Меню
ГлавнаяСпальня

Великая тайна гиперлактации - помоги себе сам. Средства для уменьшения лактации. Как быстро решается проблема переизбытка молока

То, о чем одни мамы мечтают, для других иной раз становится испытанием. Когда молока слишком много – это ничуть не лучше, а то и хуже, чем когда его не хватает. Во всяком случае, ситуацию некоторого недостатка молока исправить обычно гораздо легче, чем если его в избытке.

А зачем ее исправлять?

Ведь много молока – это же здорово? На самом деле нет. Мама при переизбытке молока живет с тяжелой, временами болезненной грудью, из которой обычно еще и бегут то и дело сладкие липкие ручейки. В обнимку с молокоотсосом, под постоянным риском лактостаза…

Для ребенка это тоже совсем не так приятно, как можно предположить. Гиперлактация у мамы часто сопровождается переполнением груди, когда при сосании молоко вытекает с таким напором, что малыш может захлебываться, пугаясь вплоть до отказа от груди. Многие детки, пытаясь как-то отрегулировать силу потока, во время сосания «съезжают» на сосок, из-за чего прикладывание, конечно, портится, а мама встречается еще и с болью и трещинами.

При гиперлактации малыш обычно получает большое количество «переднего» молока, богатого молочным сахаром – лактозой: именно оно как раз и наполняет грудь, легко вытекая из нее обильными струями. До порций с высокой жирностью, «заднего» молока, ребенок иной раз и не добирается, уставая и наполняя животик «передним» молоком. Частицы жира в молоке замедляют его переваривание, способствуя полноценному усвоению, а если жира там мало – порция молока проносится по пищеварительному тракту в прямом смысле слова со свистом и урчанием, не успевая хорошо перевариться. Малыш будет страдать от неприятных ощущений в животике, газиков, для него обычным станет частый, жидкий стул, возможно, даже с пеной или зеленью. В общем, ничего хорошего…

Неверные действия при гиперлактации

Если мама малыша с такими проблемами животика пожалуется на них врачу, то обычно крохе поставят модный нынче диагноз «лактазная недостаточность» и начнут лечить ферментами. Ферменты, как правило, не помогают; тогда сначала увеличивается их дозировка, потом предлагается переход на низколактозную смесь. Почему не помогают ферменты? Потому что недостаточность лактазы и переизбыток лактозы совсем не одно и то же. Лактоза – это молочный сахар, которого много в «переднем молоке», а лактаза – фермент, вырабатывающийся в организме малыша, который должен лактозу переваривать. Лактазная недостаточность – это болезнь, на самом деле очень редкая, когда в организме ребенка не вырабатывается достаточного количества этого фермента, и вот тогда его внешний прием действительно должен помочь. Но в случае с переизбытком лактозы мы имеем другую ситуацию: лактазу организм ребенка исправно вырабатывает, просто «переднее» молоко так быстро проносится по организму, что лактозе банально не хватает времени перевариться! И добавление лактазы извне мало что меняет, потому как времени на усвоение «переднего» молока больше не становится, если не меняется количество жира в молоке…

«Продвинутые» мамы, придя к похожим выводам, иной раз пытаются отрегулировать ситуацию сцеживаниями. Логика при этом обычно такая: «переднее» молоко очень жидкое, мы его сцедим, и тогда ребенку достанется как раз «заднее», жирное молоко; а заодно и груди полегче станет. Направление в целом-то верное, но упускается очень существенный момент: само по себе сцеживание провоцирует увеличение выработки молока. Чем больше мама сцеживает, тем больше его потом приходит. А молочный жир успешно перераспределяется по увеличившемуся количеству молока: то есть, например, раньше было 5 г жира на 100 мл молока, а теперь эти же 5 г жира на 150 мл молока; 50 мл мама сцедила, а у оставшегося молока жирность все равно низкая. В итоге имеем порочный круг: и жирность молока в порции, которая достается малышу, не возрастает, и сама мама тратит время и силы на сцеживания… Знаю маму, которая к двум месяцам жизни малыша подсчитала, что помимо собственно кормлений она еще ежедневно три литра молока сцеживает! Просто – от раза к разу, все больше и больше, чтобы молоко было «не таким жидким», чтобы не застаивалось… С этим осознанием она и решила позвонить консультанту.

А вот это поможет при гиперлактации!

Для решения проблемы есть два пути – один, долгий, довольно давно и хорошо известный, и второй – сравнительно новый, опробованный пока что немногими консультантами, но на практике работающий достаточно хорошо. Начнем со «старенького», тем более, что это легко сделать самостоятельно и потребует только времени и настойчивости.

