УЗИ при беременности. Определение пола. Может ли врач не увидеть двойню на УЗИ: возможности диагностики многоплодной беременности на ранних сроках

В медицинской практике всех детей, которые появляются за одну беременность, называют близнецами. В просторечии некоторых малышей именуют еще и двойней. В связи с этим назревает вопрос, чем близнецы отличаются от двойняшек? Разница заключается в механизме оплодотворения.

Близнецы - это одно лицо и тело, словно две капли воды. Они очень близки духовно и физически. Часто такие люди болеют в одно и то же время, даже если находятся на расстоянии. Близнецы чувствуют друг друга. О двойне такого сказать нельзя. Они могут быть совершенно непохожими, даже есть случаи, когда за одну беременность рождались дети от разных отцов.

Как получаются близнецы и двойняшки

Появление в утробе матери сразу двух малышей вовсе не значит, что они будут абсолютно одинаковыми. Здесь существует три варианта развития событий. В медицинской практике они характеризуются следующим образом.

Однояйцевые (идентичные) . Такие дети получаются из одной яйцеклетки, которая по неизвестным науке причинам поделилась на 2, а в редких случаях и на 3 части. Дети имеют одинаковый пол, набор хромосом, группу крови и нередко идентичные отпечатки пальцев. В 25% случаев черты монозиготных близнецов являются зеркальным отображением друг друга, что особенно прослеживается по родинкам.
Полуидентичные (полярные) . Это очень редкий случай, в результате которого на свет появляются дети с совпадением генотипа на 75%. Они сочетают характеристики идентичных близнецов и двойни. Такие малыши рождаются в результате оплодотворения одной яйцеклетки двумя разными сперматозоидами и ее полярного тельца. Причем потомство может быть как одно-, так и разнополым.
Разнояйцевые (дизиготные) . Такие малыши получаются вследствие оплодотворения разных яйцеклеток. Их набор генов совпадает на 50%. Двойняшки могут иметь совершенно разную внешность и иметь разный пол.

Вот основные отличия близнецов от двойняшек. Но если углубиться в детали, можно обнаружить еще довольно много несоответствий.

Однояйцевые эмбрионы сосуществуют в утробе матери в разных условиях. Бывает, что они формируются в одном плодном пузыре и с общей плацентой. Не исключен вариант, когда эмбрионы имеют собственный пузырь, но общую плаценту. И третий случай - у каждого малыша своя плацента и плодный пузырь.

Когда наступает дизиготная беременность, плоды имеют отдельную плаценту и плодный пузырь.

Особенности монозиготных близнецов

Запланировать зачатие идентичных близнецов невозможно. В этом случае распоряжается природа. Наследственность и возраст родителей не являются основополагающими факторами. Однояйцевые малыши рождаются достаточно редко - примерно 1 раз на 3,5-4 тысячи родов.

Такие дети имеют одинаковую внешность. Даже близкие родственники нередко их путают, пока возраст малышей слишком мал. Идентичность заключается не только в одинаковом цвете глаз и волос, но и в особенностях построения тела и расположения зубов.

Еще один факт, который актуален для близнецов - между ними в 100% случаев успешны трансплантации органов и тканей. Научные исследования показали, что у монозиготных детей практически совпадает кривая электрической активности мозга.

Считается, что однояйцевые близнецы имеют особенную кровную связь. Они не только одинаково думают, но еще и нередко любят одних и тех же людей. Стоит предположить, что их вкусы в кино, музыке и других направлениях искусства полностью совпадают.

Особенности дизиготной беременности

Двойняшки мальчик и девочка - это не редкость. Если повезет, к ним добавится еще один, два или даже больше малышей. Миру известны случаи, когда женщина за раз родила 11 дизиготных близнецов. Но, к сожалению, никто из них не выжил. Более успешна история рождения сразу восьмерых малышей ‒ каждый из них оказался здоровым.

Вероятность такой беременности увеличивается из-за гормональной терапии. Ее назначают при лечении бесплодия. В итоге количество фолликулостимулирующего гормона достаточно высокое, что приводит к выработке и созреванию сразу нескольких фолликулов. Обычно яйцеклетки выходят одновременно и при благоприятных факторах оплодотворяются.

