До какого месяца можно летать беременным. Нестабильность атмосферного давления. Как сделать перелет максимально комфортным

Приблизительное время чтения: 8 минут

Часто женщина оказывается перед дилеммой – осуществлять или нет перелеты при беременности на ранних сроках? Специалисты, контролирующие беременность, выделяют наиболее благоприятные и наиболее критичные периоды для совершения авиаперелетов по триместрам с учетом всех противопоказаний и возможных нежелательных последствиях.

Авиаперелеты. Возможные риски

В современном мире практически не остается людей, которым не приходится пользоваться услугами авиаперевозчиков. Для большинства мужчин и женщин перелет – самое обычное мероприятие, не вызывающее каких-либо нестандартных эмоций. Совершенно иными оказываются авиаперелеты для беременных. Будущая мама с большим трепетом относится к своему самочувствию, боясь потерять младенца. Авиаперелеты в первом триместре требуют обязательной консультации с наблюдающим женщину врачом. В этот период формирование плода идет очень интенсивно, а организм женщины еще пока не адаптировался к своему новому положению. Следует учитывать ряд симптомов, которые вводят женщину в группу высокого риска в первом триместре:

• боли внизу живота;
• сукровичные выделения из влагалища;
• возможная отслойка плаценты;
• обострения хронических заболеваний почек;
• гестоз;
• преэклампсия;
• скачки артериального давления;
• тахикардия;
• наличие высокой отечности;
• воспалительные процессы внутренних органов;
• анемия;
• острая нехватка гемоглобина;
• неправильное положение плода;
• недостаточность шейки матки;
• беременность при помощи ЭКО;
• ранее проведенная операция на органах репродуктивной системы.

При наличии хотя бы одного из этих состояний совершать авиаперелет можно только в случае острой необходимости. В момент взлета и полета авиалайнера пассажиры переживают обширный спектр однотипных и индивидуальных ощущений. В основном, это:

• резкое изменение давления окружающей среды;
• внезапная тошнота с последующей рвотой;
• головокружение и потеря ориентации в пространстве;
• обморочные состояния.

Беременные в салоне самолета наиболее остро ощущают перепады давления, и это может оказать тонизирующее воздействие на маточную мускулатуру, спровоцировав выкидыш. В момент полета авиалайнер может оказываться в непредвиденных обстоятельствах по субъективным и объективным причинам, таким, как:

• слишком сухой воздух в салоне;
• высокая вероятность тромбозов и тромбоэмболии;
• высокий уровень радиации;
• высокие магнитные поля;
• инфекционные угрозы от пассажиров в замкнутом пространстве;
• неудобное положение в кресле;
• турбулентные потоки;
• воздушные ямы;
• грозовые перевалы;
• вынужденная посадка.

В перелетах часто возникает внезапная тряска и качание салона. Хорошо, если при этом удается отделаться легким дискомфортом. У беременной может начаться продолжительная тошнота, головокружения, рвота, полуобморочные состояния. Конечно, ничего хорошего в эти моменты с женщиной и её эмбрионом произойти не может. При не частых авиаперелетах пассажиры подвергаются влиянию не слишком значительных доз радиации, которые нельзя отнести к представляющим высокую угрозу здоровью.

Всемирная Организация Здравоохранения издала ряд четких рекомендаций с объективными противопоказаниями к перелетам на авиалайнерах для женщин, находящихся на разных сроках беременности. Доктора не советуют садиться на борт самолета в следующих случаях:

• эмбриону не более 36 недель ;
• протекание беременности с серьезными осложнениями;
• токсикоз первого триместра;
• предлежание плаценты, когда плацента накрывает маточный зев;
• маточные кровотечения.

Тревожные симптомы во время перелета

Даже предусмотрев все нюансы перелета, необходимо пристально отслеживать малейшие изменения в поведении и реакциях организма беременной в течение всей поездки. Угроза женскому здоровью и здоровью будущего ребенка появляется еще до посадки в самолет – это влияние электромагнитных полей рамки металлоискателя на регистрационной площадке. Более того, женщина испытывает перенапряжение от стояния в очередях, которых избежать практически невозможно. Поэтому врачи рекомендуют беременным вообще заходить на осмотр и выходить на посадочную полосу последними, переждав где-нибудь пассажирский поток в комфортном месте.

При взлете авиалайнера происходит резкий перепад атмосферного давления, который вызывает у всех пассажиров заложенность ушей и даже тошноту. Именно в этот момент наиболее возрастает риск преждевременных родов. Дальнейшая вибрационная тряска в самолете может спровоцировать внезапные осложнения:

• повышенное потоотделение;
• скачки температуры тела;
• головокружения;
• обезвоживание;
• аритмию;
• одышку;
• головные боли.

Отек носовой полости и внезапное появление ринита, першение в носоглотке могут быть явными симптомами начинающейся простуды, вызванной инфекцией, полученной из салона. Как сами пассажиры, так и вентиляционные отверстия со встроенными фильтрами, несут потенциальную угрозу здоровью каждого находящегося в салоне.

Если беременная начинает учащенно дышать и жаловаться на нехватку воздуха, велик риск развития гипоксии. В салоне авиалайнера отсутствует стабильный приток свежего воздуха, в результате чего воздушные массы циркулируют хаотично, накапливая в себе высокое содержание углекислого газа. Воздух в самолете обычно слишком сухой, что вызывает отечность слизистых оболочек дыхательных путей и головные боли.

Заметив не характерные признаки в поведенческих реакциях беременной, а также проявление психосоматических нарушений, необходимо бить тревогу.

