Ацикловир мазь на 34 неделе. Лечение герпеса при беременности. Возможные риски и противопоказания

Когда с простудой в период беременности можно успешно справиться народными средствами, то с некоторыми заболеваниями, например с , стоит прибегнуть к помощи медикаментозным составам.

Но поскольку беременность – сложный период в отношении применения любых медикаментов, то закономерно возникает вопрос, а можно ли применять Ацикловир?

Описание препарата

Ацикловир отнесен к клинической группе – представлен в виде мази, таблеток. В составе таблетированной формы – в препарате активным веществом выступает ацикловир, а вспомогательными компонентами – сахар и крахмал, аэросил и кальций. Мазь содержит 50 мг активного вещества ацикловира и вспомогательные компоненты.

Активное вещество ацикловир проникает в структуру ДНК вируса, преобразуясь в активную форму трифосфат ацикловира, подавляет синтез и обменные процессы, протекающие в патогенной микрофлоре.

Показания при беременности

В соответствии с инструкцией Ацикловир показан к назначению при таких инфекционной природы происхождения заболеваниях:

  1. Оральный тип герпеса, поражающий чаще всего носогубную область.
  2. Генитальный тип герпеса – поражающий кожные покровы и слизистую половых органов.
  3. При , который поражает не только кожные покровы, но и нервную систему.
  4. Ветряная оспа, которая также поражает кожные покровы и слизистую оболочку.

Для будущих мам врачи чаще всего прописывают использование препарата в формате мази либо же крема, которые разняться между собой концентрацией активного в их составе вещества. Так мазь имеет более густую консистенцию, 3% или 5% концентрации активного вещества, крем – более легкий по своей структуре и отмечен 3% содержанием активного вещества в своем составе.

Прием препарата

Представляет собой синтетический состав, с широким спектром антивирусной активности, стимулирующий местный иммунитет в борьбе с вирусной атакой. Чаще всего в беременность врачи прописывают женщинам препарат в формате мази или же крема.

– ее активные компоненты проникают сквозь эпителий и действуют на пораженные вирусом клетки, не затрагивая здоровые, а сама концентрация их в крови – ничтожна, потому негативное влияние на плод не оказывается. Ее наносят на пораженный участок через каждые 4 часа, тонким слоем. При существенном снижении иммунитета – показано дополнение приемом препарата в таблетках. Но такой курс лечения возможен только после консультации с лечащим врачом и при условии, если положительный терапевтический эффект будет выше наносимого вреда.

Препарат в формате крема применяют местно, обрабатывая им кожные покровы, пораженные вирусами. Препарат действует исключительно на пораженные участки и не затрагивает здоровые ткани, а его низкая концентрация в составе крови не оказывает негативного влияния на развитие плода. Наносят препарат с интервалом в 4 часа, тонким слоем и если обрабатываются большие участки тела – применять мазь лучше всего в перчатках. Препарат в виде мази выпускают с 3% и 5% концентрацией активного вещества в составе Ацикловира.

Противопоказания

В отношении существующих противопоказаний – Ацикловир выпускаемый в формате мази не рекомендовано принимать при индивидуальной непереносимости его компонентов. Нежелательно его применение и на первом триместре течения срока беременности – основной компонент препарата достаточно токсичен и его влияние на плод до конца врачами не изучено. Потому исключать его опасное влияние на плод не стоит – любое его применение стоит согласовывать с врачом и только в том случае, если терапевтический положительный эффект будет преобладать над негативным влиянием герпеса или иной инфекции на плод.

Помимо этого, важно принимать в расчет и побочные эффекты от применения мази в период вынашивания плода.

При наружном применении мази – возможно появление жжения и зуда, а также сухости и покраснения кожных покровов. При обработке слизистых, а также приеме во внутрь таблеток – тошнота и рвота, головокружение и общая усталость, чрезмерная возбудимость и лихорадка, тремор конечностей и сбой в работе почек, печени. Потому так важна предварительная консультация специалиста, учет результатов проведенных анализов.

