Обезболивающие при беременности — что можно будущим мамам? Обезболивающие при беременности, какие разрешается принимать? Чем обезболивать беременных

Возможны ли обезболивающие во время беременности? Зачастую радость будущей матери в период вынашивания крохи омрачается разнообразными болевыми ощущениями. Боли могут быть разнообразного характера. В любом случае, они доставляют дискомфорт. И если ранее можно было устранить боль разными обезболивающими лекарствами, то во время беременности будущая мамочка не может принимать какие-либо медикаменты. Как быть, если боль не проходит, а терпеть уже невыносимо?

Какие из обезболивающих препаратов можно применять в период беременности?

Парацетамол

Сейчас, все же имеются обезболивающие препараты, которые разрешают принимать в период вынашивания крохи, но лишь по рекомендации врача. Один из самых распространенных -парацетамол при беременности. Как раз его разрешают принимать большинство врачей беременным, которых мучает какая-либо боль. Парацетамол притупляет ноющую боль и обладает при этом противовоспалительными, жаропонижающими свойствами. Несмотря на проникновение лекарства через плаценту, оно не оказывает негативного воздействия на развитие ребенка. Поэтому, по мнению врачей, данный препарат является наиболее безопасным обезболивающим для беременных женщин.

Анальгин

При беременности этот медикамент также может быть использован при борьбе с болью. Но женщинам в период вынашивания ребенка его назначают лишь в разовых маленьких дозах, потому что, проникая через плаценту, анальгин может отрицательно сказаться на развитии малыша, в особенности при продолжительном использовании.

Нурофен

Кроме того, эффективное обезболивающее действие имеет лекарственный препарат Нурофен. Во время беременности он не имеет противопоказаний. Самое главное – четко соблюдать дозировку. Однако ближе к последним месяцам беременности лучше совсем отказаться от Нурофена, поскольку он неблаготворно воздействует на околоплодные воды, сокращая их объем.

Но-шпа

При беременности устраняет боль и Но-шпа, которая обладает спазмолитическим действием. Прием данного препарата в период беременности разрешается врачами. Кроме этого, во многих странах Европы, гинекологи рекомендуют носить Но-шпу будущим мамам всегда с собой – она способна ослаблять тонус матки.

В случае, если у беременной имеется ряд заболеваний, тогда прием любых обезболивающих запрещен. Например, противопоказаны обезболивающие препараты при язве желудка, плохой работе печени, при бронхиальной астме.

Часто случается, что анальгетик не только не дает ожидаемого результата, но и провоцирует побочный эффект. К примеру, сыпь, отечность, зуд должны стать поводом, чтобы срочно обратиться к врачу и прекратить прием обезболивающего во время вынашивания ребенка.

Обезболивающие свечи во время беременности

Эти обезболивающие не всегда дают желаемый эффект. В случае, если эта ситуация возникла во втором триместре, то специалист в качестве анальгетика прописывает беременной Спазмалгон либо Баралгин. В этом случае боль снимается с помощью инъекции. Однако врачи, когда появляется необходимость снятия спазмов у беременных женщин, чаще предпочитают прибегать к помощи свечей. Препараты в этой форме действуют быстро и являются безопасными для плода. Хотя, конечно же, не все. Многие из упомянутых лекарств выпускаются и в форме таблеток, и как суппозитории для ректального введения (Парацетамол, Нурофен, Риабал). Можно применять при вынашивания малыша свечи Папаверин или Бускопан. К данным препаратам часто прибегают при высоком тонусе матке, который сопровождается болевыми ощущениями. Однако беременным женщинам нужно помнить, что выбор действенного и безопасного средства находится всегда в компетенции доктора. Каждый из лекарств требует осторожности при применении и учета состояния будущей мамочки. Например, Папаверин противопоказан при низком артериальном давлении или запорах, беременные часто страдают такими недугами.

Обезболивающие мази во время беременности

Иногда у беременных возникает вопрос, разрешено ли им использовать обезболивающие мази. Будущие мамочки нередко страдают от мышечных болей в плечах, спине, болей в ребрах, бывают вывихи и появляются другие потребности в использовании этой категории лекарственных средств. Конечно, компетентнее, чем врач, на данный вопрос не ответит никто, ведь помимо всего имеет значение, что и почему болит. Просквозило, ушиблась, расходятся кости, давит ребенок. Тем более, что обезболивающие мази при беременности использоваться нельзя почти никакие. Однако, в целом, при вынашивании малыша из обезболивающих разрешаются к применению Фастум-гель, Доктор Мом, Диклофенак. Но только в очень крайних случаях в сугубо индивидуальном порядке и только после консультации с врачом. Еще раз следует обратить внимание на то, что все средства для лечения могут и должны назначаться только специалистом. Современный фармакологический рынок имеет широкий ассортимент медикаментов самых различных видов. Однако самолечение категорически не оправдывается.

