Беременность после кесарево третий триместр. Ранняя беременность после кесарева сечения. Естественные роды допускаются

Естественный процесс появления на свет малыша доступен не каждой женщине. Иногда врачи используют операцию, которая назначается еще до родов, или в ней возникает необходимость уже в родильном зале. В нашей статье мы познакомимся с ней детально и рассмотрим, можно ли забеременеть после кесарева сечения, и какое время для этого оптимально.

Особенности операции

Различают первичное и вторичное оперативное вмешательство. При первичном кесаревом сечении, планирование происходит в момент вынашивания, если у девушки сильная близорукость, грозящая отслойкой сетчатки глаза, аномалия развития таза или другая патология. Сюда же относится вмешательство по желанию самой мамы, если она боится боли и не хочет переживать стресс, рожая естественным путем.

Решение о вторичной операции принимается непосредственно во время родов, когда возникает угроза жизни для мамы или малыша.

Через сколько можно забеременеть после кесарева

После такой операции, особенно при первых родах, женщина, планирующая иметь нескольких детей, как правило, сразу же начинает строить предположения, через сколько можно забеременеть после кесарева сечения вторым ребенком, без ущерба для себя и здоровья малыша. На этом моменте остановимся подробнее.

Как и после любой операции в нашем случае необходим определенный промежуток времени для восстановления, поскольку тело испытывает большой стресс. Во время кесарева делается разрез кожи в надлобковой области, раздвигаются мышцы, в нижнем отделе матки производится разрез, откуда извлекается плод и плацента, затем накладываются швы. Понятно, что забеременеть после кесарева сечения лучше всего после полного заживления раны на матке.

Период восстановления

Специалисты утверждают, что полное восстановление рубца наступает спустя 2 года с момента операции, а минимальный срок 3 месяца. Конечно, учитывая индивидуальные способности организма можно забеременеть и через месяц после кесарева, но это может отрицательно сказаться на здоровье мамы, поскольку шрам еще живой и может разойтись, матка еще не нормализовалась после предыдущих родов, и вряд ли сможет выносить еще один плод и, скорее всего все закончится выкидышем.

Почему такое явление случилось так рано, и женщина забеременела сразу после кесарева, ответ однозначен: у нее не вырабатывается пролактин или его минимальное количество, а он у кормящих мам блокирует созревание яйцеклетки и ее появление. Наша мамочка либо к грудному вскармливанию добавляет прикорм в виде смесей, либо вообще не кормит грудью. По статистике во время кормления ребенка по первому его требованию, шансы на беременность у мамочки минимальные. Достаточный уровень пролактина тому гарантия. Поэтому проблема, можно ли забеременеть через месяц после кесарева, очень актуальна для мам с нарушенным грудным вскармливанием и достаточной выработкой молока.

Женщины, которые хотят иметь детей с минимальной разницей в возрасте, беспокоятся, как забеременеть после кесарева сечения с минимальным сроком, но без негативного действия на малыша и себя. В этом случае врачи называют 18 месяцев , как минимальную точку отсчета. К этому времени маточный рубец почти окреп. К тому же не факт, что зачатие произойдет в первом же цикле, так что получится почти оптимальный промежуток в два года.

Беременность после кесарева в зрелом возрасте

Эта же проблема волнует мамочек, возраст которых приближается к 40 годам и они стремятся избежать возможных рисков в вынашивании здорового ребенка из-за возрастных рамок. Если будущая мамочка забеременела через год после кесарева, возможность родить здорового малыша остается, как и опасность перерастяжения и разрыва рубца на стенке матки, поскольку срок его сращения еще не завершен.

Подготовка к беременности после кесарева

Всем представительницам прекрасного пола планирование последующей беременности после кесарева сечения в предыдущих родах, следует начинать с посещения гинеколога. Он назначит гистерографию или гистероскопию, чтобы посмотреть на состояние рубца на матке и после этого скорректирует ваши планы на зачатие, чтобы оно было благоприятным.

При гистерографии в полость матки вводится специальное вещество и делается рентгеновский снимок. На нем видно, как на данный момент выглядит рубец.

Гистероскопия

Гистероскопия проводится с помощью оптического прибора, который дает возможность детально рассмотреть не только шрамик, но и из какой ткани он сформировался, и сделать вывод можно ли уже забеременеть после кесарева в первых родах. В идеале рубчик будет еле заметный и состоять из мышечной ткани. Если преобладает соединительная, то он считается слабым и вторая беременность категорически запрещена из-за риска его расхождения.


Некоторые мамы интересуются, после кесарева когда можно забеременеть, и возможно ли рождение второго ребенка естественным путем. Специалисты подтверждают, что такое приемлемо, если:

  • в первых родах показания к операции были связаны исключительно с течением беременности (отслойка плаценты, неправильное предлежание плода);
  • на данный момент рубец мышечный и в идеальном состоянии;
  • плацента расположена вне его;
  • плод не больше 3,5 кг;
  • зачатие произошло спустя 2 года.

Следует помнить, что в жизни женщины не допускается больше трех кесаревых сечений, поскольку после каждого последующего удлиняется период восстановления и протекает он значительно тяжелее предыдущего.

Можно ли забеременеть после кесарева через год и родить самостоятельно, ответ отрицательный, в этом случае показано только оперативное вмешательство в положенное время, как и при двойне. Операция делается на сроке 37-38 недель.

Женщины, перенесшие кесарево сечение, переживают, возможна ли повторная беременность после кесарева сечения и не нанесет ли оно вред плоду? Закономерен и вопрос о том, сколько необходимо ждать до второго зачатия.

Чтобы запланировать беременность безопасно и для себя, и для малыша, нужно знать важные детали беременности после хирургических родов и следовать рекомендациям специалистов.

Если женщина, перенесшая кесарево сечение, решит завести второго ребенка, ей необходимо обратиться к акушеру-гинекологу. Именно он решает, готов ли организм женщины в настоящий момент снова выносить здорового ребенка и благополучно произвести его на свет.

Если хирургическое вмешательство было связано с половыми инфекциями или ненормальным расположением плода в матке, то планировать беременность во второй раз противопоказано.

Беременность после кесарева сечения желательно планировать примерно через три года.

Чем больше пройдет времени после хирургического вмешательства, тем выше процент избежать таких последствий, как в третьем триместре и ее низкий уровень расположения вследствие свежего рубца.

Беременность после кесарева сечения требует основательной подготовки. Перед планированием второй беременности необходимо предохранение с использованием противозачаточных таблеток и барьерных контрацептивов.

Матке необходимо обеспечить покой, чтобы мышечные ткани восстановились, а вторая беременность после кесарева протекала безопасно, не только для матери, но и для ребенка.

После кесарева сечения женщине необходимо придерживаться пяти основных правил:

  1. Четко установленный режим сна, при котором количество часов отдыха – не менее девяти.
  2. Прогулки на улице, которые способствуют регенерации тканей. Сорок минут в день – наиболее оптимальный вариант.
  3. Рацион, включающий в себя витамины и продукты, богатые железом, фосфором, калием и .
  4. После кесарева сечения пресс и мышцы спины нуждаются в физической нагрузке. Это может быть йога или плавание. Физические нагрузки помогут мышцам быстрее восстановиться.
  5. Должно войти в привычку ежемесячное посещение акушера-гинеколога. Специалист поможет профессиональным советом и даст оценку общему состоянию организма.

Женщине, планирующей беременность после кесарева, перед зачатием второго ребенка необходимо сдать анализы на скрытые инфекции.

Более того, будущей матери следует пройти УЗИ, гистероскопию (обследование с помощью гистероскопа с проведением диагностики, и, если понадобится, хирургического вмешательства).

Гистерография диагностирует состояние определенной области матки и проходимости маточных труб с введением контрастного вещества, позволяющего получить изображение на рентгеновском снимке.

Протекание повторной беременности

Беременность сразу после кесарева считается опасной, ведь ранняя беременность после кесарева почти всегда заканчивается разрывом рубца. Это происходит потому, что матка, еще не оправившаяся после первых родов, не может выдержать столь высокой нагрузки.

Во время беременности состояние рубца должно всегда находиться под контролем, чтобы обеспечить возможность самостоятельных родов.

