Как делают узи почек при беременности и насколько это опасно для будущего ребенка. Влияние УЗИ почек на развитие плода. Отдельные особенности у беременных

Достаточно часто у будущих мам возникают нарушения в мочеполовой системе, очень важно в этот период вовремя определить проблему. Назначение УЗИ почек при беременности призвано помочь врачам с установлением правильного диагноза, так как в последнее время заболевания выделительной системы чаще протекают в латентной форме (без явных симптомов), что затрудняет выявление негативных изменений на ранних стадиях. А ведь нарушения работы почек способны стать причиной развития патологий и у женщины, и у ребенка.

Показания к проведению УЗИ на почках при беременности

Почки беременных работают с двойной нагрузкой, справляясь с выведением продуктов жизнедеятельности и матери, и ребенка. Воспалительные процессы в них негативно сказываются на развитии плода и на самочувствии будущей мамы. Если есть подозрение на нарушение функций этого парного органа, назначают УЗИ почек. Это исследование безболезненно и своевременно выявляет проблемы в мочеполовой системе. Делают его только по показаниям:

  • негативные показатели общего анализа мочи;
  • снижение объемов выделяемой за сутки жидкости;
  • слабые боли в пояснице;
  • частое мочеиспускание с резями и жжением;
  • появление отеков;
  • повышенное давление;
  • отсутствие аппетита;
  • слабость.

УЗИ почек во время беременности не включено в список обязательных обследований, потому что многие женщины боятся лишний раз подвергать себя действию ультразвука. Но много специалистов считают, что это исследование стоит сделать плановым, так как оно точно показывает структуру и изменения в выделительной системе. Вовремя замеченные нарушения позволяют избежать осложнений. Ведь воспалительные процессы бывают причиной инфицирования, невынашивания или замирания плода.

Подготовка


Для нормальной диагностики нужно перед УЗИ выпить определенное количество воды.

Особой подготовки данная процедура не требует, но есть условия, от выполнения которых зависит качество и точность обследования. При подготовке к УЗИ необходимо исключить газообразование. Для этого за три дня до обследования не стоит есть продукты, способные вызвать метеоризм (повышенное газообразование), для профилактики можно пропить препараты, применяемые от вздутия, например, активированный уголь.

Чтобы наполнить мочевой пузырь жидкостью, за 1−2 часа до обследования необходимо выпить около 1 л негазированной воды. Поскольку беременным не всегда удается дотерпеть до процедуры, допускается немного снять напряжение, но потом снова выпить воды и немного подождать. Хорошее наполнение мочевого пузыря увеличивает точность обследования.

Как делают процедуру?

Перед проведением УЗИ беременным нужно снять металлические украшения. Пациентка ложится набок, на обследуемый участок тела наносится гель. Его специальный состав позволяет лучше проводить ультразвуковые волны. Затем оператор проводит преобразователем по исследуемой области, слегка надавливая им во время движения. На мониторе отображаются почки их контуры, размеры, возможные новообразования или уплотнения. После окончания процедуры выдается формуляр с описанием результатов исследований.

Расшифровка результатов

Во время беременности в системе мочевыводящих путей происходят функциональные изменения. Это обусловлено гормональными колебаниями, снижением иммунитета, интенсивным ростом плода и увеличением размеров матки. Вследствие этих факторов усиливается давление на почки, изменяется их нормальное положение, нарушаются отношения между органами. Существуют определенные параметры здорового органа и, соответственно, любые отклонения будут свидетельствовать о наличии проблемы. Описываемые параметры:

  • размер;
  • подвижность;
  • расположение;
  • структура;
  • наличие образований.

Во время ультразвуковой диагностики врач исследует ряд параметров.

Размер здоровых почек: толщина 4−5 см; ширина 6 см; длина 10−12 см. Этот парный орган не очень подвижен. Располагается он в районе 12 грудного и 1−2 поясничного позвонка, левая почка слегка выше правой. Структура паренхимы (ткани почки) однородная. Внешняя оболочка ровная и четкая, лоханки и почечные мешочки свободны, без уплотнений и образований, не визуализируется. Сравнивая эти показатели с теми, которые указаны в формуляре, можно вычислить, в какой части почек есть проблема.

