Боль в спине боках ногах у беременной. Болит живот и поясница. Упражнения для облегчения боли в пояснице

По статистике, 75% женщин ощущают боли в пояснице при беременности, особенно на ранних сроках. В большинстве случаев это вызвано физиологическими изменениями в организме будущей мамы, однако такие симптомы могут говорить и о серьезной патологии.

Так что не стоит пренебрежительно относиться к любым болезненным ощущениям, но и паниковать не следует. Главное – знать причины возникновения боли в спине и понимать, что делать нужно в этот период, а чего нельзя. Давайте разбираться в этой теме.

Боли в пояснице при беременности – на что указывает характер боли

Понять причину, из-за которой поясница болит во время беременности, можно по описанным ниже признакам. Нужно лишь внимательнее прислушаться к своему телу и понять, где именно локализуется боль и как именно она проявляется. Исходя из этого, можно будет узнать, как действовать.

Острая режущая боль

Если болевой синдром проявляется в виде резкой, острой боли в поясничном отделе. Это может говорить о скрытых заболеваниях или нарушениях в работе органов.

Основные причины:

1. Острый пиелонефрит , при котором будут проявляться такие симптомы как повышенная температура, слабость в мышцах, красноватый оттенок мочи и преобладающая боль справа или слева.
2. Мочекаменная болезнь при обострении тоже вызывает сильные боли в спине. При этом могут присутствовать приступы рвоты и кровяные следы в моче.
3. Приближение родов характеризуется резкими болями, как перед месячными.
4. Расхождение швов на матке приводит к сильнейшим болям, в связи с чем может даже случиться обморок. Явление довольно редкое и проявляется только в случае наступления ранней беременности после предыдущей, проводимой при помощи кесарева сечения.

Существует еще много других патологий, при которых проявляется режущая боль, например, внематочная беременность, проблемы с желудочно-кишечным трактом, глисты и прочие.

Но стоит помнить, что любая резкая боль требует незамедлительного обращения к специалисту, на какой бы стадии беременности она не появилась.

Тянущие боли в пояснице

Один из самых распространенных симптомов у женщин во время беременности. Проявляется, как ноющая боль при ходьбе или движении, и может отдавать в одну либо обе ноги.

Чаще болит поясница при беременности на поздних сроках, поскольку в этот период позвоночник перегружается. Однако, если у женщины до беременности были проблемы с позвоночником, например, остеохондроз поясничного отдела, также будут тянущие ощущения в спине.

При появлении симптома на ранней стадии беременности рекомендуется обычный осмотр гинеколога и хирурга. Чтобы облегчить состояние беременной, назначают массаж поясницы или физиотерапевтические процедуры.

Стреляющая боль

Если боль настолько резкая, что как бы простреливает поясницу, это говорит о заболеваниях неврологического характера. В таком случае женщине нужно обязательно пройти осмотр невропатолога.

Причины для беспокойства могут быть следующие:

• защемление нерва;
• грыжа позвоночника в поясничном отделе;
• ишиас;
• сужение позвоночного канала;
• радикулит;
• остеохондроз.

Если стреляет в области поясницы и отдает в какую-либо сторону, это может свидетельствовать о почечных коликах. Тогда нужно обратить внимание на другие сопутствующие симптомы – повышенная температура, отечность ног, высокое давление.

Отчего могут возникнуть боли в пояснице – основные причины

Болит в пояснице при беременности по разным причинам. Чаще всего при отсутствии режущих и колющих болей, нет повода для большого беспокойства. Однако знать, что может вызывать ту или иную боль, необходимо.

К общим физиологическим причинам, которые не угрожают здоровью и развитию ребенка, относятся:

• нагрузка, вызывающая смещение точки тяжести спины;
• резкое увеличение веса женщины;
• снижение мышечного тонуса из-за гормонального сбоя;
• неправильный образ жизни;
• недостаток витаминов в рационе.

Важно учитывать на каком сроке беременности болит спина в области поясницы, а также как проходит процесс вынашивания.

У некоторых женщин во время беременности могут наблюдаться выделения, схожие с месячными. У других каждый месяц в этот промежуток цикла ничего не происходит, но дискомфорт в пояснице может присутствовать, как это было еще до задержки месячных и зачатия.

На ранних сроках

Если поясница болит на раннем сроке беременности, это скорее вызвано особенностями строения тазобедренной кости. Организм будущей роженицы перестраивается, чтобы малышу было легче появиться на свет.

Поэтому тазовые кости под воздействием гормонов прогестерона и релаксина расходятся из-за размягчения связок. Такой процесс может вызывать дискомфорт и ощущение распирания в нижней части живота и спины.

Во втором триместре эти симптомы могут говорить о неравномерном распределении нагрузки на позвоночник. Происходит это из-за физиологических перемен, которые влекут за собой такие последствия, как увеличение давления на кишечник и мочеполовую систему.

Увеличение плода приводит к смещению органов и прогибу позвоночника, что и вызывает болезненные ощущения. Даже визуально заметно, как у женщины в положении меняется фигура – живот становится округлый, а спина в пояснице смещается в сторону живота.

На поздних сроках

Если в первом и во втором триместре беременности поясница болит далеко не у всех, то на последних месяцах гестации спина ноет практически у каждой будущей роженицы. И оснований этому более чем предостаточно.

На первом месте стоит быстрое увеличение массы ребенка. Именно в третьем триместре плод накапливает жировую и мышечную ткань, приближаясь к необходимой при рождении массе тела (около 3 кг).