Несостоятельность рубца и разрыв матки – главные опасности, подстерегающие женщину. Именно поэтому последующие роды в домашних условиях после хирургического вмешательства запрещаются.

Уже на 35 неделе беременности женщину кладут в клинику на сохранение из-за возможности преждевременного отхождения околоплодных вод и дальнейших проблем с отделением плаценты.

Возможные осложнения

Например, может произойти разрыв матки по линии рубца. Это происходит в случае, если беременность наступила раньше, чем через три года после первых родов.

Симптомами разрыва матки могут быть тошнота, рвота, боли в эпигастрии, нестерпимая болезненность схваток. Разрыв матки бывает полный и неполный и происходит в любом из родовых периодов. Иногда он проявляется и после родов. Разрыв матки связан с приращением плаценты и последующей неспособностью эндометрия в районе рубца обеспечить прикрепление.

Плацента в таких ситуациях увеличена, возможно, утолщена или, наоборот, истончена. Если плацента полностью сращена со стенкой матки, кровотечение отсутствует. Спровоцировать его может самопроизвольное отслоение собственного ложа.

Большую кровопотерю возможно исключить только при хирургическом пробуравливании. Если такая процедура не проводится, роженица умирает от кровотечения. Но такое осложнение встречается редко.

Некоторые особенности наложения шва при первом кесаревом сечении неизбежно ведут за собой недержание мочи в первые несколько месяцев после родов, опущение матки.

Возможны ли естественные роды после кесарева?

С 25 по 33 неделю беременности специалист определяет тип родов женщины. Каждая третья будущая мама в состоянии самостоятельно родить после хирургических родов.

Но акушеры разрешают самостоятельные роды только в случае, если шов на матке имеет толщину более четырех миллиметров.

Поэтому, прежде всего, женщине назначают обследование шва. Роды проходят без стимуляции, чтобы сохранить в целости детородный орган.

Повторное хирургическое вмешательство необходимо в случаях, если:

  • слишком ранняя беременность позволила сохранить ребенка до родового процесса, но шов до конца не зажил;
  • женщина старше 30 лет;
  • производилось корпоральное кесарево сечение – когда разрез проводится от самого лона до пупка;
  • имеет место низкое расположение плаценты или ее приращение.

В процессе естественных родов после кесарева сечения специалист должен постоянно наблюдать за с помощью кардиотокографии.

Если у ребенка нарушается сердцебиение, это признак проблем, возникнувших с рубцом. Когда рубец истончается во время родового процесса, тонус матки повышается, схватки становятся болезненными. Плод испытывает , что приводит к неравномерному сердцебиению ребенка.

Важно контролировать вес ребенка – он не должен быть слишком крупным и тяжелым.

При многоплодной беременности рожать самостоятельно категорически запрещается.

Будущая мать должна быть готова к тому, что обезболивающие препараты не вводятся внутрь, чтобы вовремя предотвратить разрыв матки в случае непредвиденных обстоятельств. Если роды затягиваются, и ребенок не может выйти самостоятельно, врач обязан провести оперативное вмешательство.

Самостоятельные роды после двух кесаревых сечений – риск, при котором будущая мать должна понимать, что матка истончена двумя оперативными вмешательствами.

Вероятность того, что детородный орган не выдержит третьих родов, тем более естественных, больше 75%. Исследования ведущих гинекологов подтверждают, что даже при высокой способности к регенерации и полностью зажившем рубце роды после двух кесаревых сечений могут привести к смерти матери или родовым травмам ребенка.

Психологическая подготовка

Те женщины, которым удалось перенести естественные роды после кесарева сечения, утверждают, что при правильном настрое процесс проходит легче. Если относиться к естественным родам, как к долгожданному событию, боль кажется не такой сильной.

Женщины, имеющие низкий болевой порог, должны уделить психологической стороне особое внимание, чтобы принять тот факт, что рожать придется без обезболивающих средств.

Доверительные отношения с врачом вселяют уверенность и притупляют чувство тревоги за ребенка.

Крайне важна для будущей мамы поддержка близких людей. Поэтому врачи не запрещают членам семьи постоянно находиться рядом с пациенткой. Если женщина окружена поддержкой и любовью, в большинстве случаев беременность проходит успешно.

Естественные роды после кесарева сечения – явление распространенное. Подготовка ко вторым или третьим родам – важнейший этап, определяющий дальнейшее развитие беременности и продолжительность предстоящих родов.

На протяжении всех трех триместров важно относиться к ребенку с нежностью, беречь свое физическое и психологическое здоровье. Однако следует взвесить все «за» и «против», прежде чем принимать решение о естественных родах и не отчаиваться, если придется прибегнуть к кесареву сечению во второй раз.

Полезное видео о повторной беременности после кесарева сечения

Мне нравится!

Когда в семье появляется один ребёнок, спустя какое-то время многие мамы начинают задумываться о втором или даже о третьем малыше. В то же время в связи с массовой распространенностью родов путём кесарева сечения неминуемо возникает вопрос о сроках, особенностях и возможных осложнениях новой беременности.

Планирование беременности после кесарева сечения

Как утверждают врачи, современные операции, включая кесарево сечение, за последние годы сделали большой шаг вперёд. Если раньше после такого способа родоразрешения на животе у мамы оставался достаточно видимый рубец, то сегодня это практически ювелирная полоска ниже линии бикини. Рассмотрим, как нововведения в медицине отразились на сроках новой беременности.

Когда можно снова рожать после кесарева

Ограничение на новые роды связано прежде всего с рубцом, который образуется на матке после операции. Минимальный срок его заживления - 1,5 года. Оптимально, когда роды начинаются не ранее чем через 2 года.

Сегодня врачи дают оптимистичный прогноз. Если женщина забеременела через 2 года, это нормальный срок, но родоразрешение с большой долей вероятности также будет посредством кесарева сечения. При наступлении беременности через 3 года после кесарева при отсутствии других противопоказаний у женщины высокие шансы на естественные роды.

Вторая беременность через два года после кесарева сечения

Итак, прошло два года с момента предыдущих родов и вы снова решили рожать.

Подготовка к беременности после кесарева сечения

Во время беременности после кесарева посещать врача придётся чаще

Чтобы беременность и роды прошли с минимальными сложностями, необходимо начать подготовку к ним ещё до зачатия.

Во время планирования беременности необходимо:

  • посетить врача-гинеколога и пройти УЗИ-диагностику, это позволит оценить состояние шва и готовность матки к новой беременности;
  • попытаться устранить причину, которая в прошлый раз привела к кесареву сечению: вылечить болезни, отрегулировать работу эндокринной системы, улучшить общее физическое состояние.

Особенности беременности после кесарева сечения

Если после предыдущих родов прошло больше года, беременность будет протекать в обычном режиме, никаких дискомфортных ощущений, связанных с рубцом, быть не должно. Тянущие, иногда довольно сильные боли наблюдаются, если с момента операции прошло менее 11 месяцев.

Несмотря на отсутствие проявлений последствий операции, ведение беременности будет отличаться от предыдущего:

  • явки к гинекологу будут чаще;
  • УЗИ-диагностика будет проводиться также с большей частотой;
  • ранняя постановка на учёт строго обязательна;
  • всю беременность категорически не рекомендован подъём тяжестей более 2 кг;
  • домашние роды исключены.

Важно знать, что если с момента предыдущих родов прошло менее года, велика вероятность того, что врачи предложат прервать новую беременность. Поскольку не успевшая восстановиться и как следует зарубцеваться матка не выдержит новой нагрузки, что чревато ее разрывом в месте шва. А это опасно для жизни не только плода, но и женщины.

Рубец - нормы, признаки состоятельности, симптомы разрыва

Одним из основных обследований перед беременностью после кесарева сечения является УЗИ-диагностика состояния рубца, во время которой определяется его состоятельность.

Состоятельность рубца означает, что стенка и мышечные волокна восстановились, могут сокращаться во время схваток, матка выдержит новое растяжение.


