Меню
ГлавнаяБренды

Запоры у детей. Причины появления светлого кала у ребенка

О здоровье кишечника, да и, пожалуй, всего организма может рассказать кал ребенка. Его консистенция, запах, цвет, частота испражнений - ценные сведения, помогающие диагностировать (в случае развития) множество патологий. Наличие овечьего кала у детей - явный признак проблемы в организме. О причинах и лечении такого состояния у малышей и пойдет речь в данной статье.

Что такое овечий кал у детей

У малышей, как собственно и у взрослых, "овечьи какашки" - это твердые округлые сухие небольшие комочки, сходные с испражнениями овец.

Подобный кал, как правило, результат спастического запора, то есть появление его связано со спазмом какого-то участка кишечника, из-за чего каловые массы попросту не могут продвигаться ниже.

Физиологические причины

Этиология спастического запора и, следовательно, овечьего кала многообразна. Так, выделяют физиологические и патологические причины этого состояния.

Среди физиологических причин овечьего кала у ребенка имеют значение следующие:


Патологические причины

Пожалуй, самой распространенной проблемой, приводящей к появлению у ребенка овечьего кала, является дисбактериоз. Подобное состояние представляет собой замещение "хороших" кишечных бактерий плохими, в результате чего нарушается переваривание пищи в толстом кишечнике, страдает иммунитет, не синтезируются витамины и так далее.

Привести к дисбактериозу могут:

  • кишечные и другие инфекции, перенесенные матерью при беременности и ребенком после рождения;
  • родоразрешение путем кесарева сечения;
  • нерациональное вскармливание (отсутствие ГВ, неправильно подобранная, введенная или неадаптированная молочная смесь, неверно введенные прикормы);
  • несбалансированное питание (для деток постарше);
  • антибиотикотерапия;
  • снижение иммунитета;
  • плохая экология;
  • глистные инвазии.

Среди патологических причин изменения стула в виде овечьего кала имеют значение:

  • язва желудка;
  • менингит;
  • диабет сахарный;
  • гипотиреоз.

Действия родителей

Подобным изменениям каловых масс, как правило, предшествуют проблемы с дефекацией. Наблюдательные родители обратят внимание на то, что малыш не какает несколько дней.

При этом детки могут безрезультатно присаживаться на горшок. Сама дефекация болезненна, ребенок тужится, краснеет и иногда плачет. Спустя некоторое время появляются твердые, напоминающие горох, каловые массы. Кроме того, может присутствовать слизь, а в более тяжелых случаях - капельки крови.

Родители часто интересуются, если у ребенка овечий кал, что делать.

До похода к педиатру родителям следует:

  • пересмотреть рацион малыша, обогатив его свежими овощами/фруктами и кисломолочной продукцией, кроме того, необходимо исключить перекусы всухомятку;
  • если проблема возникла у младенца - подольше сохранять ГВ, вовремя вводить прикормы, а если ребенок "искусственник" - кормить исключительно адаптированными смесями;
  • оптимизировать питьевой режим. Как правило, проблему легко решает стакан обыкновенной воды за 30 мин до еды;
  • побольше занимать ребенка активными играми и поддерживать достаточную физическую активность;
  • создать максимально комфортную психологическую атмосферу.

Если в результате проведенных мероприятий стул не нормализовался на протяжении нескольких дней, то поход к педиатру откладывать нельзя. Скорее всего, доктор, выслушав жалобы пациента либо его родителей, назначит дополнительные методы диагностики. Только специалист способен верно определить причину недуга и прописать подходящее лечение.

Диагностика

Прежде чем назначить подходящее лечение, доктор, как правило, направляет больного на прохождение дополнительных исследований ЖКТ, а также по показаниям: ОАК, биохимию крови и так далее.

Наиболее простым способом диагностики является исследование на дисбактериоз и копрограмма, включающая изучение физических свойств испражнений и проведение микроскопии.

УЗИ-диагностика, не менее информативный и безболезненный метод исследования, проводится с целью изучения состояния внутренних органов.

Пожалуй, наиболее неприятная для малыша процедура ФЭГДС. Перед прохождением данного исследования ребенка необходимо подготовить морально к тому, как будет проводиться данное обследование.

Лечение овечьего кала у ребенка

Терапия нарушений стула подбирается в соответствии с причинами, которые их вызвали, а также данными дополнительных исследований.

Так, если овечий кал вызван погрешностями в рационе, доктор настоятельно рекомендует нормализовать питание малыша. Деткам до года продолжать кормление грудью, правильно вводить прикормы и так далее.

Более старшим детям - исключить сдобу, рис, шоколад, вареники, манку, макароны и другую "крепящую" пищу. Предпочтение стоит отдавать продуктам, что восстанавливают микрофлору и оказывают послабляющее действие: сливы, овсянка, гречка, абрикосы, перловка, киви, кисломолочная продукция, тыква и др. Кроме того, пациенту рекомендуется нормализовать питьевой режим.

Отлично помогает легкий массаж живота. Нежными движениями с легким надавливанием следует массировать животик по часовой стрелке.

