Предвестники родов у повторнородящих: эффективные способы определения скорых родов. Первые признаки приближающихся родов у повторнородящих

Признаки приближения родов у повторнородящих женщин могут немного отличаться от первородящих. Как понять что время пришло отправляться в роддом?

Что такое предвестники родов

За несколько недель или дней до начала родовой деятельности появляются признаки, что указывают на нее. Те женщины, что уже имеют детей, понимают быстро почему возникают те или иные симптомы. Для первородящих признаки приближающихся родов могут вообще ни о чем не говорить. В этот период меняется гормональный фон, прогестерон уже не вырабатывается так интенсивно, как раньше, а уровень эстрогена растет. Прогестерон отвечал за сохранение беременности, а эстроген способствует изгнанию плода, то есть началу родовой деятельности.

В чем отличие предвестников у повторнородящих от первородящих

Принципиальной разницы между позывами к родам у первородок и повторнородящих женщин нет. У тех, кто рожать будет впервые могут раньше отойти воды, у повторнородящих такое явление встречается крайне редко. Схватки у первородок начинаются еще за несколько суток, постепенно увеличивая регулярность и силу, у тех, кто рожает не первый раз, схватки могут возникнуть за несколько часов до родов. Слизистая пробка отходит тоже по-разному. У повторнородящих матка открывается быстрее, поэтому выход желеобразной массы может говорить о том, что вскорости начнутся роды, у первородок слизь отходит задолго до начала родовой деятельности.

Основные предвестники родов и их проявление

О том, что вскорости начнутся роды, извещают:

Расстройство пищеварения в виде диареи, рвоты или тошноты.
Повышенная работоспособность. Незадолго до родов, женщина вдруг начинает все стирать, мыть, убирать и стараться закончить все дела. Причем на все хватает сил.
В животе затишье сменяется сверхактивностью будущего ребенка.
Воды отошли. Если околоплодные воды ринулись со всей мочи, малышу внутри утробы оставаться недолго.
Несильные схватки, их еще называют тренировочными. Могут возникать еще в конце второго триместра. Тянущая боль внизу живота, от настоящих схваток отличается тем, что вскорости проходит.
Выходит слизистая пробка. Она может отойти за несколько недель или дней до родовой деятельности.
Живот опускается. Не у всех происходит это явление, тем не менее, самочувствие беременной вдруг улучшается — дышать становится легче, пропадают изжога и одышка.

К упомянутым симптомам приближающихся родов, могут присоединиться холостые позывы в туалет, ухудшение аппетита, болевые ощущения в животе, озноб, резкое уменьшение веса и отечности.

Отличие тренировочных схваток от родовых у повторнородящих

Отличить тренировочные схватки от настоящих достаточно трудно даже для опытной женщины. Если в течение нескольких часов их интенсивность продолжает нарастать и появляются кровяные выделения, то это явно не тренировочные схватки. Учащаются приступы боли, а промежутки между ними сокращаются. Это значит, что матка начинает раскрываться и пришла пора посетить роддом.

Как начинаются роды у повторнородящих

Так же как и у первородок. Возможно некоторые симптомы приближающихся родов будут намного ярче, чем первый раз. Ко всему, вторые и последующие роды развиваются быстрее, чем первые, поэтому при усиливающихся схватках и подтекании амниотической жидкости поспешите, нужно своевременно добраться до роддома.
Обычно повторнородящие женщины знают, что делать при возникновении признаков начала родовой деятельности, и сохраняют спокойствие. Ведь второй раз уже не так страшно, все происходит легче и быстрее.

Обычно стандартный срок беременности 280 дней. Но на самом деле действительная дата родов может довольно сильно отличаться от предполагаемой. Ее могут просчитать гинекологи и узисты, но и они могут ошибиться, даже на три недели. Расшифровка исследования с помощью ультразвуковой диагностики – сложное дело и не всегда точное. Особенно в случае нескольких детей, близнецов и двойняшек. Ваша беременность может идти не неделя в неделю. Поэтому стоит доверять себе и своему телу и следить за ним. Ведь именно оно может подсказать, когда пора собирать сумку в роддом.

На какие же предвестники родов необходимо обращать внимание будущим матерям и как особенности протекания этого периода могут помочь при родах? Несмотря на неоднозначные признаки, многие женщины все равно путают их с обычным состоянием или просто не замечают. Хотя на вторые роды предвестники уже очень заметны и определить их несложно, но нужно, ведь роды могут начаться в любой день.

Рожать тяжело и в первый раз, и в последующие. Вот только повторнородящие знают что их ждет, хотя многие боятся того, что забыли свой первый опыт. Как и у первородок у вас будут такие же признаки, однако они могут протекать более стремительно. К примеру, опущение живота, с последующими облегчающими симптомами, у перворожениц бывает за несколько недель до важного дня, а вот у тех, для кого роды – не новость, живот опустится только за пару дней до родов, а может и не опуститься вовсе. В этом случае головка ребенка опустится в первой фазе родов в малый таз, в то же время будет опускаться и живот.

Рожавшие женщины отличаются от нерожавших с точки зрения анатомии. У их шейки матки немного более широкий просвет. А также она более быстро реагирует на гормональную стимуляцию. Поэтому часть предвестников родов у повторнородящей начнется раньше.

Например, при повторных родах слизистая пробка будет больше. Больше будет и жидких выделений под конец срока.

Тренировочные схватки, сопровождающие беременность, приходят раньше, но, возможно, это из-за того, что вы уже знаете что это такое и можете быстрее их заметить. Так что, если вы рожаете не впервые и ощущаете на себе эти предвестники, то стоит собрать сумку сегодня, а не откладывать эту задачу на завтра.

