Пупочная грыжа после родов что делать. Плюсы и минусы операций и наркозов при послеродовой пупочной грыжи

Пупочная грыжа после родов чаще возникает у тех женщин, беременность которых сопровождалась большим количеством околоплодных вод, наличием крупного или не одного плода, большим набором веса и прочими причинами, по вине которых мышцы живота были подвержены сильному растяжению. Искусственное родоразрешение (кесарево сечение) также может спровоцировать патологию тканей пупочного кольца.

Причины

На протяжении всего времени вынашивания ребенка женский организм подвергается ряду различных нагрузок. Врожденная анатомическая особенность пупка или слабость мышц брюшной стенки провоцируют появление грыжевого мешка. На этом фоне у многих будущих мам выпячивание формируется еще до родов. Женщинам, которые находятся в группе риска появления пупочной грыжи во время беременности, следует ожидать ее появления после родов. К другим причинам, которые могут спровоцировать развитие данной патологии, относят:

  • неправильные потуги;
  • тяжелые и продолжительные роды;
  • многоплодная беременность;
  • запоры;
  • расхождение волокон, которые соединяют прямые мышцы живота;
  • генетическая предрасположенность к появлению грыжи;
  • скопление жидкости в брюшной полости.

Послеоперационная грыжа, которая характерна для женщин, рожавших с помощью кесарева сечения, появляется на месте шва. Она формируется в результате неправильного сращения рубца. О наличии патологии женщина долгое время может даже не подозревать. Признаки данного заболевания чаще всего появляются при повторной беременности.

Диагностика

Процесс диагностики осуществляется на основе степени тяжести заболевания. Если послеродовая пупочная грыжа больших размеров, то врачу достаточно провести осмотр пациентки. Метод пальпации позволяет определить, вправляются ли выпячивания органов брюшной полости.

Симптомы пупочной грыжи

На начальном этапе развития заболевания выпячивание грыжевого мешочка с мягким наполнением не приносит женщине никаких неудобств. Многие пациенты даже не подозревают о проблеме, т. к. грыжа самостоятельно исчезает после прекращения физических нагрузок. Такое течение патологического процесса может продолжаться длительное время.

По мере прогрессирования заболевания пупочное кольцо все больше ослабевает и выпячивание начинает появляться даже без физических нагрузок. Женщине достаточно принять вертикальное положение чтобы грыжевой мешок стал виден. Его размер бывает разным и зависит от степени поражения. В медицинской практике фиксировались случаи, когда пупочная грыжа достигала в диаметре 20 см.

Патологическое состояние проявляется болью в районе пупка. Неприятные симптомы усиливаются при кашле, чихании, во время поднятия тяжести и пр. Выполнение любых физических упражнений доставляет дискомфорт.

Если в области пупочного кольца появляется сильная боль, у женщины поднимается температура тела и присутствуют другие симптомы интоксикации, это может свидетельствовать об ущемлении грыжевого мешка. Такое осложнение приводит к омертвлению тканей.

Диастаз

Пупочная грыжа после беременности может развиться на фоне диастаза - расхождения мышц брюшного пресса во время беременности. Расхождение волокон, которые соединяют прямые мышцы живота, происходит по мере того, как увеличивается матка.

После родов белая линия живота и прямая мышца постепенно возвращаются в свое прежнее состояние. При диастазе же этот процесс замедляется или не происходит совсем, что и может спровоцировать появление пупочного грыжевого мешка.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины при пупочной грыже могут быть рекомендованы женщине в качестве вспомогательного лечения. Данная методика применяется только в том случае, если возможно ручное вправление выпячивания. Лечение народными средствами допускается после получения разрешения врача. Самостоятельно пытаться справиться с патологией опасно для здоровья.

В том случае, когда требуется хирургическое лечение пупочной грыжи, методы нетрадиционной медицины считаются полностью неэффективными.

Оперативное лечение грыжи после родов

Если пупочная грыжа у беременной женщины сформировалась еще во время предыдущего вынашивания ребенка и ей показано кесарево сечение, то удаление тканей выпячивания и фиксация пупочного кольца производится в процессе родов.