Итак, длинный путь заключается в постепенном уменьшении выработки молока через отказ от лишних сцеживаний. Для этого используется смена груди по часам: грудь меняется раз в три-четыре часа, причем предполагается, что за это время малыш приложится несколько раз, но к одной и той же груди. Если во второй груди ощущения ну совсем неприятные – мама может либо подцедить ее совсем немного, до облегчения, либо дать малышу сделать буквально несколько глотков, а затем докармливать из основной кормящей в этот временной отрезок груди. Как это работает: с одной стороны, частые прикладывания несколько раз подряд к одной груди помогут малышу более эффективно добираться до «заднего», жирного молока, что ему просто не удается сделать при более частой смене. С другой стороны, в «отдыхающей» груди в ответ на наполнение будет вырабатываться специальный белок-ингибитор лактации, который сокращает выработку молока. И, бинго, спустя некоторое время мама может уже не сцеживаться, а малыш полноценно наедается и не страдает животиком!

Обратите внимание, «дежурство груди» используется только при гиперлактации! В других ситуациях кормление в таком режиме может привести к недоеданию ребенка и сокращению выработки молока. Да, этот способ вполне действует, только он долгий – рассчитан на несколько недель. Поэтому к нему иногда рекомендуют добавить:

— холодные компрессы или компрессы из капустных листов, прикладываемые на «отдыхающую» грудь. Они снимают неприятные ощущения, убирают отечность и позволяют быстрее уйти от лишних сцеживаний;

— настои шалфея и мяты немного, но снижают выработку молока, поэтому иногда можно получить рекомендацию заваривать шалфей или мяту и пить их по паре стаканов в день в течение 7-10 суток.

А теперь более короткий и эффективный путь, в котором, скорее всего, маме пригодится помощь опытного консультанта. Это несколько шагов, сделанных в рамках одного визита:

— максимально хорошо, насколько это возможно, сцедить грудь (только один раз!);

— обязательно проконтролировать прикладывание малыша к груди (очень часто оно при гиперлактации неправильное, об этом мы говорили в самом начале статьи);

— освоить приемы эффективного массажа груди.

Как быстро решается проблема переизбытка молока?

Если консультант сделал все это, а мама приняла и освоила показанные ей техники, то на решение проблемы гиперлактации уходит несколько дней. Да, именно дней, а не недель. Как это работает: очень часто гиперлактация вызвана тем, что одни участки груди освобождаются от молока хуже, чем другие. Из каких-то областей молоко и при сцеживании, и при сосании малыша вытекает легко и активно, но где-то остается дискомфорт, иногда с отечностью и болезненностью, вынуждающими маму вновь и вновь возвращаться к сцеживаниям (потому что нет вообще или очень быстро проходит то самое чувство облегчения, до которого рекомендовано сцеживаться). В отдельно взятой груди развивается дисбаланс, когда одни дольки вечно чувствуют себя «не очень», мама из-за этого продолжает сцеживания, и тем самым запускает повышенную выработку молока в легко освобождающихся дольках груди. Малыш с плохим прикладыванием тоже оказывается не в состоянии полностью опустошать грудь. Когда консультант, хорошо владеющий техниками ручного сцеживания, помогает сцедить всю грудь целиком, вместе с проблемными дольками, и исправляется прикладывание – восстанавливается нормальная, сбалансированная выработка молока в груди и его хорошее оттуда удаление малышом. Первое время также очень желательно и перед кормлением, и прямо во время него делать массажные движения, которые помогают движению молока в протоках и способствуют чисто механическому насыщению молока жирами (чем решается проблема переизбытка «переднего» молока и его влияния на детский животик).

Что такое гиперлактация всем и так известно, но на всякий случай напомним, что это переизбыток грудного молока у кормящей мамы. Причина данного явления банально проста – сцеживания после кормления. В результате которых организм получает неверную информацию о количество молока необходимого для ребенка и пытается его обеспечить.

Проблема здесь целиком и полностью во взглядах матери, которая сама решила, а может кто-то сказал, что ребенок очень быстро растет и уже завтра ему нужно будет больше молока, а его столько не будет. Вот она и пытается как-то . Так вот, такой подход в корне неверен.

Организм и без вашей излишней предусмотрительности постоянно увеличивает количество вырабатываемого молока. Только он руководствуется исключительно реальными потребностями ребенка, как некоторые говорят, работает по принципу «спрос-предложение». То есть, сколько молока было высосано, столько его и прибудет. Соответственно, если потребности малыша будут расти, то и молоко будет стабильно прибывать.

