Уход за пупком новорожденного: родителям на заметку. Уход за пупочной ранкой новорожденного: порядок действий

Сразу, после того, как на свет появился ваш малыш, жизнь семьи наполняется новыми переживаниями. Для молодых родителей уход за новорожденным в первые дни дело незнакомое и достаточно непростое. С первых дней жизни грудничка появляется невероятное количество вопросов! Один из первых вопросов для молодых мам — это как правильно обрабатывать пупочную ранку у новорожденных деток чтобы не навредить.

Пупочная ранка у новорожденных образуется в результате отпадения пуповинного остатка на 3-5 день жизни.

Как образуется пупочная ранка

При рождении ребенка пуповину фиксируют зажимом и крепко перевязывают вблизи будущего пупка. Далее пуповина отсекается: разрез врач производит между зажимом и местом перевязывания. В результате остается небольшой участок пуповины, который в дальнейшем иссыхает и самостоятельно отпадает. В месте отделения пуповинного остатка и появляется так называемая пупочная ранка.

Как правильно обрабатывать и ухаживать за ранкой

Что нужно иметь для обработки пупочной ранки:

  • Ватные палочки;
  • Пипетка;
  • Стерильные марлевые салфетки;
  • Перекиси водорода (3% раствор);
  • Зеленка (1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого);

Пошаговая обработка:

Если вы заметили выделения из ранки или покраснение кожи вокруг нее, то обработка ранки должна проводиться 2 раза в сутки (утром и вечером), также необходимо уведомить об этом патронажную медсестру или врача.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

До тех пор, пока ранка не зажила, необходимо предотвращать возможный контакт кожи пупка с бактериями. Для предотвращения попадания в ранку инфекции проводят следующие мероприятия по обработке ранки:

А вот если у вашего новорожденного ребенка кровоточит пупок, то ознакомьтесь

Что делать родителям при долго не заживающей мокнущей пупочной ранке у новорожденного? Стоит ли обращаться к врачу? Как ухаживать и обрабатывать пупочную ранку —

Когда заживает пупочная ранка?

При соблюдении гигиенических рекомендаций и правил обработки ранки, заживление пупка происходит не позднее чем через 2 недели (10-14 дней) после рождения. Стоит отметить, что в первые несколько дней после выписки из роддома ребенка наблюдает патронажная медсестра из поликлиники. Она может продемонстрировать, как обрабатывать ранку, если этого не сделали сотрудники роддома.

Читаем также:

ВИДЕО ГИД: правильная обработка пупка

До проведения исследования и после необходимо вымыть и обработать руки антисептическим раствором.

Оснащение

Приборы, инструменты, изделия медицинского назначения

    Стерильная пипетка - 1 шт.

    Стерильный пинцет - 1 шт.

    Лоток для обработанного материала - 1шт.

Лекарственные средства

    Антисептический раствор - 2 разовые дозы.

    3% раствор перекиси водорода - 50 мл.

    70% этиловый спирт - 10 мл.

    1 % раствор бриллиантового зелёного - 5 мл.

Прочий расходуемый материал

    Мыло - для обработки рук. Стерильный ватный тампон - 5 шт

Алгоритм ухода за пупочной ранкой новорожденного

1. Подготовка к процедуре:

      представиться маме (или другим родственникам новорожденного), объяснить цель и ход предстоящей процедуры;

      подготовить необходимое оснащение;

      вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором;

      распеленать ребенка в кроватке (или на «нестерильном» пеленальном столе). Внутреннюю пеленку развернуть, не касаясь кожи ребенка руками.

2. Выполнение процедуры:

    Хорошо растянуть края пупочной ранки указательным и большим пальцами левой руки.

    С помощью пипетки или ватного тампона, взятого пинцетом, обильно покрыть пупочную ранку 3% раствором перекиси водорода.

    Через 20-30 с просушить ранку, тушируя ее сухим стерильным ватным тампоном с помощью пинцета.

