34 неделя беременности состояние. Эмоциональное состояние и волнения. я неделя беременности: выделения из половых путей
Завершающий этап перед родами является очень важным. В это время с мамой и малышом происходят интересные изменения. Постепенно женщина готовится к новому качеству - материнству.
Сколько это месяцев?
34 неделя беременности относится к третьему триместру. Акушеры-гинекологи полагают, что этот срок равен полному восьмому акушерскому месяцу и еще двум неделям. Также этот период соответствует возрасту плода, равному 32 неделе от зачатия.
Разность подсчета срока беременности обусловлена различной системой измерений. Врачи чаще всего пользуются термином «акушерский месяц». В одном таком периоде насчитывается четыре акушерских недели.
Важно помнить, что простой календарный метод и акушерский несколько отличаются друг от друга.
Особенности у матери
Изменения на 33-34 неделе беременности происходят и в материнском организме. Запускают их гормоны. Эти биологически активные вещества синтезируются эндокринной системой. Изменение гормонального фона - необходимая физиологическая реакция, которая придумана природой для подготовки женского организма к предстоящим родам.
Физиология
В кровотоке у будущих мам на этом сроке беременности выявляются довольно высокие концентрации пролактина. Это гормональное вещество воздействует на связочный и мышечный аппарат таза. Это приводит к тому, что мышцы становятся более эластичными. Такая особенность задумана природой, чтобы во время естественных родов у ребенка риск травматических повреждений оставался незначительным.
Повышение уровня пролактина в женском организме также способствует и другим изменениям. Так, у женщины болит грудь. Молочные железы при этом начинают набухать и увеличиваться в размерах. Такая физиологическая подготовка необходима организму для подготовки к следующему этапу после рождения малыша - лактации.
Повышение концентрации пролактина в крови также способствует тому, что у некоторых женщин начинает постепенно появляться молозиво , необходимое для вскармливания малыша в самое первое время после его появления на свет.
Постепенно химический состав молозива начинает меняться. Это необходимо для того, чтобы ребенок полноценно получал все необходимые питательные компоненты для своего развития. Первоначально молозиво довольно густое. Постепенно оно становится более жидким. Также меняется и химический состав этого питательного продукта.
Малыш на 34 неделе беременности очень активный. Это приводит к тому, что будущая мама часто ощущает различные толчки, которые возникают при его движении.
Если ребенок довольно большой, матка сильно поднимается. Это способствует небольшому сдавливанию диафрагмы. Данное состояние приводит к тому, что у будущей мамы изменяется дыхание – ей становится тяжело дышать.
У некоторых женщин может появиться одышка. Обычно она проявляется даже при совершении обычных занятий по дому.
Для того чтобы дыхание оставалось в норме, врачи рекомендуют будущим мамам на этом сроке беременности ограничивать интенсивные физические упражнения.
Важной оценкой состояния будущей мамы и малыша является определение у женщины ежемесячных прибавок веса тела. Такое простое исследование врач проводит беременной женщине регулярно. Данный информативный метод обследования позволяет доктору определить общее состояние организма будущей мамы. Также с помощью этой клинической методики врач может косвенно оценить интенсивность развития плода.
Доктора считают, что следить за прибавками массы тела следует обязательно всем будущим мамам. Все полученные значения вписываются в медицинские документы. Это позволяет специалистам оценить динамику течения беременности. Важно отметить, что средняя прибавка в разные периоды беременности отличается. Это во многом обусловлено темпом развития плода и функциональными изменениями в женском организме.
Показатели общей прибавки в весе у разных женщин могут быть разными. Огромное количество факторов оказывает влияние на скорость набора веса во время беременности. К этому сроку увеличение массы тела женщины происходит на 9-13 килограммов.
Будущим мамам следует помнить, что данный клинический показатель является усредненным. Отзывы многих женщин свидетельствуют о том, что их прибавки веса были самыми разнообразными. Кто-то набирает 7 килограммов, а кто-то и все 20.
При этом намного важнее комплексная оценка самочувствия будущей мамы и показателей интенсивности развития ее ребеночка. Для этого доктора применяют различные методы исследований.
Ощущения
К этому сроку беременности у будущей мамы в организме происходят многочисленные изменения. На данном этапе внутриутробного развития малыш уже достаточно хорошо развит.
Как правило, к этому сроку беременности между мамой и ребеночком существует сильная физиологическая и эмоциональная связь. Развитие малыша в мамином животике приводит к тому, что женщина ощущает целый спектр различных ощущений.
Изменение настроения и поведения
Изменения в гормональном фоне способствуют появлению у многих беременных женщин дневной сонливости. Потребность в таком отдыхе, как правило, усиливается с каждым днем. Многие женщины, ставшие мамами, отмечают, что дневная сонливость у них существенно нарастала ближе к родам.
В ночное же время довольно часто происходит обратная ситуация - сложности с засыпанием. У женщины может развиться бессонница. Чаще всего этот неблагоприятный признак развивается у достаточно тревожных и волнительных женщин.
Еще одним симптомом, который может появиться у будущей мамы на этом этапе беременности, являются перепады настроения. К таким специфическим изменениям также приводит изменяющийся гормональный фон. Данная защитная реакция со стороны нервной системы является следствием ее подготовки к предстоящим родам.
Проявляется это чаще всего тем, что женщина может «срываться» по пустякам. У будущей мамы увеличивается тревожность. Женщина может сильно акцентировать внимание на ежедневные события, которые не несут сильной значимости. На развитие таких симптомов также довольно сильно влияют личные особенности психики, темперамент и склад характера.
Возможно развитие и альтернативной ситуации - снижение интенсивности эмоций. Проявляется это развитием у будущей мамы апатии, что замечается у женщин со стороны. Достаточно активная женщина на этом сроке беременности может стать более молчаливой, ограничивать социальные контакты.
Такая реакция психики является компенсаторной. Женский организм таким образом ограничивает все внешние события, как бы защищая малыша от стрессовых воздействий.
Изменяющийся гормональный фон способствует тому, что изменения поведения и настроения являются, как правило, временным явлением. После рождения малыша состояние психики меняется. Если будущая мама испытывает существенные трудности в своем поведении и психическом состоянии, то ей лучше обратиться за консультацией к психологу.
К этому сроку беременности будущая мама начинает гораздо хуже справляться с различными психоэмоциональными воздействиями. Многие женщины отмечают, что им становится сложно переносить стрессы.
Стрессовое воздействие негативно влияет на тонус кровеносных сосудов. Также во время стресса в кровь попадают особые гормоны. Все эти изменения негативно действуют не только общее состояние женщины, но и на ее малыша.
На этом сроке беременности психическая деятельность коры головного мозга в основном направлена на подготовку к предшествующим родам. Это способствует тому, что женщине становится гораздо сложнее воспринимать большой объем информации.
В это время также может развиться снижение памяти и рассеянность внимания. Многие женщины могут испытывать проблемы с совершением многозадачных действий. Это приводит к тому, что они стараются выполнять все действия последовательно. Так им гораздо легче отслеживать результат.
Слишком интенсивная умственная деятельность может привести к быстрому утомлению. Это приводит к тому, что женщина устает гораздо быстрее. Будущая мама может почувствовать, что у нее болит голова. Для восстановления умственных сил ей требуются более частые периоды отдыха.
Также интенсивная умственная деятельность может способствовать умеренному спазму кровеносных сосудов. Это приводит к тому, что кислорода в кровь поступает несколько меньше.
В таком случае женщина может почувствовать, что у нее кружится голова. Выраженность этого неблагоприятного симптома гораздо меньше проявляется в горизонтальном положении. Отличной профилактикой различных головокружений является контроль за режимом дня и отдыхом. Чрезмерно напрягаться на этом сроке беременности для будущей мамы и ее малыша опасно.
Ощущения в теле
У некоторых женщин на 34-35 неделях беременности болит поясница. Этот симптом намного ярче проявляется у беременных, вынашивающих двойняшек или тройняшек.
Тянет поясницу гораздо сильнее после совершения физических нагрузок. У некоторых женщин появляется также и болезненность в других отделах спины. Будущая мама также может почувствовать, что у нее болят кости между ног.
У многих женщин на этом сроке беременности появляются отеки. Так может проявиться и довольно опасная патология – преэклампсия. Помимо отеков, при этом заболевании также может развиться артериальная гипертензия и появиться белок в мочевом осадке.
Отеки могут возникать на теле будущей женщины не только вследствие патологических изменений. Некоторые женщины отмечают также, что такие симптомы развились у них впервые только во время беременности.
Возникновение отечности происходит вследствие того, что увеличенная в размерах матка сильно сдавливает органы, расположенные рядом. Сильное давление оказывается также на почки и мочеточники. Это способствует тому, что выведение мочи несколько ухудшается. В конечном итоге это приводит к появлению сильной отечности.
Развиваются отеки на самых разных участках тела, но чаще всего на ногах и лице. У будущих мам, страдающих сильной отечностью, даже меняется внешний вид и изменяются контуры лица. Это приводит к тому, что оно становится более округлым и припухшим.
