Основная проблема по подготовке беременных к родам. Подготовка к родам – важно начать еще до беременности, чтобы роды прошли «гладко. Планирование желаемой беременности
Подготовка беременной женщины к родам начинается задолго до наступления девятого месяца. С момента зачатия и до госпитализации необходимо научится правильно «настраивать» свой организм, тем самым, облегчая весь итог беременности – родов. В ход идут все эффективные и полезные советы от профессионалов, опытных мамочек и акушеров. Как не стать заложником страха перед родами и с наслаждением ждать начала рождения самого драгоценного человечка?
Беременность – это не только приятные толчки изнутри малыша, томное ожидание, наслаждение своим «особенным» статусом, но и активная подготовка будущей мамы к самому ответственному дню в ее жизни и ребенка – родам.
От того, насколько основательно к такому процессу подошла сама роженица и ее родственники, зависит благополучие и легкость процесса появления ребенка на свет. Подготовка к родам – совокупность процессов, которые помогут лучше адаптироваться матке и всему телу в период сложной физической активности.
Весь процесс рождения – это сложная и очень трудная физическая нагрузка для мамы и малыша. Организм женщины знает, как и когда реагировать на любые «сигналы» ребенка и каждого отдельного органа, но в любом случае важно подготовить организм реагировать на схватки и потуги «правильно», приобщая к данному процессу все свои резервные силы.
Как подготовиться к родам: период до зачатия
На самом деле, подготовка к родам и все, что нужно знать о таком процессе – это комплексное мероприятие, которое не начинается исключительно в тот момент, когда беременная девушка узнает о своем положении. Ведь в этот период уже происходят изменения, которые провоцирует ваша гормональная и репродуктивная система.
Подготовка к рождению ребенка происходит задолго до его появления в мир. Первый подготовительный этап – это период планирования семьи. Прежде, чем забеременеть, в идеале, необходимо обследовать свой организм, устранить возможные проблемы, подготовиться морально, в конце концов. Ведь хотеть – это еще не значит родить без боли и осложнений. Во многом, роды без разрывов и разрезов – это не случайность и везение, это целый комплекс мероприятий организма, который был проведен еще до зачатия.
Как же правильно подготовиться к родам еще до наступления зачатия, и в чем заключается такая подготовка? Нужно помнить, подготовка организма к родам до наступления беременности – это:
- Отказ от курения и алкоголя. Полное выведение никотина из организма женщины происходит 3 года, но если не принимать такие вредные вещества за год до наступления беременности, то это снижает риск разрывов и кровотечения после родов.
- Здоровая половая жизнь. Нерегулярный секс, частая смена партнеров – это вредно не только для беременных, но и для девушек, которые планируют воспитывать здорового и красивого ребенка.
- Контроль калорий. Прием правильной пищи – это не голодание, это полноценный рацион с необходимым количеством всех полезных макро и микроэлементов, витаминов, жиров, белков. На положительную и несложную беременность большое влияние оказывает истощение либо наоборот – ожирение. Правильное питание – это запас полезных витаминов и элементов для развития полноценного и здорового во всех смыслах ребенка.
- Эмоциональный настрой. Самое важное для женщины – это быть морально готовой к материнству. «Нужно, пора, необходимо, мама скажет» – это все то, чего не должно быть у женщины, которая хочет родить здорового ребенка и наслаждаться материнством. Только полное осознание и гармония тела и души поможет организму выносить и родить малютку.
Подготовка беременных к родам: важные моменты
Сознательное материнство – это эмоциональная, физиологичная и психологическая готовность женщины стать самым главным человеком в жизни своего ребенка. Подготовить организм к родам, и при этом остаться все такой же привлекательной – это целое искусство. Кроме подготовки родовых путей, матки и всего организма, нужно понимать важность проведения упражнений для рожениц, актуальности умеренных физических нагрузок. А потому правильная подготовка – это быстрые и безопасные роды для матери и ребенка.
Запланированные роды: как подготовиться правильно?
Запланированные роды и подготовка к ним – это самый лучший вариант для женщины: она знает куда ехать, кто будет принимать роды, и как примерно будет проходить весь процесс. Поэтому, чтобы быть готовой к началу родоразрешения, предварительно стоит уточнить такие моменты:
- Выбор роддома. Предварительно согласуйте все вопросы у своего акушера: в какой роддом вас будут везти в случае госпитализации в скорую, какая репутация у заведения, какие там врачи. Можно предварительно наведать родильное отделение (не раньше 36 недели). Как правило, работники роддома разрешают даже посмотреть условия, палаты (при отсутствии рожениц).
- Родовая «тревожная сумочка». Весь пакет документов (паспорт, амбулаторная книга), пеленки, распашонки и весь необходимый список, который предоставляет ведущий акушер, должен быть готов и собран.
- Деньги. Если вы планируете рожать в частном родильном отделении, то важно уточнить, в какую примерно сумму могут обойтись вам роды. Но, и в случае, когда роды планируются по месту прописки, деньги также должны быть даже для самого элементарного: такси, первая помощь, медикаменты в случае необходимости.
- Транспортировка роженицы. Необходимо согласовать, как вы будете добираться до больницы: планово или срочно по началу схваток. В любом случае, необходимо уточнить такой момент, как свободный запасной транспорт, который сможет доставить роженицу в нужное время дня и ночи.
Это важные организационные моменты, которые должны быть согласованы до начала родов. Кроме всего прочего, стоит помнить – плановые роды и подготовка организма увеличивает быстрый исход процесса появления малыша. А чтобы предупредить такие неприятные последствия, как разрывы, разрезы, сечение и кровотечение, необходимо:
- проводить подготовку к родам – упражнения для беременных;
- у рожениц, которых предполагается крупный плод, нужно проводить дополнительное исследование, в случае необходимости – стимуляция раньше срока;
- чтобы не было разрывов при родах, нужно делать специальные интимные упражнения (подготовка шейки матки);
- предупреждение растяжений (растяжек на животе, груди, бедрах) – частое смазывание (промасливание) кожи.
Роженицы, которые готовятся к родам, подходят основательно к началу родовой деятельности с момента зачатия или задолго до его наступления, знают о родах все, более того – готовы морально и физически. Улучшить родовую деятельность самостоятельно дома – это посильная задача для каждой беременной.
Подготовка шейки матки к родам
Самое болезненное в родах – это открытие шейки матки. Закрытый зев полости матки при начале родовой деятельности постепенно раскрывается (от одного пальца при пальпации до 10 см). В процессе такого расширения происходит «стирание» шейки матки до родов, отслоение пробки, отхождения вод (до начала родов, примерно за 2-3 недели). После этого начинается самое болезненное – сокращение матки, которая готова вытолкнуть ребенка наружу.
