Меню
ГлавнаяПолотенца

Аморфные ураты обнаружены. Ураты в моче при беременности: медикаментозное лечение и диета. Ураты в организме у детей

Несбалансированное питание и различные заболевания нередко становятся причиной появления в моче кристаллов, состоящих из калиевых и натриевых солей мочевой кислоты, или уратов. Если после расшифровки результатов лабораторных исследований обнаружены эти соединения, то проводится полное диагностирование пациента.

Повышенная концентрация уратов в моче часто свидетельствует о развитии патологического процесса в организме. Перед проведением лечения уратурии (мочекислого диатеза) необходимо установить причину ее возникновения. В некоторых случаях терапия обходится без приема фармакологических препаратов - пациенту достаточно просто скорректировать свой рацион питания.

Почему возникает мочекислый диатез

Уратурия развивается при нарушении водно-солевого обмена и характеризуется появлением в урине мельчайших кристаллов, находящихся в твердом или аморфном состоянии. Они выводятся из организма при каждом опорожнении мочевого пузыря, не доставляя человеку дискомфортных ощущений.

Мочекислый диатез не только возникает из-за различных заболеваний, но и сам способен их спровоцировать. При отсутствии врачебного вмешательства невидимые человеческому глазу кристаллы начинают укрупняться, формируя конкременты.

Ураты в моче в большом количестве появляются, если человек питается несбалансированно и нерационально.

При избыточном поступлении в организм белковой пищи в тканях начинают накапливаться соли мочевой кислоты. К развитию уратурии приводит частое употребление таких продуктов:

  • Красное мясо - свинина, говядина;
  • Рыбная и мясная консервация;
  • Субпродукты - желудок, сердце, легкое, почки, печень;
  • Копчености;
  • Бобовые овощные культуры - чечевица, фасоль, горох;
  • Томаты, белокочанная капуста;
  • Шпинат, щавель.

Ураты в кислой моче нередко обнаруживаются у пациентов с заболеваниями органов мочевыделительной системы.


При снижении функциональной активности почек нарушаются процессы концентрации и выведения урины. Это провоцирует избыточную кристаллизацию минеральных соединений и появление уратов и солей щавелевой кислоты оксалатов в моче. Спровоцировать развитие уратурии могут следующие факторы:

  • Неврологические расстройства, эмоциональная нестабильность, длительное нахождение в стрессовом состоянии;
  • Избыточные физические нагрузки, в том числе поднятие тяжестей;
  • Курсовое лечение препаратами с диуретической активностью;
  • Бактериальные и вирусные инфекции.

При ухудшении кровообращения формируются не только уратные кристаллы, но и конкременты. Это нередко происходит у людей с опущением почек, гидронефрозами, венозной недостаточностью.

Аморфные ураты при выпадении в осадок в повышенном количестве окрашивают мочу в грязно-розовый цвет. Наиболее вероятными причинами этому становится хронический гломерулонефрит, почечная недостаточность и лихорадочное состояние.

Нормальные показатели

При нормальном состоянии здоровья ураты не должны находиться в моче. Они выпадают в осадок при значительном повышении концентрации солей в кислой моче.

Когда при расшифровке результатов исследований напротив показателя содержания уратов появились один или два плюса, то анализы придется пересдать после коррекции рациона питания. Необходимо исключить из ежедневного меню продукты с высоким содержанием белка и способные сдвигать pH мочи в кислую сторону.

Если изменения в рационе питания не принесли ожидаемого результата или изначальное количество уратов отмечено 3-4 плюсами, то это указывает на протекающий в организме патологический процесс. Как правило, проводится обследование пациентов на наличие подагры и мочекаменной болезни.

Уратурия у детей


Ураты в моче у ребенка появляются из-за несбалансированного питания, особенно в первые годы жизни.

Переоценивая полезные свойства мясных продуктов, родители излишне перекармливают ими малыша, при этом сокращая количество овощей и фруктов. Так как мочевыделительная система ребенка еще окончательно не сформировалась, то почки просто не справляются с такой избыточной нагрузкой.

К естественным причинам уратурии у детей можно отнести обезвоживание организма, приводящее к сгущению мочи. Это состояние нередко возникает на фоне кишечных инфекций и респираторных заболеваний. Ураты в моче у ребенка обнаружатся в урине, если накануне возникли такие негативные симптомы:

  • Повышение температуры выше субфебрильных значений;
  • Сильная рвота;
  • Частая диарея.

К патологическим причинам обнаружения уратов в моче у детей относятся глистные инвазии и дисбактериоз кишечника. Также ребенок обязательно обследуется на наличие патологий в органах мочевыделительной системы.

Ураты в моче беременных

Изменение вкусовых пристрастий во время вынашивания ребенка может стать причиной обнаружения солей мочевой кислоты. Женщины, употребляющие в период беременности много кислых или мясных продуктов, нередко видят плюсы напротив показателей содержания уратов.

Врачи рекомендуют пациенткам внести коррективы в свой рацион питания и выпивать ежедневно не менее двух литров чистой негазированной воды. Если при последующем исследовании ураты в моче при беременности обнаружены вновь, то проводится диагностирование женщины на наличие заболеваний мочеполовой системы.

Симптоматика


Опасность патологии заключается в полном отсутствии симптоматики на начальной стадии. Негативные признаки проявляются при осложнениях, спровоцированных уратурией.

