Отдышка у беременных. Признаки серьезных осложнений. Когда пациентке с одышкой необходима консультация пульмонолога

Во время беременности, особенно в последнем триместре, будущая мать может испытывать усиление одышки, так как матка расширяется, ограничивая объем легких. Гормоны беременности (в первую очередь прогестерон) также стимулируют учащенное дыхание, чтобы помочь компенсировать ограниченное пространство в брюшной полости. В результате вы дышите чаще, чтобы обеспечить достаточное количество кислорода для себя и ребенка.

Нормально ли испытывать одышку во время беременности?

Одышка очень часто встречается во время беременности. Около 70% будущих мам, которые раньше никогда не испытывали трудностей с дыханием, сталкиваются с этой проблемой уже с первого триместра.

Нехватка воздуха может начаться в первом или во втором триместре. Чаще всего от нее страдают женщины, набравшие лишний вес или вынашивающие более одного ребенка.

Кроме того, одышке способствует низкий уровень физической подготовки. Но даже те, кто раньше поддерживал себя в хорошей форме, могут заметить, что во время беременности начало перехватывать дыхание.

Первое время нехватка воздуха пугает большинство будущих мам. И хотя затрудненное дыхание часто вызывает чувство дискомфорта, при беременности в большинстве случаев оно безвредно.

Почему у беременных появляется одышка?

Уровень эстрогена растет во время беременности, перед или параллельно с уровнями прогестерона. Этот гормон увеличивает количество и чувствительность рецепторов прогестерона в дыхательном центре ЦНС (гипоталамусе и продолговатом мозге).

Также появление отдышки может быть связано с такими активными веществами, как простагландины, которые стимулируют гладкую мускулатуру матки во время родов и присутствуют во всех трех триместрах беременности. Некоторые из них повышают сопротивление дыхательных путей за счет сокращения бронхиальной гладкой мускулатуры, а другие могут обладать бронхолитическим эффектом (расширять бронхи).

Это описана только часть гормонального влияния на дыхательную систему.

Физические изменения

Гормоны стимулируют организм к накоплению жидкости, а также увеличивается объем крови. Более глубокое дыхание помогает сердцу справляться с усиленным кровоснабжением. Благодаря этому будущему ребенку обеспечивается полноценный обмен веществ. Частота дыхания из-за этой причины не меняется, но вдохи становятся глубже, чтобы процесс поглощения кислорода и выделения углекислого газа был более эффективным. Вот почему у будущих мам одышка иногда появляется даже до того, как живот начнет округляться.

Постепенное размер растущего плода тоже приводит к нехватке воздуха. Матка по мере расширения после 4-го месяца все сильнее начинает упираться в мышцу, находящуюся под грудной клеткой (диафрагму), которая в результате сдавливает легкие. Также это приводит к изменению формы грудной клетки – высота ее становится короче, но другие грудные размеры увеличиваются, чтобы поддерживать постоянную общую емкость легких.

Не переживайте. Хотя анатомические изменения во время беременности уменьшают так называемый объем выдыхательного резерва и функциональную остаточную емкость легких, но при здоровой беременности все равно сохраняется жизненная емкость, проходимость дыхательных путей и газообмен. Проще говоря, возможности для достаточного дыхания у вас остаются, несмотря на симптомы одышки.

Как долго будут продолжаться трудности с дыханием?

Одышка может наблюдаться практически до самых родов, а именно до того момента, когда голова ребенка опустится в таз и зафиксируется. В результате давление на диафрагму уменьшится.

При первой беременности это произойдет приблизительно на 36 неделе, когда ребенок опускается в таз. У повторнородящей женщины он может не опускаться до последнего.

Сразу после родов уровень гормона прогестерона падает, давление на диафрагму и матку уменьшается, а дыхание нормализуется.

Но в некоторых случаях для того, чтобы грудная клетка вернулась к прежнему объему, может потребоваться вплоть до шести месяцев. Однако даже после этого она будет немного шире, чем до беременности.

Влияет ли одышка на будущего ребенка?

За неимением других тревожных симптомов, ощущение нехватки воздуха совершенно нормально во время беременности и не причиняет вреда ребенку. На самом деле вы дышите достаточно глубоко для того, чтобы обеспечить плоду необходимое количество кислорода, даже если вам кажется, что это не так.

Как облегчить одышку?

Как предотвратить одышку?