Что такое предвестники родов и чем отличаются предвестники вторых родов и предвестники родов у первородящих? На самом деле практически ничем, только проходят они быстрее и при схватках нужно более тщательно контролировать интервалы. На вторые и третьи роды предвестники одинаковые, рассмотрим их.

Опускается живот. Это не всегда происходит у беременных при первых, вторых и даже третьих родах, но опущение живот имеет свои плюсы: будет намного легче дышать, отдышки не будут больше мучить, также пропадут постоянные изжоги. Однако спать станет немного сложнее, ведь теперь будет не очень удобно в привычных позах из-за изменения положения живота, ребеночек теперь расположен ниже. Для повторнородящих это лишь несколько дней перед родами.

Увеличивается количество половых выделений. Это происходит из-за того, что часть плодного пузыря отслаивается от маточных стенок. Важно помнить, что это не подтекание вод. Нередко, чтобы убедиться, что в этом нужно лишь сделать специальный тест. Он покажет, есть ли в выделениях амниотическая жидкость.

Резкое снижение веса. Всегда приходите к врачу по графику, так можно будет отследить ваш вес. Перед родами вы немного похудеете, или просто перестанете набирать вес. Так организм облегчает себе предстоящие роды. Норма потери веса – 2 кг.

Меньше едите. В самый близкий промежуток времени перед родами у вас уменьшится аппетит, потреблять еды вы будете меньше. Заставлять себя есть и за себя, и за ребенка не стоит, доверяйте интуиции. А при изжоге и тошноте, лучше контролируйте, что вы употребляете в пищу.

Меняется постава. Так как матка становится ниже, у тела смещается и центр тяжести. Поэтому многие женщины приобретают вид гордых будущих матерей, с высоко поднятой, даже запрокинутой назад, головой. Походка теперь более похожа на то, как ходит уточка.

Частые походы в туалет. Дело в том, что то давление, которое испытывает мочевой пузырь из-за других органов увеличивается, а гормоны заставляют прямую кишку постоянно давать новые позывы. На удивление на объем стула частота никак не влияет, он может быть даже больше, чем обычно. Прямо перед родами вам скорее всего захочется несколько раз посетить уборную. А за несколько часов до сильных схваток появятся рвота, тошнота и расстройство желудка. Всеми виной гормоны, стимулирующие роды. Так что стесняться не стоит.

Тренировочные схватки. Они не настоящие, но их появление говорит о скором рождении ребенка. Они не отличаются регулярностью, совершенно безболезненны и могут быть разной продолжительности. Так ваша матка тренируется и разминается перед предстоящей тяжелой работой. К примеру на 35-й неделе частый предвестник родов – это схватки Брэкстона-Хикса. Вам может показаться, что они достаточно болезненны, но это всего лишь тренировка.

Боли в спине и внизу живота. И снова все из-за опущения ребенка. Кости тоже готовятся к родам. Боль может быть тупая внизу живота или же опоясывающая – в спине и животе одновременно. Часто такие боли периодичны, но могут быть и постоянными.

Дышать теперь легче. Многим беременным, особенно на последних сроках, бывает сложно дышать. Ребенок давит на диафрагму, и вы не можете вздохнуть на полные легкие. А когда плод опускается, дыхательные органы снова могут функционировать в своем привычном режиме.

Плод по-другому шевелится. Малыш тоже подсказывает вам, что его появление на свет уже очень скоро. Он притихает перед бурей, но подает сигналы, что с ним все хорошо, лениво шевелясь в утробе. После этого периода наступает другой, полный активности. Так он тренируется, изучает, как он будет двигаться при родах.

Резкие смены настроения. Вы то устали, то хотите быстрее родить, то убираете, то слишком бодры или роняете слезинки? Все нормально, просто в вашем организме проходят нейроэндокринные процессы. Они заставляют вас вести себя не вполне логично, но делать все, чтобы малышу после рождения было хорошо, тепло и уютно. Однако, как только заметите за собой такие перемены, лучше предупредить близких, чтобы не испортить отношения.

Создаем гнездо. Люди, как и животные и птицы, стараются создать благоприятные условия для своего будущего чада. Это называется «инстинкт гнездования». Женщине постоянно хочется переделывать детскую, убирать и улучшать дом, вычищать все до наименьшей пылинки. Скоро здесь появится новый родной сожитель. Обычно все это происходит за неделю перед родами. Если же беременная забивается в уголочек, не хочет ни с кем разговаривать и пытается от всех отделиться, значит осталось всего несколько часов. Так она на психологическом уровне ищет тихое место для скорых родов.

За пару дней будущая мама может жалеть себя по совершенно любому поводу, постоянно плакать и просить одобрения и защиты. Так она, хоть и не сознательно, смотрит на действия мужа и близких людей. В этот момент она – ребенок.
Все вышеперечисленное – это предвестники скорых родов. Будь у вас 36, 38 или даже 40-я неделя, вы их почувствуете, хотя бы некоторые. Если же начались какие-то другие процессы да еще и болезненные, сразу звоните врачу.

Рожать снова – это как читать книгу, которую вы уже читали, но давно. Процесс похож, но ощущать вы можете его по-другому. Организм первородящей понимает, что с ним такие процессы уже происходили, и проходит через них быстрее. Поэтому подготовка к рождению второго и третьего ребенка будет проходить легче.

Не стоит опираться на слова подруг, у всех по-разному, так как каждый организм уникален. Многое зависит и от здоровья беременной, и от периода времени, который прошел с прошлых родов.