Когда патология диагностируется у кормящей женщины, оперативное вмешательство может быть отложено до момента окончания лактации, т. к. процедура удаления пупочной грыжи требует анестезии. Если есть риск развития осложнения, то хирургическое вмешательство не откладывают.

Существует несколько способов оперативного лечения. Метод удаления пупочной грыжи подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке. Перед операцией женщине предстоит сдать ряд анализов. Обязательно делается аллергическая проба на анестезирующее лекарство.

Открытый способ

Во время операции врач делает разрез под пупком или рядом с ним. Выпячивание вправляют, а грыжевые ворота ушивают, используя собственные ткани пациента. Также может накладываться специальная сетка. Подшивание сетчатого имплантата увеличивает шансы на предотвращение рецидива патологии.

Открытый метод удаления пупочной грыжи считается травматичным для пациента. Восстановительный период после такой операции продолжительный и опасен появлением осложнений.

Лапароскопия

Лапароскопическая операция по удалению пупочной грыжи относится к малоинвазивным процедурам. Преимущества такого лечения заключаются в том, что хирургу нет необходимости делать большой разрез передней брюшной стенки. Операция осуществляется через несколько небольших проколов. В них вставляют все необходимые медицинские инструменты и камеру. С ее помощью врач может контролировать свои действия.

После лапароскопического вправления пупочной грыжи женщина может вернуться к привычному образу жизни намного быстрее, чем если бы ей была проведена полостная операция (открытая). Короткий реабилитационный период - не единственное преимущество. Риск послеоперационных осложнений и повторное появление грыжевого мешка минимальны.

Противопоказания

Удаление пупочной грыжи после беременности не рекомендуется при следующих обстоятельствах:

  • Острые инфекционные заболевания или обострение хронических болезней. Операцию откладывают до полного выздоровления.
  • Нарушения сердечно-сосудистой и легочной деятельности.
  • Если женщина ранее перенесла инсульт или инфаркт, ей не рекомендуется удаление пупочной грыжи, если нет опасного осложнения. Хирургическое вмешательство, которое подразумевает использование общего наркоза, представляет риск для жизни. В таком случае может быть принято решение провести операцию под местной анестезией.
  • Варикозное расширение вен пищевода.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Почечная недостаточность в тяжелой форме.
  • Диабет. Операция противопоказана, если отсутствует эффект от введения в организм инсулина.

Каждый случай рассматривается хирургом в индивидуальном порядке.

Послеоперационный период

Чтобы избежать осложнений и сократить процесс восстановления, после операции важно выполнять все врачебные рекомендации.

Женщина должна соблюдать специальную диету. В первые сутки после хирургического вмешательства разрешается только пить воду. Затем вводят жидкую и легко усваиваемую пищу. Необходимо следить за регулярным опорожнением кишечника. Запоры могут стать причиной расхождения послеоперационных швов или повторного появления грыжевого мешка.

Если женщине была проведена натяжная пластика, то в течение 3-6 месяцев необходимо носить специальный бандаж. При наложении сетки - 1 месяц.

Ограничиваются все физические нагрузки не меньше чем на 1 год.

Осложнения

Лечение пупочной грыжи после родов должно проводиться в обязательном порядке. Если по каким-то причинам нет возможности провести операцию, женщине назначают консервативную терапию, которая поможет сократить вероятность развития осложнений.

Опасность, которую представляет собой пупочная грыжа, заключается в следующем:

  • Расстройства кишечника. Нарушения стула и процесса пищеварения относят к менее опасным последствиям отсутствия лечения данной патологии.
  • Накопление каловых масс в кишечнике, или копростаз. Осложнение устраняют консервативным способом. Если он не дает положительных результатов, пациенту назначается операция.
  • Перитонит. Он возникает в результате ущемления пупочной грыжи.

Ущемление

Когда в грыжевой мешок попадают внутренние органы, патологический участок отекает, что приводит к нарушению кровообращения. Венозный застой и кислородное голодание тканей провоцирует развитие воспалительного процесса с последующим отмиранием тканей.