Что говорят врачи о применении во время разных триместров

Каждый врач знает – при вынашивании плода самым опасным периодом для приема любого медикаментозного состава есть именно первый триместр течения беременности. Именно в этот период идет закладка всех органов и систем у плода и в силу того, что Ацикловир входит в группу достаточно сильных антивирусных препаратов – его применение на первом триместре обосновано лишь в том случае, если положительный терапевтический эффект преобладает над возможными рисками и осложнениями. В противном случае – он противопоказан к применению.

Когда – лечение проводиться в условиях стационара, под строгим контролем врачей за состоянием матери и ребенка. Главное соблюдать все рекомендации врача и не превышать дозировку препарата, курс лечения – только так можно говорить о положительной динамике лечения.

Легче и эффективней любая терапия в период вынашивания плода происходит, по мнению специалистов, на втором триместре – на данном этапе все системы и органы у плода сформированы и защищены плацентой, а до самих родов еще есть время. Это правило касается и лечения вирусной природы инфекции при помощи Ацикловира.

Тем не менее, если же обострение течения вирусной инфекции идет на третьем триместре беременности – в этом случае врачи прописывают курс профилактической терапии препаратом Ацикловир. Важно не допустить при прохождении родовыми путями – чаще всего на третьем триместре прописывают препарат в виде мази, которой обрабатывают пораженный участок кожных покровов.

В отношении дополнительных терапевтических мер – прием препарата в формате таблеток прописывается специалистом только по мере необходимости и в том случае, если положительный эффект от терапии будет превышать возможный вред и риски осложнений на плод. Также важно учитывать в данном вопросе и срок течения беременности, распространенность вируса по организму, общее состояние женщины и наличие сопутствующих патологий.

Важно помнить – если герпес на поздних сроках течения беременности, поражающий репродуктивную систему роженицы не остановлен, то врачи назначают родоразрешение посредством кесарева сечения. Это позволит не допустить инфицирование плода при прохождении родовых путей. Но назначение препарата на третьем триместре – это мера, позволяющая свести к минимуму все риски для плода от инфицирования матери.

Мнения принимавших девушек

В сети можно найти множество отзывов от принимавших данный препарат и все они в своем большинстве положительные:

Врач прописал мне Ацикловир в формате мази, когда я была на 36 неделе беременности – очень рада, когда есть такой простой в применении и эффективный препарат. Негативные симптомы прошли уже спустя 3 дня и уже 2 года не дают о себе знать. Но что самое для меня главное – нет негативного влияния на ребенка, и мой малыш родился крепким и здоровым.

Наталья Крюкова, 22 года

Когда и в интимных местах появились высыпания герпеса – я была в панике и просто не знала, что мне делать, поскольку месяцем ранее узнала на приеме у гинеколога, что беременна и срок уже 3 месяца. Начиталась в Интернете о негативных и его влиянии на плод, да и отсутствие эффективного, а главное разрешенного лечения на первом триместре срока. Думала уже отказаться от лечения – врач мне на приеме объяснил, чем грозит отказ от лечения и как это может сказаться на ребенке, прописал Ацикловир. Результат порадовал – симптомы герпеса ушли спустя 5 дней применения 5% мази, а мой малыш родился здоровым. Спасибо врачу за эффективное лечение и то, что развеял мои страхи и сомнения.

Ирина Иваненко, 28 лет

Принимала препарат Ацикловир на 2 триместре течения беременности – обострился ранее не вылеченный герпес, и даже не думала отказываться от лечения. Врач прописал обрабатывать пораженные участки 3% кремом курсом в неделю и принимать на протяжении 3 дней по 1 таблетке Ацикловира. Результат показал себя практически на третьи сутки, единственное – беспокоили приступы тошноты и головокружение. Но, может быть, это были признаки токсикоза, судить не берусь. При всем том, что препарат имеет противопоказания – его положительный терапевтический эффект намного выше, нежели негативные последствия от не вылеченной инфекции. Рекомендую всем.