Из этой статьи Вы узнаете:

  • можно ли беременным делать анестезию при лечении и удалении зубов,
  • какие обезболивающие можно пить беременным,
  • какие антибиотики можно принимать беременным.

Лекарства и беременность –

Применение лекарств беременными женщинами имеет две основные проблемы:

Во время беременности в организме женщины происходят изменения, которые оказывают влияние на метаболизм препаратов, т.е. на их всасывание, распределение в организме, на скорость выведения препаратов почками. Это и приводит к тому, что врачам иногда приходится назначать более высокие концентрации препаратов, чем им бы хотелось.

Но с другой стороны – риск для ребенка существует ведь не только от приема препарата матерью. На плод могут оказывать отрицательное влияние заболевания матери, на лечение которых и направлен прием препаратов. Поэтому врачу всегда нужно соотносить эти риски при решении назначения препарата. Кроме того, у каждого лекарства существует своя пороговая концентрация, превышение которой может привести к развитию нарушений у плода, но при концентрациях ниже пороговой – нарушения не возникают.

Кроме того, на разных сроках беременности есть определенные различия в проникании лекарств через плаценту –

  • на ранних сроках беременности плацента относительно толстая, что уменьшает ее проницаемость.
  • на поздних сроках беременности толщина плаценты уменьшается и, таким образом, проницаемость для лекарств увеличиваются.

Значительные нарушения развития плода, как правило, являются следствием воздействия лекарственных препаратов в критические периоды органогенеза плода (это 1-ый триместр беременности). Воздействие тех же препаратов во 2-ом и 3-ем триместре обычно приводит к нарушениям функции органов, а не их закладки, как это происходит в 1-ом триместре.

Сегодня известно около 30-ти препаратов с доказанной тератогенной активностью у человека, причем большинство из них сегодня уже не применяется. Ранее считалось, что многие из распространенных лекарств, например, аспирин, глюкокортикоиды, диазепам – обладают тератогенным действием, однако обширные исследования доказали безопасность этих препаратов.

Под тератогенным действием принято понимать нарушение эмбрионального развития ребенка (возникновению аномалий и пороков развития) – в результате воздействия тератогенных факторов. Кроме химических факторов (некоторых лекарственных препаратов) к тератогенным факторам относятся также и некоторые физические и биологические факторы (например, вирусы).

Важность рецепта врача
если врач видит необходимость назначения лекарственного препарата, то беременной пациентке необходимо получить назначение в виде правильно оформленного рецепта, заверенного печатью и подписью врача. Рецепт – это официальный документ. Думаю, что не стоит принимать препараты, назначение которых врач отказывается заверить своей печатью и подписью на рецепте.

1. Анестезия в стоматологии для беременных –

Итак, какую анестезию можно беременным…
Обезболивание при беременности в стоматологии проводится предпочтительно такими местными анестетиками как , Убистезин с содержанием адреналина (эпинефрина) в концентрации – 1:200.000

Адреналин уменьшает токсичность анестетиков за счет того, что он замедляет всасывание анестетика в кровь – тем самым уменьшая его пиковую концентрацию в крови. Кроме того, добавление адреналина уменьшает общее количество анестетика необходимое для обезболивания.

Однако адреналин может иметь и отрицательные свойства, т.к. в высоких концентрациях он может снижать маточный кровоток. Многочисленные исследования на эту тему показали, что использование дозы адреналина (эпинефрина) в концентрации 1:200.000 – безопасно для здоровой беременной женщины. При условии, конечно, если беременность у женщины не осложнена повышенным давлением и хронической гипоксией плода.

2. Обезболивающие препараты для беременных –

Обезболивающие таблетки для беременных смотрите в таблице №1 . Но сразу скажем, что наиболее безопасными препаратами являются Парацетамол и Ибупрофен. Здесь только нужно отметить, что Ибупрофен противопоказан беременным в 3-м триместре (в 1-м и 2-м триместрах он разрешен к применению).

Прием препаратов, дозировки, длительность приема – нужно согласовывать с лечащим врачом. По причине того, что могут существовать определенные состояния и хронические заболевания в организме матери, которые могут сделать эти препараты менее безопасными, чем они есть, например, для здоровой беременной женщины.

