Орви (острая респираторная вирусная инфекция) при грудном вскармливании. Передача вич через грудное материнское молоко
Острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ) или простуда не требует особых терапевтических мер. Человек может столкнуться с ней в любое время года, и болеть 2–3 раза в течение 12 месяцев. Особого внимания застуживает лечение ОРВИ при грудном вскармливании.
Женщине важно понимать какие средства можно принимать, а какие препараты противопоказаны во время лактации, передается ли болезнь через молоко. Наиболее верным решением в случае простуды у кормящей матери является своевременная консультация у врача. Только доктор может оценить состояние больной, определить характер заболевания, его возбудителя и прописать безопасный препарат.
Ученые доказали, что 90% заболеваний дыхательной системы провоцируется вирусами.
Один раз переболев ОРВИ, в организме вырабатывается стойкий иммунитет. Проблема в том, что на планете сотни тысяч вирусов. Выделяют 5 самых известных категорий – грипп, парагрипп, ротавирус, риновирус и аденовирус. У каждого из них есть более 1 тыс. разновидностей. Поэтому каждый раз мы болеем новым острым респираторным вирусным заболеванием. Симптомы ОРВИ известны всем – слабость, головная боль, першение в горле, заложенность носа, повышение температуры тела, воспаленные лимфоузлы.
Когда у мамы проявились первые симптомы, сразу возникает вопрос, можно ли кормить грудью при ОРВИ, предается ли вирус через грудное молоко? Младенцы в возрасте до 6–8 месяцев редко болеют простудой и другими болезнями, передающими воздушно-капельным путем. Связано это с тем, что еще в утробе они получают особые антитела от матери. Они продолжают поступать в организм малыша при кормлении. Если мать болеет, важно продолжать кормить грудным молоком сына или дочь, ведь отказ от ГВ лишает его естественной защиты.
ОРВИ очень заразно, но кормление грудью позволяет сформировать устойчивый иммунитет у малыша. Инкубационный период вирусов составляет 2–3 дня, т. е. мама уже болеет, но не подозревает об этом. До момента появления первых признаков малыш уже несколько дней будет пить молоко, в котором есть особые белки – иммуноглобулины. Они вырабатываются организмом матери в качестве реакции на болезнетворные микроорганизмы.
ОРВИ у кормящих мам должно полностью пройти на 6-10 день. Если этого не произошло, врач констатирует развитие осложнений.
При лактации организм женщины ослаблен, иммунитет не может выполнять свои функции в полной мере. Часто появляются хронические очаги инфекции. Помочь матери могут только антибиотики. Прописывать их будет врач. Никогда не занимайтесь самолечением!
Как и чем лечить ОРВИ у кормящей матери
Чем лечить ОРВИ молодым мамам при грудном вскармливании? Этим вопросом задается каждая женщина, почувствовавшая недомогание и боль в горле. Если кормящая мамам заболела, терапия должна быть максимально простой. Она направлена на то, чтобы помочь организму справиться с заболеванием самостоятельно. Основные рекомендации во время лечения простуды при ГВ включают в себя:
- Усиленный питьевой режим. Пить надо много, это позволит облегчить состояние, а также вывести из организма токсины. Жидкость должна быть приближена к температуре тела, это ускорит всасывание. Рекомендован травяной чай, морс, компот и просто вода.
- Сбалансированный рацион. Есть надо по желанию. Нельзя заставлять себя кушать. В меню должны преобладать овощи и фрукты, разрешен куриный бульон.
- Свежий, прохладный воздух в помещении. Кислород способствует выздоровлению. Организм будет тратить энергию, чтобы согреть воздух до температуры тела, женщина будет сильнее потеть, соответственно жар снизится.
Медикаменты
Можно ли принимать лекарства во время болезни при кормлении? Каждый случай индивидуален. Противовирусные средства в большинстве случаев противопоказаны, гомеопатия малоэффективна, часть препаратов на основе интерферона можно принимать с осторожностью только по назначению врача.
Противовирусные
Как уже отмечалось, гомеопатические средства, такие как Афлубин, Оциллококцинум сегодня относят к числу малоэффективных препаратов в борьбе с вирусами. В определённых случаях они всё же рекомендуются специалистами.
К числу безопасных при лактации противовирусных средств относят: , Лаферобион и др.
Жаропонижающие
Температура при ОРВИ может достигать отметки в 40 °C градусов Цельсия. До того как на градуснике появится 38,5 °C, пить жаропонижающие нельзя, т. к. организм активно вырабатывает антитела.
Чтобы сбить высокую температуру можно принять или , а также препараты на их основе. Но лечение должно быть симптоматическим, если жар не возвращается, пить лекарство не следует.
При насморке и кашле
Нельзя проводить ингаляционные процедуры, если у женщины отмечается повышение температуры тела.
Использование отваров и травяных чаев позволяет не прекращать грудное вскармливание. Известный врач Евгений Олегович Комаровский считает, что современная медицина и фармакология достигли существенного прогресса, и кормящей маме нетрудно подобрать лекарство при простуде, которое будет полностью безопасно для нее и малыша, а также позволит не прекращать лактацию. Однако прописать препарат может только лечащий врач, который будет учитывать индивидуальные особенности каждой женщины. Он также всегда положительно отзывается об использовании народных лечебных средств, но предупреждает, что использовать их надо осторожно.
Чтобы понять, как лечить ОРВИ народными рецептами, необходимо изучить следующие рекомендации:
- Обязательно используйте травяные отвары. , солодка, зверобой разжижают мокроту, смягчают горло, обладают отхаркивающим эффектом.
- Мед – универсальное антибактериальное средство. Прежде чем использовать его для лечения, убедитесь в отсутствии аллергических реакций на продукты пчеловодства. Кипяченое молоко, сливочное масло, щепотка соды и чайная ложка меда – вот эффективное средство от сухого кашля и першения в горле.
- Применяйте эфирные масла для ингаляций. Особенно полезно дышать паром с нотками эвкалипта, можжевельника.
Отличным общеукрепляющим эффектом обладает чеснок. В качестве жаропонижающего можно использовать варенье из малины. От кашля помогает чай из калины. Прежде чем отдать предпочтение нетрадиционной медицине, посоветуйтесь с врачом.
Профилактические меры
Часто женщины, заболев простудой, боятся, что их малыш заразится, если кормить его грудью. На самом деле шанс, что малыш заболеет, крайне мал, наоборот, молоко повышает иммунные силы организма. Однако усилить профилактические меры не повредит. Обязательно:
- Чаще мойте руки. Вирусы передаются не только воздушно-капельным, но и контактным путем. Слизистые выделения из носа и рта могут попасть на руки матери, и решив покормить младенца, она перенесет их на него.
- Проводите влажную уборку несколько раз в день. Чем прохладнее и чище воздух, чем меньше в нем пыли, тем меньше риск развития заболевания вирусной этиологии.
- Не прекращайте кормление грудью, т. к. малышу крайне необходимы иммуноглобулины.
