Желто зеленый стул у месячного ребенка. Зеленый стул у грудничка: норма или отклонения. Что делать, если у новорожденного зеленый кал

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Родители всегда с особым трепетом относятся к новорожденному малышу.

Первый год жизни ребенка невероятно сложный. Нужно подмечать любые детали и изменения в поведении грудничка. Поэтому при смене подгузника нужно обращать особое внимание на испражнения ребенка, ведь они могут рассказать о его здоровье очень много.

Когда мама или папа замечают зелёный жидкий стул у малыша – это всегда настораживает и является поводом для беспокойства. Однако сразу паниковать не стоит. Нужно помнить, что пищеварительная система ребёнка в первые месяцы его жизни работает нестабильно, поэтому иногда жидки стул может вполне являться нормой.

Нормальный стул новорожденного

В первые пять дней жизни для ребенка жидкий зеленый стул вполне является нормой. Это связано с тем, что ещё в утробе мамы малыш получал питание через пуповину, а также глотал околоплодные воды. С помощью таких испражнений организм грудничка в первые дни его жизни подвергается чистки, освобождая кишечник.

Потом кал малыша становится желтого или оранжевого цвета с характерным кислым запахом. Но в процессе взросления стул может меняться как по запаху, так и по цвету.

В грудном возрасте каждый малыш какает практически после каждого приема пищи, то есть 7-10 раз в сутки. Это считается абсолютной нормой, если при этом новорожденный не теряет своего веса и не отказывается от еды. Поэтому в этом случае зеленый жидкий стул не должен становится поводом для беспокойства. Как только пищеварительная система малыша наладит свою работу. Количество испражнений в сутки уменьшится до 3-6 раз.

В ходе первого года жизни количество испражнений сокращается до одного раза в сутки.

Зеленый жидкий кал у новорожденного при кормлении грудью

Для ребенка, который питается материнским молоком, зеленоватый жидкий стул является нормальным и приемлемым. Кал подобного цвета и консистенции появляется из-за:

гормонов, которые есть в материнском грудном молоке;

присутствия билирубина в стуле малыша;

окисления кала ребенка; из-за кишечника, который ещё не функционирует на все сто процентов и не способен обеспечить организм всеми необходимыми бактериями;

недостатка ферментов, которые печень ещё выделяет не в полном объеме.

При грудном вскармливании нормальным считается зеленый жидкий стул даже со слизью, но только если он не имеет зловонного запаха.

Зеленый жидкий стул говорит о том, что малыш питается только передним молоком. Поэтому нужно способствовать тому, чтобы малыш получал в питание и заднее молоко, которое более насыщено полезными веществами и жирами.

Причин для беспокойства в этом случае нет. Главное следить за поведением малыша, за его температурой, за тем как он кушает и спит.

Цвет испражнений может меняться в зависимости от того, что в пищу употребляет мама, которой нужно быть избирательно в своём питании, чтобы не навредить новорожденному малышу.

Для поддержания нормального стула малыша маме следует действовать согласно следующим правилам:

Употреблять в пищу нежирные виды мяса в вареном виде. Необходимо включить в свой каждодневный рацион такие продукты, как сыр и творог. А вот молоко лучше заменить кисломолочным питанием, потому что оно часто приводит к аллергической реакции у ребенка. Потребление фруктов и овощей при грудном кормлении является обязательным. Однако стоит избегать красных и оранжевых плодов. Чтобы испражнения малыша не пенились, не нужно употреблять продукты. способствующие брожению в кишечнике: виноград, пирожные, торты, сладкие напитки. Не есть много цитрусовых фруктов, они приводят к аллергии.

Жидкий зеленый стул при искусственном вскармливании новорожденного

У ребенка, который питается смесями, консистенция стула должна быть более плотной. В этом случае жидкий зеленый стул не может являться нормой. Частота испражнений обычно достигает 2-3 раз в сутки и имеет желтый или коричневый цвет. Жидкий кал зеленого цветы в этом случае считается редкостью. Он может возникнуть при смене одной смеси на другую. В особенности, если смесь содержит повышенное количество железа.

В любых других случаях при появлении зеленого жидкого стула рекомендуется обращаться к врачу. Тем более, если поведение ребенка изменилось: он стал вялым. сонным, отказывается от еды и постоянно плачет и капризничает.

Длительная диарея у грудничка

Первый год жизни для малыша является особенно трудным.

У него происходит формирование пищеварительной системы и кишечника. Поэтому жидкий стул вполне может быть нормой. Но на это все равно стоит обращать внимание. Может причина кроется в неправильно подобранной смеси, либо неправильном питании мамы.