Зачастую с первого предвестника до последнего долго ждать вам не придется. Так что малыш родится примерно через 2-5 дней.

Вторые, третьи и последующие роды проходят намного стремительнее первых. Некоторые явления перед ними при первой беременности вы могли и не заметить. Конечно, как тут обращать внимание на самочувствие, когда так волнуешься за себя, за ребенка и за сами роды. Но сейчас, вам обязательно нужно постоянно слушать свое тело, ведь при некоторых признаках нужно сразу ехать в роддом. Поэтому лучше выпишите для 39, 38, 37 и 36 недели беременности предвестники родов у повторнородящих.

Отхождение пробки. Слизистая пробка может отходит также как опущение живота, то есть может за пару дней до родов, а может за пару недель. Вот только при вторых и третьих родах шейка матки намного быстрее открывается, чем при первых. Так что вы вполне можете быть в роддоме уже через несколько часов. Пробка отходит как желеобразный сгусточек, иногда прямо во время родов из тазового отдела. Обычно это прозрачная, кремового или немного бурого оттенка слизь. Иногда в ней содержатся небольшие прожилки крови. То, что пробка отошла, говорит о том, что матка постепенно открывается. При этом чем больше вес ребенка, тем больше вероятность того, что вы сами заметите ее отхождение. Однако она может отойти и при посещении уборной, а вы и не заметите. Этот сгусток может отделиться сразу весь, а может выходить по кусочкам несколько дней.

Смена поведения плода. Ранее вы наверняка знали целый режим дня ребенка, когда он активный и когда спит. Формирование его нервной системы за последний акушерский месяц и привело к такому режиму. За сутки перед родами он может вести себя совершенно по-иному, ребенку теперь тесно. Он может сначала много шевелиться, потом затихать надолго, а потом отбивать ритм с каким будет рождаться. Если же шевелений нет совсем, это плохой знак и нужно обратиться к врачу.

Боли внизу живота. Теперь, когда рожаете не впервые, вы уже знаете, что в таких болях нет ничего страшного и неправильного. Это всего лишь свидетельство того, что началась родовая деятельность. Менее опытные мамы начинаются паниковать.

Отошли воды. И теперь самый популярный признак того, что роды уже совсем не за горами – отхождение околоплодных вод. Так случается не со всеми. Поэтому не стоит дожидаться именно момента отхождения вод. Их могут проколоть в роддоме. Но так, как рожаете вы не впервые, у вас намного больше шанс, что воды отойдут сами. Часто это случается совершенно внезапно, чаще всего ночью. Не беспокойтесь, болей не будет, вы услышите только глухой хлопок. Как и в случае с пробкой, воды могут отходить не сразу, а частями. Так случается если плодный пузырь был поврежден. Итак, жидкость отошла. Нет схваток? Срочно едьте в роддом!

Схватки. Конечно же, в этот раз не ложные схватки. Вы легко их отличите, эти схватки будут отголоском ваших прошлых родов. Паниковать не нужно, но поспешить стоит, особенно если вместе со схватками выходят коричневые выделения.

Если у вас близнецы, вы обзавелись двойней или даже тройней, то скорее всего вес и параметры каждого ребенка из двойняшек и тройняшек будет меньше стандартного веса для одного малыша. Они просто не поместятся, ваш живот не резиновый, какой бы вид предлежаний у них ни был.
Врач может назначить вам дополнительное ультразвуковое исследование и скрининг для уточнения данных. Фото ребенка на последнем этапе развития вы даже можете вставить себе в материнский дневник. Вы увидите как выглядит ребенок, какое у него расположение, где находится пуповина, возможно у ребенка нестандартное тазовое расположение. Это нужно учесть при родах. Также вы узнаете какова масса ребенка, поймете сколько он весит сейчас посмотрите на его шевеления.

Также важно узнать нет ли у вас низкой плацентация, маловодия или многоводия, какое состояние шейки матки на данный момент, возможно, ваша беременность будет короче, чем вы думали.

Напоследок

Все предвестники родов вовсе не для того, чтобы поднять панику у вас или у ваших близких. Их всего лишь нужно вовремя распознать и радоваться, что теперь ваш ребенок готовится появиться на свет. Естественно и для вас это будет хорошим намеком. Ведь рожать дома или в машине «скорой помощи» может быть очень опасно и для матери, и для ребенка. Гораздо разумнее будет вовремя лечь в больницу и родить дитя под надзором опытных врачей.

Эти предвестники обычно появляются у беременных женщин примерно после 38-й недели. А это значит, что, если правильно считать, до ПДР осталась одна-две недели. Если вы почувствовали один или несколько признаков, не стоит волноваться и сразу же садиться в машину. Ребенок не появится через пару минут или часов. На это еще потребуются дни и даже недели. Вам стоит лишь хорошо подготовиться и морально и физически.

Если же вы чувствуете несколько последних признаков, стоит приготовиться к поездке в роддом. Не забывайте также, что у повторнородящих периоды прохождения родов намного быстрее.

В случае, если первые роды прошли не очень хорошо, были какие-либо проблемы с их протеканием, с вашим здоровьем или со здоровьем ребенка, вам стоит чаще наблюдаться у врача. Возьмите его номер телефона, чтобы при возникновении любых волнующих вас признаков, вы могли позвонить и посоветоваться.

Первая беременность – очень волнительное время для женщины, ведь она не знает, что будет чувствовать перед родами, как они пройдут, насколько больно ей будет. Поэтому почти каждая будущая мать, ждущая появления на свет первенца, прислушивается к своему организму, чтобы понять, когда настанет «день икс». Порой чрезмерная бдительность вынуждает беременных женщин экстренно ехать в родильное отделение раньше срока.

