Если новорождённый упал с дивана. Как распознать черепно – мозговую травму? Какие могут быть последствия

Первый год жизни младенца неотрывно связан с разными травмами и падениями. Как бы родители не пытались оградить детей от ссадин и шишек, им это не удастся. Желание познавать мир и окружающие предметы, осознание себя, чувства пространства и высоты часто оканчивается падением грудничка с дивана, коляски, пеленального столика, кресла, ходунков. Травмы головы, полученные в первый год жизни, сказываются у 1/3 части детей в старшем и подростковом возрасте.

Хочется утешить родителей, которые первый раз не уследили за младенцем. Головной мозг грудничка окружен ликвором, кости черепа не полностью срослись, поэтому удары головой редко заканчиваются сотрясением мозга. Плач, крик говорят не только о боли, но и о резкой смене позы, испуге. Несмотря на это, нужно знать как себя вести после падения ребенка, на что обратить внимание, когда можно остаться дома, а когда срочно вызывать скорую помощь.

Что делать и на что обратить внимание?

Что нужно делать, если беды не удалось избежать? Первым делом успокоиться самим родителям. Паника мешает адекватно оценить состояние ребенка, тем более малыши улавливают эмоции мамы. Аккуратно нужно положить его на пеленальный столик и осмотрите. Голова – самая тяжелая часть тела, поэтому при падении с высоты основной удар приходится именно на нее. Как правило, страдает лицо или лоб, поэтому нужно внимательно их осмотреть. Ищите ссадины, ушибы, покраснения кожи, рассечения.

С полугода детей начинаю высаживать, в 8 месяцев некоторые из них уже пытаются стоять у опоры. У одних это получается хорошо, а другие совершают только первые попытки встать. Слабость мышц ног становится причиной падения, поэтому нередки обращения к врачам с жалобами, что ребенок ударился затылком.

Насколько оправданы опасения? В лучшем случае ребенок успокоится через несколько минут пребывания на руках у мамы, а через десять минут появится небольшая шишка. Но бывает, даже небольшая высота становится причиной потери сознания. В этом случае первым делом необходимо нащупать пульс, если не удается, нужно взять карманное зеркальце и поднести к носику или рту грудничка, на нем должна появилась испарина.

Кратковременная или длительная потеря сознания является поводом для немедленного вызова бригады скорой помощи.

Родители могут быть спокойны когда:

• отсутствуют судороги, конвульсии;
• взгляд ребенка ясный, фокусируется на игрушке;
• нет повреждений лица, головы или кожи.

Что делать, если после падения на пол были замечены небольшие ссадины или порезы, которые не представляют угрозы для здоровья? Можно обработать их самостоятельно Перекисью водорода. Ссадины, повреждения кожи заживают очень быстро, поэтому через неделю от них не останется следа.

После того, как грудничок упал с дивана на пол, на голове может появиться припухлость, шишка. Если она небольших размеров, следует к ней приложить холод. Значительный отек тканей говорит о серьезных повреждениях, которые устранить без помощи врача не получится.

В этом случае нужно вызвать скорую помощь, если вас настораживает поведение младенца, его невозможно успокоить долгое время или были обнаружены травмы. До приезда скорой нужно обеспечить ребенку покой, лучше чтобы он находился в горизонтальном положении.

После любой травмы головы нужно следить за грудным ребенком в течение недели: наблюдать, как он кушает, спит. Отклонения в поведении должны стать поводом для вызова врача или обращения к невропатологу.

Новорожденный после удара об пол редко получает тяжелые травмы. Сотрясение чаще диагностируют у дошкольников. Однако ЧМТ может возникать и у малышей. Симптомы, указывающие на серьезные черепно-мозговые травмы:

• большой отек тканей;
• тошнота, рвота;
• судороги;
• увеличение частоты пульса;
• истечение крови из ушей или носа;
• образование синяков под глазами;
• неестественно большие или суженые зрачки;
• истеричный, непрекращающийся плач.

Что делать, если после падения вниз и удара головой симптомы у ребенка совпадают с вышеперечисленными? Необходимо придать телу горизонтальное положение, обеспечить покой, вызвать скорую. Тяжелые травмы становятся причиной кровоизлияния и перелома костей черепа.

Как помочь ребенку?

От того насколько правильно будут действовать родители, будет зависеть развитие или отсутствие негативных последствий после того как ребенок стукнулся головой. Если малыш умеет разговаривать, спросите, как именно он упал, что у него болит. Кратковременная потеря памяти, невозможность самостоятельно подняться на ноги, выполнить элементарную просьбу свидетельствуют о серьезных повреждениях. Сразу вызывайте скорую.