Процесс вынашивания ребенка является одним из сложнейших процессов для человеческого организма. Будущей матери требуется приспособиться к изменениям, направленным на обеспечения благоприятных условий для дальнейшего развития плода.

Беременность затрагивает все системы женского организма, увеличивая нагрузку не только на сам орган, но и порой на саму его структуру. Особую роль играют органы мочеиспускательной системы. Поэтому, для контроля над работой организма беременной женщины используются различные диагностические исследования. Периодически производится забор кровеносных телец на анализ, сдается урина. УЗИ почек при беременности позволяет создать полную клиническую картину о состоянии парного органа. Диагностическая методика отличается быстротой выполнения, большим количеством информации об исследуемом участке, а также безопасностью. Дискомфортные ощущения в процессе выполнения УЗИ почек у беременных отсутствуют.

УЗИ почек при беременности предоставляет на экран информацию о состоянии органа и окружающих его сосудистых каналов. Изображение получается в серо-белом цвете. Уплотненные образования, в частности, будут иметь более светлый оттенок. Полости, заполненные жидкостью, показываются во время ультразвукового исследования темными пятнами.

Проведение УЗИ почек при беременности позволяет исследовать тонкие мочеиспускательные каналы. Таким образом удается своевременно обнаружить некоторые опасные заболевания. Вот некоторые моменты, которые помогает определить УЗИ почек:

  1. Размер и расположение парного органа, также определяется разновидность структуры.
  2. Удается подтвердить или исключить наличие конкрементов в почечной системе.
  3. Отличия просвета в мочевом пузыре при беременности.
  4. Изменения расположения парного органа, в частности, их небольшой подъем или опущение.
  5. Ультразвуковое исследование позволяет вовремя обнаружить развившийся воспалительный процесс. Удается обнаружить или сосудов почечной системы.
  6. Также удается диагностировать патологии гнойного характера, например, .

Датчик, используемый для проведения УЗИ почек при беременности, показывает информацию о состоянии сосудистых каналов почек, удается определить их длину, размеры просвета, выяснить скорость перемещения кровеносных телец. Данная диагностическая методика в медицинской практике называется .

Для чего требуется

УЗИ почек при беременности позволяет определить любой патологический синдром в этой системе, а также в органах мочеиспускания. Удается избежать осложнений в ходе развития патологий почечной системы. Оптимальным вариантом считается прохождение ультразвуковой диагностики каждой женщине, вынашивающей ребенка. Процесс беременности негативно сказывается на иммунной системе, в этот период организм ослабевает, увеличивается вероятность развития множества болезней, в частности, почечной системы.

Чаще других во время УЗИ почек при беременности диагностируется . Является заболеванием инфекционного характера. Вероятность возникновения увеличивается по мере вынашивания ребенка.

Патологию важно выявить вовремя, в противном случае заболевание может спровоцировать ряд осложнений, среди которых присутствует выкидыш и даже летальный исход.

В процессе вынашивания ребенка при прохождении ультразвуковой диагностики нередко обнаруживается мочекаменный патологический синдром. Его развитие объясняется увеличением количества солей в урине, изменениями в работе мочеиспускательной системы, а также изменениями в организме гормонального характера.

У будущей матери диагностируется , что объясняется давлением плода на мочеиспускательные каналы. Это провоцирует растяжение почечных лоханок из-за нарушенного оттока урины.

Имеется риск возникновения . Считается серьезной патологией иммуновоспалительного характера. При отсутствии своевременных терапевтических действий становится причиной отслойки плаценты, осложнениями в виде клинических признаков гестоза, прерывание беременности.

В процессе вынашивания ребенка в организме женщины увеличивается концентрация белка в урине, повышается давление в артериальных сосудах. Данные изменения в организме будущей матери провоцируют преэклампсию, что является заключительным этапом токсикоза. Патология характеризуется высоким риском рецидива при повторной беременности.

Показания при беременности

Если у женщины в процессе вынашивания ребенка появились следующие клинические признаки, требуется обратиться в медицинское учреждение за консультацией и прохождением диагностической процедуры.