Вторым фактором является гипермобильность тазобедренных суставов вследствие увеличения гормонального влияния. Кости малого таза все больше расходятся, что и вызывает дискомфорт в пояснице.

Не стоит забывать и про чрезмерную нагрузку на внутренние органы, которые в это время работают на пределе. Особенно сильно беременность влияет на мочеполовую систему, приводя к отечности и увеличению веса женщины вследствие задержки воды в организме. А это в свою очередь еще больше усиливает нагрузку на позвоночник.

Опасны ли такие боли — мнения врачей

Боль в пояснице на ранних сроках беременности сигнализирует о возможных нарушениях протекающей беременности. Поэтому необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для обследования и своевременного выявления патологий.

Особую опасность несут острые боли, поскольку они чаще всего являются признаком нарушения здоровья женщины. И во избежание осложнений следует обязательно пройти курс лечения, назначенный лечащим врачом.

Если ломит поясницу и ноет низ живота, и при этом увеличивается температура или наблюдаются кровянистые выделения из влагалища, это тоже веское основание для похода к врачу.

Чего не стоит делать при боли в пояснице

Категорически противопоказано самолечение, поскольку некоторые признаки могут указывать на довольно серьезные проблемы со здоровьем. А в силу незнания, можно только еще больше навредить себе или малышу.

Опасно в этот период поднимать тяжести, чтобы не спровоцировать выкидыш. Максимальная масса поднимаемых предметов в этот период не должна превышать 3 кг.

Если боль режущая или стреляющая, нужно избегать резких движений.

Не пользуйтесь болеутоляющими средствами без назначения врача, поскольку это может способствовать неправильной диагностике и плохо повлиять на развитие ребенка.

Методы лечения болевого синдрома

Терапевтическое лечение назначается только после полного обследования и выявления причин. Однако не стоит недооценивать слабые ноющие боли, особенно в первом триместре беременности, и тем более проводить самолечение, поскольку это может принести вред, как женщине, так и ребенку.

Стандартные методы лечения применяются при возникновении болевых ощущений внизу поясницы:

1. При воспалении мочевого пузыря, почек и мочевыводящей системы лечение назначается медикаментозное, основанное на устранении основного заболевания.
2. Проблемы с позвоночником решаются уменьшением нагрузки на спину и прогреванием мазями и грелкой.
3. Спазматические боли снимаются специальным массажем для беременных.
4. Хорошо помогают различные физические упражнения от боли в области поясницы, поскольку укрепляют мышцы спины.
5. На последних сроках врач может назначить ношение бандажа, что существенно снизит нагрузку на поясничный отдел, особенно при наличии грыжи или других патологий позвоночника.

Чтобы укрепить кости, не помешает прием кальция. Часто врачи рекомендуют начать его прием еще на стадии планирования пополнения семьи. Но и с ним не стоит перебарщивать.

Поясница может начать болеть, как на ранних сроках беременности, так и в более поздние сроки. Можно ли предотвратить эти проявления?

Специалисты утверждают, что если подготовиться заранее к такому дискомфорту, то его проявление будет значительно меньше, или вообще минует вас. Для этого требуется лишь проводить регулярные профилактические мероприятия, направленные на укрепление мышц и улучшение работы сердечно-сосудистой и костной системы.

Совет 1. Используйте стабилизирующий бандаж или корсет

Ношение специального поддерживающего корсета рекомендуется со второго триместра (14 неделя гестационного периода).

Бандаж выполнен в виде широкого пояса, что помогает равномерно распределять нагрузку по всему нижнему отделу живота и спины. Корсет выступает фиксатором живота, и значительно облегчает движение.

Совет 2. Выполняйте ежедневную гимнастику

Пассивная физическая нагрузка не только способствует укреплению мышц, но и способна снимать напряжение и облегчать болезненные ощущения.

Связано это с тем, что в процессе вынашивания ребенка некоторые мышцы закрепощаются или растягиваются, а гимнастика помогает разрабатывать эти группы мышц и увеличивать тем самым приток крови к необходимым органам. Из спортивных тренировок подойдет йога, фитнес, гимнастика для беременных.

Если работа сидячая, то очень важно раз в час делать некоторые упражнения для разминки либо выходить на прогулку и дышать свежим воздухом. Обязательно следует позаботиться об удобной мебели, чтобы правильно отрегулировать высоту и наклон спинки стула. Это уменьшит нагрузку на низ поясницы и весь позвоночник.

Совет 3. Выберите правильный матрац для сна

Если поясница болит после сна, беременной стоит позаботиться о смене матраца. Также может помочь лучше расслабить спину во время сна специальная подушка для беременных.

Спать необходимо лежа на одном боку, чтобы живот не давил на внутренние органы. Правильно подобранный спальный комплект обеспечит полное расслабление всех мышц, благодаря чему тело будет утром отдохнувшим.

Не стоит забывать и про дневной отдых, что помогает разгрузить позвоночник. Особенно это актуально, когда начинает болеть спина.

Важную роль не только в формировании и росте плода, но и здоровье матери играет правильный рацион питания.

Полноценное поступление всех необходимых витаминов и питательных веществ, в особенности кальция, способствует синтезу достаточного количества гормонов и укреплению костей. А для хорошего усвоения всех микроэлементов полезны прогулки на свежем воздухе.

Отходить ко сну стоит вовремя, поскольку лучшее время для отдыха с 21:00 до полуночи. Соблюдая режим, утренний подъем станет не сложным.