Внутренние повреждения тела сопровождаются:

• тошнотой, рвотой;
• усиленным потоотделением;
• наличием крови в кале или моче.

Методы лечения

Удар головой может спровоцировать судороги. Родителям необходимо положить ребенка на ровную, твердую поверхность, удерживать руки вдоль тела до приезда врача. Конечности, вывернутые неестественным образом, фиксируются. Запрещается вправлять их самостоятельно, это станет причиной еще более серьезной травмы.

Новорожденных и детей первых лет жизни после любых травм головы скорая отвозит в дежурную больницу, после чего будет решен вопрос о месте и способе лечения. Если ребенка выписали домой, нельзя терять – нужно следить за его поведением – бывает, что проблемы выявляются не сразу. Доктора допускают ошибки и не всегда могут заметить проблемы.

Дома в течение семи дней нужно обеспечить покой и постельный режим. Запрещено активное времяпровождение, игры должны быть спокойными. Нужно оградить грудничка от негативных эмоций, окружить максимальной заботой и любовью.

Что делать, если возникли сомнения в том, что все в порядке после удара ребенка головой об пол. В том случае рекомендуется сделать УЗИ через незакрывшийся родничок. В ходе обследования будут выявлены любые отклонения от нормы, скрытые гематомы, повреждения. Если родничок закрыт, врач даст направление на КТ.

Обнаруженная в ходе исследования травма черепа или сотрясение мозга являются показанием к незамедлительной госпитализации. Лечение заключается в:

• принятии медикаментов (Атропин сульфата, Глюкоза, анальгетики);
• соблюдении постельного режима (от недели до двух);
• проведении физиопроцедур.

Своевременная диагностика и лечение позволит сократить риск осложнений в будущем. На протяжении следующих нескольких лет придется ежегодно посещать невропатолога для проверки соответствия норм физического и умственного развития.

Осложнения

Падения в первый год жизни могут сказаться на дальнейшем развитии. Если родители не заметили незначительные отклонения в поведении, не было проведено лечение, в дальнейшем могут возникать такие проблемы:

Что делать, чтобы избежать негативных последствий после травм? В первую очередь внимательно следить за ребенком после падения. Лучше сразу посетить невропатолога и пройти обследование, чем потом сомневаться в правильности своих действий, когда драгоценное время будет потеряно.

Травмы детей в первый год жизни чаще всего происходят из-за невнимательности родителей. Позаботьтесь о безопасности ребенка – никогда не оставляйте малыша на пеленальном столике, на кровати, в стульчике или коляске без присмотра даже на минуту. Они настолько подвижны и резки в движениях, что им хватает нескольких секунд для падения. Играть ребенок должен в манеже. На полу постелите одеяло, чтобы смягчить падение, если он попробует самостоятельно подняться.

Запомните, если после травмы малыш продолжает активно играться, улыбается, ведет себя как обычно, можно считать, что все обошлось. Любое нехарактерное поведение должно стать поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

Опытные родители знают – грудные дети очень подвижные. Без присмотра взрослых младенец может скатиться с кровати, дивана или пеленального столика на пол, даже не умея ходить и ползать. Обычно такие падения завершаются безобидными ушибами, но иногда высоты в 50 см достаточно, чтобы малыш получил серьезную черепно-мозговую травму.

Первая помощь ребенку при падении с кровати или пеленального столика

Анатомия новорожденного и взрослого человека отличается. Например, голова новорожденного весит в 4 раза больше относительно его тела. Из-за этого при падении дети чаще всего ударяются головой, а примерно в 10 – 20% случаев это заканчивается ушибами мозга разной степени тяжести.

Опасных последствий можно избежать, если знать, как правильно оказать первую помощь малышу в домашних условиях. Порядок действий напрямую зависит от реакции ребенка на падение.

Падение с высоты всегда пугает детей и вызывает плач. Это естественная и абсолютно нормальная реакция, которая не должна стать причиной паники у родителей. Находясь на руках у мамы или папы, малыш быстро успокоится и забудет о неприятном происшествии.

Гораздо хуже, если ребенок начинает плакать через некоторое время после того как упал – это повод насторожиться и проконсультироваться с педиатром.

Головной мозг грудничка защищен родничком и большим объемом спинномозговой жидкости, поэтому опасные черепно-мозговые травмы в таких случаях возникают редко. Тем не менее, врачи советуют избегать активных движений, нагрузок и игр в первые дни после получения ушиба. Самостоятельно лечить ребенка медикаментами строго запрещается.

