Рези в животе у беременных. Режет живот при беременности – что делать
Любая сильная и внезапная боль обычному человеку доставляет дискомфорт и заставляет волноваться. А если речь идет о беременной женщине, то это вдвойне опасно. Большинство будущих мам имеет повышенный порог чувствительности и тревожности. Поэтому для них нелишней будет информация о причинах резких болей в разных частях тела в период вынашивания малыша.
Внизу живота
Боли - часто встречающаяся жалоба среди будущих мам. Но именно болевому синдрому, возникающему в животе, женщины уделяют особое внимание. Ведь это место является объектом постоянной заботы. Неблагополучие там всегда воспринимается с тревогой.
Если характер болевого синдрома резкий, то это может быть признаком многих заболеваний. Боли бывают режущие, острые и возникают внезапно, иногда они постоянные, порой схваткообразные или нарастающие. Для врача важно, чтобы женщина точно описала их характер - ноющие, давящие, колющие, режущие. Играет роль в диагностике патологии и место расположения, то есть локализация.
Если это верхняя часть живота, то причиной боли может быть проблема с желчевыводящим путями, поджелудочной железой и даже легкими. Около пупка неблагополучие возникает по причине заболеваний тонкого кишечника. А вот если речь идет о резких и сильных болях в нижней части живота, то практика показывает, что чаще всего они являются предвестником выкидыша, то есть это угроза прерывания беременности. Сначала боли могут быть легкими и тянущими, но позже они переходят в резкие, сильные, схваткообразные. Локализируются обычно по центру, над лоном, порой могут сопровождаться сильным дискомфортом в пояснице и выделениями из влагалища. В таком случае женщина обязана как можно скорее информировать о неблагополучии наблюдающего акушера-гинеколога. Не надо принимать никаких обезболивающих. Если до больницы далеко, то необходимо вызывать «неотложку» и не медлить.
Порой будущая мама может испытывать сильные колики в животе после физических либо эмоциональных нагрузок. Они не менее опасны. Ведь даже после прекращения тяжелой работы и успокоения такой болевой синдром может не прекратиться и тоже провоцировать выкидыш, если речь идет о ранних сроках беременности. Он может изменить характер, стать схваткообразным, то есть повторяться с определенной периодичностью. При реальной угрозе выкидыша такая симптоматика сопровождается еще и кровянистыми выделениями из половых органов. И такое состояние тоже требует скорейшего обращения за помощью к врачу. Он для диагностики причины использует ультразвуковое исследование. С его помощью выявляют повышенный тонус матки , отслойку плаценты или плодного яйца. Это и подтверждает угрозу выкидыша. Во время УЗИ определяется состояние плода. Оно является главным для выбора методов терапии. Когда патология возникает на поздних сроках вынашивания малыша, то женщине проводят еще и кардиотокографию . Она позволяет определить состояние плода и наличие сокращений матки.
В промежности и в паху
Такие боли у беременных женщин чаще появляются с 35-37 недели срока. Они, скорее всего, служат предвестниками скорых родов. Ведь к этому периоду ребенок уже начинает потихоньку продвигаться вниз. Он давит на нервы, мышц, связки.
К вышеуказанному сроку начинают расходиться и тазобедренные суставы, а связки за ними не всегда успевают. И это тоже может быть причиной стреляющих болей в паху , в промежности . Резкую боль вызывает и сдавливание нервов. Если речь идет, к примеру, о седалищном, то болевой синдром и сильный, и резкий. Обычно при проблемах с этим нервом будущая мама не сможет спокойно вставать и даже лежать. Выход из такой ситуации - терпение. Плод может принять другое положение - и придавленный нерв успокоится.
Еще одна причина болевого синдрома, возникающего в промежности и паху, - разрыхление связок или варикозное расширение вен промежности. Но точную диагностику должен провести наблюдающий гинеколог. В случае необходимости он назначит соответствующее ситуации лечение.
Если у женщины диагностирована симфизопатия как причина болевого синдрома в паху и промежности, то наверняка без лечения в стационаре не обойтись. Это заболевание наследственное. Оно связано со значительным растяжением лобка и кровоизлиянием в него.
В пояснице
Практика показывает, что резкие боли в этой зоне тела женщины появляются после 5 месяца беременности. Объясняются они тем, что нагрузка на позвоночник повышается, из-за сильного растяжения живота его мышцы ослабляются. Болевой синдром начинает отдавать в нижние конечности из-за растяжения. Женщина чаще всего ощущает это при ходьбе, после длительного пребывания на ногах. Тогда сильный дискомфорт чувствуется и в области тазобедренных суставов, что связано с размягчением связок.