Отечность, которая появляется на лице, приводит к набуханию век. Это придает выражению лица более угрюмый и печальный вид. При надавливании на отечную кожу на ней остаются следы от пальцев. Максимально выражены отеки, как правило, в утренние часы.
Увеличенная в размерах матка сильно давит на соседние органы. Как правило, это проявляется тем, что будущая мама начинает чаще бегать в туалет. Позывы на мочеиспускание усиливаются ближе к родам.
Так, к этому периоду беременности у будущей мамы могут начать проявляться схватки. Они еще не являются предшественниками скорых родов. Такие схватки врачи называют тренировочными.
Выявить их можно при помощи проведения кардиотокографии. Для этого на живот будущей маме накладываются специальные датчики. С помощью данного исследования можно определить амплитуду и частоту любых схваток, в том числе и ложных. Появляются они вследствие усиленных сокращений стенок матки.
Некоторые женщины совсем не ощущают каких-либо существенных изменений в своем состоянии во время тренировочных схваток. Другие же чувствуют определенный дискомфорт в животе. Выраженный болевой синдром при этом состоянии не развивается.
Что может беспокоить беременную на этом сроке?
Даже при здоровом течении беременности у будущей мамы появляются разнообразные симптомы. К их развитию приводят специфические изменения, которые происходят в это время в женском организме.
Если же у женщины есть какие-либо заболевания внутренних органов, ее общее состояние может быть хуже. Часто бывает и так, что на этом сроке беременности обостряются многие болезни.
Склонность к простудам
Работа иммунной системы во время беременности меняется. Это во многом обусловлено тем, что в женском организме появляется «новый биологический» объект, обладающий своим генетическим набором. Снижение иммунитета при этом необходимо. Это способствует тому, что материнский организм не отторгает малыша.
Измененная работа иммунной системы приводит к тому, что будущая мама становится подверженной многим инфекционным заболеваниям. К их развитию могут привести различные патогенные вирусы и бактерии.
Течение патологий может быть разным. Это во многом зависит от исходного состояния женщины и наличия у нее отягощающих хронических заболеваний внутренних органов.
Риск простуды на этом сроке беременности также довольно высок. При простудных патологиях развивается довольно много различных симптомов, сильно нарушающих самочувствие будущей мамы.
Так, у женщины может появиться заложенность носа, а также затруднение дыхания. Простудный ринит (насморк) также сопровождается появлением выделений из носа. Воспалительный процесс может также начаться и в ротоглотке. В этом случае женщина испытывает болезненность при глотании. Зев становится красным, может снизиться аппетит.
Появление герпеса на губах - нередкая патология, которая встречается на этом этапе беременности. Ее развитию также способствует ослабление иммунитета. Бывает и так, что герпетические пузырьки на губах появляются и после банального переохлаждения ветром.
Проявляется герпес по-разному. У некоторых женщин герпесная инфекция протекает тяжело.
При появлении герпетических высыпаний будущей маме следует обязательно показаться своему врачу. Как правило, для устранения неблагоприятных симптомов используются средства местного действия.
Нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта
К этому сроку беременности изменения происходят и в функционировании пищеварительной системы. Это приводит к тому, что женщина начинает испытывать дискомфортные симптомы. Появляться такие ощущения могут даже у будущих мам, которые никогда не страдали заболеваниями пищеварения.
Одним из возможных изменений, характерных для данного срока беременности, является повышение кислотности желудочного сока. Это может привести к тому, что у женщины появится изжога. К усилению этого неблагоприятного симптома могут привести также и погрешности в питании.
Слишком высокая кислотность желудочного сока также способствует появлению дискомфорта и даже болезненности в желудке. Как правило, максимум этих проявлений приходится на первые часы после употребления пищи.
Изменения в работе желудочно-кишечного тракта могут проявиться и разными расстройствами стула. Многие женщины жалуются своим докторам в это время на то, что у них появляется запор.
Развитию данного симптома способствуют нарушения моторной функции кишечника. Такие изменения и приводят к тому, что стул у будущей мамы может быть нерегулярным. Некоторые женщины могут испытывать даже болезненность в прямой кишке во время дефекации.
Терпеть такие симптомы не следует. Очень важно при их появлении сразу же проконсультироваться с врачом. Доктор составит комплекс рекомендаций, а при необходимости порекомендует безопасные слабительные средства.
В некоторых случаях для нормализации функции кишечника достаточно лишь коррекции пищевого поведения. Включение в ежедневный рацион фруктов и овощей, богатых волокнистой клетчаткой, будет способствовать регулярному стулу. Также будущей маме не следует забывать о и питьевом режиме. Недостаточное употребление жидкости также способствует трудностям с регулярным стулом.
Затруднения с дефекацией могут также осложниться развитием геморроя . Это состояние, к сожалению, регистрируется у многих женщин именно во время беременности. Наиболее неблагоприятно, если геморроидальные узлы в прямой кишке начинают кровоточить.
Появление геморроя - важный повод для срочного обращения к врачу. Опасность патологии в том, что кровоточащий геморрой может привести к анемизации женщины. Анемия также является опасной и для развития малыша.
Для улучшения самочувствия могут потребоваться ректальные суппозитории. Назначаются такие средства врачом. Важно помнить, что при их назначении обязательно оценивается потенциальный риск от их применения.
Нарушение стула может быть и другим. В таком случае у будущей мамы может появиться понос. Если он сопровождается повышенной температурой тела, появлением болезненности в животе, а также рвотой, то это может быть следствием кишечной инфекции или пищевого отравления. В данной ситуации обратиться за медицинской помощью нужно как можно быстрее. Такое состояние является опасным как для женщины, так и для ее малыша.
На этом сроке беременности все органы желудочно-кишечного тракта начинают работать намного интенсивнее. Это приводит к тому, что функции их изменяются.
Повышается и секреторная активность многих органов. Это приводит к тому, что концентрации в крови различных ферментов повышаются. Так, интенсивная работа печени может привести к тому, что в кровотоке будет довольно высокий уровень печеночных ферментов - АСТ и АЛТ.
Если будущая мама любит покушать жирную и жареную пищу, то у нее, как правило, развиваются проблемы в работе желчного пузыря.
У женщин, которые имели хронический холецистит еще до беременности, злоупотребление фаст-фудом может привести к обострению заболевания.
Проявляется это состояние болезненностью справа под ребрами после приема пищи. Также могут быть проблемы со стулом. У некоторых женщин появляется кожный зуд.
Для нормализации самочувствия доктор обязательно порекомендует соблюдать диету. В некоторых случаях потребуется назначение желчегонных лекарственных препаратов. Назначает такие средства обычно терапевт. Если у будущей мамы есть хронические заболевания органов желудочно-кишечного тракта, то ей также можно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу.
Проблемы с зубами
На этом сроке беременности у будущих мам довольно часто возникают различные патологии в ротовой полости. Этому также предшествует изменяющийся гормональный фон. Одним из неблагоприятных симптомов является кровоточивость десен. Этот клинический признак может быть проявлением пародонтоза.
Уменьшить кровоточивость десен могут специальные ополаскиватели для полости рта и щадящие зубные пасты. Можно использовать средства, содержащие в своем составе экстракты лекарственных растений. Также для укрепления десен можно делать и полоскания с отварами цветков аптечной ромашки или шалфея. Сделать такие отвары можно легко и в домашних условиях.
При использовании лекарственных трав очень важно помнить о возможности аллергических реакций, особенно если у женщины есть склонность к развитию аллергии.
При появлении проблем в ротовой полости будущей маме следует сразу обратиться за консультацией к стоматологу. Тянуть с такой консультацией, если у женщины болит зуб, не стоит. Многие будущие мамы сильно переживают о том, как им будет проводиться стоматологическое лечение. Нервничать по этому поводу не стоит.
В настоящее время многие стоматологические средства являются безопасными для использования их во время беременности. Лечить зубы будущей маме лучше у специалиста, который имеет опыт работы с беременными.
Нарушения в репродуктивных органах
Состояние репродуктивных органов будущей мамы очень важно оценивать на всех сроках беременности. Такая динамика позволяет докторам своевременно выявлять опасные состояния и формирующиеся патологии.
Истмико-цервикальная недостаточность
Различных патологий, связанных с укорочением шейки матки, достаточно много. Слишком короткая шейка матки может привести к трудностям с естественным рождением ребенка. Также это состояние может привести к преждевременным родам.
Укорочение шейки матки может привести к развитию довольно опасной патологии - истмико-цервикальной недостаточности. Она опасна тем, что риск рождения ребенка раньше установленного срока очень высок.
Лечение истмико-цервикальной недостаточности может быть разным. Тактика терапии составляется индивидуально. Для этого обязательно оценивается исходное состояние женщины и особенности развития плода.
Одним из методов терапии является назначение гормональных препаратов. Эти средства оказывают воздействие и на шейку матки.
