Полезно знать беременным. Ранние сроки беременности: что важно знать? Видео – Питание во время беременности

Первая беременность связана с множеством страхов и волнений. Дело в том, что впервые ожидая ребенка, женщина не всегда знает, что ей нужно делать. Подруги и знакомые говорят об одном, мама и бабушка твердят совсем другое, а врач из женской консультации утверждает третье. И как понять, как себя нужно вести, среди огромного количества абсолютно противоположных советов и мнений? Давайте посмотрим главные пункты того, что нужно знать каждой молодой маме во время беременности.

Что нужно знать беременным в первом триместре

Первый триместр беременности особенно сложен для женщин. В это время организм только начинает адоптироваться к новым ощущениям, и впервые ожидающая ребенка девушка, сталкивается с множеством проблем и страхов.

Чаще всего, беременные женщины впервые узнают о своем положении с помощью теста. Однако каждая женщина должна знать, что точно определить наличие беременности и судить об ее удачности может только врач гинеколог после соответствующих анализов и обследования УЗИ.

Чтобы вам было легче ориентироваться в свою первую беременность, мы предлагаем вам посмотреть, что происходит в каждом триместре. Чтобы вам было понятнее, каждый раздел будет построен так: что чувствует мама, какие изменения испытывает плод, что можно и что нельзя делать на этом сроке.

Что чувствует женщина в первые 12 недель беременности:

  • У будущей мамы прекращается менструация и начинает вырабатываться прогестерон;
  • Может присутствовать токсикоз, который выражается в тошноте по утрам, резком изменении вкуса, головокружение и тошноте по утрам;

Такие симптомы ни в коем случае не должны вас пугать. Они вызваны изменениями, происходящими в организме: снижением иммунитета и гормональной перестройкой.

Как к первым неделям изменяется ребенок:

  • Малыш уже знает, какого он будет пола;
  • Каждую минуту в его организме появляется новый миллион клеток;
  • Постепенно превращается из эмбриона в маленького человечка;
  • У малыша формируются к четырем неделям все необходимые органы;
  • Уже в это время ребенок играется, шевеля конечностями, языком и открывая ротик.

Уже в первом триместре беременности малыш приобретает форму настоящего человека. Конечно, он еще не больше грецкого ореха, но уже имеет вполне определенную форму.

Что нужно делать в первом триместре беременности:

  • Встать в женскую консультацию на учет;
  • Пересмотреть свое питание и образ жизни, отказавшись от употребления алкоголя, курения и вредных продуктов;
  • Сдать все необходимые анализы и сделать УЗИ;
  • Выбрать врача, который будет вас вести всю беременность;
  • Найти врача, который будет принимать у вас роды;
  • Отказаться от окрашивания волос, депиляции, окрашивания ногтей и других вредных процедур.

Первый триместр беременности наиболее важен для ребенка. В это время он только начинает формироваться, и любой неблагоприятный фактор может сказаться на его развития. Поэтому очень важно с большим вниманием отнестись в этот период к изменению своего образа жизни в лучшую сторону.

То, что нужно знать каждой женщине на втором триместре

Второй триместр считается самым спокойным из трех частей беременности. В это время и органы ребенка уже сформировались, и до родов еще далеко. Поэтому вы может на втором триместре позволить себе чуть больше.

Многие мамы практикуют ведение календаря своей беременности на просторах майл. Там женщины выкладывают свои совету, задают вопросы, обсуждают проблемы. Такие форумы – точка опоры для многих неопытных мам.

Несмотря на то, что в этот период беременности вы уже можете чувствовать себя свободнее, за своим здоровьем следить очень важно. Не забывайте посещать врача и сдавать все необходимые анализы.

Что должна чувствовать будущая мама во втором триместре беременности:

  • Отступление токсикоза, в этот период по утрам уже не тошнит, и желание съесть селедку с варением отсутствует;
  • Начинают чувствоваться движения и толчки малыша;
  • Появляется желание заниматься сексом, гормональная перестройка завершилась;
  • Возникновение «зверского аппетита», ведь растущему организму в нутрии вас нужно много строительного материала.

Второй триместр беременности женщины не омрачен, ни какими неприятными ощущениями. Она чувствует лишь приятные толчки, позволяющие ей общаться с ребенком.

Что нужно знать беременным о ребенке во втором триместре:

  • Ребенок находится на полпути к завершению внутриутробного развития, он продолжает быстро расти;
  • Малыш слышит посторонние звуки и реагирует на них;
  • Он уже достиг таких размеров, что способен дотянуться ручками и ножками до животика мамы.

Малыш во втором триместре уже вполне развит, и усиленно растет. В это время посторонние факторы оказывают уже ни такое большое влияние на ребенка.

Что нужно делать женщине во втором триместре:

  • Можно потихоньку заканчивать все свои дела на работе, ведь вскоре можно будет уходить в декрет;
  • Запишитесь на курсы подготовки к родам, а также начните посещать занятия гимнастики для беременных;
  • В это время нужно делать профилактику от растяжек и подготавливать родовые пути к предстоящей работе;
  • Купить специальное белье и поговорить с врачом о профилактики отеков;

Несмотря на то, что второй триместр беременности считается наиболее благоприятным, вы должны продолжать вести правильный образ жизни. Откажитесь от тяжелой физической нагрузки и больше времени проводите на свежем воздухе.