Как еще облегчить боль в пояснице? Конечно, водные процедуры и плавание. Отлично укрепляет мышцы, и одновременно уменьшает давление, создаваемое позвоночником и всеми внутренними органами на поясничный отдел.

Боли в спине — комментарий врача:

Заключение

Процесс вынашивания ребенка очень сложный, и будущая мама обязана постоянно следить за состоянием своего организма, чтобы вовремя обеспечить ему поддержку.

Поэтому любые симптомы, пусть даже самые незначительные, должны быть обследованы специалистом. Пусть лучше это будет ложная тревога, чем упущенный момент вовремя выявить опасное для вас или малыша заболевание.

Миф о том, что беременность – беззаботный и счастливый период жизни, придумали те редкие женщины, у которых она протекала с хорошим самочувствием, без тошноты, боли во всех частях тела попеременно или сразу и постоянной усталости. Таких счастливиц немного.

Для большинства беременность, особенно на поздних сроках, омрачена разнообразными неприятными ощущениями. В числе наиболее распространенных – боль в спине и пояснице. Она может быть вызвана общей нагрузкой на позвоночник, а может быть следствием серьезной проблемы, борьбу с которой необходимо начать как можно раньше.

Три четверти женщин на поздних сроках беременности, в третьем триместре, испытывают боли в области спины и поясницы. Избежать их возникновения практически нереально, подобные боли считаются условной нормой, поэтому для начала рассмотрим этот случай.

Характер боли может быть разным, чаще всего болевые ощущения и дискомфорт в области спины возникают после физических нагрузок. Но боль может быть и постоянной, усиливаться к концу срока или наоборот — уменьшаться.

В большинстве случаев причиной боли является один из естественных процессов , связанных с беременностью:

• действие гормонов. Во время беременности происходит подготовка организма к родам, начинает в большом количестве вырабатываться гормон релаксин. Под его действием расширяется таз, но как побочное действие – размягчаются все остальные связки в организме, включая и поддерживающие позвоночник. Напряжение в области спины возрастает, и организм дает сигнал напрячь мышцы вокруг позвоночника, чтобы перераспределить нагрузку. Это постоянное напряжение и дает боль;
• чем больше растет живот, тем больше смещается центр тяжести, это вызывает изменения осанки и повышает нагрузку на позвоночник, с которой он не справляется;
• масса тела во время беременности значительно возрастает, создавая стрессовую нагрузку на опорно-двигательный аппарат;
• недостаточное развитие мышц спины, которое является следствием малоподвижного образа жизни до беременности, приводит к тому, что они не способны выдерживать увеличенные во много раз нагрузки;
• еще одним фактором, провоцирующим возникновение боли может быть психологический стресс, он в первую очередь проявляется там, где напряжение сил организма в наибольшей степени велико. А спина является «слабым звеном» особенно на поздних сроках;
• на ранних сроках беременности боль может быть естественным признаком того, что плодовое яйцо внедряется в стенку матки;
• перед самыми родами напряжение матки и предродовые процессы часто приводят к возникновению боли.

Кроме этих причин, существуют менее благоприятные, но также часто вызывающие боль. Во время беременности организм значительно снижает иммунитет, чтобы не отторгать чужеродное тело – ребенка, снижая конфликт между защитными механизмами и функцией питания и защиты плода.

На фоне сниженного иммунитета могут обостряться:

• болезни позвоночника, недиагностированные или недолеченные до беременности со стопроцентной вероятностью дадут о себе знать в этот сложный период;
• воспаление мышц, вызванное переохлаждением;
• поджелудочная железа часто страдает при неправильной, слишком жирной диете;
• почки – еще один возможный источник проблем, пиелонефрит часто диагностируется во время беременности. Признаком этого опасного заболевания в первую очередь является боль, она возникает с одной стороны в области поясницы или чуть ниже, сопровождается повышением общей температуры, общим ухудшением самочувствия. При отсутствии лечения развитие пиелонефрита может вызвать почечную недостаточность и создание угрозы для жизни матери и малыша.

Когда следует обязательно обратиться к врачу

Определить, вызвана ли боль относительно безобидными процессами, протекающими в организме, и стоит ли записаться на внеочередной визит к врачу, можно по нескольким признакам :

• характер боли. Резкая и сильная боль свидетельствует о протекании инфекционного или иного острого процесса в организме;
• боль появилась резко и сильно усилилась за несколько часов;
• боль носит спазматический характер – это может быть первым сигналом о начале преждевременных родов.

Все перечисленные признаки – однозначное показание к экстренному визиту в больницу. Хотя даже если боль не вызывает особого беспокойства, лучше перестраховаться, ставка в данном случае – Ваше здоровье и здоровье ребенка.

Первым шагом всегда должна быть консультация у врача, отличить «естественную» боль от признака опасного заболевания неспециалист не сможет.

Но чаще боль свидетельствует просто о том, что организму нужна небольшая поддержка. Физическая нагрузка – один из самых простых способов борьбы с болью, в умеренных количествах это залог спокойного течения беременности. Но любые занятия следует согласовать с врачом.

• Один из лучших вариантов – аквааэробика , она подходит для любого уровня подготовки. Вода позволяет снять напряжение мышц вокруг позвоночника и дать мышцам нужную нагрузку. Занятия проходят в небольших группах и будут отличным способом расслабиться и пообщаться с подругами по интересному положению.
• Также популярный вариант – упражнения с гимнастическим мячом , существуют варианты занятий для беременных. Они очень полезны при проблемах со спиной и просто в качестве общеукрепляющего средства.
• Вариант для любительниц медитативных упражнений – йога , есть несколько комплексов для беременных. Стоит отметить, что занятия должен проводить профессионал, в противном случае есть риск нанести вред здоровью, вместо пользы.