Коршунова Анна, 24 года

В заключение можно резюмировать то, что Ацикловир – эффективный препарат в борьбе с вирусной инфекцией. Но в период вынашивания плода – применение любого препарата, и Ацикловир, в том числе, должно быть согласовано с лечащим врачом. Не стоит практиковать самолечение, как и пускать течение болезни на самотек – такая халатность может негативно сказаться на развитии плода и стать причиной аномалий, патологий в его росте и развитии, провоцируя выкидыш.

Во время вынашивания ребёнка защитные силы женского организма существенно снижаются, вот почему возрастает риск заражения или обострения вирусных заболеваний. Так, герпесная инфекция часто напоминает о себе именно в период беременности. Защитить будущую маму и малыша поможет Ацикловир - эффективное и достаточно безопасное лекарственное средство.

Как действует препарат

Ацикловир - популярное лекарственное средство, которое обладает противовирусной активностью. Действует препарат избирательно, уничтожая такие широко распространённые вирусы, как:

  • герпес I и II типов;
  • возбудитель ветрянки;
  • вирус Эпштейна-Барр;
  • цитомегаловирус.

Терапевтический эффект от применения препарата достигается за счёт действия его главного активного компонента - ацикловира, который осуществляет в поражённых вирусом клетках своеобразную «подрывную» деятельность.

После поступления в человеческий организм действующее вещество претерпевает целый ряд химических и биологических изменений и превращается в метаболит трифосфат ацикловира. Это соединение внедряется в структуру вирусного генома и изменяет ДНК патогенной клетки.

Большим плюсом препарата является его высокая избирательность, позволяющая воздействовать лишь на инфицированные возбудителем клетки, не разрушая абсолютно здоровые. Вот почему Ацикловир считается низкотоксичным и довольно безопасным лекарственным средством.

Вирусные частицы теряют способность делиться, становятся менее «агрессивными», а иммунные клетки очень скоро довершают работу, начатую ацикловиром. В результате прекращается распространение инфекции, а клинические симптомы заболевания постепенно исчезают.

Формы выпуска

Фармацевтические компании выпускают несколько разновидностей противовирусного средства:

  • 5% мазь для наружного применения;
  • крем, также имеющий 5% концентрацию ацикловира;
  • таблетки для приёма внутрь;
  • лиофилизат для изготовления инъекций.

Крем или мазь - в чём разница

Многие пациенты не понимают разницы между двумя наружными лекарственными формами - кремом и мазью, тем более что обе они содержат одинаковое количество активного компонента. Главное отличие этих разновидностей препарата кроется в основе - особой субстанции, необходимой для оптимального распределения действующих вещества.

Мазь Ацикловир производят на жирной основе, крем же содержит существенно меньшее количество жирных ингредиентов.

Благодаря различным вспомогательным компонентам эти лекарственные формы действуют по-разному:

  • более вязкая мазь проникает в организм очень долго, большую часть времени распределяясь по кожным покровам и увлажняя их;
  • кремовый субстрат впитывается гораздо быстрее, не оставляя на поверхности маслянистую основу.

Из-за подобных различий мазь назначают для нанесения на открытые воспалённые участки тела. Крем же применяется для лечения кожных инфекционных заболеваний, при которых очаги расположены на закрытых областях, соприкасающихся с одеждой.

Лекарственные формы Ацикловира, которые можно применять будущим мамам - галерея

Мазь Ацикловир имеет более жирную основу Лиофилизат для изготовления инъекций Ацикловир редко назначают будущим мамам Крем Ацикловир впитывается быстрее, чем мазь, и практически не оставляет жирных следов

Разрешён ли препарат при беременности

В медицинском руководстве к препарату можно увидеть знакомую будущим мамам формулировку: использование Ацикловира допустимо, если потенциальная польза для женского организма выше возможного вреда для ребёнка. Это примечание относится ко всем лекарственным формам медикамента.