Все, что должна знать беременная на последнем триместре беременности

Третий триместр беременности – это последние недели перед родами. В это время организм готовится к предстоящей работе, а плод уже полностью сформирован.

Что чувствует мама на последнем триместре беременности:

  • Женщине становится труднее ходить, двигаться и нагибаться;
  • Будущую маму посещают частые боли в пояснице;
  • Чувствуется прилив сил и повышенная активность;
  • Ощущается усталость от долгого ожидания, и желание как можно быстрее родить.

Мама уже физически и морально готова к родам. К концу третьего триместра она начнет чувствовать тренировочные схватки и ощущать предвестники родов.

Ребенок в третьем триместре:

  • Уже готов к жизни вне утробы и может дышать самостоятельно;
  • Каждый день в мозгу малыша появляются новые извилины;
  • Ребенок играется пуповиной, сосет пальцы и ведет себя, как полноценный маленький человек.

На этом этапе беременности ребенок уже готов к рождению. С ним происходят последние изменения, и он набирается сил перед появлением на свет. В это время женщине нужно часто гулять и набираться сил перед родами. Также желательно подготовить сумки в роддом заранее.

Первая беременность: что нужно знать о выборе гинеколога

Очень важно, чтобы вашу беременность вел опытный гинеколог. И желательно, чтобы это был не человек-энциклопедия, а опытный врач.

Опытный врач:

  • Не назначает большого количества лекарственных препаратов;
  • Проводит осмотры тщательно;
  • При каждом осмотре задает много вопросов;
  • Готов ответить на ваш звонок в любое время суток;
  • Звонит вам, если вы долго к нему не обращаетесь;
  • Правильно ведет вашу индивидуальную карту;
  • Отвечает подробно и правильно на все ваши вопросы.

Очень важно, чтобы во время беременности вас наблюдал опытный врач, ведь от этого фактора во многом зависит ее исход. Поэтому не поленитесь потратить время на поиски хорошего специалиста.

Как протекает первая беременность: что надо знать (видео)

Беременность, особенно если она первая, связана не только с приятными ощущениями, но и со страхами. Надеемся мы смогли ответить на основные ваши вопросы и помогли составить план действий на ближайшие девять месяцев.

Предлагаем практичные советы, которые помогут будущей маме и ее малышу обрести здоровье, гармонию и радость во время беременности.

Все сорок недель пройдут легче и приятнее с простыми, но полезными рекомендациями, приведенными ниже.

Первый триместр беременности

1. Сохраните тест для беременности на память, который сообщил вам о появлении маленького чуда в вашей семьей. Первое свидетельство маленькой жизни внутри вас доставит немало упоительных минут, когда снова вспомните об этом необыкновенном чувстве, навсегда изменившим вас. Зарождение новой жизни делает жизнь богаче, счастливее и осмысленнее, наполняет ее новыми гранями и глубинным смыслом. Тест можно будет оформить в специальную рамочку или вложить в первый альбом малыша.

3. Обязательно в 8-12 недель необходимо сходить женскую консультацию, получит рекомендации специалистов и стать на учет.

4. Слушайте музыку для будущих мам, расслабляющие и медитативные мелодии. Они помогут вам пребывать в гармонии с самой собой и окружающим миром, что благотворно скажется на самочувствии и развитии малыша. Ведь он чувствует каждую эмоцию, любое настроение, поэтому так важно быть веселой, бодрой и позитивной. Больше отдыхайте, не перенапрягайтесь, умейте расслабляться и получать удовольствие, слушая любимую музыку.

5. Откажитесь от фото и лазерной эпиляции. Если вы использовали эпилятор или воск для удаления волос лучше отдать предпочтения им, если нет противопоказаний (угроза прерывания беременности).

6. После предварительной консультации с врачом, беременным часто советуют принимать фолиевую кислоту и комплексы таблетизиованных витаминов для беременных.

7.Сохраните первое фото с УЗИ. Малыша и разглядеть будет непросто, он пока еще размером с рисовое зернышко. Но самую первую фотографию можно поместить в рамочку и иногда любоваться ею.

8. Чаще гуляйте на свежем воздухе. Это даст возможность малышу получать кислород в нужных количествах, а вам – хорошо себя чувствовать. К тому же пешие прогулки отлично улучшают кровоснабжение и придают бодрости не только телу, но и душе. Но важно на прогулках не переутомляться и не мерзнуть, чтоб не болеть.

9. Спите не менее восьми часов в день. Важно также не только количество сна, но и его качество. Отдыхайте в предварительно проветренном помещении, выберете удобный матрас и подушки.

10. Постарайтесь избегать конфликтных ситуаций на работе, дома, в общественном транспорте. Сейчас вам это совсем ни к чему.

11. Введите в свой ежедневный рацион минимум три фрукта и три овоща. Пусть это будет минимальным планом, который поможет получать вам и малышу необходимые витамины и минералы.

12. С водой в течение беременности важно не переусердствовать. В первый триместр старайтесь выпивать не менее одного литра воды в сутки.