У некоторых рожениц (особенно первородок) такой процесс длится дольше по той причине, что матка ранее не знала таких процессов, и момент открытия происходит медленнее. Чем быстрее происходит открытие шейки матки – тем легче и быстрее появляется ребенок. Поэтому главная задача беременной женщины – подготовить шейку матки к родам задолго до их наступления.
Природа побеспокоилась о роженице в период родов: выброс гормонов, который происходит, начиная с 36 недели беременности, стирает шейку матки, увеличивает ее эластичность, что снижает риск разрывов. Однако для этого необходимо полноценное и правильное питание, здоровый организм.
Хоть природа самостоятельно побеспокоилась о гормональной подготовке матки перед родами, роженице все стоит провести некоторые вспомогательные процедуры, которые облегчат родовую деятельность. Методик такой подготовки существует несколько: от массажа, до интимных упражнений. Выбор методики подготовки зависит от желания самой роженицы и ее времени, которое она готова уделить таким подготовительным процедурам.
Подготовка промежности к родам – промасливание
Подготовка промежности к родам также крайне необходимая процедура, ведь малые и большие наружные половые губы могут не растянуться до необходимого размера, а акушер проведет разрез промежности.
Для проведения такой интимной процедуры для подготовки перед родами необходимо купить льняное и персиковое масло в аптеке, смешать их в равных частях. После купания необходимо вместо крема наносить состав масел на промежность. Не стоит усердствовать: повышенное количество масла также не нужно.
Интересно!
Существует мнение, что если рождается малыш на раннем сроке или преждевременно, а его вес ниже 3 кг, то мама переносит роды легко, без разрывов. На самом деле, промежность до 37 недели не готова к растяжению, а потому роженица рискует разорваться даже при весе ребенка 2,5 кг.
Дополнительно такое промасливание нужно проводить на местах, где могут образоваться растяжки: бедра, бока на талии, ляжки и грудь. Все манипуляции проводить только после купания, втереть и немного подождать, пока масло впитается. Вы удивитесь, насколько быстро кожа впитывает маслянистую смесь.
Подготовка промежности к родам — интимная гимнастика
Подготовить промежность к родам можно также с помощью интимной гимнастики, которую кроме самой роженицы никто не увидит. Для упражнений необходимо принять позу «лотоса», расслабив полностью мышцы спины. Для этого можно опереться спиной о мягкий диван.
Затем нужно сживать влагалище, таким образом, как в период ожидания мочеиспускания. Так делать по 50 раз за одно упражнение. Количество гимнастик в день зависит от желания беременной. Работать должны только мышцы влагалища и ягодиц. Спина и живот полностью в расслабленном положении.
Второй вариант – упражнение в период мочеиспускания. В момент, когда беременная женщина мочится, необходимо несколько раз задержать мочеиспускание. В такой момент задействуются мышцы влагалища, происходит тренировка перед родами.
Физическая подготовка к родам
Чтобы понимать, как правильно и эффективно подготовить тело к родам, нужно задействовать все силы и ресурсы. Результаты сразу вряд ил получить и увидеть, но при наступлении родовой активности ваше тело «скажет» вам большое спасибо. Как показывает практика, роды у женщин, которые проводили правильную подготовку перед родами, переносят боль легче, а сами роды длятся на несколько часов меньше, поскольку шейка матки эластичная и натренированная.
Упражнения для подготовки к родам
Для облегчения родовых схваток профессионалами были разработаны специальные упражнения для подготовки к родам, которые помогают улучшить эффективность схваток без надменного болевого синдрома.
№1 – упражнения Кегеля перед родами
Для правильной подготовки к родам без разрывов можно воспользоваться методом Кегеля. Для этого необходимо периодически сжимать мышцы влагалища и ануса до самой возможной силы. Так делать в любое удобное время: перед сном, в ванной комнате, когда готовите кушать. Чем больше будет проводиться упражнение – тем лучше для вас.
№2 – зарядка беременных
Для профилактики повреждений родов без разрывов поможет гимнастика от разрывов. Для этого необходимо принять позу собаки на устойчивой поверхности. Предварительно положить на пол подушку, которая будет своеобразной страховкой. Затем поднимать и стараться выровнять одну ногу, затем другую. После – выгибание спины как у кошки «дугой». И так чередовать несколько раз.
№3 – тренировка влагалища в воде
Простое упражнение, которое можно проводить при каждом приеме ванной. Важно предварительно хорошо распарить тело, но помнить, что горячая ванная противопоказана. Перед тем, как уже выходить с ванны, нежно лечь на спину, опираясь ногами вперед. Затем стать как на носочки, максимально вытягивая ноги. Так 5-10 упражнений. После такой гимнастики делать упражнения Кегеля изначально в лежащем положении, а потом – сидя.
Психологическая подготовка к родам
Психологическая готовность к родам, пожалуй, самый важный аспект, который помогает провести день рождения малыша максимально комфортно. Конечно, боль при родах очень сильная, сказать, что можно получить удовольствие от такого процесса, может только тот, кто ни разу не испытывал подобной боли. Но, упростить родовую деятельность и подготовиться морально – это уже половина успеха.
Можно изучить массу информации, ходить на семинары для будущих мам и делать упражнения Кегеля каждый день. Но, вся эта подготовка сводится к нолю, если роженица начинает паниковать в первые минуты родов. В моменты страха, паники и слез, все мышцы беременной женщины сжимаются, перекрывается доступ кислорода к малышу, а потому такой процесс, как роды только усложняется.
Больно будет, но нужно понимать, что без этой боли вы не можете наслаждаться материнством. Нужно просто уметь подходить к такому вопросу основательно, не забывая о правильном дыхании, моральном отдыхе в промежутках между схватками и рекомендации врача. А если вы заблаговременно подготавливали свой организм к родам, то весь процесс пройдет максимально быстро.
Дородовая подготовка беременных к родам.
Подготовка беременной к родам должна начинаться с момента установления диагноза беременности.
Сущность всех мероприятий сводится в основном к следующему:
Психопрофилактической или физиопсихопрофилактической подготовке,
Установлению индивидуального режима питания и режима трудовой деятельности,
Получения общих и специальных гигиенических знаний необходимых для обеспечения здоровья материи будущего ребенка.
Психопрофилактическая подготовка беременных к родам представляет собой комплекс мероприятий, включающих лечебную физкультуру, ультрафиолетовое облучение и специальные занятия.
Метод психопрофилактической подготовки беременных к родам основан на учении о сущности родовой боли, в формировании которой принимают участие не только раздражение нервных окончаний со стороны матки и других половых органов, но и условнорефлекторный компонент, связанный с воздействием на вторую сигнальную систему. При этом признается, что ведущая роль в возникновении болевых ощущений принадлежит коре головного мозга.
