Зеленый стул у грудничка на грудном вскармливании. Зелёный стул у искусственника: причины. Лечение зеленого кала у новорожденного

Ну, наконец, состоялось! Девять месяцев ожидания, килограммы анализов, тонны нервов и пару десятков врачей! И вот, карапуз дома! Жизнь идет своим чередом. Родителей умиляет все в малыше – даже его . Но в один прекрасный день памперс снят и о, ужас, в нем… зеленые какашки! Родители в ужасе, бабушки в панике! Что делать и когда начинать паниковать?

Неправильно подобранная смесь может стать причиной зеленого стула у грудничка

После рождения малыш продолжает развиваться. И кал, как и все системы организма, также меняется. Норма в первые дни жизни:

Первые несколько дней – кал темный, вязкий, даже Причин для беспокойства нет – это выходит первородный меконий. Это остатки околоплодных вод, пищи, даже кусочков ноготков, которые попали в желудок малыша. Наблюдать такую красоту в памперсе придется с 1 по 3 день жизни малыша.
Третьи сутки после рождения – малыш активно кушает молоко – кал начинает менять свой цвет. В памперсе обнаруживается неожиданность. Это переходный период, который должен закончиться на 5 сутки после рождения.
Пятые и далее день жизни – цвет фекалий становится приятного глазу желтовато-коричневого оттенка. Это норма!

Признаки идеального кала у грудничка:

По консистенции напоминает жидкое пюре
Цвет – желтый, оттенки желтого и коричневого, желтовато-зеленоватый, даже зеленый. Главное, чтобы кал имел нормальный запах. Ярко выраженное зловоние является признаком патологии
Допустима в небольшом количестве
Вкрапление желтых и белых кусочков и комочков

Так что, если малыша ничего не беспокоит, то и придирчиво рассматривать цвет его испражнений не стоит.

Зеленый кал и нормальное состояние ребенка

Рассмотрим все причины настораживающего цвета детской неожиданности:

при искусственном вскармливании – для профилактики анемии в детское питание добавляют железосодержание компоненты. Именно они виноваты в зеленом цвете каловых масс у младенцев на искусственном питании. Если малыш спокоен, нет колик, высыпаний на коже, спит спокойно по ночам и в дневное время, то родителям незачем присматриваться к цвету фекалий.
Новая смесь – зеленые проблемы. Переход на новую марку молочной смеси может вызвать реакцию неприятного цвета. Поэтому, новый продукт нужно вводить постепенно.
Мамина диета – вспомните, что вы ели накануне. Ведь все, что попало в женский желудок через грудное молоко, окажется в пузике у карапузика. В рационе у мамы большое количество зеленых овощей и фруктов – у малыша подозрительный кал.
Мамины гормоны в женском молоке – это неизбежная расплата за грудное вскармливание. Но это тот случай, когда польза превышает все неприятные оттенки детской неожиданности.
Лекарственные препараты на растительной основе – врач назначил «Плантекс» от колик и малыш покакал зеленым.
Новое блюдо в рационе малыша – в возрасте 4 месяцев ребенок начинает получать прикорм – соки, фруктовые и Пища непривычная и стул может отреагировать непривычным цветом.
Невнимательная мама – через некоторое время после дефекации каловые массы начинают окисляться, разлагаться и так далее. Так что, если неприятность находится в памперсе более 2 часов, тем выше вероятность увидеть зеленый фекалии.

Зеленый стул у младенца. Когда бить тревогу?

Если зеленый стул не сопровождается другими симптомами, паниковать не стоит

Если неприятного цвета фекалии сопровождают дополнительные симптомы, то в этом случае придется обратиться в больницу. Малыш вялый, плохо кушает и явно капризничает – вперед, к участковому врачу. Какой характер кала должен заставить насторожиться маму и папу:

Пенистый зеленый стул
Зловоние
и частые позывы на дефекацию
Слизь в кале вместе с ухудшение общего состояния младенца
Кровь, кровяные сгустки, кровавая слизь в кале. Часто это состояние сопровождается запором

Жидкий пенистые кал может быть одним из признаков того, что ребенок недополучает питание. Если при этом у мамы нормальный объем молока, то это значит, что не хватает заднего молока. Оно содержит больше жиров и питательных веществ, и их нехватка может стать причиной неприятного зеленого кала.

Так называемое «переднее молоко» быстро проходит через желудок и кишечник, практически не усваиваясь. В «заднем молоке» находится фермент лактаза. Он призван расщепить молочный сахар, который поступает с «передним молоком». Формируется цепочка: нет фермента – не расщепляется лактоза – малыш голодает – появляется пенистый зеленый кал.

Дополнительный симптом этой патологии – это плохой набор веса ребенком.