Шов после кесарева сечения: через месяц, через 6 месяцев, спустя год

Данный признак определяется по следующим критериям состояния рубца:

  • ровные, чёткие контуры;
  • отсутствие полостей;
  • толщина, соответствующая сроку беременности:
    • до зачатия - не менее 3 мм;
    • в 32–33 недели - 3,5 мм;
    • в 37–38 недель - не меньше 2 мм.

Осложнения при беременности и родах после кесарева сечения

Первым и самым опасным осложнением во время беременности и в родовом процессе является разрыв рубца. Это состояние, угрожающее жизни как матери, так и ребёнка, при котором единственная помощь - экстренное кесарево сечение. В процессе операции разрыв ушивается, в крайних случаях, когда площадь поражения слишком большая, удаляют матку. Именно поэтому так важно вовремя определить начало разрыва, если он случился во время беременности, и обратиться в больницу.

О начале разрыва рубца подскажут следующие симптомы:

  • ощутимое напряжение матки;
  • резкая боль в пояснице и животе;
  • иногда тошнота и рвота;
  • сильные схватки, не имеющие чёткой периодичности;
  • появление кровянистых выделений.

На свершившийся разрыв укажут следующие признаки:

  • боли очень высокой интенсивности;
  • обильные выделения с кровью;
  • прекращение схваток;
  • учащение пульса;
  • падение артериального давления.

Помимо разрыва рубца, в период вынашивания ребёнка после первых родов посредством кесарева сечения могут произойти и другие осложнения:

  • гипоксия плода - тяжелая патология, вызванная недостаточным кровоснабжением;
  • плацентарная недостаточность;
  • аномалии расположения и прикрепления плаценты: предлежание, плотное, приращение, врастание, прорастание, низкое;
  • угроза выкидыша или преждевременных родов.

С учётом больших рисков во время беременности после кесарева женщине рекомендуется тщательно наблюдать за своим самочувствием и в случае подозрений обязательно обращаться к врачу.

Беременность двойней после кесарева сечения - особенности, риски


Беременность двойней после кесарева требует особого контроля врачей

Опасения по поводу вынашивания и рождения двойни после кесарева сечения вполне обоснованы. Ведь в этом случае на рубец приходится двойная нагрузка.

Как правило, всю беременность женщину сопровождает диагноз «угроза прерывания», врачей приходится посещать гораздо чаще. Но в данном случае это необходимая мера предосторожности.

Если врач замечает сильное истончение рубца, на сроке 32–33 недель, женщине могут предложить госпитализацию для контроля состояния. В условиях стационара врач с помощью ежедневного УЗИ будет отслеживать динамику истончения рубца, чтобы, с одной стороны, дать малышам как можно дольше расти, а с другой - вовремя среагировать в случае угрозы разрыва.

При таких условиях практически всегда врач предложит плановое кесарево сечение. Проводится эта операция на сроке в 37–38 недель. В то время как экстренная может быть произведена в 34 недели и даже раньше. Во время операции производится разрез по линии рубца с рассечением соединительной ткани.

В то же время бывает так, что на матке образуется два рубца. Вот что говорит по этому поводу акушер-гинеколог высшей категории Зябликова Раиса Владимировна:

Если правильно выполнять операцию кесарева сечения, то нужно обязательно находить место старого рубца на матке и делать разрез по нему. Иссекать или не иссекать - зависит от того, на сколько измененными выглядят края рубца после извлечения ребенка. Но не все врачи соблюдают этот подход. И иногда мы видим, что на матке не один рубец, а два. Тем не менее, беременность при этом вынашивается благополучно.

Зябликова Р.В., врач акушер-гинеколог высшей категории, главный врач клиники

http://www.zyablikova.ru/index.php?rubr=consult&page=list&cur_page=4

Чем меньше срок родов, тем слабее будут крохи. При выборе роддома маме, ожидающей двойню, следует обратить внимание на условия реанимации и выхаживания малышей.

Сколько раз после кесарева сечения можно рожать

Не так давно существовали ограничения на количество последующих родов после проведённого кесарева сечения. Так, рекомендовалось ограничиться двумя детьми, поскольку считалось, что рубец не выдержит нескольких рассечений.

Но как уже было оговорено выше, медицина в области акушерства за последние годы сделала большой шаг вперёд. Поэтому на сегодняшний день женщина после кесарева сечения может иметь столько детей, сколько пожелает. При условии, что нет иных противопоказаний и проблем со здоровьем.

Главное условие успешной беременности после проведенной операции - выдерживание срока 2–3 года. Это касается и абортов: их запрещено проводить на протяжении двух лет после кесарева.

Беременность через 10 лет после кесарева - лучше десять, чем один

Несомненно, для рубца, оставшегося после первого кесарева, чем больше разница во времени между родами, тем лучше.

Но в то же время необходимо учитывать, что при повторной беременности через большой промежуток времени женщина может быть направлена на плановое кесарево сечение вследствие причин, связанных не с рубцом после первой операции, а с учётом возраста. Ведь чем старше женщина, тем больше «багаж» накопленных хронических заболеваний и тем чаще случаются осложнения во время беременности и в процессе родов.

Отзыв одной из посетительниц форума о беременности в интернете подтверждает это:

У меня 10 лет прошло после первого кесарева сечения. Результат - несостоятельность швов, опять кесарево сечение в 36 недель. Живот заболел - головкой в старый шов уперлась и прокесарили. Надо просто повнимательней быть к себе в больницу ложиться вовремя т.д. И все будет хорошо.

@ЮТА@

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/176805/index.html#mid_4199232

Почему после кесарева сечения не наступает беременность

Мы часто говорим о том, когда же можно снова беременеть после кесарева. Но ведь бывает и так, что зачать ребёнка никак не получается. Рассмотрим, влияет ли проведенная операция на последующее зачатие и как свести это влияние к минимуму.

На последующие проблемы оказывают влияние следующие факторы.

  1. Эндометриоз. Это патологическое разрастание клеток эндометрия. Данные клетки очень легко занести в несвойственные им слои во время хирургического вмешательства, коим и является кесарево сечение. Влияние эндометриоза на последующее зачатие обусловлено следующими факторами:
    • эндометриоз приводит к изменению свойств плодного яйца, которые препятствуют его развитию и приводят к гибели яйцеклетки;
    • данное заболевание сопровождают спаечные процессы в маточных трубах, что значительно затрудняет «встречу» яйцеклетки со сперматозоидом, делая зачатие практически невозможным.
  2. Аднексит. Это воспаление придатков, которое появляется из-за кровоизлияний, чаще в области шва. Данное осложнение встречается в 8–10 раз чаще при оперативном родоразрешении, нежели при естественных родах. Это заболевание, в отличие от эндометриоза, успешно лечится. Опасность представляет запущенный недуг, перешедший в хроническую форму. Рубцы, появившиеся из-за воспаления, сужают просвет в маточных трубах, мешая проникнуть сперматозоиду к яйцеклетке и оплодотворить её.
  3. Параметрит. Это воспаление околоматочной клетчатки, часто является осложнением недолеченного послеродового эндометриоза. Также приводит к активным спаечным процессам в малом тазу.

Профилактикой осложнений, ведущих к последующему бесплодию, являются регулярные осмотры у гинеколога и своевременное лечение возникающих заболеваний. Тогда купированные на ранних стадиях воспалительные процессы принесут минимум последствий и проблема с возможностью зачать малыша вас не коснётся.

Что делать, чтобы не забеременеть после кесарева сечения кормящей маме

В противовес проблемам с зачатием существует вопрос, который задаёт себе практически каждая мама, планирующая ребёнка после кесарева: как не забеременеть в первые два года.

Противозачаточные средства - как выбрать


На помощь при нежелательной беременности придут современные препараты

Сегодня выбор средств и методик предохранения от нежелательной беременности огромен.

Способ незаконченного полового акта и календарный метод, особенно в условиях неустоявшегося после беременности цикла, не являются действенными методами, поэтому в данной статье мы их рассматривать не будем.

Первое, что необходимо сделать при возникшем вопросе контрацепции, это посетить гинеколога. Только он на основании особенностей вашего состояния, данных анализов и информации о течении недавней беременности сможет подобрать действенный и, главное, безопасный метод.