Кишечник только начинает свою полноценную работу, поэтому ещё не заселен необходимы бактериями. Любое отхождение от диеты может привести к диарее. Жидкий стул в течение длительного времени может стать причиной обезвоживания. В этом случае обязательно нужно находиться под присмотром врача и давать малышу больше пить жидкости, желательно чистой воды.

Симптомы, при которых стоит обращаться к врачу

Увеличилось количество испражнений малыша, появился неприятный зловонный запах. Поднялась температура тела ребенка. Стул зеленого цвета примесями кровянистых выделений. Появление рвоты, в результате которой у малыша происходит массы тела. Набор веса в первый год жизни очень важен, поэтому за этим показателем нужно обязательно следить.

Каждый из этих симптомов сигнализирует о том, что необходимо незамедлительно вызвать врача.

Жидкий зеленый стул новорожденного малыша может сказать о развивающейся инфекции или вирусе в организме. Для ясной картины необходимо сдать кал на анализ. В результате исследования будут выявлены причины диарее и назначено соответствующие лечение.

Частой причиной жидкого зеленого стула может являться дисбактериоз. В результате малыш подвергается частым болям в области живота и коликам. В этом случае разобраться с состоянием поможет анализ на микрофлору.

Если в испражнениях малыша появляются светлые или белые вкрапления, то это свидетельствует о проблемах, связанных с печенью. Чаще всего с такими симптомами маме с малышом предлагается стационарное лечение, в результате которого проводится полная диагностика.

Прежде чем поднимать панику, всегда нужно изначально обращать внимание на поведение новорожденного малыша. Это может быть обычным кратковременным расстройством кишечника. За небольшой период испражнения придут в норму.

Как правило, стул новорожденного ребенка при грудном вскармливании имеет светло-коричневый оттенок, жидкую консистенцию с маленькими белыми вкраплениями и запах с кислинкой. Но также вполне допустимо, если в подгузнике мама увидит немного слизи или прожилки крови – это может быть по причине лопнувшего в кишечнике сосудика. Но иногда у новорожденного можно наблюдать зеленый стул, что не всегда является нормой.

Кишечнику Лечение проблемы
Прикорм консультация с педиатром Понос
Кофе можно В грудном молоке

Причины появления недуга

Рассмотрим наиболее вероятные причины зеленого стула у грудничка на грудном вскармливании.

Адаптация кишечника малыша к окружающей среде. Уже на 5-й день жизни ребенка черный меконий перестает выделяться, а на его смену приходят каловые массы коричневого оттенка, после – зеленого. К концу второй недели каловые массы приобретают желтый цвет, который является естественным для данного периода.
Если кормящая мама употребляет продукты преимущественно зеленого цвета. Зеленый стул у младенца могут вызвать такие продукты, как петрушка, брокколи, укроп. Ферменты, которые содержатся в таких продуктах, имеют зеленый оттенок и передаются вместе с маминым молоком малышу, чем и вызывают такой цвет каловых масс.
Если мама временно перевела малыша на молочную смесь, в которой завышено содержание железа. Такой элемент способен спровоцировать зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании. Тогда необходимо просто поменять смесь.
Нарушение баланса переднего и заднего молока. Молоко матери характеризуется неоднородностью, то есть вначале кормления выделяется переднее молоко, а чуть позднее – заднее. Именно заднее молоко выступает пищей для малыша, а переднее – питьем. Как только ребенок отказывается от груди после насыщения передним молоком, он не получает жиров, содержащихся в заднем молоке. Питье очень быстро проходит через желудочно-кишечный тракт малыша и выступает причиной зеленого стула у грудничка.
Дисбактериоз – возникновение дисбаланса микрофлоры кишечника, который может быть спровоцирован разными причинами. Сюда относят и острую кишечную инфекцию, которая выступает достаточно серьезным заболеванием. При малейшем подозрении на нее необходимо обратиться к специалисту.

Проблемы с кишечником малыша

Какие возможны ли отклонения при жидком стуле у малыша.

Жидкий стул у грудничка при грудном вскармливании, который сопровождается неприятным запахом, выступает признаком поноса. Необходимо сразу проконсультироваться с врачом, при этом нежелательно прекращать лактацию, так как именно молоко матери помогает восполнить недостаток необходимых малышу микроэлементов.
Частый стул у новорожденного, около 8-12 раз за сутки, как правило, вызван высокой чувствительностью к лечению мамы или ребенка, а также к некоторым продуктам. Нередко такая реакция возникает от белка коровьего молока.
Пенистый стул у новорожденного на грудном вскармливании выступает признаком нарушения баланса переднего и заднего молока. Врачи это называют «лактозной недостаточностью». Но на самом деле данный диагноз встречается крайне редко и, как правило, такое состояние можно нормализовать при помощи полного опорожнения каждой груди, перед тем, как прикладывать к другой. Такая ситуация подразумевает получение ребенком значительно большего объема «заднего» молока, которое содержит меньшее количество лактозы.