Устранить такие боли поможет диета, основными компонентами которой являются продукты, содержащие много кальция. Также в период проявления болевого синдрома в пояснице надо особенно поберечь себя. Необходимо ограничить физические нагрузки, ведь позвоночник и без того перегружен. Рекомендуется спать на ортопедическом матрасе. Ложе должно быть эластичным и жестким. Полезной при болях в пояснице может быть аквааэробика. Это общеукрепляющая гимнастика с разгрузкой позвоночника.
Еще одна причина поясничных болей при беременности - радикулит. В этом случае нужна консультация невропатолога, возможно, он пропишет женщине постельный режим, посоветует носить бандаж.
Резкие боли в зоне поясницы, спины могут быть связаны с ухудшением работы почек. Пиелонефрит даст о себе знать еще и повышением температуры, отеками , изменением цвета мочи и появлением в ней белка. В этом случае будущей маме не обойтись без стационарного лечения, ведь недуг опасен и для плода.
Резкие и схваткообразные боли в пояснице у беременной женщины могут означать почечную колику, если она страдает мочекаменной болезнью. Медики при этом проведут курс спазмолитической и обезболивающей терапии, снимут приступ. При беременности камни не удаляют - этим женщина должна заняться уже после родов.
В правом или левом боку
Часто встречающейся патологией, требующей проведения хирургического вмешательства при беременности, является острый аппендицит . Заболевание возникает у будущих мам, как правило, во втором триместре. Начинается оно резкими болями в правом боку . Они приобретают постоянный характер и могут сопровождаться рвотой, тошнотой, лихорадкой. Такие боли могут начаться после длительного пребывания будущей мамы в позе на правом боку. Возможно развитие перитонита, если «скорую» вызвать не сразу.
На втором месте среди хирургических патологий беременных - холецистит (воспаление желчного пузыря). Он проявляется резкой болью при острой форме недуга, ноющей и тупой - при хронической. Боли при холецистите сопровождаются рвотой, тошнотой, ощущением горечи во рту, изжогой , отрыжкой . Приступ острого холецистита, как правило, провоцируют погрешности в диете. Это употребление копченого, жареного, жирного. Если же у беременной есть камни в желчном пузыре, то приступ может спровоцировать тряска во время езды.
Панкреатит как причина резких болей в левом боку представляет собой воспаление поджелудочной железы. Приступ острого панкреатита тоже провоцируется вышеуказанными факторами. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть нарушение стула и падение кровяного давления.
При остром аппендиците и холецистите проводится хирургическое лечение. Это можно делать на любом сроке беременности. Порой для такой категории пациенток применяют лапароскопические методики - введение инструментов через небольшие проколы с проведением необходимых манипуляций.
Как правило, лечение хронических воспалительных процессов, их рецидивов в период вынашивания ребенка проводится консервативно.
В мочевом пузыре
В большинстве случаев причиной таких болей является цистит - воспаление мочевого пузыря. Тогда у женщины болит нижняя часть живота. Резкая боль режущего характера наблюдается при острой форме заболевания. Она может сочетаться с учащенным мочеиспусканием с выделением малых порций мочи, появлением крови в ней.
Если же речь идет о рецидиве хронического цистита, то болевой синдром носит тянущий характер, он усиливается при наполнении мочевого пузыря. Боль наибольшей интенсивности в этом случае женщина чувствует в конце мочеиспускания.
Для лечения цистита у беременных применяются щадящие методики, диета. Есть немало фитопрепаратов, помогающих справиться с его клиническими проявлениями.
Что делать при сильных болях?
В таких ситуациях женщина не должна заниматься самолечением. Ведь главное - определить точную причину патологии. А это может сделать только врач. Поэтому при появлении резких и сильных болей будущая мама должна вызвать «неотложку» или позвонить своему лечащему врачу - он определит дальнейшую тактику действий.
Специально для - Диана Руденко
В СССР практически все женские консультации оформлялись плакатами с надписью: «Беременность – естественное состояние, это не болезнь!» Это действительно не болезнь, и во время вынашивания малыша женщины могут продолжать работать и учиться, но все же иногда это состояние вызывает недомогания с различными симптомами, и наиболее частые из них – рези в животе.
Отличаются они от болей тем, что имеют непостоянный характер, хотя могут продолжаться длительное время. Почему появляются рези внизу живота при беременности на разных сроках?
Неприятные ощущения и сроки беременности
Причины, по которым появляются рези и спазмы в животе при беременности, зависят от ее сроков.