ЭКО тоже повышает вероятность многоплодной беременности. Пациенткам пересаживают сразу несколько зигот. Нередкие случаи, когда приживается много материала, поэтому врач рекомендует удалить его часть. Эта процедура обеспечивает нормальное развитие эмбрионов.

Специалисты отмечают, что женщины после 35 лет чаще рожают двойняшек. Подобную беременность можно планировать. Если в роду наблюдались случаи появления дизиготных близнецов, значит, шансы обзавестись двойным потомством сразу повышаются.

Двойняшки рождаются намного чаще однояйцевых близнецов. Такое случается 1 раз на 90 родов. А вот тройня - более редкое явление, которое происходит 1 раз на 8000 родов.

Как диагностировать близнецов и двойню

Этот процесс довольно волнительный для будущих родителей. Он имеет следующие особенности.

Диагностика происходит с помощью УЗИ. На ранних этапах специалист может выявить только больший размер матки, чем при обычной беременности, и два бьющихся сердца.
С 4-5 недели врач точно определит количество эмбрионов. Однако будут это близнецы или двойняшки, родители узнают только после родов.
Будущие мама и папа могут быть уверенны, что ожидают дизиготных близнецов, если они делали ЭКО.

Особенности воспитания

На родителей в этом случае ложиться двойная нагрузка, ведь воспитывать одногодок, еще и таких внешне похожих, достаточно сложно.

Часто один из детей становится лидером. Он является зачинщиком различных шалостей и постоянно провоцирует своего брата или сестру на плохие поступки. Второй ребенок становится ведомым и выполняет все «поручения». Маме и папе необходимо объяснить детям, что они равны между собой. Важно распределять родительскую опеку и заботу равномерно, чтобы один из малышей не чувствовал себя обделенным.

Не сравнивайте детей. Каждый из них - личность со своим характером и амбициями. Даже если один из близнецов имеет какой-то дефект или недостаток, не стоит на этом заострять внимание. Кроме того, необходимо найти в ребенке какую-то отличительную способность или талант и развивать их. Как можно чаще называйте детей по имени, и старайтесь не обобщать, особенно если один из близнецов совершил плохой поступок.

Задачей родителей также является социальная адаптация малышей. Не стоит ограничивать их круг общения только друг другом. Выводите деток на прогулку, где они будут общаться с разными ребятами. Когда близнецы немного подрастут, постепенно формируйте у них независимое друг от друга состояние. Для этого изредка организовывайте раздельные походы на детскую площадку или в кино.

Распространенной ошибкой многих родителей является покупка близнецам одинаковой одежды и подарков. В младенчестве такое допускается, но с возрастом стоит отказаться от подобной затеи. Дайте малышам право выбора. На день рождения закажите не один большой торт, а два маленьких, чтобы у каждого ребенка был свой праздник.

Двойняшки и близнецы - разные явления. Следующая информация не только станет подтверждением того, но и, возможно, окажется для вас новой.

В древние времена считалось, что рождение двух одинаковых детей - это результат вмешательства нечистой силы.
Существуют специальные диеты, которые якобы позволяют зачать близнецов. Но их эффективность не доказана.
Двойняшки ‒ это как дети одних родителей, рожденные в разное время. Они не только могут иметь разный пол, но еще и разных отцов и даже цвет кожи.
Сиамские близнецы - это однояйцевые близнецы, деление которых началось на позднем этапе. Из-за этого они рождаются сросшимися. В более удачных случаях у детей один участок кожи на двоих, а в очень сложных - позвоночник.
На разных континентах дизиготные близнецы рождаются с неодинаковой частотой. Лидерами в этом случае являются африканские страны, а замыкает список Азия, в частности Япония. Европа характеризуется средними показателями.
Даже если однояйцевые близнецы воспитываются в разных условиях и находятся вдали друг от друга, они остаются похожими, имеют одинаковое развитие и переносят те же болезни.
Взрослые дизиготные близнецы нередко отдаляются друг от друга. Они реализуются в разных сферах жизнедеятельности и общаются с разными людьми. А вот однояйцевые близнецы, наоборот, с каждым годом становятся все ближе.