Чем опасна гиперлактация

А что происходит, если мама после каждого кормления начинает еще и сцеживать молоко? Правильно, организм пытается выработать гораздо больше молока, чем нужно на самом деле. И все бы ничего, но в данном случае он работает на износ. Ведь, чем больше молока нужно выработать, тем больше витаминов и других полезных веществ для этого потребуется. Если качественным питанием (читайте: ) вы сможете обеспечить возросшую потребность, тогда ничего страшного, в противном случае страдает организм.

Но вся ирония ситуации в том, что в этом нет абсолютно никакого смысла. Ребенок все равно не съест больше, чем ему нужно, сцеженное молоко придется вылить, не кормить же им маленького, при этом еще и грудь подвергается микротравмам. А теперь добавьте ко всему этому еще и потерю времени, которого, кстати, уходит не так уж мало, и подумайте, какой смысл собственноручно провоцировать гиперлактацию.

Никакого. Поэтому, если гиперлактация уже имеет место, ее нужно постепенно снижать. Продолжайте еще некоторое время сцеживаться, но уже не до полного опорожнения груди, а понемногу, до состояния облегчения. Таким образом вы достаточно быстро и безболезненно избавитесь от гиперлактации и все придет в норму.

P. S. Это важно еще и тем, кто интересуется, . Ведь когда молока слишком много увеличивается риск появления растяжек.

Основная часть рекомендаций по грудному вскармливанию направлена на увеличение количества молока, поэтому гиперлактация многими не воспринимается как проблема. Но на самом деле излишняя выработка молока является патологией и может навредить и самой кормящей матери, и малышу.

Что такое лактация

Лактация - это процесс образования молока в груди, его накопление и выведение наружу. Лактация начинается ещё в период беременности - у многих женщин в это время из груди выделяется молозиво. Длительность лактации бывает разной - иногда она заканчивается довольно быстро независимо от желания женщины (это обычно называют «молоко перегорело» или «кончилось»), но обычно грудное молоко продолжает вырабатываться и выделяться до тех пор, пока есть стимуляция груди (то есть пока ребёнок её сосёт).

Стадии формирования лактации:

  • подготовительная - начинается в беременность; под воздействием гормонов ткани молочных желёз перестраиваются, растут и разветвляются протоки в груди, развиваются альвеолы, ответственные за выработку и хранение молока, стремительно растёт количество клеток лактоцитов, производящих молоко;
  • становление лактации - запуск лактационного процесса происходит в момент рождения ребёнка и отделения плаценты; первые приливы молока происходят через 35–40 часов после родов, до этого в ответ на сосание малыша из груди выделяется молозиво;
  • зрелая лактация - достигается примерно через 3 месяца после родов, характеризуется исчезновением приливов молока и наполненной груди, в этот период контроль за количеством вырабатываемого молока осуществляется аутокринным путём - молоко вырабатывается в ответ на запрос, чем больше молока высосал младенец, тем больше его вырабатывается в следующий раз;
  • инволюция - угнетение лактации, начинается на 40 сутки после последнего прикладывания ребёнка к груди; осуществляется закрытие протоков молочных желез, уменьшается количества железистой ткани, ликвидируются альвеолы, а размер груди возвращается к исходному.

Что такое гиперлактация

Как явствует из названия, гиперлактация - это процесс избыточной выработки молока. Обычно это происходит на этапе становления лактации, когда начинаются первые приливы, но зачастую не прекращается и спустя несколько месяцев после родов, когда уже должна наступить стадия зрелой лактации.

Большинство мам озабочены вопросом сохранения и увеличения количества молока, поэтому проблема гиперлактации многим кажется надуманной. Ведь разве можно быть плохо, когда молока много? На самом деле - может.

Кормящие мамы часто радуются большому количеству молока, но, к сожалению, гиперлактация не является нормой, это состояние может нанести вред как матери, так и ребёнку.

У меня двое детей, и с обоими была гиперлактация в первые недели после родов. С первым я вообще не знала, что такое бывает, поэтому когда пришло молоко, а грудь налилась и окаменела, я решила, что это нормально. Когда на следующий день меня увидела медсестра, она сказала срочно принести в роддом молокоотсос, потому что если не сцедить излишки, может начаться застой молока. Сцеживалась я долго, пока успевала добиться ощущения мягкости в одной груди, вторая снова наполнялась и тяжелела. В итоге проблем избежать удалось, но чрезмерная выработка молока прошла далеко не сразу. Ещё не меньше пары недель при приливах грудь изменяла размер с 3 до 5, молоко сочилось из груди даже когда я не кормила (а если кормила одной, то из второй били струи), а ночью я вынуждена была подкладывать под себя впитывающие пелёнки, иначе рисковала проснуться в луже.