Выход из этой ситуации только один. Приучать ребенка высасывать молоко полностью из одной груди, а потом уже давать другую. При выраженной патологии к основному симптому неожиданного цвета добавляются следующие признаки:

Слабость и сонливость
Плач без видимых причин
Малыш поджимает ножки к животику
Нарушение аппетита и режима питания
Боли и колики
Снижение веса ребенка
Рвота
Нарушение дефекации – как понос, так и длительный запор
Повышение температуры тела
Накожные сыпи
Запах изо рта
вздутие кишечника

Все эти состояния требует одного – обращения к врачу

Зеленый стул у карапуза. Причины патологии

В первую очередь нужно обратить внимание на поведение ребенка

Достаточно часто с возрастом у малыша цвет кала становится нормального желто-коричневого цвета без лечения. Но некоторые патологии требуют обращения к врачу:

Выяснить причину заболевания может только врач. Для постановки диагноза придется пройти комплексное обследование, сдать анализы. Поэтому затягивать обращение в поликлинику не стоит.

Как помочь карапузу

Насторожить должен зловонный запах испражнений

Врач обратит внимание на консистенцию фекалий, микробиологические показатели, наличие примесей и включений, частоту дефекаций. Для нормализации микрофлоры врач может назначить следующие препараты:

Лактобактерин
Бифидумбактерин
Линекс
Хилак Форте

Это поможет населить кишечник малыша полезной микрофлорой. Немного полезных советов для мамы:

Если вы не ходите давать малышу лекарственный препарат, но при этом кормите грудью, то можете выпить средство сами. В процессе кормления с молоком лекарство попадет в организм младенца. Но это решение нельзя принимать самостоятельно! В сложных случаях такая тактика пагубно отразится на здоровье ребенка. Поэтому предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Соблюдайте принципы правильного питания. Исключите консерванты, красители из своего рациона.
Важно наладить стул у карапуза – не допускать запоров или поносов.
Следите за водным режимом. Кроме молока ребенку можно давать укропную водичку, просто

Для большинства мам одним из основных моментов является стул грудничков. Где-то в середине двадцатого века, когда кормление с помощью искусственных смесей стало более популярным, чем грудное вскармливание, возник вопрос нормального опорожнения кишечника.

Малыши, регулярно употребляющие смеси, какают немного иначе, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании, стул первых не такой регулярный, дурно пахнущий и выходит достаточно сформировано, его можно сравнить со стулом взрослого человека. Что же касается грудничков, то на первых неделях жизни, примерно до шестимесячного возраста, стул преимущественно частый и жидкий, после же, наоборот, происходит с задержками и становится по своей консистенции нормальным. Случается так, люди, незнающие, что подобное явление для грудничков считается вполне нормальным, начинают лечить бедного малыша, то от запора, то от поноса.

Для малыша в возрасте до полугода считается нормальным опорожнять понемногу кишечник несколько раз в сутки массой без неприятного запаха горчичного или желтого цвета. При этом стул может иметь вполне неоднородную консистенцию или небольшие творожистые включения. А иногда, если на протяжении определенного времени не менялся памперс или не убиралась пеленка – можно наблюдать, как желтый стул начинает зеленеть, это обусловлено естественными процессами окисления. Очень важно помнить, что все эти признаки, в том числе и зеленый стул, могут наблюдаться и у здорового грудничка.

Признаки, которые должны заставить волноваться

Достаточно водянистый и частый стул, примерно около 12 опорожнений на протяжении суток, сопровождающиеся сильным запахом, является признаком поноса (диареи). Следует проконсультироваться со специалистом, при этом желательно не прерывать грудное вскармливание, так как именно материнское молоко способно восполнить недостаток необходимых ребенку элементов.

Частый водянистый зеленый стул у грудничка, примерно 8-12 раз в течение суток, в большинстве случаев это вызвано чувствительностью к лечению мамы или малыша, а также к некоторым продуктам. Очень часто подобная реакция спровоцирована белком коровьего молока.

Водянистый с пеной зеленый стул у грудничка, очень часто является признаком дисбаланса заднего и переднего молока, врачи, как правило, называют это «лактозной недостаточностью». Однако настоящая лактозная недостаточность наблюдается достаточно редко и в большинстве случаев, подобное состояние грудничка можно скорректировать путем опорожнения до конца каждой груди, прежде чем начать перекладывать к следующей. В данной ситуации ребенок получает значительно больший объем «заднего» молока, содержащего меньшее количество лактозы, которое в результате переваривается значительно легче.

Причины

Причины зеленого стула у грудничка различны, можно выделить наиболее распространенные из них:

Процесс адаптации кишечника недавно рожденного малыша к новой окружающей среде. Где-то после пятого дня жизни в выделениях пропадет черный меконий, начнут появляться коричневатые каловые массы, после можно будут наблюдать кал зеленого цвета. К концу второй недели кал малыша станет приобретать желтый оттенок, являющийся в данный период естественным.