Если овечий кал - последствие стресса, понадобится консультация психолога и создание благоприятной атмосферы дома.

Медикаментозное лечение

Среди медикаментозных средств наиболее действенными являются лекарства на базе лактулозы, например, "Лактусан", "Нормазе", обладающие послабляющим эффектом и свойством восстанавливать кишечный биоценоз, стимулировать перистальтические движения и активность пищеварительных ферментов, благодаря чему форма и консистенция испражнений возвращается к нормальной.

Кроме того, врач может прописать спазмолитики "Мебеверин" либо "Дюспаталин". Данные средства имеют послабляющий эффект, они расслабляют гладкие мышцы кишечной стенки.

Такие препараты как "Бифиформ" или "Линекс" устраняют дисбактериоз, заселяют кишечник "хорошей" флорой и оздоравливают его.

В случае, если овечий кал появляется в результате серьезных патологий, самолечение не приемлемо. Например, при язве желудка терапию назначает гастроэнтеролог, менингиты лечат в неврологических стационарах, а лечением сахарного диабета занимается эндокринолог.

Народные рецепты

Лечить овечий кал у ребенка можно с помощью народных методов, применение которых все же следует предварительно оговаривать с доктором.

Наиболее действенными из народной медицины средствами являются:

  • Отвар из ягодок крыжовника.Для этого плоды варят на протяжении 10 мин., затем остужают. Этот отвар ребенку дают пить по четверти стакана в день.
  • Ягоды рябины (спиртовая настойка с добавлением сахара). Принимать средство нужно по ч.л. предварительно разбавив водой, курсом до 10 дней.
  • Ягоды брусники. Имеют послабляющие свойства и стимулируют кишечную перистальтику.
  • Подсолнечное либо оливковое масло, принимаемое натощак с утра в количестве 1 ч.л. - замечательная профилактика твердого кала и задержки стула.

Возможные последствия

Овечий кал - признак запора. Такое состояние ни в коем случае нельзя оставлять без внимания, так как последствия недуга могут быть очень печальными. Стул должен быть регулярным. В противном случае каловые массы застаиваются в кишечнике, становясь источником токсинов. Токсины проникают в кровь, вызывая общую интоксикацию. Ребенок при этом страдает от головных болей, становится плаксивым и раздражительным, на этом фоне могут возникать трещины заднего прохода, выпадение прямой кишки, геморрой. Такие детки часто отстают в развитии. Игнорирование подобного состояния значительно увеличивает риски формирования опухолей кишечника.

Характер стула. У здорового ребенка первого года жизни стул бывает 2-3 раза в сутки и имеет кашицеобразную консистенцию, однородный, желтого цвета и без резкого запаха. У старших детей стул оформленный, более темного цвета, 1-2 раза в день. При учащении стул становится жидким. В нем могут появиться слизь и другие неоднородные включения, он может стать пенистым, брызжущим, приобрести резкий запах, зеленый цвет. Изменение частоты стула и его внешнего вида является одним из признаков заболевания.

Какой стул считается нормальным?

Частота стула у детей разных возрастов различна. Новорожденный младенец, находящийся на естественном вскармливании, может иметь стул столько раз, сколько его кормят. Это – идеальный вариант, но для современных детей в возрасте до 2-3 месяцев допустимо иметь стул не менее 2 раз в сутки. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, до года запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток. При этом по консистенции стул должен быть кашицеобразным, а появление оформленного кала («колбаской») расценивается как склонность к запорам. С 4-6 месяцев частота дефекаций обычно уменьшается до 2-х раз в сутки. С года и более старшем возрасте – она должна быть 1-2 раза в день. С 6 месяцев до 1.5-2 лет кал может быть как оформленным, так и кашицеобразным, с двух лет он должен быть оформленным.

Стул грудного ребенка желтого, зелено-желтого или желто-коричневого цвета. Иногда стул может быть зеленого цвета. Запах створоженного молока не должен быть сильным и особо отталкивающим. Консистенцию можно описать как жидкий творог, заварной крем, гороховый суп или горчицу. Часто в стуле можно увидеть маленькие белые частички, слизь.

Иногда норма частоты опорожнения кишечника старших детей ошибочно применяется к новорожденному ребенку. Редкий стул может быть принят за запор. Ребенка необоснованно начинают лечить от запора.

Если малыш редко опорожняет кишечник, очень важно подробно обсудить частоту мочеиспускания ребенка. Моча грудного ребенка, высасывающего достаточно молока - бледно-желтая, прозрачная. После третьих суток жизни новорожденный должен мочить 6-8 тряпичных (а после 7-8 суток минимум 10-12) подгузников каждые 24 часа. Даже если количество мочеиспусканий соответствует норме, отсутствие ежедневного стула – повод для беспокойства.

Если у новорожденного отсутствует ежедневный стул, необходимо в первую очередь убедиться, правильно ли организовано грудное вскармливание. А затем проверить здоровье ребенка.

Простые изменения организации и техники кормления могут повлиять на количество и качество высасываемого молока. Уже в течение 24-48 часов у новорожденного ребенка с редким стулом можно заметить учащение опорожнения кишечника и прибавку в весе.