Признаки черепно-мозговой травмы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Черепно-мозговые травмы у младенцев могут привести к серьезным проблемам. Родители должны знать, как проявляются тяжелые ушибы головы и мозга, чтобы вовремя предпринять соответствующие меры, если ребенок упал с дивана или кровати на спину и ударился головой. На ЧМТ указывают следующие симптомы:

• нарушения сознания;
• расстройства речевой функции;
• раздражительность;
• сонливость;
• сильные и продолжительные приступы головной боли (от 1 часа и более);
• судороги;
• рвота;
• головокружение;
• нарушения координации;
• слабость или ограничение движений в конечностях;
• неодинаковый размер глазных зрачков;
• темные пятна в области глаз или ушей;
• носовое или ушное кровотечение (выделение бесцветной жидкости).

Любые из этих признаков указывают на вероятность ушиба мозга и других черепно-мозговых травм. Если родители заметили неоднозначные внешние симптомы или изменения в поведении у малыша после падения, лучше всего немедленно обратиться к доктору.

Какие могут быть последствия?

Последствия падения грудничка могут проявляться сразу или спустя некоторое время. Наибольшую угрозу представляет:

• сотрясение;
• ушиб головного мозга;

При сотрясении мозга ребенок кажется вялым, апатичным и сонливым. Из-за интенсивных головных болей он долго плачет. Иногда плач сопровождается судорогами. Внешне сотрясение мозга может проявляться появлением гематом под глазами или за ушами. Дети старшего возраста жалуются на зрительные или обонятельные галлюцинации, их речь становится затрудненной и несвязной.

Ушиб головного мозга не сопровождается выраженной болью, поэтому дети чаще плачут просто от испуга и быстро успокаиваются, возвращаясь к привычному состоянию. Внешне травма проявляется мягким опухолевидным образованием с жидким содержимым в волосистой части головы. Опухоль с жидкостью внутри может появиться через 2–3 часа или спустя несколько дней после того, как ребенок ударился. На этом же этапе у малыша начинаются приступы головной боли, возможны нарушения слуховой и зрительной функции.

Если при падении грудничок получил черепно-мозговую травму, это легко понять по его поведению. В случае ЧМТ успокоить ребенка обычными способами не получается, он долго плачет и отказывается от еды. В зависимости от степени тяжести повреждения, возможно набухание в зоне родничка, выделение крови из носа, бесцветной или кровянистой жидкости из ушей. Последний признак свидетельствует о травме основания черепа.

Как лечат черепно-мозговую травму?

Черепно-мозговая травма у ребенка, особенно в первые месяцы жизни – достаточное основание для немедленной госпитализации в отделение детской травматологии, неврологии или нейрохирургии. Комплекс диагностических процедур зависит от возраста ребенка. Например, если родничок маленького пациента еще не закрыт, вместо традиционной рентгенографии ему назначают нейросонографию или УЗИ. Также в диагностике используются методы:

При подтверждении диагноза результатами обследования врач составляет план лечения, соответствующий характеру и тяжести травмы. Обычно ЧМТ у грудничков лечат комплексно, сочетая медикаментозную терапию с физиопроцедурами и лечебной физкультурой. Если родители вовремя выявили опасные симптомы и обратились к врачу, осложнений легко избежать.

Как обезопасить малыша от падений?

Зачастую родители не виноваты в том, что грудной ребенок упал на пол. С этим могут столкнуться даже самые внимательные папы и мамы. Чтобы снизить риски и не допустить серьезные травмы, вызванные падением, достаточно соблюдать следующие правила:

Младенцы быстро развиваются и активно осваивают мир вокруг. Родители должны внимательно следить за новыми навыками ребенка, чтобы его попытки перевернуться не стали неожиданностью.

Что говорит о детских падениях доктор Комаровский?

По мнению доктора Комаровского, падения ребенка в возрасте до 8–9 месяцев с дивана или пеленального стола – не повод для паники. Чаще всего это происходит, когда младенцу исполняется 5–7 месяцев и он начинает активно двигаться. Например, в 6 месяцев у малыша хватит сил, чтобы неудачно выбраться со стульчика для кормления или скатиться с кровати вниз на пол.

Если ребенок упал и ударился головой, Комаровский рекомендует родителям взять его на руки и попытаться успокоить. При отсутствии серьезных повреждений грудничок быстро перестанет плакать и вернется к привычным играм. От укачивания Комаровский советует воздержаться, так как при сотрясении оно только ухудшит самочувствие.