В случае употребления кормящей женщиной продуктов преимущественно зеленых оттенков. Обильный зеленый стул у грудничка могут спровоцировать следующие продукты: брокколи, петрушка, а также укроп. Содержащиеся в данных продуктах ферменты зеленого цвета передаются грудничку вместе с материнским молоком, тем самым вызывая насыщенный зеленый оттенок у каловых масс.

Если в молочной смеси завышенное содержание такого элемента, как железо. Высокое содержание железа в смеси может спровоцировать зеленый цвет стула малыша. В данной ситуации необходимо поменять молочную смесь.

Дисбаланс заднего и переднего молока. Грудному молоку свойственна неоднородность, а именно в самом начале кормления происходит выделение переднего молока, чуть позднее выделяется заднее молоко. Заднее молоко является едой ребенка, а переднее – питьем. Когда малыш начинает отказываться от груди, сразу же после насыщения передним молоком, которое богато лактозой, он не получает жиров, которые как раз содержаться в заднем молоке. Молоко достаточно быстро проходит через желудочно-кишечный тракт ребенка, что и служит причиной появления у грудничка зеленного стула.

Дисбактериоз. При возникновении дисбаланса в микрофлоре кишечника, который может быть вызван различными причинами, сюда же можно отнести и острую кишечную инфекцию. Ввиду того, что острая кишечная инфекция является достаточно опасным заболеванием, то при малейшем подозрении на нее следует обратиться к специалисту.

Независимо от ситуации, в случае возникновения каких-либо сомнений, лучше всего обратиться за консультацией к педиатру. При обращении к специалисту, следует захватить с собой образцы зеленого стула у грудничка, которые врач впоследствии отправит на копрограмму. Ни в коем случае не нужно впадать в панику, однако и не обращать внимания на такие симптомы, как беспокойство малыша, отказ от еды или повышенная температура, не стоит.

Просто изменение оттенка каловых масс у малыша ни о чем не свидетельствует. Поэтому если обращать внимание на каждое изменение оттенка выделений и немедленно обращаться к педиатру, то можно потратить немалое количество времени, как личного, так и врачей. Сразу же после появления на свет стул малыша черного цвета. Название у этих выделений – черный меконий. После нескольких суток взамен липкого и черного мекония появляются выделения более светлого оттенка.

Примерно к пятым суткам каловые массы грудничка могут варьироваться от темно-зеленого до светло-желтого цвета. А уже на пятнадцатые сутки стул ребенка станет привычного коричневатого или желтоватого оттенка.

Содержимое памперса у малышей – предмет пристального материнского внимания. Какушки разного цвета вызывают у мам ступор и чувство праведного гнева на саму себя, что вот мол, не уберегла дитятко, чем-то напоила, накормила и отравила. Потому что зеленый кал у грудничка в первую очередь ассоциируется или с инфекцией или с дисбактериозом. И мало кто знает, что здоровый, активный ребенок с хорошим аппетитом имеет право на какашки любого цвета. Но во всех правилах есть исключения. Вот об этом и поговорим.

Эту пресловутую норму вам не скажет ни один практикующий педиатр. В идеале, стул должен быть желтым и кашецеобразным с легким кисловатым запахом, это даже в медицинских книгах описано. Фактически же цвет кала зависит от множества показателей. И от способа кормления (грудное, искусственное или смешанное), и от состава молока кормящей мамы, от того, что она съела. Даже от окружающей среды: стул в памперсе у грудничка окисляется на воздухе и приобретает желто-зеленый или зеленый цвет от присутствующего в нем железа.

А в первые два-три дня после рождения у новорожденного стул темно-зеленый или черный, это выходит первородный меконий, который состоит из амниотической жидкости, частичек желчи и слизи, клеток эпителия. В таком случае паниковать не стоит, это означает лишь то, что кишечник ребенка функционирует в полном объеме, и как правило, через неделю кал начинает приобретать обычную окраску — от светло-желтого до горчичного. Поэтому ребенок имеет право на любой стул множества оттенков. Допускается даже кал с вкраплениями и комочками, только если это не отражается на его самочувствии и развитии.

Почему у грудничка на ГВ зеленый стул

Если зеленые какашки у грудничка не дают вам спокойно спать, можно поискать и проанализировать причины появления зеленого стула. У грудничка,который полностью на ГВ, их не так много.

У многих деток сразу после рождения наблюдается физиологическая желтушка. Выходящий из организма билирубин окрашивает кал грудничка в зеленый цвет. Обычно при правильном уходе билирубин выводится из организма маленького уже через 2-3 недели. И постепенно стул приобретает обычный оттенок.

