а затем назначить соответствующее лечение.

    1. 1. Чаще всего повышенные лейкоциты в моче при беременности указывают на воспаление в мочевыводящей системе. Беременной может быть поставлен диагноз "цистит". Также в скрытой форме может протекать пиелонефрит, он бывает острым, хроническим или гестационным. Последний связан с анатомическими особенностями строения женского тела: растущая матка давит на почки, мочевой пузырь и мочеточники, они оказываются в ущемлённых условиях. Так, моча задерживается в организме, и в связи с этим возникает воспаление. Чтобы диагностировать заболевание, связанное с мочевыделительной системой, беременной назначается ультразвуковое исследование.
    2. 2. Кроме прочего, причины того, что лейкоцитов в моче при беременности становится много, могут крыться в различных половых инфекциях. Чаще всего это молочница (кандидоз), которая проявляется в третьем триместре (хотя, может возникнуть и раньше либо быть хронической). Нельзя исключать и другие инфекции, которые передаются половым путём: хламидиоз, гонорею, сифилис, герпес. Для опровержения или подтверждения подобного рода диагноза врач-гинеколог должен взять мазок из половых путей женщины.
    3. 3. Если у беременной имеются выраженные признаки вирусного или простудного заболевания (ангина, ОРВИ, грипп), а также обострение аллергической реакции, то лабораторные исследования априори покажут рост числа лейкоцитов как в моче, так и в крови. Поэтому спустя несколько дней после полного выздоровления необходимо обязательно сдать повторный анализ.
    4. 4. Также ОАМ способен выявлять поздний токсикоз (гестоз) у беременной.

    Какова бы ни была причина, по которой возникло превышение нормы уровня лейкоцитов в моче беременной, заболевание в обязательном порядке нужно лечить.

    Назначаемая терапия

    Если повторная сдача материала подтвердила высокий уровень лейкоцитов и наличие заболевания, пациентке назначается лечение:

    • При не слишком большом отклонении применяют растительные препараты (канефрон, брусничные листья, толокнянку, почечный чай, тысячелистник). Рекомендуется пить негазированную минеральную воду, брусничный или клюквенный морс. Это консервативное и абсолютно безопасное лечение как для матери, так и для малыша.
    • Если уровень лейкоцитов в моче значителен, то травами, к сожалению, не обойтись. Врач принимает решение о назначении антибиотика. Не стоит пугаться и категорически отказываться от такого лечения. Препараты несут гораздо меньший вред, чем воспаление. К тому же, назначаются медикаменты с учётом срока беременности и минимальным риском для плода. В зависимости от степени патологии требуется медикаментозный курс от 5 до 14 дней.

    Никому, а в особенности беременным женщинам, ответственным не только за себя, но и за жизнь и здоровье будущего ребёнка, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Следует неукоснительно соблюдать рекомендации специалиста. Ведь даже растительные препараты имеют ряд побочных действий, не зная которые можно нанести себе и малышу ещё больший ущерб.

    Пускать проблему на самотёк тоже нельзя, это чревато серьёзнейшими последствиями.

    Возможные последствия

    Если вовремя не отреагировать адекватным лечением на рост числа лейкоцитов, то исход беременности может быть трагичным:

    • Поздний гестоз с последующим развитием эклампсии;
    • Развитие гипертонии у мамы;
    • Невынашивание беременности, мертворождение;
    • Инфицирование плода как в утробе матери, так и во время прохождения по родовым путям.

    Кроме того, есть риск, что воспаление одного органа может распространиться и на другие, а форма заболевания перерастёт в более тяжёлую или хроническую.

    Вот почему от лечения, даже если назначены сильные антибиотики, не стоит отказываться. Помимо этого, важно понимать, что любое инфекционное заболевание может иметь рецидив, поэтому после излечения контроль за состоянием здоровья беременной пациентки следует во много раз усилить.