- Используйте защитную медицинскую маску. Марлевая повязка способна снизить концентрацию вирусов и бактерий в воздухе, ведь большинство оседает на ее поверхности.
Вылечить острое респираторное вирусное заболевание за 3 дня не удастся. Надо приготовиться к тому, что болезнь продлится не меньше недели. В это время важно привлечь родственников к уходу за малышом. Помощь близких позволит снять нагрузку с матери. Отсутствие стресса, хороший сон, положительный настрой – все это способствует скорейшему выздоровлению.
Вспоминать этот момент не хочется, хотя он в моей материнской биографии был: в груди боль, подобно раскаленному колоколу. Перетянула пеленкой, температура, собрала силы, скрючившись, лежу на диване, полное безразличие ко всему. После родов молока почти не было. Появившийся на пороге педиатр равнодушно процедила: «Старайтесь, сцеживайте». Об интернете тогда еще и не догадывались, опытные соседки тоже отсутствовали. В общем, выкормила дочь обычная корова, питание из молочной кухни ей не нравилось, а молоко из стеклянных бутылок она пила с удовольствием. Всколыхнула память новость, поданная в виде сенсации: англичанка кормит грудью шестилетнего сына за компанию с пятимесячным! Так до какого возраста ребенок нуждается в материнском молоке и возможно ли делать запасы этого уникального биокорма? Рассказывает Екатерина Ефремова , маммолог.
– Екатерина Андреевна, как, по-вашему, новость об англичанке, кормящей шестилетнего сына – журналистская утка или реальность?
– Почему утка, тем более что кормит грудью она новорожденного, а старшего брата подкармливает.
– До какого же возраста целесообразно кормить малыша грудью?
– Это очень индивидуально, оптимальной длительности нет. Все дети разные, кому-то уже в 9 месяцев грудь нужна только на засыпание, просыпание и успокоение. А кто-то и в полтора года будет сосать каждый час. Конечно, большое влияние на поведение мамы оказывает общественное мнение. В конце 80-х считалось, что кормление грудью убивает красоту бюста и во имя его сохранения лишь 15 % матерей кормили детей грудью до 3 - 4 месяцев. Теперь вернулись к классике, стали пропагандировать беременность, красоту женщины, ждущей ребенка, в процессе родов стремится принять участие и будущий отец. Результат превзошел ожидания врачей: почти 95 % женщин кормят детишек грудью. Кстати, известны случаи, когда и у нас, а не только в Англии женщины кормили детей до 7 лет. Чаще всего при правильной организации кормления ребенок перестает нуждаться в груди между 1,5 и 4 годами. Хотя если он хочет молока, и оно у вас есть, глупо им не кормить.
– Что значит правильная организация питания?
– Она необходима с первых дней для нормального становления лактации. А это кормление по требованию, без ночного перерыва, отказ от сосок и пустышек, так как они только подавляют сосательный рефлекс малыша.
– Неужели соска – враг правильного кормления?
– Еще какой! Грудь и бутылочку с соской дети сосут по-разному. Ребенок, которого покормили из бутылочки, будет неправильно брать материнскую грудь, поэтому после бутылочного кормления у мамы могут возникнуть проблемы. При использовании пустышки у детей тоже возникает путаница сосков. В результате ребенок может отказаться от груди, осложнив дальнейшее грудное вскармливание.
Также это чревато воспалением и трещинами сосков. Ребенок может недостаточно захватывать грудь и сосать лишь сосок. Если из-за трещин кормление вызывает сильную боль, следует воспользоваться специальными накладками на сосок, через которые ребенок может сам высосать молоко. Для быстрейшего заживления трещин можно смазывать область соска растительными маслами, например, оливковым, персиковым, шиповника, облепиховым или же сливочным маслом. Кстати, не стоит применять при гигиене груди мыло, так как оно сильно высушивает кожу и способствует образованию трещин.
Если все же состояние здоровья мамы или малыша временно не позволяет кормить грудью, можно сцедить молоко и покормить ребенка из чашки или с ложки.
– Можно ли сцеженное молоко замораживать в холодильнике, не теряет ли оно при этом своих свойств?
– Его можно хранить в холодильнике до 24 часов. Перед кормлением следует подогреть на водяной бане. Если есть необходимость сохранить молоко дольше, то можно заморозить при температуре -18°C в специальных пакетах. Таким образом оно хранится до 6 месяцев. Размораживают медленно при комнатной температуре, затем пастеризуют и кормят ребенка.
Рецепты для повышения лактации
Смешать 20 г шишек хмеля, 25 г семян укропа, 25 г семян тмина, 25 г листьев сухой крапивы, 50 г бобов. На 1 л кипятка заваривают 30 - 40 г смеси, настаивают в течение 5 - 7 минут и принимают до или во время еды по 50 мл.
1 чайную ложку тмина заваривать стаканом кипящего молока, настаивать 10 - 15 минут. Пить небольшими глотками в течение дня.
3 чайные ложки сухой крапивы заваривать 2 стаканами кипятка и настаивать 10 - 15 минут (свежую траву настаивают 2 минуты). Полученное питье нужно использовать в течение дня.
Эффективным средством, стимулирующим лактацию, является настой грецких орехов, готовится следующим образом: 0,5 стакана очищенных орехов заварить 0,5 литра кипящего молока в термосе и настаивать 3 - 4 часа. Настой принимать по 1/3 стакана за 20 минут до каждого кормления через день.
– Правда ли, что с длительностью кормления качество женского молока меняется?
– Именно так. Причем грудное молоко имеет уникальное свойство: на каждом этапе развития малыша оно содержит именно те биологические вещества – гормоны, факторы роста, которых нет ни в каком другом детском питании и которые обеспечивают правильное развитие крохи. Последний этап формирования молока наступает, как правило, не раньше чем через 18 - 24 месяца. По своему составу и свойствам оно приближается к молозиву. То есть жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2 - 3 раза.
Количество антител с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина и липидов, участвующих в развитии головного мозга, нервной системы, крепкого иммунитета. Повышается и уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта. На втором году жизни грудное молоко обеспечивает потребности в энергии на 29%, в белке – на 43, в кальции – на 36, в витамине А – на 75, в фолиевой кислоте – на 76, в витамине В12 – на 94, а в витамине С – на 60%. Задача позднего молока – подготовить эндокринную, иммунную, нервную системы детского организма к расставанию с маминым молоком.
– В чем различие между молоком и молозивом?
– Молозиво наиболее богато энергетически. Именно им наполняются молочные железы примерно в течение 30 часов после родов. Появлению молозива способствует прикладывание новорожденного к груди в первые полчаса после родов. В первые 2 - 3 дня после родов из груди выделяется молозиво, в котором белка в 2,5 - 3 раза больше, чем в молоке. И это соответствует нуждам малыша. Он еще очень слаб и не может сосать долго, да и у матери молока вырабатывается поначалу немного. К тому же пищевые компоненты молозива по своему составу близки к тканям новорожденного и легко усваиваются его организмом.