Если Вам по душе атмосфера фитнеса, можно записаться на аэробику или гимнастику для беременных в любом ближайшем спортзале. Главным критерием должна быть шаговая доступность зала и наличие профессионального тренера.

Для облегчения боли можно выполнить несколько простых упражнений:

• Лягте на спину, положите ноги на стул. Это положение снимает напряжение со спины, давая мышцам отдохнуть, старайтесь расслабиться и дышать животом;
• Из положения лежа потянитесь сжатой в кулак ладонью к противоположной ноге, одновременно тянитесь стопой к руке, после сделайте перерыв, расслабьтесь, повторите с другими ногой и рукой;
• Всем знакомый велосипед из положения лежа также снимает напряжение и боль, сделайте около 10-15 кругов;
• Сделайте 5-10 повторений слегка упрощенного упражнения «кошка», делая его без напряжения. Встаньте на четвереньки, на вдохе выгните спину и опустите голову, на выдохе — расслабьтесь, вернитесь в исходное положение;
• Сядьте на пол, согните одну ногу и заведите ее за другую, разверните плечи в противоположную сторону, сделав упор на вытянутую руку, другую положите на колено согнутой ноги. Выдохните и постарайтесь в этом положении расслабиться. Поменяйте положение на противоположное.

По возможности стоит поменять матрас на ортопедический или просто на более жесткий, полезно обзавестись ортопедической жесткой подушкой, на рынке можно легко найти и специальные подушки для беременных. Полноценный отдых играет очень важную роль в здоровье во время беременности, поэтому поиск удобной позы для сна (многим помогает подушка под коленями и еще одна под животом) – то, на что обязательно потратить некоторую часть времени.

Также необходимо ограничить подъем тяжестей , если нужно что-то поднять, лучше не нагибаться, а встать на одно колено. Следите за своей осанкой, стараясь сохранять правильное положение спины. Облегчает боль и любительский массаж, даже небольшое разминание мышц снимает напряжение и уменьшает боль.

Не стоит пренебрегать и ношением бандажа для беременных , он поможет правильно распределить нагрузку в области спины.

Многие обезболивающие препараты неприменимы при беременности, народные средства также имеют противопоказания, поэтому перед применением любых медикаментов стоит проконсультироваться с врачом. Для лечения боли назначаются:

• Обезболивающие, не противопоказанные при беременности (Парацетамол, Анальгин – в малых дозах, Нурофен, Но-шпа и другие).
• Мази против боли в спине. Их следует применять с осторожностью, во время беременности противопоказаны препараты, содержащие яды и другие опасные для ребенка вещества. Часто для лечения боли используют Нурофен-гель и ему подобные препараты.
• Профессиональный массаж – хорошее и безопасное средство для снятия боли.
• Горячие и холодные компрессы и ванны способствуют притоку крови к «проблемным» участкам позвоночника и уменьшают болевой синдром.

Самое важное правило – не стоит терпеть боль. Даже если все подруги и рожавшие знакомые в один голос утверждают, что это нормально. Болевой сигнал – это сигнал тревоги, признак того, что организм не в полной мере справляется с возросшей нагрузкой.

Даже если боль не вызвана серьезным заболеванием и лечение не требуется, врач назначит меры по поддержанию здоровья позвоночника, что поможет сделать этот светлый период в жизни действительно приятным.

Поясница при беременности часто служит индикатором здоровья, реагируя на различные физиологические и патологические состояния. Главным симптомом обычно является боль, которая появляется в нижней части спины. Но причины, последствия и методы лечения всегда абсолютно разные, так как механизмов формирования этого признака чрезвычайно много. После зачатия ребенка активно начинается процесс роста матки, пропорциональный развитию плода. В организме женщины в ответ на увеличение внутрибрюшного давления, вызванного ростом матки, происходят многочисленные приспособительные изменения.

Этиологические аспекты болевого синдрома в пояснице

Причины, которые ведут к появлению болей во время беременности в поясничной области, могут быть самыми различными. Ниже рассмотрены главные этиологические факторы, влияющие на появление болей в нижней части спины у беременных.

• Патология почек. Сюда следует отнести нефропатию, мочекаменную болезнь, пиелонефриты беременных, а также аутоиммунные процессы в почечной паренхиме, связанные с осложнениями вынашивания плода.
• Патология опорно-двигательного аппарата. Сдавление растущей маткой позвоночного столба приводит к обострению дегенеративно-дистрофических процессов. Наиболее яркий пример - остеохондроз позвоночника.
• Патология матки. Гипертонус задней стенки, который часто сопровождает беременную, проявляется именно болевым синдромом в поясничной области.
• Миозиты. Воспаление мышечной ткани поясничной зоны. Частая проблема не только у беременных, но и у обычных людей обоего пола.
• Патология яичников. Воспалительные изменения женской половой системы прогрессируют при беременности, так как снижается местная иммунологическая реактивность. Так проявляются аднекситы, оофориты и зачастую даже банальные цервициты.

Список можно продолжить редкими причинами, включая сосудистую патологию в бассейне артерии Адамкевича, иррадиацию болей из желудочно-кишечного тракта, системные болезни соединительной ткани и многие другие патологические процессы. Самостоятельно определить этиологическую основу боли в пояснице крайне затруднительно, поэтому любые проявления следует считать потенциально опасными и сразу обращаться к врачу.