Хотя близнецы и двойняшки вынуждены сосуществовать вместе, пока не вырастут, родителям все равно необходимо развивать в них индивидов. Не стоит близнецов, особенно однояйцевых, отождествлять, даже несмотря на их внешнюю схожесть.

Сравнительная таблица

Чтобы нашим читателям было понятнее, чем близнецы отличаются от двойни, мы составили сравнительную таблицу.

Показатель	Однояйцевые (идентичные, монозиготные)	Полярные (полуидентичные)	Разнояйцевые (дизиготные)
Особенности оплодотворения	Результат деления одной зиготы	Оплодотворение одной яйцеклетки и ее не отмершего полярного тела	Оплодотворение двух или больше яйцеклеток, созревших одновременно
Совпадения генотипа	На 100%	На 75%	На 50%
Группа крови	Одинаковая	Одинаковая	Одинаковая или разная
Пол	Однополые	Однополые или разнополые	Однополые или разнополые
Внешний вид	Абсолютная схожесть, в 25% случаев зеркальная внешность	Дети очень похожи, но могут быть незначительные отличия	Дети могут быть абсолютно разные, даже иметь разный цвет кожи
Духовная близость	Близки всю жизнь, чувствуют друг друга на расстоянии	Достаточно близкие	С возрастом некоторые двойняшки отдаляются
Вероятность беременности	1 из 3500-4000	Крайне редкое явление	1 из 90

Медицинское объяснение моно- и дизиготной беременности полностью отвечает на вопрос разницы между близнецами и двойняшками. Но сколько бы деток ни родилось, и как бы они ни были похожи, родителям стоит воспитывать в своих детях личностей.

Распечатать

Кто у меня? Мальчик или девочка? А может двойня? Вас сейчас волнует ответ на этот вопрос? Поздравляем с важнейшим событием в жизни каждой женщины – беременностью!

Узнать кто родится желают почти все беременные. Одни используют для определения пола ребенка, другие с нетерпением ждут планового визита в поликлинику, чтобы услышать от узиста приятную новость.

В этой статье разберемся, когда же специалист в области ультразвукового исследования сможет порадовать или «огорошить» сообщением о поле ребенка.

Более 60 % беременных женщин надеются узнать пол малыша уже на первом УЗИ. Но, часто им приходится разочаровываться. Врачи рекомендуют первое ультразвуковое исследование проводить не ранее 12 акушерских недель. Пол плода, даже самый опытный специалист, сможет определить, начиная с 13 недели, когда половые органы будут сформированы.

Правда, в исключительных случаях, разглядеть пол крохи можно на 9 акушерской неделе. Все индивидуально. Есть будущие мамочки, которым даже на 13-15 неделе нельзя с уверенностью сказать, кто родится. Детишки частенько любят сидеть в животе у мамы, скрестив ножки по-турецки. Как уж тут разглядеть специалисту пол малыша? Бывает, что малыш в такой позе пребывает до самых родов. А потом – сюрприз!

Если беременность протекает нормально, все идет по плану, то узнать пол ребенка (если конечно он не будет «стесняться» или поворачиваться к вам попой) сможете узнать на втором УЗИ. Это приблизительно 20-22 неделя беременности.

В некоторых клиниках доктора ввели интересную традицию. Они предлагают своим пациенткам информацию о поле крохи поместить в закрытый конверт и распечатать его в кругу семьи. Согласитесь, такая новость стоит приятного праздничного ужина.

Врачи-узисты частенько с улыбкой рассказывают, как ведут себя будущие папаши, узнав пол своего чада. Иногда эмоции просто зашкаливают.

Важно: уважаемые мужчины, пол будущего малыша зависит только от вас. Ведь именно отец дает клетку с хромосомами, которые отвечают за пол ребенка.

Определение пола у двойни

С одним ребенком разобрались. Когда можно точно определить пол двойняшек? Тогда же, как и в случае одноплодной беременности. Вот только возможностей «прятать» свои половые органы от датчиков у двойняшек больше. Поэтому вероятность ошибок возрастает.