Наш эксперт - практикующий педиатр, доцент кафедры пропедевтики детских болезней Уральской государственной медицинской академии, кандидат медицинских наук Ольга Стенникова .

Старше трех

Стул в этом возрасте должен быть один раз в день, ежедневно, если у ребенка он реже, прежде всего обратите внимание на питание. К появлению запоров приводит длительное употребление механически щадящей пищи (пюре, кисели), высококалорийной и «объемной» (мороженое, мучные и хлебобулочные изделия). Кроме этого есть такие продукты, которые сами по себе обладают закрепляющим действием: чай (там много танина, который известен крепящим действием), кофе, какао, шоколад, рис, гранаты, груши, творог…

Наша справка

Медики квалифицируют запор так: частота стула у ребенка ниже возрастной нормы, он сильно тужится, консистенция стула твердая, а для опорожнения прямой кишки нужно прибегать к дополнительным мерам.

Психоэмоциональный стресс, возникший в результате гибели домашнего животного, чрезмерного наказания, сильного испуга, конфликта с воспитателем садика или со сверстниками, тоже может привести к возникновению запора.

Поможем чаду

Частое использование клизм, слабительных негативно влияет на собственный рефлекс опорожнения кишечника, поэтому к таким мерам надо прибегать только в крайних случаях.

Прежде всего надо правильно питаться. Это касается и режима приема пищи, так как привычка «есть по часам» влияет не только на улучшение аппетита, но и на своевременное опорожнение кишечника.

Приучите малыша ежедневно есть фрукты (сливы, яблоки, абрикосы, персики). Найдите аппетитные рецепты овощных салатов, винегрета, вегетарианских супчиков (но только не протертых, так как наличие пищевых волокон играет важную роль в профилактике запоров). Введите в рацион кисломолочные продукты, компоты из сухофруктов. Пусть малыш грызет свежую морковку, ест рассыпчатые каши, а мясо или курицу давайте ему не протертые, а кусочками.

Ребенок должен много двигаться, чтобы моторика кишечника сохраняла свою активность. Как правило, дошколята активны, но есть и вялые дети, поощряйте их делать гимнастику, придумывайте подвижные игры. Не наказывайте детей слишком строго за провинности и будьте всегда в курсе их проблем, даже если вам они кажутся несерьезными - у малыша к ним может быть совсем другое отношение.

Школьные годы

Дети постарше нечасто откровенны с родителями, и иной раз о том, что школьник страдает запорами, родители могут догадаться лишь по долгому сидению в туалете. У детей школьного возраста стул должен быть не реже 1 раза в сутки.

Причины проблем: нерациональное питание, психологические травмы, воспалительные заболевания кишечника. Иной раз запор может развиться из-за того, что ребенок стесняется отпроситься с урока в туалет, особенно если учитель строгий, в таком случае школьник усилием воли подавляет позывы к дефекации. Конфликты с друзьями, смерть близких, переживание за собственную неуспеваемость или неудачи - любая психическая травма может стать причиной запора.

Современные школьники часто излишне долго просиживают за компьютером или телевизором - гиподинамия тоже может вызвать запор.

Слабительные можно принимать как средство неотложной помощи только по рекомендации врача. Относительно безопасными слабительными средствами для детей являются препараты на основе лактулозы – она не всасывается и не переваривается в тонком кишечнике.

Часто запор сопутствует другим болезням: сахарному диабету, язве желудка, муковисцидозу, депрессии… Заболевания прямой кишки (трещины, геморрой) тоже сопровождаются функциональными запорами. Нельзя забывать и про глистные инвазии, хотя эта причина чаще встречается у дошколят.

Культура питания

Нужно всеми силами стараться «заставить» кишечник нормально работать, параллельно прививая ребенку правильную культуру питания. В рационе ежедневно должны быть продукты, обладающие слабящим действием. Помимо традиционных яблок и слив приучайте школьника к морской капусте, кисломолочным продуктам, хлебобулочным изделиям из муки грубого помола, растительным маслам, перловой и кукурузной кашам. Пусть овощи и фрукты будут преимущественно в сыром виде и крупно нарезанные, а то и вообще целые. А продукты, обладающие крепящим действием (чай, кофе, шоколад, рис, изделия из муки тонкого помола), необходимо сократить.

Пусть ребенок больше пьет - воду, компоты, соки и морсы, только не сладкую газировку - она раздражает стенки кишечника.

Следите за тем, чтобы школьник больше двигался: запишите его в секцию, лучше всего туда, где будут укрепляться мышцы брюшной полости. Для этого рекомендуются занятия лыжами, плаванием, катание на коньках, езда на велосипеде. Для девочек подойдут танцы.

Чтобы разобраться в проблеме, нужно четко представлять, что считается запором. Многие родители имеют неверное представление о стуле ребенка. Прежде всего, нужно знать, что для запора важна не столько частота стула, сколько его консистенция. Кроме того, для детей раннего возраста норма зависит от типа питания.