Клиническая картина различных типов болевого синдрома поясничной зоны

Так как причины, вследствие воздействия которых ноет низ спины, разные, то симптоматика всегда отличается. Общим нюансом, объединяющим все этиологические аспекты, является лишь сам факт наличия боли. Из-за особенностей анатомического строения мочевыделительной системы в холодное время года чаще возникают проблемы с почками. Воспалительные болезни - пиелонефриты у беременных протекают со следующими характерными признаками:

• боль постоянная, ноющая, иногда довольно сильная;
• не бывает иррадиации;
• никаких выделений из влагалища;
• часто сопровождается резями при мочеиспускании;
• повышается температура;
• четкая связь с переохлаждением.

Если воспаление в почках носит гнойный характер, то в моче видны примеси в виде хлопьев и мутности.

Пиелонефрит - опасное состояние, которое грозит развитием интоксикации и почечной недостаточностью.

Гипертонус матки, особенно на ранних стадиях, часто проявляется тянущими болями в нижней части спины. Одновременно может раздражаться прямая кишка, что изменяет характер физиологических отправлений. Боли не носят постоянный характер, могут усиливаться или уменьшаться в зависимости от воздействия факторов внешней среды. Температуры не бывает, а появление выделений всегда говорит о серьезности проблемы. Само понятие «гипертонус» предполагает повышенное мышечное напряжение. Это отчетливо заметно при пальпации живота - матка твердая на ощупь, иногда болезненная при дотрагивании руками.

Характеристика боли в поясничной зоне при патологии позвоночника

Значение остеохондроза при беременности нельзя недооценивать. Хотя заболевание серьезно не угрожает жизни женщины, но болевой синдром резко ограничивает передвижения и снижает настроение. Основные клинические проявления болезни перечислены ниже:

• сильная боль, иногда нестерпимая, резко усиливающаяся при малейшем движении;
• часто возникает при больших размерах матки - во втором и третьем триместрах;
• иррадиирует в ногу и ягодицу;
• никогда не сопровождается лихорадкой;
• общее состояние женщины практически не страдает;
• поясница болезненна при пальпации, а живот абсолютно интактен.

Коварство проблемы при патологии опорно-двигательного аппарата заключается в том, что боли в спине крайне сложно купируются. Обычная группа лекарств (НПВС), используемая для любого человека, недоступна, так как противопоказана при беременности. Поэтому зачастую болевой синдром затягивается, а полностью уходит лишь после родов. К счастью, на плод остеохондроз позвоночника обычно не влияет.

Если болит одновременно живот и поясница, то такое состояние категорически не характерно для патологии опорно-двигательного аппарата. Следует исключать гипертонус матки, а также острую гинекологическую патологию. Аднексит и даже апоплексия яичника встречается хотя и не часто, но довольно регулярно в медицинской практике. Но в каждом случае ситуация реально угрожает жизни женщины и будущего ребенка, поэтому требует немедленной диагностики и лечения.

Как проводить диагностику болевого синдрома

Если у женщины во время беременности болит спина, то обязательно требуется установление точной этиологии этой проблемы. От этого зависят не только лечебные мероприятия, но и прогноз на рождение здорового малыша. Так как причинных факторов много, назначается весь комплекс диагностических процедур. К ним следует отнести:

• исследование крови;
• анализ мочи;
• ультразвуковое сканирование малого таза;
• вагинальный осмотр с исследованием мазков;
• УЗИ брюшной полости;
• МРТ малого таза или позвоночника при сложных случаях.

Из общепринятых методик обследования не применяется лишь рентгенография, так как облучение может нанести вред плоду.

Обязательно учитывается клиническая картина болевого синдрома. Если ноет низ живота, а боль отдает в поясницу, то вероятно проблема связана с гипертонусом матки. Диагноз подтверждается при ультразвуковом исследовании. Делать УЗИ можно на любом сроке беременности. При появлении острых болей в нижней части спины, усиливающихся при физической нагрузке, с отсутствием изменений в анализах, следует предполагать патологию позвоночника. Лихорадка и лейкоцитоз в моче, а также расширение чашечно-лоханочного комплекса при УЗИ свидетельствует о наличии пиелонефрита.

Как снять болевые ощущения у беременной

Во всех ситуациях, когда болит спина у беременной, требуется медицинская помощь. Далеко не всегда нужна медикаментозная терапия, но важно не упустить момент, связанный с угрозой для жизни и здоровья женщины. При начальной степени гипертонуса нужен психологический покой, дружеские поддерживающие отношения в семье и ограничение физической нагрузки. Этого обычно достаточно, чтобы болевой синдром полностью купировался.

Если тянет низ живота, а боль распространяется на поясничную область, то возникает повод для беспокойства и назначения медикаментозной терапии. Так как причин неприятного состояния много, то лечебные действия осуществляются по результатам диагностики. При болевом синдроме комплексное лечение включает назначение следующих групп препаратов:

• простые анальгетики - парацетамол, метамизол;
• спазмолитики - дротаверин;
• гормоны - синтетический прогестерон;
• витамины;
• антибиотики при наличии активного бактериального воспаления в почках или женской половой системе;
• токолитики при необходимости дополнительно расслабить стенки матки.

Список разрешенных препаратов может быть продолжен, так как выбор лекарства осуществляется опытным врачом.

Самостоятельно нельзя применять даже растирания, так как они могут содержать нестероидные противовоспалительные средства, которые абсолютно противопоказаны при беременности. Столь же недопустимо использовать внутрь широко применяемые антибиотики.