Подготовка беременной к перелету

Нельзя однозначно ответить, насколько вреден перелет во время беременности, однако, женщину необходимо тщательно подготовить накануне поездки. В первую очередь, консультацию должен дать наблюдающий беременную врач. Если получено разрешение, следует приступить к подготовке дома, а именно:

Можно ли летать на самолете на ранних сроках беременности – один из наиболее задаваемых вопросов будущими мамами. К сожалению, такие перелеты могут принести неприятности и осложнения. Допустимы перелеты во втором триместре, когда риск выкидыша наименьший. В те дни, когда у женщины обычно проходила менструация до беременности, следует отказаться от перелета. Это может негативно сказаться на формировании внутренних органов эмбриона и систем жизнеобеспечения: эндокринной, костной, нервной и кровеносной.

Заключение

Если беременность наступила совсем недавно, а женщина не успела проконсультироваться с гинекологом и сделать все необходимые анализы, желательно повременить с авиаперелетом.

Некоторые авиакомпании вводят дополнительные ограничения на перевозки беременных, пытаясь исключить непредвиденные обстоятельства на борту в моменты перелетов. Современных стюардесс обучают, как оказывать первую помощь и даже принимать роды, чтобы избежать несчастных случаев на борту авиалайнера.

Возможные потенциальные осложнения во время авиаперелетов связаны не только с ростом и развитием эмбриона, но и с общим состоянием будущей матери. Большинство субъективных и объективных рисков при авиаперелетах можно снизить до минимума, придерживаясь несложных правил накануне и на протяжении перелета.

Многолетний мониторинг полетов беременных, пребывающих на разных сроках беременности, свидетельствует о том, что частота преждевременных родов во время перелетов не превышает показатели подобных явлений на суше. А перепады атмосферного давления не оказывают столь важного влияния на маточные сокращения. Более того, беременные женщины, пережившие ранее выкидыш, не попадают в группу риска, отправляясь в авиаперелет. Такое мнение является обывательским мифом.

Авиаперелеты стали незаменимым атрибутом повседневной жизни. Их преимущество заключается в скорости перемещения из одного местоположения в другое. Иногда необходимость путешествия на воздушном судне возникает и при беременности. В этом случае следует учитывать множество нюансов.

Можно ли беременным летать?

Решение о перелете женщина принимает совместно с врачом, наблюдающим за беременностью. Если противопоказаний в карточке пациентки нет, то полет не запрещается. На поздних сроках беременности летать опасно. Этот вариант даже не рассматривается, как возможный.

1 триместр

В первом триместре беременности врачи советуют воздержаться от путешествий на самолете. Организм будущей матери претерпевает существенные перемены. На прикрепление эмбриона уходит определенное время. Даже у здоровой представительницы прекрасного пола может случиться выкидыш на ранних сроках .

Иногда женщины летают на самолете, не подозревая о своей беременности. Статистика показывает, что на протекании беременности этот никак не отражается. В данном случае многое зависит от состояния здоровья пациентки и ее восприимчивости к перелетам . Существуют женщины, которые в самолете чувствуют себя максимально комфортно, вне зависимости от обстоятельств.

2 триместр

Второй триместр считается самым благоприятным для перелетов, но ситуация может осложниться появлением симптомов гестоза. Женщина становится еще более уязвимой, чем в первом триместре положения. Обеспечить ее комфорт во время перелета будет проблематично.

Запрет на передвижение по воздуху снимается, если беременность протекает без патологий. Но в любом случае небольшой процент риска присутствует всегда.

3 триместр

В третьем триместре летать на самолете категорически противопоказано. Даже в обычном состоянии женщина может почувствовать себя плохо из-за скачков давления. При беременности они сопровождаются головной болью, тошнотой, усталостью и головокружением. Существует вероятность развития анемии или гипоксии.

Главная опасность заключается в преждевременном родоразрешении. На борту самолета нет соответствующего персонала, который мог бы проявить содействие во время родовой деятельности . От осложнений во время родов никто не застрахован. В такой ситуации опасности подвергается жизнь ребенка и его мамы.

Опасность перелета во время беременности

Не каждый врач разрешит своей пациентке осуществить авиаперелет. Его главная опасность заключается в эмоциональном напряжении женщины. Полет на самолете сопровождается тревогой и страхом . Они негативно отражаются на ребенке. Существуют и другие причины запрета на авиаперелеты:

• риск преждевременных родов ;
• влияние радиационного излучения на плод;
• нехватка кислорода;
• застой крови в органах малого таза;
• перепады давления.

При вынашивании ребенка у будущих мам увеличивается риск возникновения варикоза . Продолжительное нахождение на воздушном судне ускоряет этот процесс. Это обусловлено нарушением кровообращения в области ног.

Самолет – это замкнутое пространство . Воздух в нем сухой, а температура высокая. Дыхательная функция во время полета угнетается, что способствует развитию гипоксии плода.

У некоторых женщин из-за наличия тревоги может возникнуть паническая атака. Оказать первую помощь в полном объеме на борту не всегда представляется возможным.

Вибрация, которая происходит при попадании самолета в воздушные ямы, способствует развитию тонуса матки. Это ставит под вопрос возможность сохранения беременности. В редких случаях полет на самолете разрешается, но при условии отсутствия серьезных противопоказаний.

НА ЗАМЕТКУ! На борту самолета нет профессионалов, способных принять роды раньше срока. Не соблюдены и санитарные нормы. Рождение ребенка в самолете может привести к заражению инфекционными заболеваниями.

Требования авиакомпаний к беременным

У каждой авиакомпании установлены определенные правила, касаемые перевозки беременных женщин . Перед поездкой следует заглянуть на официальный сайт компании и ознакомиться с ними. «Аэрофлот» не допускает к перевозке женщин на сроке более 36 недель. В качестве доказательства пассажирка должна предоставить медицинский документ, подтверждающий разрешение гинеколога на перелет.

