Тридцать шестая неделя беременности: какое развитие, ощущения, что происходит

Начиная с 36 недели беременности, роды не за горами, можно сказать - финишная прямая. Продлиться она может как совсем недолго, так и до 4-6 недель. Ребеночек достаточно сформирован и, в случае появления на свет, уже сейчас будет способен поддерживать жизнедеятельность самостоятельно. Что касается будущей мамы, то как раз 36 неделя беременности самое время для предвестников родов.

Предвестники родов на 36 неделе беременности

Девятый месяц беременности характеризуется тем, что основная направленность женского организма ориентирована не на сохранение беременности, а на подготовку к родам. Поэтому предвестники родов, появившиеся на 36 неделе, это своеобразная генеральная репетиция перед предстоящим событием.

Итак, какие же все-таки они, эти предвестники, и как их отличить от начала настоящей родовой деятельности:

1. Опущение живота. Это связано с размягчением нижнего сегмента матки. Малыш опускается вниз, прижимаясь головкой к малому тазу. Этот предвестник немного облегчает жизнь будущей маме, ведь теперь становится легче дышать, не так мучает . После опущения живота могут появиться ноющие боли в нижней части живота, а также стреляющие боли в промежности и ногах. Ребенок становится менее активным. Это считается вполне нормальным явлением, так как головка уже зафиксирована, и шевелить можно только ручками и ножками.
2. Отхождение слизистой пробки . У большинства женщин предвестником родов на 36 неделе беременности является отхождение слизистой пробки. Во время вынашивания малыша она служила своеобразным барьером от попадания различных инфекций в матку. И вот, пришло время - пробка выходит в виде комочка слизи коричневого цвета с кровяными прожилками, либо же по частям мажущими выделениями. Чаще всего это случается за несколько дней до родов, но бывают случаи, что и за несколько недель. Если у вас отошла пробка на 36 неделе беременности, не спешите ехать в роддом, роды могут не начаться еще длительное время.
3. Уменьшение веса . Тема, волнующая каждую беременную женщину, это прибавка в весе. Когда очередной раз становитесь на весы и не можете понять, где же эти еще набранные килограммы, сомнений нет: в ближайшее время надо ожидать появления на свет своей крохи. Стабилизация или уменьшение в весе связано с активной подготовкой организма, а именно, выведением лишней жидкости.
4. Эмоциональное состояние можно охарактеризовать как нестабильное . Нервное напряжение, страх перед родами на фоне гормональной перестройки делают свое дело. Эмоциональные всплески чередуются апатией и плаксивостью в течение короткого промежутка времени. Это вполне нормальное состояние для женщины, готовящейся вот-вот стать мамой.
5. Более частое мочеиспускание и дефекация . Это тоже можно отнести к предвестникам родов на 36 неделе. Опять-таки, связано с опущением живота, который давит на мочевой и кишечник, и с очищением организма перед родами.
6. Самый распространенный предвестник, вводящий многих в заблуждение – это ложные схватки . Несомненно, повторнородящая женщина сразу сможет отличить их от настоящих. А вот женщину, которая готовится к родам впервые, они настораживают не на шутку. Основное отличие тренировочных схваток от настоящих - это их нерегулярность, и промежуток между ними не уменьшается. К тому же, они почти безболезненные, и, если расслабиться и отдохнуть, вовсе проходят. Чего не скажешь о настоящих.

С такими предвестниками родов может столкнуться женщина на 36 неделе беременности.

Содержимое

Под 36 неделями подразумевается время от первого дня последних месячных, при этом возраст плода составляет 34 недели. По акушерским меркам - это конец восьмого, начало девятого месяца беременности. На сроке 36 недель беременности роды считаются безопасными для ребенка. Нервная система, орган зрения и легкие уже полностью сформированы и созрели. В среднем ребенок рождается на сроке 40 недель.

Развитие и положение плода на 36 неделе беременности

Внешне плод похож на новорожденного ребенка на таком сроке. В 36 недель беременности он сосет в утробе матери свой пальчик, продолжая расти и развиваться. Пушковые волосы выпадают, благодаря накоплению подкожного жира малыш выглядит упитанным. Одновременно с ростом волос на голове накапливается и пигмент, определяющий их цвет.

Ногти, брови и ресницы также интенсивно растут. Заканчивается формирование дыхательной, эндокринной и сердечно-сосудистой системы (ЧСС 120-140 уд/мин). Половые органы по стадии развития не отличаются от таковых у новорожденных детей.

Ребёнок в мамином животе на 36 неделе беременности уже различает голоса и звуки, шевелясь активнее, слыша маму или папу.

К 36 неделе беременности малыш разворачивается головой к тазу, что является оптимальным для естественных родов. Тазовое предлежание на таком сроке может являться показанием к кесареву сечению, так как самостоятельный переворот маловероятен.

Шевеления

В связи с интенсивным ростом, движения ребенка становятся менее частыми, однако, более сильными. В любом случае нормой считается 10 движений в течение 12 часов. Одни малыши активны ночью, другие днем. Необходимо прислушиваться и замечать активность ребенка, чтобы исключить осложнения протекания беременности.