Также может повлиять на зеленый цвет стула. Если в рационе кормящей присутствует в основном растительная пища (огурцы, капуста, брокколи) – стоит ли удивляться, что появились зеленые вкрапления в кале грудничка? И надо ли маме пересматривать свое меню, если крошка бодр и весел, — вопрос вполне риторический.

Но не стоит забывать, что зеленые какашки иногда сигнализируют об аллергической реакции на какой-либо продукт. Эта неприятность обычно сопровождается беспокойством, покраснениями и сыпью на щеках и попе. Все это признаки пищевой аллергии.

Есть еще одно любопытное мнение, что стул с зелеными вкраплениями и комочками появляется в том случае, если ребенок плохо высасывает заднее, более жирное и питательное молоко. То есть. нарушается баланс потребления жирной и не жирной еды. Для малыша такое молоко — что-то вроде плотного обеда, в то время как переднее молоко — менее жирное, выполняет роль питья. Поэтому если ребенок по каким-то причинам кушает только переднее молоко, стул приобретает зеленую окраску.

Зелень у детей на смешанном и искусственном вскармливании

Если у грудничка на искусственном вскармливании наблюдается зеленый стул, возможно, маме стоит пересмотреть рацион питания малыша. Такое может происходить из-за смены адаптированной смеси, из-за приема антибиотиков или железосодержащих БАДов. А если одновременно с ними употреблять смесь, обогащенную железом, то зеленый цвет кала гарантирован.

Кроме того, гипоаллергенные искусственные смеси с полным расщеплением коровьего белка в процессе усвоения всегда дают кал буро-зеленого цвета. Если во всем остальном, кроме цвета стула, смесь устраивает, то менять ее нецелесообразно.

Важно перед каждым кормлением хорошо промывать и стерилизовать бутылочки, чтобы избежать кишечной инфекции. Хранить приготовленную смесь дольше часа не рекомендуется, она портится и может спровоцировать расстройство пищеварения у малыша.

При введении прикорма ЖКТ малыша способен отреагировать таким образом, что кал становится густой и у него может наблюдаться зеленоватый оттенок. Однако в процессе адаптации кишечник малыша приспособится к новым продуктам и со временем цвет стула станет обычным.

Груднички при смешанном вскармливании кушают мамино молоко и смесь, поэтому зеленый стул у них встречается еще чаще. Причиной зелени может быть как материнское молоко, так и смесь. Поэтому прежде чем делать какие-то выводы относительно самочувствия крохи, понаблюдайте за ним, возможно для беспокойства нет повода.

Когда этот цвет — признак неполадок с пищеварением или инфекции

Если перемена окраски стула сопровождается изменением поведения ребенка, если он капризный, плохо кушает и повышена температура тела, то, вполне возможно, присутствует инфекция или проблемы с животиком.

Внимательную маму обязательно насторожат опасные симптомы. Например, чересчур частый водянистый стул у грудничка до 10 раз в день и больше. Или при грудном вскармливании наблюдается зеленый пенистый стул, имеющий резкий зловонный запах. Все эти симптомы характерны для дисбактериоза. Дисбактериоз болезнью не считается: такое состояние характерно для всех новорожденных, у которых система ЖКТ только-только начинает процесс формирования. Кишечник грудничка постепенно заселяется полезной микрофлорой и любое вмешательство (например, обычное допаивание водой) может нарушить хрупкий баланс полезных и патогенных бактерий, вызывая дисбактериоз.

Кроме зеленого поноса, у грудничка при дисбактериозе может появляться сыпь и частые срыгивания. Проблема такого характера легко корректируется, достаточно сделать лабораторный анализ кала. И педиатр подберет необходимые малышу препараты с полезными бактериями.

Если же у грудничка наблюдается зеленый понос со слизью, это может говорить о лактазной недостаточности. Ребенок недосасывает заднее жирное молоко и получает расстройство кишечника. Дополнительный признак лактазной недостаточности – это то, что ребенок просто не набирает вес.

Спровоцировать диарею может «проба на зуб» всего, что не приколочено, при прорезывании зубов. В кишечник малыша с неокрепшей микрофлорой попадают различные чужеродные бактерии, которые могут изменить консистенцию и цвет кала. Поэтому в этот период важно следить за всем, что попадает в рот крохи, а специальные прорезыватели рекомендуется кипятить.

Стул с кровью должен насторожить любого родителя, потому что это сигнал о проблемах в работе внутренних органов. А также острой кишечной инфекции и сильного воспаления кишечника. Ребенка в обязательном порядке необходимо отвести к врачу на осмотр и анализы. Если есть температура, рвота или признаки обезвоживания, вызывайте Скорую помощь. Маме четко надо знать ответы на такие вопросы врача:

когда она появилась;
как много ее наблюдается в кале;
какого цвета;
в каком виде присутствует (сгустки или прожилки);
какой консистенции стул;
общее самочувствие малыша.