1 и 2 неделю беременности – женщина еще не ощущает, и рези в животе могут в это время свидетельствовать только о неполадках с пищеварением и обострением хронических заболеваний.
Вызвать их могут нарушения в питании, и тогда состояние будет сопровождать понос, обострение язвы желудка или панкреатита, острые проблемы, которые решаются только с помощью хирургической операции – приступ аппендицита или желудочно-кишечная непроходимость.
Если периодические рези в животе и понос сменяются острой болью, наблюдается повышение температуры – необходимо обращаться к врачу, это могут быть серьезные кишечные инфекции, которые требуют госпитализации.
Поэтому даже если до этого сделали тест на беременность, и появилась светлая вторая полоска – что вряд ли возможно – связывать с новым состоянием подобные симптомы не следует.
А вот на 3 и 4 неделе при беременности могут возникать периодические рези внизу живота, так как блациста сначала внедряется и прикрепляется к стенке матки, и борется за свою жизнедеятельность. Именно на этой неделе обычно начинаются месячные при нормальном цикле, тонус матки повышается, и если жизнеспособность оплодотворенной клетки низкая, она отторгается.
Тянущие и режущие периодические боли на 5-6 неделе появляются потому, что растягиваются связки матки. Если они продолжаются недолго, не сопровождаются выделениями, прекращаются в состоянии покоя, то угроза выкидыша не грозит. Но все же следует показаться гинекологу, чтобы убрать повышенный тонус матки.
7– 8–9 неделя. Что делать, если рези в животе появляются с одной стороны? Нужно срочно обращаться к врачу, пока не появились кровянистые выделения или выраженное маточное кровотечение. Подобным образом проявляет себя внематочная беременность – формирующемуся эмбриону тесно в маточной трубе, и он старается ее растянуть. Пока разрыва не произошло, есть шанс на лапароскопическую операцию, во время которой фаллопиеву трубу будет возможно сохранить.
Срочная операция приводит к удалению трубы, а, значит, шансы на следующую беременность понижаются.
10–11 неделя. Периодические рези то с одной, то с другой стороны, объясняются растяжением связок матки. Если же болезненные ощущения локализуются в верхней части живота – скорее всего в связи с перестройкой организма меняется кислотность желудка, и нужно скорректировать режим питания.
Такие же ощущения в нижней части живота опасны – они могут свидетельствовать об угрозе выкидыша.
В дальнейшем придется подстраиваться под организм, который формируется внутри, всю беременность. Изменение вкусовых ощущений – это еще не самое неприятное, некоторое время можно питаться непривычной для себя пищей.
А вот спать на спине, если всю жизнь засыпала на животе, очень трудно. Некоторое время придется мучиться от бессонницы.
Изменения касаются одежды, обуви, многих привычек – от некоторых из них приходится отказываться совсем. Чем раньше это делают, тем лучше для малыша. Разумеется, речь идет о вредных привычках – курении и пристрастии к алкоголю.
На 12 неделе состояние беременной считается стабилизированным – произошла закладка всех систем зародыша. Причины периодических резей в животе на этом сроке могут свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. Необходимо обратиться в женскую консультацию и лечь в стационар под постоянное наблюдение врача.
Во втором триместре приблизительно до 22 недели беременности периодические слабые рези внизу живота и около тазовых костей поочередно возникают потому, что рост матки продолжается, мышцы ее поддерживающие, растягиваются, утолщаются.
Эти боли ощущения быстро проходят. Могут остаться слабые неприятные ощущения, которые успокаиваются, как только женщина в состоянии покоя принимает удобную позу, снимающую тяжесть от увеличенной матки.
Если рези не утихают, учащаются, то лучше обратиться к врачу, чтобы исключить угрозу выкидыша.
На 22 неделе такие боли могут сопровождаться жидкими прозрачными выделениями – в этом случае госпитализация необходима – это подтекают околоплодные воды, и состояние требует лечения.
До 28 недели – если нет угрозы выкидыша, о начале которого свидетельствуют периодические рези внизу живота – болезненные ощущения почти не беспокоят. Они могут возникать кратковременно с одной или другой стороны – так как матка растет и нагрузка на мышцы увеличивается – но для общего состояния угрозы не представляет.
На 28 неделе женщина переходит в третий триместр – плод уже практически сформирован, и теперь только растет и окончательно «дозревает» . Любые рези в животе – это опасно, они могут быть симптомами преждевременных родов.
Кратковременные боли могут быть признаками:
- кишечных колик;
- мышечных спазм;
- шевеления плода.