Со вторым ребёнком я была уже более подготовлена, поэтому при первых же признаках прихода молока попросила молокоотсос. На самом деле в сцеживании при гиперлактации есть своя опасность - если перестараться и сцедить слишком много, то в организм поступит запрос об увеличении выработки молока. Поэтому сцеживать следует до состояния мягкости - иначе протоки переполнены молоком под давлением, что вредно для самой груди. Да и ощущения далеко не из приятных - грудь горячая, тяжёлая, изнутри её распирает, да и малышу не очень удобно, так как он не ожидает такого сильного напора струи и попросту захлёбывается молоком. Для облегчения своего состояния я делала капустные компрессы, пила мятный настой, старалась не пить горячую жидкость, не употреблять молоко. Где-то через пару месяцев после родов ситуация в целом пришла в норму, сильные приливы прекратились, молока стало вырабатываться достаточно для кормления дочки. Но до сих пор - а ребёнку уже полгода - бывает внезапное увеличение молока без каких-либо предпосылок к этому, просто грудь вдруг наливается и молоко начинает подтекать.

Последствиями гиперлактации могут стать следующие проблемы:

  • лактостаз - застой молока в грудных протоках;
  • мастит - воспаление груди, последствия лактостаза;
  • отказ ребёнка от груди - слишком сильный напор молока может привести к тому, что малыш будет захлёбываться и отказываться сосать грудь;
  • колики и частые срыгивания - при повышенном напоре молока младенец вынужден часто отпускать грудь, так как не справляется с потоком, и в результате заглатывает много воздуха;
  • нарушение пищеварения у ребёнка - как известно, грудное молоко делится на «переднее» – легко отделяемое, богатое лактозой, но содержащее мало питательных жиров, и «заднее» – оно вырабатывается в процессе сосания груди; при большом количестве молока младенцу хватает переднего молока, чтобы наесться, и до заднего он не добирается, однако питательной ценности этого молока хватает ненадолго и малыш быстро становится голодным вновь, его прикладывают к груди - и он опять получает только переднее молоко; при нехватке жиров лактоза быстро расщепляется и вызывает повышенное газообразование, проблемы с пищеварением, боли в животе;
  • недобор веса грудничка - из-за дисбаланса между получаемым передним и задним молоком малыш может недобирать жиров, и тогда он будет набирать вес медленнее, чем положено;
  • излишек веса - может случиться и обратная ситуация, когда ребёнка прикладывают к груди слишком часто (из-за того, что недополучая жиры, он испытывает голод), он переедает и имеет излишнюю массу тела.

При слишком сильном напоре молока малыш захлёбывается и не может нормально есть

Симптомы избыточной выработки молока:

  • постоянное подтекание молока из груди, даже не во время кормления;
  • чувство тяжести, переполнености груди даже после того, как ребёнок поел;
  • ощущение застоя молока;
  • слишком сильный поток молока;
  • проблемы с пищеварением у малыша.

Причины возникновения гиперлактации

Врачи разделяют две формы гиперлактации - первичную и вторичную, и каждая имеет свои причины.

Первичная гиперлактация

В первичной гиперлактации виноваты гормональные нарушения в организме родившей женщины. При правильной работе гормонов после родов молоко вырабатывается в количестве, достаточном для удовлетворения потребностей ребёнка (либо детей при многоплодной беременности).Если же в работе эндокринной системы случается какой-то сбой, то результатом этого может быть как отсутствие молока, так и его излишек.

Причины гормональных нарушений:

  • противозачаточные гормональные средства - их приём до беременности либо сразу после рождения малыша;
  • гормональная терапия перед беременностью - лечение от бесплодия или подготовка женщины к экстракорпоральному оплодотворению;
  • патологии в работе яичников, щитовидной железы или гипофиза.

Вторичная гиперлактация

Вторичная форма гиперлактации возникает обычно при неправильной организации грудного вскармливания. Готовая на всё, лишь бы не потерять грудное вскармливание, молодая мама проявляет излишек рвения - и получает закономерное увеличение количества молока, превышающее норму:

  • постоянное сцеживание, особенно если оно выполняется по заветам, которые были в ходу в предыдущем поколении - «до последней капли молока» - это посылает в мозг сигнал, что ребёнок высасывает всё поступившее, и надо увеличить производство молока, это порождает замкнутый порочный круг, так как в следующий раз маме придётся сцедить ещё больше - что снова вызовет повышение количества молока;
  • частая смена груди - желательно менять грудь не чаще, чем раз в три часа, это позволяет малышу опорожнить полностью одну грудь, в то время, как во второй накопится новая порция молока; если же менять грудь до того, как младенец полностью её опустошит, то часть молока останется в протоках, после чего прибудет новая полноценная порция молока, что приведёт к избытку жидкости в груди;
  • применение лактогонных препаратов - страх оставить грудничка голодным заставляет женщину искать возможности увеличить выработку молока, но это необходимо только при его недостатке, если же молока вырабатывается достаточно, то лактогонные средства приведут к гиперлактации.