Когда нужно беспокоиться?

Затрудненное дыхание, усталость и учащенное сердцебиение могут быть признаками низкого уровня железа в крови (анемии).

Одышка у беременной женщины, находящейся на ранних сроках вынашивания плода – это нарушение частоты и глубины дыхания, которое сопровождается кислородным голоданием и развитием синдрома острой нехватки воздуха. Сначала все начинается с того, что будущей матери становится сложно преодолевать ступеньки многоэтажного дома. Затем даже в состоянии покоя возникает желание вдохнуть на полную грудь, но сделать это не получается. Начинаются приступы легкого удушья, ускоряется сердцебиение и развивается панический страх из-за недостаточного поступления кислорода в кровь. Возможны головокружение и предобморочное состояние. Такое поведение организма женщины свойственно на 2-3 триместре беременности.

Причинами сбоя в работе органов дыхания или сердечно-сосудистой системы на ранних сроках беременности могут выступать разные факторы, присутствующие в ежедневной жизни будущей матери. В большинстве случаев одышка в первые месяцы беременности является последствием несоблюдения рекомендаций врача гинеколога или отсутствие надлежащего режима дня.

Наиболее часто одышка у беременной может наступать по следующим причинам:

Современные методы диагностики позволяют быстро установить причину возникновения одышки и скорректировать процесс лечения так, чтобы беременная женщина вновь могла дышать полной грудью, а ребенок продолжал развиваться в том же темпе.

Для этого при первых ощущениях нехватки воздуха, необходимо сообщить об этом своему акушеру-гинекологу, который ведет периодическое наблюдение за состоянием здоровья матери и будущего малыша.

Во втором триместре

В период второго триместра беременности одышка встречается у 7% рожениц. Вызывается патологическое состояние у женщин в основном из-за того, что они мало времени уделяют отдыху, так как на этом этапе вынашивания плода, еще не ощущается сильная нагрузка на организм. Хотя это чувство является обманчивым, а интенсивные физические нагрузки на работе и в быту приводят к приступам одышки и устойчивому недостатку кислорода.

Вторая причина одышки на втором триместре беременности - это анемия, вызванная дефицитом железа. Ребенок развивается и способен забирать из организма матери большую часть ионов железа для формирования своих тканей кровеносной системы.

В третьем триместре

По мере развития плода матка, в которой он находится также увеличивается в размерах. У женщин с небольшим тазом матка начинает давить на другие окружающие ее органы. Беременная начинает испытывать дискомфорт в области мочевого пузыря, кишечника и желудка. На третьем триместре плод увеличивается до максимальных размеров и внешние стенки матки сдавливают диафрагму. Контакт с ней вызывает у женщин одышку, внезапный сбой в дыхании, нехватку воздуха при глубоком вдохе.

Часто, чтобы набрать воздуха, как можно больше будущей роженице приходится опираться ладошками на ноги, подавать корпус вперед и с большими усилиями пытаться вдохнуть максимально глубоко. Беременным женщинам с такими проблемами рекомендуется больше отдыхать и находится в горизонтальном положении.

Лечение – что делать при одышки у беременных?

Независимо от того, на каком триместре вынашивания ребенка находится женщина, необходимо предпринимать меры по устранению состояния нехватки воздуха. Некоторые методы борьбы с одышкой носят профилактический характер, а другие направлены на радикальное устранение патогенного влияния на органы дыхательной системы.

В первую очередь женщина должна пересмотреть свой образ жизни, рацион питания и график дня. Также потребуется убрать следующие факторы, если они ежедневно присутствуют в быту беременной, а именно:

1. Обратиться к профильному врачу. Речь идет не только об акушере-гинекологе. Необходима консультация пульмонолога и тщательное обследование легких, чтобы исключить наличие тяжелого легочного заболевания, которое проявило себя под воздействием дополнительной нагрузки на организм из-за состояния беременности.
2. Избегать физических нагрузок. Тяжелый физический труд даже в небольших количествах негативным образом отражается на состоянии здоровья женской репродуктивной системы и будущего ребенка. Отсутствие надлежащего отдыха чревато не только появлением одышки, но и осложнениями во время родов. В будущем не исключается развитие таких патологий, как опущение или выпадание матки, что лечится исключительно хирургическим методом.
3. Не попадать в стрессовые ситуации. Если уж так случилось, что на ранних сроках беременности на работе сформировалась неблагоприятная психоэмоциональная обстановка и часто приходится нервничать, то лучше воспользоваться слабыми седативными препаратами на основе лекарственных трав. К данной категории относятся настойка пиона, экстракт валерианы. Они помогут пережить стрессовые ситуации без ущерба для нервной системы. Конечно же перед этим необходимо посоветоваться с врачом гинекологом, который ведет наблюдение состояния беременности.
4. Отказаться от спиртного и сигарет. Связь с вредными привычками во время беременности не только вредит нормальному формированию плода, но еще и увеличивает нагрузку на здоровье будущей матери. Поэтому алкоголь и табакокурение это то, что не в коем случае не должно присутствовать в жизни беременной женщины.