Для гормональной терапии могут использоваться разные лекарственные средства. Одним из них является «Утрожестан». Назначает данный препарат акушер-гинеколог, который наблюдает женщину во время ее беременности. Отмена Утрожестана проводится с обязательным контролем состояния репродуктивных органов.
С целью терапии истмико-цервикальной недостаточности может быть также выбран и другой метод - применение специальных акушерских приспособлений. Они называются пессариями. Данные средства необходимы для того, чтобы снизить риск преждевременных родов.
Для установки пессария существуют определенные медицинские показания. Это акушерское приспособление будет находиться во влагалище женщины достаточно долго, чтобы малыш был в матке необходимое для его развития время.
Для оценки состояния женщины доктора также используют и другие параметры. Одним из них является тонус матки. Он является важным критерием состояния репродуктивных органов у будущей мамы.
Чрезмерное повышение тонуса может быть опасным по развитию многих патологий для малыша.
Специфические выделения из половых путей
В этом периоде беременности будущей маме также очень важно следить за выделениями из влагалища. Нормой является светлое отделяемое, не имеющее какого-либо кислого или неприятного запаха. Слизистые выделения также могут быть вполне физиологическим явлением.
Насторожить будущую маму должно появление влагалищных выделений красного или малинового цвета. Этот симптом может быть крайне неблагоприятным и свидетельствовать о различных патологиях, связанных с плацентой. Например, таким образом может проявляться ее отслоение.
При появлении кровянистого отделяемого из влагалища беременная женщина сразу же должна обратиться к врачу. Доктор проведет клинический осмотр и осмотрит внутренние половые органы при помощи медицинских инструментов.
При подозрении на развитие патологий он также направит будущую маму пройти срочное УЗИ. Если все-таки у женщины будет диагностирована выраженная отслойка плаценты, то она будет госпитализирована в стационар. Для устранения возникающих сосудистых нарушений могут применяться различные лекарственные препараты. По показаниям вводятся и следующие лекарства: «Но-шпа », «Папаверин », растворы магнезии и многие другие.
Неблагоприятное течение сосудистых патологий, возникших у матери или ее малыша, может потребовать проведения безотлагательного родоразрешения. Выбор тактики в таком случае определяется индивидуально лечащим врачом.
Кандидоз
Нарушения в работе иммунной системы и изменения гормонального фона способствуют тому, что у беременной женщины могут развиться симптомы молочницы. Увеличить рост дрожжевых грибков Candida могут также и допускаемые погрешности в питании.
Женщины, злоупотребляющие сладким и шоколадом, находятся в группе повышенного риска по развитию у них данного заболевания. Эта патология сопровождается развитием множественных дискомфортных симптомов. Они могут существенно ухудшить общее состояние женщины.
Характерным симптомом является зуд. Степень выраженности его может быть разной. У некоторых женщин зуд в интимной зоне насколько сильный, что это сильно ограничивает их привычный образ жизни.
Не менее специфичным симптомом кандидоза является появление необычных белых выделений – по своей консистенции они напоминают творог. Если у будущей мамы появились эти симптомы, то ей следует сразу же проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Болезненность костей в области таза
Довольно частым симптомом, который беспокоит будущих мам на этом сроке беременности, является болевой синдром в тазовой области. Многие женщины жалуются своим врачам на появление у них боли в области лобковой кости, а также в проекции тазобедренных суставов.
Такие симптомы довольно часто развиваются у будущих мам, которые вынашивают крупных малышей. Также болезненность в области таза встречается у женщин, вынашивающих двойню или тройню. Максимально проявляются такие симптомы после длительной ходьбы или после поднятия тяжелых предметов.
Отхождение пробки из половых путей
Это событие вполне может произойти на 33-34 неделе беременности. При развитии данной ситуации будущей маме следует сразу же обратиться к врачу.
Отхождение слизистой пробки из влагалища - не повод для паники. Важно помнить, что у многих женщин пробка отходит несколько раньше, чем предполагаемый срок родов . Развитие этой ситуации - это еще не повод того, чтобы малыш стремительно родился через несколько часов. Бывает и так, что между отхождением пробки и рождением малыша проходит достаточно много времени. Об этом также свидетельствуют и отзывы многих женщин, у которых произошла такая ситуация.
В данном случае очень важно помнить, что медлить с обращением к врачам не стоит. Доктор проведет клинический осмотр беременной женщины и сможет определить дальнейший прогноз. В случае близких родов будущую маму госпитализируют.
На этом сроке беременности у некоторых женщин может быть подтекание околоплодных вод. В таком случае также следует незамедлительно обратиться к врачу. Доктор должен оценить состояние матери и плода, а также оценить риск наступающих родов. Врачи отмечают, что регистрируется довольно много детей, рожденных на 34 неделе беременности.
О возможности сексуальной жизни
Вопрос о ведении половой жизни на этом этапе беременности является очень важным. Многие будущие родители начинают сознательно ограничивать занятия сексом или полностью их исключают. Делают они это потому, что боятся навредить своему малышу.
Ограничение секса на этом этапе требуется не всем парам. Очень важно при этом оценивать, как протекает беременность.
Если малыш развивается хорошо, а у будущей мамы нет никаких патологий, то занятия сексом исключать полностью не нужно. В этом интимном вопросе очень важно соблюдать умеренность. Будущим родителям следует выбирать максимально щадящие позы.
Если же беременность протекает с осложнениями или есть какой-то повод для ограничения занятий сексом, то в таком случае доктор обязательно посоветует ограничить ведение половой жизни. Такие рекомендации составляются индивидуально.
На этом сроке беременности у женщин могут происходить некоторые изменения в ощущениях во время полового акта. Так, у них могут несколько снижаться эмоциональные ощущения, у некоторых женщин достижение оргазма также может меняться. Такие сексуальные изменения вызваны измененным гормональным фоном.
Особенности у ребенка
К этому сроку внутриутробного развития в организме плода произошло уже множество различных специфических изменений. Многие из них являются физиологическими.
На особенности строения тела малыша влияют множественные факторы. Даже конституция родителей может отразиться на показателях тела их ребенка. Такие индивидуальные особенности обязательно должны оцениваться врачами при составлении комплексной оценки внутриутробного развития плода.
На этом сроке беременности у ребенка могут также появиться и специфические патологии. Для того чтобы их выявить вовремя, доктора используют различные методы обследований. Также с помощью сочетания нескольких методик исследований можно определить, насколько близко приближение родов.
Анатомические особенности плода на этом сроке
Размеры тела плода являются очень важным критерием его внутриутробного развития. Для их измерения доктора прибегают к ультразвуковым методам обследования.
К этому сроку беременности вес малыша уже достигает 2250-2300 граммов. Рост ребеночка при этом составляет приблизительно 44-46 см.
Будущим мамам следует понимать, что данные показатели являются ориентировочными. Допускаются и индивидуальные особенности развития малышей.
Женщины, вынашивающие несколько детишек одновременно за одну беременность, часто сталкиваются с тем, что их детки развиваются по-разному. Как правило, один малыш растет быстрее, чем второй. Это может привести к тому, что вес и рост у деток будут существенно отличаться.
Окружность головки ребеночка к этому сроку беременности составляет приблизительно 29-33,9 см. При этом окружность живота малыша в это время равна в среднем 26,7-32,5 см.
Выполняя ультразвуковое исследование, врач обязательно оценит и другие клинические показатели развития плода. Так, он определяет бипариентальный размер. В норме его значения к этому сроку беременности составляют 7,9-9,3 см.
Еще одним определяемым клиническим показателем является лобно-затылочный размер. Нормальные значения его равны 10-11,9 см.
Физиологическое развитие
К данному периоду внутриутробного развития малыша многие его внутренние органы уже достаточно хорошо сформированы. Постепенно начинают функционировать органы нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. По-настоящему они начнут работать только после рождения малыша на свет.
В это время в организме ребенка начинают происходить и качественные изменения. Например, изменяется количество мышечной и жировой ткани. На этом этапе развития количество жира в организме малыша достигает около 8% от его массы тела.
Жировые клетки необходимы для организма – в них накапливается жир, необходимый для активной работы терморегуляторной системы. Важная ее функция - сохранение необходимой температуры тела и защита от переохлаждения. Часто бывает так, что у недоношенных деток терморегуляция нарушается.
К этому периоду беременности у ребенка, живущего в мамином животике, происходят достаточно серьезные изменения в опорно-двигательном аппарате. Проявляется это тем, что трубчатые кости малыша удлиняются.
Также изменяется и непосредственно сама костная структура. Кости становятся более плотными. В дальнейшем они будут укрепляться с каждым днем.
Для того чтобы этот процесс протекал достаточно хорошо, будущей маме следует тщательно следить за своим питанием. В ее суточном рационе обязательно должны присутствовать продукты, содержащие кальций.
До этого периода беременности детки достаточно часто изменяют свое положение в мамином животике. Самое выгодное и функциональное положение – когда головка ребенка направлена вниз, по ходу половых путей.
В некоторых случаях предлежание малыша может быть другим. Одним из таких вариантов является тазовое предлежание. В каждом конкретном случае врач обязательно учитывает расположение ребенка, поскольку это необходимо для подбора верной тактики проведения родов.