Со временем в грудном молоке уменьшается содержание белков и минеральных веществ, но становится больше углеводов и жиров. Со 2 - 3-й недели оно уже считается зрелым. Как и молозиво, оно обладает иммунологической активностью: в нем содержатся иммуноглобулины (белки, обладающие активностью антител), лизоцим (создает антибактериальный барьер в организме), макрофаги и лейкоциты (белые кровяные клетки), а также бифидум-фактор (стимулирует развитие бифидобактерий кишечника) и лактоферин (белок, поддерживающий работу иммунной системы). Они надежно защищают желудочно-кишечный тракт ребенка от кишечных инфекций.
– Что влияет на образование молока? К примеру, у моей мамы его было столько, что и моего брата, и соседского новорожденного кормила, а у меня – воробью бы не хватило?
– В процессе его выработки принимают участие два гормона – пролактин и окситоцин. Пролактин стимулирует выработку грудного молока. Кстати, во время кормления в первый месяц женщина может ощущать чувство покалывания или незначительную боль, что свидетельствует об энергичной выработке новой порции молока, это может привести к переполнению железы после кормления и возникновению зон застоя в ней. Не стоит пугаться – достаточно сцедить оставшееся молоко и приложить к железам на 5 - 10 минут холод в виде грелки со льдом. Природа предусмотрела определенные механизмы производства грудного молока: то есть чем чаще ребенок сосет, тем больше вырабатывается молока. Молокообразующий гормон выделяется через 2 часа - значит 70 - 75% молока восстанавливается для следующего кормления.
Окситоцин при этом, проталкивая молоко в выводные протоки, чувствительно реагирует на эмоциональное состояние матери. Ее тревога и переживания сказываются на количестве молока.
Надежда Барсукова
, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук:
– У женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желез и рак яичников. Кроме того, сосание груди новорожденным в первые часы и дни его жизни вызывает у женщины волны маточных схваток, которые способствуют прекращению кровотечения и сокращению матки. Кстати, гормон окситоцин тоже играет не последнюю роль в этом процессе: проводя по железам молоко, он одновременно и сокращает матку, содействуя скорому и полному восстановлению женщины после родов. У 7% кормящих мам менструации начинаются в первые 6 месяцев после родов. У 37 % месячные приходят после 7 и до 12 месяцев, у 48 – в течение второго года кормления, у 8 % женщин нет менструаций больше двух лет после родов. Это основной показатель восстановления организма.
Помимо этого, кормление способствует уменьшению набранного во время беременности веса за счет сжигания лишних 500 калорий в день.
– Некоторые советуют стимулировать приток молока специальными напитками, например, чаем с молоком.
– Напиток, безусловно, вкусный, но полагаться на то, что он значительно повысит лактацию, не стоит. По этому поводу даже проводили исследования, которые показали, что эффективность напитков невысока.
Лактация – сложный физиологический процесс, в немалой степени зависящий от рациона матери. Во время лактации повышается потребность женщины, особенно в витаминах и минеральных веществах. В первом полугодии ребенка, когда материнское молоко – единственная пища, калорийность рациона мамы увеличивается на 500 - 600 ккал. Для кормящей матери питание целесообразно 5 - 6 раз в день, примерно за 30 минут до кормления ребенка.
В ее меню обязательно присутствие молока и кисломолочных продуктов, мяса или рыбы, сыра, творога, яиц, сливочного масла, фруктов, овощей, особое внимание – моркови, красному перцу, помидорам, так как в них большое количество витамина А. Он важен не только для развития хорошего зрения, поддержания кожных покровов и слизистых, но еще влияет на процесс роста ребенка.
– А сколько молока нужно ребенку?
– Малыш выпивает его ровно столько, сколько ему требуется: один раз это может быть 25 граммов, а в следующий – 50. Между потребностями ребенка и процессом лактации у матери существует тонкое взаимодействие: увеличение аппетита ребенка приводит к повышению выработки молока, и наоборот. Как правило, вскармливаемые грудью дети не такие пухлые, как их искусственно питающиеся ровесники, так как калорийность грудного молока постоянно изменяется. Молоко, которое младенец потребляет в конце кормления, более калорийно, чем вначале, что дает ему ощущение сытости – сигнал прекратить сосание. Однако ребенок, которому грудь дают слишком часто, например, всякий раз, когда он закапризничает, может быстро набрать избыточный вес.
– Как выяснить, сыт или голоден малыш?
– Это хорошо демонстрируют мокрые пеленки. Если ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, вода во внимание не берется, и при этом мочится шесть раз в сутки, ему хватает грудного молока. Здоровый ребенок прибавляет в весе от половины до одного килограмма ежемесячно или минимум 125 г каждую неделю. Поэтому если он развивается нормально, хорошо прибавляет в массе, спокойно спит и бодрствует - значит все в порядке.
– Нужно ли кормить ребенка ночью?
– Если малыш ночью проголодался, кричит, его обязательно нужно покормить. Голодная ночная пауза, которую некоторые педиатры рекомендуют выдерживать, вредит и ребенку, и матери. Для крохи такой перерыв в кормлении чаще всего непосилен, особенно в первую неделю жизни. Охотно детки сосут под утро: именно на этот период приходится выработка пролактина.
– А может, материнское молоко не столь уж необходимо?
– Исследования показали, что у женщины, кормившей грудью не менее года, понижается риск развития диабета и у нее, и у ребенка на 15 %. Кстати, грудное молоко защищает младенца от опасности развития аллергии. Очень важно, чтобы малыш получал вещества, содержащиеся в грудном молоке, хотя бы в первые три месяца жизни. Грудное молоко матери – это идеально сбалансированный состав белков, жиров и углеводов. Материнское молоко еще и лекарство, которое не имеет аналогов. Каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в грудном молоке и получаемых ребенком.
Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника, делая ее недоступной для болезнетворных микроорганизмов, и обеспечивают уникальную защиту от инфекций. В состав молока входят вещества, помогающие дозревать нервной системе, а также антистрессовые и болеутоляющие гормоны. Доказано, что кормление грудью способствует развитию интеллекта малыша благодаря особым жирным кислотам, содержащимся в женском молоке. Для новорожденного нет лучшей пищи, чем материнское молоко.
– Отличается ли качество молока родившей досрочно или женщины после кесарева сечения от беременной, разрешившейся по плану?
– У мамы недоношенного ребенка иной химический состав грудного молока по сравнению с составом молока женщины, чей ребенок родился в срок. В первом случае грудное молоко содержит больше антител, обеспечивающих противоинфекционный иммунитет, и железа, необходимого для лучшего насыщения крови кислородом. Особенно остро нуждаются в материнском молоке физиологически незрелые дети. Даже если малыш из-за слабости не может сосать, нужно сцедить молоко и, не стерилизуя, чтобы не разрушить активные вещества, кормить его.