Чтобы оказаться в роддоме в правильное время и не прибегать к стимуляции, нужно уловить момент установления родовой деятельности. Для этого будущей матери необходимо знать о симптомах, появляющихся на последних неделях беременности, говорящих о скором появлении ребенка. Данный комплекс явлений носит название «предвестники родов».

Признаки приближения родов

Симптомы, которые появляются у беременных женщин перед родами, обычно носят закономерный характер и идут в определенной последовательности:

3-4 недели до родов

Первые признаки родов у первородящих – это появление ноющих болей внизу живота. Иногда боли иррадиируют в поясницу, ногу, появляется чувство распирания в области лобка. Также беременные отмечают опущение живота, он становится немного меньше, но иногда у первородящих данный симптом появляется гораздо позже – за неделю до появления на свет ребенка.

Маточные признаки родов у первородящих – это ложные схватки. Они отличаются от настоящих несистематическим характером, выраженность болевого синдрома варьирует от почти незаметного до крайне интенсивного. Некоторые будущие матери отмечают напряжение матки, когда она становится плотной и твердой, это чувство длится до нескольких часов.

1-2 недели до родов

Признаки родов у первородящих, появляющиеся на данном сроке – снижение аппетита и потеря 1-2 кг веса. Данные симптомы связаны с выведением жидкости из организма. Некоторые беременные женщины не отмечают похудения, но их вес перестает увеличиваться за несколько дней до родов.

1-3 дня до родов

Признаки приближающихся родов у первородящих – это появление слизистой пробки и изменения в пищеварительной и мочевыделительной системах организма. Слизистая пробка представляет собой желеобразное вещество с темно-красными прожилками, чаще выходящее быстро и с громким звуком, иногда вытекающее в течение нескольких дней небольшими порциями. Обычно она отходит за 1-3 дня до родов, но срок ее появления крайне субъективен и варьирует от 1 часа до 10 дней до появления будущего ребенка.

У части будущих рожениц может наблюдаться диарея, рвота, тошнота. Некоторые беременные женщины наоборот испытывают запоры до родов. Изменяется и характер мочеиспускания, оно может учащаться или становиться более редким.

Несколько часов до родов

Признаки начинающихся родов у первородящих требуют особого внимания, именно они являются сигналом для госпитализации в родильное отделение. Главный показатель начала родовой деятельности – схватки. При предстоящих родах они имеют систематический характер, сопровождаются раскрытием шейки матки и не проходят при расслабляющих процедурах. С приближением момента появления будущего ребенка усиливается болевой синдром. Иногда у рожениц происходит излитие околоплодных вод – отхождение большого количества прозрачной жидкости.

При следующих ощущениях перед родами у первородящих: систематические схватки, усиление боли, излитие околоплодных вод – требуются госпитализации в родильное отделение, так как они являются сигналом появления на свет ребенка в ближайшие часы.

Однако не стоит паниковать раньше времени, так как перетерпеть схватки в домашних условиях гораздо проще. В роддом лучше ехать, когда схватки начнут появляться через каждые пять минут, и их длительность достигнет 45 секунд. Если роженица испытывает страх перед предстоящими родами, показана более ранняя госпитализация.

Признаки преждевременных родов

Преждевременным считаются те роды, которые произошли в срок от 28 до 37 недель. Сигналом к их началу является:

тянущие боли внизу живота;
кровянистые выделения;
схваткообразные боли более 30 секунд;
подтекание околоплодных вод;
отсутствие шевелений будущего ребенка.

Появление данных симптомов требует немедленно обращения к врачу, который либо предпримет действия для сохранения беременности, либо проведет преждевременные роды.

Подготовка к родовому процессу

Каждой будущей матери следует тщательно наблюдать за своим состоянием, так как различные симптомы могут служить предвестниками родов. Главный сигнал предстоящего появления ребенка – начало схваток. Следует различать истинные схватки от ложных. Первые носят систематический характер, сопровождаются раскрытием шейки матки и не купируются расслабляющими процедурами.

Когда у беременной женщины начинаются схватки, для более быстрого начала родов следует активно двигаться, чтобы раскрыть зев матки. В дальнейшем для ослабления боли роженице полезно совершать покачивающие движения тазом, сделать массаж в области крестца. К концу схваток женщине важно контролировать правильный ритм дыхания.

При появлении схваток 5/45 (длительность 45 секунд, интервал 5 минут) следует отправляться в родильное отделение. Если боли очень интенсивные или произошло излитие околоплодных вод, требуется немедленная госпитализация роженицы. Самое главное правило для будущих мам – не паниковать и выполнять все указания врача, что является условием благополучных родов.

Ожидая первого ребенка, у женщины могут появляться различные симптомы – предвестники родов. Данные признаки носят субъективный характер и могут возникнуть на разных сроках. Предвестники родов – это ответ организма матери на изменения, связанные с будущим появлением ребенка, они не являются патологией. Главным поводом для госпитализации в родильное отделение считают появление систематических схваток. Если у будущей матери возникли необычные симптомы на сроке до 37 недель беременности, стоит немедленно обратиться к врачу, так как это может быть проявлением преждевременных родов.

Беременные женщины на последних сроках беременности, как правило, с нетерпением ждут приближения даты родов. У многих еще не решен окончательно вопрос, что же все-таки считать признаками начала родов.

Одна опытная подруга говорит одно, другая – другое, а в специальной литературе – третья информация. Запутаешься тут… И становится боязно: «А вдруг я не пойму, что это роды, что пора в роддом? Как бы чего не случилось».