К этому периоду беременности малыш уже довольно активен. Почувствовать это может каждая будущая мамочка. Врачи отмечают, что оптимально, если ребенок толкает мамин животик не менее, чем десять раз за 12 часов в сутки.
В это время можно определить и зрелость легочной ткани. К данному сроку беременности легкие уже хорошо сформированы. Однако они начнут свою полноценную работу только после появления малыша на свет.
Если зрелость легочной ткани достаточно хорошая, при родах ребенку будет легко сделать свой первый вдох. Если же легкие будут недоразвиты, то может потребоваться легочная реанимация. Ее проводит врач-неонатолог сразу же после рождения малыша в родильном блоке.
Активное развитие нервной системы у ребенка приводит к тому, что у него могут проявляться первые несознательные эмоции. Их можно «увидеть» при выполнении УЗИ. Малыши, как правило, гримасничают или улыбаются. Некоторые детки могут попросту отворачиваться от ультразвукового датчика.
Специалисты полагают, что к этому периоду у малыша появляются сны. Эмоции, переживаемые матерью, могут оказывать воздействие и на малыша. Многие женщины отмечают, что во время стресса они чувствуют повышенную двигательную активность у ребенка.
Помимо оценки базовых показателей тела малыша, специалист УЗИ обязательно оценивает также и состояние плодных оболочек. Так, различные патологические изменения в плаценте способствуют тому, что в родах у будущей мамы могут развиться определенные осложнения и патологии.
Возможные патологии у малыша
Для того чтобы расти и развиваться, малышу необходимы питательные компоненты и кислород. Он получает их через пуповину. Этот особый орган связывает мамин и детский организм во время беременности. Входящие в пуповину кровеносные сосуды и обеспечивают детский организм всеми необходимыми веществами.
Этот орган может иметь разные размеры. Длина определяется различными факторами. Слишком короткая пуповина может привести к развитию опасных для плода состояний. Так, ребенку будет намного труднее двигаться по половым путям матери во время своего рождения. Как правило, для того чтобы у малыша не возникло опасных патологий, доктора вынуждены в такой ситуации проводить кесарево сечение.
Слишком длинная пуповина также может привести к довольно опасным состояниям для малыша, к примеру, обвитию пуповиной вокруг шеи ребенка.
Нужно отметить, что петли пуповины могут «опутать» малыша не только в области шейки, но и на уровне ножек или живота ребенка. Все зависит от того, насколько длинной является пуповина, от размера малыша, а также от количества околоплодных вод.
При развитии этой патологии врачи обязательно оценивают общее состояние плода. Учитывается, есть ли у ребенка признаки гипоксии (кислородного голодания тканей). Гипоксическое состояние приводит к тому, что внутренние органы малыша не получают достаточного количества кислорода и питательных веществ. В конечном итоге это состояние и способствует развитию различных нарушений в его общем состоянии.
Если признаки гипоксии у малыша выражены слишком сильно и есть угроза для его жизни, врач обязательно рассмотрит вопрос о необходимости срочного родовспоможения.
О том, как протекает 34 неделя беременности y женщины, вы можете узнать из видео ниже.
Беременность уже выходит на финишную прямую. Идет третий триместр, и совсем скоро мама уже сможет увидеть своего малыша. Обычно врач говорит, что осталось 6 недель, но кто-то может стать мамой и гораздо раньше. Итак, 34 неделя беременности, что происходит в сильно выросшем животике? Как развивается ребенок? Сейчас молодую мамочку эти вопросы волнуют как никогда. Успокойтесь, все идет своим чередом, пока еще не наступил период мокрых пеленок и бессонных ночей, вам следует хорошенько отдохнуть и набраться сил, тем более что все возрастающая тяжесть не способствует чрезмерной активности. Теперь мама уже вышла в декретный отпуск, и у нее появилось время на себя и подготовку к родам.
Что происходит с малышом
Идет 34 неделя беременности, что происходит сейчас с малышом? Его развитие практически завершено, все органы и системы сформированы и готовы к самостоятельной работе. Даже легкие уже активно функционируют, перекачивая околоплодую жидкость. Пока они еще не совсем готовы к самостоятельному дыханию и это является основной причиной смерти детей, рожденных на 8 месяце. Однако сегодня медицина шагнула далеко вперед, так что у вас нет причин беспокоиться.
Нервная система и головной мозг уже хорошо развиты, извилины продолжают становиться все глубже. Ребенок уже прекрасно знает ваш голос, он узнает также папу и других родственников, несмотря на то что идет только 34 неделя беременности. Что происходит при этом? Его сердце начинает биться более медленно, он затихает и сосет свой палец. Такие минуты явно нравятся малышу. Если вокруг сильный шум, то ребенок беспокоится, его сердцебиение усиливается. Вот почему маме стоит избегать слишком людных мест, отдавая предпочтение тихой набережной реки.
Постарайтесь немного сбавить темп жизни, всего месяц вам осталось носить малыша под сердцем, проведите это время, общаясь с ним, и тогда он родится намного более спокойным. Самое время задуматься - это 34 неделя беременности. Что происходит, когда мама гладит живот, рассказывает малышу, как любит и ждет его? У ребенка закладывается впечатление о мире как о добром месте, где он будет в безопасности. Это позитивно отражается на его нервной системе.
Как выглядит сейчас ребенок
Это практически новорожденный младенец, только не такой пухленький. Идет 34 неделя беременности, (норма) - 2,3 кг. Его рост - около 44 сантиметров. Сейчас он активно накапливает подкожный жир, который и придает такую плавность очертаниям и пухлость щечкам. Жир очень важен, так как он помогает сохранять тепло, а скоро понадобится задействовать весь механизм терморегуляции.
Ребенку сейчас настолько тесно, что он, повинуясь генетической программе, переворачивается вниз головой. Матка внизу более узкая, и так ему будет более комфортно. Принимая позу попой вверх, он готовится к выходу в родовые пути. Его движения становятся более осторожными, потому как места для них не остается. Если ребенок питается слишком активно, причиняя маме боль, то стоит обратиться к врачу, возможно, он страдает от гипоксии. Плод на 34 недели беременности очень уязвим к недостатку кислорода, это может нанести непоправимый ущерб клеткам головного мозга.
Еще одно изменение - у малыша начинается скатываться зародышевый пушок, а волосы на голове наоборот, становятся длиннее и гуще. Практически все малыши рождаются с достаточно длинными волосами, но если ваш появился на свет лысый - то не стоит беспокоиться, скоро они отрастут.
Какие изменения происходят в организме мамы
Маме день ото дня становится все тяжелее. Идет 34 неделя беременности, вес ребенка (норма) составляет уже более двух килограммов. К этому прибавляется вес плаценты, околоплодных вод и собственные лишние килограммы. Вы чувствуете себя уже вымотанной и желаете одного, чтобы роды поскорее наступили. Не торопитесь, все придет в свое время. Пока что вы в декрете, а малыш спокойно сосет пальчик в животике, не заставляя маму ухаживать за ним 24 часа в сутки. Поэтому отдыхайте и набирайтесь сил. Вес на 34 неделе беременности изрядно вырос, возможно, вам снова нужно обновить гардероб. В норме к этому периоду женщина прибавляет от 7 до 12 килограммов. Поскольку ребенок уже полностью вырос, за последний месяц вы можете даже немного похудеть.
Плод сильно давит на кишечник и мочевой пузырь, поэтому походы в туалет будут очень частыми. Большой живот заставляет спать в неудобных позах, постоянно ворочаться и плохо высыпаться. Сегодня есть специальные надувные матрасы с отверстиями для живота, чтобы мамочки могли спокойно полежать в любимой позе и расслабить спину. После сна или отдыха вам не следует резко вставать, так как от перепада давления может закружиться голова.
УЗИ на 34 неделе
Обычно на 32 - 33 неделе врач отправляет на третье УЗИ. Поэтому если вы идете на прием с готовыми результатами, значит идет 34 неделя беременности. Вес ребенка (норма), его рост исследуются для того, чтобы сделать вывод о состоянии плода и исключить пороки развития. Кроме того, для врача важна поза ребенка, состояние плаценты, количество околоплодных вод. Все это дает возможность не только оценить состояние ребенка и исключить гипоксию, но и предсказать возможный вариант дальнейшего развития событий. А именно - естественные роды или кесарево сечение ждет маму. УЗИ на 34 неделе беременности может стать последним, только в случае, если вы не родите до 39-40 недели, вам назначат пройти еще одно обследование.
Часто на последнее обследование приходит и папа. Ему тоже не терпится посмотреть на малыша, послушать его сердечко. Если вы проходите обследование в платной клинике, то врач, скорее всего, будет не против. Этим обычно и запоминаются 34 недели беременности, фото плода будет теперь первым в его маленьком альбомчике.
