Во сколько начинает биться. Шевеление плода при беременности: когда начинаются, какие ощущения в животе, зачем их надо контролировать

Даже если женщине уже дважды пришлось пережить период материнства и испытать связанные с ним радости и переживания, ожидание малыша в третий раз является не менее волнительным. Безусловно, рожавшие не в первый раз уже имеют опыт вынашивания плода и знакомы с теми ощущениями, которые им предстоит пережить вновь. Опыт, полученный ранее бесценен, так как будущая мама в большинстве случаев уже знает, какие ощущения означают робкие толчки малыша, а какие являются лишь проходящими внутри живота процессами.

Внимательные женщины, чутко прислушивающиеся к своему животику, довольно рано начинают замечать первые шевеления при третьей беременности.

Когда начинается шевеление плода при третьей беременности

Как отмечают мамы, имеющие двух детей, в третий раз даже самые легкие толчки ребенка они начинают чувствовать раньше, чем при первой и второй беременности. Так, впервые это долгожданное событие происходит в 18 – 20 недель, второй раз – в 17 – 18 недель, а в третий раз женщина начинает чувствовать малыша на 15 – 17 неделе. Несмотря на приведенные примерные показатели, назвать точный срок, когда произойдет первое шевеление плода при третьей беременности, не смогут даже врачи, поскольку при каждом случае все индивидуально и зависит от организма женщины, ее порога чувствительности, образа жизни, двигательной активности.

Впервые плод начинает совершать двигаться и толчки еще задолго до того, как их почувствует будущая мать. На сроке 7 – 9 недель он касается стенок матки, однако ввиду небольших размеров эмбриона, ощутить эти движения женщина на столь раннем сроке не может, даже забеременев в третий раз.

Для тех, кто вынашивает ребенка в третий раз, является актуальным вопрос «зависит ли интенсивность телодвижений ребенка от того, какая по счету беременность». В действительности, то, насколько активно ведет себя малыш, будет являться результатом его самочувствия и индивидуальных особенностей.

Опытная мать уже не пропустит первое шевеление плода при третьей беременности, в то же время она сумеет «расшевелить» своего ребенка даже в том случае, если он ведет себя длительное время очень тихо.

Женщина, желая почувствовать толчки, ляжет на спину или на бок, то есть в позу, не совсем удобную для малыша. Она уже знает, что тем самым вызовет дискомфорт ребенка, а значит, заставит его проявить активность.

Любой психологический настрой матери напрямую влияет на настроение малыша. Так, например, для того чтобы его успокоить нужно включить тихую, расслабляющую мелодию или прочитать сказку. Кроха непременно отреагирует на голос матери, ее настроение, эмоциональное состояние. Гинекологи рекомендуют беременным избегать стрессов и волнений, тогда и ребенок будет вести себя спокойно, не вызывая дискомфорт матери своей повышенной двигательной активностью.

Чтобы третья по счету беременность протекала успешно, также как и в первый и во второй раз женщина обязательно должна посещать врача-гинеколога, не пропуская плановые осмотры, где измеряется прибавка в весе, прослушивается сердце плода, назначаются необходимые анализы и УЗИ.

Статья прочитана 37 129 раз(a).

Пожалуй, самые волнующие ощущения во время беременности вызывают первые движения малыша в животе у будущей мамы. Когда и как женщина чувствует шевеления ребенка и в каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги? Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка.

30 5281131

Фотогалерея: Первые признаки шевеления ребенка

Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые. Подробности о шевелениях плода в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».

Когда можно почувствовать шевеление ребенка

Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится? Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.

Характер шевелений

Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки. Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И, конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать. Второй триместр. К 14-15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.

К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, стучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.

Когда чувствуются первые шевеления при беременности

Третий триместр

К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду. При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки к могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».

Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.

Как часто малыш шевелится?

Характер двигательной активности плода - это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.

Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.

К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например, сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится, и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.

Когда стоит беспокоиться?

Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь». В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем - 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру - кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ - метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода). Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.

КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.