В большинстве случаев определить пол одного малыша получается сразу, а вот второй надежно укрывается за братиком или сестренкой. Выяснить мальчишка это или девчонка не удается выяснить даже с третьей попытки.

Конечно, родители мечтают поскорее раскрыть тайну. Но, стоит ли расстраиваться, если никак не получается? Если задуматься, то пол ребенка не так уж и важен. Главное, чтобы детишки родились здоровенькими.

Британские ученые сделали вывод, что разница в возрасте между родителями влияет на пол ребенка:

если муж старше жены, то вероятность рождения первенца-мальчика возрастает
если жена старше мужа, то появится первой на свет у девочки шансов больше

Внимание! Эта закономерность распространяется только на первенцев.

Когда наступает долгожданная беременность, мамы и папы, у которых в роду бывали двойняшки, с замиранием сердца ждут первого УЗИ. Но ждать придется до второго триместра, потому что раньше двойня не диагностируется. Бывает, что на УЗИ поначалу видно два эмбриона, но потом остается только один плод, а другое оплодотворенное яйцо не развивается и попросту рассасывается. А бывает и по-другому, когда два яйца расположены так, что одно скрывает другое. Поэтому лучше, чем УЗИ, о двойне расскажут субъективные ощущения будущей мамочки.

Как определить беременность двойней, признаки

тест будет показывать насыщенные две полоски, потому что прогестерона в организме появляется в два раза больше;
токсикоз начинается с первых недель и носит более жесткий характер;
более быстрыми темпами;
при обследовании по Доплеру ясно прослушивается два сердцебиения.

Беременность двойней имеет свои особенности:

двойная нагрузка на организм беременной отражается на ее аппетите. Норма набора веса увеличивается до 17 кг;
токсикоз не проходит после первого триместра, он может возобновиться и во втором, и в третьем периоде;
объем циркулирующей крови увеличен на 20% по сравнению с обычной беременностью;
сильно снижается гемоглобин, что приводит к анемии;
чаще, чем при обычной беременности, развивается и варикоз;
шевеление чувствуется раньше, и оно более активное.

Беременная двойней обычно не дохаживает до 40 недель, роды происходят на 36-38 неделе беременности, часто назначают кесарево сечение. Но надо сказать, что двойняшки быстрее адаптируются к внешнему миру.

Мальчик или девочка

Это второй животрепещущий вопрос, который волнует всех родственников. Бывает, что даже на УЗИ невозможно определить пол, так ловко прячется малыш. Но есть народные приметы, по которым можно вычислить, кого же носит под сердцем женщина.

Признаки беременности девочкой и мальчиком

Живот принимает обтекаемую форму, захватывая бока, т.е. сзади сразу видно, что женщина беременна – это характерно для девочки. При беременности мальчиком – живот острый, устремлен вперед, а талия остается на месте.

При беременности девочкой черты лица мамочки расплываются, появляется легкая одутловатость, пигментные пятна, прыщи. Мам будущих сорванцов такие неприятности обходят стороной.

Сердцебиение у мальчиков 140 ударов в минуту и реже, у девочек – чаще 140-ка.

При вынашивании мальчиков женщины страдают токсикозом непродолжительный срок и любят кислое и соленое. Если ожидается девочка – обеспечен долгий токсикоз, а мамочку тянет на сладости.

Это, конечно, очень приблизительные признаки. Не важно кто у вас родится, главное, каким человеком он вырастет.

Посеяли в вас надежду на двойняшек, то о таком счастье хочется узнать как можно скорее.

Наверняка об этом скажет лишь врач после проведения ультразвукового исследования, и то не первого, а уже во втором триместре беременности.

Поэтому пока Вы можете лишь догадываться о двойном счастье или опереться на несколько признаков, которые помогут подтвердить факт беременности двумя детками.

Вдвойне повышенная усталость

Любая беременная женщина чувствует себя уставшей буквально с первого дня, но многие женщины, беременные двойней, устают даже сильнее, чем женщины, которые носят одного малыша. Нормальные для вялость, усталость, сонливость удваиваются в прямом смысле слова, потому что организм матери работает с большей силой, чтобы выносить двух карапузов.