О пользе двусторонних отношений
Елена Глух
, психолог:
– Дети, не знавшие материнской груди, в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании самостоятельной семейной жизни. Большую роль играет эмоциональный аспект естественного вскармливания. Особая психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Мамы, длительно кормящие грудью, поддерживают чувство любви, что особенно важно в критические возрастные периоды детей после года. И, конечно же, физический контакт между мамой и младенцем во время кормления создает чувство защищенности: ребенок испытывает положительные эмоции и успокаивается. В каком бы настроении ни находилась мама, садясь кормить своего малыша, к концу процесса и она, и ребенок расслабляются, у обоих улучшается самочувствие.
Не только на матерей, но и на отцов оказывает глубочайшее впечатление прикосновение к своему ребенку сразу после его рождения. Исследования показывают, что те мужчины, которые взяли на руки ребенка сразу после его рождения, стали неистовыми отцами – купали и пеленали малышей, разговаривали и играли с ними. Те же отцы, кто только смотрел на малыша через стекло, отдавали право ухаживать за ребенком своим женам. Иногда мужья даже испытывают ревность к малышу, сосущему грудь. Тут без убеждения его в том, что это временное явление, а ребенок получит большую пользу, не обойтись.
Когда у малыша зарождается самосознание и он заявляет о себе в первом лице «я», важно правильно расставить приоритеты: правила диктует мама, а не ребенок. Мама не должна быть для ребенка жертвой или игрушкой. Именно она задает пределы действий, которые дитя не должно переступать – касается ли это кормления грудью или чего-то другого!
Например, на втором году кормления нет необходимости вынимать грудь по первому требованию. Если не хотите давать грудь – не давайте. Ребенок расстроился, обнимите, погладьте; рассердился – объясните, что грудь получит, например, когда будет ложиться спать. Объяснение должно быть простым и понятным для ребенка: если просит на прогулке, можно сказать: «Сейчас вернемся домой, и я дам тебе грудь». При этом надо действительно направляться домой, без заходов в магазин или гости. Другое дело, если ребенку больно или страшно, то не стоит отказывать ему в получении груди. Или мамы долго не было: уходила по делам и теперь вернулась, для малыша это способ убедиться, что все в порядке.
При этом нет ни одного научного доказательства, что дети, которых долго кормят грудью, испытывают в дальнейшем проблемы с адаптацией в обществе, склонны к инцесту или иной сексуальной ориентации. Зато исследования показали, что у детей на грудном вскармливании выше IQ, у них лучше развита речь. Это связано с участием мышц мягкого неба в процессе сосания. А вот у детей, отлученных раньше времени от груди, неврозов предостаточно. Это и сосание пальцев и изгрызанные ногти, и навязчивые телодвижения. Именно процесс кормления грудью помогает формированию личности человека, закладывая самые важные представления о любви и доверительных отношениях между людьми.
– Но рано или поздно наступает время отлучения от груди. Когда и как правильно это сделать?
– Оптимальный срок отлучения от груди – второй год жизни, когда малыш один - два раза в сутки кормится молоком, в состоянии принимать, а не выталкивать полугустую пищу. При этом ни в коем случае не прерывайте кормления внезапно. Это стресс и для ребенка, и для маминого здоровья. Отлучение – плавный и длительный процесс.
– А что грозит женскому здоровью?
– Лактостаз – закупорка молочных желез, заявляющая о себе сильными болями. Грудь увеличивается, отвердевает, чаще всего повышается температура, могут быть замечены уплотнения в груди. Если все пустить на самотек, то это может перейти в развитие мастита.
– Но застойные участки расцеживают.
– Ручное сцеживание грудного молока не всегда дает нужный результат, молочная железа может опорожняться не полностью, а это прямой путь к лактостазу. Молокоотсос более надежен для этих случаев. Самым подходящим станет тот, который наиболее точно моделирует процесс сосания малышом материнской груди. Кстати, мама, которая пользуется молокоотсосом для сцеживания молока, повторяю еще раз, должна докармливать малыша не из бутылочки с соской, а из поильника или с помощью ложки, иначе малыш откажется трудиться над грудью.
– Из-за чего еще малыш может отказаться от груди?
– Причин много. Например, ребенок неправильно захватывает грудь, быстро устает и в результате остается голодным, либо ему не нравится вкус молока. Это случается, если мама злоупотребляет пряностями, острыми, солеными и копчеными продуктами. Иногда молоко может менять вкус с приходом менструации или развитием каких-либо заболеваний. Кстати, практически все лекарственные вещества проникают в грудное молоко, поэтому кормящим мамам желательно избегать медикаментов. Если же состояние здоровья женщины не позволяет обойтись без лекарств, то следует принимать препараты с наименьшим воздействием на ребенка или переходить на искусственное вскармливание.
– Помимо неполадок со здоровьем женщины, существуют ли еще причины перехода на искусственное вскармливание?
– Иногда женщина начинает ошибочно докармливать ребенка только потому, что он плачет больше, чем нужно, долго сосет во время кормления, посасывает пальцы, проявляет беспокойство у груди или отказывается от еды, что не всегда вызвано голодом. С точки зрения потребности в питании, иммунологической безопасности, введение прикорма в рацион младенца до 4 месяцев не оправдано. Дело в том, что у малыша в этот период жизни недостаточно фермента, расщепляющего крахмал и другие чужеродные углеводы. При любом прикорме грудное молоко должно оставаться основной едой до года.
Первым в рацион ребенка с 4 месяцев целесообразно вводить яблочный сок, который характеризуется относительно низкой кислотностью и редко вызывает у детей аллергию. Затем можно попробовать дать сливовый, абрикосовый, персиковый, вишневый, малиновый, черносмородиновый. При этом кислые и терпкие соки следует разбавлять кипяченой водой. Фруктовые пюре рекомендуется вводить спустя 2 - 3 недели после начала употребления соков. С 5 - 5,5 месяцев в рационе малыша появляются рисовая, гречневая и кукурузная каши. С 6 месяцев – детский творог, с 8 – детский кефир, с 7 - 8 месяцев – мясное пюре. Но грудное молоко остается пищей № 1. Не торопитесь отказываться от удовольствия грудного вскармливания, тем более что этот процесс омолаживает и оздоравливает женщину.
– Ну как же! Груди повисшие, как ушки спаниеля!
– Это заблуждение. Грудное кормление не влияет на размер и форму бюста. Область декольте – деликатная зона, и ухаживать за ней надо не менее тщательно, чем за кожей лица. Безусловно, из-за веса, набранного во время беременности, либо наоборот, резкого похудения, грудь становится менее упругой. Ежедневный уход за молочными железами в виде контрастного душа или легкого массажа кубиками льда, правильно подобранный бюстгальтер, однозначно без косточек, восстановят утерянную красоту груди. Не только ребенок нуждается в питании, но и грудь. Ее кожа выглядит ухоженной, если женщина принимает поливитаминные комплексы и использует неочищенные масла. Что касается кремов, которые предназначены для увеличения груди, их безопасность для здоровья не доказана.