Как бы ни старались молодые родители, уберечь от падений и травм маленьких детей удаётся не всем. И это вовсе не связано с невнимательностью взрослых, скорее - с безграничным любопытством ребёнка. Задача мамы и папы в данной ситуации - спокойствие и последовательность. Стресс и напряжение здесь исключены. Ведь ребёнок даже в самом маленьком возрасте чувствует волнение и непривычное состояние близких людей. В нашей статье мы постараемся описать последовательные действия родителей в случае, если ребёнок упал с дивана.

Повод для беспокойства?

Как говорит практика, подобные падения в большинстве своём заканчиваются вполне благополучно. Поэтому не всегда следует переживать, когда ребёнок упал с дивана. Комаровский Евгений Олегович, к примеру, считает, что высота наших диванов не так велика, поэтому возможность травмирования сводится к минимуму.

Но в редких случаях бывают и исключения, поскольку могут возникнуть повреждения мозговой жидкости, а также кровотечения в полости черепа. Поэтому к любой травме головы следует относиться со всей ответственностью.

Возможные последствия: травма головы

Итак, если ребёнок упал с дивана, что может произойти?

Удары головой - нередкое явление у детей, в особенности это касается малышей первых месяцев жизни. Отличительной особенностью грудничков от более взрослых детей является тот факт, что мозговой жидкости у первых намного больше.

Радует то, что мозг заключён в черепную коробку не так плотно, да и швы между костями черепа довольно податливы и подвижны. Все эти факторы обеспечивают хорошую амортизацию и в разы уменьшают риск травмы от падения или ударов.

Следует отметить, что травмы головы делятся на два типа: открытые и закрытые. В первом случае повреждаются черепные кости, а во втором - происходит ушиб, сдавливание и сотрясение мозга. При последнем целостность органа не нарушается. То же нельзя сказать в случае, когда происходит ушиб. Здесь значительно повреждаются мозговые ткани. При сдавливании может возникнуть кровоизлияние в мозг, образоваться гематомы. Это свидетельствует о том, что черепные обломки вдавливаются в ткани мозга, хотя в редких случаях сдавливание может происходить и без перелома черепных костей.

Следует сказать о том, что травмы головы имеют и свои степени тяжести - лёгкая, средняя и тяжёлая. В первом случае происходит ушиб мягких тканей. Маленькие дети довольно часто этому подвергаются. Радует то, что при этом процессе мозг ребёнка никак не страдает. Как правило, на месте удара образовывается шишка, которая полностью исчезает через несколько дней.

То же нельзя сказать о травмах средней тяжести. В данном случае происходит сотрясение мозга, которое несёт за собой серьёзные последствия в будущем (к примеру, Одной из самых опасных травм является ушиб и сдавливание головного мозга.

Поэтому снова повторимся: если ребёнок упал с дивана - последствия могут быть необратимыми. При каких-либо сомнениях срочно вызывайте скорую помощь.

В каких случаях при ударе головой следует обращаться к врачу?

Ребёнок ударился головой при падении с дивана? Обратите внимание на его поведение и общее состояние.

О том, что малыш серьёзно травмирован, говорят следующие симптомы:

• нарушение сознания, вне зависимости от продолжительности и выраженности;
• непонятное поведение;
• подозрительная сонливость;
• после травмы сохраняется головная боль;
• ребёнка вырвало;
• судороги;
• нарушение равновесия, которое сохраняется по прошествии одного часа;
• конечности ребёнка не двигаются;
• возникновение синюшных или серых пятен под глазами или за ушами;
• выделения (кровотечение) из ушей или носа;
• зрачки по размеру разные.

Если после падения ребёнок сильно плакал и шмыгал носом, а когда успокоился, шмыганье продолжилось, то это тоже повод для беспокойства. Должно насторожить и то, если малыш стал хуже слышать, видеть. Срочно к врачу, если от ребёнка стало не так пахнуть или у него снизилась кожная чувствительность.

Помните: опасные симптомы могут проявляться не сразу, а в течение 24 часов. Поэтому на протяжении суток мама и папа должны внимательно наблюдать за ребёнком, даже если показалось, что травма несерьёзная.

Также следует обратить внимание на сон малыша. Если после долгого плача он угомонился и уснул, то будить его следует каждые 2 часа. Когда ребенок проснётся, осуществите следующие манипуляции:

• поводите его любимой игрушкой перед лицом (малыш должен проследить за направлением);
• позвените колокольчиком или ключами (ребёнок должен повернуться на звон);
• проверьте рефлексы (малыш должен схватить вас за палец или разогнуть ножку после сгибания).

