Анализ мочи по Нечипоренко: что показывает у женщин и мужчин? Как правильно сдавать анализ мочи по нечипоренко

Имеет свои разновидности. Как правило, обследование мочевыделительной системы начинается с общего анализа мочи. Он помогает обнаружить на ранних стадиях нарушения работы почек, мочевого пузыря, но список предположительных заболеваний слишком широк. Если в нем были обнаружены отклонения от нормы, назначается более подробное обследование для конкретизации диагноза. К таким методам обследования относится анализ мочи по Нечипоренко.

Суть и преимущества анализа, показания к назначению

При подсчитываются различные клетки в поле видимости. При проводится микроскопическое обследование материала (мочи) с подсчетом различных клеток ( , и цилиндров) в 1 мл мочи. Это позволяет конкретизировать нарушения в работе мочевыделительной системы.

Перед сдачей анализа медсестра объясняет пациенту, как правильно сдать мочу по Нечипоренко, чтобы не допустить ложных результатов. Точность результата во многом зависит от правильной подготовки и соблюдения правил процедуры сбора мочи. Лабораторные ошибки при правильном сборе мочи крайне редки.

Основное преимущество метода исследования мочи по Нечипоренко в том, что процесс сбора материала так же прост, как и при ОАМ, исследование не занимает много времени, стоит недорого, но дает более подробную информацию о работе , мочевого пузыря, мочевыводящих путей.

Анализ по Нечипоренко назначается в следующих случаях:

Скрытая кровь в моче. Если в ОАМ были обнаружены клетки крови в моче, назначается дополнительное обследование. При анализе по Нечипоренко клетки крови (лейкоциты и эритроциты) подсчитываются. При наличии источника в анализе будет повышенное количество эритроцитов.
При беременности. Во время беременности анализ мочи по Нечипоренко часто сдается не только в случае выявленных проблем с ОАМ, но и для профилактики, чтобы не упустить серьезные нарушения работы почек, которые во время вынашивания ребенка испытывают большую нагрузку.
В качестве проверки лечения заболевания. Если было назначено лечение воспалительного заболевания органов мочевыделительной системы, определить степень его эффективности можно с помощью анализа мочи по Нечипоренко. Он более информативен в плане наличия воспаления, чем ОАМ.
При подозрении на воспалительный процесс в мочевыделительной системе. Если при общем анализе мочи было подозрение на воспаление, сдается повторный анализ мочи по Нечипоренко, чтобы определить точное количество в материале. Это позволит определить степень воспаления, а также контролировать эффективность лечения в дальнейшем.

Подготовка и правила сбора мочи для анализа

Материал для исследования пациент собирает самостоятельно дома. От того, насколько правильно он подготовится и соберет мочу, зависит точность результатов анализа.

Чаще всего ошибки в результате возникают не по вине лаборантов, а из-за несоблюдения правил сбора мочи по Нечипоренко и попадания в материал посторонних частиц.

Основные правила:

За 2 дня до сдачи анализа рекомендуется воздержаться от острых, копченых, жареных продуктов, фаст-фуда, большого количества сладкого, газированных напитков, крепкого кофе и чая. Эти продукты нарушают состав мочи и могут сдвинуть его показатели. Например, употребление грибов накануне анализа может привести к появлению белка в моче.
Нужно исключить из рациона продукты, окрашивающие мочу (свеклу, морковь, чернику), за 12 часов до сдачи анализа.
Не рекомендуется употреблять алкоголь за сутки до сбора мочи, а также не принимать никакие препараты. По поводу приема и отмены препарата необходимо получить консультацию врача.
За день до сдачи мочи необходимо избегать больших физических нагрузок и нервного перенапряжения. Также нежелательно перегреваться.

Женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструаций. Кровь может попадать в мочу, что приведет к ошибочным результатам. Если кровотечение длительное или послеродовое, а мочу сдать необходимо, перед тем, как начать мочиться, нужно вставить тампон во влагалище.

Для анализа мочи по Нечипоренко нужно собрать среднюю утреннюю порцию мочи.

Перед процедурой сбора мочи нужно подготовить емкость. Желательно приобрести в аптеке стерильный контейнер. Если его нет, моча собирается в любую чистую и сухую тару. Емкость перед этим нужно вымыть, простерилизовать и тщательно высушить.

Утром перед сбором мочи необходимо подмыться. Первая порция мочи идет в унитаз, затем в контейнер и закончить нужно снова в унитаз. После процедуры сбора мочи, нужно плотно закрыть крышку и доставить в лабораторию на в течение часа. Моча не должна храниться больше 2 часов и находиться в теплом месте. Она начинает бродить и становится непригодной для исследования.