Ложные схватки
Поскольку организм уже готовится к предстоящим родам, то вы можете периодически чувствовать легкие сокращения матки. Если срок беременности 34 недели, то самое время для их первого появления. Это которые носят тренировочный характер. Они не несут в себе угрозу для здоровья малыша. Сокращения могут быть болезненными, но редко длятся более 45 секунд. Их достаточно просто отличить от настоящих схваток, если немного подвигаться. Настоящие схватки становятся от физической нагрузки лишь сильнее, а ложные проходят. Врачи также рекомендуют посмотреть кино, полистать журнал или перебрать вещи будущего малыша. Это позволит вам отвлечься и сокращения пройдут.
Ощущения
Поскольку идет уже 34 неделя беременности, вес ребенка (норма) значительно возрос. Если малыш один, то это 2,3 килограмма, а если двойня, то каждый весит порядка 1,5 кг. Каждое их движение очень сильно заметно, а порой и причиняет маме боль. Поэтому следует чаще находиться в спокойных, тихих местах, включать приятную музыку и рассказывать сказки. В зависимости от своего расположения, ребенок может упираться маме ногой под ребро, причиняя неудобство. Попробуйте погладить живот и потихоньку подтолкнуть его в сторону. Малыш попробует поиграть с мамиными руками и переместится в матке.
Сейчас движения очень важно фиксировать, тем более что не заметить их уже невозможно. Если днем вы находились среди большого количества людей, и малыш затих, то вечером, когда вы приляжете отдохнуть, он обязательно должен поиграть с вами. Отсутствие движения - это тревожный сигнал, нужно срочно обращаться за медицинской помощью. Считается, что за 12 часов ребенок должен заявить о своем присутствии не менее 12 раз. Если женщина лежит, то за час он толкнет ее не менее 4 раз.
Слишком резкие, частые толчки - это тоже не слишком хорошо. Обычно это является реакцией на внешние раздражители, яркий свет, резкие, пугающие звуки, нервное состояние матери. В третьем триместре нежелательны сильные потрясения, они могут привести к тому, что малыш перевернется и займет позу, неподходящую для естественных родов.
Боли
Большой живот и смещающийся центр тяжести приводит к постоянным болям в области живота, поясницы и спины. Это нормальное явление, которое пройдет после родов. Несколько облегчить состояние может бандаж. Сейчас у вас уже 34 недели беременности, вес плода достаточно внушительный, не стоит подвергать спину таким нагрузкам. Но это не единственная причина, постепенное размягчение поддерживающих связок и суставов подготавливает организм к родам, природа делает все возможное для облегчения прохождения ребенка по родовым путям. Из-за этого мама испытывает боли в лонной зоне, в области крестца и бедер. Эти ощущения будут усиливаться по мере приближения родов.
Но вам следует строго дифференцировать свои ощущения. Если боли носят не временный, а постоянный и усиливающийся характер, то стоит оповестить доктора. Вероятность преждевременных родов усиливается, если у вас отошла слизистая пробка или воды.
Часто на этом сроке беременную мучают отеки. Обязательно обратите на это внимание доктора, только он может правильно оценить ваше состояние. До некоторой степени отеки могут быть вариантом нормы, но они же порой свидетельствуют о развитии грозного осложнения - гестоза.
Кровянистые выделения
После влагалищного обследования или секса, который в этот период уже нежелателен, вы можете заметить кровянистые выделения. Это результат раскрытия или растягивания шейки матки. Незначительные капельки не несут никакой угрозы, но если вы видите, что кровотечение продолжается и усиливается, немедленно вызывайте неотложку. Даже если вы не чувствуете боли, это слишком грозный симптом, чтобы его игнорировать.
Ожидание двойни
Немного сложнее приходится маме, если у нее 34 неделя беременности, двойня. После 30 недели маме уже обычно нечем дышать, так как два малыша занимают все свободное место и затрудняют дыхание. После недели один из них разворачивается и занимает естественную для родов позицию. Тогда становится немного легче, но пугает страх приближающихся родов. Действительно, маме близнецов есть над чем подумать. Как будут проходить роды, кто поможет по хозяйству после возвращения из роддома? Чем примечательна 34 неделя беременности? Двойня с этого времени ведет себя очень тихо, потому как места для того, чтобы махать ручками и ножками, у них просто нет. Начиная с 35 недели, вам могут назначить плановое кесарево. В естественные роды с близнецами сегодня практически никого не допускают, так как это слишком опасно.
Кесарево сечение
Это операция, которая помогла спасти не одну тысячу женских и детских жизней. При хирургическом вмешательстве делается разрез брюшной полости и матки, и плод извлекается наружу. Кесарево сечение может быть плановым или экстренным, если что-то пошло не так в процессе родов. В современном стационаре врачи готовы к любому повороту событий и готовы вовремя прийти на помощь. делается по медицинским показаниям, строго заранее, не дожидаясь естественной родовой активности. Сегодня все близнецы появляются на свет таким образом.
Роды
У вас вполне могут начаться естественные роды, если идет 34 неделя беременности. Отзывы мамочек подсказывают, что для всех это становится небольшим шоком, потому как морально настраивались еще месяц проходить в положении. На самом деле, ничего страшного в этом нет. Ребенок уже полностью сформирован, он является не недоношенным, а досрочно рожденным. В случае необходимости его поместят в специальный инкубатор, где он пробудет несколько дней, постепенно адаптируясь к условиям естественной среды. После этого вы сможете уехать домой.
Чем заняться на 34 неделе
Поскольку роды могут начаться на любой из последующих недель, нужно подготовить необходимые вещи для себя и малыша. Подробный список даст вам акушер-гинеколог, в любом случае потребуются пеленки, распашонки и чепчики, памперсы и влажные салфетки. Необходимо собрать и свои личные вещи, приготовить паспорт и обменную карту. Лучше, если все будет готово заранее, и вам не придется в суматохе хватать первые попавшиеся вещи перед приездом скорой.
Самое время заняться тренировкой специального дыхания, которе поможет вам в родах. Это искусство можно осваивать на курсах для беременных, или дома, изучая специальную литературу. Главное, помните, какими бы сложными ни были роды, это самое потрясающее мгновение, ведь появляется на свет маленький человек.
Восемь с половиной месяцев, 34 неделя. Масса ребенка уже больше двух килограммов – около 2200 г. И в длину – 45 см.В объемах он тоже продолжает расти: грудная клетка и животик уже достигают 87,3 и 90 мм, а диаметр головки – 84 мм.
Хотя ребенок теперь более ограничен в движениях, считать его шевеления нужно. Как правило, в норме одно шевеление каждые десять минут. Если количество шевелений гораздо больше или заметно меньше нормы, не исключена фето-плацентарная недостаточность.
Хотя кровоснабжение плаценты к этому сроку уже уменьшается, а сама плацента начинает постепенно усыхать, в ней продолжают вырабатываться гормоны, отвечающие за лактацию. Толщина плаценты к этому моменту около 33,89 мм.
Кальций, который на протяжении последних недель активно откладывался в костях ребенка, по-прежнему нужен. Но теперь с ним важно не переусердствовать. Потому что его избыток может сделать кости недостаточно гибкими, а это во время родов может привести к родовым травмам плода.
Естественно, сейчас ты чаще думаешь о предстоящих родах. Времени до назначенной даты остается все меньше, и ты чутко прислушиваешься к своим ощущениям.
Этот оставшийся месяц до родов действительно нужно пережить. Многие в глубине души испытывают страх родов. Одна часть женщин волнуется, что избыточный вес может привести к каким-то осложнениям в родах. Другая, более хрупкого телосложения, обеспокоена тем, что не сможет родить ребенка самостоятельно.
Но еще задолго до родов врач высчитывает соотношение плода и размеров таза. И если бы возникли какие-то проблемы, он бы наверняка сказал тебе об этом. Кроме того, важно понимать, что размеры таза соотносятся с твоим ростом, и даже с узким тазом есть все шансы родить ребенка самостоятельно. Более того, современный подход к родам позволяет решить эту проблему без кесарева сечения.
Сейчас дно матки располагается на уровне 34 см от лонного сочленения. Естественно, твои органы не могут не ощущать возросшего давления на них. Возникает ощущение, что тебе не хватает воздуха. Это происходит из-за стесненности диафрагмы. И тебе приходится расправлять и поднимать плечи, чтобы добрать недостающий кислород. Опять же страдает и сосудистая система. Как результат – проявления варикозного расширения вен становятся более заметными. Пищеварительная система тоже время от времени напоминает о себе. Часто возникает изжога, запоры, беспокоят боли в области правого подреберья.
Продолжай ежедневно считать шевеления ребенка. В течение часа их должно быть четыре-шесть. Как правило, заметные отклонения от нормы – более частые или гораздо более редкие шевеления – повод насторожиться. Обязательно проконсультируйся с врачом. Такой симптом говорит о внутриутробном дискомфорте ребенка. Что-то идет не так.
Обрати снимание на свое состояние. Если ты замечаешь увеличение отеков на ногах и руках, не исключено, что прогрессирует водянка беременных. Дело в том, что отеки, которые ты замечаешь, могут быть лишь верхушкой айсберга. Подобные могут возникать и внутри, сдавливая кровеносные сосуды и тем самым ухудшая снабжение кислородом и питательными веществами плаценту. На поздних сроках это заболевание может привести даже к гибели ребенка. Регулярное наблюдение врача в этом случае крайне необходимо тебе и малышу.