Рост и вес

Вес малыша на сроке 36 недель колеблется в пределах 2600-2800 г, длина - 45-47 см. Показатели определяются наследственными признаками, а также зависят от того, многоплодная или одноплодная беременность. Из-за быстрого увеличения живота последние недели беременности протекают нелегко.

Начиная с 36 недели малыш будет прибавлять в весе, в среднем, по 28 грамм ежедневно.

Ощущения и самочувствие

Продвижение малыша к выходу облегчает дыхание будущей маме, но учащает позывы к мочеиспусканию из-за давления на органы малого таза. Раздражение кишечника стенками матки не всегда заканчивается походом в туалет. Смещение центра тяжести приводит к боли в позвоночнике. Как следствие, женщина быстро устает, настроение становится неустойчивым.

Выделяют наиболее частые жалобы на сроке 36 недель беременности.

1. Тяжесть засыпания.
2. Одышка, изжога при давлении на диафрагму.
3. Усиление боли в спине после длительного пребывания на ногах.
4. Иногда может тянуть низ живота.
5. Характерная неуклюжесть походки, так как смещается центр тяжести.
6. Появляются отёки на ногах.

При сильных отеках, сопровождающихся высоким давлением, необходимо обратиться к врачу, чтобы исключить поздний токсикоз.

Размягчение хрящевых тканей таза вызывает боль внизу живота. Может появиться геморрой; из молочных желез начинает выделяться молозиво.

На 36 неделе беременности прибавка в весе будущей мамы достигает 10-12 кг. Возможно, на этом сроке начнет отходить слизистая пробка. В норме это происходит за две недели до родов. Шейка матки укорачивается и размягчается, приоткрывается цервикальный канал. Уменьшается количество околоплодных вод,

Тянущие боли в пояснице

Значительный размер плода приводит к сдавливанию маткой окружающих ее органов. Поэтому женщина часто испытывает дискомфорт и тянущую боль в поясничном отделе. Это также вызвано растягиванием мышц. Если ребенок крупный, боль может быть значительной. В таких случаях рекомендуется чаще принимать коленно-локтевую позицию.

Выделения

Влагалищные выделения на 36 неделе беременности становятся более обильными. Они должны быть прозрачными, без специфического запаха. При изменении цвета необходимо обратиться в женскую консультацию, чтобы исключить развитие инфекционного заболевания.

1. Водянистые выделения могут оказаться околоплодными водами. Они могут быть обильными и нет, в зависимости от повреждения оболочки.
2. Слизистые плотные с красными или розовыми прожилками говорят об отхождении пробки.
3. Появление крови в выделениях является признаком отслойки плаценты.

В каждом из этих случаев нужно немедленно обратиться за специализированной врачебной помощью.

Тошнота и изжога

Как правило, на сроке 36 недель эти явления уже не беспокоят женщину. Малыш меняет свое положение, снижается нагрузка на верхние отделы живота. Тошнота может быть проявлением опасного осложнения при беременности - гестоза. Необходимо ставить в известность врача о любых отклонениях в самочувствии.

Осложнения

Чтобы выносить здорового ребенка, мама должна контролировать его развитие всю беременность. Осложнениями на этом сроке являются преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гестоз, преждевременное старение плаценты, обвитие пуповиной. Регулярное посещение женской консультации, проведение КТГ, осмотра позволит вовремя госпитализироваться.

Маловодие

Объем околоплодной жидкости определяется на УЗИ. На 36 неделе беременности может быть поставлен диагноз маловодие. При незначительном изменении количества вод это не отражается на самочувствии плода. Но при выраженном маловодии подозревают внутриутробное инфицирование. Если диагноз на УЗИ подтверждается, проводится экстренное родоразрешение.

Предвестники родов

Когда плод полностью сформирован, организм сигнализирует об этом будущей маме. Существует комплекс симптомов, свидетельствующих о приближении родовой деятельности:

• опущение матки после 36 недель;
• размягчение шейки матки;
• отхождение слизистой пробки;
• тренировочные схватки;
• снижение веса.

Некоторые признаки женщина определяет самостоятельно, другие выявляет врач на осмотре.

Тренировочные схватки и окаменение живота

Часто женщины жалуются на ощущение каменного живота при сроке 36 недель. Симптомы становятся регулярными, но кратковременными. Если боль усиливается или добавились другие жалобы (водянистые выделения боль в пояснице), нужно сообщить об этом врачу. Гипертонус матки возникает за две недели до родов и является нормой.

Стойкий, длительный гипертонус, сопровождающийся болью, должен стать поводом для обращения к врачу.

Обследование

Посещение врача перед родами включает контроль анализ мочи, взвешивание, измерение окружности живота и высоты стояния дна матки. Чтобы убедиться в нормальной работе сердца малыша, записывают кардиотокограмму. Также отлеживают его двигательную активность. Гинеколога посещают не реже одного раза в неделю.