Кроме того, не стоит забывать, что одежда и нижнее белье должны быть качественными и не провоцировать аллергию. На период беременности фасон подбирается максимально свободный. Необходимо избегать элементов одежды с тугими манжетами и резинками. Они способны не только вызвать

Большинство женщин чувствуют одышку при беременности, одни – на ранних, другие – на поздних сроках. Обычно она не приносит никакого вреда и не влияет никоим образом на количество кислорода, которое ваш ребенок . Поэтому одышку можно смело .

Причины одышки

В первые несколько недель беременности увеличение уровня гормона прогестерона заставляет вас дышать чаще. И такое учащенное дыхание многие женщины воспринимают как одышку.

Прогестерон увеличивает объем ваших легких, что позволяет вашей крови переносить большое количество кислорода для вашего малыша.

На поздних сроках беременности, когда ребенок подрастет, одышка возникает из-за того, что растущая матка занимает в вашем животе больше места. Матка, увеличиваясь, давит и сдвигает внутренние органы. Когда ваш срок беременности достигнет 31 – 34 недели, матка начнет давить на диафрагму – плоскую мышцу, которая движется вверх и вниз, когда вы дышите.

Эти изменения в теле могут сделать затруднительным полноценное расширение легких, из-за чего вам . Вздохнуть «полной грудью» вы сможете только, когда у вас опустится живот, а это обычно происходит накануне родов. Затрудненное дыхание приводит к тому, что дыхание становится поверхностным, и вы начинаете чувствовать одышку.

В течение последних нескольких недель беременности, вы заметите, что вам стало легче дышать. Скорее всего, ваш ребенок опустился глубже в таз и готовится к появлению на свет. Когда ребенок опускается, давление на легкие и диафрагму уменьшается, и одышка отступает.

Тем не менее, сейчас не время расслабляться! Прислушивайтесь к своему организму! Если вы почувствовали схватки, очень важно отличить – ложные они или истинные?! Чтобы вам в этом помочь, мы создали специальную программку – – которая посчитает не только количество ваших схваток, но и определит интервал между ними, и подскажет, когда пора ехать в роддом!

Как справиться с одышкой?

Эти советы могут помочь вам легче дышать:

1. Сядьте или встаньте прямо. Эти позиции способствуют нормальному расширению легких.

2. Не торопитесь! Ходите неспеша, чтобы уменьшить нагрузку на сердце и легкие.

3. Поднимите руки над головой. Так вы уменьшите нагрузку на вашу грудную клетку и сможете вдыхать больше воздуха.

4. Подпирайте верхнюю часть туловища подушками, когда ложитесь спать. С помощью этой несложной манипуляции вы уменьшите давление на легкие.

Когда нужно обратиться к врачу?

Легкая одышка при беременности – это явление нормы. Но если одышка появляется внезапно или вы чувствуете удушье, немедленно обсудите это врачом!

Позвоните вашему врачу сразу же, при наличии таких симптомов:

• учащенное сердцебиение;
• боль в груди;
• учащенный пульс;
• головокружение или обморок;
• кашель, который не проходит;
• кашель с кровью;
• синева вокруг губ, посинение пальцев рук или ног;
• лихорадка или озноб;
• обострение астмы.

Любая болезнь, связанная с органами дыхания, может усугубиться во время беременности. Поэтому, если у вас была астма до беременности, обязательно уточните у своего врача, как лучше всего контролировать заболевание, пока вы будете вынашивать малыша.

Бронхиальная астма может оставаться такой же, как была до беременности, а может ухудшиться или улучшиться. Однако женщины с умеренной и тяжелой астмой имеют повышенный риск приступа астмы во время третьего триместра беременности и во время родов.