Такие мысли появляются оттого, что из-за разрозненных отзывов опытных подруг или после прочтения специальной литературы еще не уложилось в голове отличие подготовительных этапов (предвестников) родов от истинных признаков их начала.

В этой статье про признаки начала родов будет дан ответ на максимум вопросов, возникающих у беременной женщины по поводу начала родового процесса. Чтобы все вопросы разрешились, страхи рассеялись без следа, а осталось только ожидание счастья материнства.

Причины и механизмы начала родов

Примерно с 37-38 недель беременности женский организм начинает подготавливаться к родам.

Основными пусковыми факторами начала родов являются:

Гормональные перестройки в организме роженицы. Уменьшается продукция прогестерона – гормона, сохраняющего беременность. Происходит стимуляция продукции комплекса эстрогенов – женских половых гормонов, стимулирующих родовую деятельность;
Сократительная готовность матки. Полностью созревают мышечные волокна матки (миометрий). Повышается чувствительность мышц матки к окситоцину – гормону, который является основным стимулятором сокращения матки и всей родовой деятельности. На последних сроках беременности матка теряет способность к свободному растяжению. В результате механического раздражения матки опустившейся головкой малыша и возрастания концентрации в крови гормонов, стимулирующих родовую активность, формируется повышенная сократительная готовность матки и она начинает сокращаться;
Зрелость плаценты. Плацента – это так называемое детское место в матке. Через плаценту осуществляется связь организмов матери и ребенка, питание плода. Организм уже «знает», что плацента выполнила свою функцию и скоро станет ненужной. Возникают естественные процессы старения и разрушения (дегенерации) в полностью созревшей плаценте;
Зрелость плода. Предельное накопление в организме плода продуктов обмена веществ, уменьшение объема и снижение скорости образования амниотической жидкости не позволяет поддерживать процессы обмена на том же уровне.

Все вышеперечисленные причины и факторы тесно взаимосвязаны. Именно их реализация в комплексе и запускает механизм начала родов.

Вероятные признаки родов (предвестники)

Предвестники родов – это целый ряд признаков, которые наблюдаются у беременной заблаговременно, за несколько недель или дней до заветного события. Они свидетельствуют о готовности женского организма к процессу деторождения. В зависимости от особенностей организма женщины, совокупность этих признаков будет в каждом конкретном случае строго индивидуальной.

Итак, обо всем по порядку. Одним из первых признаков приближения родов является снижение активности плода . Уже за несколько недель до родов женщина может отметить, что количество уменьшилось и они стали менее интенсивными. Так как малыш достаточно вырос, а свободного пространства в матке осталось мало, его двигательная активность затруднена.

Знаете, есть такая жизненная ситуация, когда в комнате или, например, в троллейбусе тесно. Мы тогда говорим: «Здесь так тесно, что не повернуться». Или не пошевелиться. Вот такая ситуация складывается у малыша. Ему тоже не повернуться, не пошевелиться.

Опускается живот, расходятся тазовые кости.

Это происходит, когда малыш опускается вниз, готовясь к прохождению по родовым путям. В это время его головка прижимается к месту входа в малый таз. Дно матки (самая наивысшая ее часть) смещается книзу. У первородящих этот вероятный признак может проявиться за 2 недели до начала родовой деятельности. У мамочек, которые уже испытали радость материнства – за несколько дней до заветного события, но чаще непосредственно перед родами.

Беременная матка, опустившись вниз, уже не давит так на диафрагму. Женщины при этом говорят, что им становится легче дышать, изжога практически не беспокоит. Хотя внешне опустившийся живот не все самостоятельно замечают.

Так как головка малыша опускается и оказывает давление на кости таза, у беременной женщины меняется походка. В гинекологии называют это «гордой поступью». Женщина отводит плечи и лопатки кзади, смещается центр тяжести, и беременная начинает ходить, слегка покачиваясь.

Из-за чрезмерного давления головки плода на тазовые органы (кишечник, мочевой пузырь) частота мочеиспусканий и позывов на дефекацию меняется. Женщина чувствует чаще позывы на мочеиспускание, реже, но бывает даже недержание мочи. Из-за механического раздражения стенок кишечника возникают запоры за несколько дней до родов. А иногда это могут быть не запоры, а поносы.

Перед родами увеличивается объем влагалищных выделений из-за гормональных перестроек. Они становятся менее вязкими. Иногда женщины могут перепутать эти выделения с подтеканием околоплодных вод. Для дифференцировки выделений в стационаре проводят специальные тесты.

Что вам по этому поводу нужно знать? Если срок беременности более 37 недель или есть предпосылки к преждевременным или стремительным родам, то при обнаружении обильных влагалищных выделений нужно срочно отправиться в роддом.

Тест с помощью стерильного марлевого отреза

Если выделений не очень много, но больше, чем обычно, в домашних условиях можно провести простой тест с помощью стерильного марлевого отреза, сложенного в несколько слоев. Околоплодные воды, как правило, прозрачные и быстро впитываются, не оставляя следов. Выделения же впитываются плохо, часто окрашивают марлю.

Тест этот простой, но предполагает субъективную оценку результатов. А здесь не каждая женщина может самостоятельно разобраться. Поэтому лучше обратится в стационар для своевременной диагностики.

Если врач подтвердит, что это просто выделения, вас благополучно отпустят домой. Но если выяснится, что это подтекают околоплодные воды, то вы очень правильно поступили, что как можно раньше обратились в стационар. Длительный безводный период очень опасен для здоровья малыша.