Именно с врачом вы сможете подобрать как форму средства предохранения (гормональные препараты, внутриматочные спирали, презервативы, лекарства местного назначения, уколы), так и выбрать конкретное средство.

Когда начинать предохраняться

Женщина, которая не кормит ребёнка грудью, должна предохраняться от нежелательной беременности, начиная с момента возобновления половых отношений. Выбор средства также широк, если нет иных противопоказаний.

С теми мамами, которые кормят малыша грудью, дело обстоит немного сложнее. Все дело в лактационной аменорее - состоянии временного бесплодия за счёт повышенного уровня пролактина.

Важно помнить, что, даже кормя грудью, женщина может забеременеть. К примеру, если число кормлений уменьшилось или увеличились интервалы между ними (больше 3–4 часов), уровень пролактина падает и женщина снова в состоянии зачать.

Даже если у женщины нет менструаций при постоянном кормлении грудью, когда малыш не получает ничего кроме молока, предохраняться следует, начиная с 6 месяцев.

В случае, когда мама даёт ребёнку докорм или даже воду, применять методы контрацепции необходимо, начиная уже с 6 недель после родов.

Прерывание беременности таблетками после кесарева сечения при грудном вскармливании

Случается так, что при кормлении грудью женщина обнаруживает беременность раньше срока, необходимого для рубцевания шва - с 1 по 11 месяц после родов. В таком случае настоятельно рекомендуется прервать беременность, поскольку незажившая матка не сможет выдержать нагрузку.

При этом подбор способа прерывания должен осуществляться особо тщательно, ведь женщина кормит грудью малыша.

Различают три основных вида аборта - медикаментозный, хирургический и вакуумный.

Медикаментозный метод прерывания беременности

В последние годы был проведён ряд исследований, на основании которых были выведены препараты, разрешённые к употреблению в период грудного вскармливания.

  1. Препараты, имеющие в составе мифепристон. При употреблении данной группы лекарств действующее вещество попадёт в кровоток в минимальных количествах. Это позволяет продолжать кормление грудью во время приёма средства.
  2. Мизопростол. Отличается тем, что попадает в грудное молоко небольшими дозировками и быстро выводится из материнского организма. Во время приёма данного препарата грудное вскармливание прерывается на 5–7 часов.
  3. Гимепрост. Период его введения из организма женщины составляет сутки, поэтому грудное вскармливание прерывается на 24 часа.

Курс приёма медикаментов для прерывания беременности колеблется в сроке 1,5–3 суток. Чтобы с наибольшей вероятностью не навредить ребёнку, грудное вскармливание рекомендуется прервать на 3 дня.

Прерывание беременности хирургическим путём


Хирургический аборт является наиболее травматичным методом прерывания беременности

Данный способ избавления от нежелательной беременности более травматичен и опасен, но его также активно практикуют молодые мамы.

Операция в зависимости от срока беременности и медицинских показателей женщины проводится под общим или местным наркозом. В случае локальной анестезии грудное вскармливание можно продолжать беспрерывно. При общей анестезии рекомендуется прервать кормление малыша до момента окончания действия лекарства.

Вакуумный аборт при грудном вскармливании

Вакуумный, или мини аборт производится путем отсасывания плодного яйца специальным вакуумным насосом. Эта операция делается только на маленьких сроках беременности: оптимально - до 5 недель, возможно - с 6 по 12 неделю.


Вакуумный аборт делается специальным насосом

Данный вид избавления от нежелательной беременности не проводится, если после родов прошло менее 6 месяцев.

Процедура длится в среднем 5 минут под общей либо местной анестезией, затем в течение нескольких часов пациентка находится в лечебном учреждении для реабилитации.

После мини аборта женщине будет назначен курс антибиотиков, поэтому обязательно необходимо уведомить врача о факте кормления грудью. Он подберёт адекватную терапию.

Таким образом, чтобы беременность после кесарева сечения наступила и была в радость, соблюдение сроков, правил поведения обязательно. И тогда женщина в полной мере сможет снова ощутить счастье материнства.

Благодаря современной медицине многие малыши рождаются с помощью операции кесарева сечения. Это позволяет снизить риски для здоровья матери и младенца в случае, когда самостоятельные роды нежелательны. Однако любое хирургическое вмешательство - сильная стрессовая ситуация для организма, поэтому женщине требуется гораздо больше времени на восстановление, чем после рождения крохи естественным путём. Гинекологи предупреждают, что при планировании следующего малыша необходимо наблюдение медиков, проведение обследований, но главное - не спешить и подождать определённое время, которое необходимо для регенерации тканей. При соблюдении всех рекомендаций некоторые женщины в следующий раз могут родить самостоятельно.

Подготовка к повторной беременности после кесарева сечения

Каждая семья решает для себя, сколько детей они хотят родить. Поэтому нет ничего удивительного в том, что через некоторое время после появления крохи на свет родители снова задумываются о прибавлении. Однако планирование рождения ребёнка во многом зависит от метода родоразрешения, с помощью которого на свет появился первый младенец.

Гинекологи рекомендуют дать организму отдохнуть минимум два-три года после родов естественным путём. Если была проведена операция кесарева сечения, то врачи настаивают не планировать зачатие около трёх лет. Именно этот срок считается оптимальным, чтобы рубец на матке полностью зажил, а стенки органа достаточно укрепились.

Роды с помощью хирургического вмешательства не являются абсолютным противопоказанием к последующей беременности. Но медики предупреждают, что восстановление после каждой следующей операции будет проходить сложнее для молодой мамы, а также увеличивается риск развития осложнений.

В чём риск: чем опасна ранняя беременность после КС

Оптимальный промежуток времени между родами и планированием зачатия составляет два-два с половиной года. Рана на матке рубцуется через четыре месяца после родов, по истечении двенадцати месяцев стенки органа полностью восстанавливаются. Однако для утолщения ткани, подготовки организма к увеличенной нагрузке нужен ещё как минимум год, а лучше полтора.

Согласно статистике, при максимально выдержанном перерыве между родами методом кесарева сечения и последующей беременность не возникает проблем с вынашиванием плода. В некоторых случаях, если нет противопоказаний к родоразрешению естественным путём, женщине разрешают родить самостоятельно.


Планирование беременности после КС - обязательный этап, чтобы снизить риски для здоровья матери и будущего младенца
  • риск расхождения рубца на матке по мере роста плода. Этот исход возможет не только в первые несколько месяцев после родов, но и через год после кесарева сечения. Поэтому рекомендуется подождать два-три года, а только потом планировать беременность;

    Такая вероятность существует и если роженица настаивает на естественных родах. Поэтому прежде чем принять решение, врач обязательно оценивает толщину рубца. Если ничего не вызывает опасений, разрешается рожать природным способом. Однако если есть хоть малейший риск, гинеколог назначает КС. Не стоит настаивать, скандалить с доктором. Лучше прислушаться к рекомендациям специалиста, это поможет избежать негативных последствий и серьёзных рисков для здоровья и жизни младенца.

  • низкое предлежание плаценты или её крепление на послеоперационном рубце;
  • отслойка плаценты вне зависимости от срока беременности;
  • гибель плода и будущей матери при разрыве рубца, если вовремя не была оказана медицинская помощь.

Таблица: варианты действия врачей в случае ранней беременности после КС

Сколько месяцев прошло после родов с помощью хирургического вмешательства Действия врачей Риск для матери с плода
2 месяца Обязательное прерывание беременности по медицинским показаниям.
  • рубец только начинает формироваться, поэтому орган не выдержит нагрузки и произойдёт разрыв стенки матки;
  • риск не только для здоровья, но и жизни женщины. Во время разрыва происходит моментальная потеря крови, без экстренного хирургического вмешательства по ушиванию рубца беременная умрёт.
3–4 месяца Женщине рекомендуется прервать беременность, т.к. рубец на матке только сформировался, но орган ещё не готов к вынашиванию повторной беременности.
  • разрыв рубца угрожает жизни женщины;
  • в большинстве случаев плацента просто врастает в рубец, что чревато осложнениями для женщины (в некоторых случаях во время операции женщине удаляют матку).
6 месяцев Врач может советовать прерывание, однако на этом сроке это не является обязательным назначением. Такую беременность ведут очень тщательно, некоторых женщин на весь срок оставляют в стационаре, чтобы постоянно мониторить состояние рубца.
  • истончение стенок матки может привести к их разрыву;
  • внутриутробная гибель плода в случае расхождения рубца;
  • самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке;
  • прикрепление плодного яйца непосредственно к рубцу. Это негативно влияет на поступление к плоду кислорода и питательных веществ.
12 месяцев Шов на матке полностью сформировался, однако стенки органа ещё недостаточно утолщены. Женщине проводят дополнительны УЗИ, чтобы следить за рубцом. В родильный дом такие роженицы должны поступать не позднее, чем в 35 недель.