13. Для того, чтобы лучше понимать процессы, которые сейчас происходят в организме, рекомендуем записаться на курсы для будущих мам, читать специальные статьи, а также смотреть познавательные видео.

14. Задумайтесь о месте, где будет стоять кроватка крохи или же запланируйте ремонт в детской комнате, ее обустройство.

15. Прислушивайтесь к себе. Будьте очень внимательны к состоянию своего здоровья и самочувствия. Если у вас появились боли в животе, пояснице, несвойственные выделения – немедленно обратитесь к врачу. Около трети женщин в период беременности могут испытывать данные симптомы в той или иной степени.

16. Улыбайтесь, ведь малышу так полезны и приятны мамины позитивные эмоции.

17. Снизьте нагрузку при занятиях спортом с учетом своего интересного положения.

18. Пользуйтесь солнцезащитным кремом в период всей беременности, чтобы не появились пигментные пятна. С 11 до 16 не рекомендуется подвергаться прям солнечным лучам, это очень вредно.

19. Регулярно ухаживайте за своей внешностью. Вы светитесь изнутри и очень привлекательны, но можно подчеркнуть красоту ухоженными руками, кожей и волосами.

Второй триместр беременности

20. Посетите стоматолога. Он проверит здоровье ротовой полости, устранит возможные проблемы (кариес). Обязательно предупредите врача о своем положении.

21. Запишитесь на курсы по подготовке к родам. Лучше всего посещайте их с супругом или близким человеком, членом семьи.

22. Сходите на занятия йоги для беременных. Это замечательная возможность тренировать тело, оставаться в форме.

23. Можно сходить на специальный массаж для беременных после третьего месяца. Это поможет улучшить кровоснабжение и общее самочувствие будущей матери.

24. Сходите на шопинг и обновите свой гардероб с учетом плавного изменения ваших форм.

25. Купите себе новое нижнее белье для беременных. Удобный бюстгальтер для наливающейся, растущей груди и эластичные трусики.

26. Можно поехать всей семьей на отдых и насладиться природой.

27. Приучите себя слушать раз в день классическую музыку и колыбельные. С утробы ребеночку будет привит хороший вкус. Запоминайте слова, скоро вы их будете напевать своему малышу.

28. Постарайтесь спать на боку (желательно на левом). Подложите под коленки удобного размера подушку. После 20 недели спать на спине не рекомендуется.

29. Запишитесь в бассейн и посещайте занятия для беременных. Это плодотворно скажется на вашем самочувствии и здоровье малыша.

30. Пейте не менее полутора литра воды за день.

31. Пользуйтесь кремами или маслами от растяжек (грудь, живот, бедра). Утром и вечером наносите средства массажными, легкими движениями.

32. Сделайте фотосессию. Такие моменты обязательно надо запечатлеть в прекрасной, постановочной фотосессии. Ваше положение уже заметно, но вы очень изящны и привлекательны. Найдите хорошего фотографа, который подберет для вас отличную идею и профессионально ее реализует. Этим фото не будет цены!

Третий триместр беременности

33. Снова обновите гардероб. Ваш животик значительно увеличился в размерах, можно побаловать себя красивыми и яркими нарядами для беременных. В случае необходимости, снова обновите нижнее белье.

34. Пользуйтесь ежедневником для записей, ваша память может стать слабее.

35. Правильно питайтесь, не переусердствуйте с мучным и жирным. Очень важно следить за набором веса.

36. Принимайте душ дважды в день, ведь потовые железы стали работать активней. Пользуйтесь безопасными дезодорантами либо временно откажитесь от них.

37. Сходите на курсы по уходу за малышом, ведь еще немного и он появится на свет!

38. Подготовьте список имен для мальчиков и девочек (если вы не узнали пол). Попробуйте выбрать совместно с отцом ребенка из всего списка одно-два.

39. Можно провести повторную оригинальную фотосессию, ведь вы так изменились и «подросли» за последнее время!

40. Делайте упражнения Кегеля. Тренированные мышцы позволят родам пройти более гладко и быстро восстановиться после них.

41. Выберете удобную обувь, может поменять размер ноги (только модель без каблука).

42. Питайтесь часто, но не большими порциями. Так будет полезнее для вас и малыша.

43. Сократите или полностью избегайте работы за компьютером. Это не очень полезно для малыша.

44. Продолжайте вести активный образ жизни с учетом своего положения. Это поможет родам пройти благоприятно.

45. Составьте список в роддом и начинайте без спешки собирать вещи (рекомендуем с 36 недели).

46. Сходите на шопинг только в этот раз для малыша – приготовьте ему нарядное и повседневное приданое.

47. За месяц до родов сократите количество творога, мяса, яиц, шоколада и цитрусовых в своем рационе питания (влияет на эластичность мышц).

48. Окончательно определитесь с роддомом, в котором будете рожать. Можно договориться с врачом, подписать договор. Примите решение о прививках ребенка, первую из которых предложат сделать в роддоме в первые дни жизни малыша.

49. Делайте массаж промежности с использованием специальных масел (начните за 1 месяц до родов).

50. Слушайте себя и собственные ощущения на всех этапах беременности, и тогда все будет отлично.

Здоровья, благополучия вам и вашему малышу!