Даже одна таблетка фторхинолонов может нанести непоправимый вред будущему ребенку, хотя эти препараты всегда с успехом используются для терапии пиелонефрита у мужчин и женщин. Самостоятельно можно принять лишь парацетамол при наличии достоверно известного диагноза остеохондроза.

Что влияет на прогноз при болевом синдроме

Вопрос, почему болит поясница во время беременности, должен стоять на повестке дня у женщины и ее родственников с первого мгновения развития неприятного симптома. От того, насколько рано выявлена проблема, зависит дальнейшая судьба будущего ребенка. Если болезненное состояние обусловлено патологией опорно-двигательного аппарата, то купировать негативные ощущения будет крайне сложно. Однако на процесс беременности и рождение здорового ребенка ситуация практически не влияет.

В то же время даже несильные тянущие ощущения внизу живота, сопровождающиеся выделениями из влагалища и болями в пояснице, требует скорейшего обращения к врачу. Подобная ситуация напрямую угрожает дальнейшему прогрессированию беременности. Наличие лихорадки столь же негативно может сказаться на функции почек, поэтому пиелонефриты обязательно требуют комплексного лечения. Не следует бояться применения медикаментов при беременности - в большинстве ситуаций оно оправдано и не несет серьезного риска для плода. Ведь в итоге важно, чтобы ожидание малыша было счастливым, а этого состояния легче достичь без болевого синдрома в поясничной области.

Если болит поясница при беременности, причины не всегда связаны с патологией. Беременность является естественным состоянием для женского организма. А ломит спину в этот период потому, что организм «перестраивается», готовясь к происходящим изменениям.

Начинают возникать боли в спине во время беременности на разных сроках гестации. Считается, что в первой половине беременности организм не подвергается увеличенным нагрузкам. Это не верно. Около 30% женщин приходят с жалобами, что . Однако большую часть женщин боли в пояснице при беременности беспокоят ближе к двадцатой неделе. Зачастую нелегко ответить, почему болит спина при беременности. Боль в пояснице у беременных иногда бывает последствием акушерских причин, а может являться и самостоятельной патологией. Акушерские причины — боли в спине, возникающие по причине нормального или патологического течения беременности.

Акушерские

Может ли болеть поясница при нормальном течении беременности? Да, и это является наиболее частой причиной, почему тянет спину у беременных. Во многих случаях наступление беременности приводит к тому, что у будущей мамочки болит низ спины. Причиной болей становится быстрое увеличение матки, и натяжение ее связок. Эти ощущения настолько распространены, что рассматриваются как еще один признак того, что женщина забеременела.

• Гормоны и обменные процессы

В период ожидания ребенка женщине приходится столкнуться с резким изменением гормонального фона. Происходит повышенная выработка эстрогена, прогестерона и других гормонов, ответственных за правильное течение беременности. Частой причиной того, что сильно болит поясница, является релаксин. Этот гормон помогает связкам и сухожилиям стать более эластичными, размягчает их. Релаксин необходим, чтобы впоследствии облегчить появление малыша.

Необходимые для формирования плода элементы берутся из организма матери. Поэтому, при недостаточном пополнении «запасов», кости женщины могут недополучать крайне необходимые витамины и микроэлементы, в частности, кальций и фосфор. Как результат, происходит ослабление тазовых костей и позвоночника, что может послужить причиной боли в спине у беременных.

• Увеличившееся давление на таз и позвоночник

Наиболее «безопасной» причиной, почему у беременных болит спина, является рост плода. Ребенок растет, увеличивается давление на крестец матери, что и приводит к болевым ощущениям в области поясницы. Также вполне физиологичной причиной, почему может болеть спина, является увеличивающийся вес, приводящий к повышенному давлению на поясницу. Центр тяжести меняется, возникает прогиб позвоночника в поясничном отделе. Мышцы получают избыточные нагрузки, приводящие к болевому синдрому.

К появлению болей в пояснице у беременных подчас приводит длительное стояние. Матка давит на нервы и сосуды, которые окружают позвоночник. Из-за этого , начиная с третьего триместра. Боли отдают в ноги, усиливаются при нагрузке.

На поздних сроках беременности боль в пояснице может возникать как следствие давления головки плода на тазобедренные кости. Это сопровождается возникновением гипертонуса матки. Тогда боли появляются примерно к 38 неделе. Если болит поясница во время беременности по этой причине, не стоит волноваться. Такие ощущения – совершенно естественное явление.

• Схватки

За несколько недель до родов будущая мама может почувствовать схватки Брэкстона-Хиккса. Ложные схватки готовят организм к последующим родам. В таком случае, помимо болей, отдающих в поясничный отдел, появляется чувство «каменеющей» матки, сложно вдохнуть, возникают тянущие боли внизу живота. Потом эти симптомы исчезают. А через непродолжительное время живот и спина начинают ныть заново. Такие ощущения считаются нормальными, но все же требуют пристального внимания. Иногда их нелегко отличить от действительно начавшихся родов. Если схватки учащаются, повторяются через равные промежутки времени, сопровождаются выделениями из половых путей, не следует затягивать с поездкой в роддом.

При патологиях

Если во время беременности боли в спине сопровождаются появлением выделений и схваткообразными болевыми ощущениями в матке, то такое состояние врачами рассматривается, как угроза самопроизвольного аборта или преждевременных родов.