34-я неделя беременности: выделения из половых путей
На поздних сроках беременности, когда шейка матка приоткрывается, а матка более рыхлая, возрастает риск попадания инфекций. Поэтому очень внимательно следи за своими выделениями. Хлопьеобразные выделения могут говорить о развитии молочницы. Она сопровождается зудом. Если ты заметила появления гноя в выделениях, не исключено во влагалище попали стафилококки или стрептококки. Подобные симптомы возникают и при попадании кишечной палочки.Кровь в выделениях может говорить об отслойке плаценты. Хотя в отдельных случаях кровотечение не отмечают, просто внутри возникает гематома. Причем в некоторых случаях женщина чувствует боль в животе в каком-то конкретном месте. Если не обратиться к врачу, и отслойка плаценты произойдет на большом участке, снабжение кислородом ребенка может прекратиться. Теперь понимаешь, насколько важно вовремя предотвратить такое развитие событий.
Не менее опасно для жизни ребенка и преждевременное отхождение околоплодных вод. Иногда этому предшествуют схватки, тогда речь идет о преждевременных родах. Но иногда спровоцировать подтекание околоплодных вод могут и инфекции половых путей. В обоих случаях необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти дополнительное обследование.
34-я неделя беременности: питание беременной
На этом сроке многие женщины замечают отеки на ногах и руках. Если при этом вес тела увеличивается слишком стремительно, нужно снова внести поправки в твою диету. При отеках рекомендуют подсчитывать, сколько жидкости ты употребляешь в день (включая и воду, и чай, и супы), и сколько жидкости выделяется с мочой. Такой особый анализ мочи тебе наверняка предписывали и во втором триместре беременности. Для чего это нужно? Чтобы понять, какое количество жидкости не выводится из организма. И в случае необходимости, тебе придется устроить несколько разгрузочных дней. Например, «яблочный», «творожный».Желательно хотя бы частично недосаливать еду, чтобы снизить потребление соли. Так как она задерживает жидкость в организме. А в твоей ситуации это сейчас нежелательно. Чтобы облегчить свое состояние, лучше избегать тяжелой еды. Так вместо жареного мяса или рыбы лучше предпочесть отварные или пропаренные. Если выбирать каши, то лучше пока избегать рисовой. Она тоже провоцирует запоры во время беременности. Овсяная или ячменная в этом смысле усвоится легче. Молочно-кислые продукты тебе сейчас просто показаны. Они улучшают пищеварение и принесут только пользу. Правда, в отдельных случаях могут вызывать изжогу. Сладости, если ты от них не можешь отказаться, лучше заменить сухофруктами, даже если они будут и в шоколаде.
Легким слабительным эффектом обладает и свекла.
Сейчас нужно быть очень умеренной при приеме витаминов, особенно с кальцием. На данном этапе тебе вполне хватит того кальция, который поступает вместе с молочными продуктами. Дело в том, что при избытке кальция кости новорожденного становятся более крепкими и при этом менее гибкими. А во время родов это могло бы привести к родовым травмам.
Среди полезных витаминов сейчас окажутся витамин К (он содержится в брюссельской капусте, морской капусте, грецких орехах и зеленом чае), витамин С, витамин Е (в растительных маслах). Они необходимы, чтобы избежать преждевременных родов, кровотечений и, кроме того, нужны для подготовки легких ребенка.
34-я неделя беременности: подготовка к родам
Еженедельно ты посещаешь гинеколога. И уже приобрела все необходимое для родов, в том числе пеленки, распашонки, ползунки, шапочки. Если еще твоя мама вспомнит, что детей в роддоме раньше туго пеленали, сейчас все по-другому. Зачастую деток уже с первого-второго дня сразу одевают в распашонки-ползунки.Не стесняйся уточнить у врача то, что недопоняла. Сейчас тебе не помешает уверенность в том, что ты все продумала и все учла. По крайней мере, еще есть немного времени для того, чтобы подготовиться.
Лучше еще до рождения ребенка продумать, где будет расположена его кроватка и все, что тебе понадобится в первое время.
Не лишним будет хотя бы примерно собрать вещи, которые тебе в нужный момент понадобятся по пути в родильное отделение. В этом случае и сама будешь себя чувствовать спокойней, и не обрекать домашних на поиски впопыхах нужных тебе вещей.
УЗИ:
Если до этого ты опасалась возможного предлежания плаценты, на очередном ультразвуковом обследовании можно увидеть, что такой диагноз снят. Теперь если возникают кровотечение, поводом для этого может быть только отслойка плаценты.
Ребенок в утробе бодрствует и спит совсем не всегда одновременно с мамой. Его ритмы могут отличаться. Пропорции тела младенца немного изменились, он набирает вес. Головка младенца по-прежнему больше его тела. А кости черепа еще мягкие.
34 неделя беременности - одна из самых важных для будущей мамы. Если срок беременности 34 недели, значит, ребенок развился настолько, что не будет считаться недоношенным в случае преждевременных родов. Это время, когда можно начинать готовиться к появлению малыша, а, значит, нужно соблюдать определенные правила.
Для более точного отслеживания хода беременности рекомендуется вести календарь срока беременности, отмечая на нем все важные даты (посещения врача, обследования и так далее). Календарь беременности по неделям нужно начинать вести с даты последней менструации - так проще рассчитать предполагаемый день рождения ребенка.
Важнейшие моменты 34 недели беременности
Малыш, достигший возраста в 34 недели, весит около двух с небольшим килограммов. Его длина от темени до пяточек составляет порядка сорока пяти сантиметров.
С 34 недели ребенок становится более самостоятельным - если он родится сейчас, уход за ним будет лишь незначительно отличаться от ухода за доношенным малышом. Детские легкие на этом сроке способны к самостоятельной работе, подкожный жир составляет около девяти процентов от веса ребенка, и его слой продолжает расти с каждым днем. И, самое главное - организм малыша уже способен самостоятельно производить гормоны, отвечающие за работу различных систем.
В этот период у ребенка происходит интенсивное формирование обмена веществ. Также идет выработка режима сна и бодрствования: его зрачки способны различать свет и тень, и он чередует периоды активности и отдыха.
Пока идет 34 неделя беременности, ощущения матери играют еще более важную, нежели раньше, роль. В этот период могут участиться схватки по Брэкстону Хиксу (короткие болезненные сокращения). В дальнейшем они станут более регулярными. Грудь в этот период начинает полнеть, наливаться молозивом, готовясь к вскармливанию.
Будущая мама чувствует все усиливающееся давление на тазовую область - из-за этого болит позвоночник и ступни. Часто плод (особенно, если ребенок крупный) к данному моменту уже успевает занять положение головкой вниз - с каждым днем малыш становится все крупнее, и места в матке ему становится мало.
Не исключены также проблемы с дыханием во время интенсивной физической нагрузки. Однако это не повод ограничивать себя в подвижности - организм должен быть готов к родам. А роды - это как раз физическая нагрузка огромной силы.
На 34 неделе будущей маме нужно сделать очень многое. Во-первых, лучше уже сейчас задуматься над тем, где рожать. Лучше выбрать хорошую клинику, желательно, недалеко от дома, чтобы можно было быстро и без проблем добраться туда в любое время суток.
Во-вторых, на 34 неделе необходимо начать внимательно следить за выделениями из влагалища. В норме они имеют серовато-желтоватый цвет и кислый запах. В случае любых отклонений от нормы нужно немедленно обратиться к врачу. Творожистые белые выделения могут оказаться симптомом инфекции или преждевременного отслоения плаценты, а прозрачные водянистые - признаком раннего подтекания околоплодных вод. И то, и другое одинаково опасно и может привести к смерти малыша.
На этой неделе нужно обязательно посетить акушера-гинеколога и сделать кардиотокографию для исключения внутриутробной гипоксии и общей оценки состояния ребенка. Также рекомендуется сделать плановое УЗИ - последнее в ходе беременности. Конечно, медицинский контроль состояния ребенка и матери очень важен, но гораздо важнее, чтобы женщина выполняла "домашнее задание".
На 34 неделе ребенок уже хорошо слышит звуки, раздающиеся как внутри, так и снаружи, и может различать голоса родителей. Рекомендуется много разговаривать с ребенком, включать ему классическую музыку и петь песни. Нравится ли малышу тот или иной звук, понять очень легко - услышав приятные звуки, ребенок замирает и перестает шевелиться. Неприятные, наоборот, усиливают толчки - это единственный доступный малышу способ показать недовольство. Если внимательно наблюдать за движениями плода, можно быстро научиться различать его сигналы.