Компания «AirFrance» не требует никаких подтверждающих бумаг. Другие авиакомпании могут потребовать не только справку от врача, но и подписание договора . В нем прописаны все возможные риски, ответственность за которые женщина берет на себя.

ОСОБЕННОСТИ! Многоплодная беременность считается главным противопоказанием к перелетам.

Противопоказания

Любые осложнения беременности подразумевают отказ от перелета. Если женщина настаивает на путешествии, она обрекает своего ребенка на возможную гибель. Перелеты на самолете запрещены в следующих случаях:

• предлежание плаценты ;
• тонус матки;
• кровотечение;
• диабет, развивающийся на фоне беременности;
• тромбозы;
• многоплодная беременность;
• нарушение работы легких и сердца.

Если перелет на самолете не удалось избежать, его можно облегчить. Для этого следует основываться на следующих принципах:


• У беременной рядом должна находиться обменная карта и телефоны близких людей. При возможности, путешествие осуществляется с кем-то из знакомых.
• Желательно пить как можно больше воды. Это позволит избежать обезвоживания .
• Для предотвращения застоев крови в ногах, рекомендуется периодически вставать с места, и прогуливаться. Обувь желательно снять.
• От употребления газированных напитков , кофе и чая во время полета следует отказаться.
• Одежда должна быть максимально комфортной, не стесняющей движения.
• К выбору посадочного места выделяется особое внимание. У окна располагаться нежелательно, поскольку придется неоднократно вставать со своего места. Это правило особенно актуально в начале и конце беременности, когда происходит сильное давление на мочевой пузырь .
• При себе следует иметь необходимые медикаменты.

Соблюдение всех правил перелета снизит риск неприятных последствий, но не избавит от них полностью. Согласно статистике, беременным женщинам сильнее закладывает уши во время перелета и сушит слизистую носа . Страхи и переживания становятся более выраженными, чем до зачатия.

В большинстве случаев авиаперелеты не оказывают негативного влияния на беременность, если нет хронических заболеваний и . Неблагоприятным временем для путешествий принято считать первый триместр, когда повышена вероятность , и третий, когда увеличен риск отслойки плаценты , преждевременных родов . Последние исследования доказали, что при отсутствии осложнений можно летать на самолете на любом сроке беременности. Необходимо помнить, что у каждой женщины беременность протекает по-своему, поэтому важно перед полетом проконсультироваться с наблюдающим врачом.

Опасно ли осуществлять перелет на самолете в первые недели беременности?

В некоторых случаях врачи рекомендуют отказаться от перелетов в первом триместре беременности, так как в это время в организме женщины происходит гормональная перестройка. Во время полета повышается вероятность плохого самочувствия и утомляемость, нередко возникает , головная боль. По мнению многих гинекологов, авиаперелеты в течение первого триместра могут стать одним из факторов, способных вызвать . Многочасовой перелет может ухудшить состояние, а перепады давления при взлете и приземлении - негативно повлиять на плод, и специалисты считают, что лучше от них воздержаться. Тем не менее, убедительных исследований об опасности авиаперелетов в этот период не существует.

Чем опасны перепады давления при взлете и посадке?

Быстрое изменение атмосферного давления во время взлета и посадки вызывает резкое сокращение сосудов, что может негативно повлиять на плод, а в тяжелых случаях даже вызвать отслойку плаценты . Пониженное атмосферное давление в салоне самолета на большой высоте может стать причиной гипоксии : чем ниже давление, тем хуже кровь снабжается кислородом. Это увеличивает риск кислородного голодания тканей организма, а следовательно, и плода. Если беременность протекает нормально, кратковременное гипоксическое влияние обычно не приносит вреда, но при может ухудшить состояние — поэтому, если необходимы длительные авиаперелеты, то лучше от них воздержаться или проконсультироваться с лечащим врачом.

Почему в самолете часто начинается насморк?

Из-за работы системы вентиляции, воздух в самолете довольно сухой, и слизистая носа, во время беременности особенно склонная к отекам, может пересыхать, создавая ощущение заложенности. Возможно, у беременной женщины в самолете начнется насморк или першение в горле. Если увлажнять воздух и лицо спреем с минеральной водой, пить достаточно жидкости и пользоваться сосудосуживающими каплями для носа, сухость воздуха переносится легче. При аллергическом рините врачи рекомендуют беременным женщинам принять перед полетом антигистаминное средство, чтобы снизить дискомфорт от перепада давления во время взлета и посадки. Лекарство способствует снятию отека слизистой и плавному выравниванию давления в полости носа и уха, уменьшает эффект заложенности ушей. Однако лекарственных препаратов этого класса достаточно много, поэтому об их выборе необходимо проконсультироваться с врачом.

Может ли авиаперелет вызвать обострение варикозного расширения вен?

Варикозное расширение вен - распространенная проблема во время беременности. Резкие перепады атмосферного давления, особенно при взлете и посадке, могут вызвать ухудшение кровообращения и сокращение сосудов, что, в свою очередь, усугубляет проявления варикоза — особенно если беременность протекает с угрозой выкидыша и женщина принимает гормональные препараты.

До какого срока перелеты на самолете безопасны для беременных?

Раньше считалось, что при нормальном течении беременности, без осложнений, путешествия на самолете безопасны до 33–34 недель (при - до 32 недель), если это не противоречит правилам выбранной авиакомпании. Недавние исследования показали, что перелеты безопасны на любом сроке неосложненной беременности, при условии, что соблюдены общие меры предосторожности и выполняются рекомендации: женщина избегает неподвижности и тесной , пьет достаточно жидкости.

Может ли авиакомпания не пустить беременную женщину на борт самолета?