В анализ по Нечипоренко входят несколько показателей. В норме ни лейкоциты, ни эритроциты, ни цилиндры (элементы белка) не должны присутствовать в моче. Здоровые почки не пропускают клетки крови и белки.

Присутствие этих элементов говорит о том, что почечная ткань повреждена. Расшифровка анализа мочи:

. Это клетки, отвечающие за иммунную реакцию организма. Они активно выделяются при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов. Они способны проникать к очагу воспаления и устранять возбудителя заболевания. Лейкоциты должны присутствовать в крови, но не должны присутствовать в моче, они говорят о наличии воспалительного процесса. В норме они либо отсутствуют, либо присутствуют в небольшом количестве (до 2000 на 1 мл мочи). Присутствие лейкоцитов в моче называется лейкоцитурией. В этом случае назначается дальнейшее обследование: и мочевого пузыря, анализ мочи на бакпосев.
. Наличие эритроцитов в моче называется гематурией. Они могут присутствовать в моче в количестве до 1 000 на 1 мл материала. Присутствие эритроцитов в моче говорит о наличии кровотечения, повреждении тканей почек, мочевого пузыря, мочеточников или , воспаления, опухолевых процессов. Часто воспаление и кровотечение присутствуют одновременно. Эритроциты в моче могут быть измененные (без ) и неизмененные (с гемоглобином).
Гиалиновые цилиндры. Могут присутствовать в моче в количестве до 20 единиц на 1 мл материала. Цилиндры появляются в моче из-за присутствия в ней белка, что уже само по себе признак патологии. Гиалиновые цилиндры состоят исключительно из белка. Присутствие этих цилиндров указывает на повреждение почечной ткани и часто возникает при нефритах, гломерулонефритах, .
Зернистые цилиндры. Зернистые цилиндры представляют собой частицы белка из почечных канальцев. Зернистый вид им придают эпителиальные клетки, прилипшие к их поверхности. Присутствие этих частиц указывает на заболевание почечных канальцев (гломерулонефрит, нефропатия, амилоидоз). Они также могут присутствовать в моче в количестве до 20 единиц на 1 мл.

Возможные причины повышения показателей

Чтобы поставить точный диагноз, может понадобиться дополнительное обследование ( , ). Предположить диагноз можно, исходя из того, какие именно показатели увеличились.

Причины отклонения могут быть и физиологическими. Например, если пациент сдавал мочу во время вирусного заболевания, при повышенной температуре, пренебрегал правилами подготовки. У женщин причиной плохих показателей могут быть месячные. При попадании в анализ мочи может обнаружиться гематурия и лейкоцитурия.

Причинами повышения уровня показателей могут служить и различные заболевания мочевыделительной системы:

Гломерулонефрит. При этом заболевании воспаляются почечные клубочки. В анализе мочи по Нечипоренко могут быть повышены абсолютно все показатели, так как при гломерулонефрите нарушается фильтрующая способность почек. Среди симптомов можно выделить темный кровянистый вид мочи, наличие отеков, повышенное , уменьшение количества выделяемой мочи.
Инфаркт почки. Это довольно редкое заболевание, при котором ткани почки отмирают из-за отсутствия кровотока. При инфаркте почки в анализе будут повышены эритроциты. Заболевание начинается с почечной недостаточности, затем появляется , и мочеиспускание прекращается полностью. Если кровоснабжение прекращается к обеим почкам, заболевание может привести к летальному исходу.
Опухоль мочевого пузыря. Это онкологическое заболевание чаще встречается у пожилых людей. В моче при этом повышается количество лейкоцитов. Обнаружить опухоль можно во время УЗИ или МРТ. Среди симптомов нарушенное мочеиспускание, кровь в моче.
Эклампсия. Это тяжелая форма гестоза, которая может привести к коме. Это состояние возникает у беременных женщин. Оно опасно и для матери, и для ребенка. При эклампсии наблюдается , почечная недостаточность.

Больше информации об анализе мочи по Нечипоренко можно узнать из видео.

Лабораторный анализ биологических жидкостей (крови, мочи, ликвора и других) является важным диагностическим методом. При обнаружении в общем анализе мочи каких-либо отклонений проводят дополнительные пробы, в том числе анализ мочи по Нечипоренко.

Анализ мочи по Нечипоренко врач назначает в следующих случаях:

предварительно сданный ОАМ (общий анализ мочи) показывает признаки воспаления в виде повышение лейкоцитов, эритроцитов или цилиндров;
при хронической патологии почек и мочевыводящих путей;
при наличии жалоб, указывающих на поражение мочевыделительной системы, даже если в ОАМ явных отклонений от нормы нет;
во время плановых исследований при некоторых системных и эндокринных заболеваниях, угрожающих поражением почек;
при беременности в случае отклонений в ОАМ и при развитии артериальной гипертонии;
для контроля проведенного лечения.