    Обработать ранку и кожу вокруг пинцетом с ватным тампоном, смоченным 70% этиловым спиртом (движением изнутри кнаружи).

    Другим ватным тампоном, смоченным в 1% растворе бриллиантового зелёного, обработать только ранку, не касаясь кожи вокруг ранки.

3. Окончание процедуры:

    Сбросить отработанный материал в емкость для дезинфекции или пакет для утилизации в соответствии с классом отходов.

    Вымыть, просушить и обработать руки антисептическим раствором.

    Запеленать ребенка или одеть.

    Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.

Достигаемые результаты и их оценка:

Отсутствие видимых изменений (раздражений) со стороны пупочной ранки новорожденного.

Гигиеническая ванна:

    купание в первые 6 месяцев ежедневное (во втором полугодии - через день).

    срок начала проведения гигиенической ванны определяет врач (до или только после заживления пупочной ранки).

    если купание назначено, но ранка пока полностью не зажила, то в воду добавляют рас­твор перманганата калия до получения слабо-розового цвета (кристаллики предвари­тельно растворяют в отдельной емкости).

    воду кипятят только в том случае, если ее берут из открытых водоемов.

    используют специальную детскую ванночку, предназначенную только для купания ре­бенка, хранят ее в чистом месте, перед использованием моют с мылом, а затем ополаски­вают горячей водой.

    температура воды для купания - 37°С, температура воздуха в помещении - не ниже 22°С.

    купать лучше вечером (в интервале 19-20 час).

    мыло используют не чаще 1-2 раза в неделю (профилактика сухости кожи), намылива­ние производят на «рукавичку», комок ваты или мягкой ткани, на руку (мочалки, губки еще грубы для нежной кожи младенца).

    продолжительность ванны 5-7 мин.

    на последнем этапе проводят обливание водой, температура которой на 1°С ниже тем­пературы воды в ванночке - элемент закаливания;

    обсушивание проводят промокательными движениями, затем обрабатывают естествен­ные складки, пеленают и кормят ребенка.

Прогулки

    в летнее время новорожденного можно выносить на прогулку практически сразу после выписки из роддома (на 2-3 день), вначале на 20-40 мин, затем быстро увеличивая время пребывания на свежем воздухе до 6-8 час в день;

    зимой же в средней полосе России детей впервые выносят на улицу в возрасте 2-3 недели при температуре воздуха не ниже - 5 °С, начиная с 15-20 мин и постепенно доводя это время до 1,5-2 часов 2 раза в сутки (подход осуществляют индивидуально, с учетом погоды).

Оценка и регистрация стула.

У новорожден­ных первородный кал (меконий), представляющий собой густую вязкую массу темного цвета, отходит к концу пер­вых суток жизни. На вторые-третьи сутки появляется переходный стул , имеющий кашицеобразную кон­систенцию, темноватого цвета, затем устанавливается нормальный стул желтого цвета с кислым запахом (груд­ной стул). Частота стула у новорожденных - 2-6 раз в сутки, у старших детей - 2-4 раза в сутки.

Характер и частота стула зависят от вида вскармлива­ния. При грудном вскармливании стул бывает 3-4 раза в сутки, желтого цвета, кашицеобразный, с кислым запахом. При искусственном вскармливании стул наблюдается реже, 1-2 раза в сутки, более плотный, оформленный, светло-зеленый, иногда серовато-глинистый, по консис­тенции напоминает замазку, с резким запахом.

Жидкий стул может быть при расстройствах пищеваре­ния; цвет кала меняется, появляются патологические при­меси в виде слизи, зелени, крови и т.д.