Согласно внутренним правилам многих авиакомпаний, женщину на сроке после 30 недель при регистрации на рейс могут попросить предъявить обменную карту и справку от врача об удовлетворительном самочувствии с указанием срока беременности. Ей могут также предложить подписать гарантийное обязательство, в котором оговаривается, что авиакомпания не несет ответственности за возможные неблагоприятные последствия. Компания «Аэрофлот» требует такую справку на сроке, превышающем 36 недель.

Что делать, чтобы полет прошел комфортно?

Иногда самочувствие женщины может ухудшаться из-за нервозности: напряжение может вызвать гипертонус матки , головные боли. Лучше внимательно отнестись к выбору рейса: расписание регулярных авиарейсов более предсказуемо, чем чартерных; их реже отменяют или переносят. При регистрации на рейс можно попросить место в первом ряду или рядом с аварийными выходами, где более просторно. В конце салона сильнее ощущается турбулентность, и это тоже не следует упускать из вида. Длительное пребывание в одной позе может вызвать отеки ног , боль в пояснице и шее. Избежать этого женщина может, прохаживаясь по салону или чаще меняя позу в кресле. Большого скопления людей лучше избегать, заходить в самолет рекомендуется ближе к концу объявленной посадки. Многие авиакомпании предлагают услугу предварительного заказа индивидуального , и этим стоит пользоваться. Если перелет необходим, лучше воспользоваться услугами бизнес-класса.

Что делать, если роды начнутся в самолете?

Известны случаи благополучных родов во время полета. Если роды начинаются, когда полет подходит к концу, экипаж связывается с диспетчером города прибытия, и сразу от трапа женщину доставляют в . Как правило, стюардессы, сопровождающие рейс, обучены оказанию первой помощи, и в случае стремительных родов они смогут помочь женщине родить ребенка прямо на борту самолета. Все же необходимо помнить о возможных рисках, поэтому Министерство здравоохранения и большинство акушеров-гинекологов настоятельно рекомендуют не совершать авиаперелеты на сроке, превышающем 36 недель.

Можно ли беременным летать на самолете? Однозначный ответ «да». Беременная женщина - не больная и не инвалид, она просто находится в чуть более особом состоянии организма, чем другие люди. Это обязывает ее соблюдать определенные правила режима сна, питания и физических нагрузок, но не запрещает ей пользоваться определенными благами человечества. Главное - подойти к любому вопросу с умом и соблюдать адекватную осторожность.

Перед перелетом не лишним будет проконсультироваться с вашим врачом, который осведомлен обо всех ваших особенностях организма и имеющихся заболеваниях. Идеальный вариант - золотая середина, то есть время где-то между первым триместром и 2-3 месяцами до родов. При отсутствии серьезных заболеваний или хронических болезней, склонных к частым обострениям - никто не может запретить вам путешествовать на самолете (кроме вашего врача, конечно). Если даже у вас имеются противопоказания к перелетам, то всегда остается вариант в виде поездки на поезде или обычной машине.

Срок: когда, куда, зачем?

Бытует мнение, что перелеты женщинам в первом триместре строго противопоказаны, так как могут провоцировать пороки развития у ребенка. В худшем случае матери может грозить даже самопроизвольное прерывание беременности. К сожалению, нет никаких достоверных данных, подтверждающих или опровергающих это мнение. Однако не лишним будет перестраховаться, так как на раннем сроке происходит активный органогенез, то есть закладка органов и систем плода. И любое влияние извне действительно может повлиять на него, вызывая аномалии развития.

Планируйте путешествие заранее, а лучше - перенесите на более поздний срок

Единственный срок, который является причиной отказаться от полета - больше 36-37 недели, когда организм женщины понемногу начинает готовиться к родам. А так как полет на самолете - нагрузка не только физическая, но и психоэмоциональная, то она может спровоцировать преждевременные роды. Поэтому если ваш срок перешел за границу в 36 недель - воспользуйтесь любым другим транспортом или повремените с поездкой.

Если ваш срок превышает порог в 30 недель, то перелеты вам не противопоказаны, но вы обязаны иметь при себе обменную карту с документами о вашем сроке и состоянии здоровья, допускающем авиаперелеты. Авиакомпания так же оставляет за собой право снять с себя ответственность за ваше здоровье в ходе перелета, предварительно предложив подписать вам гарантийное письмо. Подписывайте его только в случае, если полностью уверенны в своем самочувствии и том, что сможете хорошо и без осложнений перенести такое путешествие.

Миф или правда?

Все наслышаны о том, что любые авиаперелеты могут быть опасны для организма беременной женщины. Однако далеко не каждый сможет развернуто аргументировать и обосновать свою фразу, подкрепляя ее фактами. Так в чем же заключается возможная опасность перелетов для будущих мамочек?

Распространено мнение, что разница давления на земле и в небе может спровоцировать разрыв плодного пузыря, а как следствие - преждевременные роды. Однако в медицине не редкостью являются случаи, когда плодный пузырь разрывался на 1-2 недели раньше срока родов и никакой опасности для здоровья матери и ребенка не было. Так что мы не отвергаем такой вариант развития событий, но и не считаем его потенциально опасным для здоровья.

Также бытует теория о том, что недостаток кислорода в небольшом салоне самолета может вызвать гипоксию (кислородное голодание) плода, в особенности, если у женщины имеются проблемы со здоровьем (анемия или патология плаценты). Во-первых, если бы в салоне самолета был такой острый недостаток кислорода - все пассажиры умерли бы от его недостатка еще в середине перелета. Как видите, ничего подобного ни разу не случалось, так что это не более, чем миф. Во-вторых, как мы уже сказали выше - для перелета необходима справка от врача, подтверждающая удовлетворительное состояние вашего здоровья. При наличии анемии средней/тяжелой степени или патологии плаценты врач попросту не выдаст вам такой справки.