Лариса Синенко
Кормить грудью при ангине можно, но с соблюдением определенных предосторожностей и по согласованию с врачом. Сама по себе ангина через молоко не передаётся, и если принять специальные меры, риск заражения ребенка, когда мать болеет, можно свести к минимуму. Однако эффективное лечение ангины сложно сочетается с лактацией из-за необходимости принимать антибиотики, которые могут быть вредны для ребенка. Однозначно универсальных правил здесь нет, и в каждом конкретном случае решать, какие лекарственные средства принимать матери и можно ли ей кормить ребенка при ангине, должен врач.
В то же время, отказываться от эффективного лечения ангины только для того, чтобы сохранить лактацию, не разумно. При правильном подходе вполне возможно и вылечить ангину, и не прерывать вскармливание, либо быстро его затем восстановить. Умение так провести лечение и назначить такие лекарства, что ангина будет вылечена, а ребенок продолжит питаться грудным молоком матери - признак хорошего опытного добросовестного врача.
В принципе кормить грудью при ангине можно, поскольку через молоко инфекция ребенку не передаётся. Бактерии при ангине развиваются только в миндалинах и не выходят за их пределы, в кровь не попадают и тем более не проникают в грудное молоко. То есть само питание грудным молоком от заболевшей матери ничем ребенку не грозит.
В то же время, ангина - высококонтагиозная болезнь, и ребенок легко может заразиться ею только потому, что близко контактирует с матерью. При чихании, кашле, простых разговорах с малышом или поцелуях очень велик риск передачи инфекции воздушно-капельным путем, также возможен контактный (через руки) и бытовой путь заражения. То есть риск передачи ангины велик вне зависимости от того, кормит мать ребенка грудью, или нет. По этой причине грудное вскармливание, когда мама болеет ангиной, нужно проводить со строгим соблюдением санитарных правил.
Проблемы с грудным вскармливанием при ангине связаны с тем, что ангина должна лечиться антибиотиками. Если такое лечение не проводится, велик риск развития осложнений её. Сами же антибиотики в тех или иных количествах попадают в грудное молоко, а с ним - в пищеварительный тракт ребенка, у которого они уже могут вызвать нежелательные побочные эффекты в виде расстройств пищеварения и даже дисбактериоза.
Как правило, большинство современных антибиотиков либо достаточно безопасны, либо попадают в молоко в очень небольших количествах (либо и то, и другое), и даже если употребляющая их мать продолжает кормить ребенка грудью, фактически никакой опасности они не представляют. Но и абсолютно универсальных правил выбора таких антибиотиков нет: средства, на которые не реагирует большинство детей, могут вызвать расстройства пищеварения или гиперчувствительность у отдельных малышей. Предугадать реакцию ребенка на приём антибиотика матерью никогда нельзя, но часто повысить вероятность безопасного лечения удается, если врач тщательно анализирует анамнез матери, учитывает индивидуальные особенности ребенка и назначает максимально безопасные антибиотики.
Обычно при лактации больной матери назначают такие антибиотики:
- Амоксициллин - по данным исследований, в грудное молоко попадает 1% принятой матерью дозы, на состоянии ребенка средство не отражается;
- Ампициллин - аналогичен амоксициллину, менее эффективен при ангине. В протоколах ВОЗ указано, что он не противопоказан при грудном вскармливании и в грудном молоке обнаруживается в следовых количествах, не способных оказать влияние на состояние ребенка;
- Оральные цефалоспорины - цефалексин, цефадроксил, цефазолин. ПО безопасности аналогичны амоксициллину;
- Эритромицин - не представляет опасности для организма ребенка, но может вызывать расстройства пищеварения у самой матери.
Амоксициллин сегодня считается «золотым стандартом» лечения ангины, в том числе и у кормящих грудью матерей
Безопасность их относительна - если у нескольких сотен детей не будет никаких реакций на приём матерью этих антибиотиков, то один может отреагировать. С одной стороны, это является причиной определенных сложностей при назначении антибиотиков, с другой - при такой низкой частоте побочных эффектов у детей нет оснований отказываться от антибиотикотерапии вообще либо прерывать грудное вскармливание на время лечения болезни. Если у ребенка разовьются побочные эффекты, их относительно несложно скорректировать.
Отчасти с этим связан тот факт, что в инструкциях ко многим препаратам на основе амоксициллина вместо формулировки «при необходимости приёма средства в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить» сегодня пишут «с осторожностью принимать в период лактации».
С другой стороны, сам приём антибиотиков обеспечивает быстрое выздоровление матери. Известно, что через 24 часа с начала приема пенициллинов (амоксициллина, ампициллина) больная мать перестаёт быть заразной. А это значит, что чем раньше женщина начнёт лечение, тем раньше перестанет быть для него угрозой заражения и тем быстрее сможет нормально общаться со своим ребенком.
Все это значит, что кормить грудью при ангине можно, проводя полноценное лечение матери. Такое кормление следует проводить с соблюдением нескольких правил.
Для того, чтобы кормление грудью было безопасным при ангине, необходимо:
- Как можно раньше начать лечение, чтобы уже через сутки-полтора завершилось выделение бактерий из воспаленных тканей и мать не могла заразить ребенка даже при наличии остаточных симптомов болезни;
- Выбор антибиотиков и приём их проводить по указанию врача;
- Когда мать болеет, ей нужно максимально ограничить общение с малышом, как бы сложно это ни было. Между кормлениями не нужно брать ребенка на руки, не играться с ним, не разговаривать и не целовать. Желательно даже не заходить в комнату, где он находится. Такое «воздержание» потребуется всего несколько дней, это не сложно;
- Перед кормлением тщательно вымыть руки и лицо, надеть чистый халат или длинную рубашку;
- Надеть плотную ватно-марлевую повязку;
- Только в чистой одежде и повязке кормить ребенка;
- После кормления провести все необходимые манипуляции и выйти из комнаты, в которой находится малыш.
Хорошо, если на время болезни за ребенком сможет поухаживать кто-то из родственников, чтобы матери не приходилось прикасаться к ребенку и его постели руками - это чревато переносом возбудителя. Другими словами, нужно предпринимать самые строгие меры к тому, чтобы избежать заражения ребенка ангиной. В первые месяцы жизни, собственно, ангина ребенку не грозит (у детей в это время ещё нет миндалин), но стрептококковая инфекция у них может вызвать другие заболевания, не менее опасные и неприятные.
- Кормить ребенка грудью при ангине можно - болезнь через молоко не передаётся;
- В редких случаях прерывать грудное вскармливание приходится из-за приёма матерью антибиотиков и реакции ребенка на них (ангина должна лечиться антибиотиками), но обычно после выздоровления женщины кормление восстанавливается;
- Для того, чтобы кормление грудью при ангине было максимально безопасным для ребенка, матери необходимо принимать строгие меры для защиты его от заражения - как можно реже брать на руки, постоянно мыть руки при манипуляциях, надевать ватно-марлевую повязку.