Дети, которые вскармливаются грудью, в первые недели жизни могут иметь стул от 5–6 и более раз в сутки, объемом около столовой ложки, либо 1–2 раза в день, объемом побольше. Примерно с 4–6-й недели жизни стул ребенка становится реже, происходит настройка ферментов, и молоко усваивается почти полностью. Поэтому для грудничков вариантом нормы является наличие стула раз в несколько дней большим объемом. Это объясняется тем, что акт дефекации происходит рефлекторно, при создании определенного давления и объема в прямой кишке. Нормальной консистенцией является кашица, а появление стула плотной «колбаской» расценивают как склонность к запору.

Плотный, болезненный стул шариками или цилиндром расценивают как запор даже при регулярном опорожнении кишечника.

У детей на искусственном вскармливании такая проблема нередка. Запором у них можно назвать отсутствие стула более двух суток, так как смесь усваивается хуже, чем грудное молоко, и дефекация должна происходить чаще – в среднем 1–2 раза в день. Натуживание и кряхтение, плач при дефекации, при условии того, что стул у ребенка как очень мягкая колбаска или кашица, не являются признаками запора. Малыш должен потрудиться, чтобы создать давление в прямой кишке и опорожниться. Это доставляет ему неудобства, а выражать свои эмоции в первые месяцы жизни он может в основном плачем.

Примерно к 6–9 месяцам, с введением прикормов, стул становится более оформленным, обычно в виде мягкой колбаски или кашицы, более регулярным и в норме обычно происходит 1–2 раза в день. Вариантом нормы считается стул через день, но при его нормальной консистенции.

К 1 году стул становится регулярным, 1–2 раза в день в форме колбаски, хотя допустима и кашица, обычно в первой половине дня, после завтрака. С 2 лет стул должен становиться оформленным, регулярным. Задержка стула более чем на 2 суток у ребенка старше 1–2 лет расценивается как запор. Проявлениями запора считаются также регулярный, но очень сухой, плотный стул, большой диаметр калового цилиндра, болезненная дефекация, отказ от горшка из-за боязни боли.

Что такое запоры у детей?

Запоры бывают разные, и чтобы понять механизм их возникновения, нужно коротко остановиться на работе кишечника крохи в норме.

Малыш рождается с еще незрелой системой пищеварения, поэтому ее слаженная работа формируется в первые месяцы жизни. Кишечник представляет собой полую трубку длиной около 3–4 метров. Каловые массы формируются в толстом кишечнике. Толстая кишка продвигает пищевую кашицу, из которой практически всосались все полезные вещества, кроме воды и некоторых витаминов.

В норме работа толстой кишки заключается в волнообразных сокращениях мышц под влиянием импульсов от нервной системы по направлению к прямой кишке: это явление называют перистальтикой. Именно эти волны двигают содержимое и уплотняют его за счет всасывания воды. Раздражение нервов, например, клетчаткой или токсинами микробов вызывает усиление перистальтики – тогда содержимое продвигается быстрее и становится более жидким: вода не успевает всосаться. Снижение импульсов из-за мягкой пищи или нарушения в отделах нервной системы, поддерживающих тонус кишки, вызывают замедление продвижения содержимого. А значит, всасывается больше воды и каловые массы становятся плотными.

Позывы на дефекацию происходят при растяжении прямой кишки и давлении на сфинктер заднепроходного отверстия – ануса. У детей старше 1,5–2 лет дефекация контролируется помимо этого еще и корой головного мозга, поэтому в этом возрасте малыши могут сознательно задерживать стул.

Причины запоров у ребенка

Запоры делятся на две группы – органические и функциональные.

Органическими называют запоры, возникающие из-за нарушенного строения кишечника при врожденных или приобретенных проблемах. К счастью, встречаются они редко. Первое из таких нарушений – это болезнь Гиршпрунга, когда кишка неправильно работает из-за недостаточного количества нервных волокон. В этом случае кишечник получает мало импульсов и не может поддерживать тонус стенок – происходит расширение просвета кишки и задержка стула.

К врожденным патологиям относятся также пороки развития кишечника – долихосигма и мегаколон, т.е. удлинение кишечника и расширенная кишка. Вызвать запоры могут также полипы, опухоли или спайки кишечника. Все эти проблемы лечатся только хирургически.

В основном же причинами развития запора являются функциональные нарушения, связанные не с дефектами строения, а с незрелостью, недостаточной координацией или временным нарушением работы стенки кишки.
Препятствуют нормальной работе кишечника ранний и быстрый перевод ребенка на смеси, резкие смены смесей, недостаток жидкости при искусственном вскармливании. Кроме того, причинами запора становятся недостаток жидкости при введении прикорма, когда малыша не допаивают водой, слишком густые прикормы, особенно каши и мясные пюре, нерациональное вскармливание с избытком белка или жира.

Запоры возникают при рахите, поражении нервной системы во время беременности и родов, при гипотиреозе – снижении активности щитовидной железы, анемии, глистных инвазиях и пищевой аллергии. Кроме того, существенную роль в развитии запоров играет психологическое состояние ребенка, угнетение рефлекса дефекации из-за боли или психической травмы. Иногда запоры возникают при неправильном использовании лекарств –
сорбентов, ферментов, спазмолитиков, антибиотиков или мочегонных.