  1. Дискомфортные ощущения в процессе мочеиспускания, чувство жжения и зуда.
  2. Если урина принимает необычный цветовой оттенок, имеет примеси кровеносных телец. Моча характеризуется неприятным резким запахом.
  3. Вместе с уриной происходит выделение белых примесей или конкрементов.
  4. Повышенная температура тела сопровождается болезненными ощущениями в поясничном отделе.
  5. Отмечается повышенный уровень артериального давления.
  6. Развивается отечность.
  1. При анализе кровеносных телец были установлены признаки развития воспалительной реакции.
  2. При гормональных изменениях были отмечены нарушения в работе эндокринной системы.
  3. Наличие у беременной патологий хронического характера системы мочеиспускания также является поводом для прохождения УЗИ в процессе вынашивания ребенка.

Можно ли делать УЗИ почек при беременности

Любую женщину беспокоит потенциальный вред от ультразвукового исследования. Как диагностическая методика скажется на плоде. Скрытое воздействие ультразвуковых лучшей ничтожно мало. Исследование эксплуатируется несколько десятилетий, на протяжении которых нет ни одного подтвержденного учеными негативного влияния на организм. Однако следует соблюдать ряд правил, чтобы не подвергать организм и плод риску.

  1. Безопасность ультразвука также не доказана, не следует подвергать себя его влиянию без назначения врача. В теории при нарушении правил его эксплуатации он провоцирует механические повреждения вынашиваемого ребенка.
  2. Ультразвуковое исследование должно проводиться исключительно медицинскими специалистами, умеющими работать с специфическим оборудованием и считывать информацию с изображения. Аппаратура должна использовать в эксплуатируемом диапазоне, не нарушая его.
  3. Использовать сломанное или поврежденное оборудование для проведения ультразвуковой диагностики категорически запрещено.

Как делают УЗИ

В случае трансвагинальной методики диагностики в теории имеется вероятность занесения инфекционного возбудителя. При осмотре почечной системы беременной женщины используется исключительно трансабдоминальный метод.

Датчик располагается на передней области живота пациентки. Кожный покров покрывается специальным гелем, улучшающим передачу ультразвука через внутренние системы. Ультразвуковое исследование проводится в положении на боку, что позволяет рассмотреть почечную систему за маткой беременной женщины.

За 3 дня до проведения процедуры требуется убрать из рациона питания продукты, повышающие степень метеоризма. Женщинам в процессе вынашивания ребенка противопоказано использование клизм с целью очищения желудочно-кишечного тракта. Запрещено использовать лекарственные препараты слабительного характера. Противопоказания объясняются повышением тонуса матки на фоне приема подобных медикаментозных средств.

Для проведения ультразвукового исследования наполнять мочевой пузырь нет необходимости. При условии проведения рентгенографического обследования при помощи бария, УЗИ разрешается провести через 3 – 4 дня.

22 Март, 2017 Vrach

Ультразвуковое исследование почек – это доступный и весьма информативный метод диагностики состояния данного органа. С его помощью выявляются практически все заболевания. Поскольку патологии мочевыделительной системы достаточно часто встречаются у женщин в период вынашивания ребенка, то многим показано УЗИ почек при беременности. Исследование это не обязательно, и назначают его по показаниям в случаях, когда есть повод подозревать наличие почечных проблем или нарушения функций органа.

Не вредно ли УЗИ

Конечно, нас в первую очередь интересует, вредно ли УЗИ почек при беременности. Эта диагностическая процедура считается неопасной для организма и может назначаться повторно по мере необходимости. Официальных данных о влиянии ультразвукового исследования на плод нет, однако еще не было выявлено случаев нежелательного воздействия на будущего ребенка, а УЗИ в качестве диагностической процедуры применяется уже не первый десяток лет.

Таким образом, ответ на вопрос можно ли делать УЗИ беременным, будет положительным. Особенно если учесть опасность, которую несут не выявленные вовремя заболевания почек.

Если врач назначил УЗИ, то не стоит отказываться от этой процедуры, так как она поможет выявить патологию на ранних стадиях, ведь нередко болезни почек длительное время протекают бессимптомно.