Чаще всего при пупочной грыже поражаются:

  • большой сальник;
  • желудок;
  • петли кишечника.

При ущемлении необходимо хирургическое вмешательство. Несвоевременное обращение в больницу может стать причиной летального исхода.

Профилактика пупковой грыжи

Для профилактики растяжения пупочного кольца, особенно при повторных беременностях, женщинам рекомендуется носить специальный бандаж. Он будет поддерживать мышцы брюшины, что снизит шансы появления данной патологии. Бандаж пригодится и после родов.

Такое заболевание вызывает у женщины тревогу и неприятные ощущения. Казалось бы, совсем недавно закончился непростой и довольно длительный процесс вынашивания малыша, а тут появилась новая проблема. Грыжа в послеродовой период, особенно при рождении крупных деток, — явление нередкое и требующее особенного внимания. Своевременное обращение к врачу и принятые необходимые меры устранят недуг либо сделают его неопасным. Итак, узнаем о нем подробно.

Кратко о заболевании

Пупочной грыже характерно выпячивание ткани брюшной полости либо органов, которые в ней расположены, в области пупка. Возникновение патологии основывается на ослаблении мышц брюшины и растяжении пупочного кольца в период вынашивания ребенка и на момент родов. В отверстие, которое образовалось, проникают ткани брюшной полости, находящиеся под давлением.

Протекание беременности и собственно роды являются стечением обстоятельств, которые провоцируют возникновение этой болезни. Ее развитие происходит поэтапно. Изначально сквозь расширившееся кольцо начинает периодически выпадать грыжевой мешочек с мягким наполнением. Это случается самопроизвольно либо при каких-либо дополнительных физических нагрузках. Со временем такой процесс становится постоянным, выпячивание мешочка происходит, когда женщина просто стоит, а когда ложится, то он пропадает сам по себе. На этом этапе формирования грыжи ее профессиональное вправление не вызывает опасений и проблем.

При дальнейшем развитии недуга образовывается соединительная ткань в грыжевом мешочке, и сращивается выпяченная ткань со стенками этого мешочка. В результате пупочная грыжа становится невправляемой. Развитие патологии может привести к ряду серьезных недугов.

Причины патологии

При расширении пупочного круга, растяжении и ослаблении мышц, появлении избыточного давления внутри брюшной полости может формироваться грыжа. Период беременности и процесс родов способствуют совместному воздействию вышеуказанных факторов. А ускорить развитие патологии могут аномальные предыдущие роды, роды с осложнениями, в том числе кесарево сечение, многоплодная беременность и рождение крупного малыша. Помимо них, причиной патологии могут стать скопление жидкости в брюшной полости, ожирение роженицы и генетическая предрасположенность.

Признаки пупочной грыжи

На начальном этапе выпячивание ткани брюшной полости проявляется изредка. Оно мало заметно. Но с дальнейшим развитием патологии становится видимым невооруженным глазом. Размеры грыжевого мешочка напрямую зависят от степени поражения, могут колебаться от 2-х до 18-и см.

Следующий признак — болевой синдром, который усиливается при физическом труде, чихании и кашле. Прогресс в развитии пупочной грыжи чреват нарушениями в функционировании ЖКТ, появлением дискомфорта и чувства тяжести в животе, тошнотой.

Осложнения могут возникнуть в виде ущемления, воспалительных процессов и нарушений в прохождении кала в толстом кишечнике. Но самое опасное ущемление случается во время прерывания кровоснабжения выпяченного грыжевого мешочка, что вызывает его омертвение. Такую патологию можно определить по резкой внезапной боли в области пупка, повышению температуры тела, общей интоксикации организма, отвердению грыжевого мешочка и повышению местной температуры. В последнем случае необходима срочная хирургическая операция.

Лечение недуга

Терапия пупочной грыжи зависит от стадии болезни и наличия осложнений. На раннем этапе развития недуга проводят предупреждающие мероприятия, которые направлены на укрепление мышц и ликвидацию провоцирующих факторов.