Читайте также:
Нео-Ангин при лактации принимать можно. На сегодняшний день не зафиксировано случаев какого-либо влияния этого препарата, принимаемого кормящей ма …
Самый надежный способ для беременной не заразиться ангиной от своего ребенка – полностью прервать с ним контакты до того времени, как сам ребенок …
Можно ли кормить грудью при ангине
Каждая любящая мать очень переживает за здоровье своего ребенка, иногда даже больше, чем за свое. Поэтому, заболев, первым делом возникает вопрос, можно ли кормить малыша грудью, и не навредит ли ему это.
Женщина, кормящая своего ребенка грудью чаще чем остальные подвержена различным заболеваниям и инфекциям. На лактацию организм тратит огромное количество сил и энергии. Поэтому нередко среди заболеваний встречается ангина.
Что такое ангина?
Ангина, еще одно ее название - острый тонзиллит – заболевание, вызванное инфекцией, из-за наличия большого количества стрептококков. Из-за них миндалины воспаляются и увеличиваются лимфатические узлы. Болезнь протекает с повышением температуры тела, начинается озноб и головная боль. Миндалины покрываются белым налетам, болезненны при пальпации лимфатические узлы.
Возникает ангина при переохлаждении. Даже в летний период, просто съев мороженное, можно ее подхватить.
Функция небных миндалин и лимфатических узлов заключается в предотвращении размножения стрептококков, в результате переохлаждения они утрачивают свои способности, происходит неконтролируемое размножение бактерий. Это и приводит к появлению ангины.
Существуют несколько разновидностей ангины:
- катаральная
- лакунарная
- фолликулярная
- некротическая
Опасность ангины
Если не своевременно начать лечение, болезнь может привести к серьезным и необратимым последствиям. Ангина – это вирус и не инфекция. Поражение стрептококками очень опасно – могут возникнуть серьезные осложнения: гнойный абсцесс, шейный лимфаденит, ревматизм, хронический тонзиллит и другие заболевания. Более серьезные осложнения – поражение сердца, почек и суставов, что может привести к инвалидности.
Они могут возникнуть из-за неправильного или не своевременного лечения, присоединением дополнительной инфекции, слабого иммунитета. Опасность существует не только для матери, но и для ребенка. С молоком матери ему передаются не только полезные, но и опасные вещества.
При первых признаках ангины
Если вы заметили у себя покраснение и боль в горле, пусть даже незначительную, лечение необходимо начинать незамедлительно. Первые признаки можно устранить с помощью:
- горячих ножных ванночек. В воду можно добавлять горчичный порошок.
- компрессы на горло и согревающие растирания
- обильное питье
- полоскание горла ромашкой, шалфеем, календулой. Можно сделать солевой раствор. 1 чайная ложка соды, 1 чайная ложка соли, капля йода на стакан теплой воды.
Если первичные признаки ангины не прошли в течение суток, необходимо обратится к врачу и начать лечить ангину с помощью медикаментозных средств.
Вся сложность лечения состоит в том, что маме, кормящей ребенка грудью противопоказаны большинство лекарств, так как они проникают в молоко, что может нанести ребенку вред. Поэтому, при проявлении первых симптомов нужно немедленно обращаться к врачу, чтобы не допустить осложнений.
Лечить ангину самостоятельно не стоит. Только терапевт может выписать вам лекарство, разрешенное при кормлении грудью.
В первую очередь необходимо вывести все патогенные микроорганизмы. Для этого назначается противовирусная, антибактериальная терапия.
Если у вас высокая температура, сбивать ее необходимо парацетамолом, нурофеном или цефеконом. Кормящим матерям нельзя принимать препараты на основе ацетилсалициловой кислоты.
Единственное правильное лечение при ангине – это прием антибиотиков. Среди них есть и такие, которые можно применять при грудном вскармливании. При средней тяжести течения болезни назначаются «Амоксиклав», «Амоксициллин» и их аналоги.
При тяжелых формах антибиотики вводят внутривенно. Следует помнить, что длительный курс приема антибиотиков нарушает микрофлору кишечника, необходимо будет принимать препараты, восстанавливающие ее. Благо среди их разнообразия есть и такие, которые можно принимать при грудном вскармливании.
Еще один немаловажный аспект в лечении ангины – это постельный режим, который нужен чтобы избежать различных осложнений. При повышении температуры заболевшая женщина теряет большое количество жидкости, поэтому ее нужно пополнять. Обильное питье способствует скорейшему выздоровлению. Пить можно ягодные морсы и кисели, кроме всего прочего в них содержится витамин С, который положительно влияет на иммунитет. Из еды употреблять можно легкую пищу, мясные бульоны.
Необходимо так же часто проводить полоскания горла дезинфицирующими растворами. Каждые 2-3 часа можно брызгать «Биопарокс», «Мирамистин», «Ингалипт», и другие лекарства, разрешенные при кормлении грудью. Следует помнить, что все эти лекарственные средства не заменят антибиотиков, ангину можно лечить только с применением антибиотиков.
Помните, что лечение кормящей маме может назначить только врач!
Прерывать ли кормление?
Однозначно нет. Грудное молоко является лучшим источником питания для ребенка в первые месяцы жизни. В грудном молоке содержатся не только витамины и питательные вещества, но и антитела, помогающие организму ребенка бороться с инфекциями. Гораздо больший вред причинит переход на искусственные смеси, чем лечение антибиотиками. Поэтому прием антибиотиков кормящей матери не является обоснованием отлучения малыша от груди.
Перед кормлением ребенка, тщательно вымойте руки с мылом или дезинфицирующим средством и наденьте защитную повязку, чтобы микробы не попали на кроху.
Профилактика ангины
- Первичная профилактика. Прививки от гриппа, соблюдение правил личной гигиены.
- Вторичная. Суть ее заключается в том, чтобы как можно раньше выявить заболевание.
- Третичная. Пути повышения местного иммунитета после болезни ангиной. Это посещение санаториев, прохождения различных процедур, здоровое и правильное питание, грязелечение, озонотерапия, соляные пещеры.
Ангина при грудном вскармливании является довольно частым явлением. Многих молодых мам волнуют такие вопросы: как обезопасить ребенка от инфекции, стоит ли прекращать кормление, как лечить эту болезнь, чтобы не нанести вред малышу. Рассмотрим, что делать, если кормящая мама заболела ангиной. С такой проблемой сталкиваются в основном молодые мамочки, так как материнский иммунитет ослаблен, потому что все самое ценное вместе с грудным молоком передается ребенку.
Фотогалерея: Ангина при грудном вскармливании
Что делать, если кормящая мама заболела ангиной
Если вы заболели ангиной, то не спешите прекращать кормление грудью, ведь уникальное материнское молоко, необходимое малышу для формирования всего организма, ничем не заменишь. Нужно знать следующее - прежде, чем вы обнаружите инфекционное заболевание, малыш уже с материнским молоком получил сам возбудитель болезни. А также он получил антитела к данному возбудителю, иммунную защиту от сопутствующих возможных осложнений. Поэтому, к тому времени, когда у вас появятся симптомы ангины, малыш уже заболел или активно иммунизирован. Если вы прекратите кормить грудью, то вы лишите ребенка прекрасного лекарства – материнского молока. Поэтому если вы перестанете кормить грудью, то оставите кроху бороться с заболеванием самостоятельно. Кроме того, раннее инфицирование крохи (в некоторых случаях) микроорганизмами играет большую роль в формировании иммунной его защиты.