Усиление процессов кристаллизации становится причиной формирования конкрементов в почках и мочевом пузыре. Образование и отхождение камней может часто становится причиной развития воспаления и интоксикации. На этой стадии уратурии у человека возникают следующие симптомы:

  • Гипертермия;
  • Артериальная или почечная гипертензия;
  • Быстрая утомляемость, слабость;
  • Диспепсические расстройства.

Конкременты и соли в мочевом пузыре у маленьких детей провоцируют избыточную двигательную активность и появление покраснений на коже. Ребенок плохо спит, становится капризным, страдает от частого срыгивания и рвоты в утреннее время.

Лечение

Прием фармакологических препаратов показан пациентам только при обнаружении у них мелких или крупных уратных камней. Такие лекарственные средства способствуют растворению конкрементов с образованием солей мочевой кислоты и выведению их из организма.

Наибольшей эффективностью обладают Аллопуринол, Блемарен, Панангин, Аспаркам . Для нормализации мочевыделения, снижения выраженности воспалительного процесса и болевого синдрома пациентам рекомендован прием препаратов с натуральным составом и мягким действием:

  • Фитолизин;
  • Канефрон;
  • Цистон.

Для улучшения общего состояния пациента, повышения иммунитета и нормализации работы мочевыделительной системы нефрологи и урологи при обнаружении в моче уратов выписывают направление на физиотерапевтические процедуры: классический массаж, занятия лечебной физкультурой или гимнастикой.

При сформировавшихся конкрементах в почках или мочевом пузыре проводятся такие лечебные манипуляции:

  • Динамическая амплипульстерапия;
  • Высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия;
  • Индуктотермия.

После проведения процедур нормализуется кровообращение в органах малого таза, восстанавливаются поврежденные ткани, исчезают болезненные ощущения.

В домашних условиях лечить уратурию помогут целебные травы с диуретическим, противовоспалительным и антисептическим действием - медвежьи ушки, брусничный лист, эрва шерстистая, тычиночный ортосифон.

Перед использованием отваров или настоев следует проконсультироваться с врачом о целесообразности их использования. Основа самостоятельное лечения - правильное питание. Ежедневное меню пациентов должно состоять из таких продуктов:

  • Виноград, арбузы, груши, сладкие яблоки, ягоды;
  • Сухофрукты, орехи;
  • Яйца, омлеты;
  • Картофель, баклажаны;
  • Белое нежирное мясо;
  • Молочные продукты.

Соблюдение щадящей диеты скорректирует водно-солевой баланс, нормализует pH урины. А при несоблюдении врачебных рекомендаций уратурия будет только прогрессировать. Легче сейчас ограничить употребление белковой пищи, чем в последующем лечить мочекаменную болезнь.

Пуриновые основания (входят в состав ДНК, медицинских препаратов, продуктов) в результате обмена способствуют образованию мочевой кислоты. Иногда, при неправильном питании или приеме некоторых лекарств, уровень мочевой кислоты возрастает, а поскольку в воде она не растворяется, то в виде кристаллов выводится с мочой. В этом случае и обнаруживают в моче уратные соли.

Ученые до сих пор не определили причину выпадения уратов. Этому есть причина – моча является сложной жидкостью. Она появляется из крови, после ее прохождения через почки.

Иногда при образовании большого количества солей они могут и не выпасть в осадок, поскольку в моче есть соединения, которые способствуют затруднению этого процесса.

Чтобы соли уратов появились в моче необходимы некоторые предпосылки:

  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • нарушение в системе ферментов;
  • снижение водородного показателя (кислая реакция), поскольку почки перестают нормально вырабатывать аммиак;
  • кровь изменила свои свойства.

Ураты в моче у ребенка редко указывают на подагру, лейкоз. Неправильное питание малыша на фоне того, что выделительная система малыша еще не сформирована, часто вызывает осаждение именно мочевой кислоты.

Обратите внимание, были ли такие события перед сдачей анализа:

  • Болезнь с подъемом температуры;
  • Понос;
  • Рвота;
  • Прием антибиотиков или жаропонижающих;
  • Потребление большого количества мяса, рыбы, мясных бульонов, съел много сыра, выпил много сока из помидоров, черного чая;
  • Малыш ест много шоколада;
  • Мог перегреться;
  • Абсолютно отказывался от еды.

Если были какие-либо из перечисленных событий, не стоит тревожиться. Следует изменить питание и пересдать анализ, сделать узи почек и, если требуется, компьютерную томографию.

В отдельных случаях ураты в огромном количестве выявляются при дисбактериозе, глистах, но могут также указывать на развитие подагры или уратных конкрементов в почках.

Особенно внимательными надо быть родителям детей, у которых в семье были такие болезни:

  • Подагра;
  • Болезни опорной системы;
  • Ожирение;
  • Сахарный диабет;
  • Нарушения сосудов.

В этой ситуации ребенку требуется посетить нефролога. Последующее лечение и обследование назначает именно этот доктор.

Аморфные ураты в моче - мочекислые соли, окрашивают осадок в коричнево-розовый цвет. В норме они единичны.

В больших количествах наблюдаются в урине при

  • гломерулонефрите,
  • хронической недостаточности почек,
  • застойной почке,
  • лихорадке.

Моча образуется в почках в результате фильтрации крови, во время которой из неё выводятся продукты жизнедеятельности человека, попросту говоря, отходы. Среди них есть и растворенные минеральные соли (ураты, фосфаты, оксалаты), вывод излишек которых из организма способствует поддержанию кислотного и электролитного баланса.