    Влияние на цвет мочи

    Если при беременности в моче повышены лейкоциты, пациентка может заметить это сама, оценив цвет мочи. В норме она должна быть чистой и иметь соломенный цвет. Если урина темнеет и становится мутной с выпадением рыхлого слизистого осадка – это верный признак того, что результаты анализов будут неблагоприятными.

Когда в моче беременной выявляют лейкоциты, необходимо обследование и лечение. Появление белых кровяных клеток - признак патологии, способной спровоцировать проблемы во время вынашивания плода.

Белые кровяные клетки отвечают за работу иммунитета. Именно они, лейкоциты, в моче при беременности позволяют оценить благополучие мочевыделительной системы. Клетки бывают нескольких видов: отличаются строением и выполняют разные функции.

Анализ мочи

У женщин, вынашивающих ребенка, анализы берут регулярно. Урину обычно сдают один раз в месяц, если нет других показаний. Беременная должна сделать анализ мочи перед приемом у гинеколога.

Количество лейкоцитов, выявленных в урине, позволяет вовремя выявить зарождающуюся патологию у будущей мамы. Норма лейкоцитов в моче при беременности – 5-6 клеток в поле зрения. Проба по Нечипоренко допускает 2 тыс. элементов в 1 мл. Если белых клеток намного больше, диагностируют лейкоцитурию или пиурию.

Общий анализ мочи – недорогой, но доступный и информативный метод диагностики. Его минус только в том, что исказить результаты могут неправильные подготовка и проведение процедуры.

Мочу (только утреннюю) собирают в чистую или стерильную сухую емкость. Делают это после подмывания. Мыло, гель или другие средства использовать нельзя. Немного мочи пропускают, а среднюю часть собирают полностью. Банку нужно отправить в лабораторию не позднее, чем через 1,5 часа после сбора.

Лейкоциты нейтрализуют патогенные микроорганизмы и бактерии в организме. Повышенный уровень этих клеток – признак инфекционного процесса.

Чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание, необходимо повторить анализ. Если повторный результат подтвердит лейкоцитурию, доктор начнет искать патологию. Дополнительно назначит другие анализы и полное обследование.

Причины повышенных лейкоцитов

Анализируя данные, врач обращает внимание не только на количество лейкоцитов. Для уточнения диагноза важно, присутствуют ли и цилиндры, белок и , есть ли соли и какие. Оценивают прозрачность урины и ее цвет. Кроме того, заболевание сопровождается появлением в моче болезнетворных микроорганизмов. Допустимое их содержание – не более 10 в 6 степени в одном миллилитре.

Высокий уровень лейкоцитов женщина может определить и визуально. Выделяемая моча мутная, имеет слизистый осадок и . Причины лейкоцитурии во время беременности таковы:

  • заболевания, передающиеся половым путем;
  • кандидоз;
  • воспаление мочевого пузыря;
  • уретрит;
  • пиелонефрит – воспаление почечных лоханок;
  • застой мочи при МКБ;
  • воспаление брюшины.


Так как причины лейкоцитоурии – это болезнетворные микроорганизмы, женщина должна сдать анализ мочи на флору и ее восприимчивость к антибиотикам. Иногда причины повышенных лейкоцитов кроются в недостаточной гигиене. Спровоцировать воспаление может переохлаждение, стресс, а также нарушение правил питания.

Сопутствующие симптомы

Важно обнаружить повышение лейкоцитов и возникшую патологию как можно раньше. Лечение будет эффективнее, препараты – легче, а осложнения – минимальными. При беременности список безопасных лекарств ограничен, и ранняя диагностика особенно важна.

Женщина должна насторожиться, если моча изменила цвет и прозрачность, появился осадок в виде хлопьев, нитей. Лейкоцитурия при беременности может сопровождаться такими признаками:

  • учащенная потребность помочиться;
  • появление рези и зуда;
  • кровь в урине;
  • боли в пояснице и над лобком;
  • потеря аппетита, тошнота;
  • высокая температура, озноб.