Лечение заболевания подразумевает нормализацию работы желудка и кишечника, устранение запоров, скоплений кала в толстой кишке. Серьезные поражения и быстрое развитие аномалии устраняются исключительно хирургической операцией. Оперативное вмешательство на сегодня производят двумя методами: герниопластикой (укрепление стенок и ушивание пупочного отверстия) и имплантацией (установка сетки для закрытия пупочного отверстия).

После родов в организме женщины может возникнуть ряд осложнений, одним из которых является пупочная грыжа. Происходит это потому, что во время беременности брюшная стенка растягивается, её мышцы ослабевают. Возникает растяжение пупочного кольца, через которое под определенным давлением проникают ткани брюшины, и в результате образуется пупочная грыжа после родов.

Причинами появления пупочной грыжи являются:

  • растяжение и ослабление мышц передней брюшной полости;
  • растяжение и ослабление мышц пупочного кольца;
  • повышение внутрибрюшного давления.

Все эти причины зачастую связаны с вынашиванием ребенка и самим процессом родов. Усугубляющими факторами появления грыжи после родов являются:

  • роды путем кесарева сечения;
  • осложненные роды;
  • многоплодная беременность;
  • вынашивание крупного плода;
  • частые запоры во время беременности;
  • излишний вес;
  • генетическая предрасположенность к появлению грыжи;
  • физиологические особенности;
  • несколько беременностей, следующих одна за другой;
  • многоводие при беременности;
  • физические нагрузки;
  • наличие жидкости в брюшной полости (асцит).

С каждым следующим наступлением беременности риск возникновения пупочной грыжи усиливается.

Симптомы

Развитие пупочной грыжи после родов происходит постепенно. На первом этапе симптомом возникновения пупочной грыжи является периодическое появление выпуклости в области пупка. Это случается после выполнения какой-либо физической работы, но через некоторое время выпуклость может исчезнуть. При этом заболевание проявляется только визуально, болевые ощущения отсутствуют.

Следующим этапом является более регулярное выпячивание грыжевого мешочка. Но происходит оно только тогда, когда женщина находится в вертикальном положении. Для того чтобы вправить грыжевой мешочек, можно слегка надавить на выпуклость рукой, при этом женщина не ощутит дискомфорта и боли. В горизонтальном положении вправление грыжевого мешочка происходит самопроизвольно, без каких-либо вспомогательных действий.

На третьем этапе развития патологии происходит образование спаек грыжевого мешочка с тканями пупка. В некоторых случаях спайками может быть разделен на несколько секций и сам грыжевой мешочек. Это делает невозможным выход тканей брюшины в брюшную полость. Могут возникнуть болевые ощущения и чувство дискомфорта в области пупка. В этом случае наступает стадия более опасной, невправляемой грыжи.

Уже невозможно будет самостоятельно вправить выпуклость, возникающую в области пупка. Эта стадия опасна тем, что увеличивается риск ущемления грыжи. При последнем пупочное кольцо сжимается, возникают следующие симптомы:

  • в области пупка ощущается внезапная, острая боль;
  • возможно повышение температуры тела;
  • грыжевой мешочек отвердевает;
  • повышается местная температура в области грыжевого мешочка.

На любом этапе развития патологии при выполнении резких движений или поднятии чрезмерных тяжестей может возникнуть ущемление грыжи. Но на третьем этапе риск этого особенно велик.

Лечение

Лечение послеродовой грыжи может происходить двумя способами:

  • консервативным;
  • хирургическим.

В случае выявления патологии на ранней стадии хирургического вмешательства можно избежать. Лечение заключается в назначении препаратов спазмолитического действия (таких как «Но-шпа», «Папаверин»). Процедуру вправления при выпячивании грыжевого мешочка проводят самостоятельно.

Если же грыжа становится невправляемой, ее лечение возможно только методом проведения операции. Операция по укреплению грыжевых ворот методом ушивания в некоторых местах пупочного кольца называется герниопластикой.

В некоторых случаях во время операции могут быть поставлены имплантаты. При этом грыжевой мешочек ушивается, а его ворота закрываются специальным сетчатым протезом в брюшной полости.