УЗИ

Ультразвуковое обследование на сроке 36 недель беременности необходимо для контроля объема околоплодных вод и определения расположения плода в матке. С его помощью врач также может установить обвитие пуповиной, возможность проведения естественных родов, состояние плаценты.

Это не только определяет план проведения родовой деятельности, но и предотвращает развитие осложнений.

Несмотря на то, что последние недели вынашивания ребенка самые непростые, женщина должна вести активный образ жизни: гулять перед сном на свежем воздухе, заниматься на фитболе. Чтобы снизить давление на позвоночник, рекомендуется носить бандаж, который подбирается индивидуально, в зависимости от размеров живота. Уменьшить риск появления растяжек помогут специальные средства, безопасные в применении для мамы и ребенка.

Следует избегать смены климата, долгих перелетов и поездок: вибрация и перепад давления могут навредить.

Рацион последних недель должен состоять из кисломолочных продуктов, термически обработанных овощей, нежирного мяса, свежевыжатых соков и чистой воды.

Необходимо убрать из меню арахис, горький шоколад, сдобные изделия, копченые и соленые блюда.
После наступления 36 недель, беременность движется к физиологическому завершению. Большое значение имеет эмоциональный настрой женщины, близкие должны окружать ее заботой и вниманием, чтобы исключить ненужные переживания. Сроки появления малыша на свет сугубо индивидуальны и зависят не только от протекания беременности, но и того, в какой раз женщина вынашивает ребенка.

Беременность – это сложный и важный период существования женского организма. В течение этого времени каких только ощущений женщины не испытывают – тяжесть в животе, частые позывы к мочеиспусканию, отечность и многое другое. Но многие из таких ощущений направлены на то, чтобы подготовить организм будущей мамы к предстоящим родам. Одно из таких явлений – это так называемые тренировочные или ложные схватки при беременности.

Что такое тренировочные схватки

Тренировочные схватки – это периодические сокращения гладкой мускулатуры матки. Другое их название – схватки Брекстона-Хикса – по имени ученого, который когда-то впервые описал это явление в 1872 году. Тренировочные схватки не приводят непосредственно к родам, их цель – подготовить родовые пути к самому процессу рождения ребенка.

Когда начинаются тренировочные схватки? Они обычно появляются после и часто застают женщин врасплох – ведь срок для родов еще мал. А некоторые будущие мамы вообще с ними не сталкиваются либо не чувствуют их или путают их с .

Основные причины возникновения тренировочных схваток следующие:

• большая физическая активность будущей мамы;
• частые прикосновения к животу;
• активность ребенка в утробе матери;
• недостаток влаги в организме;
• полный мочевой пузырь;
• половой акт;
• волнения и переживания будущей мамы.

Симптомы и ощущения во время тренировочных / ложных схваток

Болезненные ли тренировочные схватки? Схватки Брекстона-Хикса совершенно безболезненны и почти не приносят дискомфорта будущей роженице.

На что похожи и как распознать тренировочные схватки? Они как резкое дискомфортное сжатие или напряжение в нижней части живота, не сопровождающееся болью. Низ живота и поясница могут немного поднывать.

Сколько длятся тренировочные схватки? Продолжительность тренировочных схваток составляет от нескольких секунд до двух минут, повторяются они не более четырех раз в час. Они, в отличие от предродовых схваток, проявляются нерегулярно, чаще всего вечером. Такие схватки обычно заканчиваются очень быстро, но чем больше срок беременности, тем больший дискомфорт они приносят будущей маме.

Частота возникновения таких схваток у конкретной женщины сугубо индивидуальна: периодичность варьируется от нескольких раз в час до нескольких раз в день.

Как отличить настоящие родовые схватки от тренировочных

Как отличить ложные схватки от настоящих предродовых? Очень просто:

• тренировочные схватки нерегулярны;
• промежутки времени между ними не цикличны;
• ложные схватки легко прекратить, изменив положение тела либо приняв душ;
• шейка матки не раскрывается;
• постепенно такие схватки исчезают совсем.

Схватки-предвестники родов , напротив, регулярны и повторяются с равными промежуткамивремени, которые постепенно сокращаются. Сами схватки при этом становятся более продолжительными по времени. Они продолжаются до того момента, пока родится малыш. Схватки-предвестники родов болезненны, и перемена позы не помогает снять приступы. Шейка матки постепенно открывается.

Ложные схватки, возникающие после , порой сложно отличить от настоящих, но акушеры-гинекологи советуют успокоиться и не паниковать : по статистике женщина всегда сама и с точностью до 100% понимает, что роды начинаются. У повторнородящих таких вопросов о тренировочных схватках обычно не возникает.

Что делать при тренировочных схватках

Что же делать будущей маме при тренировочных схватках, особенно если они ей мешают?Воспользуйтесь следующими советами:

• Смените положение тела – присядьте, повернитесь на бог, лягте на спину. Самое главное, чтобы вам было удобно.
• Прогуляйтесь немного по улице или дому, двигайтесь плавно и медленно.
• Примите теплый душ – это отличный способ прекратить тренировочные схватки.
• Сходите в туалет, опорожните мочевой пузырь.
• Пейте негазированную воду, морсы.
• Отвлекитесь от схваток – займитесь любимым хобби, послушайте музыку или почитайте.
• Постарайтесь просто не обращать внимания на ложные схватки.