Перед применением противовирусного средства беременной следует учитывать несколько важных моментов:

  1. Активный компонент препарата с лёгкостью преодолевает все физиологические барьеры в женском организме, в том числе и плацентарную защиту, оказываясь в кровеносной системе плода. Обнаруживается ацикловир и в грудном молоке.
  2. Американское управление по контролю за пищевыми продуктами и медикаментами присвоило Ацикловиру категорию B. Исследования на подопытных животных подтвердили отсутствие отрицательного воздействия на эмбрион.
  3. За всё время применения Ацикловира будущими мамами (в том числе в I триместре) учёные не выявили каких-либо нарушений у новорождённых детей. Однако эти наблюдения не были систематизированы, поэтому информация о безопасности для плода и не указывается в официальной инструкции.

На практике лечащие врачи часто выписывают мазь и крем Ацикловир, поскольку действующий компонент при местном применении практически не всасывается в кровоток и не способен даже гипотетически навредить ребёнку. А вот использование таблеток и лиофилизата - лекарственных форм системного действия - допустимо лишь после взвешивания всех возможных рисков и в том случае, если возникает опасность для здоровья женщины или малыша.

На ранних сроках герпесная инфекция особенно опасна тем, что может нарушить формирование органов малыша, развитие его нервной системы. Обострение болезни на последних неделях беременности чревато инфицированием ребёнка при продвижении по родовым путям. Именно поэтому врач может сделать исключение и назначить женщине таблетку или укол Ацикловир.

Показания к применению

Поскольку активное вещество Ацикловира действует избирательно, поражая лишь определённые патогенные частицы, препарат назначают при инфекционных заболеваниях, вызванных микроорганизмами семейства герпесвирусов.

Чаще всего медикамент выписывают будущим мамам в случае:

  • инфицирования кожных покровов и слизистых оболочек, вызванного вирусом герпеса I и II типов;
  • генитальной герпесной инфекции;
  • обострения герпеса при первичном или вторичном иммунодефиците;
  • опоясывающего лишая;
  • ветрянки;
  • герпетического поражения роговицы глаза.

При выборе предпочтительной лекарственной формы Ацикловира доктор учитывает степень выраженности симптомов заболевания. Если процессы локализованы на небольших участках кожного покрова и слизистых, назначают мазь или крем.

Противопоказания и побочные эффекты

Ацикловир противопоказан в случае индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства. Кроме того, при недостаточном функционировании мочевыделительной системы активное вещество может накапливаться в организме, поэтому препарат с осторожностью назначают будущим мамам, у которых диагностированы заболевания почек.

Возможные нежелательные последствия от применения Ацикловира - таблица

Если нарушения пищеварения и лёгкий кожный зуд проходят самостоятельно и требуют лишь корректировки дозы, то при более тяжёлых нежелательных последствиях, например, мигреневых приступах, болях в желудке и мышцах, рвоте, выпадении волос, следует сразу же прекратить приём медикамента и обратиться за помощью к доктору.

Кроме того, не стоит комбинировать приём лекарственного средства с использованием нефротоксичных препаратов, поскольку существует риск развития острой почечной недостаточности и тяжёлого поражения почек. Следует учитывать и тот факт, что иммуностимуляторы усиливают терапевтический эффект Ацикловира.

Инструкция по применению

Самостоятельное использование Ацикловира беременной женщиной исключено, даже если это относится к наружным формам препарата. Только лечащий доктор вправе назначать схему терапии, включающую частоту и продолжительность применения средства.

Правила нанесения крема и мази:

  1. Лечебный субстрат наносят до 5 раз в сутки на поражённые участки кожных покровов или слизистых оболочек.
  2. Слой препарата должен быть очень тонким.
  3. Необходимо избегать попадания средства на здоровые участки тела.
  4. Продолжительность лечения составляет 5–10 суток, но врач вправе уменьшить или увеличить длительность терапевтического курса.

    Чтобы минимизировать развитие возможных нежелательных последствий, медики рекомендуют на время лечения пить больше жидкости. Это позволит активизировать работу почек и ускорить выведение продуктов обмена ацикловира из женского организма.