От чего зависит стул грудного ребенка?

Стул у новорожденных при грудном вскармливании может поменять консистенцию и цвет по следующим причинам.

В рационе малыша присутствует большое количество сахара, который способен повлиять на изменение цвета каловых масс.
Плохое переваривание пищи – тогда к изменению каловых масс добавляются еще и кусочки непереваренной пищи, которые хорошо видны.
Отравление кормящей мамы некачественными продуктами. Если женщина съела испорченную еду – это может сразу отразиться на ребенке. При отравлении все вредные вещества сразу проникают в грудное молоко, поэтому малыш страдает тоже.
Пища содержит много железа – здесь имеются в виду искусственные смеси, так как они включают много данного элемента, который влияет на цвет каловых масс.
Введение прикорма. Так как микрофлора ребенка недостаточно хорошо развита, при введении прикорма может возникнуть зеленый стул, который указывает на то, что малыш не готов к новой пище.
Ребенок кушает только переднее молоко мамы, которое не имеет достаточную жирность.
Малое количество бактерий в кишечнике – это актуально для первых месяцев жизни.
Вирусные заболевания – если ребенка застала простуда – кишечник страдает больше всего, так как это самое уязвимое место. Если во время болезни у ребенка появился зеленый стул – необходимо сразу сдать все необходимые анализы.
Прорезывание зубов – очень часто в это время наблюдаются изменения в консистенции и цвете каловых масс у грудничка.

Выявить истинную причину жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании сможет только врач, за исключением случаев, когда мама съела что-то не то.

Лечение данного недуга

Рассмотрим наиболее известные и безопасные средства, которые помогают нормализовать стул новорожденного при грудном вскармливании, представленный на фото.

Название	Описание	Цена, руб
Оральный раствор электролитов	Возмещает потери жидкости при жидком стуле, рвоте. Участвует в коррекции кислотно-щелочной среды в организме.	270
Ацидофильный порошок	Восстанавливает нормальное содержание бактерий в организме, которые уничтожают антибиотики.	550
Имодиум	Противодиарейное средство. Активное вещество – лоперамид, подавляет освобождение ацетилхолина и простагландинов, тем самым снижая перистальтику и увеличивая время прохождения каловых масс по кишечнику. Повышается тонус заднего сфинктера, уменьшается недержание каловых масс и позывы к дефекации.	220

Лечение детского недуга

Народные методы терапии

Народные рецепты применяют в качестве альтернативы медицинских средств или дополнения от данного недуга. Рассмотрим наиболее известные рецепты для ликвидации признаков диареи у грудничков.

Настой ромашки и мяты:

взять по ½ ч. ложки ромашки и мяты, 1 стакан воды;
вскипятить воду;
залить кипятком смесь трав;
настоять 30 минут.

Применение.

Давать по 20 мл на протяжении дня.
Всего 5 приемов.

Рисовый отвар:

взять 100 г риса, 300 г воды;
вскипятить воду;
засыпать рисовую крупу в кипящую воду;
рис должен полностью развариться;
процедить рисовый отвар.

Применение.

Давать по ½ стакана каждые 2 часа.
Если присутствует рвота – по 1 глотку каждые 30 минут.

Настой боярышника:

взять 15 граммов плодов боярышника, 1 стакан воды;
вскипятить воду;
залить кипятком плоды боярышника;
греть на водяной бане в течение 10 минут;
процедить.

Применение.

Давать детям 50-100 мл в зависимости от возраста.
Принимать 3 раза/сутки.

Народный способ с полезной ягодой

Возможные риски и опасности

Опасен любой жидкий стул у грудничка, объем которого превышает 10 грамм на 1 кг веса малыша. Такая диарея опасна обезвоживанием организма и нарушением электролитного обмена. Она может быть вызвана:

кишечными инфекциями;
вирусными заболеваниями;
реакцией на введение лекарственных средств;
непереносимостью новых видов пищи;
аллергической реакцией на пищу или питье;
самым частым заболеванием, которое вызывает изменение цвета стула у грудничка на грудном вскармливании, является гастроэнтерит (он представляет собой инфекционное поражение кишечника и желудка, которое сопровождается рвотой, лихорадкой, поносом).

По причине расстройства стула у ребенка могут возникать.

Раздражение анального отверстия.
Покраснение ануса.
Опрелости.

Рождение ребенка приносит не только радость и счастье, но и немало беспокойства за его здоровье. Поводом волноваться выступают изменения каловых масс у младенца, в частности, возникновение у них зеленоватого оттенка. Для этого может быть несколько причин, многие из которых не относятся к патологии: нарушенная диета мамочки, введение прикорма, состояние младенца. Однако при возникновении зеленого стула у малыша следует проконсультироваться с педиатром для исключения заболеваний. Рассмотрим факторы, почему появляется зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании.