Среди причин повышенного количества уратов медики называют поступление в организм следующих веществ:

  • Прием некоторых лекарств (диуретики, витамин С, аспирин и др.).
  • Продукты питания с повышенным содержанием пуринов. К ним относятся субпродукты (печень, мозги, красное мясо), а также морская рыба – сардины, сельдь.
  • Употребление недостаточного количества жидкости или её потеря во время потения, поноса, избыточного употребления алкоголя, особенно пива.

Анализ может показать, что ураты в моче повышены из-за болезней печени, почек (острый и хронический нефрит, хроническая почечная недостаточность, камни в почках или мочевыделительной системе). Допустимый уровень может превышаться при болезнях костного мозга (например, лейкемии), а также при некоторых других онкологических заболеваниях. Высокий уровень уратов в моче наблюдается во время химио- или радиационной терапии.

Очень часто повышенное содержание уратов в моче может сопутствовать подагре, которая является одной из разновидностей артрита. Это состояние характеризуется сильной болью и обострённой чувствительностью в суставах, особенно в пальцах ног и щиколотках. Другими симптомами подагры являются опухоли в суставах, покраснение или побледнение кожи вокруг сустава, а сам он горячий на ощупь.

Лечение недуга включает в себя снижения количества уратов в моче. Это позволяет добиться того, что подагра не переходит в хроническую форму. Но здесь действовать надо осторожно и только под наблюдением врача: при лечении препаратами, которые растворяют соли в суставах, существует опасность осложнений, когда изменившие форму кристаллы начинают двигаться в тканях, вызывая сильные боли.

Большое количество уратов в моче может говорить о камнях в почках, которые являют собой твёрдые кристаллические образования. Причиной их появления в мочевых протоках является избыток мочевой кислоты в организме. О появлении камней в почках говорят следующие симптомы:

  • Сильные боли в области поясницы.
  • Следы крови в моче.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Температура.
  • Лихорадка.

Надо заметить, что для организма опасно не только повышенное, но и пониженное значение уратов в моче. Обычно это свидетельствует об отравлении свинцом, алкоголизме, диете с низким содержанием пуринов.

Ураты в моче у ребенка. Что делать?

Если у ребенка в рационе преобладают мясные и рыбные блюда, то вполне возможно выпадение солей уратов в моче, ведь мочевыделительная система ребенка формируется на протяжении нескольких лет.

Существуют некоторые симптомы, исходя из которых, врач может направить на сдачу общего анализа мочи:

  • понос, рвота;
  • большое количество выпитого томатного сока или крепкого черного чая;
  • потеря аппетита;
  • увеличилась температура;
  • прием антибиотиков;
  • перегрев;
  • большое количество съеденных мясных, рыбных продуктов, шоколада или сыра.

Ураты в моче у ребёнка присутствуют в повышенном количестве в первые дни жизни. Хоть это и считается нормой, детям обязательно надо делать анализ мочи, чтобы вовремя выявить отклонения и принять необходимые меры для лечения и коррекции. Урину на исследование надо сдавать периодически, если ребенка ничего не беспокоит, и обязательно, если присутствуют такие симптомы, как повышенная температура, боль в животе, рвота, запоры, плохой аппетит.

Если ураты в моче у ребёнка превышают норму, врач может заподозрить уратурию (так называют один из видов мочекаменной болезни). Также ураты в моче у ребенка выше нормы могут говорить о развитии подагры, лейкозе, наличии камней в почках. В этом случае родители обязаны не упустить момент, когда может быть назначено эффективное лечение.

Ураты в моче у беременных женщин

Ураты в моче у беременных особенно часто наблюдаются в первом триместре. Это является следствием обезвоживания в результате частой рвоты из-за токсикоза. Однако если уратов слишком много, то возможно этому есть причины:

  1. чем больше становится вес тела беременной, тем больше жидкости она должна выпивать;
  2. если рацион однообразен и содержит большое количество шоколада, мяса, рыбы, острых блюд;
  3. инфицирование мочевой системы, которая иногда наблюдается из-за затруднения мочеиспускания.

Если ураты появились из-за фактора, указанного в последнем пункте, то в анализах будут завышены лейкоциты, эпителия, эритроцитов. Инфекцию так же может означать наличие белка. В таком случае гинеколог может направить на консультацию к нефрологу.

В случае, если в моче найдены только уратные соли, то достаточно будет придерживаться рекомендованной диеты, а через пару недель пересдать анализ мочи. Если рвота и токсикоз не уменьшится, то лучше всего пролечиться в стационаре, где за беременной будет необходимый уход и лечение.

Ураты в моче при беременности появляются достаточно часто. В первые три месяца – это из-за обезвоживания или из-за рвоты при токсикозе.

Но если были выявлены ураты в большом количестве, это может быть по таким причинам:

  • Малое объем потребляемой жидкости;
  • Употребление больших доз мяса, томатов, острой и копченой еды, шоколада;
  • Инфекция мочевых органов.

Если же, кроме уратов, в урине иных отклонений нет, следует придерживаться диеты и пересдать анализ через 2 недели.

Если же в этот период продолжается тошнота и рвота, стоит пролечить этот токсикоз в больнице, чтобы облегчить участь почкам.