Требуется незамедлительно показаться гинекологу. В ряде случаев вследствие обострения имеющихся заболеваний или при появлении новой патологии. Беременность сопровождается естественным подавлением иммунитета. Такой механизм необходим, чтобы не произошло отторжение плода материнским организмом как чужеродного составляющего. Следствием является уязвимость женщины в это время. Случается, что женщина даже не подозревает об имеющихся патологиях, пока не забеременеет. При беременности боль внизу спины может указывать на достаточно серьезные патологии. И если гинеколог исключил акушерские причины недомогания, следует посетить других врачей, а именно: невролога, уролога или нефролога и хирурга.

• Болезни почек

Почки и их заболевания бывают причиной, почему при беременности болит поясница. Под воздействием гормонов, изменяется тонус мочеточников, происходит застой мочи, приводящий к развитию инфекционных процессов. Распространенным осложнением протекания беременности является пиелонефрит. Возникают ноющие боли с одной из сторон спины, частые позывы к мочеиспусканию, рези, повышается температура до высоких значений. Моча обычно становится мутной.

Если боль в пояснице при беременности выражена ярко, сложно найти положение, в котором боль ослабевает, затрудняется отток мочи, появляется примесь крови, возможно, это почечные колики. Такие симптомы служат показанием для срочной госпитализации.

Диагноз ставит врач, опираясь на данные УЗИ и лабораторных анализов мочи и крови. Лечение проводится с назначением антибиотиков, спазмолитических и обезболивающих препаратов, и является обязательным. Болезнь может привести к тяжелым последствиям, вплоть до почечной недостаточности.

В редких случаях беременная может столкнуться с воспалением поджелудочной железы. Такое случается при несоблюдении во время беременности диеты, потреблении пищи с большим количеством жира, алкоголя, является наследственным фактором или последствием стресса. Если боль в пояснице во время беременности носит опоясывающий характер, возникает после или во время еды, сопровождается температурой, тошнотой или рвотой, нарушенным стулом, врач ставит диагноз «панкреатит».

Диагностируется заболевание с использованием УЗИ, МРТ, лечится в стационарных условиях. Медикаментозная терапия болей в пояснице во время беременности проводится с использованием ряда противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Изредка, в случае безуспешности консервативного лечения, возникает необходимость оперативного вмешательства.

• Неврология

Часто болит спина во время беременности по причине обострения имеющихся проблем с опорно-двигательной системой. Если женщину и до беременности мучили остеохондроз или радикулит, то изменившиеся нагрузки приведут к обострению. Источником проблем становится недостаточно развитая мышечная система спины или искривление позвоночника. На подобный диагноз указывает возникновение сильной боли в спине при беременности во II триместре или позже.

При неврологических проблемах болевые ощущения носят стреляющий характер, уменьшаются в положении «лежа» и увеличиваются при нагрузках, может возникать ощущение онемения.

Очень опасно заниматься самолечением. Ведь большинство препаратов, применяемых в подобных случаях, противопоказаны при беременности. В исключительных случаях врач может назначить болеутоляющее. Если болит поясница при беременности по причине, связанной с неврологическими проблемами, самое простое решение – ношение бандажа. Специальный корсет обеспечит поддержку костно-мышечной системе, не оказывая отрицательного влияния на развитие малыша.

• Миозит

Нахождение на сквозняке или переохлаждение могут привести к воспалительному процессу в мышцах нижнего отдела спины. Тогда боль характеризуется острым характером и ограниченностью движений. Кроме спины, могут болеть шея и плечевой пояс. Лечение должен проводить врач, который сможет назначить препараты, безопасные для ребенка.

• Симфизопатия

При низкой локализации боли в области спины и живота, можно заподозрить симфизит. На заболевание укажет изменившаяся походка, которая приобретает характер «утиной». Происходит вследствие расхождения лонных костей, передается по наследству. Если причина, из-за которой болит спина при беременности, в симфизопатии, доктор порекомендует постельный режим и будет осуществлять наблюдение на протяжении всего срока беременности.

Если в анамнезе имеются травмы позвоночника или врожденные особенности развития дуг позвонков, возросшие нагрузки могут привести к возникновению болезненных ощущений в пояснице при беременности. Позвонки могут сдвинуться относительно друг друга, что и послужит толчком к сильным болям в пояснице.

Рождение ребенка - большое событие, поскольку мать жертвует часами собственного комфорта, даря жизнь новому человеку, и эта жертва в основной массе случаев является оправданной. Хотя, боль зачастую сопровождает женщину не только на этапе родовой деятельности, но и в процессе вынашивания будущего малыша в утробе, доставляя множество проблем. Почему болит поясница при беременности, какое влияние оказывают на характер боли сроки развития эмбриона или плода? Как справиться с болями в поясничном отделе позвоночного столба? Ответы на эти вопросы, а также вопросы о лечении и мерах профилактики будут даны в настоящей статье.

Поясница во время беременности «заявляет» о себе у 50% представительниц слабого пола. Факторов много, и они не понаслышке известны даже еще ни разу не рожавшим дамам, а также мужчинам. Ничего странного в этом нет. Спина, поясница у беременных ноют по тем же самым причинам, что и у всех остальных людей: сидячий образ жизни, неаккуратное поднятие тяжестей… Однако иногда такая боль имеет действительно жуткий мотив.

Так, на первом месте по опасности для будущей мамы располагаются болезни урогенитальной системы, которая включает в себя половую и мочевыделительную. У женщины сильно болит поясница во время беременности и одновременно есть неприятные ощущения в районе почек или мочевого пузыря. Причем эти симптомы именно обостряются, когда наступает беременность, и сопровождаются высокой температурой тела, отеками, головной болью, ростом кровяного давления, учащенным испусканием мочи неестественного оттенка.