Стандартная схема приёма таблеток Ацикловир при беременности - таблица

Показание Особенности приёма Продолжительность лечения
Герпес кожных покровов до 5 раз в сутки в рекомендованной дозировке от 7 до 14 дней
Генитальный герпес при первичном инфицировании - до 5 раз в день в течение 10 суток
при вторично возникшей инфекции - 3 раза в сутки до 5 суток
Ветрянка (в случае массовых высыпаний) 4 раза в день обычно 5 дней
Опоясывающий лишай через каждые 4 часа от 7 до 10 суток

Чем заменить Ацикловир при беременности

На фармацевтическом рынке в большом количестве представлены препараты, аналогичные Ацикловиру по составу и оказываемому терапевтическому действию. Среди них:

  • Зовиракс (Великобритания);
  • Ацикловир-Акри (Россия);
  • Виролекс (Словения);
  • Виворакс (Индия);
  • Герперакс (Индия).

В аптеке вам могут предложить и медикаменты, которые отличаются от Ацикловира по составу, но оказывают схожее лечебное действие. Самостоятельно производить замену запрещено. Это решение принимает исключительно доктор.

Противогерпетические средства для будущих мам - таблица

Название Лекарственные формы Активные компоненты Показания Противопоказания Особенности применения при гестации
Валтрекс таблетки валацикловир
  • опоясывающий лишай;
  • генитальный герпес;
  • герпес губ.
  • тяжёлые болезни почек.
из-за недостаточности клинических данных препарат назначают, если польза существенно превышает вероятный вред для плода
Валцикон таблетки валацикловир
  • профилактика и лечение герпетических инфекций кожных покровов;
  • генитальный герпес;
  • лабиальный герпес;
  • цитомегаловирусная инфекция.
  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • ВИЧ-инфекция.
Фенистил Пенцивир крем пенцикловир герпес губ гиперчувствительность к компонентам препарата
Гипорамин
  • таблетки;
  • мазь.
экстракт из листьев облепихи
  • герпес всех форм;
  • опоясывающий лишай;
  • ветрянка;
  • цитомегаловирус.
Фамцикловир-Тева таблетки фамцикловир
  • опоясывающий лишай;
  • генитальный герпес;
  • герпесное воспаление роговицы;
  • первичный герпес.
Зовиракс
  • таблетки;
  • лиофилизат;
  • крем;
  • мазь.
ацикловир
  • герпесные инфекции;
  • ветрянка;
  • цитомегаловирус.

В период беременности женщины часто подвергаются заражению различными заболеваниями ввиду того, что в первые месяцы организм сам подавляет иммунитет. Помимо того, часто обостряются и те болезни, которые до этого находились в латентном состоянии.

Конечно, подавление иммунной системы неизбежно приводит к тому, что один из недугов все же проявляет себя. Приходится лечиться. И еще хорошо, если речь идет о простуде или другом несерьезном заболевании, с которым можно справиться народными средствами. А если это что-то более серьезное – к примеру, герпес? В таком случае необходимо прибегать к специальным мед. препаратам, например, к Ацикловиру.

Ацикловир – сильное противовирусное средство, подавляющее распространение и размножение ряда вирусов (цитомегаловирус а, герпеса, вируса Эпштейна-Барра). Любая инфекция (в том числе герпесная) может привести к самым негативным последствиям, поэтому к лечению следует отнестись со всей серьезностью.

Обратите внимание! Герпес нельзя вылечить полностью. Его можно подавить, повышая иммунную систему или применяя Ацикловир, но инфекция постоянно будет в организме. И даже при незначительном ослаблении иммунитета она будет обостряться.

Но иногда беременным все же приходится принимать Ацикловир внутрь или, что случается чаще, наносить его (в виде мази) на инфицированные участки тела. Важно перед этим посоветоваться с врачом, поскольку вокруг приема этого препарата во время беременности ведется много споров. По влиянию на беременность ему присвоена категория «В». Это значит, что проводились исследования влияния на беременность у животных, но негативного воздействия обнаружено не было; при этом фактов того, что Ацикловир не вредит здоровью беременной женщины, тоже нет. Или, напротив, в ходе исследований было выявлено негативное влияние препарата на организм животных, но при аналогичных тестах с женщинами его (влияние) не выявили. Как бы то ни было, категория «В» может говорить лишь об одном: его применение в период беременности допустимо только в случае крайней необходимости.