Тест показал две полоски – четкие, яркие, убедительные. Они подтверждают, что случилось чудо и теперь у вас будет ребенок. Эта новость вызывает состояние эйфории, которая, впрочем, довольно скоро сменяется тревогой: а что делать дальше? Как правильно себя вести в новом статусе, надо ли идти к врачу, когда и куда вставать на учет по беременности, какие анализы и обследования надо пройти? Нужно ли собирать какие-то документы для декретного отпуска, до какого срока необходимо работать, что такое родовой сертификат, когда и как выбирать роддом, заключать ли контракт? В общем, необходимо четкое руководство по дальнейшим действиям, так сказать пошаговая инструкция по беременности. Именно такую инструкцию мы решили предложить вашему вниманию.

Визит к гинекологу и первое УЗИ.

На прием к врачу нужно отправляться не откладывая, как только вы узнали о наступлении беременности. Первый прием у гинеколога будет включать наружный осмотр, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ и анализ крови на ХГЧ.

По результатам этого экспресс-обследо-вания врач сможет точно подтвердить факт наступления беременности (или опровергнуть его, ведь тесты иногда «ошибаются»), определить срок и исключить внематочную локализацию эмбриона. Кроме того, на первом приеме вы получите информацию о дальнейших медицинских мероприятиях: посещении других врачей – это может понадобиться при наличии хронических заболеваний, – дополнительных анализах, дате следующего визита к гинекологу и УЗИ.

Корректируем образ жизни

Теперь необходимо пересмотреть режим дня, график работы и физические нагрузки. Первые недели беременности являются критическим сроком в развитии плода: любые перегрузки, стрессы и заболевания будущей мамы в этот период могут отрицательно сказаться на здоровье малыша и течении беременности. Ночные прогулки, клубы и шумные вечеринки придется отложить до лучших времен. В первые недели беременности нужно стараться поменьше бывать в местах большого скопления людей, чтобы избежать риска инфицирования и травм. Старайтесь побольше отдыхать, высыпаться и гулять на свежем воздухе.

Необходимо сразу отказаться от сверхурочных работ, командировок; если есть возможность – сдвинуть время начала и окончания рабочего дня, чтобы избегать толчеи в транспорте в час пик. На все эти приятные перемены рабочего графика вы имеете полное право соответственно трудовому законодательству.

В первые недели стоит временно отказаться от занятий спортом; впоследствии, при нормальном течении беременности, к спорту можно будет вернуться – конечно, с поправкой на «интересное положение».

Новоиспеченной будущей маме полезно ходить пешком и плавать; а вот от езды на велосипеде, бега, катания на коньках и лыжах следует отказаться сразу, как только станет известно о беременности. Старайтесь не делать резких движений и не поднимать тяжести: максимальный рекомендуемый вес – 3 кг, равномерно распределенные в обеих руках.

Следует также откорректировать свой рацион: беременной важно правильно питаться. Необходимо отказаться от консервов, синтетических напитков и продуктов с искусственными пищевыми добавками, не злоупотреблять острой, жирной и жареной пищей.

Принимаем витамины

С первых дней беременности будущим мамам рекомендуют принимать фолиевую кислоту – витамин В9. Этот витамин обеспечивает необходимую скорость роста и развития малыша на ранних сроках, является основным средством профилактики неразвивающейся беременности и формирования пороков развития нервной системы и сердца плода. Кроме того, фолиевая кислота обеспечивает лучшее усвоение железа, необходимого для образования гемоглобина. Рекомендуемая суточная доза витамина В9 в таблетках – 800 мкг.

Другой «витамин первых дней беременности» – Е; он необходим организму будущей мамы для синтеза главного гормона беременности – прогестерона, который обеспечивает нормальный тонус и кровоснабжение матки.

Второе УЗИ

Второй раз УЗИ проводят на сроке 8–12 недель. Цель исследования: подтвердить пролонгирование – благополучное течение и развитие беременности, определить соответствие размеров и развития плода предполагаемому сроку беременности, исключить формирование пороков развития. По результатам второго УЗИ будущей маме рекомендуют начать регулярное посещение гинеколога для наблюдения за течением беременности.

Учет по беременности

Желательно приступить к систематическому медицинскому наблюдению за развитием беременности на сроке не позднее 12 недель; лучше встать на учет пораньше – одновременно со вторым ультразвуковым исследованием.
Ранняя постановка на учет по беременности и начало регулярного медицинского наблюдения позволяют значительно снизить риск обострений хронических заболеваний и осложнений беременности. Женщинам, вставшим на учет не позднее 12 недель, при выходе в декрет выплачивается единовременное пособие в размере половины минимальной оплаты труда. При постановке на учет в женской консультации будущей маме следует предъявить паспорт, полис обязательного медицинского страхования и результаты медобследований за последний год, в том числе заключение первого УЗИ и данные анализов. В дальнейшем будущей маме рекомендуется посетить врача не менее 12 раз за беременность. На сроках до 28 недель стоит ходить к врачу не реже 1 раза в месяц, с 28 по 37 неделю – не реже 2 раз в месяц, а начиная с 38 недели – каждые 7–10 дней. При наличии особых показаний, например при необходимости в дообследовании по результатам анализов или состоянию здоровья, доктор может порекомендовать внеплановые визиты на любом из перечисленных сроков.