Симптомы

Любой сбой в организме не должен остаться без внимания, поскольку на начальном этапе патологии он, действительно, может не причинять проблем, но с течением времени патология будет усложняться, провоцируя неожиданные неприятные сюрпризы со здоровьем.

Кроме этого, на начальных стадиях любое заболевание поддается более успешному лечению.

Диагностика уратов

При исследовании биологического материала врачи обнаруживают повышение лейкоцитов, белка, бактерий – обычно такие показатели могут рассказывать о пиелонефрите. Максимально быстро выявить уратный нефролитиаз можно благодаря общеклиническому анализу мочи. Диагностика и результаты будут следующими:

  • в анализе мочи выявляют осадок насыщенного цвета (красно-коричневого или желтого). Сама моча мутная, в ней обнаруживают соли;
  • в анализе крови выявляется анемия, активация пиелонефрита, декомпенсация функций почек;
  • на УЗИ обнаруживаются уратные камни в почках и песок;
  • на экскреторной урографии заметны анатомические и функциональные изменения в почках;
  • на КТ можно не только увидеть ураты в почках , но установить их размеры.

Лечение

Самостоятельное лечение не приветствуется. При выявлении уратов в моче причины нужно установить в первую очередь. Этим займется лечащий врач. В зависимости от степени течения болезни, он скажет, как лечить патологию или как вывести из организма скопившиеся камни / песок. Те, у кого ураты в моче в большом количестве что это значит должны узнать на консультации у нефролога, уролога.

Лечение уратных камней в почках делится на 2 вида – этиотропное (устраняет причину) и патогенетическое (устраняет механизм образования камней). Медикаментозными препаратами лечат мочекислый диатез у взрослых, когда необходимо растворение уратных камней. В комплекс лечения входят следующие мероприятия:

  • назначается средство (Белмарен), нейтрализующее соли и делающее реакцию мочи более щелочной;
  • для выведения из организма уратов показан прием препаратов с магнием и калием (Аспаркам, Папангин);
  • показано лечение народными средствами – прием травяного почечного сбора;
  • назначаются витамины В6, Е, А.

Чтобы удалить уратные камни врачи могут использовать инструментальный, оперативный, консервативный метод. Лекарства назначаются индивидуально, с учетом причины камнеобразования. Цель терапии – изменить состав крови и мочи, вывести камни из почек до 5 мм размером.

Дистанционно врач может дробить камни ультразвуком или лазерной литотрипсией. Хирургическое вмешательство показано при уратных камнях, если они провоцируют сильные колики, затрудняют отток мочи, провоцируют кровь в моче, приступы пиелонефрита. Прогноз при оперативном вмешательстве всегда благоприятный.

При диагностировании уратов в моче врач обязательно рекомендует соблюдать строгую диету, в которой определены запрещенные и разрешенные продукты питания.

Также, медики ориентируют больного не только на употребление разрешенных продуктов, но и на правильную организацию приема пищи.

Принимать пищу следует обязательно несколько раз в день умеренными порциями, чтобы не провоцировать повышенные нагрузки на почки.

Однако, ограничиваться только диетотерапией врачи тоже не будут, больным предлагают консервативное лечение.

Иное лечение в виде литотрипсии или хирургической операции рассматривается только, когда в почках диагностируют при проведении ультразвукового исследования, рентгенографии, урографии, КТ, МРТ почечный уратный камень.

Если же в моче находятся пока только соли уратов, врачи рекомендуют принимать средства, подщелачивающие мочу. В результате этого, мочевая кислота растворяется и успешно выводится с мочевой жидкостью наружу.

Урологи могут прописать препараты, действие которых направлено на растворение уратных отложений.

Достаточно важно принимать мочегонные средства не с агрессивным действием, а такие, которые позволят мягко выводить уратные отложения из почек.

Итак, ураты, обнаруженные в моче, являются сигналом того, что следует внести коррективы в образ жизни, рацион питания и питьевой режим.

Основным лечением при появлении солей уратов в моче является диета, при соблюдении которой болезнь не будет развиваться и соли со временем исчезнут.

Конечно, существуют различные препараты, с помощью которых можно вывести уратные соли, однако такая терапия подходит лишь до тех пор, пока не образованы камни в почках, поэтому к лечению необходимо приступить незамедлительно.

К таким препаратам относят:

  1. Аллопуринол способствует расщеплению уратных отложений, а так же уменьшению количества образованной мочевой кислоты.
  2. Блемарен выпускается в виде шипучих таблеток, которые растворяются в воде. Таблетки, благодаря своему составу делают мочу более щелочной, в результате чего мочевая кислота более эффективно в ней растворяется и выводится. Это лекарственное средство нельзя применять при фосфатных камням, а при оксалатных и уратных успешно используется.
  3. Панангин, или Аспаркам. Очень хорошо выводит уратные и оксалатные соли. При соблюдении необходимой дозы применение данного лекарства возможно и у грудничков. Однако запрещено применять Аспаркам при фосфатных камнях.
  4. Такие препараты как Уролесан, Канефрон и подобные камни не растворяют, но сами соли отлично выводят благодаря тому, что способствуют улучшению мочеиспускания.
  5. Можно пропить курс отвара травы пол-палы, которая действует как мягкое мочегонное средство.

Если в почках образовались камни уратов, то именно вышеописанные лекарственные средства будут эффективным началом лечения. Если необходимо, то дробление камней осуществляют дистанционным методом, то есть, с помощью ультразвука, лазера, эндоскопии. При неэффективности данных методов, осложнений течения болезни, возможно, будет назначено хирургическое вмешательство.