Применение

К лечению нужно приступить сразу же после того, как были обнаружены симптомы инфекционного заболевания.

  1. Вначале все пораженные участки нужно помыть с мылом, после чего вытереть полотенцем насухо.
  2. Препарат необходимо наносить на эти участки тонким слоем.
  3. Периодичность нанесения должна составлять раз в три часа или шесть раз за сутки.
  4. Нельзя наносить на обработанные участки другие средства (к примеру, губную помаду или крем).
  5. После каждого нанесения необходимо тщательно мыть руки.

Обратите внимание! В некоторых случаях первое применение препарата вызывает покраснение или жжение. Но это не значит, что применение следует прекратить. А вот если кожа сильно покраснела и зудит, наблюдаются отеки, то нужно немедленно обратиться к врачу!

Побочные действия препарата

К таковым относится:

  • тошнота;
  • понос;
  • рвота;
  • шелушение кожи;
  • жжение, раздражение;
  • рассеянность;
  • бессонница или, напротив, сонливость;
  • нарушение памяти;
  • судороги;
  • кристаллурия;
  • галлюцинации;
  • судороги;
  • флебит.

Обратите внимание! Как уже отмечалось выше, препарат используется преимущественно при лечении рецидивного герпеса, хотя его вполне можно использовать и для ветряной оспы. Но вот легкая форма ветрянки Ацикловиром не лечится.

Клиническая ситуация герпеса у беременных Объем необходимых мероприятий
Локальные формы простого и генитального герпеса Поливитаминные комплексы для беременных (витрум пренатал, прегнавит);

Здоровый сон и сбалансированное питание;

Лечение обострения хронической патологии;

Витамин С в высоких дозах;

Оксолиновая мазь местно на область высыпаний;

Герпевир, ацикловир только в виде мазей для наружного применения;

Препараты интерферона в виде капель в нос или ректальных свечей (лаферон, виферон);

Увлажнение корочек после высыпаний вазелином или детским кремом;

Распространенные формы любого типа герпетической инфекции Лечение исключительно в условиях стационара;

Выполнение всех мероприятий, перечисленных в предыдущей рубрике;

Назначение таблетированных форм противовирусных препаратов (ацикловир, герпевир). Решается индивидуально при сопоставлении показателей пользы и вреда;

Генитальный или простой герпес на поздних сроках с высоким риском для ребенка Должен решаться вопрос о преждевременном родоразрешении при помощи кесарева сечения.

Видео – Герпес при беременности

При беременности у будущей матери нередко обостряются хронические патологии. Герпес также не становиться исключением. До зачатия для подавления активности возбудителей проводилась курсовая терапия иммуномодуляторами и противовирусными средствами. Во время вынашивания ребенка применение многих фармакологических препаратов находится под строжайшим запретом.

Ацикловир мазь при беременности назначается женщинам, но при возможности врачи заменяют ее более безопасными лекарственными средствами. Предпочтение отдается тем препаратам, во время применения которых исключена вероятность негативного воздействия на плод. Если существует необходимость использования мази, то лечение проходит под строгим врачебным контролем.

В инструкции по применению мази Ацикловир оговаривается, что ее использование во время беременности возможно с разрешения лечащего врача. Дерматологи и гинекологи назначают лекарственное средство при первичной и вторичной герпетической инфекции. Во время вынашивания ребенка защитные силы организма женщины ослаблены. Причиной такого состояния становятся:

  • изменения гормонального фона;
  • перераспределение кровотока;
  • сдавливание растущей маткой внутренних органов.

Неудивительно, что в течение 9 месяцев герпесвирусы неоднократно активизируются. При наличии в системном кровотоке женщины антител, проблема решается и без использования препаратов. А вот при первичном заражении заболевание может негативно сказаться на росте и развитии плода. В этом случае не обойтись без использования лекарственных средств, в том числе и мази Ацикловир.