Еще одним способом лечения пупочной грыжи на ранней стадии развития является укрепление мышц живота с помощью применения народных средств. Этот метод лечения можно совмещать с лекарственным. В этом случае терапия будет более эффективной.

Рецептов народного лечения грыжи после родов очень много. К ним относятся:

  • компрессы из дубовых листьев и коры;
  • компрессы из крапивы;
  • отвар из осины;
  • настойка из семян костяники;
  • теплая соль для прогревания пупка и снятия болевых ощущений.

При появлении первых признаков пупочной грыжи после родов необходимо придерживаться того лечения, которое назначит врач. Самолечение может привести к серьезным негативным последствиям.

Профилактика

Можно избежать пупочной грыжи или остановить её развитие, если соблюдать следующие правила:

  • ограничить физические нагрузки после родов;
  • перед родами и после них обязательно носить специальный бандаж;
  • выполнять специальные гимнастические упражнения, направленные на укрепление мышечной ткани живота;
  • следить за рационом;
  • не понимать тяжести.

Если все же не удалось избежать развития пупочной грыжи, не стоит страшиться операции по её удалению. Такое вмешательство не считается тяжелым, реабилитация после его проведения проходит довольно быстро. Процент возникновения патологий и рецидивов после таких операций очень низок.

Но все же лучше не дожидаться развития патологии и хирургического вмешательства. Нужно соблюдать правила профилактики, следить за тем, чтобы не выпячивался пупок, и беречь себя. Тем более после такого значимого события в жизни каждой женщины, как роды.

Грыжа – это патологическое выпячивание органов из-за ослабленных мышц. локализуется в брюшной области, она возникает в результате ослабления мышц вокруг пупка. В группе риска находится каждая беременная женщина, особенно с многоплодием, многоводием, вторичным вынашиванием ребенка. У женщин старше 30 лет возрастает риск развития заболевания.

Не стоит паниковать раньше времени, если беременность только началась. Обращаться к врачу следует при появлении признаков болезни или в случае, если пупочная грыжа была раньше.

Она возникает из-за слабости мышц брюшного пресса. Они не справляются с возросшей нагрузкой. Определить у себя болезнь легко – в районе пупка появляется округлое выпячивание, которое можно вправить легким надавливанием. Но на поздних сроках это сделать не получается. Во время шевеления ребенка женщина чувствует боль и неприятные ощущения.

Так как растущая матка вытесняет органы брюшной полости, в том числе кишечник, вверх, женщину беспокоят запоры, тошнота, . Эта патология поддается лечению и не является показанием к кесареву сечению.

В процессе родовой деятельности или после нее грыжа возникает по той же причине – от слабых мышц брюшного пресса. Свою роль играет генетическая предрасположенность. Кесарево сечение в прошлых беременностях и избыточный вес является дополнительными факторами развития патологии.

Как развивается патология во время беременности

В 1 триместре выпячивания пупка не происходит, так как размер и вес ребенка слишком маленький. Во 2 и 3 триместрах матка увеличивается в объеме и растет внутрибрюшное давление. Мышцы не всегда справляются с таким напором, из-за этого органы выпячиваются наружу.

Развивается патология постепенно. На первых этапах выпячивание в районе пупка появляется только во время физической нагрузки. Через несколько минут оно проходит самостоятельно.

Второй этап болезни – появление выпячивания при вертикальном положении тела. Его можно заправить обратно пальцами, при этом боли не возникает. В положении лежа ничего не видно. Постоянное появление уплотнения на пупке, боль – это признаки запущенного состояния. На этой стадии возрастает риск развития осложнений. Обязательно нужно обратиться к хирургу.

Чем опасна пупочная грыжа при беременности?

Осложнение пупочной грыжи – ее защемление в грыжевых воротах. Риск его развития повышается во время физических нагрузок и запоров. В защемленных участках нарушается кровообращение, в результате наступает омертвление тканей.

Признаки развития ущемления:

  • резкая боль вокруг пупка;
  • тошнота;
  • запор и ;
  • рвота.

Если не обращать внимания на симптомы, может возникнуть другое осложнение – или воспаление брюшины. Для лечения проводится хирургическая операция.