Основное лечение уратов в моче – диетотерапия.

Но существует и лекарственное лечение этой проблемы. Начинать его нужно, когда в почках уже выявлены конкременты:

При неэффективности осуществляется удаление камней в почках:

  • дистанционное,
  • контактное,
  • эндоскопическое,
  • ударно-волновое.

Для этого используют ультразвук или лазер.

Если и эти способы не помогают, и камень коралловый, он вызывает проявления почечной колики или сочетается с пиелонефритом, осуществляется оперативное лечение мочекаменной болезни.

Особенности терапии

Диета при уратах в моче предусматривает употребление пищи с низким количеством пуринов, богатую кальцием, цинком, магнием, витаминами А, Б. Рекомендуется употреблять более двух с половиной литров щелочной минеральной воды в день.

Также существуют медицинские препараты, которые растворяют и выводят из организма ураты. К ним относятся блемарен, аллопуринол, аспаркам, канефрон и другие. Обычно лечение этими препаратами врач назначает при образовании камней в почках.

Диета при уратах в моче

При подозрении на мочекислый диатез у взрослых симптомы и лечение нужно соотносить с результатами диагностики. Особенно это касается случаев, когда выявляются ураты в моче при беременности. Врач должен отличать, что такое норма, а когда нужен прием препаратов, растворяющих кристаллы солей.

1. Необходимо полностью отказаться от:

  • бутилированная вода, в которой находится большое содержание солей кальция;
  • пиво;
  • жир, смалец;
  • шоколад;
  • жирные мясные и рыбные продукты;
  • субпродукты;
  • какао;
  • вино красное;
  • консервы рыбные;
  • жирные бульоны.

2. Следует ограничить:

  • употребление острых блюд;
  • нежирная рыба;
  • капуста;
  • щавель;
  • хлеб;
  • шпинат;
  • бобы;
  • пряности;
  • соль.

3. Употреблять без ограничения можно:

  • сладости;
  • ягоды, виноград;
  • баклажаны;
  • продукты с большим содержанием витамина В;
  • фрукты, курага;
  • картофель;
  • тыква;
  • орехи;
  • цитрусы;
  • яблоки, груши;
  • яйца.

4. Суточная калорийность пиши должна придерживаться в пределах 2800 ккал.

5. Питание должно содержать малое количество белков, немного больше жиров и высокое содержание углеводов.

Необходимо увеличить количество выпитой жидкости (не менее двух литров в день), а в жаркие дни эту норму необходимо еще больше увеличить.

Если хочется мяса, то необходимо соблюдать некоторые условия его приготовления:

  • ограничить колбасные изделия;
  • если варите белое мясо, то первый бульон сливается, а во второй ложиться целая луковица, которую затем необходимо выкинуть;
  • нельзя кушать овощи, которые добавляются в холодец;
  • мясо класть в кипящую воду;
  • лучше всего использовать вымоченное в солевом растворе мясо, или хорошо промытое после разморозки. Только после этого мясо можно использовать, в том числе для шашлыков. Свежее мясо нельзя!
  • лучше всего использовать конину, баранину.

Если Вы любитель рыбы, то существуют некоторые правила, по которым стоит выбирать рыбу: развитые жабры, много чешуи, нежирная разновидность рыбы. Именно такие виды рыб накапливают мало токсинов.

Следует внимательно следить за своим питанием, поскольку однообразная пища может привести не только к появлению уратов в моче, но и вызвать более тяжелые заболевания из-за осложнений. Поэтому при первых признаках заболевания следует обратиться к врачу и неукоснительно соблюдать все рекомендации специалиста.

Диета при уратах в моче назначается следующая:

  • Калорийность пищи увеличивается до 2800 ккал/сутки;
  • Белков нужно 80 г, жиров – 90 г, углеводов – 400 г.

Можно употреблять в пищу:

  • Сладости;
  • Фрукты;
  • Орехи;
  • Продукты из молока;
  • Яйца;
  • Баклажаны;
  • Картофель;
  • Цитрусовые;
  • Продукты с витамином В: сладкий перец, хлеб из ржи, крупы, макароны;
  • Тыкву, огурцы, арбузы;
  • Яблоки, курагу, грушу, виноград.

При этом жидкости нужно выпивать 2 л в сутки, а в жаркий период существенно увеличивать это количество.

Ураты в урине – это проявления несбалансированного питания с перегибом в сторону мяса и уменьшением овощей. Это состояние требует изменения диеты.

Если это проигнорировать, не поменять питание и образ жизни, можно нажить осложнения в виде мочекаменной болезни или подагры.

Вам также может быть интересно

И мочекаменная болезнь является одним из самых распространенных недугов. Это связано и с привычкой неправильно питаться, тягой к соленой пище, не соблюдением питьевого режима. Во время беременности ураты в моче могут быть как нормой, так и признаком патологии, требующей лечения. При обнаружении уратов в моче врач назначит обследование мочеполовой системы.

Ураты в моче: описание, норма при беременности

Ураты представляют собой соли калия и натрия, пуриновые образования, которые участвуют в обмене веществ. Если обмен веществ нарушается, ураты начинаются обнаруживаться в моче. Внешне они никак не видны в анализе, выявляются лишь при лабораторной диагностике, но со временем из этих камней могут образоваться довольно крупные камни, удалить которые можно только хирургическим путем.