Может ли при падении случиться травма шеи?

Травмы шеи возникают не только тогда, когда на неё воздействует внешняя сила, но и при резких движениях головы и падениях. Поэтому если ребёнок упал с дивана головой, то это вполне возможно.

Помните: травмы шеи очень опасны для здоровья и для жизни малыша. Поэтому при любых подозрениях срочно вызывайте врача.

В каких случаях нужно бить тревогу после падения с дивана?

В большинстве случаев после падения с дивана ничего страшного не происходит. Однако если заметили что-либо странное в поведении или самочувствии ребёнка, срочно обратитесь к педиатру. Итак, в каких случаях следует прибегнуть к медицинской помощи?

• Расстройство сознания, независимо от продолжительности и выраженности.
• Любое нарушение чувствительности в ногах или руках.
• Положение головы неестественно.
• Кожа побледнела.
• Обнаружился холодный и липкий пот.
• Ребёнок полностью или частично не может пошевелить конечностями.
• Неконтролируемое мочеиспускание и дефекация.

Действия родителей, пока не прибыла помощь

Спинной мозг представляет собой некий пучок нервов, соединяющий головной мозг с остальным телом. Даже незначительное повреждение спинного мозга может привести к полной потере контроля над работой кишечника и мочевого пузыря, к параличу, утрате чувствительности любой части тела, а также к хроническим болям.

Если ребёнок упал с дивана, Комаровский Евгений Олегович советует ни в коем случае не передвигать малыша. Это объясняется тем, что при любом повреждении позвоночника может страдать и спинной мозг - либо в результате первоначальной травмы, либо в процессе попыток, направленных на оказание помощи.

Очень важно предоставить малышу полную неподвижность и покой. Помните, что только квалифицированный специалист может передвигать ребёнка при подозрении на травму шеи.

В случае если врачебная помощь по каким-то причинам невозможна, а ребёнка всё же требуется перенести, постарайтесь удерживать голову и туловище в неподвижности. Такое положение должно оставаться неизменным в процессе переноски. Ни в коем случае не поворачивайте головку малыша набок. Подобные действия позволят избежать травмы спинного мозга.

Травма спины: возможна ли?

Многие мамы интересуются вопросом о том, какие последствия могут быть, если ребёнок упал на спину. Главная опасность травмы спины - большая вероятность повреждения мозга.

Симптомы, которые указывают на травму спины, идентичны тем, о которых упоминалось ранее (раздел о травме шеи).

Обнаружение хоть одного симптома требует срочного обращения за медицинской помощью. Главное - обеспечить малышу полную неподвижность и покой.

Повреждение поясницы

Повреждение поясницы, к сожалению, чревато не только поражением спинного мозга, но и травмой почек. Поэтому в этом случае следует обязательно обратиться к врачу. Доктор должен назначить УЗИ почек, ряд анализов и исследований в течение суток после травмирования поясницы.

Травма копчика

Самая частая причина травмирования копчика - это падение на ягодицы. К радости, переломы в данном случае случаются редко, но растяжение связок и ушибы - довольно часто.

Основной симптом, который встречается у ребёнка при травме копчика - болезненная и проблемная дефекация. В особенности это касается деток, страдающих запорами. В данной ситуации следует обсудить с доктором целесообразность приёма слабительных препаратов.

Если врачебная консультация по каким-то причинам невозможна, используйте глицериновые свечи.

Неотложная помощь

Итак, если ребёнок упал с дивана - что делать в данной ситуации? Если падение пришлось на ягодицы, то:

• приложите к ушибленному месту холод;
• постарайтесь максимально ограничить нагрузку на копчик.

Как вести себя родителям?

Если ребёнок ударился головой после падения с дивана, внимательно следите за его состоянием. Первое, что вы должны сделать, - успокоиться. Ни в коем случае не повышайте на малыша голос. Он не должен видеть вашего страха и ощущать переживания. Как бы ни было страшно, старайтесь всё время улыбаться и спокойно разговаривать. Тихая обстановка позволит в несколько раз быстрее выявить всю опасность ситуации.

Если хоть один симптом из вышеперечисленных выявился, срочно звоните в скорую помощь. А пока она в пути, внимательно следите за состоянием ребёнка. По возможности ограничьте двигательную активность - почитайте книжку, погремите погремушкой, спойте любимую песенку.

В обязательном порядке к месту ушиба приложите холод. Проделанное действие позволит снять отёк.