Кстати, можно использовать явление ложных схваток для тренировки перед настоящими родами – займитесь дыхательной гимнастикой . Правильно дышать во время родов будущих мам учат на уроках подготовки к родам. А тренировочные схватки помогут вам научиться дышать, не выходя из дома.

Выполняйте следующие дыхательные упражнения:

• Задувайте свечи – глубоко вдохните воздух носом, а затем выдохните через рот. Вдыхать следует медленно, а выдыхать – резко и быстро.
• Дышите по-собачьи – неглубокие быстрые вдохи-выдохи во время схватки. Дышать таким образом не стоит более 30 секунд, чтобы не началось головокружение.
• Экономьте дыхание – во время схватки медленно выдыхаете, а затем делаете глубокий полный вдох. затем, после завершения схватки упражнение повторяется.

Когда нужно обратиться к врачу?

При возникновении обычных тренировочных схваток не стоит паниковать и бежать к врачу, но стоит обратиться к специалисту

Остался всего один месяц до родов, а кажется, что целая вечность. И ходить тяжело, и стоять, и даже лежать.

Хочется поскорее родить, но участковый доктор запретила даже думать об этом: ребеночек должен родиться доношенным и крепким.

Но наступает вечер, начинает тянуть и каменеть живот, снова участились позывы в туалет, а дышать стало гораздо легче… Что это? Начало родовой деятельности? Но ведь еще рано. Предвестники? Так когда же начнутся настоящие роды и стоит ли паниковать?

36 неделя беременности у первородящих

Вот как раз для тех, кто готовится стать мамой впервые, подобный сценарий даже вписывается в норму. Более того, появление первых предвестников в начале третьего триместра говорит о том, что организм активно готовится к тяжелой работе и делает это заранее.

Это облегчит сам родовой процесс, морально подготовит женщину к появлению малыша и примерно к тем ощущениям, которые ее ожидают. Но! Предвестники могут сбить с толку будущую маму и не раз со всеми вещами «отправить» ее в роддом. Где ей скажут: «На этой неделе вы еще не родите, можете ехать домой или остаться в стационаре для контроля состояния плода». Но как же можно перепутать настоящие роды и предвестники ?

Оказывается, можно:

• В силу отсутствия опыта, даже безболезненные схватки Брекстона-Хикса (которые на 36 недели являются частыми гостями у первородящих) могут доставлять существенный дискомфорт.
• Живот может опускаться постепенно каждый день или сразу в один момент. Женщина испытывает смещение центра тяжести и внезапную легкость. Но о скорых родах это говорит довольно редко.
• Синдром «гнездования» и вовсе запутывает, ведь у некоторых мамочек он активизируется с появлением двух полосок на тесте. И на пару с материнским инстинктом не покидает женщину все девять месяцев.
• Более обильные выделения , а также частые позывы в туалет обращают на себя внимание, но если они не кровянистые, то и переживать никто не спешит.

Когда речь идет о 36 неделе, то у повторнородящих, если и будут предвестники, то, в отличии от первородящих, ждать начала родовой деятельности придется недолго. Это вовсе не закономерность, но и не редкое явление.

Дело в том, что организм , который уже «был в родах», «помнит » все действия, его мышцы быстрее растягиваются, шейка матки размягчается, а кости расходятся. Именно поэтому латентный период, который так пугает первородящих своей длительностью (согласитесь, ходить со схватками больше 10 часов и ждать раскрытия – удовольствие ниже среднего) при повторных родах значительно сокращается.

То же самое касается и предвестников, которые должны подготовить этот самый организм к рождению ребенка. При первых родах им предстоит тяжелая работа, ведь будущей маме все «в новинку». Она не знает, что такое схватки, путая их с тренировочными, как отходят или подтекают воды и о чем говорят обильные слизистые выделения.

При повторных родах все это тоже присутствует, но будущая мама ждет уже настоящие схватки, не уделяя должного внимания предвестникам.

Предвестники родов

Как утверждают многие источники, в том числе и отзывы «очевидцев» предвестники не зависят от последовательности родов. Имеется в виду, что у первородящих, что у повторнородящих так же отходят воды, опускается живот и выходит слизистая пробка. Разница лишь в том, на какой неделе это все происходит (если происходит вообще).

Бытует мнение, что при первой беременности предвестники начинают проявляться еще с конца второго триместра.

За этот период их может быть столько, что бедной женщине практически каждый вечер уже кажется, что она рожает:

• ложные схватки;
• подтекание или отхождение околоплодных вод;
• выход слизистой пробки;
• расстройство ЖКТ;
• изменение цвета и консистенции выделений из внешних половых органов.

Повторнородящие женщины , в свою очередь, со всем этим уже знакомы и четко запомнили, что при первом затвердении животика не стоит поднимать всю семью и тащить ее с собой в роддом. Они ждут уже настоящих схваток.