Сущность метода заключается в том, чтобы путем словесного снизить возбуждение в подкорковых центрах и уравновесить процессы возбуждения и торможения в коре головного мозга.
Цель психопрофилактической подготовки состоит в устранении страха перед родами и других отрицательных эмоций, возникающих во время беременности, в выработке и закреплении представлений о родовом акте как о физиологическом и неболезненном процессе, в воспитании нового положительного чувства, связанного с предстоящим материнством.
Психопрофилактическая подготовка к родам начинается с первого посещения женщиной женской консультации. Врач выясняет социально-бытовые условия жизни беременной, ее отношение к беременности и предстоящим родам, наличие вредных привычек. Женщину знакомят с правами беременных и кормящих матерей, льготами для них. Врач выясняет, нет ли у женщины страха перед родами, убеждает беременную в необходимости специальной подготовки к родам, которая помогает устранить болевые ощущения. Врач должен стремиться оказывать благоприятное воздействие на психику беременной, постоянно подчеркивая, что роды – физиологический акт и их течение во многом зависит от подготовленности женщины к родам и материнству.
С 30 недели (начала дородового декретного отпуска) занятия проводятся особенно ьщательно. При хорошей предварительной подготовке ограничиваются 4-5 занятиями с таким расчетом, чтобы последнее состоялось за 6-7 дней до родов. При позднем взятии на учет, патологическом течении беременности, отягощенном акушерском анамнезе, экстрагенитальной патологии кодичество занятий увеличивается до 6-9,провдятся они индивидуально 2 аза в неделю. Здоровые беременные занимаются в группах по 8 – 10 человек, которые по возможности составляются из однотипных в эмоциональном отношении женщин.
Первое занятие. Беременным сообщаются краткие сведения об анатомическом строении женских половых органов, о матке как плодовместилище и органе питания плода. Приводятся сведения и развитии плода, его положении в мате, роли плаценты, околоплодных вод. Разъясняется сущность изменений в организме беременной, обеспечивающих физиологическое течение беременности и родов.
Второе занятие. Дается представление о родах как о физиологическом акте, о тех периодах родов. Объясняются особенности правого периода родов, субъективные ощущения рожающей женщины, дается понятие о схватках, их продолжительности и регулярности. Рассказывается о механизме сглаживания и раскрытия шейки матки, о роли плодного пузыря и околоплодных вод.
Третье занятие. Разъясняется, как вести себя при появлении схваток и в течение всего первого периода родов. Указывается на то, что не следует отождествлять боль и схватку, у многих женщин схватки протекают совершенно безболезненно. Женщин обучают специальным приемам, с помощью которых можно уменьшить болевые ощущения: правильное, равномерное и глубокое дыхание во время схватки; легкие поглаживания переднебоковых поверхностей живота на вдохе и выдохе; поглаживания кожи поясничной области; прижатие большими пальцами кожи к внутренней поверхности гребешка подвздошной кости у обеих передне-верхних остей; прижатие кулаками точек, соответствующих наружным углам ромба Михаэлиса; ведение счета схваткам; отдых и по возможности попытка дремать между схватками. Беременные должны хорошо усвоить указанные приемы и точно выполнять их. В конце занятия разъясняются причины, которые могут усилить болезненные ощущения в родах (страх, беспокойное поведение, переполненный мочевой пузырь). Необходимо подчеркнуть, что эти причины легко устраняются в родах правильным поведением женщины.
Четвертое занятие. Дается представление о течении второго и третьего периодов родов, характере ощущений роженицы в это время. Рекомендуются рациональные положения в начале и конце периода изгнания, когда роженица должна проявлять максимум физических и психических усилий, уметь задерживать дыхание для повышения эффективности потуг и расслаблять мускулатуру в момент рождения головки плода. Подчеркивается, что продолжительность второго периода родов зависит не только от правильного применения приемов, но и от достаточной физической подготовки. Рекомендуется дома повторять предложенные приемы для полного их усвоения. Рассказывается о течении и содержании последового периода, его продолжительности, характере схваток. Женщины обучаются правильному поведению при рождении последа.
Пятое занятие. Как правило, это заключительное занятие, на котором контролируется усвоение материала прошлых занятий. Рассказывается о порядке и обстановке в родильном доме, о правилах асептики и антисептики. Дается представление об обязательных и возможных лечебно-диагностических мероприятиях (наружное и влагалищное исследование, вскрытие плодного пузыря, внутривенные и внутримышечные инъекции, вдыхание кислорода и т.д.). Объясняется их обоснованность и необходимость для благополучного течения и завершения родов.
Психопрофилактическую подготовку беременных к родам полезно сочетать с ультрафиолетовым облучением (УФО), которое улучшает функциональное состояние нервной системы эндокринных желез, увеличивает сопротивляемость организма инфекциям, способствует нормализации обмена витаминов. УФО проводится по методике, предложенной А.А. Лебедевым. До 16 недель беременности назначают 10 сеансов общего ультрафиолетового облучения интенсивностью 0,25 – 1,25 биодозы, в сроки беременности 16 – 31 неделя – 10 сеансов интенсивностью 1,25 – 1,5 биодозы и в32 -40 недель – 20 сеансов интенсивностью 1,5 – 2,5 биодозы.
Психопрофилактическую подготовку беременных к родам необходимо сочетать с физическими упражнениями, которые рекомендуется проводить с самого начала беременности. Систематические занятия физкультурой повышают сопротивляемость организма инфекции, укрепляют нервную систему, придают ощущение бодрости, улучшают общее состояние, аппетит, сон, работу сердечно-сосудистой системы, дыхания, желудочно-кишечного тракта. Физические упражнения укрепляют мышцы тазового дна, передней брюшной стенки, устраняют застойные явления в малом тазу и нижних конечностях, способствуя нормальному течению родового акта и послеродового периода.
Занятия физкультурой проводятся чаще группами под руководством инструктора п лечебной физкультуре или специально обученной акушерки. Допускается выполнение упражнений на дому после соответствующего обучении, при этом правильность выполнения упражнений проверятся каждые 10 дней.
Заниматься физкультурой рекомендуется утром до еды или чрез 1 – 2 часа после завтрака в хорошо проветренном помещении, в свободной, не стесняющей движения одежде. Продолжительность занятий не должна превышать 15-20 мин. Комплекс упражнений не должен вызывать у беременной усталости, затруднения дыхания, сердцебиения, одышки и т.п. Исключаются прыжки, значительное натуживание, резкие движения.
Противопоказания для занятий:
Острые инфекционные заболевания,
Декомпенсированнные заболевания сердечно-сосудистой системы,
Болезни печени и почек,
Осложнения беременности (гестозы, угроза невынашивания, кровотечения во время
беременности).
Кроме занятий физкультурой используются и другие средства закаливания: прогулки на свежее воздухе, воздушные дозированные ванны, витаминотерапия, рациональная диета и т.д.