Сдаем анализы

Направление на необходимые лабораторные исследования выдает врач при первом посещении, т.е. при постановке на учет по беременности. Стандартный набор исследований, проводимых на 12 неделе, включает:

  • клинический (общий) анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • коагулограмму – анализ крови на свертываемость;
  • определение группы и резус-принадлежности крови;
  • анализ крови на ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис;
  • исследование на наличие torch-инфек-ций: краснухи, токсоплазмоза, коксаки, герпеса, цитомегаловируса, папилломавируса, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, гарднереллеза. Эти заболевания протекают скрыто и могут патологически влиять на развитие плода;
  • мазок флоры из влагалища;
  • по усмотрению врача может быть рекомендовано скрининговое обследование на врожденные заболевания – анализ крови на альфа-фетопротеин и ХЧГ.

Несмотря на пугающий размер списка, все анализы можно сдать за один раз – для этого необходимо узнать дни забора крови и необходимые меры подготовки. Например, биохимический анализ крови следует сдавать натощак, а накануне исследования на RW (сифилис) не стоит есть много сладкого: несоблюдение этих правил может привести к получению неверных результатов анализов. При наличии хронических заболеваний или по назначению других врачей, например терапевта или эндокринолога, список может расшириться. В дальнейшем многие анализы придется сдавать повторно: например, анализ мочи – при каждом посещении гинеколога; общий анализ крови – не менее двух раз за триместр; анализ на ВИЧ, сифилис и гепатиты – по одному разу во втором и третьем триместре; мазок на флору – не менее раза за триместр. Повторные исследования на одни и те же инфекции необходимы, поскольку теоретически будущая мама может заболеть и во время беременности.

Смежные специалисты

Смежными в акушерстве называют врачей других специальностей, обследование у которых помогает гинекологу выбрать правильную тактику ведения беременности. Для наблюдения за течением беременности наиболее актуальны обследования у терапевта, эндокринолога, окулиста, стоматолога и лора, однако при наличии проблем со здоровьем могут понадобиться консультации других врачей, например нефролога – специалиста по заболеваниям почек, невролога, флеболога – специалиста по заболеваниям вен – или кардиолога. Обход смежных специалистов стоит начать не позднее 12 недель и завершить к 16 неделям беременности. В рамках обследования у терапевта нужно сделать электрокардиограмму. При необходимости доктора могут пригласить будущую маму на прием повторно во втором и третьем триместре беременности или назначить дополнительные диагностические исследования.

Скрининг-исследование

На 16–18 неделе беременности будущей маме рекомендуют пройти так называемый «тройной тест», позволяющий выявить группу риска по формированию пороков развития плода. Для этого производится исследование венозной крови беременной на количество альфа-фетопротеина, хорионического гонадотропина человека и эстриола. Изменение количества этих веществ, вырабатывающихся тканями плода и плаценты, может указывать на наличие серьезной аномалии развития плода, например синдрома Дауна. При положительных результатах теста будущую маму направляют на генетическую консультацию.

Третье УЗИ

Очередное ультразвуковое исследование рекомендуется делать на сроке 18–20 недель; к этому моменту завершается формирование плаценты, а также закладка основных органов и систем плода. Эхография на этом сроке позволяет оценить степень развития сердечно-сосудистой, нервной и мочевыделительной систем плода, соответствие развития и размеров малыша сроку беременности, определить место прикрепления плаценты и уровень кровотока в ее сосудах, оценить строение плаценты и пуповины. Третье УЗИ входит в рекомендованный объем скрининг-исследований на выявление генетических аномалий и пороков развития плода.

Физические нагрузки

После 20 недели беременности, когда основные «критические» сроки уже миновали, стоит обсудить с врачом возможность допустимых на этом сроке занятий спортом. Напомним, что активным будущим мамам, занимавшимся спортом до наступления беременности, необходимо при первом же визите к гинекологу обсудить коррекцию привычных физических нагрузок. Если беременность протекает без осложнений, дозированная физическая нагрузка не только разрешается, но и настоятельно рекомендуется: хороший тонус мышц и эластичность связочного аппарата помогает легче переносить увеличение веса во время беременности и дискомфорт родовых схваток. Лучше отдавать предпочтения упражнениям на растяжку, например йоге для беременных, пилатесу и боди-флексу. Беременным можно заниматься плаванием, специальной аква-аэробикой для будущих мам и даже танцем живота. Необходимое условие – полное исключение резких движений, нагрузки на пресс и подъема тяжестей; все перечисленные упражнения лучше выполнять под контролем тренера, компетентного в подборе нагрузок для беременных. При отсутствии особых рекомендаций врача заниматься «разрешенными» видами спорта можно по 40–60 минут 2–3 раза в неделю до самых родов.

Обменная карта

Этот документ можно считать «паспортом беременности»: он содержит всю необходимую медицинскую информацию о здоровье будущей мамы, особенностях данной и предыдущих беременностей, результатах анализов и обследований, получаемых препаратах и заключениях специалистов.