Исключение становят пробка и амниотическая жидкость, после отхождения которых следует все же срочно отправляться к своему доктору. Желательно со всем приданым для крохи, так как домой беременной вас уже никто не отпустит.

Довольно субъективный предвестник, так как может быть незамечен самой беременной, или же наоборот ее личным врачом, несмотря на весомые доводы будущей мамы.

Однако, если последняя носит своего первого ребенка , то живот у нее может начать опускаться за несколько недель до родов. Чего не скажешь о повторнородящих : данный предвестник имеет место четко в день родов или за сутки до этого. И не заметить подобное надо еще постараться, так как отсутствие изжоги, изменение центра тяжести (и как следствие осанки), а также существенное облегчение дыхания обычно придают женщине дополнительный запас сил и терпения.

Но следует учитывать, что, если живот опустится на 36 неделе , вам следует более тщательно наблюдать за собственным самочувствием. Не факт, что завтра вы родите. Но то, что произошел весомый шаг в сторону начала родовой деятельности – упускать из виду не стоит.

Ложные схватки

Кто-то их даже не чувствует, кому-то они доставляют существенный дискомфорт. Но, главное то, что знакома с этим явлением каждая рожавшая женщина.

То странное ощущение, когда живот похож на камешек , немного тянет, но не болит. Продолжаться это может даже весь вечер и всю ночь, повторяясь через неравные промежутки времени. Спазмы не усиливаются, не распространяются на ноги и нижний отдел позвоночника.

А если полежать или принять 1-2 таблетки Но-шпы, то и вовсе пропадают.

Было бы уместным посоветовать подождать, отдохнуть и лишь тогда действовать. Если бы не одно «но». Первородящие со своей затянувшейся «пассивной фазой» родового процесса могут и ждать. А вот уже опытные мамы и оглянуться не успеют, как тренировочные схватки станут регулярными, а спустя короткое время сменятся мощными потугами.

Болит низ живота: что делать?

36-я неделя – это тот переломный период, когда и рожать еще рано, но, если такое случится, малыш родится здоровым и сможет довольно быстро догнать деток рожденных в срок.

Но что делать, если у будущей мамы болит низ живота? Другие симптомы родовой деятельности не наблюдаются.

• Во-первых , проверьте, нету ли кровянистых выделений. Не забудьте также записать частоту движений малыша
• Во-вторых , срочно вызывайте скорую помощь или сами отправляйтеськ своему доктору. Запомните! Схватки не начинаются простой болью внизу живота, поэтому вам надо пройти обследование.
• В-третьих , постарайтесь успокоиться, дышать ровно и глубоко. Потихоньку собираясь в больницу, прислушайтесь к своему организму: возможно у вас «взбунтовался» кишечник, спровоцировав рези внизу живота. Это вполне возможно, но точный диагноз должен поставить специалист.

Наряду с вышеупомянутыми схватками Брекстона-Хикса, опущением живота и даже болезненными ощущениями, состояние ребенка- вот, что должно волновать вас в первую очередь.

Ведь никто кроме мамы не сможет почувствовать его тихой паники, которая проявляется необычно активным поведением. Или полное бессилие крохи, когда ее не слышно долгое время… А ведь совсем не тяжело просто записать количество шевелений за последние три часа, прислушаться к движениям. Да и просто лишний раз наведаться в женскую консультацию с целью проверить его сердцебиение.

С ним все будет в порядке, обязательно. Но для этого маме надо еще немного потерпеть. Да, тяжело, ведь ребенок уже около 3 кг. Но это уже полноценный младенец и он также мечтает о встрече со своим самым родным человеком на Земле…

Обновление: Октябрь 2018

Приближается срок родов и все больше вопросов возникает у будущей мамы. Среди многих волнующих беременных тем звучит следующая: а что такое ложные схватки при беременности? К сожалению, не каждый акушер считает необходимым объяснить суть ложных схваток, чем они отличаются от настоящих и нормально ли это. С ложными схватками сталкивается большинство беременных женщин и, как правило, незадолго до родов. Помимо подобных схваток о приближающихся родов свидетельствует и ряд других предвестников, не заметить которые сложно.

Предвестники родов

Период вынашивания плода у женщин в среднем продолжается 280 дней или 40 акушерских недель. К концу этого срока, примерно за 2 недели появляются предвестники родов, которые информируют о близком их наступлении. Благодаря предвестникам женщина понимает, что скоро наступит долгожданная встреча с малышом. Данные признаки появляются у всех женщин, у кого-то они хорошо выражены, а кто-то их не замечает вовсе. Но роды редко когда начинаются внезапно, «без предупреждения», и период предвестников для того заложен природой, чтобы женщина успела подготовиться и настроиться к родам. Совсем не обязательным считается появление всех предвестников родов, возникновение одного или двух уже должны насторожить женщину.