Медикаментозная подготовка к родам.
Медикаментозная подготовка к родам может проводиться в случаях отсутствия естественной готовности организма к родам для профилактики перенашивания и аномалии родовой деятельности, а также профилактики гипоксии плода в родах.
Обезболивание родов .
Поскольку боль истощает организм роженицы и нарушает нормальное течение родов, она должна быть устранена.
К медикаментозному обезболиванию родов предъявляются следующие требования:
Полная безопасность метода обезболивания как для матери, так и для плода;
Отсутствие угнетающего влияния на родовую деятельность;
Укорочение родового акта;
Предупреждение и устранение спазма мускулатуры шейки матки и нижнего маточного сегмента;
Достаточный болеутоляющий эффект;
Сохранение сознания роженицы;
Отсутствие вредного влияния на лактацию и течение послеродового периода;
Доступность метода обезболивания.
Схематическая последовательность действия при обезболивании родов.
1.В начале родовой деятельности при относительно малоболезненных схватках для снятия напряжения и страха назначают транквилизаторы (триоксазин–0,6 г, седуксен 0,01 г).
2. При развитии регулярной родовой деятельности и появлении выраженной болезненности схваток используют сочетанное или самостоятельное применение ингаляционных или наркотических анальгетиков в сочетании с седативными и спазмолитическими средствами (закись азота ингаляционно, внутривенные инъекции анальгина, баралгина, но-шпы, папаверина). Возможно применение акупунктуры, электроаналгезии.
3.При отсутствии эффекта или наличии специальных показаний применяется длительная перидуральная анальгезия (ДПА).
ДПА имеет ряд достоинств, к которым относятся высокая эффективность (полноценное обезболивание достигается в 90-95 % случаев), простота применяемого инструментарии, возможность сохранить сознание больной, наличие симпатической блокады, улучшающей кровоснабжение матки и почек, отсутствие угнетающего влияния на родовую деятельность и состояние внутриутробного плода и новорожденного. ДПА показана для обезболивания как нормальных родов (при отсутствии эффекта от других способов обезболивания), так и для патологических родов (осложненных гестозами, заболеваниями паренхиматозных органов, сердечно-сосудистой системы).
4.Ингаляционные методы обезболивания. С целью обезболивания родов в настоящее время применяют закись азота, трилен, метоксифлуран в смеси с кислородом при помощи наркозных аппаратов типе НАПП. Кроме того, трилен и метоксифлуран могут быть применены в смеси с воздухом с помощью портативных аналгезиров.
5. Обезболивание с помощью наркотических анальгетиков. Единственным препаратом, относящимся к наркотическим анальгетикам, нашедшим применение в родах, является промедол. При этом следует помнить, что промедол угнетает дыхательные центры плода, поэтому применять его можно не позже, чем за два часа до рождения плода. Применяют промедол внутривенно или внутримышечно, самостоятельно или в сочетании с другими препаратами. Например: промедол 20 – 40 мг, реланиум (или седуксен) – 10 мг, изоверин – 50мг; промедол – 20 – 40 мг, димедрол – 20 м, но-шпа – 40мг.
6. Лечебный акушерский наркоз. Показаниями к леченому наркозу являются затяжные роды, дискоординация родовой деятельности, утомление роженицы. После внутримышечной премедикации промедолом (10-20 мг), димедролом (10 мг) и атропином (0,5 -1 мг) внутривенно вводят ГОМК в дозе 50-60мг/кг. Возможно применение седуксена(10 мг) и барбитуратов в дозе 3-5 мг/кг.
Подготовка к родам
Подготовка к роддому
Предвестники родов
Продолжительность родов
Начало родов
Течение родов
Самообезболивание родов
Готовность организма к родам
В последние 1,5-2 недель беременности заканчивается подготовка организма женщины к предстоящим родам. Эта подготовка охватывает все органы и системы, начиная с центров высшей нервной деятельности и кончая исполнительным органом – маткой. Доминанта беременности сменяется доминантой родов, а матка из плодовместилища превращается в изгоняющий орган.
Готовность организма женщины к родам характеризуется целым рядом признаков, появление которых указывает на возможность начала родов в ближайшее время. Наиболее ярко выраженные изменения происходят в половых органах. В отличие от оценки состояния центральной нервной системы или гормонального статуса, требующей привлечения специальных, как правило, сложных методов исследования, диагностика состояния полового аппарата осуществляется с помощью обычных клинических методов обследования беременной и несложных тестов. К ним относятся: определение «зрелости» шейки матки, окситоциновый тест, маммарный тест, цитологическое исследование влагалищных мазков.
Подготовка к родам
Вы все прошли и вам осталось только встретиться со своим ребенком и привести его домой, где вы приготовили для него уютный уголок и где все уже так давно его ждут. Вы прочли много книжек, посещали курсы, советовались с подругами и врачами, сидели в интернете, вы знаете о родах всю теоретическую часть. Вы немного побаиваетесь все это забыть и перепутать в самый важный момент. Поэтому воспринимайте ниже приведенный текст просто как шпаргалку, потому что полная информация – в книгах, на курсах, и других местах. А это шпаргалка на последний момент, чтобы не рыться в куче текстов. За основу этой шпаргалки я взяла конспект «опытной родильницы», приведенный на одном из «народных» сайтов, так что если вы увидите знакомые слова – не удивляйтесь. И еще раз – вы все это прекрасно знаете. Но если в вас остался страх и неуверенность – тогда статья может вам помочь.
Что вы можете сделать дома, чтобы подготовиться к родам и роддому, если вы в него собираетесь
Подготовка шейки к родам, размягчение шейки
– С 36 недель – регулярная половая жизнь без презерватива. Сперма размягчает шейку, готовит ее к родам . Именно поэтому во время самой беременности презерватив необходим.
– С 34 недель масло примулы вечерней в капсулах – по 1 в день, с 36 недель – по 2, с 39 – по 3 капсулы в день. Пить.
Подготовка кожи промежности к растяжению в родах и профилактика разрывов и разрезов промежности (эпизиотомии)
Массаж кожи промежности с использованием растительного масла (обычного, оливкового, зародышей пшеницы). Перед самим массажем кожу разогреть (теплой грелкой или теплой ванной). Высушить и массировать руками сухую кожу между анусом и влагалищем снаружи, втирая в нее масло, оттягивать нижний свод влагалища вниз и в стороны. С 34 недели – 2 раза в неделю, с 38 – каждый день
Упражнения для растяжения мышц и связок промежности:
– Стоя боком к спинке стула, упереться на неё руками и отводить ногу в сторону так высоко, как это комфортно – по 6-10 раз для каждой ноги.
– С таким же упором поднимать согнутую в колене ногу к животику.