Этот анализ нередко становится рутинным исследованием у детей с врожденными аномалиями и пороками развития мочевыводящих путей.

Отличия от ОАМ

Почему анализ по Нечипоренко является более информативным при диагностике воспалительных процессов, чем ОАМ? Принципиальные отличия кроются не в том, как собирать мочу, а в методе и алгоритме лабораторной диагностики.

Общий анализ является ориентировочным методом. При этом подсчитывают количество форменных элементов мочи (клеток крови) во всем осадке собранной мочи. Результат получается усредненным.

А проба по Нечипоренко относится к количественным методам. Она позволяет выяснить количество клеток и цилиндров в единице объема (1 мл). Для этого вся сданная моча перемешивается, из нее собирается и центрифугируется до 10 мл жидкости. Затем отбирают 1 мл мочи с осадком, аккуратно сливая верхний слой. И уже потом определяют количество клеток в одной из счетных камер.

Таким образом, при помощи ОАМ проводят скрининг. А в случае выявления отклонений каких-либо показателей по назначению врача необходимо сдавать более точные количественные исследования, в том числе и анализ мочи по Нечипоренко.

Основные правила при сборе мочи

Результаты исследования будут достоверными, когда перед сбором мочи соблюдаются некоторые несложные правила:

в течение суток до сдачи анализа не употреблять алкоголь, острые специи и продукты, меняющие цвет мочи;
не собирать мочу при менструации;
не сдавать анализ в течение 1 недели после цистоскопии или ретроградной урографии ;
не принимать мочегонные препараты или продукты, обладающие явным мочегонным эффектом;
исключить накануне сбора мочи интенсивные физические нагрузки;
отложить исследование при наличии текущих воспалительных заболеваний гениталий;
нежелателен забор мочи через катетер или установленную цистостому, исключая случаи, когда собрать биоматериал по-другому не представляется возможным.

Мочу необходимо собирать в первое утреннее мочеиспускание, используя только среднюю порцию. Начинать и заканчивать мочиться нужно в унитаз. Перед этим женщинам необходимо тщательно подмыться с мылом и закрыть сухим тампоном вход во влагалище, при очень развитых половых губах их можно аккуратно раздвинуть чистыми пальцами во время сбора мочи. Мужчинам нужно тщательно обмыть головку полового члена. Младенцев тоже подмывают, после чего производят забор мочи сразу в емкость, на чистую клеенку или через одноразовый мочеприемник.

У взрослых моча собирается непосредственно в чистую сухую тару, плотно закрывающуюся крышкой. Лучше всего взять специальный стерильный одноразовый контейнер. Можно простерилизовать и высушить стеклянную банку с крышкой. Важно собрать мочу, не касаясь промежностью этой емкости.

После взятия порции мочи необходимо в течение 2 часов доставить ее в лабораторию. При этом недопустимо ее нагревать, замораживать, оставлять под действием прямых солнечных лучей.

Нормальные показатели

Результат анализа может быть получен в день сдачи мочи. В нем отмечаются полученные данные о количестве эритроцитов , лейкоцитов и цилиндров в 1 мл. Все эти компоненты обнаруживаются и в норме, но при этом их содержание не выше определенных цифр (референсных значений).

Количество эритроцитов в норме не превышает 1000 в 1 мл , повышение свидетельствует о гематурии. Лейкоцитов должно быть не более 2000 в 1 мл, а цилиндров – до 20 . Следует отметить, что эти показатели не зависят от пола и возраста. Во время беременности количество клеток может приближаться к верхней границе нормы, но не должно превышать референсные значения.

При расшифровке в некоторых случаях необходимо учитывать нормативные показатели конкретной лаборатории. Это бывает важно, если используемый прибор-анализатор имеет свои особенности работы и критерии сравнения, отличные от стандартизированного ручного анализа.

Бывает так, что результаты ОАК были неудовлетворительными, с косвенными признаками воспалительного процесса, а анализ мочи по Нечипоренко патологии не выявил. В этом случае скорее всего были погрешности при сборе мочи с несоблюдением необходимых правил. В этом случае повышение уровня лейкоцитов в ОАМ не принимается во внимание, лечения не назначается.

О чем говорят отклонения в анализе по Нечипоренко

Если анализ мочи по Нечипоренко показал отклонения показателей от нормы, врач проводит комплексную оценку с расшифровкой всех анализов, составляет алгоритм дальнейшего обследования пациента. При пограничных значениях результатов анализа он может назначить повторное исследование, рекомендовав правильно собрать мочу.