Если появилась ссадина, для рассасывания ушиба можно приложить что-либо холодное. Предмет следует завернуть в ткань, чтобы не простудить малыша. Можно использовать пластиковую бутылку с холодной водой или пузырь со льдом.

В этой ситуации также следует быть предельно внимательным, особенно если кровь долгое время не останавливается.

На голову необходимо прикладывать компресс - пять минут будет вполне достаточно. Между процедурами следует делать перерыв каждые пять минут. На область брюшной полости и суставов компресс прикладывается на 20 минут с перерывами в полчаса.

Не следует прикладывать к ушибу лёд в чистом виде. Это может усугубить ситуацию (возможность обморожения).

В первый час после падения старайтесь не давать малышу уснуть. Если он заснёт, то у вас не получится проследить за динамикой его самочувствия.

Даже если доктор не обнаружил ничего серьёзного, то в первые сутки после падения следует внимательно следить за состоянием и поведением ребёнка. Обеспечьте ему полный покой, гуляйте на свежем воздухе, избегайте излишнего напряжения зрения и мозга. Если в течение суток вы заметили что-либо странное, срочно сообщите об этом врачу.

Что делать в ситуации, если ребёнку месяц, упал с дивана и обнаружилась шишка? Главное - соблюдать спокойствие. Погладьте его и спойте любимую песенку. Пусть он видит, что ничего страшного не произошло.

Заключение

В заключение хочется пожелать, чтобы таких случаев в вашей жизни никогда не происходило. Если всё-таки падение случилось, то родителям очень важно соблюдать спокойствие, иначе маленькие дети могут потерять интерес к познанию мира и переворачиванию. Будьте внимательны к своему малышу, постарайтесь обеспечить ему счастливое детство. Удачи вам!

Ребенок упал с кровати и ударился головой: возможные травмы

При падении маленьких детей неизбежен удар головой. Важно не то, каким именно местом он ударился, когда упал (лбом или затылком), а тяжесть повреждения головного мозга.

Детский организм во многом отличается от взрослого, кости черепа до года не срослись полностью (легко смещаются), а ткани мозга хрупкие и незрелые. Все эти факторы предрасполагают к более сильному повреждению мозга.

Все черепно-мозговые травмы делятся на:

• открытые (повреждены кости и мягкие ткани)

• закрытые (когда целостность костей черепа и мягких тканей не нарушена)

Закрытые травмы мозга делятся на:

• сотрясение головного мозга

• ушиб головного мозга

• сдавление головного мозга

При сотрясении нет изменений в структуре вещества мозга, при ушибе возникают очаги разрушения мозгового вещества, а сдавление появляется на фоне ушиба из-за разрыва сосудов или отломков черепа.

Если ребенок упал и ударился головой (затылком или лбом), может быть и ушиб мягких тканей – самая легкая травма, когда головной мозг никак не страдает. Тогда возникает шишка или ссадина в месте удара.

Симптомы, свидетельствующие о травме головного мозга

Сотрясение головного мозга проявляется кратковременной потерей сознания. У детей младше года заметить это бывает сложно. Предположить такое состояние можно, если от момента падения до появления плача прошло некоторое время (1-3 минуты). Ребенок может вырвать. До 3-х месяцев рвота может быть многократной. Бывает побледнение кожи, отделение пота, а также сонливость и отказ от еды. Дети до года в первую ночь после травмы.

При ушибе головного мозга потеря сознания может быть более длительной (более часа), могут появиться признаки нарушения дыхания и сердечной деятельности.

Если ребенок упал с кровати и упал так, что произошел перелом костей черепа , его состояние может быть тяжелым. Возможно истечение ликвора (светлой жидкости) или крови из носа, уха. Вокруг глаз появляются синяки (симптом очков). Однако симптомы могут появиться и через несколько часов после травмы.

Как оценить тяжесть травмы, если ребенок упал и ударился головой?

Если ребенок упал с кровати (дивана, пеленального столика или других поверхностей), необходимо пристально следить за его состоянием. В случае, когда все закончилось 10-15 минутным плачем, а состояние ребенка не изменилось, к врачу можно и не обращаться.

Если у матери появились хоть какие-то сомнения в том, что травма неопасна, лучше вызвать врача, т. к. надежнее удостовериться в здоровье ребенка, чем потом лечить тяжелые последствия.