Обычно у новорожденного, который находится исключительно на вскармливании материнским молоком, кал имеет жидковатую консистенцию. Он характеризуется кисловатым запахом, коричневым оттенком с малым количеством вкраплений. Возможно допущение в подгузнике небольшого числа слизи, кровяных прожилок. Это происходит потому, что в кишечнике лопается сосудик. Бывают случаи изменения цвета кала младенца на зеленый оттенок. Формирование зеленого стула у грудничка на грудном вскармливании вероятно из-за следующих причин:

Часто после опорожнения ребенка через некоторое время кал меняет свой оттенок на зеленый цвет - это окислительная реакция на воздух.
Чаще всего зелёный цвет младенческому калу придают некоторые овощи, которые употребила в пищу кормящая мамочка. Обычно такую реакцию дают кабачки и огурцы.
Бывает, что подобная реакция возникает в результате приема лекарственных препаратов как матерью, так и ребенком. Например, препараты железа окрашивают каловые массы в зеленоватый оттенок, употребление антибиотиков нередко приводит к нарушению микрофлоры кишечника.
Появление зеленого стула пенистой консистенции, сочетающегося с пониженным набором веса у ребенка, происходит из-за недостаточного употребления как заднего, так и переднего материнского молока. Обычно это случается, когда мать отнимает грудь у малыша до окончания сосания или часто производит смену груди.
Сам по себе дисбактериоз не считается болезнью. Он является нарушением баланса кишечной микрофлоры, то есть превышается допустимое количество вредных бактерий. Нередко дети, находящиеся на грудном вскармливании, страдают от дисбактериоза даже от допаивания кипяченой водичкой, которая приводит к нарушению естественного баланса. Несовершенная кишечная микрофлора не считается патологией для младенца, поскольку его кишечник продолжает формироваться.
Нередко зеленью выделяется повышенный билирубин.
Вирусные болезни, влияющие на работу ЖКТ.

Важно! Если изменяется стул малыша одновременно с введением прикорма, тогда его нужно временно прекратить.

В каких случаях зеленоватый оттенок кала говорит о заболевании

Далеко не всегда зеленый оттенок является одним из признаком наличия заболеваний. По данному факту невозможно сделать однозначный вывод. Необходимо ориентироваться исключительно на самочувствие малыша. Конечно, он не в состоянии сказать о том, что у него где-то болит. Но у грудничков имеются собственные оповестительные сигналы. Если у них отменный аппетит, сон, они не проявляют никакого беспокойства, значит, с ними все хорошо. Когда же в поведении ребенка заметно даже незначительное недомогание, то это является сигналом для посещения педиатра. К признакам, которые должны вызывать тревогу, относятся следующие проявления:

сыпь;
беспричинный плач;
срыгивания;
беспокойство сна;
наличие в каловых массах слизи;
повышение температуры;
рвота;
частый понос - за сутки более 10 опорожнений;
появление запаха гнили.

На наличие заболевания может указывать не только оттенок каловых масс, но и их густота:

темно-зеленый цвет бывает нормой, говорит об ответе организма на введение некоторых продуктов питания, переходе на прикорм;
желто-зеленый оттенок говорит не только о норме, но и недостатке заднего молока;
черно-зеленый оттенок говорит о недостатке питания, заболевании ЖКТ;
ярко-зеленый оттенок является признаком недостаточного получения ребенком заднего молока, употребления матерью продуктов, богатых красителями;
пенистый стул говорит о нехватке заднего молока;
густой стул является нормой.

Появление зеленого кала и возраст младенца

Зеленый стул при грудном вскармливании в определенные возрастные периоды может возникать по самым разнообразным причинам. Наиболее распространенные из них указаны в таблице:

Возраст малыша	Возможная причина
1 месяц	При отсутствии других признаков зеленые каловые массы говорят об адаптации пищеварительной системы
2 месяца	Двухмесячный малыш чаще всего страдает от дисбактериоза, вызываемого приспосабливаемостью ЖКТ, который учится синтезировать нужный объем бактерий
3 месяца	Обычно в данном возрасте ЖКТ приходит в норму, но бывает, что адаптация продолжается
4 месяца	Обычно зеленый цвет кала вызывается преждевременным началом прикорма
5 месяцев	Зеленый оттенок кала вызывается началом периода адаптации к введению прикорма
6 - 7 месяцев	В связи с прорезыванием зубов ребенок грызет разные вещи, на которых находятся микробы. Это приводит к нарушению функционирования кишечника
8 - 10 месяцев	Обычно смена цвета кала вызывается введением в рацион новой пищи
11 - 12 месяцев	Нередко оттенок стула меняется от включения в рацион овощей, фруктов, появления аллергической реакции