Кроме того, могут появиться выделения из уретры и влагалища с неприятным запахом. Зуд и жжение в области малых половых губ говорит о нарушении вагинальной микрофлоры. А вот многие ЗППП могут не иметь симптомов, они обнаруживаются только при исследовании мазка.

Бывает, что во время беременности в анализе мочи . Это происходит на фоне стресса или физических нагрузок, но чаще протеинурия говорит о развитии пиелонефрита или позднего токсикоза. У женщин резко поднимается температура, ухудшается общее самочувствие, возникает болезненность со стороны почек.


Изменения гормонального фона ослабляют организм. У женщины падает общий и местный иммунитет и развиваются инфекции. На этом фоне появляются вульвовагинит, цистит, пиелонефрит. Лейкоциты могут повыситься при гломерулонефрите. При этой патологии у женщины появляются отеки, растет давление, моча меняет цвет.

Что нужно делать

Чтобы вовремя выявить при беременности, понадобится сдавать анализ раз в две недели во II триместре. В последние три месяца гестации ОАМ делают один раз в 7 дней.

При диагностированной патологии метод лечения и препараты будут зависеть от срока беременности и выявленного микроорганизма. Когда лейкоциты повышены, врач назначает более детальное исследование – анализ по Нечипоренко, а при необходимости – УЗИ.

При беременности назначают промывание уретры и мочевого пузыря дезинфицирующими растворами. Если не удается определить возбудителя, а местные процедуры не облегчают состояния, врач назначает антибиотики. Некоторые из женщин воздерживаются от их приема, боясь вредного воздействия на малыша. Но лейкоцитоз и прогрессирующее инфекционное заболевание может вызвать более тяжелые осложнения и привести к гибели плода.

При лейкоцитурии у беременных доктор подбирает лекарства с учетом наибольшей пользы для беременной и наименьшего вреда плоду.

Сравнительно безопасны и популярны Канефрон, Уролесан, Фитолизин. Это натуральные препараты. Но кроме них, женщина может употреблять мочегонные чаи и аптечные почечные сборы, а также фолиевую кислоту, витамины, кальций.


Допускается использование некоторых лекарственных растений. Легкие виды заболеваний лечатся с помощью натуральных мочегонных средств. Это отвары ромашки, ягодные морсы из брусники, клюквы, черной смородины. Так, при постоянном приеме клюквы растет сопротивляемость внутреннего слоя мочевых протоков к действию микроорганизмов. Они не могут закрепиться на слизистой.

Возможные осложнения и профилактика

Повышение лейкоцитов указывает на патологию мочеполовой системы, лечение нужно начать незамедлительно. Прогрессирующее воспаление мочевого пузыря может спровоцировать повреждение его стенок и перитонит. Увеличение лейкоцитов на фоне хронического воспаления почек грозит поздним гестозом. Нарушение функций организма в последнем триместре беременности часто приводит к гибели плода.

Главная профилактическая мера – это борьба с воспалительными заболеваниями. Нужно вести здоровый образ жизни, выполнять посильные физические нагрузки, чередовать их с отдыхом. Важны частые прогулки на свежем воздухе.

Нужно не допускать стрессовых ситуаций и нервных срывов – они ослабляют и без того сниженный иммунитет. Стоит согласовать с доктором рацион: исключить из него все продукты, нагружающие почки. В интересах будущей мамы не пропускать визиты в женскую консультацию и ходить на занятия для беременных. А кроме того, нужно строго соблюдать все рекомендации доктора.

Плохие анализы при беременности – признак патологии. В этом случае необходима своевременная диагностика. Во время вынашивания ребенка будущая мама должна наблюдать за своим состоянием и прислушиваться к возникающим ощущениям. При любых неприятных сигналах следует обратиться к врачу. Щадящая своевременная терапия позволит женщине благополучно родить здорового ребенка.

Белые кровяные тельца выполняют сложную защитную функцию, связанную с иммунитетом. По их активности можно определить различные патологии и отклонения. В ответ на внедрение возбудителя лейкоциты усиленно вырабатываются и начинают активную борьбу с чужеродным материалом. Этот процесс именуется фагоцитозом. При поглощении антигена лейкоциты погибают и выделяются в мочу. Чем больше белых телец в урине, тем сильнее проходит воспалительный процесс.