Увеличение количества эритроцитов в моче свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки мочевыводящих путей на любом уровне. Такой результат может быть получен, когда есть камень в лоханке или мочевом пузыре, воспаление, опухоль, инфаркт почки, тромбоз почечной вены, туберкулез, поликистоз. Если анализ мочи по Нечипоренко сдавать вскоре после почечной колики , то эритроцитурия будет подтверждать это состояние. Микрогематурия (не меняющая цвет мочи) бывает также при нефроптозе , гломерулонефрите , а в редких случаях при заболеваниях крови с нарушением проницаемости сосудов и изменением свертываемости.

Когда лейкоцитов больше нормы, говорят о наличии воспаления. Оно может быть как в активной форме, так и скрытым (латентным). Чаще всего выявляется инфекционный агент, но встречается и асептический процесс при некоторых системных заболеваниях. В зависимости от локализации воспаления диагностируется пиелонефрит , цистит , уретрит . У мужчин лейкоциты в моче могут появляться при простатите.

Особенно важно выявить повышенное количество лейкоцитов в моче при беременности , что служит признаком латентного воспаления в мочевыделительной системе, Это позволит вовремя назначить необходимую терапию и предотвратить различные осложнения беременности, в том числе артериальную гипертензию и гестоз.

Повышение количества цилиндров обычно сопровождается повышением содержания белка в ОАМ. Это свидетельствует о поражении почек вследствие различных причин, изменении почечных канальцев (в том числе при отравлениях) и развитии почечной недостаточности. Но содержание цилиндров повышается и после тяжелой физической работы, поэтому-то взятие мочи на анализ должно проводиться с соблюдением всех требований и правил.

Анализ мочи по Нечипоренко – точный количественный анализ, позволяющий выявить даже скрытые патологические процессы в мочевыделительной системе. Но для получения правильного результата необходимо строго соблюдать правила сбора мочи. Расшифровка результатов проводится только врачом, который учитывает все имеющиеся признаки и проводит комплексную оценку состояния.

Выявить различные неполадки в работе организма можно с помощью анализов. Достаточно большой информативностью обладает исследование мочи. В зависимости от того, какие проблемы беспокоят пациента, существует несколько способов его проведения. Может быть сделан общий анализ, исследование по методу Зимницкого или Нечипоренко, проведена проверка на наличие ацетона и др.

Выявление воспалений

Если пациентов беспокоит боль во время мочеиспускания, а общий анализ не выявил никаких отклонений, стоит продолжить обследование. Компетентный врач в таком случае может предложить провести исследование по Нечипоренко. Для пациентов это шанс выяснить причину проблем без лишних трат. Такой анализ считается стандартным, он делается в обычных лабораториях поликлиник. Главное, чтобы врач не забыл сделать соответствующую пометку на направлении.

Результаты анализа мочи по Нечипоренко дают возможность обнаружить сбои в работе организма. Ведь именно это исследование направлено на выявление скрытых воспалительных процессов. Правда, отклонение от нормы будет замечено лишь в том случае, когда проблема кроется в работе мочеполовой системы.

Подготовка к исследованию

Если врач подозревает, что в вашем организме идет скрытый воспалительный процесс, он назначит особое обследование. Но не стоит переживать: сбор анализа мочи по Нечипоренко проводится практически так же, как и для других исследований этого биологического материала. Но к нему необходимо правильно подготовится.

Желательно за сутки до предполагаемого исследования пересмотреть свой рацион. Из него нужно исключить фрукты или овощи, способные изменить цвет мочи. Также рекомендуется ограничить количество мясных блюд, соленой, острой и кислой пищи. Исключите прием алкоголя и постарайтесь оградить себя от чрезмерных физических нагрузок. Откажитесь от мочегонных средств и препаратов, которые могут повлиять на цвет мочи и на свертываемость крови.

Сбор материала

Что же, с правилами подготовки все понятно. Теперь давайте обсудим, как собирать анализ мочи по Нечипоренко. Кстати, очень важный нюанс: женщинам не рекомендуется сдавать биологический материал во время критических дней.

Теперь непосредственно сам процесс. Вначале необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Для исследования берется лишь первая утренняя моча. Для ее сбора необходимо выпустить небольшое количество жидкости в унитаз. Помочиться в него необходимо на протяжении 2-3 секунд, после этого можно уже подставлять баночку. В емкость надо набрать примерно 100 мл мочи.

Говоря о том, как собирать анализ мочи по Нечипоренко, важно не забыть, что используемая баночка должна быть чистой и сухой. Лучше приобрести специальную емкость в аптеке. Если вы хотите использовать какую-то домашнюю баночку, тогда ее необходимо не только тщательно вымыть, но и простерилизовать. Однако в большинстве лабораторий, как правило, такую тару вот уже несколько лет как не принимают. Так сказать, это уже пережитки прошлого.