Ложные схватки

Понятие ложных схваток ввел английский врач Брэкстон-Хикс в конце 19 века, поэтому другое их название схватки Брэкстона-Хикса или тренировочные. Ложными схватками называют периодические, возникающие спонтанно мышечные сокращения матки. Их появление регистрируют уже с 6 недель гестации, но у большинства беременных они чувствуются лишь после 20 недели. К концу беременности, примерно на 38 неделе, ложные или тренировочные схватки ощущаются будущими мамами в 70% случаев. Подобные схватки называются ложными, так как они не ведут к запуску родовой деятельности и прекращаются самостоятельно.

Опущение живота

Живот опускается у будущих мам за пару недель до родов у первородящих и за несколько часов у повторнородящих. Это связано с тем, что предлежащая часть малыша, как правило, головка, прижимается ко входу в малый таз, подтягивая матку за собой. При этом ее верхняя часть (дно), также опускается, что снимает давление матки на грудную и брюшную полости. С момента женщина отмечает облегчение дыхания, исчезает одышка при небольшой физической нагрузке, но находится в сидячем положении или ходить становится сложнее. Так как матка больше не приподнимает желудок, пропадают изжога и отрыжка. Но перемещение матки вниз усиливает давление на мочевой пузырь, что проявляется учащением мочеиспускания.

С опущением матки возможно появление чувства тяжести в нижних отделах живота и дискомфорт в районе паховых связок. Также не исключено появление покалывания в ногах и пояснице. Данные симптомы связаны с раздражением нервных окончаний, расположенных в малом тазу при вставлении головки в его вход.

Отходит слизистая пробка

Данный признак считается самым характерным, не заметить его сложно. Шеечные железы с ранних сроков беременности начинают вырабатывать густой секрет, который заполняет цервикальный канал и предупреждает проникновение патогенных микроорганизмов в маточную полость, тем самым защищая плод и околоплодные воды от инфицирования. Накануне родов в организме женщины увеличивается выработка эстрогенов, за счет которых шейка начинает размягчаться и приоткрываться, что способствует отхождению слизистой пробки. Характерными признаками ее отхождения служат желеобразные слизистые сгустки, которые видны на белье. Цвет слизистой пробки различен: от белого или прозрачного до желтоватого или розоватого. Нередко в пробке видны прожилки крови, что считается нормой и говорит о скором начале родов (в течение суток). Выделяется слизистая пробка либо целиком и сразу, либо частями на протяжении дня. Отхождение пробки безболезненно, но возможно появление потягивающих болей внизу живота. Сроки отхождения пробки различаются. Она может отойти как за 2 недели до начала родов, так и непосредственно с началом схваток.

Снижение веса

За одну – две недели до начала схваток снижается вес беременной (примерно на 500 гр. – 2 кг). Действие прогестерона, который задерживал в организме жидкость, уменьшается, и в работу включаются эстрогены. Вследствие этого из организма удаляется лишняя жидкость, уменьшаются отеки, гораздо легче обуваться и натягивать перчатки с кольцами.

Меняются мочеиспускание и дефекация

Большинство беременных отмечают появление запоров перед родами, что связано со сдавлением прямой кишки предлежащей частью ребенка. Но возможна и обратная ситуация – возникновение диареи. Также учащается мочеиспускание, так как головка плода давит на мочевой пузырь, провоцируя частое желание помочиться. Возможно недержание мочи, особенно при физических нагрузках.

Изменение шевеления плода

К окончанию срока беременности будущая мама отмечает снижение двигательной активности ребенка. Это связано с быстрым ростом и увеличением массы плода. Ребенку становится в матке тесно, что и отражается на его шевелениях, их становится меньше.

Частая смена настроения

Накануне родов для беременной характерна частая смена настроения. Активность и деловитость внезапно сменяется слезами, что обусловлено нейроэндокринными процессами и усталостью женщиной. Нередко будущие мамы впадают в апатию, сонливы и стремятся к уединению. Все эти признаки свидетельствует о накоплении энергии перед предстоящим родовым актом.

Причины и характеристики ложных схваток

Для чего нужны ложные схватки? В первую очередь они поддерживают матку в тонусе, «тренируют» ее перед родами и создают условия для «созревания» шейки матки. Во-вторых, благодаря тренировочным складкам приток крови к ребенку усиливается, что способствует его лучшему насыщению кислородом и питательными веществами. Становится понятным, что ложные схватки относятся к абсолютно нормальным проявлениям, страшиться которых не стоит. Существует ряд факторов, которые могут подтолкнуть возникновение ложных схваток.

Провоцирующие факторы

Тренировочные схватки появляются в следующих условиях:

• чрезмерные физические нагрузки (работа по дому, занятие спортом, длительное стояние на ногах и прочее);
• прием горячего душа/ванны;
• повышенная двигательная активность плода;
• употребление и крепкого часто (возбуждают нервную систему и повышают тонус матки);
• эмоциональные нагрузки, стресс;
• активные занятия сексом и оргазм (выброс окситоцина, который способствует маточным сокращениям);
• курение и прием алкоголя;
• усталость, нарушение сна;
• полный мочевой пузырь (давит на матки, вынуждая ее сокращаться);
• (снижается объем циркулирующей крови, ухудшается кровоснабжение матки, что провоцирует ее сокращения);
• неправильное или недостаточное питание;
• многоплодие или крупный плод (слишком тесное пространство для ребенка/детей, любое их движение раздражает маточные стенки);
• переедание или чувство голода, потребление «газировки» (заставляет сокращаться желудок, раздражение которого передается матке);
• касание живота чужим человеком.