Исходя из полученной информации доктор может определить, имеет ли место кровотечение в кишечнике. И если да, то в каком отделе. Возможно, ребенку показана госпитализация.

Также кровь в стуле ребенка может появляться:

в результате трещин заднего прохода, если малыш страдает периодическими запорами;
из-за атопического дерматита в кишечнике, в результате которого слизистая кишечника покрывается сыпью и она кровоточит;
гельминтоз (да, и такое возможно), заражение может произойти как внутриутробно, так и в процессе родов.

Не занимайтесь самолечением. Определить характер патологического состояния кишечника малыша может только квалифицированный специалист. Только основываясь на лабораторных анализах и на визуальном осмотре врач подберет необходимые малышу препараты.

Малыш рождается с недоформированным организмом, который совершенствуется по мере взросления. Недоразвитие сказывается и на желудочно-кишечном тракте. Ребёнок учится вырабатывать необходимые бактерии и секреты, привыкает к новой пище. Со временем меняется кал. Нередко родителей беспокоит зелёный стул у новорождённого или грудничка. Почему так происходит и что делать? Для начала стоит разобраться с нормой выделений.

Каловые массы у новорождённого отличаются в разные периоды:

от 0 до 3 суток . Ещё в утробе у плода в кишечнике копятся какашки, состоящие из клеток слизистой ткани кишечника, заглоченных околоплодных вод, эпителия и другого. Так называемый первородный кал, или меконий, достаточно густой, как дёготь, тёмно-оливкового цвета, без запаха. Иногда опорожнение происходит при родах из-за гипоксии. При грудном вскармливании (ГВ) другого кала нет, потому что молозиво усваивается практически полностью;
при ГВ после прибытия молока у мамы (после 3 — 5 дней) . Становление стула ребёнка проходит две стадии.

Переходный кал . По консистенции напоминает кашу жёлто-зелёного цвета с кисловатым запахом.
Зрелый кал . По консистенции однородный, похожий на кашу или негустую сметану, по запаху напоминает кислое молоко. Опорожнение случается до 10 раз в сутки, постепенно становясь реже. Иногда молоко усваивается практически полностью, поэтому опорожнение случается раз в 4 — 7 дней. Это нормально, если малышу менее полутора месяцев и нет тревожных симптомов (вздутия, капризности, недовеса, отказов от еды);

при искусственном или смешанном вскармливании . Кал похож на зрелый, может иметь нерезкий гнилостный запах, быть гуще, тёмно-зелёного или коричневого цвета.

У грудничков (от 28 дней до года)

До введения прикорма (4 — 6 месяцев) стул грудничка зрелый. Новая пища по-разному воздействует на кал ребёнка. Меняется запах, становясь более неприятным. Цвет и консистенция зависят от продуктов, которые съедает грудничок. Чаще появляются запоры и поносы. В данном случае не имеет значения, на каком вскармливании находится малыш.

Если кроха хорошо себя чувствует и нет каких-либо тревожных признаков, зелёный кал — вариант нормы.

Причины зеленого стула

Источники появления зелёного кала разные:

одни зависят от вида вскармливания ребёнка;
другие являются общими, несмотря на вид кормления;
третьи характерны для определённого возраста ребёнка.

При грудном вскармливании

При ГВ зелёный кал наблюдается из-за:

питания мамы и её гормонального фона . Если женщина употребляет большое количество зелёных овощей и растений (брокколи, огурцов, кабачков, укропа, петрушки), у молока меняется состав, что влияет на цвет стула малыша. Неблагоприятно для младенца пищевое отравление мамы;
медикаментов . Приём антибиотиков негативно влияет на микрофлору кишечника. Железосодержащие препараты окрашивают кал ребёнка зелёным. Вещества попадают в кишечник напрямую, если лекарства дают малышу, или с молоком мамы;
недокорма . Женщина слишком рано отрывает малыша от груди при кормлении, поэтому ребёнок получает только молозиво и «переднее» нежирное молоко. При этом стул пенистый, со слизью. Младенец просит кушать часто, через 1 — 1,5 часа после кормления, не спит после еды, вес снижается.

При искусственном и смешанном вскармливании

Источником позеленения кала при искусственном или смешанном вскармливании служат:

смесь, заменяющая молоко матери, с повышенным содержанием железа;
неподходящая по составу смесь;
дисбактериоз и снижение иммунитета. Специальные смеси — не полноценные заменители молока, поэтому такие дети чаще страдают из-за нарушений в работе желудочно-кишечного тракта. Врачи рекомендуют давать ребёнку пробиотики и пребиотики для нормализации работы пищеварительной системы.