Можно ли рожать с пупочной грыжей

Естественные роды возможны даже с пупочной грыжей, но нужно предупредить своих акушеров о патологии. Это не является показанием к кесареву сечению. Так как лечение в период беременности невозможно, врачи назначают поддерживающую терапию. После родов хирург может оценить размер патологии и предложить варианты ее лечения. В большинстве случаев грыжа рассасывается сама.

Многих женщин беспокоит возможность ущемления, особенно при родах с осложнениями. Это редкий случай, большинство родов проходит спокойно, и уплотнение на пупке не доставляет неприятностей. Но каждая беременность индивидуальна, поэтому стоит соблюдать рекомендации врача.

Пупочная грыжа после родов

У некоторых женщин во время вынашивания ребенка не появляется никаких уплотнений на пупке, но они становятся заметны после рождения ребенка.

Первое, что необходимо сделать при выявлении грыжи – обратиться к хирургу. Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс самостоятельного рассасывания. Врач может порекомендовать ношение бандажа и выполнение специальных упражнений.

Консервативные методы лечения

Основной метод лечения пупочной грыжи – это . Но во время беременности ее не проводят, так как наркоз и другие лекарственные средства могут нанести вред плоду.

Иногда патология проходит самостоятельно после родов. Поэтому врачи рекомендуют носить поддерживающее белье. помогут мышцам поддерживать ребенка, матку, внутренние органы. Стоит дождаться появления малыша на свет, чтобы проследить за развитием болезни.

Важно проконсультироваться с врачом по поводу ношения и фиксации бандажа. Неправильная поддержка может деформировать плод или стать причиной его неправильного положения в матке.

Лечение возникшей при родах грыжи включает следующие мероприятия:

  • кормление грудью, это ускоряет восстановление мышц;
  • упражнения на укрепление брюшного пресса;
  • плавное уменьшение избыточного веса;
  • ношение послеродового бандажа.

Профилактика

Первое правило профилактики пупочной грыжи – укрепление мышц пресса еще до беременности. Тогда не возникнет осложнений во время вынашивания и родовой деятельности. Риск развития послеродовых осложнений намного меньше у женщин, занимающихся спортом. При многоплодной беременности рекомендуется носить бандаж. Он будет служить дополнительной поддержкой для мышц, удержит их в правильном положении. Важно посетить врача при первых признаках пупочной грыжи. Нужно тщательно выполнять все рекомендации, тогда вынашивание и роды пройдут спокойно и правильно.

Во время беременности мышцы брюшной стенки постепенно растягиваются как в результате увеличения матки, так и под влиянием гормональных изменений - при подготовке организма к предстоящим родам соединительная ткань становится более рыхлой. На степень растяжения влияет величина плода, ослабленность мышц, многоплодие, многоводие, количество беременностей и родов, возраст будущей мамы и многие другие факторы. После рождения ребенка структура ткани восстанавливаются в течение 8-12 месяцев, и появившийся за время беременности живот постепенно приобретает прежнюю форму.

Однако этого может не произойти, и молодая мама, стремясь быстрее прийти в норму, начинает усиленно заниматься физическими упражнениями. Нередко такие попытки оказываются бесполезными - причиной может быть диастаз прямых мышц живота, а также возникшая пупочная грыжа. Как свидетельствует печальная статистика, у каждой 4-5 женщины беременность и роды приводят к такой проблеме. Более того, в некоторых случаях интенсивные занятия в тренажерном зале сразу после рождения ребенка способны ухудшить ситуацию, лишь увеличивая размер дефекта передней брюшной стенки.

Насколько опасен диастаз и пупочная грыжа

Клинические проявления данных патологий отличаются разнообразием и зависят от стадии заболевания. Помимо эстетического недостатка, женщину могут беспокоить чувство дискомфорта и тяжесть в животе, запоры, отрыжка, болезненность. Нередко неприятные ощущения становятся интенсивнее после физической нагрузки. Нужно учесть, что , а тем более пупочная грыжа не исчезнут самостоятельно, а будут только прогрессировать. И если диастаз иногда можно скорректировать специальными упражнениями, то пупочная грыжа лечится лишь хирургическим вмешательством. Если вовремя не провести лечение диастаза , то риск возникновения пупочной грыжи существенно увеличивается. Также выраженное расхождение прямых мышц живота способствует ослаблению всех мышц передней брюшной стенки, и такой висящий живот никакими упражнениями уже не убрать.