Самый приятный для ребенка звук - это смех матери, поэтому начиная с 34 недели, женщинам рекомендуют много смеяться. Лучше всего, если родители будут делать это вместе, чтобы малыш запоминал голос не только матери, но и отца. Лучше всего побольше смотреть комедии и читать юмористическую литературу - для плода важен не только звук смеха, но и выделение эндорфинов - гормонов счастья. Следует поберечься от лишнего стресса, и, по возможности, исключить из окружения все раздражающие факторы.
За шевелением ребенка следует следить с особенным вниманием - нормально развитый, здоровый малыш подает признаки активности как минимум десять раз в сутки.
А вот от интимной жизни в этот период лучше воздержаться - несмотря на то, что ученые доказали благотворное влияние спермы на эластичность родовых путей, велик риск занесения инфекции во время половой близости. На последних неделях беременности такой риск совершенно не оправдан.
По-прежнему нужно внимательно следить за потреблением и выделением жидкости и контролировать свой вес. Многие женщины в преддверии родов начинают испытывать страх. Им кажется, что живот слишком мал, или, наоборот, чересчур велик, и они не смогут родить. Для собственного успокоения лучше всего проконсультироваться с врачом. Если доктор говорит, что все в порядке, значит, волноваться не о чем.
И, конечно, нужно потихоньку собирать вещи, которые могут понадобиться в родильном отделении. Ребенок появится на свет совсем скоро.
Если на этом сроке вдруг возникли какие-либо кожные высыпания, пугаться не нужно - это нормально и сыпь пройдет вместе с рождением ребенка. Если высыпания значительны, можно посоветоваться с врачом на предмет применения безопасных антигистаминных препаратов.
34 неделя - это новая мера ответственности и дополнительные обязанности для мамы. Нужно продолжать следить за здоровьем, начинать готовиться к родам и, в то же время, поменьше уставать и сохранять позитивное настроение. Это порой сложно, но терпимо. Не за горами радость встречи!
До родов остается все меньше времени, осталось всего шесть недель до встречи с малышом, и сейчас вы уже отчетливо различаете, где у него головка, ножки и спинка. Ребенок значительно вырос, и ваш живот почти достиг максимального размера, а малыш в нем занял почти все свободное пространство, и для родов он занял самое удобное положение – головкой вниз. Хотя могут быть варианты и тазового предлежания, тогда о способе родоразрешения нужно будет решать вопрос с врачом. Сейчас малыш активно и ежедневно набирает вес, все больше становится похож на новорожденного, и если роды пройдут в эту неделю – будет вполне жизнеспособен, и ему потребуется лишь незначительная помощь и наблюдение врачей. Сейчас он активно копит кальций и железо для внеутробного существования, и поэтому нужно правильно питаться и много отдыхать.
Изменения в организме на 34 неделе
34 недели беременности – это девятый акушерский месяц, а по календарю – это восемь месяцев беременности. Третий триместр идет к концу и до родов осталось примерно пять-шесть недель. Редко когда роды начинаются точно в ПДР, обычно срочными считают роды с 38 по 40-ю недели. Сейчас животик стал большой, тело женщины сильно изменилось и могут возникать многочисленные новые, порой не очень приятные, ощущения.
Сейчас ваш ребенок уже занял стабильное положение для родов – до 98% детей к родам занимают головное положение в матке, самое оптимальное для рождения. Но в этом сроке хотя и мало шансов, но может возникать переворот из неправильных положений (тазового, например) в головное, и еще реже может быть наоборот. Нужно стараться не провоцировать моментов сильного стресса или испуга, чтобы ребенок не постарался перевернуться. Роды уже скоро и ваш организм начнет к ним активно готовиться, изменяется структура половых путей, поэтому многие врачи могут рекомендовать ограничение или отказ от интимной близости в этом сроке, чтобы не провоцировать развитие инфекции или кандидоза. Это неблагоприятно для дальнейших родов.
Сейчас грудь стала большой и тяжелой, на ней проступили вены и из сосков все чаще может отделяться молозиво. Это не опасно и требует только соблюдения гигиены. Происходит учащение тренировочных схваток, но они не опасны и просто тренируют стенки матки к скорым родам. Они нерегулярны, не болезненны, быстро проходят после отдыха или сна.
Развитие плода на 34-ой неделе: вес размер и пол
К сроку 34 недели беременности ребенок весит около 2000-2500г и достигает длины в 45-46 см. Его легочная система достаточно развита, и он сможет дышать самостоятельно, если по каким-то причинам роды будут происходить ранее положенного срока. Но удерживать тепло ребенок может еще очень слабо, и при преждевременных родах в этом сроке его будут помещать в условия особой палаты и кювеза с заданной температурой. Поэтому, стоит беречь себя и доходить до положенного срока.
Сейчас ребенок уже достиг почти полного совершенства – его личико приобрело индивидуальность и черты, похожие на родительские, ушки отделились от головки и стали плотными. Постепенно с тела пропадает пушок (лануго) и первородная смазка, которая останется только в крупных складках, при этом кожа бледнеет – за счет отложения подкожного жира сосуды перестают через нее просвечивать. У ребенка округляются щечки, которые необходимы для сосания груди, он тренирует мышцы лица, посасывая свой пальчик. После родов этот навык понадобится ему при первом прикладывании к груди сразу в родзале – необходимо будет получить первые и самые важные капли молозива. Пока плод полностью зависит в плане питания и дыхания от матери, получая через плаценту и пуповину кислород и питательные вещества витамины и минералы. Особенно активно сейчас происходит запасание железа, которое будет необходимо для формирования собственных клеток крови в первые месяцы самостоятельной жизни, когда пополнение железа с питанием будет ограничено. Дети, рожденные ранее срока, имеют скудные запасы железа и у них часто возникает анемия в первые месяцы жизни.
Сейчас вы замечаете, что ребенок сильно толкается, так как места в матке ему очень мало – своими шевелениями он будет проявлять настроение и характер, самочувствие и недовольство. Его движения могут быть разными – точки и пинки, потягивания, шевеления головкой и конечностями. Иногда же возникают ритмичные вздрагивания живота – ребенок часто икает, тренируя дыхательную и пищеварительную систему. Нужно разговаривать с ребенком, петь ему, читать сказки, гладить по животу. Если шевеления стали непривычно скудными или слишком резкими и болезненными, стоит обратиться к врачу, это может быть признаком страдания плода. В норме за двенадцать часов ребенок должен шевелиться не менее десяти раз, а в идеале – два-три раза в час. Днем шевеления ощущаются слабее, так как мама отвлекается на привычные дела, а в минуты отдыха движения могут быть более четкими.
Сейчас активно созревает нервная система и мозговая ткань, налаживаются нервные связи между всеми органами и системами, активно работает пищеварение, малыш глотает и переваривает околоплодные воды и формирует меконий, его почки выделяют мочу в околоплодные воды, которые обновляются каждые два-три часа. Активно выделяются гормоны практически всеми эндокринными железами плода, отлично развиты все органы чувств.
Ощущения будущей мамы
Сейчас тело сильно изменилось, вы достаточно прибавили в весе, а живот стал очень большим. Поэтому, многие из ощущений вашего тела могут быть для вас не совсем приятными и комфортными. Это временные трудности, вам осталось потерпеть совсем немного, и вы встретитесь с ребенком. Естественно, что самыми яркими из ощущений станет шевеление плода, а его движения в области ребер и печени могут быть очень чувствительными. Иногда помогает смена положения тела, прогулка и отдых, чтобы кроха немного успокоился. Отдыхайте на левом боку – так и вам, и малышу будет наиболее комфортно.
Сейчас вы могли уже привыкнуть к болям в спине и пояснице, почти две трети женщин страдают от таких ощущений в этом сроке. Живот в 34 недели достиг почти максимального размера, и сильно увеличился вес тела, из-за чего происходит смещение центра тяжести тела. Помимо всего, возникают еще и гормональные перестройки организма, расслабление связок и суставов, что влияет на походку и дает боли. Для их уменьшения нужно носить специальный бандаж, следить за осанкой, носить удобную обувь и одежду. Возрастающий вес может быть причиной болей в ногах и коленях, изменения в венах. Для того, чтобы уменьшить подобный дискомфорт, нужно почаще разгружать ноги, поднимая их кверху, сидите с небольшой подставкой для ног, а перед сном полезно проводить массаж ног, прохладные ножные ванны.
Расслабление связок в области крестца, тазовой области и суставов приводит к дискомфорту в этих зонах, формированию утиной походки, а иногда и формирования опасного осложнения – симфизита, патологии в области лонного сочленения. Сейчас нужно строго следить за своими ощущениями, они не должны приводить к повышению тонуса матки, выделению крови из влагалища и схваткам. Появление подобных симптомов – повод для немедленного вызова скорой и госпитализации в роддом.
Роды на 34 неделе
Хотя срок беременности уже солидный, и у вас должны быть собраны все сумки и документы для роддома, но роды в этом сроке будут считаться преждевременными, а рожденный ребенок – недоношенным. Важно, чтобы у вас всегда был с собой телефон, и вы могли в случае чего позвонить близким, кто может вас сопровождать, если вдруг начнутся схватки. Роды могут застать ас где угодно, поэтому всегда с собой носите обменную карту и ваши документы.