В третьем триместре рези, возникающие внизу живота, интервал между которыми уменьшается, могут быть признаками преждевременных родов. Дополнительные признаки опасного состояния: плотная матка «в тонусе» , увеличение количества выделений.
На 36-38 неделе могут появляться предвестники – кратковременные схватки.
Каждая вторая женщина в период беременности сталкивается с болезненными ощущениями и дискомфортом в нижней части живота. Подобная симптоматика может сопровождать различные недуги и сбои в работе организма. В некоторых случаях такие ощущения не представляют опасности. Как определить причину возникновения болевого синдрома? В каких случаях следует немедленно обращаться за медицинской помощью?
Существует множество причин, из-за которых проявляются болезненные ощущения и рези у беременных. В некоторых случаях неприятные ощущения в нижней части живота считаются нормой. Это обусловлено тем, что плод растет, матка увеличивается в размерах и оказывает давление на внутренние органы.
Болевой синдром вызывается также такими заболеваниями, как аднексит, цистит и эндометрит. Провокаторами резей бывают: грыжа, радикулит и геморрой. Боль имеет различный характер и интенсивность. Она бывает приступообразной, пульсирующей, постоянной и периодической.
Рези внизу живота при беременности способны нарастать со временем, набирать силу. Они возникают справа или слева, а затем охватывают весь живот. Могут наблюдаться колики, тянущие и сильные боли, чувство тяжести и рези в нижней части живота. Часто боль отдает в анальное отверстие. Если болевые ощущения локализуются справа, то подозревается аппендицит. В этом случае требуется экстренная госпитализация. Подобная симптоматика наблюдается при кисте, внематочной беременности или открытии кровотечения. Рези в животе при беременности — серьезный повод обратиться к гинекологу.
Причины подобного недомогания условно дифференцируют на две группы. В первую относятся ситуации, представляющие угрозу прерывания беременности, во вторую – не представляющие. К первой группе причин относятся инфекции, внематочная беременность, воспалительный процесс в мочевыводящих путях. Ко второй провокационной категории относятся боли не гинекологического характера. В основном, это нарушение полноценной деятельности пищеварительной системы, а также растяжение мышц и связок, поддерживающих матку.
Рези при внематочной беременности проявляются интенсивно, имеют характер схваток. Симптоматика сопровождается головокружением, тошнотой, обмороком, рвотой, а также кровянистыми выделениями. Причиной подобной клинической картины является прикрепление яйцеклетки за пределами матки. Как правило, она крепится в маточных трубах. Яйцеклетка растет довольно быстро, поэтому с каждым днем она оказывает все более интенсивное давление на трубы.
Данная ситуация способна спровоцировать разрыв трубы, что очень опасно не только для сохранения репродуктивной функции, но и для жизни беременной женщины.
Когда рези имеют приступообразный, ноющий характер, скорее всего, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Процесс сопровождается кровотечением из влагалища. Болезненность тянущего характера на 35 неделе беременности сигнализирует об отслоении плаценты. Выделения наблюдаются не только красные, но и коричневые. Причиной недомогания становится повышенное артериальное давление, стрессовая ситуация, физическая нагрузка и прочие отягощающие обстоятельства. В подобной ситуации необходимо вызвать скорую помощь.
Болезненные ощущения в нижней части живота возникают также на фоне нерационального, неправильного питания. Кроме резей наблюдаются такие симптомы: расстройство и непостоянство стула, метеоризм, вздутие живота, дисбактериоз. Для устранения неприятных проявлений достаточно нормализовать собственный рацион и не переедать.
Одной из наиболее распространенных причин возникновения боли является растяжение мышц, связок. Нижняя часть живота беременной испытывает невероятную нагрузку, что провоцирует кратковременный болевой синдром. Рези проявляются вследствие спазмов, чихания, кашля, резких движений. Чтобы успокоить боль, нужно принять горизонтальное положение и расслабиться.
Гимнастика для будущих мам
Беременной женщине нужно помнить, что в ее организме происходит ряд серьезных изменений, к которым необходимо подготовиться. Могут проявляться странные ощущения, боли, дискомфорт. Не следует впадать в панику. Однако важно быть внимательной к сигналам своего организма и при обнаружении подозрительной симптоматики своевременно обращаться к врачу. В случае возникновения интенсивных болезненных проявлений, сопровождающихся сопутствующей симптоматикой, необходимо вызывать скорую помощь.
Чтобы поднять и укрепить жизненный тонус, перебороть рези и болевой синдром в нижней части живота, рекомендуется заниматься специальной гимнастикой в домашних условиях. Она разработана для беременных женщин. Гимнастика помогает укрепить мышцы и подготовить их к будущей родовой деятельности. Подобные упражнения избавляют от токсикоза, улучшают самочувствие и настроение.