В норме ураты должны отсутствовать в моче, но при беременности и токсикозе в первом триместре они считаются нормой, если в результате стоит не более двух плюсов напротив графы «ураты». Если плюса 3 или 4, то это уже говорит о патологии. Ураты в моче повышаются в том случае, если мочевые соли в крови перестают растворяться и выводятся почками. То есть этот процесс не всегда связан непосредственно с работой , но часто ее затрагивает. Определить точную причину появления уратов в моче невозможно, ее можно только предположить.

Ураты не всегда выпадают в осадок при , даже если они присутствуют в большом количестве. Это связано с тем, что моча имеет множество других соединений и веществ, которые могут мешать этому процессу.

При обнаружении уратов, оксолатов и других солей в моче необходимо постоянно придерживаться , иначе соли будут превращаться в камни, расти и причинять сильную боль.

Нередко ураты в моче обнаруживаются и у маленьких детей, которые употребляют большое количество соли, но их почки не справляются с нагрузкой и не могут растворить такое количество соли.

Определить уратурию без общего анализа мочи трудно, поскольку никаких симптомов нет. Они появляются уже после того, как соли образовали камни и вызвали закупорку мочевыводящего канала.

Больше информации о мочекаменной болезни можно узнать из видео:

Соли в моче обнаруживаются только при диагностике, поэтому ОАМ рекомендуется сдавать для профилактики раз в год или полгода. Не стоит игнорировать обнаружение уратов в моче, поскольку они могут приводить к различным нарушениям и осложнениям, например, к нарушению оттока мочи и пиелонефриту.

Причины появления уратов в моче

Причины появления уратов в моче чаще всего связаны с питанием. Во время беременности они встречаются часто, поэтому врач не сразу назначит лечение, а сначала порекомендует сесть на диету, уменьшить количество соли, а затем пересдать анализ.

Иногда ураты в моче обнаруживаются даже при соблюдении диеты, тогда женщине будет назначено дальнейшее обследование и тщательное наблюдение на протяжении всей беременности.

Основные причины:

  • Токсикоз. При токсикозе у женщины наблюдается рвота, тошнота, снижается аппетит, а вкусы становятся специфическими. При рвоте организм теряет большое количество жидкости, соли в крови становятся более концентрированными, появляются в моче. Несмотря на то, что при беременности это норма, при токсикозе желательно больше пить и следить за уровнем солей.
  • Неправильное питание. Уровень соли повышают белки (мясо), шоколад, сыры, особенно соленые, домашние соленья, маринады, копчености, острые блюда, алкоголь, некоторые ягоды. Во время беременности нужно внимательно следить за питанием и отмечать свое самочувствие после употребления тех или иных продуктов.
  • Хронические заболевания мочеполовой системы. Ураты в моче повышаются при различных хронических заболеваниях , крови. Иногда женщина не подозревает о наличии заболевания, и оно выявляется только при беременности.
  • Инфекции. При инфекции помимо уратов в моче обнаружатся еще и . Во время беременности любая инфекция может быть опасной для плода, поэтому ее желательно выявить как можно раньше. Нередко инфекция сопровождается болями, жжением и нарушениями мочеиспускания. Эти симптомы нельзя игнорировать.
  • Наследственность. Генетическая предрасположенность играет не последнюю роль. Если у ближайших родственников была мочекаменная болезнь, лучше сразу обезопасить себя и не нарушать правила питания.

Признаки уратурии

Пока уровень солей повышен незначительно, никакие симптомы не проявляются, женщину ничего не беспокоит. Во время беременности мочу нужно сдавать очень часто, поэтому упустить этот момент практически невозможно. Женщине может показаться, что она совершенно здорова, если ничего не болит, но уратурия поначалу всегда протекает бессимптомно.

Когда количество солей становится достаточно велико, начинается образование так называемого песка, а затем и камней.

Мочекаменная болезнь сопровождается характерными симптомами:

  • Повышенное и сильная слабость. Камни нередко сказываются на состоянии всего организма. Если у женщины давление поднимается беспричинно, это может быть признаком начинающейся мочекаменной болезни.
  • Сильные боли в пояснице и животе. Боль во время беременности всегда плохой знак. При мочекаменной болезни она возникает в области поясницы и может быть достаточно интенсивной. Терпеть не рекомендуется, как и снимать ее обезболивающими или прочими процедурами. Во время беременности при появлении любых болей нужно обращаться за медицинской помощью.
  • Тошнота и рвота. Эти признаки легко спутать с токсикозом. Во время беременности женщину может тошнить в любом триместре вплоть до родов. Но при мочекаменной болезни появятся и другие симптомы, которые не следует упускать.
  • Нарушения мочеиспускания. При мочекаменной болезни у женщины могут наблюдаться , но при беременности это также не редкость. Однако если при этом возникает жжение и боль, это признак патологии.
  • Кровь в моче. Любое кровотечение при беременности опасно. Если камни повреждают мочевые каналы или мочевой пузырь, в крови обнаруживаются сгустки крови, либо же сама моча становится равномерно красноватой. Этот симптом требует немедленной медицинской помощи.

Это основные признаки заболевания, но они могут дополняться. В некоторых случаях присоединяется инфекция, тогда у женщины будет повышаться температура.

Медикаментозное лечение

Если количество уратов невелико, и беременная ни на что не жалуется, как правило, хватает только диеты и минеральной воды, чтобы понизить количество солей. Но при высоком уровне уратов требуется медикаментозное лечение.