Элементы воспитания новорожденных

НПР – воспитание

Первые игрушки подвешивают над грудью ребенка не ниже 50 см и их периодически меняют Яркая одноцветная игрушка для подвешивания. Для развития зрительного, сосредоточения. Для разглядывания, лежа на животе

Физическое развитие – тактильный массаж

Неспециальные методы закаливания применяют сразу после рождения ребенка. После рождения ребенок проходит период адаптации к внеутробной среде обитания, который занимает от 1 недели до 1,5-2 месяцев. Неспециальные методы включают подбор одежды ребенка в соответствии с температурой окружающей среды и создание пульсирующего теплового режима в помещении.

Существенное значение имеет правильное одевание ре­бенка, начиная с периода новорожденности. При температуре воздуха +21-22 °С ребенка первых месяцев жизни во время бодр­ствования необходимо одевать в легкую распашонку и бай­ковую кофточку. Ситце­вую или байковую шапочку носят только до 2-недельного воз­раста. Во время бодрствования малыш осуществляет большое количество движений. Уже в возрасте 1 месяца, когда удлиняется период бодрствова­ния, детям можно надевать ползунки, в которых свободно осуществляются движения.

Вид одежды ребенка при различной температуре воздуха в помещении

(по данным Г.В.Терентьевой)

Температура

воздуха

Вид одежды

23˚ С и выше

1-2-слойная одежда: тонкое хлопчатобумажное белье, легкое хлопчатобумажное платье с короткими рукавами, носки, босоножки

от +21˚ до +22˚С

2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами

от +18˚ до +20˚С

2-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, плотное хлопчатобумажное или полушерстяное платье с длинными рукавами

от +16˚ до +17˚ С

3-слойная одежда: хлопчатобумажное белье, трикотажное или шерстяное платье с длинным рукавом, колготы, туфли (теплые тапочки)

Неспециальное закаливание возможно и при проведении гигиенических процедур, например при умывании, или купании ребенка. В первые месяцы жизни лицо ребенка умывают теплой водой, температура которой 32–33 °С. Затем постепенно сни­жают температуру воды.

Специальные методы закаливания

Закаливание воздухом

Воздушная ванна – это первая в жизни ребенка специальная закаливающая про­цедура.

Проведение воздушных ванн, как и других закаливающих специальных процедур, целесообразно осуществлять в утреннее, либо в вечернее время (в 17-18 часов). Воздушные ванны должны проводиться не ранее, чем через 1,5 часа после еды и не позднее, чем за 30 минут до еды. В это время у ребенка определяются высокие исходные энергетические траты, высокий уровень метаболизма и способ­ность мобилизовать энергетические и пластические ресурсы для осуществления адаптивных реакций. В этот период дня максимально выражены и восстановительные процессы после осуществления двигательной активности и других закаливаю­щих воздействий.

Смена пеленок, переодевание, раздевание новорожденного перед купанием – это первые воздушные ванны, первые закаливающие процедуры. Для грудного ребенка температура воздуха, как в комнате, так и на улице при воздушной ванне должна быть не ниже 22 0 С. После соответствующих тренировок температура при воздушной ванне может быть 20 и 18 0 С.

Воздушные ванны необходимо проводить осторожно; продолжительность их вначале не должна превышать 2 – 3 мин. постепенно время увеличивают

Примерные комплексы закаливающих мероприятий

для детей в зависимости от возраста:

1 – 3 месяца

    Температура воздуха в помещении – +22°С.

    Сон на воздухе при температуре от –10 до +30°C.

    Воздушная ванна во время пеленания и массажа 5–6 минут.

    Умывание водой температурой +28°С.

    Купание при температуре воды +36-

Первую процедуру обработки пупочной ранки новорожденного проведет врач-акушер еще в роддоме, спустя несколько секунд после обрезания пуповины. Но дальше осуществлять уход за ней маме придется самостоятельно. И пусть вас не страшит само понятие - «ранка», при правильном уходе она заживает буквально на глазах.

Моя кроха - «пуп земли»

То, что новоиспеченная мама видит у своей крохи в области пупка в первые дни после родов, на самом деле пока еще мало напоминает нормальный, стандартный, человеческий пупок.