Когда необходимо УЗИ почек

Женский организм во время вынашивания ребенка работает иначе. В частности, почки несут дополнительную нагрузку, а потому подвергаются опасности, даже если до беременности проблем в этой сфере не было. Показания к выполнению диагностики данного органа можно рассматривать с разных сторон:

  • патологии почек в анамнезе;
  • эндокринные нарушения;
  • неудовлетворительный анализ мочи;
  • жалобы пациентки;
  • объективные проявления.

Жалобы – показания для УЗИ

  • Боли в спине и в животе.
  • Болезненность при мочеиспускании.
  • Слишком большое или слишком маленькое количество суточной мочи.
  • Изменение цвета мочи.
  • Травмы живота или спины.

Поскольку патологии органа и нарушение функций почек может проявляться не сразу, важным показателем здоровья мочевыделительной системы является анализ мочи. Его беременные женщины сдают каждый раз перед посещением гинеколога, ведущего беременность. Возможна такая ситуация, что именно результаты анализов становятся поводом для назначения исследования.

На что обратить внимание при анализе мочи

  • Бактериурия.
  • Присутствие в моче белка.
  • Наличие лейкоцитов.
  • Гематурия.

Поводом для дополнительного обследования могут стать такие проявления почечных проблем, как отеки и повышение артериального давления .
Если данные явления имеют стойкий характер, то УЗИ почек нужно сделать обязательно.

Как подготовиться к процедуре

При необходимости выполнения, подготовка к УЗИ будет довольно простой. Необходимо позаботиться о том, чтобы не было пневматоза кишечника, то есть повышенного газообразования во время исследования. Для предотвращения нежелательного состояния рекомендуется в течение трех дней перед процедурой не употреблять бобовые, любые блюда из капусты, молочные продукты, ржаной хлеб, так как они способствуют развитию метеоризма. Возможно, понадобится принять ветрогонные средства, например, активированный уголь или отвар укропа, эффективен может быть Эспумизан. При пневматозе кишечника не будет возможности получить данные, и процедуру придется проводить повторно.

Второе условие, которое нужно соблюдать – это полный мочевой пузырь. Поэтому при подготовке нужно выпить 3-4 стакана жидкости примерно за час до назначенного времени.

Как проходит процедура

Женщина освобождает исследуемое место, то есть область живота, поясницы и немного выше. На теле не должно быть украшений, чтобы получить максимально точные данные. Чаще всего процедура проводится в положении пациентки лежа. В зависимости от конкретной ситуации, размещения плода, особенностей анатомии женщины она может лежать в любом положении, определяет его специалист, выполняющий исследование.

При вероятности нефроптоза , то есть опущения почек обязательно нужно исследовать почки в положении женщины стоя.

Для выполнения исследования применяется специальный аппарат, который посылает ультразвуковые волны. Отражаясь от органов, они и составляют «картинку», которая выводится на монитор.

Для улучшения проводимости и контакта с кожей на исследуемую часть тела наносится специальный гель, он также обеспечивает скольжение датчика по телу.

Истории наших читателей

«Вылечить ПОЧКИ я смогла с помощью простого средства, о котором узнала из статьи ВРАЧА-УРОЛОГА с 24 летним стажем Пушкарь Д.Ю...»

Для пациентки УЗИ почек во время беременности проходит довольно просто. Она лежит или стоит в кабинете, доктор проводит датчиком по области расположения почек. На экране отражается изображение органа, и выводятся некоторые результаты. Врач проводит необходимые измерения и делает записи. На основании его заключения ставиться диагноз. Когда процедура закончена, гель вытирают салфеткой.

Какими могут быть результаты

С помощью УЗИ определяется несколько параметров, которые дают представление о расположении почек, их размере, структуре, подвижности, а также о наличии новообразований или конкрементов . Все эти параметры фиксируются в заключении, на основании которого врач делает выводы и ставит диагноз. В кабинете УЗИ диагноз, как правило, не ставится, здесь только описываются результаты исследования.