Отдышка при беременности на ранних сроках встречается довольно часто. Выражается она в сложностях с дыханием при движениях: нарушается глубина, частота вдохов, девушке словно не хватает кислорода. Причем состояние может возникать не только при ходьбе, но даже при самых простых действиях. Что же происходит и когда пора к врачу?

Читайте в этой статье

Возможные причины одышки на ранних сроках

Чаще всего плохое самочувствие при беременности на ранних сроках может быть связано с понижением в крови. Если есть подозрение, что именно данная проблема приводит к отдышке, то надо сдать анализ крови и наладить питание. Ведь анемия при беременности – довольно распростаненное явление.

Причиной может стать и проблемы с сердечно-сосудистой системой. Организму нужно работать за двоих, что отражается и на дыхании в том числе. Дополнительно будущую мамочку может беспокоить учащенное сердцебиение при беременности на ранних сроках. В таком случае необходимо посетить своего лечащего врача и все ему рассказать. Особенное внимание следует уделить девушкам, у которых и до беременности были проблемы с сердечной деятельностью. Врач проведет обследование, и, если нужно, назначит лечение, чтобы облегчить самочувствие. К лечащим препаратам, как правило, относятся магний, железо, другие витамины и микроэлементы.

Отдышка при беременности на ранних сроках может быть как серьезной угрозой здоровью матери, так и вполне безобидным проявлением. Довольно часто состояние возвращается в норму само по себе. Например, если будущая мама носит тесную и неудобную одежду, то при смене ее на специальную проблемы с дыханием исчезают.

Провоцировать отдышку могут и такие причины:

• неправильный образ жизни, который женщина не поменяла, будучи беременной ( , малоподвижность);
• , что особенно ощущается после еды;
• повышенная двигательная активность (долгие прогулки на велосипеде, большие нагрузки во время тренировок);
• гормональный всплеск;
• увеличение объема крови в организме;
• нервное напряжение, стресс;
• заболевания легких, в том числе и хронические недуги.

Если отдышка при беременности стала практически постоянной, а не разовым явлением, все же стоит посетить врача и пройти обследование. Ведь чем больше будет срок, тем накопленные проблемы чаще будут напоминать о себе.

Правила, помогающие женщине справиться с одышкой

Облегчить состояние и устранить дискомфорт помогут некоторые правила. Для начала следует внимательно проанализировать свой образ жизни:

• бросить курить;
• избегать сильных эмоциональных перегрузок, стрессов;
• правильно подобрать одежду, отдав предпочтение натуральным тканям;
• в летнее время не помешает брать зонтик от солнца и реже выходить в самые жаркие часы на улицу;
• снизить темп при активном образе жизни.

Есть и общие рекомендации, которые помогут снять усталость при беременности на ранних сроках, нормализовать состояние. Для этого будущим мамочкам необходимо:

• следить за своим , обязательно завтракать и не переедать;
• пить больше жидкости;
• высыпаться (причем спать с открытой форточкой, если позволяет погода, если нет, то хотя бы проветривать комнату);
• перед сном пить на основе валерианы, пустырника;
• заняться дыхательной ;
• если отдышка во время беременности беспокоит больше во время сна, то стоит попробовать спать полусидя или использовать специальные подушки;
• не сидеть долго и неподвижно перед компьютером, телевизором, стараться выделять по 5-10 минут в час, чтобы пройтись, размяться;
• научиться себя контролировать во время приступов одышки, не поддаваться панике.

Некоторым женщинам помогают эфирные масла, кислородные коктейли. Если одышка возникает во время физической нагрузки, лучше присесть, лечь и отдохнуть, а нагрузки наращивать постепенно и понемногу.Стоит помнить, что проблемы с дыханием у матери обязательно отразятся на ребенке! Нехватка кислорода может привести к патологиям развития, поэтому ни в коем случае не стоит игнорировать недомогания. Лучше перестраховаться, чем потом горько жалеть о последствиях!

К счастью, чаще всего отдышка на ранних сроках не является прямой угрозой состоянию ребенка. Довольно часто она лишь становится временным явлением, которое проходит после нормализации гормонального фона, уровня гемоглобина и образа жизни. Главное — не паниковать! Старайтесь придерживаться общих рекомендаций и больше гулять на улице, научиться управлять своим дыханием с помощью специальных упраженений. Они же пригодятся и во время родов.