Вне зависимости от того, какую именно емкость вы использовали, доставить материал в лабораторию необходимо в течение двух часов после сбора. Только соблюдение всех вышеперечисленных условий сможет гарантировать достоверный результат.

Цель анализа

Исследование по методу Нечипоренко дает возможность определить скрытый воспалительный процесс при помощи подсчета количества цилиндров, эритроцитов и лейкоцитов в 1 мл взятого материала.

Если пациент разобрался, как собирать анализ мочи по Нечипоренко, и всё сделал правильно, то через несколько часов он сможет узнать, какие именно проблемы у него имеются. Помимо выявления скрытых воспалительных процессов, таких как цистит или пиелонефрит, исследование поможет установить начало развития мочекаменной болезни или поражение почечной паренхимы. Кроме того, именно указанное исследование позволяет осуществить точный контроль эффективности лечения, которое проводится с помощью антибактериальных средств.

Как проводится исследование

Многим пациентам интересна не только расшифровка анализа мочи по Нечипоренко, им любопытно, что происходит с собранным ими материалом в лаборатории. Людям хочется знать, как именно осуществляется исследование. Анализ проводится следующим образом. Принесенная в лабораторию порция мочи перемешивается, из нее в пробирку отливается 5-10 мл. После этого емкость с отобранной жидкостью центрифугируется на протяжении трех минут со скоростью 3500 оборотов/мин. После завершения процедуры верхний слой мочи сливается, в пробирке оставляют лишь 1 мл с осадком, который необходимо хорошо перемешать. Он сливается в специальную камеру, где и производится подсчет эритроцитов, цилиндров и, конечно, лейкоцитов.

Расшифровка результата

Для того чтобы понять, все ли в порядке с организмом, необходимо знать, какая установлена норма анализа мочи по Нечипоренко. В идеале при этом исследовании должно быть обнаружено не более 2000 лейкоцитов в 1 мл исследуемой жидкости (для женщин допускается увеличение до 4000). В поле зрения их должно быть от 1 до 6. Эритроцитов должно быть до 1000 единиц в каждом мл. То есть в поле зрения в норме будет находиться 1-3. А цилиндров в исследуемом материале должно быть не более 20 штук.

Увеличение любого из показателей свидетельствует о наличии проблем. Если вы получили результат анализа, где эритроцитов, лейкоцитов или цилиндров больше указанного количества, необходимо идти к врачу для выяснения причин изменений.

Отклонения от нормы и возможные проблемы

Специалисту достаточно одного взгляда на результаты исследований, чтобы выявить воспалительный процесс, начало мочекаменной болезни или другие заболевания. Правда, врач перед назначением лечения может уточнить, знаете ли вы, как собирать анализ мочи по Нечипоренко. Ведь малейшее нарушение технологии может привести к попаданию в биологическую жидкость посторонних примесей, что и приводит в итоге к искажению результатов.

Любое воспаление способствует увеличению лейкоцитов. Если у вас в анализе значится 10-15 единиц в поле зрения, то это говорит о начале патологического процесса. А вот серьезное воспаление вызовет существенный рост количества упомянутых веществ. Их будет около 40-50 в поле зрения. Но учтите, показатель в 10 единиц чаще всего говорит о плохо проведенном гигиеническом туалете.

А вот повышение уровня эритроцитов (это явление еще называют «кровь в моче») называют гематурией. В данном случае важно узнать, какое количество телец находится в измененном состоянии (выщелочены), а какое - в обычном. Именно по этим данным судят о характере проблемы. Если в моче присутствуют неизменные эритроциты, это может свидетельствовать о таком воспалительном заболевании, как цистит или уретрит. Увеличение их числа также может говорить о прохождении почечного камня по мочевым путям.

Обнаружение измененных эритроцитов говорит о проблемах с почками. Их количество растет при пиелонефрите, гломерулонефрите или даже при туберкулезе почек. Чтобы выявить эти патологии, надо знать, какая для каждого из показателей установлена норма.

Анализ по Нечипоренко также помогает выявить эпилепсию или вирусный гепатит. О таких проблемах свидетельствует увеличение числа цилиндров. Но не стоит сразу паниковать - их может быть больше нормы, если накануне у вас отмечалась повышенная физическая активность.

Исследование мочи беременных

Женщинам, ожидающим малыша, иногда назначают такое исследование. Но к трактовке результатов в данном случае следует подходить более внимательно. Так, например, рост числа лейкоцитов часто наблюдается у будущих мам. Это обусловлено тем, что растущая матка давит на почки, и все это усугубляется присоединением инфекции.