Характеристика ложных схваток

Как указывалось, ложные схватки возникают во второй половине вынашивания плода, но обычно накануне родов (на 38 – 39 неделе беременности). Как правило, тренировочные схватки появляются в вечернее время, когда женщина отдыхает. Схватки эти не доставляют боли, возникают нерегулярно и нечасто. Кроме того, ложные схватки лишь готовят шейку матки к раскрытию, но не вызывают его. Часть будущих мам может не ощущать ложных схваток, но это не свидетельствует об отклонениях.

Симптомы и ощущения

Так как каждый организм индивидуален, то и симптомы ложных схваток могут различаться. Кто-то их хорошо чувствует в силу значительной интенсивности и выраженности неприятных ощущений, а у кого-то они проходят практически незаметно. К характерным признакам тренировочных схваток относят:

• схватки отличаются нерегулярностью, невозможно уловить ритм их возникновения (они могут возникать и каждые 5 – 6 часов (но реже, чем 6 раз в час) и через 1 – 2 дня;
• продолжительность ложных схваток короткая, несколько секунд, не более минуты;
• напряжение (сжатие) матки;
• яркие ощущения при схватках, боли не доставляют, но приносят дискомфорт;
• обычно возникают вечером или ночью, когда женщина отдыхает (днем будущие мамы часто не акцентируют на них внимание);
• интенсивность схваток быстро снижается при перемене положения тела.

Какие ощущения при ложных схватках? Во многих случаях тренировочные схватки безболезненны, и будущие мамы переносят их довольно легко. Но в случае низкого порога болевой чувствительности ложные схватки весьма неприятны и даже требует оказания помощи. Ощущения при ложных схватках напоминают менструальные боли: тянущего характера и возникают внизу живота. Также женщина может сама ощутить затвердение матки, положив руку на живот.

Отличия настоящих схваток от ложных

Как отличить ложные схватки от настоящих? Признаки тренировочных и истинных схваток указаны в таблице:

Как справиться с ложными схватками

Для устранения дискомфорта, доставляемого тренировочными схватками, поможет соблюдение некоторых рекомендаций:

Прогулка

Неспешная прогулка в парке или сквере поможет не только ликвидировать неприятные ощущения, но и обогатит кровь мамы кислородом, который полезен малышу.

Переменить положение тела

Порой достаточно переменить положение тела, принять максимально удобную позу. Если беременная лежит – можно встать и сделать несколько шагов, либо присесть при длительном стоянии.

Отвлечься

Отвлечься и расслабиться поможет просмотр любимого фильма, прослушивание спокойной музыки или чтение книги.

Теплая вода

Облегчить схватки Брэкстона-Хикса поможет прием теплого душа или ванны с ароматическим маслом.

Правильное дыхание

Возникновение ложных схваток отличный момент для тренировки правильного дыхания в родах, которому учили на занятиях в школе матерей. Совершайте глубокие вдохи носом, стараясь медленно и плавно выдыхать через рот, а губы сложив трубочкой. Можно попробовать дыхание по-собачьи – прерывистое и частое, но не увлекаться, иначе закружится голова.

Выпить воды или перекусить

Если ложные схватки обусловлены обезвоживанием, достаточно для их облегчения выпить стакан обычной воды. В случае голода, даже легкого, который спровоцировал маточные сокращения, следует перекусить, но легкоусвояемое и питательное (например, банан).

Когда вызывать скорую помощь

Порой возникают ситуации, когда необходимо срочно вызвать скорую помощь или связаться со своим врачом:

• срок беременности, на котором появились маточные сокращения, менее 36 недель (не исключена угроза преждевременных родов);
• возникновение умеренных или обильных кровяных выделений (подозрение на отслойку плаценты);
• появление водянистых выделений (возможно излитие околоплодной жидкости);
• отхождение слизистой пробки ранее 36 недель;
• давящие боли в крестцовой и поясничной областях;
• ощущение давления в промежности;
• чрезмерная двигательная активность ребенка или ее резкое снижение;
• частота схваток составляет 3 и более за 10 минут (начало родового акта).

Прелиминарный период – что это означает? Прелиминарным периодом называют отрезок времени, в течение которого организм женщины подготавливается к родам. То есть прелиминарный период можно назвать подготовительным периодом, во время которого появляются предвестники родов. Нормальный прелиминарный период регистрируется у 30 – 33% женщин в конце гестации (38 – 40 недель). Для физиологического прелиминарного периода характерно:

• схватки, возникающие с разной частотой, продолжительностью и интенсивностью, но длящиеся не более 6 – 8 часов;
• возможно самостоятельное исчезновение схваток и вновь их возникновение через 24 часа;
• сон и общее самочувствие беременной удовлетворительные;
• отмечается полная готовность будущей мамы к родам («зрелая» шейка, маммарный и окситоциновый тесты положительные и прочее);
• матка в нормотонусе, плод внутриутробно не страдает;
• в 70% нормальный прелиминарный период перерастает в адекватную родовую деятельность.