После обрезания пуповины, врач, принимавший младенца, оставляет у него небольшой пупочный канатик - длинной буквально несколько сантиметров. Спустя 4-10 дней этот «хвостик», подсохнув, отпадет самостоятельно. И боже упаси вас пытаться избавиться от него каким-либо вспомогательными средствами! Не стоит травмировать собственного ребенка своими же руками.

Собственно, сама по себе незажившая еще пупочная ранка и есть то принципиальное отличие, которое выделяет новорожденных ребятишек из общем массы младенцев.

В медицинской науке под термином «новорожденный» принято понимать ребенка в первые 28 дней его жизни. Как раз столько в норме требуется, чтобы пупок малыша полностью зажил.

После того, как пупочный канатик отвалится, за ранкой все еще нужно систематически ухаживать, а именно: обрабатывать ее дезинфицирующими средствами, не мочить водой (купание новорожденного крохи принципиальной отличается от ), лишний раз не прикасаться к ней руками и стараться не травмировать одеждой или . Как правило, в среднем пупочная ранка новорожденного полностью заживает за 3-4 недели.

Пупочный "хвостик" обычно отпадает сам по себе примерно на 4-5 день после рождения ребенка.

Средства для обработки пупочной ранки новорожденного

Спустя три недели ранка должна полностью зажить. Если вы сомневаетесь - достигнут ли желаемый эффект - посоветуйтесь с педиатром. Он в миг подскажет, стоит ли еще продолжать ежедневную обработку пупочной ранки, или ваш малыш уже благополучно перерос статус новорожденного...

При появлении ребенка на свет обрезается пуповина, которая соединяет кровоток ребенка с плацентой матери. В результате остается небольшой участок пуповины размером около 2 см.

На месте ранки образуется пупок у новорожденного. Многие молодые мамы из-за своей неопытности не знают, как правильно обрабатывать пупочную ранку у только что появившихся на свет малышей.

Как это делать, часто объясняют еще в роддоме. Вроде бы нет ничего сложного, но большинство родителей, боясь навредить ребенку, впадают в ступор.

Согласно норме, пупок у новорожденного заживает в течении 3–4 недель. Из-за индивидуальных особенностей эти сроки могут сдвинуться примерно на 1–3 дня, но не больше. Заживление пупочной раны можно разделить на несколько этапов.

  • В первые 3–5 дней пуповина ребенка похожа на маленький узелок. В этот период она должна окончательно засохнуть и отвалиться.
  • В первые три недели жизни новорожденного пупок будет заживать, как обычная глубокая рана. Она может иногда кровоточить. Кровотечение должно быть не обильное. Если рана сильно кровоточит, стоит обратиться к врачу.
  • Через 3–4 недели после рождения малыша пупочная ранка должна полностью зажить.

Иногда бывает, что пупок может долго не заживать. Если через месяц пупочная рана не затянулась, необходимо сообщить об этом педиатру.

Этапы ухода за пупочной ранкой

Для быстрого заживления пупочной ранки необходимо обеспечить правильный уход. Он состоит не только в правильной обработке пупочной ранки, но и в соблюдении правил купания, перевязки, ношения одежды и другого.

Подготовка к процедуре

Самое первое, что нужно сделать перед – это подготовить все необходимое для ее проведения. Для обработки рекомендуется использовать такие средства:

  • Стерильная пипетка, ватный диск или ватная палочка.
  • Стерильный пинцет.
  • Емкость для использованных принадлежностей.
  • Хлоргексидин. Раствор предназначен для антисептической обработки. Безопасен в использовании, не имеет цвета и запаха.
  • Перекись водорода. Подходит для обработки 3-процентный раствор. С ее помощью можно избавиться от сукровицы.
  • Зеленка. Универсальное 1-процентное дезинфицирующее средство.
  • Марганцовка. Служит средством для избавления от бактерий и инфекций.

Перед проведением любых манипуляций с ребенком обязательно нужно мыть руки с мылом и обрабатывать их антисептическим раствором.