Что делать при появлении зеленоватого кала

Если у малыша, который кормится молоком матери, возникают проблемы со стулом, тогда перед началом лечения следует определить, какие причины к ним привели, и предпринять следующие несложные меры:

Необходимо продолжать кормление грудью, поскольку антитела, содержащиеся в молоке, помогают вырабатывать иммунитет.
Не нужно начинать самостоятельное лечение лекарственными средствами.
До консультации с врачом следует отменить прием всех медикаментозных средств, в том числе и витаминных комплексов.
Необходимо провести коррекцию рациона женщины, исключить употребление продуктов, оказывающих слабительное действие.
Не стоит уменьшать объем употребления материнского молока. Важно кормить ребенка по требованию, не ограничивать время кормления, рекомендуется чередовать грудь не ранее через 2 часа.

Совет: если малышу сложно принимать лекарственные средства, то можно воспользоваться вариантом их употребления матерью. Проникая через грудное молоко, они меньше принесут побочных действий. Однако когда причиной являются инфекционные заболевания, антибиотики следует давать исключительно грудничку.

Чаще всего появление зеленого цвета в стуле у младенцев является нормальным явлением. Не следует самостоятельно принимать никаких действий, если они ведут себя спокойно, у них не страдает сон и аппетит. Родителям необходимо следить за состоянием грудничка и при первой тревожащей симптоматике обращаться к педиатру.

Доброго времени суток, дорогие читательницы! Сегодня я решила продолжить тему здоровья наших маленьких деток. Не секрет, что к поведению новорожденного молодые родители проявляют повышенный интерес – это вполне нормально. Особенно, если ребенок – первенец.

Однако в последнее время малышей всё чаще переводят на детские смеси (по ряду определенных причин). Здесь же возникают и различные проблемы, например, такие, как зелёный стул у грудничка при искусственном вскармливании. Именно об этом я сегодня и хочу поговорить с вами.

Как бы странно не звучало, но зачастую рожденного в срок ребенка называют недоношенным (впрочем, так можно назвать всех детей). Не смотря на то, что младенец перед появлением на свет провел под сердцем матери все 9 месяцев, его организм вовсе не является окрепшим. Органам ещё предстоит развиться полностью, а для этого нужно время.

Обычно формирование органов ребенка, находящегося на грудном вскармливании не вызывает никаких вопросов, всё предусмотрено природой. Гораздо труднее проследить за здоровьем малыша, который питается детскими смесями. Искусственное вскармливание нельзя назвать идеальным, ведь компоненты, содержащиеся в смесях, не всегда подходят младенцу, провоцируя детский организм на различные реакции.

Зачастую молодые мамы отмечают появление зеленого стула после переведения ребенка на искусственное вскармливание.

2. Почему стул ребенка приобретает зеленый окрас

Родители достаточно внимательно следят за изменением цвета и консистенции детского кала. В этом нет ничего удивительного, ведь опорожнения новорожденного могут указывать на различные заболевания.

Нормой считается желтоватый (коричневатый) цвет стула жидкой консистенции. Со временем он видоизменяется. Обычно оттенок опорожнения становится несколько темнее, однако некоторые родители отмечают, что стул ребенка стал зеленого цвета.

Причинами такого явления могут быть следующие факторы:

перевод ребенка с грудного на искусственное вскармливание (если кал младенца стал зеленого цвета в момент перевода на новое питание – стоит подождать некоторое время, возможно организм адаптируется к новому «меню»);
неподходящая молочная смесь (для устранения проблемы необходимо сменить марку питания на другую);
введение новых продуктов питания (обычно брокколи, кабачки и иные детские пюре придают детскому калу зеленый цвет);
лечение ребенка медицинскими препаратами (опорожнения зеленого цвета в данном случае являются побочным действием);
симптом заболевания (например, дисбактериоз).

В последнем случае ребенку может потребоваться лечение.

3. В каких случаях нужно обращаться к врачу

Изменение кала зачастую является физиологическим явлением, либо спровоцировано ввиду некоторых причин. Однако не редки случаи, когда цвет фекалий младенца является признаком заболевания.

Ребенка нужно показать врачу, если вместе с изменением стула были замечены и другие изменения (в том числе и в поведении ребенка):

беспокойный сон малыша;
частое срыгивание или рвота;
примесь крови в кале или крупицы непонятного происхождения;
плач/истерики без оснований;
запах фекалий отдает гнильцой;
повышенная температура тела;
высыпания на коже;
понос;
признаки простуды или ОРВИ.

Обычно, когда вместе с зеленым калом родители замечают и признаки, указанные выше, возникает вопрос: а что делать? Первоначально – обратиться к специалисту!