Планирование беременности после КС: особенности и главные моменты

При выписке из родильного дома медики напоминают, что после КС организму нужен отдых, поэтому следующую беременность необходимо планировать.

Первый этап планирования - подбор контрацептивов

Акушеры-гинекологи предупреждают, что аборт после кесарева сечения также нежелателен. Дело в том, что ткани матки ещё полностью не восстановились, поэтому механическое воздействие при прерывании беременности может стать причиной развития сильного воспалительного процесса, а в некоторых случаях приводит к разрыву стенки репродуктивного органа женщины.

Принимать или использовать средства контрацепции необходимо минимум в течение двух лет с момента проведения операции кесарево сечение. Врачи предлагают паре следующие варианты:

  • комбинированные оральные контрацептивы. Если молодая мама не кормит грудью, специалист подберёт ей противозачаточные таблетки с высокой степенью защиты;
  • для кормящих женщин есть специальные таблетки, которые можно принимать в период лактации без вреда для крохи;
  • презервативы - один из самых простых и надёжных методов предохранения от нежелательной беременности;
  • внутриматочная спирать также пользуется популярностью. Её устанавливает только гинеколог после проведения полного обследования, анализов, которое подтвердит, что женщина полностью здорова и у неё нет воспалительного процесса внутренних половых органов;
  • вагинальные кольца, противозачаточные свечи, импланты и инъекции назначаются только после консультации с доктором и в том случае, если женщина не кормит грудью.

Средства контрацепции подбирает гинеколог исходя из пожеланий пары и здоровья женщины

Второй этап - необходимые обследования

Следующим этапом планирования является обязательное обследование врача-гинеколога. Его рекомендуется проводить через шесть, двенадцать и двадцать четыре месяца после родов. На приёме доктор проведёт следующие процедуры:

  • пальпация шва. Во время осмотра специалист определит степень формирования рубца, есть ли размягчённые участки ткани, присутствуют ли болезненные ощущения в процессе пальпирования;
  • УЗИ. Этот вид обследования рекомендуется проходить планово один раз в год всем женщинам. На мониторе доктор увидит размеры и форму матки, состояние эпителия, а также исследует яичники и шейку матки;
  • гистероскопия - осмотр матки при помощи специального оптического прибора. После этой процедуры можно будет с уверенностью сказать, из какой ткани сформировался рубец после КС, есть ли какие-то патологии внутри органа;
  • гистерография - перед обследованием в полость матки вводится специальное контрастное вещество, затем делают серию рентгеновских снимков в нескольких проекциях. Благодаря этой процедуре определяется состояние рубца на матке;
  • анализы: мазок на флору, цитология (исследование на атипичные клетки), анализ крови общий и развёрнутый.

Если рубец состоит из смешанной ткани, тогда женщине рекомендуется пройти обследование МРТ. Только таким способом доктор может узнать, сколько в рубце соединительной, а сколько мышечной ткани. На основании результатов будет принято решение о возможности повторной беременности.

Только после полного обследования и получения результатов специалист примет решение, можно ли планировать зачатие будущего малыша. Медики обращают внимание, что не нужно не только торопиться, но и слишком затягивать рождение следующего ребёнка. Дело в том, что через десять лет после операции происходит атрофия ткани рубца, шов истончается и риск расхождения в период вынашивания плода увеличивается многократно. Поэтому оптимальным периодом для рождения младенца после КС считается от двух с половиной до десяти лет.

Не все пары могут зачать малыша естественным путём. Сегодня современная репродуктивная медицина предлагает таким семьям воспользоваться методом экстракорпорального оплодотворения: у женщины и мужчины берут биологический материал (яйцеклетку и сперматозоиды), оплодотворяют их в условиях лаборатории, а затем эмбрионы подсаживают в матку будущей матери. Однако медики предупреждают, что независимо от того, планируется естественная беременность или при помощи ЭКО, после кесарева сечения должно пройти не менее двух лет.
Во время повторной беременности после кесарева сечения женщина должна чаще приходить на плановые осмотры, чтобы врач следил за состоянием шва

Когда можно планировать зачатие после малого кесарева

Малое кесарево - это операция по извлечению плода из матки с помощью хирургического вмешательства по медицинским показаниям. Не всегда беременность проходит гладко, в некоторых случаях врачи диагностирую патологии у будущего малыша, несовместимые с жизнью, или есть угроза для жизни матери. Тогда медики вынуждены прервать беременность, проводится операция, которая носит название малого кесарева сечения. В этом случае разрез на матке не такой большой, как при обычном родоразрешении, ведь плод намного меньшего размера, чем младенец на 38–40 неделях.

Иногда происходит внезапная отслойка плаценты во втором триместре, в этом случае, чтобы спасти жизнь женщине, также прибегают к малому КС.

Если пара через некоторое время хочет попробовать ещё раз зачать ребёнка, медики рекомендуют выждать паузу, как и в случае с обычной операцией КС. Т.е. планировать беременность можно не ранее, чем через два-два с половиной года.

Опасно: в каких случаях беременность после КС запрещена

Медики выделяют ряд причин, по которым женщине категорически запрещается рожать повторно. Это связано прежде всего с опасностью для жизни матери и плода. Среди них выделяют:

  • несостоятельность рубца. Идеальным вариантом для последующей беременности является сформировавшийся из мышечной ткани рубец. В этом случае стенки матки нормальной толщины и орган готов к вынашиванию малыша. Однако если после проведения обследования гинеколог видит, что шов состоит из соединительной ткани, то зачатие запрещается. В большинстве случаев стенка не выдерживает нагрузки растягивающейся матки и расходится;

    По статистике, если женщина выждала положенный срок между КС и следующей беременностью, шов в хорошем состоянии, только в 0,5% случаев рубец может не выдержать на последних сроках.

  • болезни почек: хронический пиелонефрит (воспаление органов), наличие камней в мочевом пузыре или почках. Эти заболевания приводят к тому, что мочеполовая система не справляется с двойной нагрузкой. У беременной женщины диагностирую гестоз, что грозит серьёзной задержкой в развитии плода и даже внутриутробной смертью младенца. У матери же могут отказать почки, если ситуация усугубится;
  • порок сердца. Сердечная мышка в период беременности перекачивает больший объём крови, чем в обычном состоянии. Если есть риск, что сердце не выдержит самого этапа вынашивания или родовой деятельности, врачи категорически запрещают рожать повторно;
  • сахарный диабет. Серьёзное заболевание, которое негативно отражается на развитии ребёнка: малыш может родиться с множественными патологиями;
  • сбои в работе щитовидной железы. Болезни этого органа многократно увеличивают риск психической и умственной задержки развития плода.

Не стоит рисковать своим здоровьем и жизнью, а также будущего ребёнка. Рекомендуется пройти полное обследование и прислушаться к решению врачей. Также медики предупреждают, что максимальное количество родов для одной женщины, которые проводят с помощью кесарева сечения, равняется трём . Во многих случаях гинекологи не рекомендуют беременеть уже после второй операции.

Часто перед хирургическим родоразрешением гинекологи предлагают женщине, у которой второе кесарево, подумать о перевязывании маточных труб. В этом случае сперматозоиды не могут попасть к яйцеклетке и оплодотворения не происходит. Однако некоторые молодые мамы забеременели и при таком кардинальном методе контрацепции.