При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов. Среди них - состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае. Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких-либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности. Теперь вы знаете, каковы первые признаки шевеления ребенка в утробе матери.

Первых шевелений малыша беременные женщины ждут с особым волнением и трепетом. Эти ощущения доставляют радость, ведь они укрепляют связь между будущей мамой и ее ребенком, позволяют ей «общаться» с крохой и догадываться о его самочувствии. Вопрос о сроках появления первых шевелений – самый распространенный среди беременных. Когда ожидать эти волшебные ощущения при первой беременности или при повторной, от чего они зависят и о чем говорят, мы расскажем в этом материале.


Движения плода

Малютка в утробе начинает двигаться рано. Если на 5-6 неделе беременности во время прохождения ультразвуковой диагностики есть возможность впервые зафиксировать сердцебиение малыша, то уже на 7-8 неделе ребенок начинает шевелиться, но пока эти движения может заметить только внимательный специалист УЗИ. Будущая мама не может их ощущать, поскольку ее малыш еще очень мал, его рост составляет всего 15-16 мм, а вес – около 1 грамма.

Сами движения пока носят характер непроизвольных нервных импульсов. Хотя и нервными их можно назвать только с очень большой натяжкой. Дело в ритмической сократительности нервных волокон, которая присутствует еще до того, как сформируется нервная система.


К 10-11 неделе беременности плод может двигаться более активно, плавая в амниотической жидкости, которой наполнен плодный пузырь. Время от времени кроха касается стенок матки, но маленький рост и вес предопределяют легкость и некую невесомость этих прикосновений, женщина может их не чувствовать.

К 16 неделям беременности движения ручек, ножек, а также сгибания и разгибания становятся значительно более осознанными. Малютка воспринимает звуки, как вибрации. Усиление вибраций звуковых волн вызывает изменение двигательной активности, учащается сердцебиение малыша.

К 18 неделе беременности кроха начинает развлекать себя, насколько это позволяет ему окружающая среда – он глотает амниотическую жидкость, плюется, писает, играет с пуповиной, переворачивается в водах, отталкивается ножками и ручками от стенки матки, если случайно соприкасается с ними.



Не стоит думать, что шевелится малыш только из-за того, что ему больше нечего делать. Шевеления выполняют важную миссию в деле развития мозга. Они способствуют выработке рефлексов, становлению двигательных реакций на раздражители. Благодаря этому формируются мышечно-нейронные связи.

Кроха постоянно увеличивается в росте и прибавляет в весе, а потому в определенный момент его внутриутробные «развлечения» становятся очевидны и прекрасно различимы для беременной. Это и есть первые различимые шевеления. Они регистрируются в среднем между 16 и 24 неделей беременности. Столь большой временной диапазон объясняется индивидуальными условиями.



Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Первая беременность

Женщины, которые беременны первенцем, обычно начинают ощущать свое чадо позднее, чем те, кто вынашивает второго или третьего ребенка. В первую очередь это связано с тем, что ощущение шевелений плода женщине не знакомо, ранее такого с ней не происходило, а потому самые первые легкие движения крохи они зачастую путают с другими процессами в своем организме, в основном с перистальтикой кишечника, кишечными газами.

То, что у женщин «в положении» часто «бурчит» в животе, всем известно, ведь прогестерон оказывает расслабляющее действие на кишечник. Именно поэтому первые легкие касания малыша изнутри не воспринимаются как таковые, все «списывается» на кишечник. У первобеременных первые шевеления обычно ощущаются на сроке 18-22 недели. Чаще всего – в 20 недель.


Раньше, до появления ультразвуковой диагностики, акушеры по первым шевелениям сверяли срок беременности. Если у первородящей женщины произошли первые шевеления, это условно соответствовало сроку 20 недель и до родов оставалось еще ровно столько же. Сейчас по шевелениям срок гестации не устанавливается.

Труднее всего распознать движения крохи, если нет опыта вынашивания и родов. Описать их сложно, ведь многое зависит от индивидуальной чувствительности. Большинство беременных утверждают, что они похожи на легкие нежные касания хвостика аквариумной рыбки изнутри или на порхание бабочки.