Ангина, возникшая во время кормления, не является поводом для прерывания кормления крохи. Также и повышенная температура - не показатель для прекращения кормления. Кормить малыша необходимо. Единственное что нужно делать, перед процедурой кормления следует надевать марлевую повязку. После каждого кормления эту маску следует кипятить.
Как лечить ангину в период кормления грудью ребенка
При обнаружении первых признаков ангины (першение в горле, слабость, повышение температуры) нужно обязательно обратиться к врачу. Только хороший специалист может подобрать нужное лечение для молодой мамы. Лечение должно проходить только при помощи лекарств, которые будут безопасны для крохи. Также для подтверждения безопасности того или иного препарата матери перед его употреблением необходимо изучить инструкцию, чтобы узнать подходит ли он для кормящих матерей.
При заболевании матери назначается курс лечения при использовании определенных антибактериальных препаратов. А именно курс антибиотиков, который совместим с грудным вскармливанием. Ни в коем случае не принимайте антибиотики самостоятельно, так как вы можете сильно навредить своему малышу. Причем таких препаратов в наше время достаточно много. В любом случае можно найти заменитель препарату, который противопоказан при кормлении.
Единственное, чем может навредить выписанный препарат малышу – это нарушить микрофлору кишечника. Но эта проблема сама собой решается и специального лечения не требует. Восстанавливается микрофлора кишечника за счет грудного молока. Но такой вариант для малыша лучше, чем отказ от кормления, так как при переходе на искусственное кормление микрофлора нарушается больше. Помимо этого для восстановления микрофлоры после приема антибиотиков можно выписать специальные препараты, которые безопасны и для ребенка, и для его мамы.
В комплексе с препаратами, которые выпишет врач, назначаются врачом: питье из определенных отваров, регулярное полоскание горла (хорошо отваром календулы или ромашки). Если появилась температура, то можно принимать парацетамол, но через определенное время. Ни в коем случае нельзя во время кормления грудью принимать аспирин, так как он отрицательно действует на кроху. Помимо этого дома можно прогревать горло теплой солью или песком, расфасовав в мешочки. Не стоит забывать и о продуктах, богатых различными полезными микроэлементами и витаминами, которые в период болезни особенно необходимы для организма. В случае если необходима срочная госпитализация матери, на время лечения можно сохранить молоко, для этого нужно сцеживать регулярно молоко из грудей, причем до 10 раз в сутки, причем основательно. После необходимого лечения матери, кормление грудью можно восстановить. При соблюдении всех правил комплексного лечения, организм быстро пойдет на поправку.
В период лактации и кормления грудью даже самые обычные болезни протекаю тяжелее и могут вызывать определенные проблемы у малыша. Не является исключением и воспаление небных миндалин или тонзиллит, в обычной жизни именуемое ангиной.
Ангина при грудном вскармливании может доставить массу неудобств для мамы, а также передаться ребенку. Для того, чтобы кормящая женщина в полном объеме представляла себе все возможные проблемы, необходимо вспомнить симптомы, течение и последствия этой патологии.
Воспаление миндалин встречается в любом возрасте и может иметь вирусную или бактериальную основу. Чаще всего причиной развития заболевания становится бактериальная флора, при этом более 80% случаев болезни миндалин вызывают стрептококки. На остальные возбудители, такие как стафилококк или патогенный вирус, приходится не более 10 - 15% случаев.
По течению болезни специалисты выделяют два вида заболевания:
- Катаральная форма ангины характеризуется более легким течением, чаще всего проявлениями болезни становится гиперемия и отек небных миндалин. Катаральная ангина при лактации диагностируется в 35 - 40% случаев и хорошо поддается лечению.
- Более сложное состояние возникает в том случае, когда патологический процесс принимает гнойную форму. В этом случае говорят о лакунарной и фолликулярной ангине. Заболевания отличаются местной картиной воспаления и тяжестью состояния.
В большинстве случаев ангину вызывают стрептококки
Источником болезни чаще всего становится носитель бактерий или больной человек в окружении женщины. Путь попадания бактерий или вирусов в организм может быть воздушно-капельным или при непосредственном контакте с вирусоносителем. Часто путем передачи инфекции становятся предметы общего пользования, поэтому рекомендуется выделить больному ангиной индивидуальную посуду и белье.
Чтобы тонзиллит при грудном вскармливании не коснулся мамы, ей следует избегать контактов с больными, а также использовать только средства личной гигиены, отдельный набор посуды (если в доме есть больной).
Симптоматика ангины достаточно стандартна для любых воспалительных заболеваний. Пациент жалуется на боль в горле, общую слабость, боль и шум в ушах. Возможно повышение температуры тела до высоких цифр и увеличение близлежащих лимфоузлов.
При фолликулярной форме ангины можно визуально наблюдать на миндалинах светло-желтые пузыри, а при лакунарной форме характерно наличие сплошного белого налета. Миндалины увеличены, отечны и имеют красно-багровый оттенок.
Следует помнить, что при наличии заболевания небных миндалин в обязательном порядке необходимо провести дифференциальную диагностику банальной ангины с дифтерией. Взятие мазков из горла поможет выбрать правильную тактику лечения и избежать достаточно грозных осложнений в последствие.
Если у кормящей женщины появляются неприятные ощущения в горле, повышается температура и замечена симптоматика общего недомогания, следует немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Женский организм после родов и в период лактации не имеет достаточно стойкой иммунной системы, поэтому любая инфекция может протекать более тяжело и вызывать различные осложнения.
Лечение любых заболеваний у кормящей женщины связано с риском нанесения вреда ребенку, поэтому только врач может подобрать необходимую в данном конкретном случае терапию. Возможно, у пациентки банальная простуда или ОРВИ, которые не требуют проведения терапии антибиотиками, можно ограничиться назначением витаминов и общеукрепляющих препаратов.
При проведении осмотра специалист выяснит все об окружении молодой мамы, выявит возможные контакты с носителями бактерий и проведет соответствующее лабораторное обследование. Общий анализ крови поможет определить нарушения в лейкоцитарной формуле, что способствует правильному установлению стадии и тяжести воспалительного процесса.
Важным методом исследования является и взятие посевов из полости рта и неба, при этом определяется рост титров антител к антигенам b-гемолитического стрептококка. Подобный анализ дает возможность врачу использовать более подходящие лекарственные препараты. При проведении анализа налета на миндалинах может быть определен и другой возбудитель ангины, что повлияет на тактику лечения.
При возникновении тонзиллита у кормящей женщины вопрос о прекращении грудного вскармливания возникает достаточно редко. Учитывая, что ангина является инфекционным заболеванием, необходимо молодой маме все время общения с ребенком быть в маске, а самого младенца на время болезни переселить в отдельное от матери помещение.