Частое сцеживание, особенно до «последней капли», стимулирует увеличение выработки молока

Как уменьшить количество грудного молока

Обнаружив у себя излишнюю выработку молока, следует обратиться к врачу и выяснить причины этой патологии. Если корни проблемы лежат в гормональных сбоях в организме, то необходимо пройти лечение, которое может назначить только врач. Если же истоки гиперлактации лежат в нарушениях организации грудного вскармливания, то следует направить силы на исправление положения.

Правильная организация кормления грудью

График кормления - важнейшая вещь, которая помогает женщине справиться с гиперлактацией. В данном случае речь не идёт о выдерживании определённого времени между прикладываниями младенца к груди - его по-прежнему стоит кормить по требованию, но менять грудь раз в 6 часов. Таким образом, за сутки получится 4 смены груди. Это позволяет обмануть мозг – «свободная» грудь наполняется молоком и долго не опустошается, что даёт сигнал на уменьшение количества вырабатываемого молока, «рабочая» же грудь постепенно опустошается, что не даёт возникнуть в ней застою. При появлении чувства тяжести в той груди, которой сейчас не кормят, её можно сцедить, но лишь до чувства облегчения, не более.

Специальный браслет для кормящих мам поможет отметить, когда и какой грудью был последний раз накормлен младенец

Вообще очень важно дать малышу полностью высосать одну грудь прежде, чем предлагать ему другую.

Поза кормления также имеет значение. При сильном потоке молока нежелательно выбирать позицию, в котором грудь находится над ребёнком, так как в таком положении напор молока усиливается. Оптимальные позы - лёжа на боку, лёжа на спине (младенец лежит на животе матери), сидя и слегка откинувшись назад (ребёнка при этом держат у груди «столбиком»).

Фотогалерея: позы для кормления

Если кормить, лёжа на спине и положив ребёнка сверху, напор молока будет не настолько сильный, чтобы малыш захлёбывался Кормление лёжа на боку - одна из самых удобных поз, позволяющих матери расслабиться При кормлении в положении сидя ребёнка держат у груди «столбиком», уже сидящих детей можно посадить

Если перед кормлением или в самом его начале мать ощущает слишком сильный напор молока, то стоит позволить этой порции жидкости вытечь естественным путём, не сцеживая, но и не останавливая его. Это уменьшит давление в груди, а также уменьшит порцию «переднего» молока и даст младенцу добраться до «заднего».

Народные методы

Прикладывание холода к наполненной груди помогает уменьшить болезненные ощущения, уменьшить циркуляцию крови и снизить выработку молока. Хорошо помогает завёрнутый в марлю лёд, мокрое полотенце, бутылку с холодной водой. Чистый лёд, впрочем, прикладывать не стоит - можно обжечься.

Тёплые компрессы полезны при застое молока, что характерно для гиперлактации - они наоборот усиливают циркуляцию крови, при этом кровеносные сосуды расширяются, отёк тканей постепенно спадает, грудные протоки тоже расширяются и молоко может беспрепятственно выйти наружу. В качестве эффективных средств для таких компрессов выступают:

  • камфорное масло - ткань, смоченную им, отжимают и прикладывают к груди под согревающей повязкой на 30–60 минут; после компресса необходимо сцедиться или покормить ребёнка, чтобы устранить излишки молока, иначе отёк повторится снова;
  • спирт или водка - спирт разводится водой в пропорции 1 к 3, водка - в пропорции 1 к 2, компресс выполняется аналогично предыдущему, снимают его через час;
  • магнезия - порошок сульфата магния разводят в воде, смачивают им ткань и прикладывают её к груди или конкретно к месту уплотнения, держат до полного высыхания ткани; после компресса из магнезии грудь следует помыть перед кормлением ребёнка.

Все тёплые компрессы не должны затрагивать область соска.

Капустный лист давно известен как эффективное средство в борьбе против застоев молока. При набухании груди от излишков молока он тоже помогает - нужно приложить его к груди, предварительно побив или поцарапав до выступления сока ту сторону, которая будет приложена к коже, и держать его до тех пор, пока он не станет вялым. При необходимости повторить.