Видео: беременность и роды после КС

Снова мама: особенности течения повторной беременности после кесарева сечения

Беременность после КС всегда сопряжена с риском, поэтому женщины должны не только тщательно готовиться к зачатию, но и внимательно относится к своему здоровью и состоянию в период вынашивания плода. Беременным назначаются более частые плановые осмотры и дополнительные обследования, чтобы удостовериться в состоятельности рубца и следить за развитием будущего ребёнка.

Не стоит пренебрегать рекомендациями врача. Если доктор назначает лечение или наблюдение в стационаре, обязательно выполняйте все указания. Во многих случаях женщина может чувствовать себя отлично, но через несколько часов происходит резкое ухудшение состояния, спровоцированное расхождением шва на матке. При регулярном наблюдении этой ситуации можно избежать и значительно снизить риски.

Как только тест на беременность показал положительный результат, женщина должна не терять время, а идти на приём к гинекологу. Обязательно придётся соблюдать некоторые правила и назначения, также доктор проведёт ряд обследований:

  • не стоит ждать наступления двенадцати недель, а только после этого идти становится на учёт по беременности. После КС обязательно нужно посетить врача, как только будущая мама узнала о своём положении. Гинеколог проведёт УЗИ, на котором определит, маточная ли беременность, а также узнает, в каком месте матки прикрепилось плодное яйцо. В случае закрепления на рубце, врач может предложить прерывание вакуумным методом на маленьком сроке;
  • проведёт пальпацию шва, чтобы узнать нет ли размягчения или, наоборот, чрезмерного утолщения тканей. Если женщина испытывает боль во время процедуры, её могут оставить в стационаре;
  • с помощью УЗИ специалист определит состояние рубца и его толщину. В норме шов должен быть 5 мм, в период роста плода он будет истончаться, это нормально. В третьем триместре на 32–33 неделе толщина должна составлять не менее 3,5 мм, а после 38 недели - не менее 2 мм;

    В некоторых случаях рубец слишком быстро истончается до 1 мм. Это огромный риск разрыва стенки матки. В этом случае беременной обязательно назначается постоянное наблюдение в стационаре.

  • будущей маме запрещаются физические нагрузки, т.к. любое слишком резкое движение, поднятие тяжести может спровоцировать расхождение рубца;
  • придётся быть готовой к тому, что ультразвуковое исследование назначается намного чаще, чем другим женщинам;
  • если плацента прикреплена к рубцу, регулярно проводят доплерографию, чтобы оценить кровоток в плаценте от матери к ребёнку. При признаках гестоза, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ, назначается дополнительное лечение;
  • после 35 недели начинается очень интенсивный рост будущего малыша. Именно в этот период матка растягивается наиболее сильно. Чтобы избежать риска разрыва, беременной рекомендуется находиться в стационаре с этого момента вплоть до самых родов.

В период беременности после КС намного чаще проводят УЗИ, чтобы оценить состояние рубца на матке

Двойная радость: возможно ли родить двойню после кесарева сечения

При проведении УЗИ врач может рассмотреть в полости матки два эмбриона. Такая ситуация не является показателем к прерыванию беременности, однако за будущей мамой усиливается врачебный контроль. Часто беременной ставят диагноз угроза прерывания, поэтому женщине назначается стационарное лечение с постоянным мониторингом состояния рубца и плодов.

Многоплодная беременность - слишком большая нагрузка для организма, а после КС существует огромный риск, что ткани стенки матки не выдержат и шов разойдётся. Поэтому нельзя легкомысленно относиться к своему здоровью и жизни будущих детей. Если врач настоятельно рекомендует лечь в больницу, это нужно сделать.

Малыши также находятся в группе риска, т.к. у них могут диагностировать следующие проблемы:

  • задержка внутриутробного развития из-за гестоза беременных. Это происходит из-за того, что малышам поступает недостаточное количество кислорода с кровью матери;
  • фетоплацентарная недостаточность - патология плаценты, при которой нарушаются её функции. Чаще всего такая ситуация развивается при прикреплении плаценты непосредственно на область рубца. Вследствие этого нарушается кровообращение между плацентой и организмом матери, дети не получают достаточного количества необходимых для полноценного развития веществ, поэтому диагностируется отставание. Возможна отслойка плаценты или её преждевременное старение.

Однако при постоянном наблюдении, выполнении всех рекомендаций врачей, выносить многоплодную беременность после КС возможно. Однако женщине категорически запрещается рожать самостоятельно. Роды возможны только с помощью хирургического вмешательства. На сроке 32–33 недели будущую маму госпитализируют в родильный дом и наблюдают за состоянием рубца. Если всё нормально, врачи не спешат делать операцию, давая возможность младенцам немного подрасти и набраться сил, подготовить лёгкие к самостоятельному функционированию. Операцию проводят планово в 35–36 недель. Но если существует риск расхождения тканей или это произошло - проводится экстренное кесарево сечение.

Один раз кесарево - всегда кесарево: есть ли другие варианты

Если раньше, несколько десятилетий назад, после рождения ребёнка с помощью КС все последующие роды также проводились хирургическим путём, то сегодня на эту тему можно поспорить. Многие родильные дома специализируются на проведении естественных родов даже после предыдущей операции. Однако не в каждом случае это представляется возможным, поэтому не все будущие мамы могут с лёгкостью самостоятельно родить младенца.

Врачи обязательно проведут диагностику, определят, существуют ли риски и насколько они серьёзны. Если есть большая вероятность разрыва рубца или другие противопоказания к самостоятельным родам после КС, женщине не разрешат рожать таким способом, а снова проведут плановую операцию.

Сможет ли женщина родить самостоятельно во многом зависит от её возраста, времени между первыми и последующими родами, а также от состояния здоровья матери и плода. Медики выделяют несколько критериев, когда роды природным способом возможны:

  • прошло не менее двух лет после операции кесарева сечения;
  • рубец полностью сформировался, состоит из мышечной ткани и его толщина на момент 35 недель составляет не менее 3,5 мм;
  • плод в матке расположен правильно и находится головой вниз;
  • беременность одноплодная, т.е. женщина ждёт рождения одного малыша;
  • по предварительным данным УЗИ, ребёнок весит не более трёх с половиной килограмм;
  • рубец после предыдущего кесарева сечения поперечный;
  • место локализации плаценты не находится в области рубца;
  • беременность протекала без осложнений, нет патологий развития плода, а также у матери нет серьёзных хронических заболеваний, являющихся противопоказанием к естественному родоразрешению.

Однако есть список противопоказаний, при котором будущей матери категорически запрещается рожать природным путём:

  • ранняя беременность после КС. В этом случае врачи не рискуют и повторные роды проходят также с помощью хирургического вмешательства;
  • будущая мать вынашивает два и более плодов;
  • шов от прошлой операции продольный;
  • женщина старше 30 лет;
  • ранее было проведено два кесаревых сечения;
  • рубец истончился и его толщина составляет менее 2 мм;
  • низкое крепление плаценты;
  • абсолютные показания к проведению КС: узкий таз у женщины, заболевания, при которых естественные роды противопоказаны; беременность протекала с осложнениями;
  • плацента расположена непосредственно на рубце.

Видео: возможны или нет естественные роды после КС

Группа риска: почему возникают осложнения в период беременности после КС

Даже в случае правильного планирования беременности, соблюдения оптимальных сроков между операцией и зачатием, выполнения всех рекомендаций доктора возможны осложнения в период вынашивания плода. Иногда это происходит по независящим от женщины причинам, но в некоторых ситуациях именно будущая мама невнимательно относится к своему здоровью, поэтому риск для малыша увеличивается.

Будущей матери нужно быть готовой к тому, что хирургические вмешательства не проходят бесследно, поэтому во время очередной беременности необходимо очень внимательно прислушиваться к своему состоянию.

В период вынашивания младенца женщина может столкнуться с такими осложнениями:

  • угроза прерывания беременности из-за неправильного прикрепления плаценты или истончения стенки матки;
  • маточные кровотечения, которые на последних сроках могут спровоцировать преждевременные роды;
  • плод в матке располагается неправильно. Чаще всего после кесарева малыш устраивается в поперечном положении;
  • будущая мама испытывает боль в области рубца и в пояснице, особенно на последних сроках;
  • задержка развития плода.