Молоко женщины имеет достаточно факторов защиты пищеварительного тракта малыша. Сюда можно отнести:
- лактоферрин,
- иммуноглобулин,
- макрофаги,
- антитела.
Кроме того, в молоке не содержится бактерий, поэтому прекращение грудного вскармливания при катаральной и лакунарной формах могут привести к более плачевным последствиям для ребенка, чем возможное незначительное расстройство пищеварения вследствие употребления молока матери, больной ангиной.
Ангина и кормление грудью сочетаемы, но только после консультации с врачом и установки точного диагноза.
Лечение ангины в период лактации может носить антибактериальный, противовирусный или противогрибковый характер. Все зависит от возбудителя болезни, обнаруженного при лабораторной диагностике, и которого необходимо вывести из крови пациентки. Терапия носит комплексный характер и, помимо выведения возбудителя из организма, стимулирует восстановление иммунной системы женщины, включает в себя общеукрепляющие моменты.
Не стоит доверять исключительно народным методам лечения, ведь ангина - это не шутки! Например, некоторые знатоки рекомендуют эвкалипт при грудном вскармливании как противовоспалительное средство, безопасное для мамы и ребенка. В случае с тонзиллитом оно не окажет должного воздействия на организм, чем еще больше усугубит симптомы. Оно может применяться только в комплексе с другими медикаментами.
При стрептококковом возбудителе тонзиллита применение антибиотиков в купировании патологического процесса является обязательным. Антимикробную терапию обычно начинают с “защищенных” ампициллинов или цефалоспоринов первого и второго поколения.
Необходимо помнить, что любой антибиотик в различной степени может попадать в женское молоко. Если форма ангины требует больших доз антибактериальной терапии, то на период лечения кормление грудью следует заменить различными адаптированными смесями и рекомендовать кормящей женщине проведение регулярного сцеживания для сохранения выработки в ее организме пролактина в достаточном количестве. Это позволит по окончанию лечения сразу вернуться к грудному вскармливанию
В первом периоде лечения предпочтение отдается приему амоксиклава или азитромицина. Если не удается достигнуть быстрого эффекта в лечении, возможен переход на инъекционную форму введения препаратов. Лечение ангины у кормящей матери обычно занимает 5 - 8 дней. При проведении массивной антибиотикотерапии у кормящей женщины могут возникнуть нарушения в ЖКТ, что потребует для нормализации его работы приема соответствующих препаратов, в частности, нистатина.
В дополнение к антибиотикам при ангине у кормящей мамы можно назначить препараты, благотворно влияющие на слизистую миндалин и способствующие скорейшему их восстановлению. Наиболее распространенными в аптечной сети являются:
- “Фарингосепт”,
- “Биопарокс”,
- “Ингалипт”,
- “Хлорофиллипт”,
- “Имудон” для улучшения иммунной системы.
Если у молодой мамы отмечается подъем температуры выше 39 градусов, возможно применение нестероидных гормонов, ибупрофена и свечей “Цефекон”. Также при наличии нескольких возбудителей может быть назначен стопангин при грудном вскармливании.
Анальгетики и производные ацетилсалициловой кислоты полностью противопоказаны для приема кормящими женщинами на весь период лактации.
Лечение ангины при грудном вскармливании включает общеукрепляющие методики: применяются гепатопротекты для нормализации метаболических процессов в организме молодой мамы и назначаются витаминные комплексы. Хорошо при ангинах у кормящих мам зарекомендовали себя витамины группы А, С и В.
Кормящая женщина при возникновении воспаления миндалин должна соблюдать постельный режим до полного исчезновения симптомов общей интоксикации. Ангина отрицательно воздействует на сердечно-сосудистую систему, поэтому полный покой является лучшей профилактикой возникновения различных осложнений при тонзиллитах.
В последние годы является весьма актуальной проблемой. Дело в том, что хламидиоз
, вопреки распространенному мнению, может передаваться не только половым путем, но также внутриутробно, во время родов или в быту через предметы обихода. Учитывая это, молодым мамам и девушкам, планирующим беременность , нужно обратить внимание на особенности данного заболевания.
Из-за высокой распространенности хламидиоза у грудных детей появилось даже заблуждение, что инфекция может передаваться от больной матери с грудным молоком
. Однако данный путь передачи попросту невозможен. Дело в том, что для выделения хламидий с грудным молоком необходимо, чтобы очаг инфекции находился непосредственно в молочной железе . Такой формы болезни не существует. Слизистая оболочка ячеек молочной железы плохо восприимчива к хламидиям, поэтому бактерии не образуют там очаг инфекции даже при генерализованных формах, когда они разносятся с кровью по организму. Непосредственное попадание хламидий из крови в молоко также невозможно. Такое явление наблюдается в случае некоторых лекарственных препаратов, но следует понимать, что медикаменты представляют собой молекулы. Даже сложные молекулярные соединения во много раз меньше, чем самый маленький микроорганизм. Таким образом, хламидии из крови попросту не пройдут клеточный барьер, который разделяет капилляры и полости ячеек молочной железы.
Распространенность хламидийной инфекции у детей грудного возраста можно объяснить следующим образом:
- Заражение контактно-бытовым путем. Заражение контактно-бытовым путем может произойти через предметы обиходы от других членов семьи. Больше всего контактирует с ребенком мать. От нее хламидии иногда передаются через постельное белье или предметы личной гигиены . При наличии у матери или других членов семьи хламидиоза, необходимо обращать особое внимание на правила личной гигиены и как можно быстрее пройти курс лечения, чтобы в окружении ребенка не было источника инфекции.
- Внутриутробное заражение. Возможность внутриутробного заражения была подтверждена многими исследованиями. В среднем при наличии хламидиоза у матери инфекция передается ребенку до родов в 15 – 20% случаев. Из-за склонности к бессимптомному течению в первые недели хламидиоз может никак себя не проявлять. Если острые симптомы обнаружатся только через 1 – 2 месяца, может возникнуть подозрение, что болезнь передалась с грудным молоком. На самом же деле имеет место хроническое течение и необходим однократный курс лечения без прерывания грудного вскармливания .
- Заражение при родах. Во время родов ребенок контактирует с инфицированными слизистыми оболочками матери, что может привести к заражению. Как правило, инфекция в таких случаях начинает активно проявляться уже на 2 – 3 неделю жизни младенца. Обращение к врачу при первых симптомах позволит точно определить причину заражения, и прерывать грудное вскармливание не потребуется.
- Восприимчивость детского организма. Детский организм является весьма восприимчивым к различного рода инфекциям. С молоком матери может передаваться лишь часть антител, которые обеспечат защиту в период грудного вскармливания. Однако от хламидиоза такая защита не спасет. Перед этой инфекцией детский организм практически беззащитен. Слизистые оболочки ребенка еще не обладают всеми защитными механизмами взрослых, поэтому каким бы путем ни произошло заражение, хламидиоз с высокой вероятностью приживется и приведет к появлению острых симптомов.