В результате вышеназванных причин происходит нарушение мышечного тонуса кишки. Если тонус кишечника усиливается, происходит временное сжатие и сужение его участков, и каловым массам сложно пройти через них. Результатом такого спастического запора становится появление фрагментированного, «овечьего» плотного кала.
Вторым вариантом нарушений является снижение тонуса кишки – атония кишечника. В результате перистальтика замедляется, стенки кишки расширяются, формируется плотный, большого диаметра каловый цилиндр.

Влияние запора на организм ребенка

За счет снижения перистальтики и застоя содержимого кишечника запор приводит к развитию дисбактериоза – нарушения микробной флоры. Условно-патогенная флора начинает активно размножаться, производя вредные вещества. Так как содержимое кишечника не выводится, токсины начинают постепенно всасываться в кровь, отравляя организм. Хронические запоры выражаются в слабости, вялости, бледности ребенка, нарушении у него аппетита. При запоре нарушается усвоение витаминов и железа и других элементов, что приводит к развитию витаминно-минеральной недостаточности и даже анемии. Запоры вызывают боли в животе, долгая задержка стула может привести к воспалению кишки, поносу, нарушению пищеварения. Малыши худеют, у них нарушаются сон и поведение.

У детей раннего возраста запоры приводят к трещинам прямой кишки и ее воспалениям – проктитам, а также к выпадению слизистой с ее ущемлением. Кроме того, страх перед болезненным актом дефекации заставляет детей сдерживаться, что, кроме усугубления запора, вызывает еще и невротические расстройства.

Первая помощь

Если малыш не может самостоятельно опорожниться, это причиняет ему дискомфорт или боль, поэтому ему необходима помощь. Однако многие «народные» средства против запоров очень опасны. Ни в коем случае нельзя вызывать стул при помощи кусочка мыла: это вызывает сильный ожог слизистой и боль. Также нельзя раздражать анус и прямую кишку ватной палочкой или любыми другими инородными предметами: это вызывает травмы слизистой и сфинктерного аппарата. Кроме того, все действия по раздражению ануса и стимуляции опорожнения должны применяться лишь эпизодически и только в крайних случаях. При систематическом применении они подавляют естественный рефлекс дефекации и отучают малыша опорожняться самостоятельно.

В домашних условиях для очищения кишечника допускается сделать ребенку клизму с кипяченой водой комнатной температуры, для усиления послабляющего эффекта можно добавить в нее 1–2 чайные ложки глицерина.

Другим средством помощи могут являться свечи с глицерином, но часто применять их не стоит. Для ребенка до 1 года необходимо использовать 1/ 3 свечи, с 1 года до 3 лет – 1/ 2, после 3 лет – целую свечку. Хорошим эффектом обладают микроклизмы МИКРОЛАКС, они разрешены с рождения. Недопустимо применять солевые средства или любые другие слабительные без согласования с врачом.

ВНИМАНИЕ! Если у ребенка до 1 года стул плотный, с прожилками крови, слизью, необходимо немедленно обратиться к врачу. Консультация специалиста необходима и в случае систематического запора с вздутием, болью в животе, нарушением аппетита, а также если в стуле замечена кровь. Помощь нужна при задержке стула самим малышом из-за страха горшка, при каломазанье – пачканье штанишек вследствие запора.

Лечение запоров у детей

Лечением запоров занимаются педиатры и детские гастроэнтерологи, иногда с привлечением других специалистов – невролога, эндокринолога или психолога. Терапия подбирается индивидуально, исходя из причин и механизма возникновения запора у малыша, его длительности и действий родителей до обращения к врачу. Главная цель лечения – добиться регулярного стула мягкой консистенции, ежедневного и желательно в одно и то же время суток, безболезненного опорожнения и преодоления страха перед дефекацией.

Основными направлениями лечения являются:

  • общие рекомендации и особые ритуалы;
  • лечебное питание;
  • питьевой режим;
  • двигательная активность, лечебные упражнения;
  • при необходимости – медикаментозная коррекция.

Врач проводит беседы с родителями и маленьким пациентом о причинах и способах устранения запора. Даже малышам 2–3 лет надо объяснять, что доктор и мама с папой помогут крохе сделать стул безболезненным. Ребенка нужно убедить не сдерживаться, а регулярно проситься на горшок. Нельзя ругать кроху за его боязнь, наказывать за испачканные штанишки, допускать унижающих комментариев. Это не вина ребенка, и ему нужно это понять. Лечение запора – дело небыстрое, и надо объяснить это родителям, которые хотят немедленной помощи. В несложных случаях обычно на это уходит 1–2 месяца, в запущенных – до 1–2 лет.