Во время беременности не все препараты считаются безопасными. В первом триместре врачи и вовсе стараются исключить любые медикаменты. Но медикаментозное лечение необходимо, если у беременной начинаются признаки мочекаменной болезни.

Особенности лечения:

  • Цистон. Это препарат растительного происхождения, который помогает снять воспаление, улучшает отток мочи, обладает мягким мочегонным действием. В него входят экстракты различных растений, а также силикат извести и мумие. Препарат часто назначается для лечения мочекаменной болезни и инфекционных заболеваний мочеполовой системы. Цистон не рекомендуется принимать при больших размерах камней. При беременности назначается с осторожностью и только под наблюдением врача.
  • Блемарен. Препарат повышает уровень щелочи в моче, что позволяет растворить соли. Назначается при уратах, но не при . Препарат выпускается в виде растворимых шипучих таблеток. Блемарен назначается при мочекислых камнях, но не при инфекционных заболеваниях мочевыделительной системы.
  • Аспаркам. Препарат помогает вывести соли и снизить кислотность мочи. Может назначаться даже в грудном возрасте, но не назначается в первом триместре беременности. Во втором и третьем триместре прием препарата возможен с разрешения врача.
  • Канефрон. Препарат на растительной основе в виде таблеток. Канефрон обладает мочегонным и антимикробным эффектом, а также снижает воспаление, снимает спазм и боль. При употреблении препарата рекомендуется больше пить. Во время беременности применение Канефрона возможно по рекомендации врача и после оценки соотношения риска и пользы для матери и ребенка.

Правильное питание при уратурии


Во время беременности строгие диеты назначаются редко, поскольку женщине нужно хорошо и полноценно питаться для поддержания своего организма и нормального развития ребенка. При уратурии сидеть на строгих диетах и голодать не нужно.

Правила питания направлены исключительно на снижение уровня потребляемых солей:

  • Питание должно быть калорийным, но нужно снизить употребление белков. Употребление мяса желательно сократить. Нужно отдавать предпочтение нежирным сортам, желательно в вареном виде.
  • Есть нужно часто, до 6 раз в день. При этом важно достаточно пить. Во время беременности нужно употреблять не более 2 л воды в день. Нужно сократить употребление жидкостей в виде крепкого чая, кофе, газированных напитков, порошкового сока, йогурта с красителями. Пить можно в промежутках между приемами пищи, но не во время них.
  • Не рекомендуется злоупотреблять сладким. Особенно нужно ограничить употребление шоколада, кремовых пирожных, тортов и сдобной выпечки. Они вредны не только для почек, но и для , с котором во время беременности и так немало проблем. Заменить сладости можно сухофруктами, домашним зефиром или печеными яблоками, фруктовым салатом.
  • Желательно исключить все кислые фрукты и ягоды типа цитрусовых, кислых яблок, клюквы, смородины.
  • При беременности и уратурии можно есть без ограничения вареные яйца, кисломолочные продукты, тушеные овощи, орехи, ржаной хлеб, тыкву и арбузы, сладкие яблоки, курагу, груши.
  • Мясо при беременности полезно, но в ограниченных количествах при уратурии. Можно есть нежирную рыбу, говядину, курицу, но полностью исключить шашлык, жареное и копченое мясо.
  • Можно пить натуральные свежевыжатые соки и минеральную воду. Но стоит помнить, что тут важна мера. Обилие концентрированных соков вредно для желудка и , а минеральная вода не пьется в неограниченных количествах.

Во время беременности не обязательно отказывать себе во всем, но нужно помнить про потенциальный риск. Если очень хочется мяса или сладкого, то можно поесть тушеной говядины или один раз поесть шоколад, но злоупотреблять жирной пищей, фаст-фудом, сладостями вредно и для матери, и для ребенка.

Ураты в моче под микроскопом

Основной причиной повышения мочевой кислоты (уратов) считают нарушение питания: несбалансированность, однообразие, нерегулярность, чрезмерность.

К другим причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

  • систематические стрессовые нагрузки на организм;
  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционные патологии мочеполовой системы;
  • пиелонефрит, гепатит, панкреатит, тромбоз почечных артерий, опущение почки, гидронефроз и лейкоз;
  • подагра ─ нарушение обменных процессов, в результате которых ураты частично выходят с почками, а большая их масса накапливается в тканях и крови, что приводит к острому, рецидивирующему артриту (воспаление суставов);
  • прием лекарственных препаратов: антибиотики, жаропонижающие, анестетики (обезболивающие).

Следует отметить, что причиной большого количества уратов, их кристаллизации и появлению камней способствует сильное, продолжительное обезвоживание организма: понос и рвота при отравлении или инфекционных болезнях, недостаточное питье, редкое мочеиспускание, длительное нахождение на солнце, тяжелая физическая работа, регулярное пребывание в помещении с низкой влажностью.

Продукты, являющиеся причиной повышения уровня уратов в организме:

  1. Содержащие салициловую кислоту: чай из липы, малина, калина.
  2. Способствующие отложению белковых шлаков: красное мясо молодых животных (свинина, телятина), консервы с длительным сроком реализации, колбасы, субпродукты (сердце, печень, почки, желудки), наваристые мясные и рыбные бульоны.
  3. Копченые продукты.
  4. Овощи: томаты, бобовые, лук, шпинат, капуста, щавель.
  5. Специи, пряности.