– Расставив широко ноги, медленно присесть и несколько секунд удерживаться в таком положении, можно попружинить. Медленно подняться и расслабиться. Можно повторить 3-5 раз.
– Присесть на корточки, одну ногу выпрямить и отставить в сторону. Переносить вес с одной ноги на другую несколько раз подряд. Вытянутые вперёд руки помогут удерживать равновесие.
Повседневные позы.
– «Поза портного» – в положении сидя ноги скрестить перед собой.
– «Бабочка» – сидя, пятки соединить и подтянуть к промежности. Можно не шевелить ногами, просто оставаясь в таком положении, но, скорее всего «крылышки» сами пустятся в пляс. Это здорово и никак не помешает нам смотреть телевизор, читать или чистить картошку.
– «На пятках» – стать на колени, плотно соединив их, и плавно сесть назад, на пятки.
– «Лягушка» – находясь в положении «на пятках», раздвинуть ноги и сесть на пол между пятками.
– в положении «на корточках»: можно просто сидеть на корточках, занимаясь своими делами, а можно (нужно!) мыть пол на корточках!
– Можно ходить «гуськом» – из кухни в комнату
Выбирайте комфортные для себя позы и меняйте положение, как только оно стало утомлять.
Подготовка сосков к кормлению
Профилактика трещин сосков и мастита
– Контрастный душ, массирующий соски.
– Махровое полотенце (растирать аккуратно).
– Воздушные ванны (больше ходить с открытой грудью).
– Аккуратное вытягивание сосков, формирование вытянутой формы – руками (своими) и с помощью мужа.
– Кубики льда из отвара коры дуба.
Заранее сильно стараться не надо, потому что стимуляция сосков вызывает сокращения матки.
Подготовка к роддому
О чем договориться с врачом заранее:
– Как рожать (насколько вы настаиваете на естественных родах, если есть относительные показания к кесареву). Обсудить условия, при которых врач считает операцию необходимой, придти к согласию.
– Когда рожать (если обсуждается кесарево) – планово или начать естественным путем.
– Когда ехать в роддом (когда начнутся схватки, отойдут воды, будут идти схватки с определенными промежутками – какими).
– Какую анестезию использовать и в каком случае (при кесаревом – общую или эпидуральную, при естественных родах – стандартный медикаментозный сон, обезболивание, по вашей просьбе, по соображениям врача, отсутствие обезболивание без серьезных показаний – как вы хотите)
– Присутствие родных на родах. Муж, мама, подруга, ассистентка, что им взять с собой (сменку, сменную одежду, еду, питье), что им будет разрешено, можно ли им будет делать вам массаж, держать за руку в любое время, т.е. мешаться персоналу, брать на руки ребенка первыми, перерезать пуповину.
– Стимуляция схваток – введение окситоцина – и прокол плодного пузыря. При каких условиях врач настаивает на проведении, обсудить, чтобы не делали профилактически, если вы не хотите.
– Эпизиотомия (настаиваете ли вы на том, чтобы ее не делали без экстренных показаний, или вы сами заинтересованы в том, чтобы все было побыстрее и полегче, ведь она делается именно для этого, как и предыдущий пункт).
– Зашивать с анестезией – обязательно настоять, это самая болезненная процедура в родах.
– Прикладывание ребенка к груди и первые действия с ним. Когда перерезать пуповину – сразу или после прекращения пульсации (при резус-несовместимости запрещено) и кому. Сначала ребенка мыть и взвешивать или сначала класть Вам на грудь. На какое время класть, на сколько заберут для мытья, взвешивания и закапывания глаз, куда, когда вернут – как вы хотите!
Нет стандартов, идеальных для всех, может быть вы первая захотите поспать спокойно одна. Если унесут в детскую, докармливать ли там, допаивать ли, смесью, которую вы принесете или той, что есть там, можно ли донорским молоком – все это обсудить. Если настроены на кормление по требованию при раздельном размещении – обговорить, чтобы сразу несли к вам, а не докармливали. Можно ли одеть ребенка в домашнюю одежду.
– Прививки. Гепатит – делать ли в роддоме. Если да – только импортной вакциной – купите и привезите.
– Если у вас отрицательный резус-фактор – купить и привезти антирезусный Д-иммуноглобулин, обговорить его введение в течение 72 часов после родов, чем раньше, тем лучше.
Что взять в роддом?
- паспорт;
обменная карта;
контракт на роды;
мобильный телефон и зарядка;
ночная рубашка с завязками спереди (удобно использовать обычную мужскую рубашку.) 2-3 штуки;
тапочки (по требованиям некоторых роддомов должны быть моющимися. Если нет, то вторую пару для душа);
прокладки Super;
противоварикозные гольфы/чулки/эластические бинты;
зубная паста и щетка, расческа, крем, туал. бумага, салфетки, губка, мыло детское, антиперспирант без запаха (у детей часто аллергия на мамин дезодорант и крем, а вовсе не на то, что она съела);
два полотенца;
тарелка, чашка, ложка;
гигиеническая помада! (губы пересохнут во время родов);
заколки для волос, нетугие резинки;
лифчики (специальная модель для кормления, или мягкий трикотажный, в котором легко можно высвободить грудь);
Клизма
Приготовить 3 литра воды. 2 в клизму, 1 на всякий случай. Кипятить не надо. Температура воды 30-32 гр. Делать клизму нужно на длинных промежутках, когда схватки идут с интервалом в 18-20 мин. Вода м.б. подсоленная (немного морской соли) или подкисленная (1 ст.л. лимонного сока на 3 л). Делать клизму надо в коленно-локтевой позе.
Бритье
Уменьшить количество порезов и неприятных ощущений помогает обычная мужская пена для бритья
Питье, еда
Стимулирующее и поддерживающее питье. Во время родов и сразу после. Шиповник + 1 ч.л. меда. Фрукты, сухофрукты и печенье-крекер. Обязательно взять с собой в роддом.
Продолжительность родов
У первородящих продолжительность родов составляет в среднем от 15 до 20 час., у повторнородящих продолжительность родов – от 10 до 12 час. На продолжительность родов влияют возраст женщины, величина плода, размеры таза, активность маточных сокращений и др. У первородящих старше 28-30 лет продолжительность родов дольше.
В родах различают три периода. Продолжительность первого, наиболее длительного периода родов у первородящих составляет в среднем 13-18 часов, а у повторнородящих продолжительность первого периода родов – 10-11 час. В первом периоде нижний полюс плодного пузыря вклинивается в канал шейки матки, происходит её раскрытие, разрывается плодный пузырь и изливаются околоплодные воды.