Фотогалерея: компрессы при гиперлактации

Капустный лист нужно помять или побить до появления сока и приложить к груди Тёплые компрессы можно делать из камфорного масла, спирта, магнезии В качестве холодного компресса можно использовать завернутый в ткань лёд, мокрое полотенце, бутылку с холодной водой

Стоит помнить о советах, направленных на повышение количества грудного молока - и действовать от противного. Так, при гиперлактации нежелательно употреблять горячие жидкости, пить коровье молоко, есть орехи.

Чего делать не стоит ни в коем случае - это перетягивать грудь бинтом или материей - это нарушает кровообращение в груди, а застой молока провоцирует возникновение лактостаза. Также не стоит принимать никакие медикаменты, предназначеные для прекращения лактации, если цель этих действий - уменьшить количество молока, а не избавиться от него совсем. Кроме того, что они нацелены на полное подавление выработки молока, некоторые из них токсичны и кормить ребёнка при их приёме запрещено.

Самый пик гиперлактации со вторым ребёнком пришёлся на то время, когда я находилась в роддоме. Молоко пришло, грудь разнесло, я чувствую себя дойной коровой, которая может выкормить тройню - а дочь сосёт мало и вяло, практически не уменьшая количество молока в груди. Пришлось вспоминать народные средства для облегчения своего состояния. Первым делом я решила использовать холод - мокрое полотенце клала в холодильник, а когда оно достаточно остывало - прикладывала к груди. Нужно было охватывать максимальную площадь, чтобы захватить все протоки. Грудь сразу же переставала быть такой болезненно горячей, и вроде бы даже немного уменьшалось давление изнутри. Кроме этого, мне привезли кочан капусты, я отбивала и царапала внутреннюю поверхность листа до появления сока, и тоже прикладывала его на грудь. Сочетание этих способов позволяло избавиться от ощущения, будто грудь сейчас лопнет.

Продукты, снижающие лактацию

Кроме лактогонных продуктов, направленных на повышение количества молока, существуют и продукты с противоположным действием - снижающие уровень лактации. Но употреблять их стоит с осторожностью и лучше всего перед этим проконсультироваться с врачом, так как некоторые из них токсичны и могут навредить грудничку, либо вызвать аллергические реакции.

Действие трав, снижающих лактацию, основано на их мочегонных свойствах. Они способствуют выведению жидкости из организма, что в свою очередь снижает выработку молока. Важно при этом не допустить обезвоживания, так как это негативно скажется на состоянии матери и ребёнка.

К мочегонным средствам относятся толокнянка, мята перечная, зверобой, душица, грецкий орех, брусника, петрушка, базилик, шишки хмеля. Способов их употребления достаточно много, но они никак не влияют на свойства трав, поэтому их можно просто заваривать, как чай, по отдельности или в сборах. Кроме того, можно применять готовые мочегонные чаи, предварительно получив разрешение у педиатра.

Чеснок, острые специи, консервы - это те продукты, которые обычно запрещены к употреблению во время грудного вскармливания. Они уменьшают производство молока, поэтому если они не провоцируют реакцию у грудничка, их в небольших количествах можно есть для уменьшения лактации.

Зелень - петрушка и базилик - может использоваться не только в настоях, но и в свежем виде.

Фотогалерея: продукты, уменьшающие лактацию

Шалфей обладает мочегонным действием, выводя жидкость из организма Употребление чеснока уменьшает количество вырабатываемого молока
Петрушку можно употреблять в свежем виде

«Молока много не бывает» - так обычно считают молодые мамы, решившие стать на путь грудного вскармливания. Иногда они даже излишне озабочены идеями стимулирования лактации, посвящая себя этому занятию с самоотверженностью, достойной лучшего применения. Искусство же естественного вскармливания заключается в балансировании между двумя возможными крайностями: недостатком и избытком грудного молока.

Гиперлактации - проблеме избыточной выработки грудного молока - в наше время уделяется мало внимания, потому что считается, что чем больше у женщины молока, тем лучше ее ребенку. Но давайте разберемся, так ли уж хорошо иметь избыток молока?

Тонкая настройка

В норме молочная железа должна выделять ровно столько молока, сколько нужно конкретному ребенку в определенный период развития. Тонкая регуляция лактации происходит при тесном взаимодействии гипофиза и молочной железы: ребенок сосет грудь, и в головной мозг идут сигналы, что нужно молочко. Гипофиз начинает посылать гормон пролактин для выработки молока и всем уже известный окситоцин для его быстрейшего выделения. Напоминаем, что все устроено очень просто: есть сосание груди - есть молоко!