А вот увеличение числа цилиндров может стать следствием развития токсикоза. Не менее внимательно следует отнестись к росту эритроцитов. Такое бывает достаточно часто, ведь именно в интересном положении у женщин обостряются все хронические заболевания, но иногда это может быть следствием сдавливания мочевыводящих путей маткой. Перед началом лечения лучше сходить на УЗИ почек и мочевого пузыря.

Если будущей маме назначили такое исследование, то она должна со всей серьезностью отнестись к советам по поводу того, как собирать анализ мочи по Нечипоренко при беременности. Желательно не только тщательно подмыться, а и сделать небольшой ватный тампон, с помощью которого можно предотвратить попадание в мочу выделений из влагалища.

Анализ у детей

В педиатрии рассматриваемый нами анализ также не редкость. Детям его назначают после выявления проблем при общем исследовании упомянутого биоматериала, при подозрении на вялотекущие воспалительные процессы, для контроля результативности проводимого лечения, а также для установления скрытых лейкоцитурии и гематурии.

Нормы в данном случае ничем не отличаются от взрослых. Правда, здесь допустимо увеличение количества лейкоцитов до 4000 единиц в 1 мл исследуемой жидкости. У детей, так же, как и у взрослых, может быть пиелонефрит, цистит, почечнокаменная болезнь, гломерулонефрит, туберкулез почек. Каждое из заболеваний может быть заподозрено врачом при соответствующих отклонениях показателей от нормы.

Моча по Нечипоренко - как сдавать мочу данным методом знает не каждый, а ведь метод сбора средней порции утренней мочи для исследования в лаборатории - наиболее объективный анализ, наиболее распространённый.

Исследование позволяет максимально полно и верно произвести оценку того, как функционируют почки, в каком состоянии они находятся. После всего врач на основе лабораторных анализов может назначить действенную терапию.

Такой анализ чаще всего назначают беременным, детям, особенно грудничкам. Когда назначают проведение анализа моча по Нечипоренко, как сдавать его правильно, знает не каждый. Чтобы провести анализ собирается исключительно утренняя моча, та самая, что накоплена в мочевом пузыре за ночь, и потому никаким суточным колебанием не была подвергнута. Для исследования собирается объем жидкости, что равен 70 мл (минимум). Кроме того, имеет немаловажное значение температура воздуха, при которой осуществляется транспортировка баночки в лабораторию.

Если материал будет слишком охлажденным, то результат исследования будет недостоверным, в частности, будет обнаружен солевой осадок, который чаще всего интерпретируется не иначе как заболевание почек. Накануне, перед тем как сдавать в лабораторию утреннюю мочу, стоит ограничить употребления фруктов и овощей, а также тех, что могут изменить окрас мочи.

Более того, категорически запрещен прием всякого рода диуретиков. Материал, который собран для дальнейшего исследования, в лабораторию должен быть доставлен в течение нескольких часов после сбора. Не стоит хранить жидкость в холодильнике, как пример, потому как изменятся ее свойства, начнут свое размножение бактерии, а также могут быть разрушены некоторые элементы, что есть в нормальном осадке.

Показатели по итогу будут не совсем точными, недостоверными, отличными от нормы и потому диагноз будет поставлен, скорее всего, не верный. В первую очередь обязательно проводится утренний туалет наружных половых органов при помощи обычного мыла и теплой воды. Если ванной под рукой нет, то можно использовать для утреннего туалета слабый раствор марганцовки или же фурацилин.

Если пропустить данный пункт в подготовке к сдаче анализа, то неверный результат, скорее всего, даст материал, что будет собран. В материале будут «излишние» лейкоциты и эритроциты, и потому правильно диагностировать заболевание будет весьма непросто. Проба собирается в специальную аптечную тару - сухую, чистую. Основное правило сбора - собирается средняя порция мочи.

Изначально пациент немного мочится, после собирает мочу в тару, а после снова мочится в не тары. Собирается в тару моча по Нечипоренко. Как сдавать при этом анализ? Стоит приложить максимум усилий, чтобы телом не касаться тары, чтобы не оказались внутри исследуемого материала посторонние элементы. После того, как моча собрана, емкость тщательно закрывается и транспортируется в лабораторию на исследование.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко ребенку и грудничку

Как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко у деток? Материал берется по тому же принципу, что и у взрослого человека, то есть, рано утром после сна. Ребенок предварительно должен выполнить стандартный утренний туалет, а после как следует обсушиться полотенцем. Ребёнок получает стерильную тару.