Выполнение

Еще в роддоме пупочную ранку обрабатывают раствором, состоящим из перекиси водорода и марганцовки.

Со временем она засыхает и мумифицируется.

Часто бывает, что из роддома выписывают раньше, чем оставшаяся часть пуповины отсохнет и отпадет.

Тогда уход за пупочной ранкой ложится на плечи мам и пап.

С 7 по 10 день пупочную рану необходимо обрабатывать зеленкой. Обработка должна осуществляться один раз в день после купания, перед сном.

Во время проведения процедуры ребенок должен быть полностью раздет. Лучше обработку пупочной ранки проводить на пеленальном столике. Под малыша необходимо подкладывать чистую пеленку.

  1. Указательным и большим пальцами одной руки пупочную ранку необходимо как следует растянуть.
  2. На раскрытую ранку капнуть перекисью водорода и оставить на 1–2 минуты. Пенообразование говорит о том, что в пупочной ранке есть частички крови.
  3. Обязательно необходимо удалить все засохшие частички, потому что они могут стать пищей для микробов.
  4. Ватным тампоном (с помощью пинцета) или ватной палочкой слегка просушить пупочную ранку.
  5. Новой палочкой или тампоном (с помощью пинцета) обработать ранку хлоргексидином.
  6. Еще одной палочкой или ватным тампоном (с помощью пинцета) смазать ранку зеленкой. Кожу вокруг пупка лучше не трогать, так как можно не заметить изменения на коже.

На месте пупочной ранки может образоваться корочка, ее нельзя снимать, потому что можно повредить кожу. Она сама отпадет.

Окончание

Все использованные принадлежности опустить в емкость для отработанных материалов.

Вымыть руки с мылом и обработать антисептическим раствором. Ребенка нужно одеть.

Одежда должна быть удобной, из натуральных материалов и не сдавливать новорожденного.

Она должна тщательно стираться и пропариваться утюгом, чтобы предотвратить попадание инфекции в пупочную ранку.

Если нет никаких осложнений, накладывать повязку на пупочную ранку не требуется.

При необходимо надевать его так, чтобы он не задевал пупочную ранку. Существуют даже подгузники с вырезом для пупка. Не нужно допускать, чтобы моча попадала на ранку, подгузники необходимо вовремя менять.

Можно ли купать новорожденного до заживления ранки?

Мнения детских врачей по этому вопросу очень разные.

Одни плохо настроены по отношению к купанию ребенка до заживления пупочной ранки, другие ничего плохого в этом не видят.

Пупочная ранка может долгое время не заживать, а отсутствие правильного очищения кожи ни к чему хорошему не приведет.

У новорожденного могут появиться раздражения и потничка. Поэтому многие педиатры разрешают купать ребенка уже на следующий день после выписки из роддома.

Если после купания появились покраснения кожи вокруг пупка, выделения из него или резкий неприятный запах, купание стоит прекратить и сообщить об этом педиатру.

Гигиеническая ванна

в первые 6 месяцев жизни, с 6 месяцев до года можно купать один раз в два дня.

Обязательно во время заживления пупка купать ребенка в отдельной детской ванне. Ее перед использованием необходимо промывать с мылом.

Если врач разрешил купание, а ранка еще не зажила, то рекомендуют добавлять в воду несколько капелек марганцовки.

Главное не переусердствовать, вода должна быть слегка розовой. В противном случае можно нанести коже серьезный ожог. После того, как пупочная ранка затянется, можно купать ребенка в воде без марганцовки.

В детскую ванночку можно добавить отвары разных противовоспалительных, антисептических трав: ромашки, коры дуба, календулы.

Многие советуют предварительно прокипятить воду. Остудив до 36–37 градусов, можно приступать к купанию малыша. Обязательно прокипятить воду нужно в том случае, если она берется из открытых водоемов.