Важно проводить с ребенком занятия в туалете или на горшке, напоминая малышу каждый раз о том, что после плотного приема пищи надо посидеть на горшке или унитазе. При этом ноги должны опираться на полную стопу, если это унитаз – подставьте ребенку под ноги скамеечку. Продолжительность процедуры около 10 минут, при этом важно объяснить малышу, что ему не обязательно каждый раз ходить «по-большому», и убедить его в безболезненности дефекации.

Каждая удачная попытка должна встречать одобрение со стороны родных. А неудачи должны найти понимание и поддержку – критика ребенка недопустима.

Правильное питание, чтобы не было запоров

Родители обычно требуют от врача современных средств против запоров, оставляя питание ребенка без изменений, в чем заключается самая большая ошибка. Невозможно устранить запор за несколько дней и только одними медикаментами. Двигательная функция кишечника в подавляющем большинстве случаев зависит именно от того, что ребенок ест, как организовано питание в семье.

Для детей первого года самым основным фактором является грудное вскармливание, ведь молоко матери обладает желчегонным эффектом, а желчь раздражает стенки кишки и стимулирует перистальтику. По возможности надо максимально долго кормить ребенка грудью. Если вскармливание смешанное или полностью искусственное, то особо тщательно нужно подходить к выбору смеси, ее правильному разведению, а также к режиму вскармливания и объемам порций. Смеси должны быть адаптированными и соответствовать возрасту, при склонности к запорам одно-два кормления рекомендуется заменить кисломолочной смесью.

Если на обычных и кисломолочных смесях добиться устранения стула не удается, в рацион малыша вводятся особые смеси с добавлением олигосахаридов, лактулозы, пребиотиков или бобов рожкового дерева. Эти смеси вводят в питание детей постепенно, заменяя ими по половине кормления в день, пока не будет достигнут необходимый по консистенции и частоте стул. Если запоры сохранятся, рекомендуется полностью перейти на смеси такого вида. При стойкой нормализации стула смесь постепенно отменяют, оставляя ее для поддержки на 2–3 кормления, а потом и убрав совсем.

Прикорм для детей с запорами следует начинать с овощных пюре: они богаты клетчаткой и особыми кислотами, которые стимулируют перистальтику и обычно нормализуют стул. При упорных запорах у малышей-искусственников прикорм осторожно можно начать с 4–5 месяцев.

Для детей постарше питание должно строиться таким образом, чтобы рацион содержал максимум овощей, фруктов и ягод, в которых содержатся грубая клетчатка и пектины, являющиеся стимуляторами работы кишечника. Богаты ими морковь, свекла, цветная и брюссельская капуста, тыква, кабачки, патиссоны, сливы, бахчевые культуры, абрикосы, смородина. В огурцах, помидорах, яблоках клетчатки мало.

По возможности все плоды необходимо употреблять с кожицей, ведь именно она содержит много полезных веществ. Фрукты и овощи едят приготовленными на пару, а также в вареном, тушеном и сыром виде. Это могут быть фруктовые и овощные салаты, винегреты, пюре, муссы и десерты. Заправляют овощные салаты маслом; жирные заправки – сметана, майонез – тормозят работу кишечника.

В рационе ребенка с запорами обязательны супы и блюда из цельных круп – гречки, кукурузы, пшена, пшеницы.
Мясные продукты полезнее отварные и цельным кусочком либо в виде гуляша. Хлеб лучше употреблять темный или специальный диетический с отрубями.

Если малышу уже больше 1 года, врачи рекомендуют использовать в качестве добавки к различным блюдам отруби. Купленные в аптеке или магазине отруби надо прокалить в духовке при температуре 100–150°С, затем переложить в плотно закрывающуюся банку. 3–5 ст. ложек отрубей нужно заварить 100 мл крутого кипятка, выдержать 15–20 минут. Хранить отвар можно сутки на нижней полке холодильника. Полученную массу добавляйте в кашу, фруктовый или овощной сок, гарнир или суп ребенка по 1–2 ч. ложки.

В ежедневном меню ребенка должны быть кисломолочные продукты и напитки: кефир, творог, ряженка, простокваша или йогурт. Они содержат полезную микрофлору, стимулирующую работу кишечника – бифидо- и лактобактерии, а также молочную кислоту, активирующую перистальтику. Желательно, чтобы они были обогащены микрофлорой: на упаковке продукта это обозначается приставкой БИО. Такие продукты употребляются утром натощак или на ночь.
Исключаются из питания малыша цельное молоко, бобовые, бананы, сладости, виноград: они обладают крепящим и газообразующим эффектом.

Питьевой режим против запоров у детей

Очень важным является питьевой режим ребенка: с введением прикорма малышу требуется дополнительное введение жидкости в объеме не менее 50 мл на каждый прикорм. После 1 года важно, чтобы малыш выпивал не менее 2 стаканов жидкости в день, причем 100–150 мл из них – утром натощак в виде прохладной воды, что дает послабляющий эффект за счет активации перистальтики кишечника. Рекомендовано питье обычной воды, компотов, соков, разбавленных пополам с водой, или морсов. Запрещены газированные напитки и крепкий чай.