Возможные заключения специалиста

  • Норма, то есть отсутствие выявленных патологий.
  • Нефроптоз – отклонение почек от нормального расположения.
  • Микрокалькулез – песок или мелкие камни.
  • Эхогенные образования – конкременты крупнее 5 мм.
  • Опухолевидные или кистозные образования.
  • Отклонение от нормальных размеров почечной лоханки .
  • Аномалия строения органа.

По результатам процедуры можно выявить такие патологии, как гидронефроз , пиелонефрит, нефролитиаз (мочекаменную болезнь), визуализировать новообразования в органах мочевыделительной системы. Если выявлены какие-то отклонения, и присутствует неблагополучие в анализе мочи, то беременной женщине следует обязательно пройти дополнительные обследования для уточнения диагноза и определения степени нарушения функций почек.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Если вам не наплевать на свое здоровье , то прочитайте мнение врача-уролога с 24 летним стажем работы. В своей статье он рассказывает о капсулах РЕНОН ДУО .

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

УЗИ почек при беременности – это эффективное обследование матери в этот период, позволяющее безопасно для плода диагностировать большое количество заболеваний почек. Ультразвуковое исследование проводится по показаниям, требует от женщины соблюдения минимальных правил подготовки.

Она позволяет своевременно обнаружить и вылечить патологию этого важнейшего парного органа .

А это помогает избежать проблем не только со своим здоровьем, но и дать здоровье развивающейся внутри маленькой жизни.

Почему важно проходить УЗИ почек при беременности

  1. Во время беременности изменяется иммунный статус женщины: защитная система намеренно угнетается, чтобы она не распознала плод как чужеродное тело. Одновременно снижается и защита против инфекции, в том числе и инфекции мочевыводящей системы.
  2. Гормональная перестройка в организме женщины провоцирует, кроме прочего, расслабление мышц-сфинктеров между внутренними органами. Это касается и сфинктера между мочеиспускательным каналом и мочевым пузырем, а также между мочевым пузырем и мочеточниками. Из-за этого инфекции становится легче проникнуть в почку восходящим путем.
  3. На мочевой пузырь в поздних сроках давит беременная матка, из-за этого возникает застой, что тоже «помогает» инфицированию почки.
  4. Почки беременной выводят не только свои отработанные вещества и токсины, но и продукты жизнедеятельности ребенка, то есть они «работают за двоих».
  5. Кроме этого, обычно женщина «вступает» в беременность с большим количеством хронических заболеваний, в том числе это может быть и цистит, и почечнокаменная болезнь, и другие. Это наряду с ухудшающими отток мочи обстоятельствами, способствует возникновению болезней почек.

Во время вынашивания ребенка мать не всегда ощущает боли в пояснице или другие симптомы, свидетельствующие о патологии почек; или же она списывает это все на «норму».

«Почечную» же температуру в 37,1-37,3 градуса и вовсе относят к признакам «интересного» периода. А именно интоксикация и циркуляция в организме матери микробов и собственных веществ, призванных бороться с ними, отрицательно влияют на развивающийся плод.

В этих случаях только регулярная сдача общего анализа мочи и УЗИ почек при беременности могут помочь в постановке диагноза и назначении лечения.

В каких случаях необходимо пройти диагностику почек с помощью ультразвука

  • изменение в анализе мочи
  • боли в пояснице, особенно если они выраженные, отдают в надлобковую область, промежность или бедро
  • боли или дискомфорт при мочеиспускании
  • если визуально в моче определяется песок, мелкие камешки или другие образования
  • моча поменяла цвет и/или запах (особенно опасна примесь в моче крови, когда она приобретает цвет «мясных помоев», становясь бурой или красноватой)
  • после травмы поясницы (наряду с общим анализом мочи)
  • при хроническом пиелонефрите или гломерулонефрите до беременности
  • если вы отмечаете, что мочи стало меньше, несмотря на нормальную температуру тела, отсутствие поноса и рвоты (при обычном питьевом режиме).