Мамочке, которая ждет не первого ребенка, проще определить, что она устает сильнее , а вот первородящей (как любят называть нас врачи) не очень понятно её состояние.

Если Вы замечаете, что беременная подруга, хоть и устает, но все равно порхает, как бабочка, а для Вас пройтись до работы - настоящий подвиг, то вероятность двойняшек очень высока. Хотя нужно учитывать и сопутствующие факторы, из-за которых может появиться вялость: стресс, загруженность на работе или .

Чрезмерная утренняя тошнота

Многоплодная беременность усиливает не только усталость или сонливость, но и утреннее недомогание. Но это не обязательно будет тошнота или рвота с удвоенной силой, может появиться просто упадок сил, который пройдет ближе к середине дня.

Помните, что каждый организм - индивидуален . У одних будущих мамочек усиливался, у других - его вообще не было и чувствовали они себя прекрасно. Поэтому хорошее самочувствие - еще не показатель, что у Вас будет лишь один малыш.

Мама Юля с рассказывает свою историю : «Когда я носила своих двух мальчишек, чувствовала себя прекрасно. Никакого токсикоза не было на протяжении всей беременности. Правда, уставала страшно, спать хотелось постоянно, но это прошло, попозже, когда родила и мальчики подросли:) А если серьезно, то моя беременность двумя детками почти ничем не отличалась от беременности сестры, которая родила одну девочку. Правда, живот у меня вырос очень большой, поэтому без не обходилась».

Наследственность + интуиция

Если в семейной истории уже рождались близнецы, вероятность стать мамой двоих деток увеличивается. Плюс - Ваша интуиция. Пресловутая женская интуиция, тем более, будущей матери, вряд ли подведет. Если подозрения появились, поделитесь ими со своим лечащим врачом.

Частые или ранние шевеления ребенка

Первые движения малыша женщина чувствует в среднем на 18- (в ожидании второго ребенка - на 16-й неделе). Если же Вы почувствовали ранние шевеления, то это может означать, что деток в утробе двое.

Елена Безуглова, гинеколог : «На ранних сроках у женщины, которая носит двоих и больше детей, будет явное несоответствие размеров матки и сроков задержки менструации. На более поздних сроках врач определит несколько крупных частей плода и 2 или больше сердцебиений. Почувствовать многоплодную беременность мама может по большому количеству шевелений. Кстати, движения ребенка при многоплодной беременности ничем не отличаются от тех, которые происходят при беременности одним малышом» .

Повышенный уровень ХГЧ

Именно уровень хорионического гонадотропина человека (ХЧГ) подсказал Вам в тесте на беременность о новом положении. И с тех пор, после 10 дней от момента зачатия, врачи контролируют уровень гормона в организме. Иногда беременность двойней может привести к крайнему повышению уровня ХЧГ.

Увеличение веса

Как правило, в ожидании двойняшек будущая мама набирает на 4-5 килограмм больше, чем её подруга, беременная одним ребенком. Но помните о том, что увеличение массы тела может быть связано, прежде всего, с режимом питания . Зависит и от конституции тела женщины, её роста и «добеременного» веса. Поэтому лучше не переедайте, да и вообще правильно питайтесь, ведь от этого зависит здоровье будущего ребенка.

Высокие результаты гестационного возраста

Во время визита к лечащему врачу вам обязательно измеряют расстояние от верхней части матки до верхней части лобка, чтобы узнать гестационный возраст малыша. Результат выше нормы может появиться из-за беременности двойней, потому что двое малышей расширяют матку больше, чем один (всё логично, не правда ли?). Но, опять-таки: могут быть и другие факторы, которые влияют на результаты.

Аномальные результаты в тестах АФП

Во Вас ждет анализ крови на уровень альфа-фетопротеинов (АФП). Он делается для того, чтобы определить риск врожденных дефектов у малыша. Если Вы ждете двойняшек, то возможен необычно высокий или положительный результат. В последнем случае врач обязательно сделает ультразвуковое исследование, чтобы убедиться.

Определение двойняшек и близнецов осуществляется таким продуктивным методом исследования, как УЗИ. Этот вид обследования обеспечивает информацией о месте расположения ребенка, имеется ли многоплодная беременность и др.