4. Диагностика кала

Зеленый стул – не всегда повод для беспокойства. Если малыш спит спокойно, кушает с аппетитом и его поведение и внешний вид не вызывают подозрений — предпринимать никаких действий не нужно. А вот изменение кала вместе с иными симптомами требует безотлагательного лечения.

Есть молодые мамы, которые консультируются с врачами онлайн: высылают фото кала новорожденного и описывают его симптомы – данная диагностика не дает гарантированных результатов.

Для того чтобы установить наличие (или отсутствие) заболевания, необходимо обратиться к педиатру. На приеме врач:

Осмотрит ребенка;
Даст направление на анализ крови;
Попросит сдать на анализ кал (и, возможно, мочу).

Только после результатов анализов будет сделан вывод о здоровье младенца, а также о необходимости лечения.

5. Чем лечить ребенка, если у него зеленый стул

О том, как правильно лечить ребенка, сможет вам сказать только лечащий врач, и только после очного осмотра.

Дело в том, что зеленый стул может быть признаком самых различных заболеваний. Зачастую кал (а именно, понос) зеленого цвета является признаком дисбактериоза. В таком случае врачом будет назначено индивидуальное лечение. Например, линекс и соблюдение диеты.

Посмотреть подробнее про дисбактериоз можно в этом видео от доктора Комаровского:

6. Профилактические меры

Во избежание проблем с опорожнением молодой маме нужно тщательно следить за питанием новорожденного. В случае если молочная смесь, выбранная для искусственного вскармливания, вызывает у ребенка побочные действия – найти ей подходящую замену.

Если вы уже начали вводить прикорм, обращайте внимание на изменение кала ребенка. Зачастую детское пюре может окрашивать кал в различные цвета: зеленый, красный, с примесью белого. Вводите новые продукты постепенно.

Хорошо на детский организм влияет свежий воздух, поэтому чаще гуляйте со своим ребенком в парках.

Внимательная мама всегда заметит, что с её ребенком что-то не так. Даже если нет очевидных причин для тревоги. Материнское сердце почувствует, что малышу нужна помощь. Любите своих детей, дарите им ласку и тепло, тогда они будут болеть гораздо реже.

Мамочки грудничков часто очень переживают и волнуются по поводу того, что не всегда понятно, о чем им хочет рассказать именно сейчас ребенок своим плачем или изменением поведения. Чтобы понять, какая проблема беспокоит ребенка, нужно внимательно воспринимать все сигналы организма малыша. Таким сигналом является и изменение цвета и консистенции детских испражнений. Особо пугает родителей зеленый стул у грудничка.

На первом году жизни у детей в норме цвет стула меняется несколько раз. Как же не пропустить тревожные моменты в работе пищеварительного тракта малыша? Что считать нормой, а что нет? Каковы причины возникновения зеленого стула у грудничков на различных видах вскармливания? Все это вы узнаете, прочитав эту статью.

Зеленый стул у малыша на естественном вскармливании

В период новорожденности у малышей отходит первородный кал (меконий). Он имеет темно-оливковый цвет и очень вязкую консистенцию. Примерно на 3-4 сутки после рождения у малыша наблюдается переходный стул, который имеет желто-зеленый цвет и более жидкую консистенцию, чем меконий. И это абсолютно нормально.

При затяжной физиологической желтухе у грудничка может быть зеленый стул, так как избыток билирубина организм выводит с калом, который и получает такую окраску за счет избытка этого пигмента.

Кормящей мамочке стоит следить и за собственным рационом. Если женщина ест зеленые овощи и зелень (кабачки, брокколи, спаржу, укроп) цвет стула младенца также будет зеленой окраски.

Когда кормящая мамочка пьет некоторые лекарства (препараты железа), это также меняет цвет стула малыша в сторону зеленых оттенков.

Во время введения прикормов цвет стула напрямую будет зависеть от продуктов, которые ел ваш малыш. И после употребления овощей зеленого цвета стул также будет с оттенком зелени.

У грудничков встречается и такая ситуация, когда свежий стул обычного желто-коричневого цвета, но через некоторое время он окисляется на воздухе и приобретает зеленый цвет. Родителей, которые однажды запоздало, а не сразу после «грязных дел», решили сменить подгузник, может такой цвет детского стула испугать. Но в панику при этом кидаться не стоит. Просто нужно в следующий раз заглянуть в подгузник сразу после того, как малыш покакает. Если свежий стул обычного цвета, то в таком случае поводов для беспокойства нет.

Еще одной причиной появления зеленого стула у грудничка является ситуация, когда малыш преимущественно пьет из груди только переднее молоко. Дело в том, что состав переднего молока, которое выделяется сразу при прикладывании ребенка к груди, отличается от состава так называемого заднего молока.