«Обменка» состоит из трех частей; первую заполняет врач в консультации, вторую – акушер-гинеколог, принимавший роды, третью – неонатолог, наблюдавший за малышом в роддоме после рождения. С помощью этого важного документа осуществляется преемственность в передаче информации о здоровье мамы и малыша между женской консультацией, родильным домом и детской поликлиникой. Согласно Приказу №30 от 10.02.2003, обменная карта выдается будущей маме на руки наблюдающим врачом женской консультации не позднее 23-й недели беременности. С момента получения «паспорт беременности» должен постоянно находиться в сумочке будущей мамы вместе с общегражданским паспортом и полисом ОМС: они могут понадобиться в случае непредвиденной экстренной госпитализации.

Курсы для будущих родителей

С выбором курсов стоит определиться к 25 неделе беременности: наиболее полные и интересные циклы лекций рассчитаны в среднем на два месяца посещений в режиме 1–2 занятия в неделю. Можно начинать посещение курсов и раньше: большинство тем будут познавательны и актуальны даже на первых неделях беременности, а многие занятия включают помимо лекций полезные физические упражнения. Курсы нужны для правильного психологического настроя на роды, приобретения навыков самообезболивания схваток, к которым относятся позы, массаж, техники расслабления и дыхания, и ухода за новорожденным.

Стандартный набор лекций обычно включает темы об особенностях беременности, родов и послеродового периода, развитии плода, основных аспектах медицинского наблюдения за беременной, роженицей, родильницей и новорожденным в роддоме, грудном вскармливании, введении прикорма, развитии ребенка первого года жизни, обзор роддомов вашего города. На большинстве курсов, помимо лекций, проводятся практические занятия – акушерская гимнастика и тренинги родов, на которых отрабатывают технику обезболивания. Занятия для будущих родителей лучше посещать вместе с партнером. Такие курсы можно найти при женской консультации или родильном доме; существуют и самостоятельные коммерческие клубы для будущих родителей. При выборе курсов обратите внимание на квалификацию преподавателей (обычно лекции читают врачи-специалисты и психологи), тренеров по гимнастике, удобство расположения курсов и времени занятий, возможность посещать лекции вместе с мужем и выбирать отдельные интересующие вас темы.

Декретный отпуск

Листок нетрудоспособности по беременности и родам выдается акушером-гинекологом, наблюдающим течение беременности, на следующие сроки:

при нормально протекающей беременности – с 30-й недели на 140 календарных дней (70 дней до родов и 70 – после родов);
в случае многоплодной беременности – с 28 недель на 180 календарных дней;
при осложненных родах послеродовый отпуск увеличивается на 16 календарных дней и общая продолжительность декрета составляет 156 (70+16+70) календарных дней.

Родовой сертификат

Оформляя декретный отпуск в 30 недель беременности, будущая мама может получить еще один важный документ. Это родовой сертификат, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей женской консультации, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Проект по выдаче родовых сертификатов стартовал 1 января 2006 г.; его цель – повысить качество медицинского обслуживания будущих мам и малышей в государственных медицинских учреждениях.

Сертификат состоит из трех талонов: первый идет на оплату услуг женской консультации, второй – родильного дома и третий – медобслуживания в детской поликлинике. В консультации сертификат выдают на руки в 30 недель при условии постановки на учет не позднее 12 недель и посещении одного врача женской консультации не менее 12 раз за беременность; соглашаясь взять сертификат, будущая мама показывает, что довольна полученным медицинским обслуживанием. При нерегулярном наблюдении, поздней постановке на учет, медобслуживании на коммерческой основе или в случае недовольства беременной уровнем оказания медицинских услуг родовой сертификат в консультации не выдается. В этом случае будущая мама получит родовой сертификат уже в роддоме. Следует подчеркнуть, что родовой сертификат не является обязательным документом для плановой или экстренной госпитализации в роддом, независимо от того, какой роддом выбран и на каких страховых условиях – по полису ОМС или на платной основе – будет обслуживаться будущая мама.

Четвертое УЗИ

Последнее ультразвуковое исследование, рекомендованное при нормальном течении беременности, производится после 32 недель. К этому сроку плод уже сформировался, занимает стабильное положение в матке, и врач по результатам исследования может оценить его физическое развитие, расположение, предлежание, предполагаемый размер к концу беременности, количество вод, состояние плаценты, кровоток в сосудах плаценты, пуповины и маточных артериях. Эти данные позволяют составить предполагаемый план родов, определить степень рисков и необходимость дополнительной медицинской подготовки.

Кардиотокографию

Это исследование целесообразно проводить после 32–34-й недели беременности. Метод позволяет оценить самочувствие плода по частоте и вариабельности, т.е. изменениям, его сердечного ритма. Для этого в течение 20–40 минут показатели сердцебиения малыша снимаются с помощью ультразвукового датчика и фиксируются на бумажной ленте в виде графика. Кроме того, на графике КТГ отмечаются моменты шевелений малыша и повышения тонуса матки. По изменениям пульса, частоте движений плода и повышений тонуса миометрия можно оценить риск развития гипоксии плода и преждевременного начала родов.