3. Антибиотики для беременных –

Итак, можно ли беременным пить антибиотик, и какие антибиотики можно беременным…
При лечении беременных препаратами выбора являются Бетта-лактамные антибиотики, например, группа пенициллинов. В таблице №1 вы увидите список наиболее безопасных антибиотиков (категория безопасности «В»).

Запрещены к применению антибиотики следующих групп: тетрациклины и фторхинолоны. С острожностью (нежелательно, но в некоторых случаях нужно) – сульфаниламиды и некоторые представители аминогликозидов. Перед началом приема антибиотиков лучше всего обсудить это с лечащим акушером-гинекологом.

Лекарства и кормление грудью –

Принимая решение о назначении лекарственного препарата кормящей женщине врач учитывает –

  • показатель токсичности препарата,
  • дозу и длительность приема препарата,
  • возраст ребенка, находящегося на грудном вскармливании,
  • объем потребляемого молока,
  • влияние препарата на лактацию.

Способы уменьшения попадания лекарства с молоком к ребенку

  • временное прекращение вскармливания,
  • отказ от кормления ребенка во время пиковых концентраций препарата в плазме крови (в этом случае здесь необходима консультация с врачом, т.к. без него не разберетесь что к чему),
  • прием препарата во время самого длительного сна ребенка.

Какие антибиотики можно использовать беременным и кормящим, а также обезболивающие таблетки и уколы при лечении зубов – перечислены в Таблице №1.

Таблица 1. Лекарства выбора в стоматологии при беременности и лактации.

Лекарство: Категория риска при беременности * Категория риска при лактации *
Местные анестетики (уколы при лечении зубов) –
Лидокаин
Мепивакаин
B (возможно)
C (нежелательно)
Безопасен
Безопасен
Анальгетики
Парацетамол
Ибупрофен
B (возможно)
в 1м, 2м триместрах — B (возможно)
в 3м триместре — D (категорически нельзя)
Безопасен
Безопасен
Антибиотики
Пенициллины
Цефалоспорины
Клиндамицин
Метронизазол
B (возможно)
B (возможно)
B (возможно)
B (возможно)
Безопасен
Безопасен
Безопасен
Безопасен
* — в соответствии с классификацией Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами (FDA, США). Описание категорий риска «В», «С», «D» дано ниже

Категории безопасности лекарственных препаратов –

В настоящее время безопасность лекарств для плода классифицируется в соответствии с рекомендациями специалистов «Управления по контролю над пищевыми продуктами и лекарственными средствами». Эта классификация разработана в США, и ей обычно следуют врачи всех стран. Препараты выбора при неотложных стоматологических вмешательствах у беременных и кормящих женщин вы сможете увидеть в Таблице №1.

Женщину, вынашивающую ребенка, могут беспокоить те же заболевания, боли, что и всех людей. Но разница в том, что будущей матери следует очень аккуратно относиться к любым лекарственным препаратам, потому что их бесконтрольное применение может негативно сказаться на беременности, состоянии плода. По этой причине каждая женщина, находящаяся в ожидании чуда, должна знать, какие обезболивающие при беременности можно, а какие категорически нельзя.

В чем кроется опасность таблеток?

На ранних сроках беременности, когда только начинается формирование и развитие органов, систем нового организма, применяемые лекарственные препараты могут нанести вред не только матери, но и ее будущему ребенку. Врачи не скрывают, что в большинстве медикаментозных средств содержатся и вредные вещества в том числе, под воздействием которых и возникают побочные эффекты.

Как они могут воздействовать на детский организм?

  1. В первые недели вынашивания может быть нарушен процесс развития плода. Занимаясь самолечением с использованием сильных препаратов, не проконсультировавшись с врачом, можно столкнуться с множеством проблем, связанных с развитием ребенка. Не шутите с этим, чтобы не получить уродство или врожденные патологии малыша.
  2. Так же, как и в начале беременности, на поздних сроках лекарственный препарат, попадая через плаценту к детскому организму, провоцирует его борьбу с вредными веществами. А по причине того, что он просто к этому не готов, могут начаться осложнения.

Теперь вы понимаете, почему все врачи мира рекомендуют воздерживаться от использования лекарств, допускаются только безопасные, такие изготавливаются исключительно на травах.

Зубная боль при беременности — чем обезболить?

Предположим, у вас разболелся зуб. Сразу возникает вопрос, какие можно лекарства? Важно понимать, что подобное болезненное состояние требует участия доктора. Дело в том, что в большинстве случаев заболевание полости рта взаимосвязано с процессами воспалительного характера. Все инфекции без исключения являются опасными, когда речь идет о вынашивании ребенка. Чтобы они не стали причиной необратимых последствий, нужно своевременно обращаться к доктору.