Удобное кресло и хорошая компания - идеальные условия для перелета

Единственное относительно обоснованное мнение связано с креслами в самолетах. Из-за их неудобства может появляться застой крови в ногах, противопоказанный женщинам, склонным к варикозам и тромбофлебитам. Однако некоторые компании предлагают специальные кресла для беременных, всего лишь стоит уточнить об их наличии у менеджера авиакомпании.

Так же все знают, что во время перелетов появляется неприятная заложенность носа и даже насморк. Это происходит из-за того, что в салоне воздух сухой и системы вентиляции не могут обеспечить достаточный воздухообмен в пределах самолета. Как следствие - слизистая оболочка носовой и ротовой полости пересыхает, вызывая ощущения першения в горле и банальный насморк. Однако изменить ситуацию в лучшую сторону достаточно просто. Стоит всего лишь увлажнять воздух вокруг себя при помощи специальных спреев, пить воду (не слишком много, если у вас есть склонность к отекам) и пользоваться каплями/мазями для увлажнения слизистой.

Права авиакомпании: пускать или не пускать

Авиакомпании, как международные структуры, имеют четкий свод правил и предписаний, регулирующих действия персонала в разных ситуациях. В таких правилах четко прописано - сотрудники авиакомпании оставляют за собой право отказать беременной женщине в авиаперелете, если:

• срок беременности больше 30 недель
• отсутствует обменная карта и справкой от врача о состоянии здоровья женщины

Даже при соблюдении этих условий сотрудники могут (и должны!) предоставить гарантийное обязательство женщине на подпись, по условиям которого компания снимает с себя всю ответственность за возможные осложнения и ухудшение состояния беременной во время авиаперелета. Таким образом, компания не только защищает свою безопасность в случае возникновения непредвиденной ситуации в воздухе, но и проверяет осознанность решения будущей мамочки.

Как сделать перелет комфортным беременной женщине?

Беременным стоит выбирать места в бизнес-классе или в первых рядах эконом-класса. Это обусловлено тем, что на этих местах более большие и удобные кресла, позволяющие регулярно менять положение тела. Это будет отличной профилактикой тромбофлебитов и общего застоя крови. Кресла на этих местах обычно большие и комфортные, а расстояние от ряда до ряда увеличено. Это позволит беременной женщине удобно расположиться во время перелета и вытянуть ноги, что значительно улучшит ее самочувствие.

Так же по новым правилам полностью запрещается курение в самолетах, как в закрытом пространстве (даже несмотря на оборудованную систему вентиляции). Однако для беременных все так же предпочтительными остаются места в носе самолета, так как самый чистый воздух циркулирует именно в этой части.

Беременным, склонным к стрессам, во время перелета (а лучше перед ним) стоит принимать успокоительные средства. Выписывать и рассчитывать дозировку таких препаратов для беременных может только врач, так что проконсультироваться с ним стоит заранее.

Длительные перелеты, во время которых значительно ограничена физическая активность, несомненно, вредны для сердечно-сосудистой системы. Особенно сильно этот фактор на себе прочувствуют женщины, склонные к варикозам и отекам. Для того, чтобы уменьшить негативное влияние таких перелетов, хотя бы раз час совершайте небольшую прогулку по салону самолета в одну сторону и обратно. Стюардессы и стюарды вряд ли вам откажут в такой физической активности, если вы аргументированно объясните им причину.

Нашему организму требуется около 2 литров воды в день в зависимости от нашего режима активности, роста и веса. Однако во время полета нормой является изменение артериального давления, которое зависит от ОЦК (объема циркулирующей крови). В день перелета максимум употребляемой жидкости - полтора литра питьевой воды. Такое количество позволит предотвратить возможные отеки, при этом обеспечив организм достаточным количеством жидкости для комфортного самочувствия будущей матери. Лучшим вариантом будет выпить треть воды до перелета, еще треть во время него и последнюю треть уже после посадки.

Стюардессы не кусаются! Не бойтесь обращаться к ним во время перелета.

Отдайте в день перелета предпочтение одежде легкой и из натуральных тканей, которые не нарушают циркуляцию воздуха между кожей и окружающей средой. Так же стоит отказаться от ремней, которые могут сдавливать сосуды и ухудшать циркуляцию крови.

Не стоит забывать о вечных спутниках беременных - боли в спине и пояснице. Избежать этой проблемы помогут обычные подушки для шеи, которые можно приобрести прямо на борту самолета. А выданный стюардессой плед можно превратить в подушку для поясницы, которая обеспечит комфортное положение на протяжении всего перелета.

Не будет лишним использование средств от укачивания, так как вестибулярный аппарат беременных женщин крайне чувствителен и появление тошноты на борту самолета - не редкость. О выборе препарата лучше проконсультироваться с врачом, так как он сможет подобрать правильную дозировку, которая не повредит малышу.

Роды в самолете: что делать?

Можно ли беременным летать в сроке больше 36 недель? Крайне нежелательно. Именно по причине возможного развития стремительных родов. Но что делать, если все случилось так, как случилось? Если роды начались в последние 1-2 часа перелета, то капитан самолета свяжется с посадочным городом, где по прибытию женщину будет ожидать бригада скорой помощи. Если же роды начались в начале или середине перелета, то на этот случай команда экипажа должна оказать женщине первую помощь и, в крайнем случае, принять роды.