Начинать купание необходимо с температуры воды 36–37 градусов, затем постепенно уменьшать температуру, таким образом осуществляется закаливание новорожденного. Температура воздуха в помещении, в котором купают ребенка, должна быть не ниже 22 градусов. Опытные мамочки советуют не закрывать дверь в ванную, чтобы после купания не было большого перепада температур.

Купать стоит в ненамыленной воде. Мыло необходимо использовать не чаще одного раза в неделю. Иначе можно засушить нежную кожу малыша.

Продолжительность первого купания около 5–7 мин. Далее можно время пребывания в воде увеличивать.

После купания можно ребенка ополоснуть водой на один градус ниже температуры воды в ванночке. Это еще один элемент закаливания.

Вытирать после купания малыша не нужно, достаточно просто промокнуть его полотенцем.

Во время заживления пупка существует большой риск занесения инфекции, поэтому так важно соблюдать все правила по уходу, проводить обработку обязательно нужно каждый день. Обработка пупка не так сложна, как кажется на первый взгляд. Поэтому для сохранения здоровья малыша и во избежание инфекции необходимо смело начинать обработку пупочной ранки.

Не раз и не два за время беременности в ходе УЗ-обследования женщина слышит слово «пуповина». Что это такое? Пуповина отходит от плаценты, в ней проходят одна вена и две артерии. Через вену к малышу идут продукты питания, а артерии несут переработанные продукты обратно, чтобы вывести их через кровь матери. И вот, после нелегкого периода схваток, сильнейшего напряжения в период потуг, вы слышите крик вашего малыша: он родился! Вы видите свое сокровище, свое чудо. И в глаза вам бросается странный белый перекрученный толстый шнур, который отходит от животика вашего крохи. Это и есть пуповина: она белого цвета, диаметром около 1,5-2 см. Зажав пуповину между двумя зажимами, акушерка перерезает ее. Все... Малыш теперь вполне самостоятельный человечек. Однако на его тельце остается последний знак былой связи с мамой - пупочная ранка, которая заживет через несколько дней.

Лада Старостина
Врач-педиатр, ММА им. И.М. Сеченова

Что происходит состатком пуповины?

На остаток пуповины накладывают ту­гую марлевую повязку. И тут же у многих мам возникнет вопрос: а правильно ли пе­ревязали пуповинку, чтобы пупочек был красивый? Во времена наших бабушек пу­повину именно завязывали узлом, чтобы предотвратить кровотечение. Потом - просто накладывали тугую повязку. Сейчас же на пуповинный остаток накладывают специальные скобы. В разных роддомах мо­гут отсечь пуповинный остаток на 2-й день жизни, а могут оставить до самостоятель­ного отсыхания. Но способ перевязывания пуповины в дальнейшем не оказывает ни­какого влияния на внешний вид пупка. Форма пупка - это индивидуальная осо­бенность организма. Также к индивидуаль­ным особенностям относится формирова­ние у некоторых деток так называемого кожного пупка. При этом кожа со стороны живота еще внутри утробы переходит на пуповину. После отпадения пуповинного остатка на месте перехода кожи останется как бы кожный мешочек, который возвы­шается над уровнем животика. В дальней­шем этот кожный мешочек может втянуть­ся, а может остаться.

Но вернемся к пуповинному остатку. Опять-таки, независимо от того, отсекли или оставили пуповинный остаток, это мес­то нужно обрабатывать, чтобы не произош­ло присоединения инфекции. Достаточно это делать два раза в день. Для этого нужны:

  • ватные тампоны;
  • 3%-ный раствор перекиси водорода;
  • любой антисептик, которым можно обрабатывать пупочную ранку: 70%-ный раствор спирта, перманганат калия в раст­воре («марганцовка»), бриллиантовая зе­лень («зеленка»), 5%-ный спиртовой раствор йода, хлорфилипт (обратите внимание, что раствор хлорфилипта должен быть спиртовым, а не масляным) и др.