Как правило, двое эмбрионов четко определяют на УЗИ с самых ранних недель - 5-7. Позже врач способен это определить и без применения ультразвуковой диагностики. Двойняшек можно выявить по такому признаку, как увеличенный размер матки, уже с ранних сроков, а медицинская диагностика с применением ультразвука покажет двух детей только на 1 скрининге - в 10-14 недель.

Многоплодная беременность представляет собой развитие двух и более плодов в матке женщины, что можно распознать благодаря ультразвуку.

На каком сроке беременности можно определить двойню?

Двойняшки покажутся на УЗИ уже с 5 недели

Если во время осмотра на начальных неделях акушер-гинеколог отмечает больший размер матки, чем предполагаемый, врач назначает проведение ультразвукового обследования. В таком случае УЗИ эмбрионов покажет наличие двойни уже на 5 неделе, особенно с применением высокочувствительных датчиков 3д-сканирования. Осмотр дает возможность определить двойняшек только на сроке 9-11 недель.

Может ли врач ультразвуковой диагностики ошибиться и не увидеть двойню? Да, такое случается. Распространенными причинами ошибки являются: применение слишком старого аппарата УЗД, поздний осмотр (на последних неделях) или когда первое ультразвуковое сканирование было пропущено. Старое оборудование не способно на качественную визуализацию, так как протяжность излучаемого ультразвукового сигнала не достаточна для сканирования на последних месяцах.

Следовательно, наличие двойняшек в утробе выявляется посредством ультразвука уже через месяц после зачатия, на снимке они выглядят как 2 образования темного цвета внутри полости матки (см. фото УЗИ-обследования двойни ниже).

УЗИ-диагностика двойни через 11 недель показывает немного уменьшенные для своего срока развития размеры первого и второго плода – примерно 4,2-4,8 см.
При обследовании на 12 неделе эмбрионы имеют длину по 6 см, а их вес составляет примерно 8 грамм.
На 20 неделе малыши имеют вес 350 грамм. Можно заметить, что один ребенок крупнее второго. Это происходит из-за кровяного шунта, по которому происходит постоянный сброс крови одному из двух плодов.
После 32-34 недель малыши набирают вес до 2 кг.

Увидеть двойню на УЗИ при беременности можно уже через месяц после зачатия. В этом случае специалист отметит на экране монитора два пятна черного цвета, которые хорошо просматриваются ультразвуком

Характеристики многоплодной беременности

Причины, косвенно влияющие на вероятное многоплодие:

беременной женщине более 35 лет;
наследственность по женской линии;
отклонения в структуре матки;
беременность в результате ЭКО;
беременность после отказа от оральных контрацептивных средств;
неестественная (искусственная) стимуляция овуляции.

Типы многоплодия:

по численности эмбрионов: двойня, тройня, четверня и т.д.;
по количеству оплодотворенных яйцеклеток;
по численности образованных плацент и амниотических оболочек.

Типы по численности оплодотворенных яйцеклеток:

Двуяйцевая: рождается при оплодотворении двух яйцеклеток. Характерно появление двух детей одинаковых или противоположных полов.
Однояйцевая (наличие близнецов). Зарождение однояйцевой двойни возникает при оплодотворении одной яйцеклетки. Малыши рождаются лишь одинакового пола.

Типы по количеству плацент и амниотических оболочек:

Бихориальная биамниотическая двойня – оба зародыша обернуты отдельными плацентой и амниотической оболочкой. Может быть развитие двуяйцевых и однояйцевых двойняшек, если дробление одной яйцеклетки будет через три дня после зачатия.
Монохориальная биамниотическая – эмбрионы разделены двумя амниотическими оболочками, но находятся в одной плаценте, перегородка между плодами имеет два слоя. Такая разновидность двойняшек будет именно однояйцевой при дроблении яйцеклетки в промежутке 3 и 8 дня после зачатия.
Монохориальная моноамниотическая – одна плацента и одна амниотическая оболочка для двух плодов, межплодовая оболочка не присутствует. Эта двойня – только однояйцевая, развивается при дроблении одной яйцеклетки с 8 по 13 день после зачатия.