Многие во время беременности планируют совершать авиаперелеты - отдых, командировки, учеба... Но возникает вопрос,

Насколько безопасно осуществлять полеты при беременности, какие могут быть трудности и риски для беременной женщины и как их можно избежать? Эта заметка составлена на основании рекомендаций врачей Королевской Ассоциацией Акушеров-Гинекологов (Великобритания) и Американской Коллегии Акушеров-Гинекологов(США) беременным женщинам. Эта заметка будет Вам полезна, если Вы планируете авиаперелет во время беременности. Но если Вы являетесь членом экипажа, или частые перелеты являются частью Вашей работы, то Вам необходимо дополнительно проконсультироваться с врачом.

Причинит ли перелет вред мне или моему малышу?

Не существует доказательств того, что перелет может причинить вред Вам или Вашему будущему малышу в случае, если беременность протекает без каких-либо осложнений.

Многие женщины испытывают беспокойство по поводу предстоящего полета из-за состояния воздуха внутри самолета – более низкого атмосферного давления и сниженной влажности. Также существуют опасения на счет того, что перелет может спровоцировать начало родов или стать причиной излития околоплодных вод.

Однако если Вы здоровы и беременность протекает без осложнений , то нет никаких доказательств того, что изменения атмосферного давления и/или уменьшение влажности воздуха могут причинить вред малышу и нет никаких доказательств того, что перелет может стать причиной преждевременных родов или излития околоплодных вод

Уровень радиации при полете

Во время любого полета немного возрастает количество радиации, воздействующей на Вас. В настоящее время эпизодические перелеты не считаются каким-то значимым риском для беременной женщины и ее будущего малыша.

Международной комиссией по защите от радиации (International Commissionon Radiological Protection) рекомендуемая максимальная годовая доза радиации 1 миллизиверт (мЗв) (100 бэр) для всех людей и 1 мЗв в течение всего сорока беременности. Даже во время самого длинного межконтинентального перелета пассажир получает дозу не более 15% от указанных пределов. Поэтому маловероятно, что при единичных перелетах будет превышена допустимая норма для беременных. Однако, этот факт нужно принимать во внимание, если Вы являетесь членом экипажа самолета или часто летаете.

Какой самый безопасный срок при беременности для перелетов?

При беременности самое безопасное время для перелетов - это:

• до 37 недель , если Вы ждете одного малыша и беременность протекает без осложнений, начиная с 37 недель беременности вероятность начала родов существенно возрастает, ряд авиакомпаний не разрешает женщинам совершать перелеты после 37 недель беременности, другие не разрешают перелеты и на более ранних сроках, например, после 34 недель
• до 34 недель , если Вы ожидаете появление двойни, и беременность протекает без осложнений

Если срок беременности больше 28 недель, то обычно авиакомпании просят предоставить медицинскую справку от врача или акушерки, в которой указана предполагаемая дата родов и отмечено, что у Вас нет повышенного риска каких-либо осложнений. Поэтому, перед тем как забронировать билет, уточните условия полета во время беременности в этой авиакомпании, так как требования могут отличаться не только у различных авиакомпаний, но и внутри одной компании в зависимости от длительности перелета и расстояния.

Возрастает ли риск каких-то проблем, если я путешествую самолетом?

В результате длительного сидения в стесненных условиях может повышаться риск возникновения тромбоза глубоких вен,

То есть образования тромба (сгустка крови) в сосудах ног, в икрах, в сосудах таза. Во время беременности и в течение 6 недель после родов риск развития тромбоза выше. Есть доказательства того, что при перелетах длительностью более 8 часов может возрастать риск развития тромбоза глубоких вен. Это особенно касается тех случаев, если есть дополнительные факторы риска (например, уже был тромбоз или есть ожирение). Попросите врача проверить, состоите ли Вы в группе повышенного риска.

Что можно сделать для того, чтобы снизить риск развития тромбоза глубоких вен?

Если Ваш перелет короткий, до 4 часов , то скорее всего нет необходимости в каких-то дополнительных мерах предосторожности.

Чтобы снизить риск развития венозного тромбоза в длительных перелетах, более 4 часов :

Регулярно пейте воду в течение всего полета

Не пейте газированные напитки и напитки, содержащие кофеин

Оденьте эластичный компрессионный трикотаж, но помните, что тип и размер трикотажа, который подходит именно Вам, должен подобрать врач

Независимо от длительности перелета, если у Вас есть дополнительные факторы риска развития венозного тромбоза, то возможно, Вам предложат использовать гепарин (укол, который снижает вероятность формирования кровяного сгустка) в день полета и в течение нескольких дней после. Возьмите у врача справку, для того чтобы взять это лекарство в салон самолета.

Причинами дискомфорта во время авиаперелета могут стать:

• Отек ног
• Заложенность носа, проблемы с ушами: во время беременности больше вероятность заложенности носа, совместно с этим пониженное атмосферное давление в самолете может приводит к проблемам с ушами
• Тошнота беременных: если во время перелетов Вас укачивает, то это может усилить токсикоз раннего срока

Надо ли мне пристегивать ремень безопасности?

Обязательно нужно пристегнуться ремнем безопасности. Во время полета самолет может неожиданно попасть в зону высокой турбулентности, поэтому существует риск получения травмы. Поэтому беременным женщинам на своих местах следует оставаться пристегнутыми.

Убедитесь в том, что ремень проходит под Вашим животиком.

В каких ситуациях мне лучше воздержаться от полетов?

Некоторые проблемы со здоровьем могут осложнять течение беременности и представлять определенный риск для Вас и Вашего будущего малыша. Исходя из этих соображений Вам желательно воздержаться от полетов, если:

• у Вас есть риск развития преждевременных родов
• у Вас серьезная анемия, то есть такое состояние, при котором уровень красных клеток крови (эритроцитов) в крови ниже нормального значения
• Вы страдаете серповидно-клеточной анемией
• недавно у Вас были кровянистые выделения из половых путей
• у Вас есть серьезное заболевание сердца или легких, и Вы испытываете затруднения при дыхании
• в недавнем времени Вы перенесли операцию на органах брюшной полости, в которую был вовлечен кишечник (например, удаление аппендикса)
• у Вас имеется воспалительное заболевание уха (средний отит) или околоносовых пазух

Перед предстоящим полетом важно обсудить с врачом вопросы, связанные с состоянием здоровья и осложнениями беременности.