Пока пуповинный остаток не отвалился сам, его сначала обрабатывают перекисью водорода, а затем - любым из перечис­ленных антисептиков. Обработку пупови­ны производят 1 раз в день. Как только пу­повинный остаток отвалился, появляется пупочная ранка, которую также надо обра­батывать дважды в день теми же средства­ми. Многие мамы боятся причинить малы­шу боль. Не волнуйтесь! Малышу не боль­но - может только немного пощипать.

Как правильно обработать пупочную ранку? Сначала подготовьте все необходи­мое, чтобы в самый ответственный момент не пришлось за чем-нибудь бежать. Не за­будьте вымыть руки. Смочите ватный там­пончик раствором перекиси водорода. Сво­бодной рукой хорошенько раздвиньте края ранки. Ватным тампончиком удалите все засохшие частички, так как они могут по­служить источником питания для микро­бов. Пенообразование будет свидетель­ствовать о том, что в ранке еще есть час­тички крови. Протрите еще раз чистым тампоном. Чистый тампон или ватную па­лочку смочите в антисептике и обильно смажьте ранку. Не стоит смазывать кожу вокруг пупочной ранки, так как тогда вы не сможете вовремя заметить изменения ко­жи. Будьте осторожны с раствором марган­цовки: слишком крепкий раствор может вызвать сильный ожог. В роддоме можно попросить акушерку показать, как пра­вильно это делать. А после выписки из род­дома участковая медсестра также покажет вам, как проводить эту несложную проце­дуру в домашних условиях. При отсутствии осложнений наложение повязки на пупоч­ную ранку не требуется. Если все нормаль­но, то заживления пупочной ранки можно ожидать через 7-10 дней после рождения.

Все ли в порядке с пупочной ран­кой?

Хорошо заживающая пупочная ран­ка - нормальной температуры, кожа око­ло нее не изменена - того же цвета, что и вся кожа, не возвышается, не имеет гнилостного запаха и не имеет гнойных выделе­ний. Инфицирование пупочной ранки на­зывается омфалит. Некоторое время (не более 8 дней) пупочная ранка может слегка кровоточить. Если кровоточивость сохра­няется более 10 дней, вам стоит обратить на это внимание участкового врача. Необ­ходимо обратиться к врачу и в том случае, если кожа вокруг пупочной ранки покрас­нела, в этом месте повысилась температу­ра. Не забывайте принюхиваться к ранке, чтобы не упустить появление гнилостного запаха.

Пупочная ранка может долго не зажи­вать и кровоточить и по другой причине. Бывает, что при заживлении ранки образу­ется слишком много грануляционной тка­ни (разрастание сосудов и соединительной ткани на дне раны). Эта ткань мешает за­живлению и способствует кровоточивости. Такое состояние называется фунгусом, или гранулемой пупка. Оно легко лечится при­жиганием избыточной ткани с помощью ляписного карандаша, стержень которого пропитан нитратом серебра - это вещест­во и воздействует на грануляционную ткань. Но обратиться к врачу все равно нужно.

Часто у молодых мам возникает вопрос: а можно ли купать ребенка, пока не зажила пупочная ранка? Купать малыша следует в слабом растворе марганцовки бледно-ро­зового цвета. Только растворить марган­цовку надо в отдельной емкости, а в ван­ночку вылить через несколько слоев марли, чтобы нерастворенные частички марган­цовки не попали на кожу малыша.

После ванночки обработка пупочной ранки происходит гораздо легче, так как лучше вымываются засохшие частички крови. Как только пупочная ранка затяну­лась, можно переходить к водным процеду­рам без добавления марганцовки.

Старайтесь не закрывать пупочную ранку клеенкой или целлофаном, так как через них кожа малыша не дышит: может начаться мокнутие пупочной ранки, а в дальнейшем - и ее инфицирование. Также не следует залеплять ранку пластырем, что вызывает раздражение нежной кожи ма­лыша в этой области.