Пупочная грыжа опасна возможностью ущемления. Диастаз не является грыжевым выпячиванием и ущемляться не может, так как в нем отсутствуют грыжевые ворота. Пупочная грыжа выпячивается через расширенное пупочное кольцо, и в нее могут попасть внутренние органы (например, петли тонкой кишки). При ущемлении грыжи любой локализации требуется срочное оперативное лечение, а в случае ущемления в ней какого-либо органа потребуется его резекция (частичное удаление).

Как определить наличие диастаза и пупочной грыжи

О наличии диастаза прямых мышц живота свидетельствует лишь появляющееся во время напряжения выпячивание в форме валика. Чтобы проверить наличие диастаза, существует несложный тест: лежа на спине, нужно немного приподняться, согнув при этом шею. Однако при ожирении этот тест неэффективен, и диастаз может быть не замечен. В этом случае диагностировать болезнь можно, пройдя ультразвуковое исследование.

Пупочную грыжу можно определить если существует выпячивание в области пупка, которое увеличивается при напряжении передней брюшной стенки (можно также приподнять верхнюю часть туловища в положении лежа, и грыжевое выпячивание становится более очевидным).

Лечение диастаза и пупочной грыжи после родов

Конечно, в первые месяцы после рождения малыша на начальном этапе диастаза улучшить состояние может комплекс определенных физических упражнений. Однако подобрать их должен специалист. Исключены движения, вызывающие нагрузку на пресс, например, поднятие ног или тела в положении лежа. Полезны втягивания живота, плавание, ходьба, бег. Однако через год после родов какие-либо упражнения уже не принесут ожидаемого результата.

Радикально избавиться от диастаза можно только с помощью хирургического вмешательства, целью которого является ликвидация расхождения и укрепление брюшной стенки в этой зоне. В настоящее время коррекция диастаза проводится малоинвазивным способом, при этом используются сетчатые импланты и эндоскопическое оборудование. При ненатяжной пластике с применением эндопротеза зона диастаза полностью закрывается. В дальнейшем соединительная ткань прорастает протез, в результате чего образуется единый анатомический комплекс. Такая конструкция способна выдерживать колоссальные нагрузки, при этом вероятность рецидива практически исключена.

Сегодня особенно эффективно лечение диастаза с помощью методики, разработанной профессором Пучковым. Операция выполняется через небольшой разрез на коже (не более 3-4 см). Для фиксации импланта используются сверхтонкий шовный материал, атравматические инструменты. Все манипуляции проводятся под эндоскопическим контролем. Имплант располагается таким образом, что женщины в дельнейшем его не ощущают, он также не вызывает нарушений функции мышц стенки брюшины. Спустя время после проведенной операции пациентка может не только заниматься спортом, но и родить ребенка без риска развития рецидива. Кроме того, эта методика позволяет достичь великолепного косметического эффекта.

Пупочная грыжа в любом случае требует планового оперативного вмешательства. Операция может выполняться как традиционным способом, так и малоинвазивным способом (через проколы). В случае небольшого дефекта тканей применения сетчатого эндопротеза не требуется. Длительность операции составляет примерно 30-50 минут.

В послеоперационный период рекомендовано ношение компрессионного белья в течение двух месяцев. В этот период требуется воздержаться от интенсивных физических нагрузок и поднятия тяжестей. После выполненной операции не следует область шва подвергать ультрафиолетовому облучению - это поможет достичь максимального косметического результата. Нужно подчеркнуть, что подобная малоинвазивная методика имеет целый ряд и других преимуществ, среди которых следует подчеркнуть отсутствие болевых ощущений, послеоперационных рубцов, риск развития рецидива практически отсутствует. Период госпитализации минимален - пациентка может покинуть клинику через пару дней после операции.