Возрастает ли вероятность того, что при перелете произойдет выкидыш?

На сегодняшний день нет данных, говорящих, что полеты увеличивают риск выкидыша. Однако случаи выкидыша достаточно распространены (один к пяти) в течение первых 13 недель беременности независимо от того, совершаете Вы полет или нет.

Что случится, если роды наступят раньше срока?

У каждой беременной женщины (даже в случае неосложненной беременности) есть небольшой шанс родить раньше срока, или может быть ситуация преждевременного излития околоплодных вод. Если это случится с Вами во время полета, нет никакой гарантии, что кто-либо из пассажиров или членов экипажа будет обладать знаниями о родовспоможении. На борту самолета нет возможности для оказания медицинской помощи в случае развития осложнений. В результате пилот может принять решение об изменении полета.

Путешествие новорожденного малыша

Не рекомендуется совершать перелет раньше 7 дней после рождения. Большинство авиакомпаний не разрешают перелет раньше этого срока, поэтому уточните ограничения для перелетов малышей в авиакомпании, которой Вы хотите лететь, так как требования могут варьироваться (например, 8 дней и более).

Главное: при отсутствии каких-либо осложнений беременности и прочих медицинских противопоказаний единичные перелеты при беременности безопасны

Итак, принимаем решение

Принимая решение о том, лететь или нет, подумайте о состоянии своего здоровья и возможных рисках, которые у Вас есть. Эти вопросы также могут помочь Вам с принятием решения:

• Почему я хочу лететь именно в это время?
• Действительно ли полет мне необходим?
• Сколько длится перелет? Может ли это увеличить риск развития проблем со здоровьем?
• Сколько недель беременности будет в момент путешествия и к моменту возвращения?
• Этот полет необходим мне для лучшего лечения в той стране, куда я отправляюсь, и это поможет лучше справиться с возможными осложнениями?
• Какие медицинские учреждения и возможности есть там, куда я лечу, в случае непредвиденных осложнений?
• Сделала ли я все необходимые прививки, и есть ли у меня рекомендуемые лекарства для посещения страны, в которую я отправляюсь?
• Покрывает ли моя страховка беременность и заботу о новорожденном малыше, если вдруг я неожиданно рожу?
• Поставила ли я в известность врача о том, что собираюсь совершить авиаперелет, сказала о его длительности?

Если Вы решили совершить перелет, помните, что при Вас всегда должна быть Ваша обменная карта.

Резюме:

- При неосложненной беременности единичные авиаперелеты безопасны

Для полета наденьте комфортную свободную одежду из натуральных материалов и удобную обувь

Наденьте компрессионный трикотаж для снижения риска сосудистых осложнений при перелетах более 4 часов (компрессионный трикотаж должен подобрать врач)

Выберите место у прохода, каждые 30 минут ходите по салону самолета

Чаще пейте воду, но не пейте газированные напитки и кофе

Ешьте маленькими порциями

Находясь на своем месте, пристегнитесь ремнями безопасности, ремень безопасности застегивайте под животом!

Перед полетом посоветуйтесь с врачом о применении низкомолекулярного гепарина в случае дополнительных факторов риска тромбоза глубоких вен

Всегда берите с собой и держите при себе (не в багаже) обменную карту, а так же записку, в которой написаны имена и телефоны (в международном формате) близких людей и Ваша группа крови

Путешествуйте с кем-то из друзей или родственников, кто при необходимости сможет оказать Вам помощь

Старайтесь не летать за месяц до предполагаемых родов и 7 дней после родов

Вот какие требования к беременным предъявляются различнами авиакомпаниями

Эта информация с сайтов авиакомпаний на 12 июня 2012 года, она может меняться, поэтому перед тем как забронировать билет, уточните информацию в той авиакомпании, которой Вы планируете лететь