Выбираем роддом

К этому важному процессу стоит приступать не позднее 34–36-й недели беременности. При выборе следует учитывать такие критерии, как удаленность роддома, даты профилактических обработок («моек»), техническую оснащенность роддома, уровень комфорта родовых палат, при необходимости – наличие особой медицинской специализации, возможность выбора врача и индивидуального ведения родов, присутствия на родах партнера, совместного пребывания мамы и малыша в послеродовой палате.

Знакомимся с роддомом

Предварительно определившись с выбором роддома, после 36-й недели стоит съездить в него лично и «осмотреться на месте». Лучше заранее изучить варианты маршрута до роддома, посмотреть, где расположен вход в приемное отделение, ознакомиться с правилами приема при поступлении на дородовую госпитализацию и на роды, узнать время посещений, бесед с врачами и приема передач. При планировании индивидуального ведения родов в 36 недель можно знакомиться с врачом и заключать контракт на роды.

Вещи и документы в роддом

Это нужно сделать не позднее 38 недели беременности, чтобы все учесть, перепроверить и не суетиться в самый последний момент. Список вещей, разрешенных для госпитализации в дородовое, родовое и послеродовое отделения, можно попросить в справочной роддома или у страхового агента при заключении контракта на роды. Требования к одежде и личным вещам, которые можно взять с собой, в разных роддомах могут очень отличаться, поэтому не поленитесь заранее разузнать правила в выбранном роддоме. Вещи лучше собирать отдельно для каждого отделения, упаковывая их в полиэтиленовые пакеты. Из документов для госпитализации понадобятся паспорт, полис ОМС, обменная карта, родовой сертификат и контракт на роды – если он есть; лучше заранее сделать ксерокопии этих документов для приемного отделения роддома. Пакет с вещами и документами для родов можно сразу взять с собой, а вот сумки с вещами для послеродового отделения можно будет передать в роддом только после рождения малыша, поэтому их лучше заранее надписать и снабдить инструкцией для родных.

На самых ранних сроках беременности ваш будущий малыш только начинает формироваться, поэтому этот период играет очень важное значение для дальнейшего протекания всей беременности и рождения здорового ребенка. Именно в самом начале беременности присутствует большой риск подхватить какую-то инфекцию, что подвергает формирование плода большой опасности. К тому же, еще не зная о своей беременности, многие женщины не стремятся вести здоровый образ жизни и подвергают организм вредному воздействию алкоголя, курения и других вредных привычек, могут испытывать тяжелые физические нагрузки или употреблять лекарственные препараты, противопоказанные при беременности. Поэтому неудивительно желание женщины знать о признаках беременности на ранних сроках, и иметь возможность определить её как можно быстрее, чтобы исключить возможные угрозы для плода.

Зачастую наблюдается повышение температуры тела. Это вполне нормальное явление, которое не должно тревожить беременную женщину. Температура тела может быть и в норме, но вот базальная температура у беременных повышена всегда и должна быть не ниже 37 С°. Базальная температура измеряется сразу после сна ректальным способом. Это нужно делать до того, как вы встанете, иначе показатель может быть неверным.

Многие женщины определяют беременность на ранних сроках по таким признакам, как тошнота, увеличение и болезненность молочных желез, головокружения, усталость, сонливость. Эти признаки не всегда указывают на наличие беременности. Основным признаком, позволяющим определить беременность на ранних сроках, является повышение в крови хорионического гонадотропина человека (ХЧГ). Этот гормон начинает вырабатываться у всех беременных женщин, и с каждым последующим днём его количество увеличивается. Наиболее точный и ранний результат на наличие ХЧГ даст анализ крови. Тесты на беременность также могут достаточно эффективно определить беременность с первого дня задержки менструации.

У большинства женщин наблюдается усиление выделений из влагалища. Слегка желтоватые выделения без запаха не опасны и не должны беспокоить беременную женщину. Также нормой считается появление розоватых выделений в первый день месячных. Действительную опасность представляет наличие кровянистых выделений. Это касается и ранних сроков беременности, и более поздних. Тянущие боли внизу живота, сопутствующие таким выделениям, могут на ранних сроках свидетельствовать о внематочной беременности, а также об опасности выкидыша. В этом случае следует обратиться к врачу. Своевременное обращение поможет избежать серьёзных последствий для здоровья женщины в случае внематочной беременности и сохранить ребенка при угрозе прерывания беременности.

В целом, чтобы беременность на ранних сроках протекала нормально, следует придерживаться следующих основных рекомендаций. В течение первого триместра лучше избегать приёма любых лекарственных средств. Это может стать причиной прерывания беременности или развития дефектов у плода. Противопоказаны даже лекарственные травы: брусничный лист, зверобой, пижма и др. Любые нервные напряжения или переживания крайне нежелательны для развития плода и также могут быть причиной угрозы прерывания беременности. Следует отказаться от приёма алкоголя, курения, употребления наркотиков, кофе, неправильного и неполноценного питания. Тяжелые физические нагрузки, в частности подъем тяжестей, падения, тяжелая работа, также опасны для беременности.

Первая беременность – это особенное событие в жизни каждой женщины. В это время будущие мамы усиленно ищут информацию о том, что же им предстоит пережить на протяжении ближайших девяти месяцев. Отсутствие опыта порой приводит к тому, что беременные женщины бросаются из крайности в крайность, не зная, как правильно себя вести в этот ответственный период. О чём следует знать женщине, готовящейся стать матерью?