Впрочем, сразу после родов лактация запускается самопроизвольно - организм матери без подсказок понимает, что нужнее всего новорожденному. Но он не знает еще точно потребностей ребенка (а может быть и двух детей), поэтому молока может прибыть сразу очень много. Обычно это происходит на 3 сутки, но затем в течение месяца молока становится именно столько, сколько нужно, т.е. лактация становится зрелой. Это происходит лишь при условии соблюдения экологичного грудного вскармливания, т.е. мама кормит ребенка исключительно грудью, не дает никаких заменителей груди для успокоения, и что самое важное - не пытается увеличить количество молока с помощью сцеживаний или лактогонных средств.

Молочная лихорадка

Тем не менее, даже при соблюдении всех условий в период становления лактации возможна так называемая молочная лихорадка, когда по разным причинам молока вдруг прибывает очень много. Грудь наливается и становится очень болезненной, поднимается высокая температура, причем сцедить молоко практически невозможно.

Такая ситуация обычно очень пугает молодых мам. Им чудятся всякие ужасы. Но если в это время не паниковать и не пытаться агрессивно «расцеживать» грудь, а просто часто прикладывать ребенка к груди, то нагрубание довольно быстро проходит. Что служит залогом спасения? Дело в том, что в молочной железе постоянно действует так называемый ингибитор, который подает сигнал в головной мозг приостановить на время выработку молока, если грудь долгое время сильно переполнена. Таким образом, через сутки-двое молока начинает вырабатываться ровно столько, сколько может высосать из груди именно ваш ребенок. Кстати, действие ингибитора используют и при таком опасном для здоровья способе прекращения лактации, как тугое бинтование груди, но об этом мы расскажем в другой раз.

Замкнутый круг

Когда ребенок еще совсем маленький, он может не опорожнять грудь полностью за одно кормление, засыпая под ней уже через 5 минут. Молодую маму начинают пугать застоями молока в груди и советуют сцеживать остатки после каждого кормления. В результате тонкий механизм саморегуляции расстраивается, и молока все время прибывает больше, чем надо. Соответственно, лишний объем нужно все время сцеживать, и получается замкнутый круг, знакомый многим кормящим мамочкам.

Вы скажете: «Но ведь наши мамы и бабушки все время сцеживались!» Действительно, так оно и было. Этому есть объяснение. Раньше ребенка сразу же приучали к кормлениям по режиму, потому что много десятилетий назад декретный отпуск длился всего 2 месяца, потом дольше, но не так, как сейчас. Затем деток отдавали в ясельки - маме надо было обязательно выходить на работу. В этой ситуации молоко необходимо было нацедить на день вперед, в запас, чтобы ребенку было что поесть, пока мамы нет рядом. А еще чтобы молоко не застоялось и не исчезло при таких редких и неравномерных кормлениях. То есть сцеживание служило искусственному поддержанию лактации на должном уровне.

В яслях деток кормили с 3-часовым интервалом: кого - смесью, а кому повезет - и маминым молоком. Поэтому некоторые врачи старой закалки или унаследовавшие советские традиции и по сей день рекомендуют сохранять 3-часовой перерыв между кормлениями грудью.

И все-таки многое давно изменилось. С появлением новых рекомендаций ВОЗ, кормить грудью стало принято по требованию ребенка, а не по режиму, и многие врачи поддерживают эту общемировую тенденцию. А вот традиция обязательного сцеживания «на всякий случай» еще осталась. Вот и получается, что кормящая мама, вместо того чтобы спокойно переждать приливы молока за счет частых прикладываний к груди, пытается решить этот вопрос с помощью дополнительного сцеживания. В результате постоянно поддерживает у себя лишнее молочко.

Возвращаемся к норме

Симптомы гиперлактации малоприятны: распирающая и болезненная грудь, частые застои, почти постоянное обильное подтекание молока, беспокойный малыш, которого пучит от избытка переднего молока. Ну как тут не потерять покой?

Обычно в таких ситуациях единственным способом уйти от гиперлактации становится постепенное снижение интенсивности и частоты сцеживания груди, а также прекращение применения лактогонных средств. Тут самым сложным может быть преодоление именно психологической зависимости от сцеживаний или чаев для кормящих мам.

Запомните: если вы не разлучены с ребенком, он способен также хорошо опорожнить вашу грудь, как и молокоотсос, и даже лучше. Только нужно следить за тем, чтобы одну грудь ребенок пососал не менее 20-40 минут, тогда малыш имеет возможность добраться до заднего жирного молока. Подцедить грудь можно только до чувства облегчения, если по какой-то причине вы сейчас не можете приложить ребенка к груди. Кстати, удлинение интервалов смены груди также способствует нормализации объемов молока. В таком случае мы говорим, что одной грудью можно кормить на протяжении 2 часов!