Если врач видит двойняшек (независимо от типа, к которому они относятся), это всегда большой сюрприз для будущих родителей

Определение двойни без применения ультразвука

Определить наличие двух (и более) детей в утробе без использования ультразвукового обследования возможно на поздних сроках или в момент родов при таких признаках:

увеличенный размер матки в сравнении с предполагаемым периодом беременности;
прощупывание дало двойное количество малых и больших частей туловищ при внешнем гинекологическом осмотре;
прослушивание сердечных тонов в разных частях живота.

Существует несколько способов выявления двоих малышей без УЗИ:

Анализ крови на ХГЧ. Результат анализа определит показатели несколько завышенными. Это значит, что уровень гормона выше в пару раз, чем при вынашивании одного малыша. Так как границы этого гормона весьма большие, только врач может сделать вывод о возможной беременности двумя малышами.
Прощупывание живота доктором и прослушивание сердечных тонов. Сердце бьется уже на 6 неделе, но услышать его можно только на ультразвуковом обследовании. Через живот прослушать его можно с 22 недели. Если специалисты сказали, что в разных участках матки различаются сердечные тона, имеющие непохожую частоту, и в промежутке есть область, где сердцебиения неслышно, – это прямой признак многоплодной беременность на ранних сроках, даже без применения ультразвука. При пальпации живота можно можно нащупать 2 большие части – это голова и таз. Если врачи сказали о том, что отчетливо прощупываются две головы и два таза, то вывод очевиден.
Среди женщин есть примета, по которой якобы определяются двойняшки. Считается, что сильный токсикоз - явное тому подтверждение. В некоторых случаях это может совпадать, поскольку уровень токсинов повышается, когда женщина ожидает рождения двух деток.

Каким способом самостоятельно определить близнецов? Если визуально видно, что живот быстро растет и уже не соответствует размерным показателям своего срока, то это может быть свидетельством двух малышей.

Выявить многоплодную беременность можно и не прибегая к помощи ультразвука. Один из проверенных способов - прослушивание сердечного ритма

Особенности вынашивания двойни

Специфика наблюдения включает следующие пункты, о которых говорят многие специалисты:

Учащенные визиты к гинекологу: 2 раза в течение месяца до 30-ти недельного срока, 1 раз в 7-10 дней после 31 недели.
Слежение за набором веса. При многоплодной беременности потребность организма в витаминах, минералах, калориях намного повышается. Прибавка в весе не должна превышать 20-22 кг.
Необходимо принимать лекарства, содержащие железо, для предотвращения малокровия. Также прописываются поливитамины для употребления на протяжении всех 9 месяцев. Ограничение излишней физической активности, высыпание, часовой перерыв в деятельности в середине дня
Контрольные наблюдения у гинеколога за изменениями в шейке матки.
Регулярное ультразвуковое обследование для раннего обнаружения отставания внутриутробного развития.
Периодический контроль за структурой и состоянием плаценты, объемом околоплодных вод.
Превентивное употребление медикаментов против фетоплацентарной недостаточности (курантил, метионин), гестоза (магне В6), невынашивания (гинипрал, магне В6).

Возможные осложнения

Многоплодие – большая нагрузка для женского организма. При этом чрезмерно повышается давление на кровеносную систему, пищеварение и дыхание, увеличивается риск экстрагенитальных заболеваний (в 6 раз). Главные типы осложнений:

усиление хронических болезней;
гестоз и общее ухудшение здоровья женщины (возникает на начальном сроке и проходит с тяжелыми осложнениями);
резкое снижение гемоглобина, вероятно появление анемии;
внутриутробное отставание в развитии одного или обоих плодов.

Ультразвуковая диагностика при многоплодной беременности проводится чаще, чем при вынашивании одного плода. Это связано с увеличением риска появления осложнений. Обязательно приводится дополнительное ультразвуковое обследование перед родами, оно дает возможность определиться с предродовой подготовкой (так как часто можно увидеть неправильное положение двойняшек в утробе). Если женщине сказали на УЗИ, что у нее двойня, нужно хотя бы один раз провести ультразвуковую диагностику в хорошо оборудованном медицинском заведении.