Повторная

Женщины, более опытные в вопросах вынашивания и родов, имеющие такой опыт, обычно начинают ощущать движения плода раньше, чем первородящие. Это связано с тем, что стенки матки более растянуты, к тому же ощущения шевелений малыша уже хорошо знакомы женщине и перепутать их с брожением газов в кишечнике почти невозможно.

При повторной беременности обычно шевеления чувствуются будущей мамой на сроке 16-18 недель. Некоторые говорят о том, что начали «слышать» своего малыша на 14-15 неделе и даже чуть раньше. Такое тоже возможно, в этом вопросе также играет роль масса индивидуальных факторов.


От чего зависят?

Как уже говорилось, появление первых ощутимых шевелений зависит от того, какая по счету беременность. Однако есть целый ряд факторов, совершенно одинаковых и для первородящих, и для повторнобеременных, от которых зависит, насколько рано можно будет почувствовать движения малыша. Давайте рассмотрим каждый из них.

Комплекция и вес

Женщины худенькие обычно начинают чувствовать своего ребенка в утробе раньше, чем их полные подруги. Чем выше индекс массы тела до беременности, тем сложнее будет ощутить малыша. Дело в том, что сами стенки матки особой чувствительностью не обладают.

Чувствовать прикосновение к ним возможно тогда, когда само воздействие изнутри имеет достаточную силу, чтобы нервные окончания брюшины смогли «уловить» их. Если у женщины на передней брюшной стенке имеются солидные «запасы» подкожного жира, импульсы будут менее различимыми для центральной нервной системы.

Малыши у полных и худых мам начинают двигаться примерно в одни и те же сроки, только комплекция и чувствительность позволят женщинам разных весовых категорий ощутить движения в разное время.


Расположение плода

На чувствительность будущей мамы влияет расположение плаценты в полости матки. Если она расположена по задней стенке (наиболее распространенный вариант), то шевеления ощущаются несколько раньше. Расположение «детского места» по передней стенке приводит к тому, что движения ребенка направлены не в сторону передней брюшной стенки мамы, а в сторону кишечника. При таком расположении шевеления могут стать различимыми и ощутимыми несколько позже.

Выбрать расположение и повлиять на него никто не может, оно определяется на самом раннем сроке, когда эмбрион, которому не более 8-10 суток опускается в полость матки и прикрепляется к ее эндометрию. Он произвольно может имплантироваться как в переднюю, так и в заднюю стенку маминого репродуктивного органа.


Активность женщины

Поскольку первые шевеления очень деликатные и едва уловимые, их легко не заметить вообще. Обычно так происходит у женщин, которые в течение дня ведут подвижный и активный образ жизни. Работающие женщины, студентки просто не имеют физической возможности расслабиться и ощутить шевеления малыша в течение дня. Но по вечерам, когда женщина ложится, расслабляется, все ощущения становятся более выраженными.

Довольно часто женщины говорят, что ощутили своего малыша в утробе впервые именно вечером, когда удобно устроились с книжкой отдохнуть или ночью, когда уже приготовились засыпать. Женщины, которые ведут менее активный образ жизни раньше чувствуют шевеления плода как при первой, так и при повторной беременности.


Размеры плода и многоплодность

Если у плода есть тенденция к крупности и врач УЗИ говорит о том, что размеры малыша превышают стандартные средние нормы, вполне возможно, что шевеления будут прочувствованы несколько раньше. При беременности двойней или тройней движения малышей также проявляются раньше.


Причины отсутствия

Отсутствие различимых движений плода в утробе не должно пугать женщину, если сроки, установленные в акушерстве, еще не вышли. Иными словами, при первой беременности нужно начинать беспокоиться об отсутствии шевелений только после 23 недели беременности, а при повторной беременности – после 20-21 недели.

Довольно часто женщины, обратившиеся к акушеру-гинекологу с жалобами на отсутствие шевелений, выходят из кабинета врача «озаренными», ведь доктор помогает проанализировать все необычные ощущения и приходит к выводу, что шевеления есть, просто они остались неопознанными будущей мамой.