Перед родами будущая мамочка может отметить потерю веса (от 1 до 2 кг). Вследствие влияния измененного гормонального фона организм избавляется от лишней жидкости. Это происходит за несколько дней до родов.

Ложные схватки

Ложные (тренировочные, подготовительные) схватки могут начаться с 36-37 недели беременности и периодически возникать вплоть до родов. Чем ближе к дате родов, тем чаще матка приходит в повышенный тонус. Будущие мамочки это описывают как «каменеющая» матка. При этом появляются тянущие боли внизу живота, реже в пояснице, иногда беспокоит опоясывающая боль (от крестца до лобка). По интенсивности боль можно сравнить с ощущениями во время менструации.

Ложные схватки, в отличие от истинных схваток, непродолжительные (40-60 секунд) и не имеют четкой регулярности. Еще одной отличительной особенностью ложных схваток является исчезновение их после перемены положения беременной или непродолжительного отдыха.

Тренировочные схватки не ведут к раскрытию зева матки, но ускоряют ее созревание и подготавливают мышцы матки к предстоящей активной сократительной деятельности в родах. О возникновении такого предвестника, как тренировочные схватки, обязательно сообщите вашему лечащему врачу.

Благодаря всем вышеописанным факторам, происходит изменение шейки матки . Главным образом под влиянием эстрогенов канал шейки матки ко времени начала родов укорачивается. Сама шейка матки размягчается и открывается примерно на один сантиметр («пропускает один палец», как говорят акушеры-гинекологи). Несмотря на то, что этот признак может зафиксировать только врач при осмотре, женщине нужно знать этот важный предвестник.

Так как шейка матки немного открывается, выходит слизистая пробка , которая всю беременность выполняла защитную функцию. То есть, эта пробка предотвращала проникновение инфекций в матку. Слизистая пробка представляет собой густой светлый слизистый секрет, иногда с включением прожилок крови. Иногда пробка бывает светло-коричневого цвета. Пробка может отходить целиком. В некоторых случаях она отходит порциями.

Когда именно отходит слизистая пробка?

Сроки возникновения этого признака могут варьировать от 2-х недель или нескольких часов до начала родов. Если вы заметили, что отошла слизистая пробка, об этом нужно сообщить гинекологу, наблюдающему вас.

Очень часто сталкиваюсь с тем, что женщины на поздних сроках устают от беременности, им тяжело, они с нетерпением ждут срок родов. Но при этом у многих будущих мамочек отмечается эмоциональный подъем накануне родов. Женщины активно подготавливают свой дом к приходу нового члена семьи (стирка, уборка, перестановка мебели и даже маленький ремонт).

По аналогии с животным миром эта странность объясняется инстинктом «гнездования». И если вы вдруг почувствовали что-либо из проявлений этого «инстинкта гнездования», например, вам захотелось срочно что-либо переставить в квартире, то считайте это тоже предвестником скорого начала заветного события.

Достоверные признаки родов

К ним относят появление регулярных схваток (истинных) и излитие околоплодных вод. Нельзя между ними установить причинно-следственную связь. Что первично, а что вторично, четко нельзя сказать. В каждом конкретном случае начало родовой деятельности протекает индивидуально.

Схватки

Возникновение регулярных схваток лежит в основе начала родовой деятельности. Истинные схватки определяют I период родов, когда раскрывается шейка матки. Силу схватки роженица не может контролировать. Благодаря схваткам шейка матки размягчается, сглаживается, и зев матки раскрывается до 10 см (полное раскрытие). Матка и влагалище соединяются, формируя единый родовой канал, по которому и проходит малыш, появляясь на свет (II период родов).

Первородящим иногда трудно отличить ложные и истинные схватки. Выше уже было описание ложных схваток. Теперь более подробно поговорим про истинные схватки.

Появляются тянущие боли внизу живота. У первородящих эти боли чаще начинаются с поясницы. Продолжительность и интенсивность их нарастает. И главное – наблюдается четкая регулярность их возникновения.

Многие задают вопрос: «С какой периодичностью схваток уже нужно ехать в роддом?» Четко дать ответ сможет только врач, который вас наблюдает. У повторнородящих женщин роды проходят более стремительно. Им засиживаться дома со схватками не стоит. Как почувствовали схватки – скорее в роддом.

У первородящих первый период родов протекает более длительно (в среднем 12 часов). В принципе, они могут подождать дома некоторое время со схватками, но предварительно нужно проконсультироваться со своим гинекологом по этому вопросу. Но лучше ехать в роддом, как только убедитесь, что это настоящие, а не ложные схватки.

Предоставлю таблицу (так более наглядно) средних значений продолжительности и периодичности схваток.

Временные характеристики родовой деятельности

Излитие околоплодных вод

Сначала отходят передние околоплодные воды. Передними околоплодными водами называют ту часть вод, которые при входе в плотное кольцо тазовых костей остаются в плодном пузыре вместе с головкой плода. Объем передних околоплодных вод может быть различным. И изливаться они могут одномоментно или небольшими порциями.

При нормально протекающей беременности околоплодные воды бесцветные, без запаха, могут иметь белые включения (частички сыровидной смазки плода). Зеленоватые, зловонные, с примесью мекония (плодного кала) околоплодные воды бывают при патологической беременности.

Как правило, оболочка плодного пузыря разрывается с излитием передних околоплодных вод в первом периоде родов при раскрытии шейки матки на 3-7 см.

Бывает, что околоплодные воды отходят до появления регулярных схваток и нужного раскрытия шейки матки. В любом случае, с излитием околоплодных вод женщина должна немедленно поступить в роддом под наблюдение специалистов. Длительный безводный период (более 6 часов) – это угроза инфицирования ребенка.