Обязательному контролю на уровень лейкоцитов подвергаются беременные. В период вынашивания плода важно вовремя выявить инфекцию и устранить ее, снизив негативное влияние на плод. Некоторые воспалительные процессы настолько негативно отражаются на развитии будущего малыша, что приводят к недостаточному формированию органов и их систем.

Уровень белых телец определяется под микроскопом. Измерение происходит в единицах, которые попадают в поле зрения. Чтобы определить их наличие и количество, потребуется анализ мочи. Наиболее достоверный результат дает утренняя свежая порция урины. Она имеет высокую концентрацию, поэтому осадочные элементы будут просматриваться лучше.

У здоровой беременной женщины лейкоциты в моче просматриваются в единичном количестве. Норма для женского пола составляет от 0 до 5 телец в поле зрения. Если врач сомневается в анализе, может дополнительно назначаться исследование мочи по Нечипоренко. Тогда нормой для лейкоцитов будет показатель до 4000 на 1 мл урины.

Причины

При повышении лейкоцитов в моче у беременной врач предполагает развитие патологических процессов в мочевыделительной системе. Для уточнения диагноза разбираются симптомы пациентки и назначается развернутое обследование:

  • Цистит

Часто патология обостряется во время вынашивания плода. По мере роста ребенка происходит сдавливание мочевого пузыря, что приводит к застойным процессам в нем. Это становится благоприятным условием для размножения бактерий и дальнейшего развития инфекции. У беременной повышен риск заболевания при переохлаждении. Цистит характеризуется воспалительным процессом слизистой стенок мочевого пузыря. Для его устранения потребуется комплексное лечение, где основными медикаментами выступают антибиотики.

Воспаление мочеиспускательного канала обязательно сопровождается лейкоцитами в моче. Беременная женщина может легко заболеть уретритом при переохлаждении, недостаточной гигиене, внедрении аллергенов или проникновении инфекции извне (купание в открытом водоеме). Уретрит проявляется мучительными симптомами. Врач должен установить причину его возникновения для корректного лечения, чтобы предотвратить переход инфекции в мочевой пузырь или осложнения.

Довольно опасная патология для беременной. Длительно находясь в стадии ремиссии, хронический пиелонефрит может проявиться во время вынашивания плода. Воспаление почечных лоханок протекает тяжело, его необходимо контролировать в условиях стационара. Заболевание опасно своими осложнениями.

  • Отсутствие нормальной гигиены

Не всегда в течение дня удается поддержать чистоту половых органов. Лейкоциты могут попасть в мочу из этой среды. Поэтому в утреннее время перед сдачей мочи необходимо тщательно обмывать половые органы с хозяйственным мылом.

Еще один важный показатель на фоне лейкоцитов - белок. При его высокой концентрации врач задумывается о серьезной патологии. У здоровых беременных женщин это вещество должно отсутствовать.

Часто на сроке от 25 недель белок проявляется в незначительном количестве как следствие давления на почку плодом и повышенной нагрузки на парные органы.

Причинами белка в моче у беременной становятся:

  • сильные физические нагрузки;
  • эмоциональное перенапряжение, нервные срывы;
  • переохлаждение организма;
  • реакция организма на внедрение аллергена;
  • инфекции половых органов и мочевыделительной системы;
  • незначительная концентрация белка может определяться после пищи, насыщенной этим питательным веществом (яйца, сырое молоко и мясо).

Врач подозревает тяжелые нарушения, если белок в повышенных количествах присутствует постоянно. Это говорит о том, что фильтрационная система почек работает неполноценно. Обычно патология связана с нарушением клубочков почек, из-за чего белок постоянно попадает в мочу.

Симптомы

Так как лейкоциты в моче являются следствием различных патологий, у беременной различаются и симптомы. Присутствует и общее ухудшение состояния.