При жалобах на отсутствие шевелений назначается ультразвуковое исследование. Именно УЗИ помогает выявить истинные причины отсутствия двигательной активности малыша.


Почему плод может не двигаться? Причин масса и все они, увы, не самые приятные.

Гипоксия

Кислородное голодание может развиться на любом сроке беременности. Причиной его могут стать перенесенные женщиной инфекционные заболевания, патологии развития плаценты, вредные привычки, бесконтрольный прием лекарственных средств на ранних сроках, резус-конфликт матери и плода (если у женщины отрицательный резус-фактор).


На ранних стадиях дефицита кислорода малыши активизируются, они двигаются быстро и хаотично. Если состояния гипоксии сохраняется довольно длительное время, плод сводит к минимуму все движения, чтобы сэкономить кислород, которого для активности требуется больше, чем его имеется в данной ситуации.

Если начальная стадия гипоксии была на более раннем сроке, при котором ощутить активность крохи не было возможности либо женщина не обратила внимание, то к моменту, когда должны быть первые отчетливые шевеления, ребенок уже входит в стадию хронической гипоксии, при которой он практически не шевелится. Важно как можно раньше установить причину, которая привела к кислородному голоданию, чтобы устранить ее, иначе малыш может погибнуть.


Замершая беременность

Остановиться в своем развитии кроха может на любом сроке беременности вплоть до 28 недели. К концу первого триместра многие беременные выдыхают с облегчением – опасность выкидыша миновала. Но опасность неразвивающейся беременности сохраняется, хоть и вероятность ее развития после 12 недели невелика.


Неразвивающуюся беременность также называют несостоявшимся выкидышем, поскольку после гибели плод может довольно долгое время оставаться в полости матки. Порой до момента отторжения, который проявится аномальными кровянистыми выделениями, сильными болями схваткообразного характера, может пройти до 3-4 недель. Понятно, что погибший малыш двигаться не будет.

Чтобы исключить замершую беременность, делают УЗИ. Если на нем не регистрируется двигательной активности, если нет сердцебиения, ставится соответствующий диагноз и женщину госпитализируют для выскабливания полости матки, ведь неразвивающаяся беременность представляет собой серьезную угрозу для жизни и здоровья самой женщины.


Задержка развития плода

Как мы уже знаем, малыш должен достичь достаточных размеров и веса, чтобы его движения стали ощутимыми. Если у малыша наблюдается внутриутробная задержка развития, шевеления могут появиться значительно позднее нормы.

Обычно такое происходит при существенной ЗВУР, когда размеры плода на 3-4 неделе отстают по своим значениям от нормативных.


Обязательно должны быть выявлены причины отставания в развитии, чтобы была возможность устранить их и дать малышу возможность «догнать» нормы. Чаще всего причины кроются в заболеваниях мамы – инфекционных, вирусных, половых инфекциях. Малыши могут замедлиться в развитии и потому, что мама подвергается вредному воздействию никотина, алкоголя, наркотических средств, токсинов, нитратов, лекарственных препаратов, которые она принимала без согласования с доктором.

Иногда причина задержки развития неустранима: большинство хромосомных патологий, тяжелых и неизлечимых синдромов у плода сопровождаются существенным отставанием темпов его роста. Порой в качестве причины выступают патологии плаценты, пороки развития ребенка, тяжелые нарушения обмена веществ в организме матери.


Двигательная активность малыша

Только после 25 недели шевеления ребенка становятся более регулярными. Теперь будущая мама сможет «общаться» с ребенком. К 29-30 неделе малыш начнет реагировать движениями на некоторые эмоциональные ситуации – на положенную мамой на живот руку, на поглаживания, на громкие голоса, крик, хлопанье двери, звонки будильника.

До 28 недели важно просто отмечать ежедневный характер двигательной активности ребенка. Если в один из дней кроха шевелится чаще, а в другой – реже, не стоит впадать в панику. Малыши очень чувствительны к переменам погоды. Зимой детки могут быть более активными, чем жарким летним днем. В дождливый день им хочется спать ничуть не меньше, чем самим беременным.