Врожденная гиперлактация

Однако бывает и так, что гиперлактация может быть вызвана природной особенностью организма матери или в результате гормональных расстройств (на первом месте здесь стоит лечение бесплодия, прием противозачаточных таблеток, патологии щитовидной железы, гипофиза и яичников). В таком случае одним прекращением сцеживаний вряд ли удастся обойтись. Гиперлактация может продолжаться длительное время, и кормящая мама приспосабливается жить с этим. Тут нужен индивидуальный подход, и каждая женщина ищет свои способы контролировать «молочные реки».

Если у вас врожденная повышенная выработка молока, прежде всего нужно подумать над организацией правильного питьевого режима и питания: исключить из меню продукты, стимулирующие лактацию, например, орехи, рыбу, курицу, рис, адыгейский сыр и брынзу, а также ограничить горячее питье. Можно попробовать фитотерапию, например, чай с шалфеем и с мятой, но не пить его более 10 дней.


Из копилки опыта консультанта

Оксана : Подскажите мне, пожалуйста, как уменьшить количество молока и менее болезненно закончить мои сцеживания? Дело в том, что после родов появились трещины сосков. После 5 дней мучительных кормлений я решила попробовать сцеживать молоко и давать малышу из бутылочки, пока трещины заживут. Через несколько дней дала грудь, он не взял, вот и начались мои бесконечные сцеживания. Сначала количество молока соответствовало потребностям ребенка, а вот последний месяц его стало очень много - 1500-1600 мл. Сцеживаюсь вручную каждые 5 часов, шестой час уходит на сцеживание обеих грудей. Ребенок с трудом съедает 1 литр, т.к. скоро вылезет первый зубик, капризничает.

Оксана, у вас сложилась очень противоестестественная ситуация, так как малыш грудь не сосет. Поэтому уйти от сцеживаний очень проблематично. Попробуйте сместить ваши сцеживания в 00.00 и 6.00 на день, т.к. именно ночью мы стимулируем выработку молока на следующий день. Также нужно постараться вернуть малыша на грудь, предлагая грудь в полусонном состоянии и отменив бутылочку. Сцеженное молоко давайте из ложки или из чашки. Поищите в продаже многофункциональные бутылочки, которые можно совмещать с ложкой.

Ольга: Все не могу справиться с грудью. Постоянно приходится сцеживать обе, температура поднимается до 38 и падает, когда сцежены. Может, я неправильно сцеживаю, и вместо просто прибытия молока у меня гиперлактация? Как это делается, подскажите; каждый раз после кормления сидеть по часу с молокоотсосом - это жестоко, притом что пока одну сцеживаешь, другая уж опять полная!

Да, это уже гиперлактация, спровоцированная сцеживанием. Если вы даете грудь часто и продолжительно, необходимости в сцеживаниях нет. Давайте одну грудь на протяжении не менее 2 часов, вторая пусть в это время ждет. Потом меняйте. Кормить надо не менее 20 минут. Ночные кормления в 12.00, 4.00 и 6.00 примерно. Продолжительность и число сцеживаний сокращайте постепенно. Сцеживайтесь только до чувства облегчения в перерывах между кормлениями, но не более 5-7 минут на каждую грудь 2 раза в день (утром и вечером). Попейте настой шалфея или мяты, но не более недели - это немного уменьшит количество молока.

Наталья: Моему ребенку 1 месяц, молоко появилось на 3 сутки после родов, но было его не так много. В течение месяца я ждала, что его станет больше (у моей мамы молока было много, сцеживала после кормления по полкружки). Я же сцеживаю буквально капли. Грудь практически все время мягкая, наполняется незначительно. Хорошо наполняется, только если ребенок спит 5-6 часов, но это бывает редко. Во время кормления стараюсь давать одну грудь. Но в последнее время у ребенка увеличились периоды бодрствования, и он может в течение 2-2,5 часов просить грудь несколько раз - тогда даю обе груди. Не могу понять, хватает ему молока или нет. Иногда капризничает, но недолго, и со сном проблем тоже вроде нет. Пила лактогонные чаи, компот из сухофруктов - без изменений.

Если с весом у ребенка все в порядке, то молока малышу хватает. Дополнительно можете провести тест на мокрые пеленки - их должно быть не менее 12 в сутки. А то, что у вас не льется из груди как из ведра, так это и прекрасно. Ведь излишняя выработка молока - это тоже нехорошо. А сцеживание как раз и провоцирует такое состояние. Ваша грудь же отдает молоко только ребенку, поэтому она все время мягкая и не переполняется от молока.