Прежде чем заняться упражнениями, следует проконсультироваться с гинекологом, так как гимнастика имеет противопоказания. Для достижения полноценного эффекта необходимо выполнять упражнения точно и осторожно. Существует множество видео уроков, помогающих выполнять подобные упражнения.
Гимнастика для беременных женщин обладает следующими преимуществами:
- контроль собственного веса;
- нормализация дыхательной системы и ЖКТ;
- разработка мышц;
- купирование болей и резей в пояснице, особенно на поздних сроках беременности.
Гимнастика помогает стимулировать деятельность всех систем и внутренних органов, нормализует кровообращение, предупреждает асфиксию плода.
Чтобы избежать осложнений, при возникновении болезненных ощущений рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Будьте внимательны к своему организму и не занимайтесь самолечением.
Будучи в положении, женщины часто испытывают разного рода недомогания, дискомфорт, чувство тяжести. С огромной осторожностью относятся к болевым ощущениям, резям внизу живота при беременности: знают не понаслышке о возможных причинах их возникновения.
Почему режет живот при беременности
Рези при беременности внизу живота могут быть напрямую связанные с процессом вынашивания ребенка или неявно относиться к нему. Поэтому в медицине существуют акушерские и неакушерские факторы, объясняющие боли внизу утробы.К неакушерским причинам вызывающие рези относят:
- цистит;
- сбои в работе ЖКТ;
- аппендицит;
- воспаление яичников;
- дисфункция почек, надпочечников.
- отслоение плаценты;
- внематочная беременность;
- замирание плода;
- гипертонус матки;
- начало рождения малыша.
С беременностью тело женщины глобально перестраивается, посему многие органы, системы изменяют привычную работу. Зачастую сбои в работе случаются в желудочно-кишечном тракте, что приводит к возникновению газообразования, коликов, изжоги, частых запоров – вот почему режет живот при беременности. Устранить проблемы ЖКТ можно с помощью правильного питания, иногда посредством медикаментозных препаратов.
Рези могут иметь разную напористость (пульсирующие, постепенные, нарастающие) и обостряться в любой части живота: слева, справа, иногда отдавать болью в анальное отверстие. Острая режущая боль справой стороны характерна воспалению отростка слепой кишки – аппендицита. Поэтому девушкам, у которых данный отросток присутствует, следует посетить хирурга для установления точного диагноза и дальнейшего решения проблемы.
Правостороннее болевое ощущение низа живота может быть знаком заболевания придатков, детородных органов. Для устранения боли нужно посоветоваться с Вашим гинекологом.
Рези при беременности на ранних сроках
На ранних сроках беременности, рези внизу живота вполне типичное явление, если они не сопровождаются кровяными или коричневыми выделениями. С наступлением оплодотворения, организм женщины настраивается на новую волну, поэтому слабые тянущие болевые симптомы (как при месячных) допустимы. Насторожиться и тревожиться следует при сильных, острых резях внизу живота. Аналогичные ощущения сигнализируют о начале цистита или возникновении проблем с зачатием, например, внематочной беременности. Ввиду формирования яйцеклетки вне полости матки, возникает аномальная беременность. Часто при неправильном зачатии у женщины открывается внутреннее кровотечение, сопровождаясь мощными резями, потерей сознания, общей слабостью. При подобной симптоматике, беременной надобно оказать медицинскую помощь, в противном случае можно поплатиться здоровьем.Рези внизу живота при беременности на ранних сроках в тандеме с кровяными выделениями указывают на прерывание беременности, замершем эмбрионе, на более поздних сроках – о преждевременном отделении плаценты. Поэтому медики настоятельно просят молодых мам, в силу неопытности, при болевых ощущениях, резях, любых отклонений хода беременности обращаться за консультацией в медицинские учреждения, где профессионалы проведут всевозможные исследования, предупредят или нивелируют возникшие проблемы.
Напряженная мускулатура матки, провоцирует окаменение живота (гипертонус) и может отдавать острыми резями вниз утробы. В этом случае специалисты рекомендуют мамам полежать, расслабиться пока боль не улетучится.
Рези при беременности в нижней части живота часто являются симптомом начала экстренных родов или родоразрешением в положенный срок.
Важно при планировании малыша провести комплексную диагностику организмов девушки и мужчины, быть «начитанными» о процессе беременности, вынашивания ребенка. Чтобы в экстренных ситуациях, например при болевых острых резях низа живота, не растеряться, а сделав выводы, направиться за помощью к профессионалам.