Ультразвук помогает выявить такие заболевания почек и мочевыводящей системы:

  1. Кисты.
  2. Опухоли.
  3. Абсцессы.
  4. Гидронефроз (расширение лоханок).
  5. Пиогидронефроз (гнойная полость в ткани почки плюс расширение лоханочной ее системы) как осложнение пиелонефрита, при том, что острый пиелонефрит на УЗИ виден не всегда.
  6. Нарушение проходимости мочевыводящих путей.
  7. Камни или песок в почках, их вид, локализация.
  8. Аномалии развития почки.
  9. Дивертикулы мочевого пузыря.

С помощью исследования ультразвуком можно увидеть только изменение структуры почек из-за какой-то патологии.

Основная же диагностика заболеваний почек принадлежит различным анализам мочи:

Читайте также:

Что такое фолликулометрия и когда ее делают

1. Общий анализ мочи


Он помогает заподозрить общую патологию почек и мочевыводящих путей без уточнения, где именно «проблема» находится. Так, наличие хотя бы одного из критериев:

  • лейкоцитов в моче больше 5,
  • цифр удельного веса менее 1008 или более 1020,
  • большого количество эпителия (особенно если есть слово «почечный»),
  • эритроцитов больше 3 (или есть хоть один «выщелоченный»),
  • появление в моче белка
  • наличие любых цилиндров

говорит о том, что нужно обращаться к нефрологу, урологу или терапевту, и продолжать обследовать почки.

2. Анализ мочи по Зимницкому

Тест проводится в первую очередь тогда, когда удельный вес в общем анализе мочи больше или меньше нормы. Он дает представление о концентрационной функции почек в течение суток.

В этом случае каждые 3 часа моча собирается в новую емкость, затем все эти 8 баночек приносят на анализ. На направлении нужно указать, сколько жидкости вы выпили в эти сутки, ваш вес и рост.

3. Анализ по Нечипоренко

Он назначается, когда в общем анализе появилось больше, чем допустимо эритроцитов, лейкоцитов или эпителия. Метод помогает точно подсчитать их количество, на основании чего проводится дифференциальная диагностика болезней мочевыделительной системы.

Об особенностях ультразвукового исследования при беременности рассказывает специалист.

4. Исследование мочи на микрофлору

Этот анализ дает возможность узнать, какая бактерия вызвала воспаление почек или мочевыводящих путей, какими антибиотиками можно с ней бороться.

Подготовка к ультразвуковой диагностике почек при беременности

1. За три дня до УЗИ исключаем из рациона те продукты, которые вызывают повышенное образование газов в кишечнике:

  • газированные напитки
  • молочные продукты
  • бобовые
  • квашеную капусту
  • черный хлеб
  • сладости, сдобу.

2. За час до исследования нужно выпить 2-3 стакана простой воды без газа, затем постараться не мочиться. Если не получается, сходить в туалет, потом выпить еще стакан воды. Если срок беременности более 12 недель, о наполнении мочевого пузыря нужно спрашивать непосредственно у того врача, который будет проводить исследование, так как обычно это не требуется.

Как проводится УЗИ почек во время беременности

Ничего сложного, опасного или болезненного в данном исследовании нет.

  • Вы раздеваетесь до пояса или просто приподнимаете одежду так, чтобы открыть доступ к животу до области лобка, а также к пояснице.
  • На кожу наносится специальный гель, по которому будет двигаться датчик.
  • Так же делается и УЗИ почек развивающегося ребенка.

Интерпретация результатов исследования

Почки имеют бобовидную форму, расположены около в районе 12-го грудного, первого-второго поясничного позвонков. Толщина почки у женщины – около 5 см, толщина паренхимы почки – до 25 мм (может быть меньше, в зависимости от возраста). Ширина органа – около 60 мм, а длина колеблется от 10 до 12 см.

Почечная паренхима – однородная, гипоэхогенная в норме. Эхоплотность пирамидок почек ниже, чем у паренхимы. Контур почки – ровный, четкий. Подвижность почки при дыхательных движениях – около 2-3 см.

В норме нет «калькулеза», «эхотеней», то есть камней. Не должно быть и «объемных образований», которые могут оказаться и абсцессом, и опухолью, и кистой.

Информация относительно почек развивающегося ребенка

УЗИ почек плода проводится во время обычного ультразвукового исследования во время беременности. Для этого не нужно никакой особой подготовки: вы приходите как на обычное – плановое или внеплановое – обследование.