Во втором периоде родов плод продвигается по родовому каналу. В этом периоде возникают потуги. В это время акушерка, ведущая роды, приступает к приему новорожденного. При головном предлежании сначала происходит рождение головки. Вслед за головкой рождается туловище. На этом оканчивается второй период родов. У первородящих продолжительность второго периода родов составляет в среднем от 1 до 2 час., а у повторнородящиx продолжительность этого периода родов – от 30 мин. до 1 часа. Тотчас после рождения ребенок начинает дышать и кричать. Пуповину, соединяющую новорожденного с плацентой, перерезают и перевязывают.
После рождения ребенка начинается третий период родов, называемый послеродовым. Продолжительность этого периода родов составляет в среднем 30 мин. Во время этого периода, плацента отделяется от стенок матки и рождается послед. Послед состоит из плаценты, пуповины и плодных оболочек.
Начало родов
Схватки
Первое правило – по возможности спать. Если нет – просто отдыхать. Можно пожертвовать всем нижеперечисленным и поехать неподготовленной, но не утомленной первыми часами ожидания, когда спокойно можно и нужно было беречь силы и отдыхать. Сейчас от Вас ничего не нужно, кроме того как расслабиться. А вот потом понадобится серьезная работа, и Вы не должны быть истощены к этому времени. Это «потом» может произойти через сутки! Спите и отдыхайте, пока есть время. Сила схваток не зря нарастает постепенно. Все продумано. Желательно записывать продолжительность и интервалы между ними, но не сразу, когда они редкие и несильные, а потом когда они уже не дают Вам спать.
Если сна и отдыха ни в одном глазу, то лучше не лежать, двигаться и искать положение, в котором легче. Использовать позы и приемы, пройденные на курсах или прочитанные. Приводить в готовность мужа, проверять приемы массажа, дыхания и пр. с ним. Не напрягать мышцы тела, особенно лица, не сжимать зубы – это напрягает мышцы тазового дна и шейку матки и удлиняет и утяжеляет период схваток. Сказать мужу, чтобы напоминал, когда вы забываетесь, и не давал Вам сжиматься. Со схватками надо не бороться и не переживать их, а отдаваться им, расслабляясь и утопая в них. Это не бессмысленная боль, не спазм, не сжатие, не сокращение, хотя вам так чувствуется. Это РАСКРЫТИЕ шейки матки, это их конечная цель, и именно ей надо способствовать. Вы раскрываетесь, хотите Вы этого или нет, будете бороться и причинять вам обоим боль, или не будете бороться и расслабитесь – в любом случае Вы – раскрываетесь. И поскольку это неизбежно, если Вы не будете бороться с неизбежным, а поймете его смысл, Вам будет легче смысл «расслабления в схватках». Потому что это означает «раскрытие при раскрытии».
Отхождение вод
Воды могут отойти в любой момент: в начале родов, в середине или перед самыми потугами. Все это в пределах нормы.
Прозрачные или белесые – норма
Зеленые – ребенок испытывает гипоксию, требуется врачебная помощь.
С небольшими прожилками крови – часть слизистой пробки, не представляет опасности
С яркой кровью – отслойка плаценты, необходима срочная госпитализация
Зафиксировать этот момент
Течение родов
Роды – безусловный рефлекторный акт, направленный на изгнание плодного яйца из полости матки по достижении последним определенной степени зрелости. Срок беременности должен быть не менее 28 нед, масса тела плода не менее 1000 г, рост – не менее 35 см.
В течение родового акта выделяют 3 периода: I – период раскрытия; II -период изгнания; III – последовый период. Женщина с началом родовой деятельности называется роженицей, после окончания родов – родильницей.
В I периоде родов за счет схваток происходит раскрытие шейки матки. Схватки – непроизвольные периодические сокращения матки. Во время, схватки в мышечной стенке матки происходят процессы контракции (сокращение каждого мышечного волокна и каждого мышечного пласта) и ретракции (смещение мышечных пластов по отношению друг к другу). В паузах между схватками контракция устраняется полностью, а ретракция лишь частично.
Миометрий состоит из двух слоев, различных с функциональной точки зрения. Наружный слой в основном представлен продольно расположенными мышечными волокнами. Этот слой, мощный и активный в дне и в теле матки, сходит на нет в дистальном отделе шейки матки. Внутренний слой содержит преимущественно циркулярные мышечные волокна. Он лучше всего выражен в шейке и нижнем сегменте матки. В дне и теле матки Циркулярных мышечных волокон немного. При развитии регулярной родовой деятельности наблюдаются координированные сокращения наружного и внутреннего слоев миометрия.
Первоисточником возбуждения родовой деятельности (водителем ритма, пейсмекером) является более или менее локализованная группа клеток стенки матки. Большинство исследователей считают, что водители ритма расположены в обоих трубных углах матки. Отсюда электрическая активность (волна сокращений) распространяется во время схватки на нижележащие отделы матки – на тело и нижний сегмент. Н. Alvarez и R. Caldeyro-Barcia (1952) назвали это распространение волны сокращения сверху вниз тройным нисходящим градиентом. Наиболее сильные и продолжительные сокращения матки наблюдаются в области дна (доминанта дна). В дальнейшем волна сокращения распространяется вниз на тело и шейку матки (первый градиент). В теле и особенно в нижнем сегменте матки наблюдается уменьшение силы и продолжительности сокращения (второй и третий градиенты).
Для физиологически развивающейся родовой деятельности характерна реципрокностъ (взаимосвязанность) сократительной деятельности тела матки, нижнего сегмента и шейки. Каждое сокращение продольных мышц матки сопровождается активным растяжением (дистракция) нижнего сегмента и шейки матки, что приводит к раскрытию маточного зева. Для нормального течения родового акта характерна координированность (согласованность) сокращений матки. Кроме координированности сокращений по вертикали (тройной нисходящий градиент, доминанта дна и реципрокность), существует координированность по горизонтали в виде согласованных сокращений правой и левой половин матки. При координированных сокращениях наблюдается синхронность наступления фазы максимального сокращения матки в различных ее отделах. Время распространения волны сокращения, захватывающей весь орган, составляет 15 с.
При хорошо выраженной родовой деятельности интенсивность сокращений матки составляет обычно 30 мм рт. ст., а частота схваток не менее двух за 10 мин. По мере развития родового акта интенсивность и продолжительность схваток постепенно нарастают, а длительность интервалов между схватками уменьшается.
Во время каждой схватки происходит повышение внутриматочного давления, передающегося на плодное яйцо, которое принимает форму полости матки. Околоплодные воды устремляются в нижнюю часть плодного пузыря, где находится одна из крупных частей плода (головка, тазовый конец). Пока плодные оболочки не нарушены, матка представляет собой закрытый, наполненный жидкостью шар.