Общие источники

Общие причины появления зелёных каловых масс, которые не зависят от вида вскармливания младенца, таковы:

вещества, входящие в кал, взаимодействуют с кислородом и приобретают зелёный цвет, то есть, окисляются;
билирубин. Этот желчный пигмент образуется в результате расщепления белков и выводится, в том числе с калом, окрашивая его в зелёный цвет. Является нормой для детей до 6 — 8 месяцев;
воспаление слизистых оболочек кишечника. При перенесённой гипоксии у плода нарушается структура органов, в том числе тканей желудочно-кишечного тракта. В последующем требуется длительный период для восстановления и нормализации работы;
прикорм с повышенным содержанием железа или избытком сахара. Во втором случае кал окрашен неравномерно, с примесями зелёного;
дисбактериоз или лактазная недостаточность;
болезни (ротавирус, глисты, гельминты, энтероколит), аномалии структур пищеварительной или эндокринной системы (врождённые и приобретённые), аллергены.

Мамам на заметку. Все дети подвержены различного рода болезням, но что делать, если у ребенка обнаружилась кишечная непроходимость ? Читать статью на нашем проекте и следовать советам экспертов и обязательно обратиться к врачу, т.к наши совету являются лишь ознакомительными.

Будьте бдительны, если ребенок подхватил инфекцию, то у него может развиться расстройство кишечника , заболевание, которое чаще всего возникает в летний период.

В возрасте до 5 лет у ребенка есть риск появления такого неприятного заболевания, как энкопрез (недержание кала), ребенок перестает контролировать движение каловых масс, и происходят неконтролируемые акты дефекации.

Дисбактериоз

Дисбактериоз — не заболевание, а нарушение, возникающее из-за дисбаланса бактерий в кишечнике. Его сопровождают повышенная температура, расстройства работы желудочно-кишечного тракта (диарея, запор), вздутие живота, слабость, иногда рвота, беспокойство из-за спазмов даже во сне, снижение аппетита, слизь и пена в кале. Организм справляется с таким состоянием самостоятельно. При тяжёлом течении выписывают пробиотики и пребиотики.

Лактазная недостаточность

Лактазная недостаточность проявляется жидким стулом зеленоватого или жёлтого цвета, пенистой консистенцией и резким кислым запахом. На пелёнке появляется характерное водянистое пятно вокруг кала. Причина недуга — неполадки с перевариванием лактозы из-за её переизбытка или недостатка фермента лактазы, который её перерабатывает. Развивается дисбактериоз.

Часто лактазная недостаточность проходит самостоятельно к 9 — 12 месяцам. Реже встречается наследственная форма отклонения. Тогда диагноз останется до конца жизни. При подозрении на лактазную недостаточность меняют рацион кормящей женщины: исключают свежее молоко, сокращают употребление кисломолочного. В сложных случаях выписывают заместительную терапию лактазой.

По месяцам

Появление зелёного кала зависит от того, что происходит с малышом в разные периоды:

1 месяц . Зелёный кал у месячного ребёнка в подавляющем большинстве случаев — норма, при условии, что нет других симптомов. Пищеварительная система адаптируется;
2 месяц . У двухмесячного грудничка нередко встречается дисбактериоз. Желудочно-кишечный тракт приспосабливается к новой среде и всё ещё учится вырабатывать бактерии в нужном количестве;
3 месяц . У трёхмесячного младенца работа желудочно-кишечного тракта должна прийти в норму. Однако для некоторых малышей адаптационный период продолжается, что является вариантом нормы;
4 месяц . Изменение цвета кала чаще всего связано с преждевременным введением прикорма;
5 месяц . Введение прикорма начинается в конце пятого — начале шестого месяца, поэтому перемены цвета кала связаны с адаптацией к новой пище;
6 — 7 месяц . При прорезывании зубов малыш грызёт разные предметы, на поверхности которых находятся микробы, нарушающие работу кишечника;
8 — 10 месяц . Период, когда практически весь билирубин перерабатывается кишечником в стеркобилин, поэтому причина зелёного цвета кроется не в этом пигменте, а, скорее всего, в прикорме;
11 — 12 месяц . К концу 11 месяца каловые массы приобретают цвет того, что съел ребёнок (петрушка, укроп, шпинат и другое). Нередко появляются аллергические реакции.

Зеленый стул, как один из симптомов болезни

Если позеленение кала вызвано болезнью, появляются сопутствующие симптомы:

вялость, капризность, нарушения сна;
отказ от еды;
повышение температуры тела;
очень неприятный гнилостный запах каловых масс с пеной или изменением цвета на чёрно-зелёный — следствие инфекций, воспалений или нехватки питательных веществ;
частый понос (более 12 опорожнений в сутки) или запоры;
примеси в кале — слизь, кровь. Чаще всего возникают как следствие повреждений слизистых кишечника;
подтягивание ног к животу;
рвота или частые срыгивания (почеиу срыгивает новорожденный?);
сыпь;
вздутие живота (метеоризм у грудничка).