До того, чтобы считать малыша доношенным еще три недели, и по возможности стоит поберечь себя, но если вы почувствовали схваткообразные боли в животе, отошли или подтекают воды, имеются кровянистые выделения, тянет низ живота и поясницу – скорее всего, роды начались. Мама и малыш еще не совсем готовы к таким родам, и зачастую они могут быть осложненными, поэтому, важно во время родов находиться в стационаре, под наблюдением врачей.
Шансы на выживание у ребенка практически 100%-ные, он может самостоятельно дышать, все его органы и системы вполне активно работают, но он плохо держит температуру и нуждается в согревании и особом уходе. В среднем, малыш проведет в детском отделении несколько недель, пока не окрепнет и не сможет самостоятельно сосать, набирать вес и согревать свое тело. Зачастую таких детей называют даже не недоношенными, а рожденными досрочно.
Состояние матки на 34 акушерской неделе
Матка к 34-ой неделе выросла во много раз и занимает почти всю брюшную полость. Он весит около килограмма, а ее стенки в толщину составляют около 2 см. Высота стояния дна матки составляет сейчас около 34 см, это почти максимальная высота, количество околоплодных вод сейчас также достигает максимума в один литр. Воды обновляются регулярно, раз в два-три часа, они стерильны, имеют особый состав в зависимости от принимаемой пищи.
Живот значительно увеличен в размерах, пупок вывернут и его невозможно скрыть под одеждой. По форме он может быть заостренным или круглым, за счет размеров живота движения становятся плавными и медленными, особенно при сменах положения тела.
В этом сроке стенки матки должны быть расслаблены с редкими тренировочными схватками, повышенный тонус матки вредно отражается на ребенке и приносит дискомфорт матери. При постоянном тонусе стоит немедленно обратиться в стационар, это может быть угрозой для плода. Врач будет внимательно следить и за областью шейки матки – короткая шейка матки бывает результатом истмико-цервикальной недостаточности и может приводить к преждевременным родам. В таких случаях назначают полный половой и физический покой, чтобы как можно дольше доносить плод до положенных сроков.
Ультразвуковое исследование (Узи)
В этом сроке обычно плановых УЗИ не назначают, но по особым показаниям может быть показано и дополнительное исследование. Если же вы ранее не проходили УЗИ, необходимо будет провести оценку всех основных показателей УЗИ – уточнить срок беременности, предположительный вес и рост плода, посмотреть пол ребенка, а также оценить степень его развития – нет ли пороков и отклонений в течении беременности, нет ли внутриутробной задержки роста пода.
Расшифровка УЗИ проводится врачом – по данным исследования смотрится предлежание и позиция плода, состояние стенок и шейки матки, пуповины, количество околоплодных вод и расположение, толщина плаценты и степень ее зрелости. При необходимости будет назначено дополнительное исследование – доплерометрия кровотока плода, которое покажет, насколько активно плод получает питание и кислород. В этом сроке возможно проведение 3Д-УЗИ, но из-за больших размеров плода целиком увидеть его на экране монитора нельзя, можно только просмотреть отдельные части.
Обвитие пуповиной
Иногда при УЗИ обнаруживается состояние обвития пуповиной тела или шеи плода. Такое состояние зачастую пугает беременных, но не стоит переживать. Петли пуповины могут оказываться на теле или шее плода при движениях плода, при многоводии, при длинной пуповине или гипоксии плода. Зачастую к родам эти петли исчезают. Если же обвитие пуповиной по данным УЗИ перед родами сохраняется, во время рождения головки малыша акушерка оказывает матери и поду особое пособие, аккуратно снимая с шеи петлю. При необходимости малышу в дальнейшем проводят еще и дополнительное лечение, если обвитие помешало нормальной доставке кислорода.
Выделения
В сроке 34 недель выделения должны быть вполне физиологичными, это слизистые выделения небольшого объема, прозрачные или с легким молочным оттенком, без запаха и патологических примесей. При усилении выделений, при появлении на белье слизистого комочка, слизи с прожилками крови – стоит думать об отхождении слизистой пробки. Она обычно отходит за несколько дней или недель до родов, а до этого защищает шейку матки и цервикальный канал от инфекции. Незначительные слизистые выделения могут быть вариантом нормы из-за наличия слизистой пробки, но если выделения обильные, жидкие с сладковатым запахом и постоянно подтекают, стоит провести тест на подтекание околоплодных вод – если имеются дефекты плодного пузыря и воды подтекают, медлить нельзя, нужно немедленно отправляться в стационар и решать вопрос о пролонгировании беременности. Дефекты в плодном пузыре способны пропускать опасные инфекции к плоду, что будет риском для его жизни и жизни матери.
Не менее опасно и изменение характера выделений, так как в последние недели беременности из-за перестройки организма легко подцепить различные инфекции, в том числе и передающиеся половым путем. Особенно опасно наличие землистых, серых, зеленоватых или желтых выделений, с примесями слизи, гноя, хлопьев, крошковидные, пенистые или с неприятными резким запахом. При инфекциях также возникает дискомфорт, зуд и жжение в области влагалище и промежности. При таком немедленно нужно обратиться к врачу, сделать мазок и пролечить инфекцию. Не менее опасна и молочница при беременности, она проявляется зубом и жжением с творожистыми выделениями.
Особенно опасными могут быть мажущие, кровянистые выделения или кровотечение из половых путей, при таком состоянии необходима немедленная госпитализация в стационар, и определение причин кровотечения с решением вопроса о дальнейшем течении беременности. При отслойке плаценты или начале родовой деятельности немедленно переводят женщину в родзал или операционную.
Боли в животе
В этом сроке живот при нормально протекающей беременности болеть не должен. Могут быть потягивающие ощущения из-за натяжения кожи и связок, удерживающих матку. При возникновении любых блей в животе необходимо немедленно проконсультироваться с врачом – это могут быть признаки проблем с пищеварением, острого аппендицита, холецистита, запоров, отравлений, инфекции мочевых путей. При таких состояниях будет тошнота, нарушения стула и рвота. Но так бывает нечасто, в основном боли животе возникают при угрозах для беременности и преждевременных родах.
Особенно внимательно нужно следить за самочувствием, если каменеет живот, тянет низ живота и болит поясница, возможно, это начинаются схватки и роды. Не менее опасно появление на фоне таких симптомов кровянистое содержимое из влагалища, тошнота, повышение давления, сильные отеки.
Не менее опасны боли в животе резкого характера без схваток с выделением крови или без него, с резкой бледностью и нарушением общего состояния. Это могут быть признаки отслойки плаценты – опасного для матери и плода осложнения, когда нарушается питание плода и возникает сильное кровотечение. При таком состоянии счет идет на минуты, необходимо немедленное родоразрешение.
Простуда и способы лечения
Иммунитет беременной женщины в поздние сроки беременности физиологически снижен, и поэтому, особенно в межсезонье, для нее становятся опасными простуда и грипп. Почти половина беременных в этом сроке могут переболевать ОРВИ, когда возникает повышенная температура, общее недомогание, кашель, насморк и снижение аппетита. Хотя ребенок имеет собственную иммунную систему и может защищаться от вирусов, но они могут негативно влиять на строение и работу плаценты, приводя к ускоренному ее старению и гипоксии плода.
Как лечить простуду, обязательно нужно узнавать у врача, самолечение в этом сроке опасно – многие лекарства могут спровоцировать негативные эффекты для плода или вызвать преждевременные роды. По возможности, применяются немедикаментозные методы лечения – постельный режим, обильное питье, травяные настои, безопасные для беременных. Стоит запомнить, любые тепловые процедуры в этом сроке запрещены – банки, горчичники, горячие ножные ванны.
Режим питания и вес мамы
К 34-ой неделе беременности вес женщины может увеличиться на 10-12 кг, в зависимости от телосложения прибавки колеблются от 8 до 15 кг. Худощавым женщинам допустимо прибавить больше. Важно следить за еженедельной прибавкой – она не должна превышать 300-500 граммов, при повышенных прибавках исключают развитие гестоза беременных, патологий почек и отеков в результате неправильного питания и задержки жидкости.
Важно сейчас важно правильно и полноценно питаться, мелкими порциями, но часто, не менее пяти-шести раз в день. В питании нужно увеличить количество белка и свежих овощей-фруктов, клетчатки, с уменьшением количества соли, жирного и углеводистого питания. При повышенных прибавках веса врач может рекомендовать проведение разгрузочных дней – кефирных, рисовых, яблочных.
Секс
При отсутствии противопоказаний секс на этой неделе не запрещен, но все-таки рекомендовано снизить темпы и проявить разумную осторожность. Половые пути женщины претерпевают особые изменения, что может повышать их восприимчивость к чужеродной флоре и развитию воспаления. Запрещен секс будет при аномальных предлежаниях плода, при предлежании плаценты или недостаточности шейки матки, при угрозе преждевременных родов. При занятиях любовью стоит выбирать позы с неглубоким проникновением и без давления на живот.
Узнайте, как это определить.