Симптомы при наличии уратов в моче

Повышенное содержание уратов может наблюдаться абсолютно в любом возрасте (у взрослых, детей, пожилых людей). У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин. У беременных ─ это обычное явление, и превышение показателей содержания уратных солей считается нормой. Однако следует постоянно контролировать их количество, чтобы не допустить чрезмерного накопления.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Это значит, что определить наличие уратов можно только при сдаче общего анализа мочи. Первые признаки болезни появляются тогда, когда в почках или в почечных лоханках есть конкременты, образующиеся в результате нарушения свойств мочи. Эти специфические образования (аморфные остатки мочи, соли) служат ядром для . Со временем они увеличиваются в размере и движутся из почки по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фоне образования камней интенсивно развивается инфекционный воспалительный процесс. Это сопровождается общей симптоматикой:

  • высокая температура тела;
  • незначительное повышение артериального давления;
  • слабость;
  • тошнота, иногда рвота.

В остром периоде пациент ощущает боль в поясничном отделе или в области брюшной полости. Отмечается болезненное мочеиспускание с частыми позывами. У детей повышенное содержание уратов в моче приводит к запорам, рвоте,
особенно в утренние часы, астматическим приступам неизвестной этиологии.

Такие дети гиперактивны, и часто по своему физическому развитию обгоняют сверстников. Ураты в большом количестве накапливаются под кожей ребенка. Это приводит к появлению красных пятен на теле.

Отдельной группой выделяют аморфные ураты. Они придают моче коричнево-розовый оттенок. Их физиологическое содержание в моче единичное. Большое количество аморфных уратов свидетельствует о таких заболеваниях, как:

  • гломерулонефрит;
  • застойная почка;
  • хроническая почечная недостаточность.

Методы исследования

По результатам лабораторных анализов мочи и крови почти всегда выявляется незначительное увеличение белка, лейкоцитов, бактерий (при пиелонефрите).

  1. Самый простой и доступный метод обнаружения уратов ─ клинический анализ мочи. Первый признак наличия кристаллов ─ осадок в моче насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. Уровень рН > 7,0 (норма рН 5,0─7,0; средний показатель 6,25). Анализ мочи показывает наличие солей кальция, калия, натрия, магния.
  2. Клинический анализ крови определяет декомпенсацию функций почек, активацию пиелонефрита, выявляют анемию.
  3. УЗИ и рентген ─ диагностируют уратный песок и камни.
  4. Экскреторная урография ─ позволяет увидеть функциональные и анатомические изменения в почках.
  5. КТ (компьютерная томография) ─ метод, предоставляющий наиболее точную информацию о размерах камней, от мелких до крупных. Если по результатам исследований обнаружены ураты в большом количестве, это значит, что изменились биохимические свойства мочи. Такие нарушения при правильно организованной терапии легко поддаются коррекции.

Основные направления в лечении

Лечение заболевания должно быть комплексным, влиять на причину (этиотропная терапия) и на механизмы которые формируют уратные камни (патогенетическая терапия).

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда уратные камни уже образовались:

  1. Назначают препараты, которые нейтрализуют соли и делают мочу более щелочной (Блемарен).
  2. Для выведения уратов принимают лекарства, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
  3. Как мягкое мочегонное, рекомендуют прием травяного отвара внутрь (почечный сбор).
  4. Витамины А, E, В6.

Для удаления уратных камней используют консервативный, оперативный и инструментальный методы лечения. Программа консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая механизмы и причины камнеобразования. Лечение лекарственными препаратами направлено на изменение биохимического состава крови и мочи, а также способствует выводу уратных кристаллов размером до 5 мм. Дистанционная терапия ─ дробление камней ультразвуком или применение контактной лазерной литотрипсии.

Хирургическое лечение назначают достаточно широко. Показания к оперативному вмешательству:

  • сильные атаки почечной колики, вплоть до лишения трудоспособности;
  • затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
  • обтурационная анурия;
  • постоянная гематурия (кровь в моче);
  • частые приступы острого пиелонефрита;
  • камень в единственной почке или в мочеточнике, и не может выти самостоятельно.

Прогноз на выздоровление после полостной операции всегда благоприятный.

Диета как основа лечения

Для снижения уровня солей назначаю диетотерапию. Диета при уратах в моче, согласно рекомендациям врачей, специфична. Интенсивному удалению уратов через почки способствуют такие продукты, как:

  • цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
  • виноград;
  • лесные яблоки;
  • инжир, изюм, крыжовник, черная смородина;
  • тыква, баклажаны, огурцы;
  • морская капуста;
  • простокваша.

Нельзя употреблять мясо в большом количестве. Чтобы избавиться от шлаков, содержащихся в сыром мясе, необходимо придерживаться специальной технологии приготовления. При отваривании цельного куска мяса, его нужно сразу класть в кипящую воду. Для приготовления шашлыка мясо предварительно вымачивают в растворе пищевой соли в течение 3-4 часов.

При приготовлении мясного бульона первый навар необходимо вылить. Во второй навар лучше положить луковицу, она вберет в себя оставшиеся в мясе белковые шлаки. По окончании варки луковицу выбросить.

Ураты в моче ─ это следствие неправильного питания, избыточного употребление животного белка, и недостатка в рационе овощей и клетчатки. Значит, своевременно скорректированная диета позволяет избежать серьезных осложнений в будущем.