Совет будущим мамам на поздних сроках беременности

Лучше заранее. Куда бы ни шли или не ехали, всегда иметь при себе документы по беременности (обменную карту). Это надежнее. Точно предугадать момент начала родов нельзя. Но, имея при себе обменную карту, где бы вас ни застали признаки начала родов, вы всегда будете готовы экстренно обратиться в роддом и избежите лишних переживаний.

Первая беременность - это, как правило, множество страхов, опасений и беспокойных мыслей о том, как будут протекать роды. Вторая беременность обычно не вызывает столько беспокойств. Однако, некоторые вопросы всё же остаются. В том числе, есть ли разница между первыми и последующими родами, как быстро протекает родовой процесс и какие признаки являются предвестниками повторных родов.

Причины начала родовой деятельности в разные периоды

С момента зачатия до наступления родов беременность в норме длится 38 недель, или 266 дней. Однако, часто дату оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом называть очень трудно. Поэтому в акушерской практике принято считать днём зачатия дату начала последней менструации. Исходя из этого, нормой считается наступление родов в промежутке от 37 до 42 недель. Рождение малыша в этот период принято называть родами в срок (срочными). Случаются также преждевременные роды, которые происходят в 22–37 недель. А также запоздалые, при которых ребёнок рождается позже 43 недели.

В настоящее время учёные не могут сказать точно, что является причиной родов. Теории того, что является фактором родовой деятельности, появлялись на протяжении всего развития медицины.

Одним из первых предположение о том, что же провоцирует родовую деятельность, высказал Гиппократ. Он считал, что плод упирается ногами в дно матки и самостоятельно выходит таким образом на свет по причине ощущения голода.

Современная наука считает, что роды наступают в тот момент, когда у беременной сформировалась родовая доминанта, которая представляет собой специфическое состояние нервной системы. Она помогает вывести на первый план рефлексы, которые имеются у каждой женщины, а также перестроить гормональный фон роженицы. Именно таким образом организм готовится к родовому процессу.
Чтобы роды протекали менее болезненно, организм женщины претерпевает существенные изменения как в деятельности нервной системы, так и на гормональном уровне

Преждевременные роды случаются нередко. Их разделяют на 3 вида:

Очень ранние (22–27-я неделя) – вес плода от 500 до 1000 г.
Ранние преждевременные роды (28–33-я неделя) – вес новорождённого от 1000 до 2000 г.
Преждевременные роды на 34–37 неделе - вес ребёнка около 2500 г.

Различают ещё угрозу преждевременных родов, а также начинающиеся и начавшиеся роды раньше срока. При угрозе и начинающемся родовом процессе врачи делают всё возможное, чтобы предотвратить появление ребёнка на свет раньше времени. Если же роды всё-таки начались, то состояние женщины и малыша контролируется особенно тщательно.

Причинами того, что ребёнок появляется на свет раньше срока могут быть:

воспалительные и инфекционные заболевания матери;
патологии репродуктивных органов (матки, шейки матки);
гормональные нарушения;
многоплодная беременность;
многоводие;
эндокринные болезни, например, сахарный диабет;
стрессы;
вредные привычки (алкоголь, курение, наркотики);
недостаточное питание;
аборты, сделанные в прошлом;
заболевания нервной системы, почек, сердца;
гестоз (патологическое состояние беременной на поздних сроках, которое характеризуется нарушением работы почек, сосудов и мозговой деятельности женщины);
резус-конфликт матери и плода;
поперечное расположение плода;
предлежание плаценты.

До того как медицина научилась выхаживать крох с массой тела от 500 г, роды до 28 недели считались выкидышем.

Современная медицина научилась выхаживать совсем крошечных детишек, родившихся раньше срока

Причинами запоздалых родов, или переношенной беременности, могут быть следующие факторы:

нейроэндокринные болезни: сахарный диабет, гипоталамический синдром (поражение гипоталамуса) и другие;
отсутствие синхронной готовности матери и плода к сроку родов, которое характеризуется комплексом проблем как со стороны женщины, так и со стороны ребёнка: не вовремя сформированная доминанта родов, неготовность шейки матки, пороки развития центральной нервной системы у плода и другие;
гормональные нарушения;
атрофия или дистрофия амниотического пузыря или плаценты;
замедленное или частичное созревание плаценты;
нарушенная работа центральной нервной системы матери.

Правда ли, что повторные роды наступают раньше, чем первые

Согласно расхожему мнению, повторнородящая женщина рожает своего второго ребёнка чуть раньше по сроку, чем первого. Многие женщины на форумах действительно подтверждают, что это так и произошло с ними. Однако, врачи, наоборот, говорят о тенденции повторнородящих женщин «перехаживать» беременность. Официальной статистики относительно ответа на этот вопрос нет.