Чтобы свести риск к минимуму, необходимо не пропускать плановые осмотры, если доктор назначил лечение, принимать все необходимые медикаменты, а также проходить дополнительные обследования.

Что скажут мамы: отзывы женщин, которые выносили детей после КС

У меня 2-е сынишек Все прошло отлично, доходила нормально, ни дня на сохранении не лежала. Все в срок)))

NataLiss

https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/vtoraja_beremennost_cherez_god_posle_kesareva_sechenija/?page=2

Моя сестра родила второго кесарёнка через год и 5 месяцев после первого. А врач в ЖК даже не удивилась,что так рано забеременела вторично.Но, правда, УЗИ делали почаще. особенно на последних месяцах. Забеременела. получается,где-то через 8 месяцев после первого. Проблем не было, на сохранении не лежала.

Эльф Горошек

У меня первая беременность КС, прошло 10 месяцев, я сходила к врачу он посмотрел шов сказал что все зажило хорошо и дал добро на второго, забеременела сознательно вторым, Б переношу хорошо, единственное что почки беспокоят, но это из-за камня а так все нормально) в США практика погодок после КС обычное дело) единственное что, если срок между первыми родами и вторыми меньше 18 мес то без вариантов кесарево, а если больше можно пробовать и самой)

Калючка

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1697005

У меня подруга родила в августе второго, разница у детей 2,5 года. Оба кесаревых. Всё было хорошо и без осложнений. Хотя врачи ругались, что поторопилась со вторым.

Magvayka

У меня вторая протекает сложнее немного, на сохранении полежала, на Гинипрале сижу, причём, сразу после Дюфастона… первого родила три года назад. На мой вопрос врачу, неужели я так постарела, что такие проблемы, она ответила, что вся беда из-за шва на матке. Но в целом чувствую себя отлично, никакой лишней прибавки и гестозов нет.

анонимочка

https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/16654/index.html

Почему не получается: беременность не наступает

Нередко женщина сталкивается с ситуацией, когда забеременеть не получается. Причины могут быть разными, однако нередко невозможность зачатия связана с осложнениями после кесарева сечения:

  • воспаление матки после операции;
  • перенесённые инфекции, плохое заживление шва;
  • эндометриоз матки - ситуация, когда клетки эпителия разрастаются вне пределов органа;
  • спайки в маточных трубах, не позволяющие сперматозоиду оплодотворить яйцеклетку;
  • недостаточная толщина эпителия, который устилает матку, для прикрепления плодного яйца.

Женский организм - сложная система, поэтому работа органов подвержена сбоям. После операции всегда есть риск развития осложнений, восстановительный период может быть довольно длительным, а также своё влияние оказывает гормональная перестройка и психологическое состояние женщины. Если в течение некоторого времени у пары не получается забеременеть, необходимо обратиться за консультацией к доктору. Специалист назначит обследование, возьмёт необходимые анализы и выяснит причину, почему зачатие не происходит. Возможно, вместе с женщиной обследование предстоит пройти и мужчине, чтобы исключить мужское бесплодие.

Если по результатам осмотра женщина полностью здорова, причина может скрываться на психологическом уровне. Поэтому семейной паре рекомендуется пройти курс сеансов у психолога.

Некоторые будущие мамы переживают потерю ребёнка вследствие преждевременных родов или выкидыша или доктор диагностирует замершую беременность, особенно часто это происходит в первом триместре. В этом случае биоматериал отправляют на гистологическое исследование, которое может дать чёткий ответ, почему произошла та или иная ситуация. Причиной потери плода чаще всего являются:

  • генетический сбой, который повлёк бы за собой множественные патологии плода. В этом случае плод замирает либо происходит прерывание беременности;
  • плохое прикрепление плаценты;
  • недостаточное питание плода, особенно если эмбрион прикрепился на рубце;
  • истончение стенок матки, которые не выдерживают веса растущего плода, происходит отслойка;
  • невыполнение будущей матерью рекомендаций врачей.

Чтобы избежать негативного исхода беременности, необходимо как можно раньше стать на учёт к доктору, а перед этим тщательно планировать рождение будущего малыша. Сегодня многим парам рекомендуется посетить генетика, который проведёт диагностику обоих родителей и выявит причины, почему происходит невынашивание беременности.

Беременность после кесарева сечение возможна, однако предусматривает тщательное планирование, регулярное наблюдение у специалистов, а также бережное отношение к своему здоровью. Медики рекомендуют не спешить и начать задумываться о зачатии спустя два, а лучше три года после рождения малыша при помощи КС. При современных методах медицины, многие женщины удачно вынашивают и рожают абсолютно здоровых детей, и даже не одного, а сразу двух. Во многом положительный исход беременности зависит от осознания серьёзности ситуации самой будущей матерью, а врачи сделают всё возможное, чтобы процесс рождения крохи прошёл без осложнений.

Огромную панику у женщин вызывает беременность через год после кесарева. Этот процесс заставляет лишний раз задуматься, стоит ли Ведь многие запугивают беременных последствиями. Что на этот счет думают современные врачи? Как правильно поступить? Лучшие советы и рекомендации на данную тему будут представлены далее. На самом деле все не так уж и страшно. Главное - знать некоторые особенности и нюансы подобной беременности.

Ранее

Как быть, если у вас наступила после через год? Тут все зависит только от вашего решения. Хотите - сохраняйте, хотите - нет. Во всяком случае, ранее врачи все в один голос говорили, что ни в коем случае нельзя рожать.

Роды - это довольно тяжелый процесс. А беременность - трудное время и для будущей матери, и для организма. После родов какой-то период должен уйти на восстановление. Сейчас в среднем это 2 года.

Если забеременеть раньше, можно нажить массу проблем и для себя, и для будущего малыша. В прошлом такие беременности заканчивались плачевно. Поэтому врачи накладывали табу на столь ответственный шаг.

Современная медицина

Тем не менее сейчас беременность через год после кесарева встречается не так уж и редко. Ранее медицина была совсем на другом уровне - не было ни достаточных знаний для быстрого реагирования на те или иные ситуации, ни оборудования. Поэтому действовал строжайший запрет на раннюю беременность. Причем не только после кесарева, но и после обычных родов.

Но сейчас данные процессы мало кого удивляют. Медицина вышла на абсолютно новый уровень, есть достаточные знания и оборудование для благоприятного течения и исхода родовой деятельности. Поэтому не стоит тут же паниковать, если у вас случилась вторая беременность через год после кесарева. Это не так страшно. Если хотите сохранить "интересное положение", просто подойдите к решению данного вопроса с особой ответственностью. Необходимо знать некоторые особенности организма, способные повлиять на ход родов и вынашивания малыша. Это поможет принять вам правильное решение.

Почему возникают опасения

После кесарева, несмотря на развитость современной медицины, все равно вызывает у врачей неоднозначные мнения и опасения. Почему так получается?

Женский организм - загадка, имеющая огромное количество особенностей и "непредсказуемостей". Поэтому нельзя точно сказать, какая именно реакция будет на раннее зачатие.

Кесарево сечение - сложная процедура. После нее образовывается рубец. И на его полное заживление отводится около 2-х лет. Несмотря на это, сам шов на нижней части живота полностью заживает приблизительно через 6-7 месяцев. А вот внутреннее заживление, как нетрудно догадаться, протекает дольше. Именно по этой причине не рекомендуется ранняя беременность.

Нагрузка на организм женщины после кесарева не должна иметь место на протяжении всех этих двух лет. Правда, не всегда это получается. Современная жизнь полна физических нагрузок и стресса. Поэтому иногда напряжение извне куда больше, чем от "интересного положения".

Обратите внимание, что беременность через год после кесарева опасна именно из-за отсутствия заживления рубца на матке. Он может спровоцировать ее разрыв, что крайне опасно и для будущего малыша, и для матери.

Индивидуальность

Но, как уже было сказано, организм женщины - загадка. Нельзя точно сказать, какая именно реакция у него будет на "интересное положение", возникшее уже через год после кесарева. Все индивидуально.

Вообще, если у вас быстро затягиваются раны, а врачи подмечают стремительную регенерацию тканей, можно не слишком сильно бояться за беременность. Ведь в таком случае обычно как раз за год затягивается. Выходит, без последствий можно зачать малыша раньше.