Можно ли Ацикловир при беременности

Пациентки часто интересуются у врачей, можно ли беременным использовать мазь Ацикловир. Если у женщины высокая сопротивляемость организма к инфекционным агентам, а в крови присутствуют антитела, то препарат не назначается. Но это относится только к простому герпесу, характерный симптом которого - формирование пузырьков на губах. Более серьезная ситуация возникает при диагностировании у женщины вирусов, провоцирующих опоясывающий лишай и высыпания на половых органах.


Врачи начинают лечение незамедлительно, сразу после изучения результатов лабораторных исследований. При отсутствии квалифицированной медицинской помощи существует риск развития осложнений, как у будущей матери, так и у ребенка .

Ацикловир включается в терапевтические схемы не только в виде мази, но и в таблетках. А при тяжелом течении заболевания пациенткам показано парентеральное введение растворов.

В каких случаях врач может назначить мазь

Обострение герпетической инфекции в большинстве случаев происходит во втором триместре беременности. В этот период плод быстро формируется, для чего необходимо много питательных и биологически активных веществ. При рецидивах герпеса или первичном заражении для облегчения симптоматики могут быть назначены местные противовирусные препараты.

Для укрепления защитных сил во время вынашивания ребенка иммуномодуляторы заменяются иммуностимуляторами.

Мазь Ацикловир в первом триместре беременности применяется при прогрессирующем герпесе, спровоцированном вирусами 2, 3 и 4 типа. Препарат в таблетках на этих сроках принимать нельзя. Обычную «простуду» на губах можно устранить за несколько дней безопасными подсушивающими средствами. К ним относятся:

  • эфирные и косметические масла;
  • цинковая мазь;
  • примочки с настоями ноготков, ромашки, череды, дубовой коры.

Любые лекарственные формы Ацикловир в третьем триместре беременности используются только при первичном инфицировании. В организме матери еще нет антител к герпесвирусам. В этом случае заболевание угрожает здоровью и женщины, и ребенка.


Потенциальный вред

Использование мази Ацикловир в различные периоды беременности редко становится причиной негативного воздействия на плод.

Ее активный ингредиент способен после трансэпидермальной абсорбции попадать в кровеносное русло. Но его концентрация незначительна, поэтому во время применения средства системные побочные эффекты проявляются редко. Однако Ацикловир проникает и сквозь биологические барьеры, в том числе плацентарный.

Клинические испытания, проведенные на животных, не выявили тератогенного воздействия препарата. Его применение может опосредованно причинить вред плоду в случае развития побочных эффектов у матери:

  • расстройства перистальтики;
  • нарушения пищеварительных процессов.

К ребенку будут поступать питательные и биологически активные вещества в количествах, недостаточных для полноценного развития.

Описание препарата

Для мази Ацикловир характерна выраженная противовирусная активность, особенно в отношении всех видов герпесвирусов. После ее нанесения на инфекционные очаги происходит быстрое купирование воспалительного процесса. Гибель возбудителей заболевания приводит и к снижению выраженности симптоматики:

  • покалывания;
  • жжения;
  • кожного зуда;
  • болезненных ощущений.

Использование лекарственного средства на ранних и поздних сроках беременности ускоряет созревание пузырьков с жидким содержимым. Формирование корок происходит также значительно быстрее, что позволяет сократить продолжительность лечения.

Фармакологическое действие

Все препараты из терапевтической линейки Ацикловир являются одними из лучших средств для лечения герпетических высыпаний. Их действующее вещество по структуре схоже с пуриновым нуклеозидом тимидином. В организме человека Ацикловир подвергается фосфорилированию, трансформируясь в монофосфат. Как действует химическое соединение:

  • проникает в клетки с герпесвирусами;
  • встраивается в цепочку ДНК;
  • препятствует репликации.

Инфекционные агенты утрачивают способность расти и активно размножаться, что и становится причиной их гибели. Лекарственное средство проявляет избирательное действие, не оказывает какого-либо влияния на здоровые клетки.

Терапевтическая активность препарата усиливается при одновременном приеме иммуномодуляторов или иммуностимуляторов.