При появлении симптомов нарушения работы пищеварительной системы у младенца обязательно обратитесь к врачу!

По оттенку и консистенции

на фото — зеленый жидкий кал малыша на ГВ.

Оттенок и консистенция стула младенца могут указывать на состояние желудочно-кишечного тракта и причину изменений:

тёмно-зелёный — норма; реакция на продукты питания; недостаток «заднего» молока; переход на новую смесь; инфекции, лактазная недостаточность;
жёлто-зелёный — норма; недостаток «заднего» молока;
чёрно-зелёный — норма у новорождённых; болезни пищеварительной системы; недостаток питания;
ярко-зелёный — недостаток «заднего» молока; употребление продуктов с красителями;
пенистый — недостаток «заднего» молока или лактазная недостаточность;
густой — в большинстве случаев норма.

Что делать при обнаружении зеленого стула

При появлении зелёного кала выполните следующее.

Проверьте правильность прикладывания к груди. Следите, чтобы малыш прижимался к соску плотно, не заглатывал воздух. Дайте младенцу насытиться и самому отпустить грудь.
Убедитесь, что малыш употребляет нужное количество пищи. Если есть подозрение на недокорм, чаще прикладывайте ребёнка к груди. Ждите, пока малыш сам перестанет кушать. При неправильной форме сосков используйте специальные накладки. Соблюдайте регулярность в питании.
Следите за собственным питанием при ГВ. Исключите синтетические добавки и продукты, которые могут вызвать расстройства работы пищеварительной системы и аллергические реакции (колбасы, копчёности, консервы, соки и другое питание с искусственными добавками). Количество овощей и фруктов не должно преобладать над другими продуктами.
Подберите подходящую по составу смесь малышу при ИВ.
Следите за самочувствием малыша. При хорошем самочувствии, нормальном развитии и отсутствии тревожных симптомов зелёный цвет кала, скорее всего, показатель адаптации желудочно-кишечного тракта ребёнка, то есть норма.
Убедитесь, что ввели прикорм в положенные сроки.
При наличии тревожных симптомов обратитесь к врачу. Причин, из-за которых появляются зелёные какашки у ребёнка, много. В больнице проведут общий осмотр и предложат пройти ряд анализов (например, крови и кала, проверить молоко на наличие вредоносных бактерий), на основе результатов которых назначат лечение.

Не принимайте сами и не давайте лекарства без одобрения врача!

Насыщенный зелёный, жёлтый или зеленоватый кал у младенцев — чаще всего нормальное явление. Не нужно ничего делать, если малыш ведёт себя спокойно, хорошо кушает и развивается. Причин, почему стул зеленеет, много: от приспособления организма к новой пище до болезней и аномалий желудочно-кишечного тракта. Следите за самочувствием ребёнка и при появлении тревожных симптомов обратитесь к врачу.

Зеленый стул у грудничка может быть связан с рядом причин, совершенно не влияющих на здоровье ребенка. Важно обратить внимание на продолжительность, частоту, консистенцию стула, наличие в нем различных примесей. При любых сомнениях лучше консультироваться с педиатром и не применять лекарственных средств самостоятельно.

Почему у ребенка зеленый стул? Кал зеленого цвета характерен для новорожденного на третьи или четвертые сутки жизни. Он еще называется переходным. Пищеварительная система грудничка далека от совершенства и постепенно «привыкает» к новому типу питания. Зеленый кал у младенца - вариант физиологической нормы. Если к этому признаку добавляется ряд других симптомов, тогда нужно искать причину.

Зависимость от типа кормления

На цвет стула грудничка влияет тип питания.

Грудное вскармливание. Если ребенок высасывает только переднее молоко, то кал будет приобретать зеленоватый оттенок. Это связано с тем, что переднее молоко, в отличие от заднего, нежирное и быстро усваивается. Зеленый стул иногда называют «голодным», потому что малыш не досасывает грудь до питательного жирного молока и остается голодным. Если кал темно-зеленый, это говорит о повышенном содержании билирубина, что для новорожденного является нормой. Излишки билирубина выводятся из организма с каловыми массами. Зеленый цвет стулу могут придавать гормоны грудного молока, а также диета кормящей мамы. Чем больше в рационе женщины продуктов растительного происхождения, тем зеленее будет кал грудничка.
Искусственное вскармливание. Желтый цвет стула ребенка-искусственника считается физиологической нормой. Зеленые какашки у новорожденного могут появиться в результате повышенного содержания железа в смесях. Кроме того, переход на другую смесь может повлечь изменения цвета на желто-зеленый, вызвать аллергическую реакцию грудничка. Поэтому такие действия необходимо согласовывать с педиатром.
Прикорм. Примерно к шести месяцам начинается прикорм грудничка. Малыш начинает получать «человеческую» пищу, его пищеварительная система приспосабливается к перевариванию и усвоению продуктов. Поэтому сбои в работе желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) грудничка бывают в виде запора, срыгивания, жидкого стула или даже поноса зеленого цвета.