Физические нагрузки против запоров у детей

Одной из составляющих лечения является физическая активность малыша: она укрепляет мышцы брюшного пресса и стимулирует работу кишечника. Полезны пешие прогулки, утренняя гимнастика, подвижные игры на улице, катание на коньках, лыжах и плавание.

Для малышей все занятия рекомендуется проводить в виде игры: разбросать игрушки и попросить их поднять, не приседая, а сгибая туловище: это нагружает мышцы брюшного пресса, проводит массаж кишечника и стимулирует перистальтику. Такие упражнения-игры нужно проводить в день не менее 3–4 раз.

Полезны для работы кишечника и уп-ражнения с надуванием или выпячиванием животика, а затем втягиванием его, поднимание и опускание ног в положении лежа, велосипед «ногами», ползание на животе.

В случае неэффективности всех немедикаментозных мер необходимо индивидуальное лечение под контролем врача.

Профилактика запоров у малыша

Для предотвращения запоров важно с раннего детства правильно организовать режим питания ребенка: максимально долго кормить его грудью, не торопиться с введением прикорма, знакомя малыша с новыми продуктами постепенно и давая кишечнику адаптироваться к ним.

С момента введения прикорма важно соблюдать питьевой режим: чем более густые прикормы получает малыш, тем больше жидкости он должен потреблять. Обязательно нужно сбалансировать рацион ребенка свежими овощами и фруктами: он должен получать их по возможности круглогодично.

Обязательными для малыша являются активные движения, подвижные игры и регулярное посещение туалета. Пока ребенок маленький, напоминайте о том, что ему надо сходить на горшок, позже у малыша сформируется ритуал, которому он будет следовать.

Конечно, проблема запора не проста, но если вовремя распознать причины этого состояния, обратиться к врачу и начать проведение необходимых мероприятий, можно достаточно быстро и эффективно справиться с «деликатной» проблемой.

Каждую маму волнует самочувствие ее ребенка. О состоянии здоровья можно судить по многим факторам, одним из которых является стул. Регулярность очищения кишечника и качество каловых масс, безусловно, зависят от питания, общего развития, физической активности. Но на процесс пищеварения могут влиять и другие вещи, например, некоторые болезни. Сегодня вы узнаете, что делать, если у ребенка (2,5 года) Предпринимаемые действия зависят от того, чем вызвано данное состояние.

2 лет

Повторяющийся более трех раз в сутки стул можно назвать диареей. Это состояние знакомо каждому человеку. Причины, вызывающие понос, могут быть самыми разными:

  • инфекционные и воспалительные процессы в кишечнике;
  • прием определенных продуктов, вызывающих брожение и разжижающих каловые массы;
  • использование медикаментов;
  • психологические причины и так далее.

Провоцирует диарею обычно один из двух факторов:

  • наиболее часто понос вызван усиленной перистальтикой кишечника, в результате чего еда, принятая вами, быстро эвакуируется наружу;
  • реже стул учащается из-за поступления в толстый кишечник большого количества воды.

Жидкий стул у ребенка 2 лет нередко имеет дополнительные признаки. По ним можно установить причину недомогания, после чего скорректировать ее. Запомните, что понос для малыша может быть достаточно опасен. Поэтому в первую очередь необходимо показать маленького пациента доктору. Только по назначению врача допустимо давать какие-то лекарства. Рассмотрим более подробно, чем может быть вызван жидкий стул у ребенка 2 лет.

Инфекционные заболевания: ротавирус или кишечный грипп

Вирусный жидкий стул у ребенка 2 лет начинается внезапно. Зачастую он сопровождается рвотой (однократной или частой). Температура может оставаться в пределах нормальных значений или повышаться, но обычно уровень термометра не превышает отметку 39 градусов. Ротавирусная инфекция, которую еще называют кишечным гриппом, является очень заразной. Поэтому вспышки болезни проходят маленькими эпидемиями. Обычно в течение нескольких недель переболевают все, кто окружал зараженного ребенка. У взролых симптомы патологии могут быть смазанными и практически незаметными. При поносе вирусного характера теряется большое количество солей вместе с водой. Белок практически не утрачивается. Продолжается диарея от 3 дней до недели, после чего наступает выздоровление.

Вирусный понос может появляться при таких заболеваниях, как свиной и Эти инфекции уже более опасны для ребенка. Дополнительными симптомами будут: боль в животе, мигрень, светобоязнь и раздражение кожи.

Отравление

Если ребенку 2 года, жидкий стул без температуры начался через некоторое время после еды, то это может быть признак отравления. Обратите внимание на то, что ел малыш незадолго до ухудшения самочувствия. При отравлении зачастую вы можете обнаружить кусочки непереваренной пищи в каловых массах. Рвота может присутствовать или отсутствовать. Ребенок в этой ситуации жалуется на боль в животе. Вы можете услышать брожение, бульканье. Отличительной особенностью становится зловонный запах каловых масс.

При отравлении возникает сильная интоксикация. Состояние ребенка может стать тяжелым по причине обезвоживания. Если вы видите, что малышу становится хуже, то немедленно вызывайте неотложку. Нередко употребление несовместимых продуктов протекает по типу легкого отравления.