Форма выпуска и состав

Наружное средство выпускается многими отечественными и зарубежными производителями. Для лечения герпеса на коже синтезированы 5% мазь и крем, а в офтальмологической практике применяется 3% мазь для закладывания за веко. В качестве вспомогательных ингредиентов используются:

  • парафин;
  • вазелин;
  • пропиленгликоль;
  • очищенная вода;
  • органические спирты.

Химические соединения предназначены для обеспечения оптимальной трансдермальной абсорбции активного ингредиента. А парафин и вазелин смягчают кожу, удерживают необходимую ей влагу.


Инструкция по применению

  • мазь обеспечивает глубокое проникновение активного ингредиента, а ее жирная консистенция предупреждает развитие бактериальной инфекции;
  • крем равномерно распределяется в верхнем слое эпидермиса, менее токсичен, редко провоцирует побочные реакции.

Во время терапии следует пользоваться только стерильными бинтами, салфетками, лопаточками для закладывания средство за веко. Несоблюдение правил личной гигиены станет причиной поражения герпесвирусами здоровых тканей.

Показания и противопоказания

На вопрос, можно ли беременным применять для лечения герпеса мазь Ацикловир, ответит только врач. При назначении препарата немаловажное значение имеет вид герпетических высыпаний и тяжесть течения патологии. Обязательно принимается во внимание срок беременности, наличие антител в системном кровотоке матери. Лекарственное средство обычно рекомендовано при диагностировании у женщины таких заболеваний:

  • герпетический кератит;
  • генитального герпеса;
  • цитомегаловирусной инфекции;
  • ветряной оспы;
  • опоясывающего лишая.

Прием препарата в таблетках и нанесение мази запрещены детям до двух лет и женщинам, кормящим ребенка грудью. Противовирусные средства не используются в терапии пациентов, у которых выявлена индивидуальная чувствительность к его компонентам. Женщины, имеющие в анамнезе острые или хронические патологии органов мочевыделения, проходят лечения под контролем врача.


Схема применения при беременности

В инструкции к мази для наружного применения Ацикловир беременным рекомендуется 1-2-кратное нанесение на инфекционные очаги. Такая методика способствует снижению токсичности препарата. Но в тоже время обеспечивается и полноценный клинический эффект. Для его усиления можно проводить лечение с помощью повязок:

  • на стерильную салфетку нанести мазь и равномерно распределить на ее поверхности;
  • наложить на участок с герпетическими высыпаниями;
  • закрепить повязку на коже полосками лейкопластыря.

Врач назначает лекарство в различных суточных и разовых дозировках в зависимости от размера области повреждений. Этот критерий оказывает влияние и на длительность терапевтического курса. Во время вынашивания ребенка он, как правило, сокращается до 3 дней.


Побочные эффекты

Побочные реакции препарата могут проявиться на любом сроке вынашивания ребенка. В первом втором, третьем триместрах беременности нерациональное применение мази Ацикловир провоцирует аллергическую реакцию. Для нее характерно возникновение кожного зуда и сыпи, покраснения и отека верхнего слоя эпидермиса. Нанесение препарата на обширные участки тела может стать причиной развития одного или нескольких системных проявлений:

  • метеоризма, бурления и урчания в животе, ощущения распирания;
  • быстрой утомляемости, нарушения сна, головной боли.

Любой побочный эффект, особенно при беременности, должен стать сигналом для обращения в больничное учреждение.


Особые указания при беременности и лактации

Можно ли мазать Ацикловиром при беременности высыпания герпетического лишая, решает только врач. Но в большинстве случаев препарат включается в терапевтические схемы женщин. Во время лечения нужно наносить мазь только на пузырьки или язвочки, стараясь не затрагивать здоровые участки кожи.Если доктор разрешил использовать средство, то к лечению герпетических высыпаний следует приступать незамедлительно.

Нанесение препарата при первых признаках патологии - жжении и покраснении кожи, поможет избежать формирования пузырей.

Аналоги

При невозможности использования мази или крема Ацикловир врач назначает его структурные аналоги - Зовиракс или Ацик. Нередко причиной аллергических реакций у беременной становится действующее вещество этих препаратов. В таких случаях устранить герпетические высыпания помогут Панавир, Виру-Мерц.