Также не следует забывать, что кал, который остается на подгузнике, имеет свойство быстро окисляться. Зеленые какули у грудничка могут быть элементарным следствием окисления при взаимодействии с воздухом.

Лактазная недостаточность и зеленый стул

Количество ферментов и их активность влияют на качество работы ЖКТ грудничка. Зеленый стул у новорожденного нередко связан с нехваткой ферментов. Прежде всего, это касается дефицита лактазы - фермента, который расщепляет углеводы грудного молока (лактозу). Если грудничок сосет переднее молоко, уровень лактозы в кале значительно повышается. Это приводит к вздутию и коликам. Консистенция стула становится более жидкой, а цвет кала у новорожденного бывает зеленоватым. При искусственном вскармливании у грудничка также может возникнуть лактазная недостаточность. В таком случае врач может порекомендовать низколактозные смеси.

Как помочь новорожденному? Доктор назначает обследование кала на уровень лактозы. После чего назначает дозировку ферментов. Сроки такой терапии обычно короткие. Организму новорожденного нужно немного помочь, но не выполнять работу вместо него. К ферментам может возникнуть привыкание. Также следует знать, что на прием ферментов может быть реакция в виде аллергии, запора или, наоборот, поноса.

А если все-таки понос…

Если у грудничка жидкий зеленый стул продолжается в течение нескольких дней, его частота увеличивается, а малыш ведет себя беспокойно, это выходит за рамки нормы. Возможно, у ребенка понос. Каковы его возможные причины?

Кишечная инфекция. Возбудителями могут быть вирусы, бактерии, грибы, микробы. В острых формах кишечной инфекции сопутствуют повышение температуры, рвота, беспокойство, колики, отказ от пищи, вялость.
Дисбактериоз. Такой диагноз сегодня ставят каждому второму ребенку. При дисбактериозе, кроме зеленого поноса у грудничка, наблюдаются колики, вздутие, высыпания на коже, покраснения вокруг анального отверстия. Нарушение количественного и качественного состава микрофлоры приводит к сбоям работы пищеварительной системы. Врач может назначить грудничку пробиотики - группу полезных микроорганизмов, к которым относятся различные виды молочных бактерий (бифидобактерии, лактобактерии) и дрожжи.
Вирусная инфекция. Понос может появиться в результате вирусной инфекции или банальной простуды. Иммунная система грудничка незрелая, находится в стадии формирования и зависит от состояния микрофлоры кишечника. Если кроха находится до полугода на грудном вскармливании, он застрахован маминым молоком с содержанием антител. Грудничкам-искусственникам сложнее в этом плане. Какими бы высококачественными ни были смеси, они не дают такой иммунной защиты.
Аллергическая реакция. Отреагировать малыш может на мамину диету, перемену смеси или прием лекарственных препаратов. К сожалению, бывают неизбежные случаи, когда в таком раннем возрасте детям назначают лечение антибиотиками. Понос - частый симптом при приеме антибиотиков не только у детей, но и у взрослых.

Чем опасен понос? Обезвоживанием организма грудничка. Необходимо восполнять потери жидкости при длительном поносе зеленого цвета у ребенка. Хорошо, если малыш на грудном вскармливании. В грудном молоке есть полезные бактерии, которые помогают справиться с патогенной флорой при кишечной инфекции и дисбактериозе. При острых формах обезвоживания врач назначает электролитические растворы для поддержания водно-солевого баланса.

Когда нужно обследование и лечение

Бывают ситуации, когда цвет кала у грудничка больше тревожит маму, чем самого ребенка. Для личного спокойствия мамы и полной безопасности крохи можно сдать бактериологический анализ кала и сделать посев на микрофлору кишечника. Назначает их только врач. Сдать можно в обычной детской поликлинике. Если анализ и посев покажут норму, а настроение ребенка подтвердит это, не стоит волноваться по поводу стула зеленого цвета у грудничка. Если же будут выявлены патогенные возбудители, врач назначит лечение.

Следите за частотой стула, его запахом, наличием в нем примесей (пены, слизи, крови). Если эти симптомы возникают на фоне плохого самочувствия грудничка, нужно срочно обратиться за медицинской помощью.

Если у ребенка зеленый кал, не стоит бить тревогу раньше срока. Главный показатель здорового состояния грудничка - его настроение и поведение, но не цвет стула.

Распечатать