Прием антибиотиков

Если ребенку 2 года, жидкий стул со слизью может стать следствием медикаментозного лечения. Такое состояние часто провоцируют антибактериальные препараты. Вспомните, не давали ли вы таких малышу накануне. Часто бывает так, что у ребенка появилось заболевание, например, бронхит или ангина. Доктор прописывает антибиотик, в течение нескольких дней после которого начинается понос. Это совершенно нормальная реакция. Дело в том, что препараты, имеющие широкий спектр действия, уничтожают не только патогенную флору, они убивают полезные микроорганизмы. Из-за этого происходит сбой в пищеварении, сопровождающийся брожением, вздутием и жидким стулом.

С большой вероятностью можно утверждать, что врач не отменит вам антибиотикотерапию, но все равно стоит сообщить доктору о подобной реакции на лечение.

Индивидуальные особенности

Желтый жидкий стул у ребенка 2 лет может появиться по причине психоэмоционального напряжения. Маленькие ребятишки очень восприимчивы к стрессовым ситуациям. Они могут реагировать так на сильный испуг, волнение, длительный страх. Учащение позывов к дефекации в этом случае не сопровождается дополнительными симптомами, приступы возникают периодически.

Расстройство пищеварения у детей часто бывает из-за лактазной недостаточности. Если данный диагноз поставлен ребенку, то необходимо воздерживаться от употребления молочных продуктов, которые вызывают вздутие и понос. Скорректировать это состояние также возможно при помощи лекарств, содержащих недостающий фермент.

Алиментарные поносы у детей появляются из-за длительного неправильного питания, дисбаланса уровня белков, жиров и углеводов, при недостаточности работы печени, желудка или поджелудочной железы. При этом наблюдается зеленый жидкий стул у ребенка (2 года).

Цель лечения - нормализовать электролитный баланс

Что бы ни стало причиной расстройства пищеварения, основная задача состоит в восполнении недостатка жидкости. Для этого ребенку показано обильное питье. Если нет рвоты, а диарея имеет неинфекционное происхождение, то можно обойтись чистой водой. При потере солей и других важных элементов, необходимо применение специальных растворов: «Регидрон», «Глюкосан», «Цитроглю-косан» и другие.

Давайте малышу по небольшому глотку каждые 2-5 минут. Не переусердствуйте, чтобы не спровоцировать рвоту. Предпочтительно использовать растворы такой же температуры, как тело малыша. В этом случае вещества усвоятся наиболее быстро.

Скорректируйте питание

При расстройстве пищеварения разного характера рекомендуется исключить все молочные продукты. Такая среда является наиболее благоприятной для размножения патогенных микроорганизмов. Давая ребенку молоко и вы только ухудшите его самочувствие.

Переведите маленького пациента на определенную диету. Давайте крохе рисовый отвар, киселеобразные супы, нетяжелые каши на воде. Полностью исключите сырые фрукты и овощи, газированные напитки и сладости. Как только ребенку станет лучше, постепенно вводите отварное нежирное мясо, яйца. При каждом из перечисленных заболеваний прописывается индивидуальная диета. Обязательно обсудите ее с врачом.

Ребенку 2 года, жидкий стул: чем лечить?

Многие родители задаются этим вопросом, ведь маленькому пациенту хочется помочь. Такие препараты, как «Имодиум» и «Лоперамид» прекрасно останавливают понос, но их недопустимо давать детям до 6 лет. Запомните это важное правило. Помочь крохе вы можете следующими лекарствами:

  • энтеросорбенты «Смекта», «Энтеросгель», «Полисоррб» выведут токсины, аллергены, яды и отравляющие вещества из организма ребенка (можно давать без врача);
  • кальция глюконат окажет противовоспалительное и антиоксидантное действие (допустимо использовать самостоятельно при отсутствии противопоказаний);
  • спазмолитики «Дротаверин», «Но-Шпа», «Папаверин» снимут боль в животе (только после постановки диагноза);
  • ветрогонные средства «Эспумизан», «Боботик» уменьшат газообразование и снимут дискомфорт (можно применять без назначения);
  • антипиретики «Ибупрофен», «Панадол» устранят лихорадку и недомогание (только при высокой температуре или после постановки диагноза).

Иногда медики прописывают дополнительные ферменты, нормализующие пищеварение («Лактазар», «Креон»), а также назначают пробиотики («Линекс», «Максилак»), которые восстановят естественную микрофлору кишечника.

Подведем итог

Если у вашего малыша начался понос, а после этого поднялась температура или появились дополнительные симптомы болезни, то не гадайте на кофейной гуще. Как можно скорее обратитесь к врачу. Длительная диарея, сопровождающаяся рвотой, может привести к обезвоживанию организма. У детей это состояние возникает особенно часто. Оно опасно тем, что страдают почки, сердечно-сосудистая система, в моче появляется ацетон, происходит сильнейшая интоксикация. При своевременной диагностике и правильном лечении организм восстанавливается в течение двух недель. Обсудите с педиатром возможные причины детского жидкого стула, будьте начеку.