Авиакомпания	Правила перелета для беременных
Аэрофлот	Пожалуйста, перед полетом проконсультируйтесь с врачом. Беременным женщинам, роды которых предполагаются в течение ближайших четырех недель, необходимо представить письменное согласие врача на полет. Медицинское освидетельствование должно быть оформлено не ранее чем за 7 дней до начала полета.
Россия	Перевозка беременных женщин производится при условии предоставления медицинского свидетельства. В медицинском свидетельстве должен быть указан срок беременности и предполагаемая дата родов. Перевозка производится в случае, если она выполняется не позднее 4-х недель до срока предполагаемых родов, отсутствия опасности преждевременных родов. При ожидании рождения двойни перевозка беременной женщины производится в случае, если она выполняется не позднее 6-ти недель до срока предполагаемых родов. Медицинское свидетельство должно быть выдано компетентным медицинским учреждением, где наблюдается беременная женщина, не ранее, чем за 7 дней до начала перевозки.
S 7	Беременные женщины принимаются к перевозке при предоставлении ими Перевозчику медицинского заключения от лечебного учреждения, об отсутствии противопоказаний к воздушной перевозке на дату выполнения рейса, указанного в Билете. Перевозка беременных женщин осуществляется при условии, что Перевозчик не несет никакой ответственности перед Пассажиром за неблагоприятные последствия, которые могут возникнуть для Пассажира и плода во время перевозки и вследствие перевозки.
Трансаэро	Перелет беременных женщин допускается при условии, что он выполняется не позднее четырех недель до срока предполагаемых родов и что не существует опасности преждевременных родов. Информация о состоянии беременной женщины, подтвержденная медицинским заключением и обменной картой, обязательно должна быть предоставлена авиакомпании.
Utair (Ю Тэйр)	Перед путешествием обязательно проконсультируйтесь с врачом о возможных противопоказаниях, получите его рекомендации относительно предстоящей поездки. Авиаперелеты могут оказать негативные последствия, угрожающие жизни матери и плода. Поэтому, в целях заботы о Вашем здоровье и здоровье Ваших детей, Авиакомпания принимает к перевозке беременных женщин при условии предоставления ими медицинского заключения об отсутствии противопоказаний к воздушной перевозке на дату выполнения рейса. Заключение врача считается действительным для перелета в течение 7 дней с даты его выдачи. Вам будет предложено заполнить специальную расписку, которая может быть заполнена в агентстве при покупке билета, на регистрации или заранее. Пожалуйста, заполните расписку минимум в двух экземплярах, один из которых передается представителю Авиакомпании или агенту по регистрации в аэропорту вылета, второй экземпляр остается у пассажира.
Air Canada	Перелеты разрешены до 36 недель включительно при условии, что беременность протекает нормально и в прошлом не было преждевременных родов. A woman with a normal pregnancy and no previous history of premature labour may travel up to and including her 36th week.
Air France	Беременные женщины допускаются на рейсы авиакомпании Air France без справки от врача. Несмотря на это, мы всё же рекомендуем Вам перед поездкой посоветоваться с врачом.
American Airlines	Международные рейсы Следует иметь в виду, что перелет менее чем за 30 дней до родов не рекомендуется. Если вам нужно осуществить перелет менее чем за 30 дней до родов, необходимо не раньше чем за 48 часов до вылета обратиться к наблюдающему вас врачу за письменным разрешением на перелет ввиду вашего состояния. Данное письменное разрешение необходимо будет представить при регистрации на рейс Кроме того, если перелет осуществляется менее чем за 10 дней до родов, вам необходимо будет получить разрешение в отделе специальной помощи пассажирам авиакомпании. Более подробные сведения можно получить в службе бронирования American Airlines. Внутренние рейсы в США, а также рейсы между аэропортами США и Канады или между аэропортами США/Канады и Пуэрто-Рико/АмериканскихВиргинских островов Перелет разрешается не позже чем за 7 дней до родов. При беременности без осложнений разрешение врача не требуется. Следует иметь в виду, что в течение 7 дней до и после родов авиаперелет не разрешается. Исключение: при стыковке с каким-либо международным рейсом в период 7 дней до или после родов вам необходимо будет получить разрешение в отделе специальной помощи пассажирам авиакомпании. Более подробные сведения можно получить?в службе бронирования American Airlines.
Czech Airlines	До окончания 34-ой недели беременности - если Ваша беременность протекает без осложнений, то Вы можете летать рейсами авиакомпании Czech Airlines без подтверждения лечащего врача - если в ходе беременности у Вас имеются осложнения, или если Ваша предыдущая беременность была проблемной, или же ожидаются осложнения при родах, то необходимо на специально предусмотренном формуляре MEDIF предъявить подтверждение лечащего врача После окончания 34-ой недели беременности - если Ваша беременность длится уже более 34 недель, то необходимо в любом случае предъявить подтверждение врача (подтверждение не должно быть выдано ранее, чем за 6 дней до наступления дня полета)
Lufthansa	Будущие матери, чья беременность протекает без осложнений, могут совершать перелёты рейсами авиакомпании Lufthansa вплоть до завершения 36-ой недели беременности или же до того момента, когда до предполагаемой даты родов останется четыре недели. При этом медицинская справка от врача-гинеколога не требуется. Справка о допуске на рейс после 36-ой недели беременности может быть запрошена в МЕДИЦИНСКОМ ЦЕНТРЕ авиакомпании Lufthansa. Такой же порядок действует в случаях осложнённой беременности (многоплодие, экстрасистолия и т.п.).
Finnair	Вы не можете путешествовать большинством рейсов Finnair, если находитесь на последнем месяце беременности, иными словами, летать разрешается до 36-й недели беременности (35 недель плюс 1–6 дней). Тем не менее, до 38-й недели беременности (37 недель плюс 1–6 дней) вы можете летать короткими рейсами Finnair по Финляндии и Скандинавии при условии, что беременность протекает нормально, без осложнений и без признаков приближающихся родов. Если вы летите после наступления 28-й недели беременности (27 недель плюс 6 дней), вы обязаны предъявить медицинскую справку в доказательство того, что ваша беременность протекает нормально. Справку следует получить на 27-й неделе или позднее. Если беременность протекает без изменений, достаточно предъявить одну справку. Независимо от способа бронирования, вы обязаны прислать нам справку по электронной почте не позднее чем за 24 часа до вылета. Новорожденных можно брать с собой на все рейсы Finnair без ограничений после того, как им исполнится 2 дня.

Источники информации:

1. The Royal College of Obstetricians and Gynaecologists (RCOG) Scientific Advisory Committee (SAC) Opinion Paper Air travel and pregnancy. London, UK. (RCOG. December 2008) www.rcog.org.uk/womens-health/clinical-guidance/air-travel-and-pregnancy

2. Air travel during pregnancy. ACOG Committee Opinion No. 443. American College of Obstetrician and Gynecologists. Obstet Gynecol, 2009; 114:945 – 5.

3. Сайт Cheapflights.com http://www.cheapflights.com/travel-tips/air-travel-and-pregnancy/

4. Сайты авиакомпаний Аэрофлот, Россия, S 7, Трансаэро, Utair (Ю Тэйр), Air Canada, Air France, American Airlines, Czech Airlines, Lufthansa, Finnair