По ночам активность плода может быть более выраженной, чем в дневное время. Если мама переживает и нервничает, малыш может двигаться реже, ведь на него тоже оказывают действие гормоны стресса, которые вырабатываются в организме женщины.

Радостная мама, получающая позитивные эмоции, щедро делится со своим малышом серотонином – гормоном счастья. Получая его с кровью матери, ребенок будет двигаться несколько активнее.


Разобраться в ощущениях и распознать первые шевеления вам помогут следующие советы.

  • Располагая часом свободного времени, съешьте кусочек шоколада, выпейте стакан теплого молока и полежите в состоянии покоя, внимательно прислушиваясь к ощущениям. Обычно шоколад или любая другая сладость делает малышей более активными.
  • Не нервничайте, ваш малыш никому ничего не обязан, он не должен развиваться и расти в строгом соответствии с существующими акушерскими нормами. Если шевелений нет, нужно расслабиться. Стресс и переживания по поводу их отсутствия лишь усугубляют ситуацию.
  • Разговаривайте с вашим малышом. Он пока не может услышать вас в привычном нам понимании, но отлично чувствует, когда к нему обращаются с любовью и заботой.


Подробнее про шевеления плода расскажет доктор Э. М. Джобаева в следующем видео.

Самое трепетное, незабываемое ощущение во время беременности — первое долгожданное шевеление под сердцем малыша. Когда его ожидать? Что означают периоды активности и покоя? Как самостоятельно провести тест шевелений и какие исследования могут подтвердить, что с малышом все в порядке?

Признаки новой жизни: шевеления плода

Положительный тест на беременность, постановка на учет в женскую консультацию, регулярные посещения врача... Все так ново для вас. Но наиболее сильные эмоции вызовет первое шевеление ребенка. Ощущения безболезненные, еще слабые и неотчетливые, но такие разные: как будто рыбка в животе проплыла, или запорхала бабочка в ладонях. Именно с этого момента к вам приходит осознание, что внутри растет новая жизнь.

На самом деле ребенок начинает двигаться с . У него уже есть первые мышечные пучки и нервные волокна. Он пока очень мал и, окруженный околоплодными водами, практически не касается стенок матки. В процессе роста и развития нервной системы его движения становятся более упорядоченными. Малыш реагирует на внешние раздражители, касается стенок матки. Тогда вы и ощущаете шевеления.

Степень чувствительности

Когда же ребенок дает о себе знать? Считается, что при первой беременности это происходит в , при повторной — на две недели раньше. Но сроки приблизительные и зависят от многих причин.

Если вы опытная мама, и подобные ощущения знакомы по прошлым беременностям, вы распознаете их раньше. Высока восприимчивость и у худеньких девушек. Женщине "с весом" почувствовать первые шевеления мешает подкожно-жировая ткань, а бывает, она принимает их за особенности перистальтики кишечника.

Не последнюю роль играет плацента. Если она расположена по передней стенке матки, шевеления малыша станут для вас явными позднее.

Доктору на заметку

Итак, наступил тот день, когда вы поняли: ребенок двигается. Запомните дату. Врач обязательно спросит о ней и отметит в обменной карте. По этому параметру он высчитает предполагаемый срок родов. Во время первой беременности к дате прибавит 20 недель, при повторной — 22.

По шевелению можно определить положение плода. В месте его наибольшей активности обычно располагаются конечности. Если толчки в основном ощущаются ближе к диафрагме, ребенок лежит головкой вниз. Если в нижних отделах живота — вероятно тазовое предлежание. До у ребенка есть возможность занять правильное положение.

Методы диагностики самочувствия малыша

Контролировать самочувствие малыша помогает кардиотокография (КТГ). На живот, там, где лучше прослушиваются сердечные тоны, накладывают датчик. Второй устанавливают на верхней части матки для регистрации маточного тонуса. В руке вы будете держать специальную кнопку, на которую надо нажимать при каждом шевелении. Сигнал фиксируют на бумаге.