До 12 недели, если УЗИ производится через переднюю стенку живота, то необходимо наполнение мочевого пузыря, если же будет проводиться трансвагинальная диагностика, то в качестве подготовки ничего предпринимать не надо.

Читайте также:

Что можно выявить на УЗИ шейки матки

Почки плода формируются уже на 7 неделе беременности. Долгое время они выглядят не так, как у взрослого проходя в своем развитии несколько стадий. Сначала это несколько отдельных долек, соединенных общим мочеточником.

В этом видео доктор поведал о популярных заблуждениях, связанных с родами.

Во втором триместре дольки сливаются, их общая кора становится толще. Такая структура сохраняется еще в течение первых нескольких лет жизни. Моча начинает образовываться с 11 недели.

Увидеть почки можно уже с 9-13 недели с помощью трансвагинального исследования. Абдоминальное же УЗИ позволяет визуализировать почки с 14 недели. В 16-18 недель их должно быть уже четко видно.

Во втором и третьем триместре с помощью УЗИ выявляется коло 85% аномалий развития почек. Они возникают вследствие:

  • ранней остановки развития именно почек (почки): тогда выявляется одно- или двустороннее отсутствие почки;
  • нарушения развития канальцев почки;
  • нарушения перемещения почки из полости малого таза в брюшную полость: почки при этом располагаются или в полости таза, или срастаются между собой, формируя подковообразную или кольцевидную почку;
  • снижения проходимости мочевыводящих путей: так возникает расширение отделов почки — гидронефроз.

Зачастую аномалии развития почек сочетаются с другими пороками, связанным это часто бывает с маловодием, которое развивается до 20-й недели по разным причинам.

Расширение лоханки почки у плода

Оно может быть еще описано словом «гидронефроз» в протоколе исследования. Такой диагноз ставится, если измеренный в 16-20 недель передне-задний размер лоханки составляет 8 мм или больше. После 20-й недели этот диагноз устанавливается, если тот же размер – более 10 мм. При этом нормой считается – 4 мм.

Поскольку диагноз является серьезным, то уже в 16-20 недель отбирают в особую группу беременных, у которых размер почечной лоханки плода находится в пределах 5-8 мм (после 20 недели внимания заслуживают плоды с размером лоханки в 7-9 мм). Этим женщинам проводят несколько прицельных дополнительных ультразвуковых исследований.

Обычно, если этот размер лоханок не превышает 10 мм и чашечки не расширены, ребенок рождается без каких-либо патологий почек. Если этот размер – 10-15 мм без расширения чашечек, то вероятность того, что ребенок родится со здоровыми почками, уже составляет около 50-62%.

Другая патология системы выделения мочи у плода

  1. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, то есть заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточники (против хода). Это видно уже на УЗИ во время беременности. В дальнейшем такой ребенок находится под наблюдением детского уролога, при необходимости ему проводится операция.
  2. Расширенный мочеточник (мегауретер). Может иметь как благоприятный прогноз, так и потребовать хирургической коррекции сразу после рождения.
  3. Удвоение почек. Выглядит как гидронефроз, который имеется только в верхних отделах органа.
  4. Поликистоз почек. Если он проявляется во внутриутробном периоде и поражает большую площадь — это очень опасное состояние.
  5. Мультикистозная дисплазия. Она возникает из-за того, что на уровне почечных лоханок ток мочи прекращается ввиду разных причин. Такая почка с мультикистозом не функционирует.

УЗИ данной системы организма при беременности может быть как платным, так и бесплатным. Производится оно не в женских консультациях, а на базе больниц, поликлиник.

Платное УЗИ почек можно пройти в многопрофильных клиниках и специализированных центрах. Стоимость его будет около 800-1200 рублей. Цена ультразвуковой диагностики почек плода входит в стоимость обследования при беременности (900-1700 рублей).

Таким образом, УЗИ почек при беременности – очень информативный вид диагностики, позволяющий вовремя узнать о том, что у женщины есть патология почек. Это позволит вовремя заняться лечением, предотвращая дополнительную возможность инфицирования развивающегося ребенка.