При этом не стоит забывать о таких факторах, как состояние здоровья матери, условия жизни и другие, которые могли измениться с момента первых родов. Однако если первые роды были преждевременными, то вероятность того, что и вторые наступят раньше срока, очень велика. Поэтому мама должна регулярно посещать врача и находиться под постоянным контролем.
Срок родов при второй и последующих беременностях зависят от множества факторов

Предвестники начала родов у повторнородящей женщины

Независимо от того, какие по счёту роды, к предвестникам того, что ребёнок скоро появится на свет, можно отнести:

Опущение живота. Оно происходит не у каждой женщины. При повторных родах обычно возникает за несколько дней до рождения ребёнка.
Отхождение слизистой пробки, которая представляет собой желеобразный слизистый сгусток прозрачного, кремового или бурого цвета. Она выделяется постепенно или сразу одной частью. Может содержать немного крови. Это может произойти как за несколько дней или недель, так и за несколько часов до родоразрешения. Всё дело в том, что при повторных родах шейка матки открывается быстрее.
Схватки. Тренировочные схватки у повторнородящих могут начаться раньше, чем у первородок, во 2 триместре беременности. Регулярность схваток, их учащение и увеличение болезненности свидетельствуют уже о начале родовой деятельности.
Отхождение околоплодных вод. У повторнородящих этот процесс происходит до родов чаще. У первородок часто воды отходят только в процессе родовой деятельности. Их отхождение безболезненно и характеризуется обильным потоком жидкости из влагалища. Иногда воды отходят частями, тогда говорят об их подтекании. При отхождении околоплодной жидкости следует незамедлительно ехать в роддом.
Усиленная активность малыша, которая сменила его затишье в животе. В конце беременности движения ребёнка в утробе матери становятся не такими активными, как раньше. Но перед родами он начинает очень динамично двигаться.
Усиленная активность мамочки, которую часто называют «периодом гнездования». Если женщина ещё недавно еле ходила, то перед родами у неё происходит гормональный всплеск, который заряжает зарядом бодрости. Она начинает активно хлопотать по дому, заканчивать подготовку к приезду малыша.
Диарея, тошнота и рвота. Если эти симптомы не являются последствием отравления, то роды наступят в ближайшие сутки.
Потеря веса. Уход лишней жидкости из организма, который происходит перед родами, может сместить стрелку весов в сторону уменьшения на 1–2,5 кг.

Отличия в предвестниках у повторнородящих и первородок заключаются в сроках их обнаружения и стремительности, с которой протекает время от их начала до родов. Повторная беременность характеризуется тем, что они обычно наблюдаются гораздо ближе к дате рождения малыша. Те признаки скорого родоразрешения, которые при первых родах возникают за 2–3 недели, у повторнородящих могут появиться за день.

Но если между первыми и вторыми родами прошло более 10 лет, то организм может отреагировать на беременность и процесс родов как в первый раз. Соответственно, и предвестники в этом случае будут проявляться как при первых родах.

Когда ехать в роддом

Поскольку родовая деятельность при повторных родах протекает стремительнее, то беременная женщина должна незамедлительно поехать в роддом в следующих случаях:

при отхождении околоплодных вод;
при появлении схваток, предшествующих родам.

Важно помнить, что повторные роды проходят гораздо быстрее, поэтому при настоящих схватках ехать в роддом лучше сразу, не оттягивая. При этом желательно воспользоваться «скорой помощью», так как, во-первых, на дороге могут быть пробки, которые медицинская машина проедет гораздо быстрее, а во-вторых, если доехать до больницы «скорая» всё же не успеет, то роды смогут принять прямо в ней.

Заметив у себя другие признаки скорых родов, паниковать не стоит. Сообщить о них своему лечащему врачу, конечно, следует. Но сразу же бежать в роддом не имеет смысла. Определить, как скоро начнётся родовой процесс вряд ли удастся. Он может начаться как в этот же день, так и через неделю. Поэтому остаётся только ждать появления более точных признаков: появления схваток или отхождения околоплодных вод.
Предвестники родов у повторнородящей женщины могут возникнуть за сутки до родов

Как отличить ложные схватки от настоящих

Ложные, или тренировочные схватки, могут появиться задолго до родов. Они представляют собой сокращения матки без раскрытия шейки и отсутствия родового процесса. У повторнородящих женщин они могут появиться на 20 неделе беременности. А могут и совсем не наблюдаться. Главными отличиями тренировочных схваток от родовых является следующее:

При смене положения тренировочные сокращения стихают.
Ложные схватки носят нерегулярный характер, тогда как у настоящих отмечается характерная периодичность.
Интенсивность и болезненность ложных схваток постепенно идёт на спад, тогда как во время родов она только увеличивается.
Тренировочные сокращения локализуются в области таза или ощущаются как «окаменение» матки, а настоящие схватки распространяются по передней части живота и пояснице.

Предродовые схватки характеризуются периодичностью и всё увеличивающейся интенсивностью

Могут ли отсутствовать предвестники родов у повторнородящих

Некоторые женщины при повторных родах могут не наблюдать у себя перечисленных выше признаков того, что ребёнок скоро появится на свет. Это не является патологией до 40 недели беременности. К тому же некоторые моменты можно просто не заметить. Например, отхождение слизистой пробки. Она попросту может выйти в момент мочеиспускания небольшими частями.

Если же до срока в 40 недель никаких признаков наступающих родов также не появилось, то проводится дополнительное обследование, в котором смотрят состояние плацентарного кровотока, амниотической жидкости, а также здоровья мамы и ещё не родившегося малыша. Если все показатели в норме, то до 42 недели беспокоиться о том, что ребёнок родится переношенным не следует. Он может появиться на свет в любой момент.

Если же роды по истечении этого времени так и не наступили, то врачи принимают решение провести ряд мероприятий для стимулирования родовой деятельности.

Автор этой статьи, являясь счастливой мамой двоих детей, ни разу не замечала у себя каких-либо предвестников скорых родов, за исключением отхождения околоплодных вод. Роды наступали примерно через 5 часов. Интересно, что и первый, и второй сын родились за 6 часов с момента излития околоплодной жидкости. К счастью, оба раза я уже находилась в больнице и помощь врачей была оказана сразу же. Разница в возрасте между детьми 13 лет.