Проверяют и взаимодействие нервной, мышечной и сердечно-сосудистой систем. Если ребенок пошевелился, и у него усилилось сердцебиение — реакция правильная. Если при шевелении сердцебиение не изменилось — это говорит о первых признаках гипоксии и необходимости пристального медицинского контроля. Подобное исследование плановое. Проводят его с два раза в месяц.

Состояние кровообращения в системе "мать — плацента — плод" позволяет оценить ультразвуковое исследование с допплерометрией. На этом УЗИ делают качественный и количественный анализ кровотока в маточных артериях, сосудах пуповины, аорте и мозговых артериях плода.

Тесный домик

Большую активность малыша вы ощутите на сроке . В этот период он быстро растет, развивается, и в его "домике" еще достаточно места. Позже ребенку становится тесно в матке, и его энергичность снижается. Особенно перед родами. С ростом меняется и характер движений. С нервная система плода уже достаточно развита, происходит становление цикла "активность — покой". Малыш может в течение часа усердно шевелиться, а потом затихнуть.

Многие беременные жалуются на строптивый характер малыша. В течение дня он ведет себя спокойно, но стоит прилечь отдохнуть или заснуть, как начинаются "танцы". А ребенку просто нравятся приятные покачивания живота, когда вы ходите в магазин, хлопочете по дому. К тому же, когда вы находитесь в расслабленном состоянии, улучшается кровоснабжение, и у малыша появляется больше сил "проказничать". И своими энергичными шевелениями он заставляет вас вставать, изменять положение тела. Не стоит переживать. На больших сроках беременности ваши с ним ритмы сна и бодрствования скорее всего будут совпадать.

Ощущаете ритмичные подергивания в животе? Это ваш малыш икает. Не тревожьтесь. Взаимосвязи между икательными процессами плода и нарушением его внутриутробного состояния не установлено.

На контроле активность ребенка

Имеет значение изменение двигательной активности ребенка в течение нескольких дней. О нарушении его состояния будут говорить непривычно сильные, беспорядочные, молотящие шевеления. Возможная причина такого повышения рефлекторной деятельности — увеличение содержания углекислоты в вашей крови. Врач назначит дополнительное лабораторное исследование и даст рекомендации.

Снижение или прекращение шевелений малыша после бурной двигательной активности может быть признаком гипоксии, когда ребенку не хватает питательных веществ и кислорода. Спровоцировать плацентарную недостаточность может неудовлетворительное состояние как вашего здоровья, так и ребенка. Придется установить степень развития гипоксии. При острой форме необходима экстренная медицинская помощь, при хронической — постоянный контроль и лечение.

Шевеления малыша: считай до 10

Это самый простой и распространенный тест шевелений малыша Д.Пирсона. Он рекомендован Минздравом РФ и указан в официальных документах по ведению беременности в нашей стране. Его можно применять всем с в домашних условиях, чтобы самостоятельно наблюдать за состоянием ребенка. В специальной таблице отмечают каждое десятое шевеление с 9:00 до 21:00. Так определяют особенности его двигательной активности. При нормальном состоянии десятое шевеление отмечается до 17:00. Если количество движений в течение 12 часов менее 10, желательно сообщить доктору. Если малыш не дает о себе знать в течение 12 часов — экстренный случай, срочно к врачу!

Если малыш не шевелится в течение трех часов, нет повода для беспокойства. Он может просто спать.


Язык движений

Иногда шевеления становятся особенно интенсивными в небольшой промежуток времени. Это малыш "протестует" из-за вашего неудобного положения. Если вы долго лежите на спине, происходит сдавливание крупных сосудов матки, снижается приток крови к плоду. Своими действиями он пытается заставить вас поменять положение.

Затихает малыш в период похолодания, когда вы переживаете, волнуетесь, часами сидите в одной позе. Попробуйте съесть что-нибудь сладкое — он должен отреагировать на лакомство. Ему полезны прогулки на свежем воздухе не менее трех часов в день, хорошее питание, продолжительный сон, разумное чередование работы и отдыха.

Еще ребенок очень хочет, чтобы вы с ним общались. На последних неделях беременности его движения иногда могут причинять боль и дискомфорт. Измените положение тела, погладьте живот, скажите несколько ласковых слов проказнику, и все придет в норму.