Во время родов благодаря сокращению продольно расположенных мышц матки и реципрокно расслабляющихся циркулярных мышц, происходит растяжение нижнего сегмента матки и области внутреннего зева шейки матки. Верхняя часть шеечного канала постепенно воронкообразно расширяется, и туда во время схваток устремляется плодный пузырь (нижний полюс плодных оболочек с содержащейся в них частью околоплодных вод). Раздражая нервные окончания в области внутреннего зева, он способствует усилению схваток. Сокращения мышечных волокон тела матки ввиду ее овоидной формы направлены вверх не вертикально, а по касательной к Циркулярным мышцам нижнего сегмента матки и шеечного канала. Это отношение и действие мышц дна и тела матки на раскрытие шеечного канала настолько выражены, что раскрытие шейки матки происходит и при преждевременном излитии вод (когда полностью исключается роль плодного пузыря в раскрытии шейки матки) и даже при поперечном положении плода (когда отсутствует предлежащая часть).
Во время схваток в результате ретракции выше- и нижележащие мышечные пласты как бы перекрещиваются друг с другом и постепенно перемещаются вверх. Во время пауз между схватками они не возвращаются полностью на свое место. Поэтому верхняя часть тела матки постепенно утолщается, а область нижнего сегмента истончается. Граница между сокращающейся в родах верхней частью матки (дно, тело) и активно расслабляющимся нижним сегментом называется контракционным кольцом (пограничная борозда, пограничный валик), tiro можно определить после излития околоплодных вод во время схватки. Нижний сегмент матки охватывает предлежащую часть плода плотно прилегающим к ней кольцом – внутренний пояс соприкосновения.
При этом между нижним сегментом матки и костным кольцом (головка фиксирована малым сегментом во входе в таз) образуется наружный пояс соприкосновения. Благодаря наличию поясов соприкосновения происходит разделение вод на две неравные части: большую часть, которая находится выше пояса соприкосновения, – «задние воды», и меньшую часть, находящуюся ниже пояса соприкосновения и заполняющую плодный пузырь, – «передние воды».
Механизм раскрытия шейки матки у перво-и повторнородящих неодинаков. У первородящих женщин раскрытие шейки матки начинается со стороны внутреннего зева. При полном раскрытии внутреннего зева шейка матки сглаживается, цервикальный канал отсутствует и начинает раскрываться наружный зев. Полным считается такое раскрытие шейки матки, при котором полость матки и влагалище представляют собой единую родовую трубку. У повторнородящих раскрытие внутреннего и наружного зева происходит одновременно и параллельно с укорочением шейки матки.
При полном или почти полном открытии маточного зева разрывается плодный пузырь. Этому способствует комплекс, причин: 1) возрастающее внутриматочное давление в связи с усилением частоты и интенсивности схваток; 2) нарастание перерастяжения оболочек плодного пузыря вследствие повышения внутриматочного давления и снижение сопротивляемости их на разрыв; 3) отсутствие опоры для нижнего полюса плодного пузыря со стороны шейки матки при полном или почти полном раскрытии. Если плодный пузырь вскрывается при неполном раскрытии шейки матки, то роль раздражителя рецепторов внутреннего зева выполняет предлежащая часть плода. В ряде случаев при чрезмерной плотности плодных оболочек плодный пузырь не вскрывается и при полном раскрытии. В этих случаях его необходимо вскрыть, чтобы не нарушать физиологическое течение родов.
Полное раскрытие шейки матки указывает на окончание I периода родов. Начинается II период родов – период изгнания, во время которого происходит рождение плода.
После излития околоплодных вод схватки ненадолго прекращаются или ослабевают. Объем полости матки значительно уменьшается, стенки матки приходят в более тесное соприкосновение с плодом. Схватки вновь усиливаются и способствуют продвижению плода по родовому каналу, которое началось во время периода раскрытия. Предлежащая часть плода приближается к тазовому дну и оказывает на него все возрастающее давление, в ответ на которое появляются потуги. Потуга отличается от схватки тем, что к рефлекторному непроизвольному сокращению гладких мышц матки присоединяется рефлекторное сокращение поперечнополосатой скелетной мускулатуры брюшного пресса, диафрагмы, тазового дна. Сила потуг может произвольно регулироваться рожающей женщиной. Предлежащая часть плода растягивает половую щель и рождается. За ней рождается все туловище плода и изливаются задние околоплодные воды.
После рождения плода наступает III период родов – последовый. В это время происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки и рождение последа.
Спустя несколько минут после рождения плода схватки возобновляются. С первой же последовой схваткой начинается отделение детского места, происходящее в губчатом слое отпадающей оболочки на месте его прикрепления к маточной стенке (плацентарная площадка). При последовых схватках сокращается вся мускулатура матки, включая и область плацентарной площадки. Плацента не обладает способностью к сокращению, и поэтому она приподнимается над уменьшающейся в размерах плацентарной площадкой в виде складки или бугра. Нарушается связь между плацентой и плацентарной площадкой, происходит разрыв сосудов, что приводит к образованию ретроплацентарной гематомы, представляющей собой скопление крови между плацентой и стенкой матки. Ретроплацентарная гематома вместе с сокращениями матки способствует все большей и, наконец, окончательной отслойке плаценты. Отделившаяся плацента силой потуг рождается из полости матки и увлекает за собой оболочки. Плацента выходит из половых путей водной (амниотической) оболочкой наружу. Материнская поверхность плаценты обращена внутрь родившегося последа. Этот наиболее часто встречающийся центральный путь отслойки плаценты и рождения последа описан Шультцем.
Может наблюдаться другой вариант отслойки плаценты, когда отделение начинается не с центра, а с периферии. В этом случае излившаяся кровь не образует ретроплацентарной гематомы, а, стекая вниз, отслаивает оболочки. При каждой последовой схватке отслаиваются все новые участки плаценты, пока она целиком не отделится от стенки матки. Кроме того, отделению плаценты способствует ее собственная масса. Послед рождается из родовых путей вперед нижним краем плаценты (ее материнской поверхностью), а амниотическая оболочка оказывается внутри – отделение плаценты по Дункану.
Рождению последа, отделившегося от стенок матки, способствуют потуги, которые возникают при перемещении последа во влагалище и раздражении мышц тазового дна.
Боль в родах. Как уменьшить боль в родах
Боль и роды находятся в человеческом сознании рядом. Многие женщины панически боятся боли, неизбежно (с их точки зрения) сопровождающей роды. Более разумные дамы готовятся к родам заранее. Правильное отношение к боли вообще, и к боли в родах в частности, умение в значительной мере регулировать боль в родах, отсутствие страха перед болью во время родов – итог правильной подготовки к родам и грамотной тренировки беременной пары.
Психологи – практики телесно-ориентированной терапии считают, что боль – мощный сигнал нашего организма, средство его «общения» с нашим сознанием.