Переднее молоко менее жирное и содержит легкоусвояемые углеводы, поэтому оно легко усваивается. А заднее молоко, то есть из более глубоких отделов молочной железы, более жирное и питательное. Как правило, передним молоком дети утоляют жажду, а заднее молоко способно утолить голод малыша.

Особенности переваривания переднего молока обуславливают зеленоватый цвет стула при кормлении преимущественно передним молоком.

Чаще всего такая ситуация возникает у ослабленных или недоношенных малышей, которым сил хватает на сосание только переднего, более жидкого, молока. А когда время приходит хорошенько поработать и пососать более густое и жирное молоко, они начинают капризничать или вообще отказываются продолжать трапезу.

Сердобольная мамочка может предложить малышу другую грудь, где он опять съест только переднее молоко. Вскоре такое поведение становится привычным для ребенка. У таких малышей более скудный и зеленый стул, а также плохая прибавка в весе.

Нормальный желто-горчичный цвет стулу предают желчные пигменты, которые поступают с желчью в кишечник, чтобы переварить жиры в пище. Так как переднее молоко жира практически не содержит, то и цвет стула становится не желтым, а зеленоватым.

В каком случае зеленый стул у искусственника считается нормой?

При употреблении некоторых заменителей грудного молока, например, гипоаллергенных смесей, у ребеночка в норме будет серо-зеленый стул. Так как эти смеси идут с частичным (гипоаллергенная — ГА) или полным (например, Alfare) гидролизом (расщеплением) белка коровьего молока, то в процессе переваривания такого продукта каловые массы ребенка приобретают грязно-зеленый цвет.

Технология частичного гидролиза белка коровьего молока используется в изготовлении смесей для профилактики аллергических заболеваний у детей первого года жизни. Лечебные же смеси для детей с аллергией на коровий белок производятся на основе полного гидролиза молочного белка.

Также при введении прикорма ребенку на искусственном вскармливании пищеварительный тракт может отреагировать таким образом, что стул ребенка станет совсем другого цвета, чем был ранее. В том числе цвет может измениться на зеленый.

Если при этом ребенка ничего не беспокоит (нет температуры, нет примесей в стуле – слизи, крови, нет изменения самочувствия малыша), то нет причин для волнения. Спустя некоторое время после введения новых продуктов пищеварение малыша наладится.

Молочные смеси, обогащенные железом, также меняют цвет стула на зеленоватый. Причиной тому является взаимодействие железа с кислородом, содержащимся в воздухе, то есть его окисление.

Малыши на смешанном вскармливании кушают и мамино молочко, и молочную смесь. По этой причине зеленый стул у них может быть еще чаще, так как для них могут быть актуальны все вышеописанные проблемы.

В каком случае зеленый стул должен насторожить родителей?

Родители при обнаружении зеленого стула у своего малыша должны хорошо понаблюдать за общим состоянием крохи.

Если они обнаружат у малыша какие-то симптомы из нижеперечисленных, то это повод обязательно обратиться к врачу и провести необходимое обследование и лечение.

Тревожные симптомы:

зеленый водянистый, пенистый стул;
стул с частотой больше 12-15 раз в день;
с примесью слизи, прожилками крови;
со зловонным кислым или гнилостным запахом;
вы замечаете сильное раздражение на коже попы малыша после соприкосновения с таким стулом;
малыша беспокоит вздутие животика и кишечные колики;
имеет место капризное поведение или вялость;
вы замечаете снижение аппетита малыша;
наблюдается недостаточная прибавка в весе или даже потеря веса.

Патологические состояния малыша, сопровождающиеся зеленым стулом

Более подробно остановимся на том, когда зеленый стул – это следствие болезни малыша.

Дисбактериоз

Несмотря на то, что дисбактериоз не считается болезнью в нашей стране и во всем мире, он приносит немало беспокойства малышам и их родителям.

Дисбактериоз – это нарушение количественного соотношения (баланса) нормальной и болезнетворной микрофлоры кишечника. Это состояние рассматривают не как заболевание, а как комплекс симптомов, которые являются следствием какой-либо патологии.

Дисбактериоз кишечника часто диагностируется у грудничков, так как кишечник ребенка только после рождения заселяется микрофлорой, а до этого он был абсолютно стерилен.

Таким образом, очень важно в этот послеродовый этап обеспечить все условия для заселения кишечника крохи полезной микрофлорой. Этому способствует, например, раннее прикладывание к груди, естественное вскармливание грудным молоком, исключение приема антибактериальных препаратов.