Ирина Лебедева гинеколог, заведующая женской консультацией
при роддоме № 32 г. Москвы

Обсуждение

Нужно быть очень чутким в таких вещах. Особенно с первым ребенком. Наверно, ко вторым родам относишься более спокойно. А первые всегда страшны. Тем более если у тебя никогда не было сестер или братьев и ты не умеешь обращаться с малюткой.

Комментировать статью "Шевеления плода во время беременности: что означают и как считать?"

Шевеление плода. Медицинские вопросы. Беременность и роды. Жду, стыдно сказать, четвёртого, поэтому первое шевеление почувствовала очень рано. Сейчас 19 недель, и я не могу вспомнить, должна ли я уже регулярно чувствовать движения плода, или нет?

Обсуждение

поэтому я купила домашний допплер, чтобы не паниковать.

Все говорят и пишут, что во второй раз раньше можно почувствовать, а у меня наоборот. Дочку почувствовала в 18, а сейчас вот только в 20, но у меня плацента по передней стенке. Задавала вопрос врачу, она сказала что 20 - это норма для шевелюшек, чтобы из почувствовать) Про единицу не знаю)))

Ещё про шевеления. Развитие плода. Беременность и роды. Беременность первая -срок 21 я неделя пошла,а шевелений все нет!Акушер говорит со дня на день начнется,а я уже начинаю переживать и волноваться?У кого на каком сроке началось,и что это вообще за...

Обсуждение

У меня в 20-22 недели видны были бугорки когда Соня гимнастикой занималась. Но у меня плацента по задней стенке была и до беременности совершенно плоский живот.

Господи, как давно кажется это было... :)

1 беременность, я почувствовала за один до 18 недель, а муж стал чувствовать и видеть ровно через неделю т.е. в 19 недель пуз реально стал прыгать

23.10.2012 22:47:20, _mestnaya_

Очень сильные шевеления. ...затрудняюсь выбрать раздел. Беременность и роды. Ты шевеления и должна чувствовать сильнее. А у меня где-то с 26 недели ребёнок как бы перекатывается, резких пинков я даже и Первые шевеления плода во время беременности.

Обсуждение

У меня очень буйная малышка, и тоже ночами пик её активности. Я сама не могу уснуть, так ещё и мужа будит, если я к нему прижмусь - правда бьёт так, что он просыпается. И долго-долго, без перерыва. Не пиночки, а реальные толчки, так что меня на кровати подкидывает. Но нам ещё на узи в 12 недель врач сказал - ооооо, боевой малыш, давно такого активного не видел! Уже тогда скакал по всему животу:)

ну есть детки активные и не очень.....все они разные))))
можно доплер сделать для успокоения души))))

про шевеления и плаценту. Развитие плода. Беременность и роды. про шевеления и плаценту. Я где-то недавно читала, что если плацента расположена по передней стенке, то шевеления ребенка чувствуются меньше, они более деликатны, что плацента является как бы...

Обсуждение

не, ну в 28 недель плацента настолько не амортизирует, что не слышно. просто у вас спокойный малыш, a может действительно погода.
я для собственного спокойствия купила такое устройство для прослушивания сердца ребенка, не помню как оно по русски называется (я в штатах). моя девица была наиболее активной поздно вечером, когда я ложилась спать. говорят, что на протяжении дня мамимы движения убаюкивают ребенка, как в колыбельке, а когда она сидит/лежит, дите просыпается:)

Вот у меня с 16-17 недель волнения, при первой беременности на этом сроке уже все ощущала, а сейчас плацента по передней стенке и первые ощущения в 18 неделек появились, и сейчас не особо чувствую, врача своего уже замучила по этому поводу...
Вот сегодня тоже целый день ничего не было, но думаю мы там спим)

Первые шевеления. Вторые и последующие роды. Первые шевеления плода во время беременности. Ощущения движения плода - какая неделя беременности? Вот говорят, что во вторую и последующие беременности начинаешь чувствовать шевеление ребенка раньше...