при беременности - очень часто встречающаяся жалоба. Каждого человека в течение жизни те или иные неприятные ощущения в области живота беспокоят неоднократно. Но при беременности , когда живот является объектом пристального внимания и постоянной заботы, любое неблагополучие в этой области воспринимается с особой тревогой.
Колющая боль внизу живота может быть симптомом самых разных заболеваний, и для правильной диагностики необходимо уточнить ее характеристики. Боль может быть острой, возникшей внезапно, или постоянной, хронической. Различают боль схваткообразную, когда приступы боли то нарастают, то уменьшаются, и постоянную. Боль по характеру бывает колющая, режущая, ноющая, давящая и т.д. Очень важна локализация (место расположения) боли в животе. Боль в верхней половине живота характерна для заболеваний желчевыводящей системы, желудка, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы, может быть связана с заболеванием сердца или легких.
Боль в области пупка чаще всего свидетельствует о заболевании тонкого кишечника.
: беременность под угрозой!
В ряде случаев резкие боли в животе является симптомом серьезных заболеваний, которые требуют обращения за квалифицированной медицинской помощью. Нередко боли внизу живота во время беременности являются симптомом угрозы прерывания беременности. На начальном этапе, предшествующем выкидышу, беременную женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота, по характеру напоминающие болезненные ощущения во время менструации. Обычно эти боли локализуются по центру, сразу над лоном, часто сопровождаются болями в области крестца, слизистыми выделениями из половых путей, учащенным мочеиспусканием. Часто подобные проявления провоцируются физической или эмоциональной нагрузкой и могут самостоятельно прекращаться в состоянии покоя.
Если на этом этапе не были приняты необходимые меры, может развиться самопроизвольное прерывание беременности. При этом острая боль внизу живота могжет изменить характер и стать схваткообразными, повторяющимися с определенной периодичностью. Во второй половине беременности боли сопровождаются напряжением матки, живот становится твердым, «каменеет». В дальнейшем возможно присоединение кровянистых выделений. Подобные симптомы требуют немедленного обращения за врачебной помощью.
Для диагностики колющих болей внизу живота используется УЗИ, в ходе которого возможно выявление повышенного тонуса матки, отслойки плодного яйца, плаценты, что подтверждает диагноз. Кроме того, во время УЗИ можно определить состояний плода, что является определяющим для выбора, тактики лечения. В поздних сроках для диагностики используется КТГ (кардиотокография), позволяющая определить как состояние плода, так и наличие схваткообразных сокращений матки.
Во время беременности создаются предпосылки для развития заболеваний органов брюшной полости, которые также проявляются болями в животе. Во-первых, гормональные изменения в организме беременной вызывают снижение перистальтики (двигательной активности) кишечника, желчного пузыря, желчных протоков и протоков поджелудочной железы, а застой содержимого этих органов, в свою очередь, способствует росту болезнетворных бактерий. Кроме того, при беременности происходит снижение иммунной защиты и изменение кровообращения в мелких сосудах внутренних органов. Все это способствует развитию воспалительного процесса в органах пищеварительного тракта.
У беременных также имеют некоторые характерные особенности. За счет роста матки и расслабления мышц передней брюшной стенки происходит смещение внутренних органов, поэтому локализация боли может изменяться по сравнению с типичными проявлениями данного заболевания.
Во-вторых, из-за смещения внутренних органов большой сальник, призванный отграничивать воспалительный процесс в брюшной полости, отодвигается маткой и плохо контактирует с внутренними органами. За счет этого возникший воспалительный процесс может быстро распространиться на близлежащие органы и брюшину с развитием перитонита - воспаления брюшины (тонкой пленки, покрывающей все органы и стенки брюшной полости), что особенно значимо в третьем триместре. Поэтому при беременности особенно важным становится своевременное обращение за медицинской помощью.
Острый аппендицит. Самой частой патологией, требующей неотложной операции, во время беременности является острый аппендицит. Чаще всего данное заболевание отмечается во втором триместре.
Заболевание начинается внезапной резкой болью в животе , которая приобретает постоянный ноющий характер и затем перемещается туда, где в данный момент располагается аппендикс (червеобразный отросток). Вне беременности он находится в правой нижней трети живота, но с увеличением срока смещается выше. Боль может сопровождаться тошнотой и рвотой. В ряде случаев может повышаться температура тела. Характерно усиление боли в положении лежа на правом боку, вследствие давления беременной матки на воспаленный очаг. При значительном ухудшении общего состояния, учащении сердцебиения, появлении одышки, нарастании температуры тела, вздутии живота можно предполагать развитие перитонита.