И если на этом этапе по определенным показаниям невозможно соблюсти нужные условия, то процесс заселения кишечника нормальной микрофлорой нарушается. Даже может погибать уже заселенная полезная микрофлора, а рост более устойчивой болезнетворной флоры увеличивается. К примеру, если у кормящей мамочки вынуждены лечить бактериальный процесс антибиотиками, то они губительно повлияют на полезную микрофлору кишечника и ребенка, и мамы.

Нарушенный баланс микрофлоры кишечника ведет к нарушению пищеварения, перистальтики (моторной функции) кишечника, к нарушению синтеза витаминов и аминокислот. Снижается также иммунитет ребенка, так как нормальная микрофлора участвует в синтезе иммунных клеток.

Нарушенное пищеварение ведет к изменениям в качественном и количественном составе кала. При дисбактериозе меняется цвет стула (чаще цвет становится зеленым), консистенция, появляются примеси слизи, изменяется частота дефекаций (запоры или поносы).

Кишечная инфекция

Кишечная инфекция в острый период проявляется слабостью, вялостью ребенка, снижением аппетита, повышением температуры, рвотой, вздутием живота, стулом с примесями зелени, слизи, возможно, крови (при сальмонеллезе) и с резким запахом. Возбудителями кишечной инфекции могут быть и вирусы, и бактерии, и грибковая инфекция, а также их сочетание.

Вирусная инфекция

Груднички в силу незрелости своей иммунной системы подвержены различным инфекционным заболеваниям. Такие распространенные детские инфекции, как ротавирусная и энтеровирусная, могут поражать как верхние дыхательные пути, так и кишечник.

Все кишечные инфекции для грудничков опасны, прежде всего, быстрым обезвоживанием организма. Поэтому, если вы заметили у ребенка температуру, обильные срыгивания или рвоту, частый жидкий стул, снижение аппетита, урчание в животе, важно немедленно обратиться за медицинской помощью и не прекращать выпаивать малыша большим количеством жидкости.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется пенистым обильным зеленым стулом с кислым запахом, который раздражает кожу вокруг анального отверстия. Причиной таких изменений в стуле малыша является нехватка фермента (лактазы), расщепляющего молочный сахар (лактозу). Это может быть как генетически обусловленная патология, так и приобретенная с возрастом.

Также выделяют такое понятие, как вторичная лактазная недостаточность. Проявления ее не отличаются от описанных выше. Возникает вторичная лактазная недостаточность чаще после перенесенной кишечной инфекции, когда идет нарушение образования ферментов после воспалительного процесса в кишечнике. Восстановление ферментообразующей функции происходит постепенно и достаточно долго – на протяжении нескольких месяцев.

Целиакия

Целиакия – хроническое заболевание, характеризующееся непереносимостью белка злаковых культур глютена. При данном заболевании поражаются клетки стенки кишечника, нарушается процесс всасывания в кишечнике.

Отчетливую симптоматику данного заболевания можно разглядеть только с введением зернового прикорма грудному ребенку (злаковые каши, хлеб, мучные изделия). Проявляется целиакия тупой болью в животе, зловонным обильным желто-серым или серо-зеленым калом с блеском, который обусловлен большим содержанием жиров в стуле. Каловые массы плохо отстирываются с одежды и смываются со стенок горшка.

Также для таких детей характерна задержка роста, дефицит массы тела, резкое увеличение размеров живота, капризное поведение и раздражительность. Также имеют место задержка в прорезывании зубов и различные проявления дефицита витаминов и микроэлементов из-за нарушенного их всасывания (рахит, стоматиты, заеды в уголках рта, анемия).

Возможное обследование в условия поликлиники

Если изменения стула имеют не разовый характер, но состояние ребенка не страдает, просто родители обеспокоены этими изменениями, врач может назначить копрологическое исследование – качественный анализ кала. Этот метод позволяет оценить работу пищеварительного тракта малыша.

Если у малыша есть показания к обследованию кала на дисбактериоз, его также можно сделать в условиях поликлиники. Выявленные нарушения в балансе микрофлоры достаточно легко поддаются коррекции пробиотиками, которые подбираются врачом с учетом полученных результатов анализа и возраста пациента.

Более серьезные исследования (бактериологический анализ кала, посев кала на флору) назначается врачом по показаниям, то есть при подозрении на бактериальный процесс воспаления в кишечнике.

Таким образом, груднички могут иметь разный по консистенции и цвету стул, какать с разной частотой. И если стул крохи меняется, а общее состояние его не вызывает вопросов и нареканий, то поводов для волнений нет.

При обнаружении у ребенка тревожных симптомов родителям нужно обратиться к врачу для обследования малыша и выяснения причин изменения его стула. Раннее обращение за медицинской помощью дает возможность пресечь заболевание на корню, не дать ему прогрессировать. А это значит, малышу будет легче и быстрее перенести всю необходимую терапию.

Здоровья вам и вашим детям!