Детям до 1,5 лет можно сделать нейросонографию. Эта процедура безболезненна, стоит недорого и проводится с помощью аппарата УЗИ. С его помощью определяется повышение внутричерепного давления и наличие кровоизлияний, опасных для жизни. В более позднем возрасте сделать такое исследование не получится, если зарос большой родничок.

Ребенок упал с кровати — первая помощь

Если на месте удара появилась – можно приложить лед в салфетке или что-то холодное. Рассасывающим эффектом обладает магнезия, примочки с таким раствором нужно делать 2 раза в день.

При наличии кровотечения к ране прикладывается ткань в виде тампона. Если кровь не останавливается дольше 15 минут, необходимо вызвать скорую помощь.

Если ребенок упал и ударился лбом или затылком, то ему нельзя спать в течение часа (это касается детей старше года), т.к. по адекватности его ответов и реакций на ваши вопросы можно понять, пострадал ли мозг. Будить и проверять координацию можно (и нужно) ночью.

За ребенком нужно следить очень пристально и ухаживать в течение 7 дней, если врач разрешил остаться дома. Ребенку необходим покой и отсутствие зрительных нагрузок (особенно это касается детей старше 1,5-2 лет).

Вызывать ли скорую, если ребенок упал и ударился головой?

При потере сознания и сильном кровотечении из раны необходимо срочно вызвать «скорую помощь». До ее приезда лучше уложить малыша набок, особенно если есть рвота (в таком положении он не захлебнется).

В случае, если ребенок упал с большой высоты на голову или спину, возможно повреждение позвоночника. Тогда менять положение малыша следует очень осторожно, чтобы избежать травмы спинного мозга.

«Скорая» должна быть вызвана при появлении любого из тревожных симптомов :

• ухудшение самочувствия

• ребенок «засыпает на ходу», испытывает головокружение (это касается детей постарше)

• судороги или подергивания мышц тела

• широкие зрачки не сужаются от яркого света или разные по размеру зрачки

• резкая бледность

• кровь в моче, кале или рвотных массах

• парез или паралич мышц

При тяжелых травмах головного мозга соответствующее лечение назначается только после тщательного обследования ребенка.

Профилактика травм головы у детей при падении

Ситуация, когда ребенок падает с кровати или пеленального столика, случается чаще всего с детьми до года. Поэтому не нужно оставлять малыша одного, особенно если он уже научился переворачиваться. Лучше оставить ребенка на полу (не на голом, конечно).

Пеленальный столик – вещь очень опасная, так как имеет маленькую площадь. Поэтому одного присутствия взрослых мало, нужно придерживать ребенка рукой. Лучше пеленать малыша на кровати или диване.

Можно постелить что-то мягкое или положить подушки на пол, на случай, если все же ребенок упадет с кровати.

Дети также «любят» вываливаться из колясок. Поэтому лучше приобретать более низкие модели и коляски с высокими бортами, не пренебрегать пристегиванием ребенка.

В период новорожденности малыши отличаются особой неусидчивостью и подвижностью. К сожалению, падения с кровати, пеленальных столиков и других возвышенностей не являются редкостью для грудных детей. Перед родителями малышей стоит задача в обеспечении безопасности для младенцев.

Опасность падений с кровати заключается в том, что малыш подвергается риску развития серьёзных осложнений, вызванных сотрясением структур головного мозга. Если молодым родителям пришлось столкнуться с подобной ситуацией, то им необходимо ознакомиться с правилами оказания первой помощи новорожденному.

Опасность ударов головой

Получение навыков координации всегда сопровождается падениями. Степень тяжести последствий зависит от высоты, с которой упал новорожденный, а также места локализации ушиба. По сравнению с остальными частями тела, голова младенца преобладает в весовой категории, что является одной из причин частых травм данной области.

Череп ребёнка имеет защитные механизмы, благодаря которым большинство падений заканчиваются благополучно. Смягчить удар помогают большой и малый роднички. Выпадение из кроватки и удар головой несут в себе скрытые угрозы, которые приводят к развитию таких осложнений:

• Ушиб мозгового вещества;
• Сдавливание мозговых структур;
• Сотрясение мозговых полушарий.

Наиболее грозным осложнением считается сдавливание структур головного мозга. Это состояние приводит к защемлению сосудисто-нервных образований и нарушению работы повреждённых структур. Ушиб мозгового вещества чреват отмиранием повреждённых участков мозговой ткани.

Сотрясение полушарий не так опасно для детского организма. Для данного вида травмы характерно формирование синяков и гематом в месте удара.

Для патологических симптомов характерно постепенное нарастание, длящееся от 1 до 3 суток. До приезда медицинских специалистов категорически запрещено кормить и поить ребёнка.