Беременность – период в жизни женщины, когда она должна особо внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию, так как только у здоровой мамы может родиться здоровый малыш. В период беременности врачи рекомендуют по максимуму отказаться от приёма лекарственных препаратов. Но бывают такие ситуации, когда не обойтись без обезболивающих препаратов.

Что должна знать беременная о болевых ощущениях?

Длительные боли могут провоцировать появление состояния стресса, так как, ощущая боль, организм женщины начинает вырабатывать гормоны стресса. Обратите внимание на то, что все ощущения и чувства матери напрямую передаются малышу. Во время стрессового состояния стимулируются мышцы матки , а это чревато выкидышем или же преждевременными родами. Поэтому принимать обезболивающие лекарства можно, но только после консультации с врачом.

Помните, что боль – это сигнал о наличии проблем в организме. Следует немедленно установить причину болевых ощущений, а не купировать боль препаратами, так как они могут скрыть появление какого-либо заболевания.

Когда может возникнуть потребность в обезболивающих препаратах?

Лекарства для снятия болевых обрушений у беременных могут использоваться при:

  • зубной или головной боли;
  • болевых ощущениях в пояснице или суставах;
  • переломах;
  • ожогах;
  • почечных коликах.

Это не полный список, но указанные причины являются самыми распространёнными. Чаще всего беременные сталкиваются с зубной болью. Это объясняется тем, что в период вынашивания ребёнка в женском организме не хватает кальция и фосфора.

Негативное влияние обезболивающих лекарственных средств на организм малыша

Обратите внимание, что не все лекарства подходят для женщин в положении . Некоторые препараты могут вызвать нарушения в психике или отклонения в росте малыша.

Учёные-врачи разработали специальную классификацию лекарственных препаратов. В её основе был положен принцип безопасности для мамы и плода.

Все обезболивающие делятся на следующие группы:

Разрешённые обезболивающие препараты

Парацетамол

Всемирная организация здравоохранения признала Парацетамол самым безопасным обезболивающим, которое, может использовать беременная женщина. Обратите внимание на то, что разовая доза этого препарата не должна быть больше, чем 500 мг. Оптимальную суточную дозу рассчитывает врач исходя из индивидуальных показателей беременной пациентки. Преимущества Парацетамола стоит в том, что он имеет не только обезболивающее действие, но и жаропонижающее. Длительный приём препарата по своему влиянию на организм мамы и малыша, может быть сопоставим с передозировкой.

Ибупрофен

Если по каким-то причинам женщине не подходит Парацетамол, врач назначает Ибупрофен. Принимать этот препарат могут беременные до 3 триместра, так как действующие вещества препарата негативно влияют на околоплодные воды, а, точнее, они способствуют их уменьшению.

Нош-па или Папаверин

Этим препараты являются спазмолитиками, то есть они устраняют спазмы. Такие препараты под строгим наблюдением врача может приниматься при сильных тянущих болях внизу живота или же при пульсирующей головной боли. Препарат может назначаться вне зависимости от срока беременности.

Какие препараты запрещены при беременности?

Анальгин

Этот препарат строго противопоказан беременных и женщинам, которые вскармливают грудью. В европейских странах, это лекарство снято из производства, однако, у нас его все ещё производят.

Аспирин

На время беременности следует забыть о существовании такого лекарства, так как они имеют много побочных эффектов.

Альтернативные методы снятия болевых ощущений

Если есть возможность полностью отказаться от обезболивающих препаратов на время беременности, то лучше так и сделать. Существует множество других, безопасных способов снизить боль.

Если речь идёт о болях в спине или суставах, то самым распространённым и действенным способом считается массаж . Правильно выполненный массаж не только снимает болевые ощущения, но и снимает стресс и борется с бессонницей. Лучше всего доверить выполнение массажа специалиста, который ознакомлен со всеми тонкостями проведения массажа при беременности.

Облегчить головную боль поможет эфирное масло ладана, его можно наносить на кожу или же добавлять в ванную. Для снятия головной боли, специалисты рекомендуют тёплые компрессы. Смочите тканевую салфетку тёплой водой и положите её на лоб, глаза и щёки. Такой комплекс поможет избавиться от болезненной пульсации. Боль при растяжениях поможет приглушить ледяной компресс.

Для профилактики возникновения болей в пояснице, а также для снятия чувства тревожности врачи рекомендуют заниматься йогой для беременных .

Как итог следует отметить, что при возникновении болевых ощущений беременная женщина должна сразу обращаться к врачу, а не пить таблетки самостоятельно, так как они могут негативно сказаться на росте и развитии будущего ребёнка.