Патологический прелиминарный период

О патологическом прелиминарном периоде говорят, когда затягивается подготовительный период, характеризующийся нерегулярными, но болезненными схватками, которые не способствуют структурным изменениям шейки. Он диагностируется у 10 – 17% беременных и, как правило, переходит в аномалии родов (слабость схваток или дискоординация схваток). В зарубежной литературе подобная патология носит название «фальшивые роды».

Причины

Патологический характер прелиминарного периода может быть спровоцирован:

• эмоциональной лабильностью и неврозами;
• эндокринной патологией (ожирение или недостаточная масса тела, нарушения менструального цикла, генитальный инфантилизм и другое);
• соматической патологией (сердечные пороки, аритмии, гипертония, болезни почек и печени);
• хроническими воспалительными процессами матки и шейки;
• крупным плодом;
• (дистрофические процессы);
• боязнь родов, нежеланная беременность;
• первыми родами у женщин моложе 17 и старше 30;
• мало- и ;
• неправильным положением плода и плаценты;
• и прочим.

Как проявляется

Клиническая картина патологического прелиминарного периода характеризуется болезненными схватками, возникающие не только по ночам, но и днем. Схватки нерегулярные и длительное время не переходят в истинные. Продолжаться патологический прелиминарный период может от одних до десяти суток, что нарушает сон беременной и способствует ее утомлению.

Шейка матки не претерпевает структурных изменений, то есть не «созревает». Она длинная, расположена кпереди или кзади, плотная, а наружный и внутренний зев сомкнуты. Также не разворачивается нижний сегмент матки, а сама матка легко возбудима и имеет повышенный тонус.

Предлежащая часть ребенка долго не прижимается ко входу в малый таз, несмотря на отсутствие какого-либо несоответствия между размерами малыша и таза матери. Наличие гипертонуса матки затрудняет пальпацию головки и мелких частей ребенка.

Маточные сокращения отличаются монотонностью длительное время, промежутки между ними не укорачиваются и интенсивность схваток не усиливается. Страдает и психоэмоциональный статус будущей мамы. Она раздражительна и плаксива, агрессивна и боится родов, сомневается в их успешном завершении.

Длительное течение патологического прелиминарного периода зачастую осложняется преждевременным излитием вод и . Вследствие расхода энергии данная патология часто переходит в слабость родовых сил.

Зачастую отмечаются вегетативные нарушения (нейроциркуляторная дистония, повышенная потливость), женщина жалуется на боли в поясничной и крестцовой областях, сердцебиение и одышку, болезненное шевеление малыша.

Вопрос – ответ

Вопрос:
Мне предстоят первые роды и я боюсь, что не сумею отличить ложные схватки от истинных. Как мне быть?

Многие первородящие женщины боятся пропустить настоящие схватки, приняв их за ложные. Врачи рекомендуют: при любом сомнении в ложных схватках, особенно при их болезненности и длительности в минуту и более, следует оправляться в роддом. Акушер проведет внутреннее влагалищное исследование и оценит зрелость и . Если тревога ложная, женщину отпустят домой с рекомендацией явиться в женскую консультацию через 2 – 3 дня.

Вопрос:
Когда я рожала в первый раз, врачи мне говорили о каких-то неправильных подготовительных схватках и через некоторое время вскрыли плодный пузырь, после чего я родила сама. Что это было и велика ли вероятность повторения данной ситуации во вторых родах?

В первые роды у вас имел место патологический прелиминарный период. Вероятность развития его во вторых родах зависит от множества причин, но в первую очередь от настроя на благополучное завершение родов. Посещайте школу матерей, занимайтесь самовнушением и дыхательной гимнастикой, постарайтесь избавиться от страха родов и выполняйте рекомендации врача. Грамотная психопрофилактическая подготовка к родам значительно снизит шансы на патологическое течение подготовительного периода.

Вопрос:
У меня 41 – 42 недели (пересчитали в женской консультации), но нет никаких ложных схваток и других предвестников родов. Что делать?

Возможно, у вас перенашивание беременности. Для стимуляции родов воспользуйтесь естественными методами (продолжительные прогулки, занятия сексом, определенное питание и прочее).

Вопрос:
Как лечат патологический прелиминарный период?

Тактика ведения женщины зависит от длительности патологического подготовительного периода, состояния шейки, интенсивности болевых ощущений, состояния матери и ребенка. При «зрелой» шейки и длительности данной патологии менее 6 часов проводится вскрытие плодного пузыря для стимуляции схваток. Если шейка «незрелая», но данный период продолжается 6 и менее часов, назначаются седативные препараты (реланиум) и проводится подготовка шейки (препидил-гель интрацервикально). В случае затяжного течения (больше 10 часов) патологического подготовительного периода назначается медикаментозный сон-отдых, после которого беременная просыпается в активной фазе схваток.