Тревожные симптомы

При падении и ударе ребёнка головой об пол родителям необходимо обратить внимание на состояние малыша. Грудничок не должен выходить из внимания в течение 5-6 часов после травмы. В случае появления одного или нескольких тревожных симптомов новорожденного малыша следует показать медицинскому специалисту в неотложном порядке.

О травматическом повреждении структур головного мозга свидетельствуют такие признаки:

• Постоянная плаксивость и частые капризы без причины;
• Различный диаметр зрачков в глазах;
• Рвота и частые срыгивания пищи;
• Появление крови из носовых ходов или ушей;
• Частые пробуждения среди ночи, вздрагивание во сне;
• Бледность или синюшность кожных покровов;
• Полная или частичная потеря аппетита, отказ от прикладывания к груди ;
• Характерные синие круги под глазами;
• Притупление реакций на световые и звуковые раздражители;
• Потеря сознания после удара головой об пол;
• Заторможенность, вялость, повышенная сонливость.

Каждый из перечисленных симптомов подтверждает нарушение функционального состояния одной или нескольких структур головного мозга. Такие дети нуждаются в специализированной врачебной помощи, которая оказывается в течение первых часов после травмы.

При подозрении на черепно-мозговую травму грудничку выполняют ультразвуковое исследование головного мозга через родничок. Таким детям показана консультация невропатолога и педиатра.

Первая помощь

В первые секунды после травмы ребёнок нуждается в экстренной помощи со стороны родителей. Перед тем как помочь малышу, родителям необходимо осмотреть место ушиба и оценить общее состояние грудничка. Варианты неотложной помощи зависят от степени тяжести повреждений. Существуют такие варианты развития событий:

1. В месте травмы не обнаруживается видимых повреждений. В данном случае родителям необходимо пристально следить за состоянием новорожденного. При возникновении тревожных симптомов рекомендовано обратиться за врачебной консультацией.
2. На повреждённом участке головы ребёнка сформировалась гематома или синяк. Для того чтобы помочь ребёнка, необходимо приложить холод на область повреждения. С этой целью используется грелка со льдом или охлаждённые фрукты. Холод удерживается в течение 4 минут. Данное мероприятие позволяет избежать массивный отёк ткани головного мозга.
3. На месте ушиба обнаруживается рана с элементами кровотечения. Поражённый участок рекомендовано обработать стерильным марлевым тампоном, смоченным в растворе перекиси водорода. Тампон с перекисью удерживается на ране в течение 1-2 минут. Если кровотечение не прекратилось, обратитесь за экстренной медицинской помощью.
4. Если малыш потерял сознание, его укладывают на ровную поверхность, повернув голову вбок. Следующий шаг - вызов бригады скорой помощи. Любые попытки привести ребёнка в сознание запрещены.

До того как малыш будет осмотрен медицинским специалистом, родителям категорически запрещено прибегать к самолечению и давать грудничку обезболивающие препараты. Эти лекарственные средства искажают клиническую картину общего состояния, что приводит к постановке ложного диагноза.

Важно! После того как малыш получил травму, родители не должны давать ему уснуть. Во время сна исчезают патологические симптомы, указывающие на развитие серьёзных осложнений ушиба головы.

Профилактика травм

На протяжении всего периода адаптации малыша к новым условиям жизни родители должны внимательно следить за его безопасностью. Травматические повреждения головы не имеют срока давности, поэтому ушибы, полученные в детстве, нередко служат причиной заболеваний нервной системы в подростковом и зрелом возрасте.

Для того чтобы уберечь своего малыша от травм, берутся во внимание такие правила:

1. Новорожденных детей нельзя оставлять без присмотра. Если молодой маме необходимо отлучиться, то ей следует попросить супруга или близкого родственника присмотреть за малышом. Во время пеленания всегда придерживать грудничка одной рукой.
2. При выборе коляски для младенца обращается внимание на количество и качество ремней безопасности. Также детская коляска должна быть оснащена высокими бортиками и защитными панелями. Качественная коляска создаёт надёжную защиту для новорожденного.
3. Если малыш делает первые шаги , то родители обеспечивают ему поддержку.
4. Важную роль играет психологическое состояние родителей. Если они испытывают чувство страха перед травматизацией ребёнка, то малыш становится беспокойным, у него снижается концентрация и координация движений. Такие дети подвергаются риску падений.

Соблюдение простых правил и внимательное отношение к ребёнку позволят избежать травматических повреждений области головы и осложнений, связанных с травмой.