Холецистит. На втором месте среди хирургической патологии во время беременности стоит холецистит - воспаление желчного пузыря. Холецистит обычно проявляется болями и чувством тяжести в правом подреберье. Боли могут быть тупыми, ноющими (при хроническом холецистите) или острыми, схваткообразными (при остром). Боли могут сопровождаться ощущением горечи во рту, тошнотой, рвотой, отрыжкой воздухом, изжогой, вздутием живота. Появление приступа обычно провоцируется погрешностями в диете - употреблением в пищу жирной, жареной пищи -или, особенно при наличии камней в желчном пузыре, тряской во время езды. Во время беременности возможно появление или усиление болей во время шевеления плода.
Панкреатит. Это заболевание представляет собой воспаление поджелудочной железы. Его развитию благоприятствуют нарушение оттока желчи, несоблюдение диеты, в частности обильная мясная и жирная пища, употребление алкоголя, наследственная предрасположенность, стрессы. Острый панкреатит проявляется резкой болью в животе в частннсти острыми болями в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), чаще опоясывающего характера. Часто отмечается рвота, нарушение стула, снижение артериального давления.
Для уточнения диагноза производится врачебный осмотр, УЗИ органов брюшной полости, анализы крови и мочи. При необходимости могут проводиться дополнительные обследования в зависимости от симптомов заболевания. При остром аппендиците и холецистите в подавляющем большинстве случаев проводится оперативное лечение. Операцию можно проводить на любом сроке беременности. Возможно использование щадящей лапароскопической методики операции, когда через небольшие проколы в брюшную полость вводятся инструменты и проводятся необходимые манипуляции.
При наличии камней в желчном пузыре и хронического воспалительного процесса в нем проводится лечение, направленное на профилактику обострений процесса, а операцию проводят после родоразрешения. Лечение хронического воспалительного процесса органов брюшной полости во время беременности обычно проводится консервативно, предпочтительно в стационарных условиях. Помимо лечения обязательно соблюдение диеты, которая назначается врачом с учетом заболевания.
.jpg)
Пищевые токсикоинфекции. Нередко резкие боли в животе вызываются пищевой токсикоинфекцией, обычно именуемой «отравлением». Причиной данного заболевания являются микроорганизмы, попадающие в желудочно-кишечный тракт с водой, пи щей или через грязные руки. Проявления заболевания довольно характерны. Появляются боли в области живота, преимущественно в области пупка тянущие или схваткообразные, нередко сопровождающиеся частым жидким стулом, тошнотой, иногда рвотой, Возможно повышение температуры тела.
Диагностика заболевания осуществляется на основании осмотра врача, данных УЗИ, в ряде случаев может потребоваться исследование кала, рвотных масс для уточнения причины заболевания. Если общее со стояние значительно не страдает, нет признаков обезвоживания - таких, как выраженная слабость бледность, холодный пот, снижение артериального давления и учащение пульса, - лечение может про водиться без госпитализации в стационар.
Основные лечебные мероприятия - диета, восполнение нормального объема жидкости и выведение токсинов из желудочно-кишечного тракта. В домашних условиях рекомендуется обильное питье: обычная питьевая вода, минеральная вода комнатной температуры без газа, крепкий чай, в ряде случаев врачом могут назначаться лечебные чаи, обладающие вяжущим действием.
В остром периоде заболевания, при резких болях в животе рекомендуется щадящая диета: отварная, протертая пища, не раздражающая слизистую желудка и кишечника, Исключаются жирное, жареное, копченое, соленое продукты, богатые клетчаткой (овощи и фрукты в любом виде, после исчезновения симптомов разрешаются отварные и печеные фрукты и овощи), черный хлеб, отруби. Рекомендуются разваристые каши и слизистые супы из риса, овсяных хлопьев, пшена, хорошо разваренные макаронные изделия подсушенный белый хлеб, кисломолочные продукты (кефир, творог), отварное нежирное рубленое мясо и рыба. По мере улучшения состояния диета становится менее строгой.
Цистит. Еще одной причиной острая боль внизу живота при беременности может быть цистит - воспаление мочевого пузыря. Для цистита, особенно хронического, характерны тянущая боль и чувство тяжести над лоном, усиливающиеся при наполнении мочевого пузыря и достигающие наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Острая режущая боль при этом сочетается с учащенным мочеиспусканием, выделением мочи малыми порциями, возможно появление крови в конце мочеиспускания. Диагностика заболевания проводится на основании жалоб, данных осмотра врача и анализов.