Цистит:

  • белок и лейкоциты в моче;
  • учащение позывов в туалет;
  • резь при мочеиспускании;
  • боль в области промежности и лобка;
  • появление крови в моче (при остром тяжелом течении).

Уретрит:

  • повышенные лейкоциты в моче;
  • боль, зуд и жжение в уретре, области вагины;
  • резь при мочеиспускании;
  • учащенные позывы в туалет;
  • выделения из уретры с неприятным запахом если присоединяется бактериальная инфекция.

Пиелонефрит:

  • лейкоциты и белок в моче;
  • резкое повышение температуры;
  • боль в области почек (отдает в поясницу или внутреннюю часть бедра);
  • гематурия (кровь в моче в виде мясных помоев);
  • дизурия (увеличение или уменьшение объема мочи).

Что делать?

Состояние беременной женщины должно тщательно контролироваться. Чем раньше выявляются лейкоциты в моче, тем легче предупредить переход патологии в хроническое состояние. При первых симптомах или ухудшении самочувствия необходимо сообщить гинекологу. Он назначит необходимые анализы и выпишет направление к более узкому специалисту - урологу или нефрологу.

Лечение воспалительных бактериальных процессов осуществляется с помощью антибиотиков. Индивидуально назначается препарат и доза. Самолечение может быть опасным для будущей мамы и ее плода. Нарушать предписания врача запрещается.

Существует группа противомикробных препаратов щадящего действия. Они не вызывают изменения в развитие плода.

К ним относятся:

  • пенициллины (Оксациллин от 250 рублей , Амоксициллин от 80 рублей );
  • цефалоспорины (Цефазолин от 450 рублей , Цефотаксим от 70 рублей );
  • макролиды (Азитромицин от 100 рублей ).

Если патология затяжная, прием антибиотиков для профилактики может назначаться после родов при грудном вскармливании. Противомикробные препараты от пиелонефрита комбинированного действия назначаются в крайних случаях, когда угроза здоровья матери превышает риск воздействия на плод.

Диета

Во время беременности важно соблюдать режим питания с включением здоровой пищи. Это помогает не только сохранить вес в пределах нормы, но и положительно влияет на мочевыделительную систему:

  1. В питании беременной делается акцент на белковую пищу, но при серьезных проблемах с почками количество таких продуктов придется значительно снизить. Это позволит разгрузить парные органы.
  2. Количество съедаемой соли в день уменьшается более чем наполовину. В рационе преобладает растительная и хорошо усваиваемая пища. Количество калорий в день не должно превышать 3200.
  3. Исключаются маринады, консервация, острые и пряные блюда, бульоны из жирного мяса, кофе и алкоголь. Все эти продукты могут вызвать ухудшение работы почек и раздражение слизистой мочевого пузыря.
  4. Для улучшения функциональности мочевыделительной системы рекомендовано употреблять дыни и арбузы, кабачки, тыкву. На овощи и соки ограничения нет. Поддержать организм белком можно с помощью кисломолочных продуктов, несладкого творога и яичного белка.
  5. При улучшении состояния рацион обогащают нежирными сортами рыбы и диетическим мясом. Режим питья соответствует весу беременной. Если наблюдаются отеки, количество воды не увеличивают.
  6. Основной способ приготовления блюд заключается в обработке паром. В рацион можно включать небольшое количество сливочного масла. Маргарин не употребляют.

Профилактика

Основная профилактика повышения лейкоцитов при беременности включает:

  • отсутствие переохлаждений;
  • режим питания;
  • тщательную гигиену;
  • своевременное лечение патологий мочевыделительной системы;
  • активный образ жизни.

При любых настораживающих симптомах со стороны почек и мочевого пузыря, требуется немедленно сообщать лечащему врачу. Гинеколог обязан провести анализы, и при выявлении лейкоцитов в моче, направить к другому специалисту.

Также вы можете посмотреть видеоролик, где расскажут вам о причинах повышения лейкоцитов в моче.