Только для уверенности в безопасности вам придется регулярно посещать гинеколога. Пусть он как можно дольше наблюдает вас. Узнайте, насколько хорошо и быстро затягивается рубец на матке. Если подтвердится, что процесс действительно проходит стремительно, можно будет не бояться за беременность после кесарева. Да, риски все равно имеют место, но они окажутся не столь высокими.

Мнение медиков

У вас случилась беременность через год после кесарева? Что делать в такой ситуации? Обратитесь к врачу. Только не удивляйтесь, если ваш вопрос поставит медиков в неловкое положение. Ведь ответить сразу трудно. Поэтому приходится для начала изучать организм женщины, а потом уже делать выводы.

Как показывает практика, в большинстве случаев врачи выставляют запрет на "интересное положение" на срок в 2 года. Именно такой срок, как уже было сказано, является наиболее опасным для беременности, будущего малыша и матери. Скорее всего, запрет на зачатие в более ранние сроки все равно будет иметь место.

Только врач, который долгое время наблюдал за вами, а также хорошо знает особенности вашего организма, способен изменить решение. Обычно в качестве совета на данную тему говорят о запрете "интересного положения", но мало кто направляет на аборт женщин. Особенно если планировались погодки. Если вы давно наблюдаетесь у одного и того же врача, просто сообщите ему о своей задумке. Тогда врач сделает все, что в его силах, чтобы сохранить "интересное положение".

У вас беременность через год после кесарева? Мнение врачей, как уже было сказано, может изначально напугать. Но помните, что мы живем во времена технологического прогресса. Сейчас есть все необходимое для нормального течения родов. Главное - вовремя обратиться за помощью и ответственно подходить к беременности. Тогда никаких проблем не будет.

Аборт

Встречаются такие врачи, которые сразу же говорят об аборте. Для многих женщин данная процедура сама по себе неприемлема. Жить с мыслью о том, что ты убил в себе маленького человека, живого, со своим характером и чувствами, не всем удается. Поэтому такие девушки чаще всего трепетно относятся ко всем беременностям. Не обязательно это "интересное положение" после кесарева. Но отношение к абортам у всех разное. В любом случае решение останется за вами.

Вторая беременность после кесарева сечения (через год) у некоторых врачей вызывает не самые лучшие эмоции. И они направляют девушек на аборт, указывая на нежелательность зачатия в столь ранний срок. Не нужно безукоризненно следовать такому совету. И роды, и аборт в подобной ситуации опасны. Вторая процедура даже в большей степени, особенно если вы планируете еще детей. Нередко аборты становятся причиной бесплодия. Об этом стоит знать.

Получилась беременность через год после кесарева? Что делать в таком случае? Помните, аборт без вреда для вашего здоровья, а точнее с минимальными рисками, возможен только на ранних сроках - до 6-7 недель беременности. Имеет место только медикаментозный способ. Хирургическое вмешательство зачастую оказывается куда более серьезным действием, нежели родовая деятельность. Поэтому не стоит думать, что аборт - единственный выход.

Ваше желание

Еще один довольно весомый фактор - это ваше личное мнение. Врачи зачастую готовы принять любое решение пациентки. Если вы серьезно настроены, можно сразу же сообщить врачу о своих намерениях. Сейчас отговаривать от процесса никто не будет. Разве что предупредят о рисках. Главное - не паникуйте, многие рожают через год-полтора после кесарева без осложнений.

Поэтому перед визитом к врачу рекомендуется хорошенько подумать, что именно вы хотели бы сделать. Ведь рождение ребенка - шаг ответственный. Да, многие будут запугивать опасностью ранней повторной беременности, но окончательное решение принимать вам. Нередко медики подстраиваются под мнение девушки. Если у нее не слишком плохое здоровье, можно без особых последствий выносить здорового малыша.

Домашние роды

В современном мире появилась мода на домашние роды. Только обычно этот процесс проводится исключительно под наблюдением врача. Рассматриваются случаи естественного родоразрешения. Кесарево на дому не проводят.

Учтите, если у вас ранняя вторая беременность, на дому рожать запрещено. Уже было сказано, что в любом случае имеет место риск по рубцу. Поэтому следует в обязательном порядке находиться в роддоме, где есть все самое необходимое для экстренных случаев. Беременность через год после кесарева - это роды только в роддоме и под пристальным наблюдением медицинского персонала. Ни о каких домашних вариантах и речи быть не может.

Естественные роды

Врачи считают, что естественные роды после кесарева - это огромные риски. Ведь с медицинской точки зрения при таком родоразрешении вероятность разрыва матки по рубцу повышается в несколько раз. Именно из-за этого многие медики указывают на то, что после кесарева естественные роды под запретом.

На самом деле это не так. Если у вас случилась беременность через год после кесарева, можно надеяться на естественные роды. Просто необходимо отыскать крайне ответственного врача, у которого уже была какая-то практика в данной области. Риски остаются всегда, но обычно при опытном акушере никаких проблем родовая деятельность ни у матери, ни у ребенка не вызывает. Поэтому естественным путем родить можно.

Течение прошлой беременности

Беременность через год после получает разнообразные. Медики обычно указывают на высокие риски осложнений, а женщины - на то, что при опытных врачах бояться нечего. Правда, не всегда.

Огромную роль играет течение вашей первой беременности. Как показывает практика, женщины, которые без осложнений родили, имеют меньшие риски осложнений в дальнейшем. Поэтому гладко протекающее "интересное положение" позволяет не сильно беспокоиться за неблагоприятный исход.

Не так трудно

Как показывает практика, если женщина серьезно настроена на роды "без передышки", то вероятность пагубного влияния на плод и организм девушки снижается. Кроме того, даже врачи уверяют, что вторые роды сами по себе проходят обычно проще, чем первые. И не важно, кесарево было или нет.

Так что без паники. От вас потребуется только уверенность в своем решении и ответственное отношение к беременности. Подберите хорошего врача, а затем наблюдайтесь во время "интересного положения".

Действительно, для организма в какой-то степени вторые роды, даже с маленьким перерывом, проходят проще. И вы уже точно знаете, чего можно ждать. Если не накручивать себя, можно без проблем родить. Поэтому не паникуйте и не бегите сразу же на аборт, если у вас обнаружилась беременность через год. Месяц после кесарева - это наиболее безопасный период. Обычно в него вероятность забеременеть почти что равна нулю. Все это из-за отсутствия половых актов. Кроме того, организм сам по себе еще некоторое время восстанавливается. И если уж говорить о родах, то самые близкие могут произойти приблизительно через 1,2-1,5 года после рождения первого малыша. Если у вас здоровый организм, а рубец маленький и быстро заживает, вряд ли врачи начнут поднимать панику.

Многие сталкиваются с ситуациями, когда у них случается беременность через год после кесарева. Как сохранить ее? Если вы серьезно решили родить, то следует не паниковать и всегда сохранять спокойствие. Это залог успешного течения любой беременности.

Старайтесь не переутомляться. Усталость пагубно влияет и на здоровье матери, и на здоровье будущего малыша. Поэтому стоит больше отдыхать и расслабляться.

Меньше интернета! Современное и очень полезное правило. Сейчас можно отыскать очень много статей, которые запугают мамочку опасностью ранних родов после кесарева. Лишняя паника ни к чему.

Постоянно и регулярно наблюдайтесь у врача и проводите все назначаемые исследования. Это поможет быстро выявить проблемы, если они возникнут. Обычно осложнения не грозят тем, кто не накручивает себя.

Выводы

Как видите, беременность через год после кесарева - это не так страшно, как кажется. Просто к такому положению необходимо подойти с умом и вниманием. Тогда можно надеяться на успех.

Не рекомендуется беременеть на протяжении 2 лет после кесарева. Но для современного мира это не запрет. Отыщите хорошего врача-акушера, который возьмется за наблюдение вашего "интересного положения". И не паникуйте. Если вы постараетесь, то без проблем родите здорового малыша! Беременность через год после кесарева отзывы от рожениц получает разнообразные. Но в основном они указывают на то, что вы сможете родить здорового ребенка. Главное - ответственно подойти к данному вопросу.