После того как ребенок готов, ему стоит доступно объяснить, как и что ему делать, что сначала писать нужно в унитаз, после немного в баночку, а потом полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз. Примерно за сутки до того, как предстоит сдать анализ мочи, стоит постараться воздержаться от употребления таких продуктов, как морковь и свекла, потому как эти продукты окрашивают мочу. Более того, стоит отказаться от употребления алкогольных напитков, мясных продуктов, сладкой газированной воды, сладостей и мучных изделий.

Само собой разумеется, что запрещен прием лекарственных препаратов, в частности антибиотиков, мочегонных препаратов, противомикробных средств. Чтобы анализ был результативным, нужно собирать лишь ночную мочу. Моча собирается в специальный контейнер - стаканчик из пластика, продается в аптеке. Если такого стаканчика нет, используется чистая и сухая стеклянная баночка.

Перед тем как выполнить акт мочеиспускания, важно вымыть наружные половые органы, причем простой водой, без мыла и прочих средств гигиены.

Начинать акт мочеиспускания, а после заканчивать его, нужно строго в унитаз, потому как емкость предназначена для сбора средней мочи.

На исследование моча поставляется в срок пары часов, потому как если она будет храниться чуть дольше, то в ней не исключено размножение бактерий.

А как правильно сдать анализ мочи по Нечипоренко грудничку, ведь нередко проблемы возникают с очень маленькими детками и с грудничками. Молодые мамы задаются вопросом, каким образом у крохотного чуда до трех лет собрать нужную порцию мочи?

Вариантов несколько:

Ребенка нужно подмыть, не используя в туалете мыло.
Вокруг наружных половых органов закрепляется специальный мочеприемник, а после выжидается момент, когда ребенок начнет писать.
Второй вариант, уложить малыша на клеенку, и опять-таки, просто ждать, когда начнет ребенок мочиться, а далее оперативно под струю подставить тару.
Врач обязательно предупреждается о том, что на анализ сдается вся порция.

Анализ мочи по Нечипоренко: как сдавать беременным и расшифровка результатов

Анализ мочи по Нечипоренко, как сдавать который должны знать все, очень часто назначают беременным. Дело в том, то считается, что данный вид анализа самый информативный, и позволяет правильно производить контроль нарушений работы почек.

Матка в размерах растет, и потому давит на соседствующие органы. Так как почки сдавлены, в худшую сторону меняются показатели. Из-за того, что в почках образуется застой, возможно возникновение инфекции. Как результат, данное состояние можно проследить на итогах анализов - повышенное содержание лейкоцитов, который показывает анализ мочи по Нечипоренко. Как сдавать два анализа сразу - общий и анализ по Нечипоренко, вам не расскажет даже врач, так как это невозможно, потому как общий анализ предполагает, что сдается все содержимое мочевого пузыря после сна, а второй предполагает сбор лишь средней порции. Если попытаться собрать оба анализа в две разные тары, гарантированно какой-то из результатов будет не информативным и не объективным.

Сдается лишь утренняя моча при этом всем, спускается в унитаз первая порция (в ней очень высокая концентрация солей), а также последняя порция, потому как не несет никакой информации. Не принято соблюдать диету перед сдачей анализа, но все же стоит перед сдачей анализа воздержаться от потребления жирной пищи, алкогольных напитков, а также от употребления мяса.

Все эти аспекты касаются в первую очередь беременных, потому как такие продукты провоцируют появление в моче белка, а также изменения окраса мочи.

Если есть возможность, то стоит сократить употребление настоев на травах и травяных чаев, а также сократить до минимума употребление лекарств, а если это невозможно, то об этом должен быть уведомлен врач. Примерно за сутки до того, как будет собираться утренняя моча, нужно исключить из рациона питания ребенка фрукты яркого окраса, чтобы не изменился окрас мочи.

Так как у детей очень сложно в принципе собрать мочу, стоит врача поставить в известность о том, что не средняя моча сдается на анализ, а полная порция после утреннего опустошения мочевого пузыря. Анализ не сдается ранее, чем спустя пять суток после того, как выполнена была цистоскопия. Более того, категорически не сдается моча в критические дни.

Основное условие, чтобы анализ получился объективным, соблюдение гигиены половых органов, а также стерильная тара. Анализ в лабораторию доставляется сразу, в течение двух часов после того, как моча собрана. Если позже, то результат будет неинформативным в силу того, что изменится кислотность мочи. Ее уровень в норме слабокислый pH. Производится процесс подсчета посредством специального прибора - цилиндра.

Показатели нормы следующие:

Лейкоциты - до 2000 единиц.
Эритроциты - до 1000 единиц.
Цилиндры - до 20 единиц.