Особенности течения первой беременности

В большинстве случаев о своем положении будущая мама узнает по задержке менструации. Тест показывает заветные две полоски, и вот уже беременная женщина увлеченно строит планы на ближайшее будущее. В ожидании малыша ценна каждая минута, и этот период – шанс по-новому взглянуть на свою жизнь и пересмотреть приоритеты. Самое важное теперь происходит внутри – там зарождается новая жизнь. Что ждёт женщину от момента зачатия до самых родов?

Вскоре после задержки менструации будущая мама ощутит, как её организм готовится к глобальным переменам. В первые 6-8 недель большинство беременных женщин сталкиваются с таким явлением, как токсикоз. Не стоит бояться тошноты и рвоты по утрам – так тело постепенно привыкает к новым для себя условиям. В это же время увеличивается грудь, появляется сонливость и общая слабость. Все эти изменения проявляются постепенно, однозначно сигнализируя женщине о её новом и весьма приятном статусе.

С ростом малыша будет постепенно увеличиваться живот. Уже на четвёртом месяце беременности женщина заметит, что прежняя одежда стала тесновата. Ожидание малыша – прекрасный повод обновить свой гардероб. Важно при этом подбирать не только красивую, но и удобную одежду свободного кроя, которая не будет давить на растущий животик. Не стоит забывать и об устойчивой обуви на низком каблуке. С увеличением срока беременности мышцы спины будут испытывать всё большую нагрузку, и незачем дополнительно усложнять себе жизнь ношением туфель на высокой шпильке.

При первой беременности шевеление плода впервые чувствуется на сроке 18-20 недель. Поначалу это будут лёгкие одиночные пинки, но с увеличением срока гестации движения будут становиться всё интенсивнее. Худенькие женщины ощущают шевеление малыша на неделю-другую раньше, чем будущие мамы, страдающие избыточным весом.

Многие женщины с наступлением первой беременности отмечают, что их настроение постоянно меняется. Именно в это время можно просто позволить себе быть естественной – и помнить, что беременным женщинам разрешаются многие причуды и прихоти.

Что делать при наступлении первой беременности?

После того, как аптечный тест однозначно подтвердил свершившееся зачатие, следует обязательно попасть на приём к врачу-гинекологу. При первой явке доктор внимательно произведет осмотр, измерит артериальное давление и выдаст направления на анализы. Специалисту очень важно знать, что происходит в организме женщины – это даст врачу возможность составить оптимальный план ведения её беременности.

В период ожидания малыша нужно регулярно посещать своего гинеколога. До 30 недель визит к врачу осуществляется два раза в месяц, далее – каждую неделю. При появлении любых жалоб (боли в животе, непонятные выделения, повышение артериального давления) следует посетить доктора вне расписания. В экстренных ситуациях (кровотечение из половых путей, сильные боли) на помощь придут врачи специализированных акушерских отделений.

Когда женщине, ожидающей первенца, следует ехать в родильный дом? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Если будущая мама чувствует себя хорошо, её малыш активно шевелится, она может спокойно дожидаться начала схваток дома. При наличии серьезных хронических заболеваний, при осложненном течении беременности, а также любых нарушениях со стороны плода женщине следует заранее лечь в стационар для подготовки к родам. Плановая госпитализация первородящих происходит на сроке 39-40 недель.

Оптимальный возраст

Планирующие беременность нередко задаются вопросом, в каком возрасте лучше всего рожать первого ребёнка? Специалисты утверждают, что оптимальным временем для первой беременности считается промежуток от 20 до 25 лет. В этом возрасте организм женщины уже полностью сформирован и готов выносить и родить здорового ребёнка. При этом будущая мама, как правило, ещё не успела заполучить букет хронических заболеваний, существенно осложняющих течение беременности.

Первые роды после 30 лет далеко не всегда проходят гладко для женщины. В этом возрасте связки уже теряют свою эластичность, и рождение малыша сопровождается различными аномалиями родовой деятельности. Беременность часто протекает на фоне гестоза и повышенного артериального давления. Впрочем, у беременности после 30 лет есть и свои плюсы. В этом возрасте женщины куда как серьезнее подходят к вопросу воспитания детей и готовы нести ответственность не только за себя, но и за маленького человечка, который скоро появится на свет.

Бывает так, что женщина только после 40 лет решается на рождение малыша. В современной медицине этот возраст считается поздним для первой беременности. После 40 лет репродуктивные функции женского организма постепенно угасают. Выносить и родить здорового ребёнка без дополнительной гормональной поддержки будет довольно сложно. Кроме того, после 35 лет резко повышается вероятность рождения детей с генетическими дефектами. Увеличивается и период восстановления после родов, которые далеко не всегда проходят также легко, как у более молодых мам. Женщина, решившаяся рожать ребенка после 40 лет, должна тщательно взвесить все «за» и «против» и в полной мере осознавать последствия своего решения.

Первая беременность – это событие, которое запомнится навсегда. Помните, что радость от встречи с малышом не сравнится ни с чем. Этот момент затмит собой все страхи и тревоги и будет лучшей наградой за все долгие девять месяцев ожидания.