Нередко у пациенток «в положении» медики диагностируют воспалительное заболевание почек, характеризующееся поражением паренхимы почки, чашечек и почечной лоханки.

Или вот еще - почечная колика. При появлении в мочевыделительных органах твердых камнеподобных образований, женщина явно чувствует, как:

1. Резко и с нарастающей интенсивностью возникает боль в спине;
2. Ломит поясницу в период вынашивания дитя.

К счастью, чаще всего первопричина отягощенной болью беременности кроется в физиологических изменениях: организм настраивается на внутриутробное развитие будущего малыша.

Другие распространенные факторы:

• беременная женщина подолгу гуляет и занята чрезмерной активностью;
• она без конца сидит в неудобной позе;
• ее матка напряжена (ложные схватки за некоторое время до родов);
• для нее была неправильно подобрана обувь;
• она застудила себе поясницу.

Причины возникновения боли на разных сроках беременности

Конкретный триместр обуславливает характер боли в пояснице во время беременности. Спина может беспокоить уже на 5-12 неделе. Это происходит из-за того, что организм перестраивается, железы внутренней секреции начинают выделять биологически активные вещества (гормоны) в другом соотношении. Также наблюдается растяжение связок, смещение суставов, ведь их будут нагружать, как говорится, «по полной программе». Начало беременности за редким исключением сопровождается болевым синдромом в области поясницы у всех будущих матерей.

Режущая резкая боль в пояснице при беременности на тринадцатой и последующих неделях тоже часто мучает женщин: это связано с ростом плода. В результате смещения центра тяжести, та сильнее выгибает спину, и максимальная нагрузка переходит на поясницу. В кровь из яичников выбрасывается релаксин, ослабляющий фиброзные пластины, которыми соединяются кости таза.

На 21-40 неделе фактически любая будущая роженица подвержена изнуряющему болевому эффекту в поясничном отделе позвоночника. Локализация - область таза.

В этот период врачи диагностируют недостаток калия в женском организме, чем и объясняются сильные боли. Кроме того, ближе к сороковой неделе ребенок опускает головку, что провоцирует сдавливание нервных окончаний и, как следствие, «поясничное недомогание».

Итоговые недели беременности сопровождаются болями в спине и низу живота, так как идет подготовка к родам.

Как справляться с болями в пояснице при беременности

В целях ликвидации болей в пояснице при беременности на поздних сроках носят дородовой бандаж - медицинский эластичный пояс без твердых элементов для поддержания органов брюшной полости и малого таза.

Достоинства таких бандажей:

• поясница меньше нагружается;
• болевой синдром облегчается;
• мышцы живота укрепляются;
• спина фиксируется в нужном (верном) положении.

А что же делать со схваткообразными болями в пояснице при беременности, когда эластичный пояс не работает? Во-первых, нужно исключить мочекаменную болезнь. Во-вторых, подтвердить, что схватки являются тренировочными. И то, и другое входит в обязанности врачей, поэтому рекомендуют обращаться за медицинской помощью. До приезда «скорой» или посещения кабинета гинеколога необходимо принять удобное положение и соблюдать технику дыхания при схватках.

Определив симптоматику и фоновые заболевания, врач отправит пациентку на анализы мочи. Возможно, придется обследоваться на компьютерном или магнитно-резонансном томографе, пройти сонографию.

Лечение боли в пояснице при беременности

Если поясница болит несильно, то это вариант нормы и употреблять противовоспалительные обезболивающие средства не надо. В остальных случаях требуется проконсультироваться со специалистом.

Причем до назначения соответствующего (индивидуального) лечения должна быть выяснена причина недуга.

С чем связан болевой синдром и методы его терапии (см. таблицу ниже)

Вне зависимости от интенсивности болей, беременная женщина обязана ради себя и будущего младенца получить консультацию врача, а не заниматься самолечением.

Профилактика боли в спине у беременных

Чтобы, будучи беременной, женщина не испытывала невыносимых мук, связанных с болями в спине и пояснице, ей следует придерживаться определенных рекомендаций.

Сюда относятся:

1. Укреплять спинную мускулатуру и вести здоровый образ жизни (имеется в виду занятие популярными видами спорта, физкультурой) до момента наступления беременности, что по сути означает держать себя в ежовых рукавицах с юности и ранней молодости;
2. Разрешать себе небольшую физическую активность уже в период вынашивания будущего ребенка. Хороши в данном плане лечебная зарядка, в том числе индийская, занятия на большом упругом мяче для гимнастики, аэробные упражнения под ритмичную музыку в бассейне. И всё это желательно делать под непосредственным контролем специалистов;
3. Употреблять сбалансированную пищу, богатую витаминами и микроэлементами, прежде всего Ca и Mg;
4. Носить уютную обувь с низким каблучком (до пяти сантиметров), обеспечивающим сохранение устойчивости. Ровная подошва ничуть не менее вредна для стоп, чем высокий каблук;
5. Почаще менять положение тела во время сидения на стуле, в кресле, а лучше дольше гулять на свежем воздухе;
6. Не закидывать во время сидения ногу на ногу;
7. Спать на ортопедическом матраце и подушке, которая подстраивается под фигуру человека и обеспечивает максимум комфорта при отдыхе;
8. Отказаться от тяжелых аксессуаров, носимых на плече, либо чередовать плечи;
9. Следить за массой тела.