Если в показателях есть отклонения, то это свидетельство того, что в организме имеют место быть определенные патологические процессы, которые тем или иным образом затронули мочеполовую систему. Повышенное число лейкоцитов свидетельство того, что в мочеполовой системе есть инфекция, и, кроме того, развивается воспалительный процесс.

Чаще всего такой результат свидетельствует о таком заболевании, как цистит . Так как количество лейкоцитов заметно выше нормы, моча теряет свою прозрачность, приобретая мутность.

Осадок становится обильным, консистенция рыхлая. Повышенное число эритроцитов еще ничего не говорит, важнее структура их. Если частицы с измененной структурой преобладают, это свидетельство, что больные почки.

Цилиндры - признак развития аномального процесса, что затрагивает ткани почек. Типы цилиндров могут быть самыми разными, и потому, в зависимости от того, какой вид обнаружен, ставится соответствующий диагноз. Важно осознавать, что по результатам анализа совсем не ставится диагноз. Норма свидетельствует о том, что не выявлено в мочевыделительной системе никаких патологий, в то время, как разного рода отклонения, даже незначительные, повод для проведения комплексного обследования.

Дополнительно назначают:

Ультразвуковое исследование почек.
Посев мочи.
Рентген.

Проба Нечипоренко - простейший способ выявления тех или же иных изменений в здоровье ребенка. Если есть отклонение от нормы, стоит сразу пройти комплексное обследование. Врач сможет дать рекомендации в отношении диагностики, а также в отношении последующего лечения.

Исследование по методу Нечипоренко - это лабораторный анализ осадка мочи пациента. Целью его является определение содержания в нем красных и белых кровяных телец (эритроцитов и лейкоцитов), а также специфических белковых структур (цилиндров) в миллилитре жидкости.

Исследование отличается от методики общего анализа прежде всего тем, что определяется не буквально количество телец в поле зрения микроскопа, а более усредненная характеристика по объему.
Для пациента специфика исследования заключается в методике сбора. В отличие от всего объема, как для общего анализа мочи, по Нечипоренко необходимо собирать лишь среднюю порцию.

Обычно этот анализ является уточняющим или контрольным (в период лечения). Его назначают, если была превышена граница нормы какого-либо из перечисленных показателей, т.е. предположительно имеется патология или воспаление.

Сбор мочи по Нечипоренко: памятка

Поскольку это исследование является более точным, то и его объективность при неправильном подходе будет поставлена под сомнение. Это означает, что подготовка нужна не только непосредственно перед тем, как собирать анализ мочи по Нечипоренко, но и за 1-2 дня до сбора.

В особенности это касается детских анализов.

Интенсивные физические занятия, марафоны, любое перенапряжение исключены. В том числе это касается и сильных нервных встрясок. Организм должен функционировать в спокойном режиме, без острых реакций на угрозы.
То же самое коснется и питания. Любая острая, тяжелая, копченая пища по возможности исключается. Также следует ограничить продукты, которые могут изменить цвет мочи. Детям не следует давать фрукты с яркой окраской.
При этом нужно пить достаточно воды. Ребенка за день до анализа нужно периодически поить, но в меру.
Не следует проводить исследование непосредственно после процедурной диагностики мочевого пузыря. После цистоскопии или катетеризации должно пройти минимум 5 дней, после чего можно проходить уточняющее исследование.
Сбор мочи на анализ нежелательно проводить за 1-2 до, в период или сразу после менструации. В крайнем случае врачи советуют вставить гигиенический тампон перед тем, как собирать мочу по Нечипоренко.
Перед процедурой требуется тщательное подмывание без специальных средств. В противном случае анализ покажет завышенное количество лейкоцитов, что является ложным признаком воспаления в почечных каналах, мочевом пузыре или уретре.

Посуду для сбора и транспортировки анализа в поликлинику нужно тщательно прогреть на паровой «бане» или в духовом шкафу. В случае, когда это стерильный контейнер, прогрев не требуется, однако посуда для сбора должна быть стерилизована.

Алгоритм сбора мочи по Нечипоренко

Как и другие анализы (за исключением суточного сбора) сбор средней порции мочи проводится утром, в состоянии функционального покоя тела.

Подмыться теплой водой (подмыть ребенка).
Выпустить первую порцию мочи (примерно 25 миллилитров) в унитаз. Под среднюю подставить стерилизованную баночку. Для анализа достаточно 25-50 миллилитров жидкости. Закончить мочеиспускание нужно в унитаз, отставив тару для сбора.
Аккуратно перелить мочу из тары в стерильный контейнер или другую вторую баночку.
Приклеить или прикрепить к ней иным способом направление с фамилией пациента.
В течение 1,5-2 часов доставить анализ в поликлинику.