Итак, причиной резких болей в животе могут быть самые разные заболевания, поэтому при возникновении подобных симптомов необходимо проконсультироваться с врачом. Только врач может правильно оценить все имеющиеся у вас симптомы. В случае возникновения боли, с которой ранее вам не приходилось сталкиваться, лучше вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Для установки окончательного диагноза могут потребоваться дополнительные анализы и консультации специалистов.
.jpg)
: лечение при беременности
При возникновении резких болей в животе до консультации с врачом допускается использование спазмолитиков - препаратов, расслабляющих гладкую мускулатуру внутренних органов. Возможно применение НО-ШПЫ в таблетках или СВЕЧЕЙ С ПАПАВЕРИНОМ. Одновременно с этим рекомендуется расслабиться, отдохнуть. Если в течение часа боль не прекратилась, можно повторить прием препарата. Но если боль нарастает или длительно не снимается приемом спазмолитиков, к ней присоединяются другие симптомы, необходимо срочно обратиться к врачу. Не рекомендуется заниматься самолечением, использовать обезболивающие и противовоспалительные препараты; эти лекарства изменяют клинические проявления заболевания, маскируют его, создавая видимость улучшения. Кроме того, при обращении к врачу некоторые характерные симптомы заболевания могут отсутствовать из-за использования обезболивающих препаратов. И уж тем более нельзя принимать самостоятельно антибактериальные препараты: многие из них могут навредить вашему малышу, а кроме того, они изменят проявления заболевания и исказят картину лабораторных исследований.
Беременость: боли в животе
Наиболее частой причиной тянущих болей внизу живота в I триместре беременности являются физиологические изменения, происходящие в организме беременной женщины. Под действием гормонов беременности происходит размягчение тканей, образующих поддерживающий аппарат матки, а также их растяжение и смещение за счет роста матки. Некоторые женщины этого не замечают, у других все эти процессы дают о себе знать незначительными тянущими болями внизу живота, покалыванием, которые обычно локализуются по обе стороны от средней линии. Эти боли никогда не бывают схваткообразными и не повторяются с четкой периодичностью. Они обычно не связаны с физической нагрузкой или стрессом. Замечено, что часто подобные боли в животе беспокоят женщин, имевших до беременности болезненные менструации.
Во второй половине беременности тянущие боли внизу живота вызываются растяжением мышц живота, смещением внутренних органов, прежде всего кишечника, вызванным значительным увеличением размеров матки. Кроме того, перистальтика кишечника под действием гормонов беременности снижается, и продвижение пищи по кишечнику происходит медленнее. В связи с этим возможно перерастяжение отдельных участков кишечника, что также может проявиться тянущими или колющими болями внизу живота слева . Вышеописанные явления не требуют экстренного врачебного вмешательства. При помощи несложных мероприятий возможно свести эти неприятные проявления до минимума.
Во время беременности рекомендуется правильно питаться. Так как кишечник под действием гормонов работает медленнее, нельзя его перегружать. Есть необходимо 4-5 раз в день небольшими порциями. Нельзя допускать больших перерывов между приемами пищи, а также переедания. Сдавление кишечника увеличенной маткой еще больше затрудняет продвижение пищевых масс, а растяжение кишечника неизбежно приведет к появлению болей в животе . Кроме того, при длительном нахождении пищи в кишечнике усиливаются процессы брожения и может развиться метеоризм, усиливающий дискомфорт в области живота.
Для улучшения перистальтики необходимо ежедневно включать в свой рацион продукты, содержащие клетчатку, в первую очередь - сырые фрукты и овощи, можно использовать фрукты и овощи, прошедшие тепловую обработку. Если какие-то продукты вызывают у вас повышенное газообразование (чаще всего к ним относятся бобовые, капуста, лук, чеснок, редька, редис, а также яблочный и виноградный соки), следует воздержаться от их употребления. Рекомендуются так-же чернослив и курага, которые содержат большое количество органических кислот и облегчают за счет этого перистальтику кишечника.
Желательно ограничить употребление рафинированных продуктов, жирной и сладкой пищи, фаст-фуда: эта пища может негативно влиять на работу кишечника.
Необходимо пить достаточное количество жидкости, т.к. ее недостаток приводит к нарушению функции пищеварительного тракта и мочевыводящей системы.
Наряду с применением диеты очень важна физическая нагрузка: плавание, лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц живота, спины, бедер и ягодиц. Такие упражнения благотворно влияют не только на работу кишечника, но и на состояние всего организма.