Порой, мы так много работаем, плохо едим, совсем не отдыхаем, курим, – в общем, выматываемся, и тело вынуждено прибегнуть к мощному оружию- боли. В этом и заключается позитивная функция боли: это единственная возможность «достучаться» до нас. Когда нам больно, мы, наконец, останавливаемся и переводим дух. Боль выбивает из ежедневной суеты, заставляет обратиться к себе.
Так уж вышло, что боль – непременный попутчик рождения человека. Теперь, с помощью современной медицинской науки доказано, что роды – испытание не только для мамы, но и для малыша. Малыш подчас испытывает боль во много раз сильнее боли мамы. Поэтому в период беременности необходимо основательно подготовиться к встрече с болью. Чтобы она стала вашей союзницей, а не врагом.
Но сначала необходимо перестать бояться родовой боли, поскольку страх нередко останавливает начавшиеся схватки. Речь идет, разумеется, о боли физиологической, а не патологической, при которой необходимы обезболивание и хирургическое вмешательство. Подготовка к родам – это в первую очередь расслабление. Расслабленная женщина занята исключительно родами, ее тело идет по «проторенной дорожке», следуя инстинктам. Во время беременности необходимо научиться прислушиваться к процессам, происходящим внутри вашего организма, учиться правильно реагировать на изменения, «поймать» поток. В любом пособии вы встретите совет не нервничать и чаще отдых
Видео. подготовка к родам шейки матки
В последние две недели организм заканчивает подготовку беременной к родам. Подобная подготовка касается всех органов и систем женщины. К родам готовится не только сама матка, которая уже перестает быть вместилищем плода, но и центральная нервная система.
Самой же беременной начинать подготовку к родам следует немного раньше, ведь рождение ребенка очень ответственный и важный момент в жизни любой женщины.
Готовим тело к родам
За период беременности вы уже перечитали много книг, пособий, посещали различные курсы и выполняли необходимые физические нагрузки. Вы сделали все, что от вас требовалось, и даже уже приготовили все для долгожданного малыша. В последние же два месяца перед родами нужно расслабиться и успокоится. Ни о чем не переживайте. Возможно, вам кажется, что вы забыли все, чему научились и вам страшно. Однако это нормальное состояние будущей роженицы.
Ниже мы предлагаем вашему вниманию небольшую шпаргалку, которая напомнит вам о ключевых моментах подготовки к родам во время беременности.
Позы
Частично помогут следующие позы, в которых можно также удобно делать свои любимые дела.
- «Поза лотоса» — сядьте и скрестите ноги перед собой;
- «Поза бабочки» — в сидячем положении, прижмите стопы друг к другу и максимально подтяните пятки к области промежности. Можно «махать крылышками» — так сидеть легче и веселее;
- «Поза лягушки» — сидя на пятках, расставьте ноги так, чтобы попа оказалась на полу.
Беременным также очень полезно уже на маленьких сроках начинать сидеть на пятках, «на корточках» и ходить «гуськом».
Грудь и соски
Подготовка к родам также включает в себя профилактику мастита и появления трещинок на сосках во время будущего кормления.
Выполняйте:
- Массаж груди контрастным душем;
- Растирание махровым полотенцем;
- Воздушные ванны (по возможности чаще будьте с голой грудью);
- Массаж и аккуратное оттягивание сосков (можно доверить мужу);
- Растирание груди замороженным отваром коры дуба (кубиками льда).
Не начинайте стимуляцию сосков слишком рано, ведь она способна вызвать сокращения матки.
Матка
Подготовить шейку матки к предстоящему процессу родов поможет:
- Употребление масла примулы вечерней в виде капсул с 34 недели беременности;
- Примерно с 8 месяца беременности отказ от презервативов. Мужская сперма действует на шейку матки размягчающим образом, а, следовательно, подготавливает ее к родам.
Мышцы и связки
Упражнения, которые направлены на растяжку мышц и связок промежности:
- Поочередное отведение ног в сторону, держась за спинку стула;
- Поочередный подъем согнутых в колене ног к животу;
- Медленные приседания с широко расставленными ногами. Присевши, можно задержаться в этом положении или немного «подпружинить»;
- Переваливания с одной ноги на другую. Для этого следует глубоко присесть, а одну ногу ровно отставить в сторону. Чтобы не упасть, держите руки вытянутыми вперед.
Кожа
Профилактическая подготовка к родам также включает в себя массаж кожи промежности, дабы свести к минимуму возможность возникновения растяжек и разрывов в данной области.
Первым делом нужно разогреть кожу, полежав в ванне с теплой водой или с помощью грелки. Когда кожа разогрета и высушена, желательно смазать ее маслом (оливковым или другим растительным) и приступать непосредственно к массажу. С 34 недели область промежности следует массажировать дважды в неделю, с 38 – по возможности каждый день.
Выбор врача
Подготовка к родам в роддоме заключается в правильном выборе врача.
Врач, которого вы выберете на период протекания беременности и родов, должен не только иметь опыт, быть профессионалом в своем деле, иметь необходимое современное оборудование, но и быть внимательным к вашему здоровью и эмоциональному состоянию. Очень важно, чтобы между вами было полное взаимопонимание, ведь речь идет о благополучном рождении ребенка.
Важные темы для обсуждения с врачом:
- Способ рождения: естественный или кесарево сечение. Если есть показания к операции, вы можете все ровно прибегнуть к природным родам, однако, обговорите заранее с врачом случаи, при которых может возникнуть острая необходимость в кесаревом, и будьте к этому готовы;
- Время родов, если рожаете с помощью кесарева сечения. Операция может проходить планово или же с момента возникновения естественных предпосылок к родам;
- Время прибытия в роддом роженицы: с начала схваток, когда отошли воды и т. д;
- Применение анестезии. Вы должны заблаговременно выбрать с врачом способ анестезии. При операбельных родах применяют общую или эпидуральную анестезию, при естественных – обычное обезболивание или медикаментозный сон. Что касается обезболивающих препаратов, то обговорите с врачом когда и как они будут назначаться – по вашему требованию или решению врача;
- Присутствие родных. Обговорите сразу, что можно делать вашим близким во время родов и чего нельзя, дабы в такой сложный момент вокруг ваз не создавалось лишней суеты и недопонимания;
- Прокол околоплодного пузыря и стимуляция схваток. Если вы не хотите подобного профилактического вмешательства, то скажите об этом сразу. Другое дело, когда это является жизненной необходимостью. Также сразу уточните вопрос об эпизиотомии;
- Как зашивать возникшие во время родов разрывы: с анестезией или нет. Здесь вы тоже вправе выбирать;
- Действия с новорожденным ребенком. Вы сразу можете договориться обо всех мелочах: когда перерезать пуповину, прикладывать малыша к вам и т. п.;
- Прививки малышу. Решите, где будут делать ребенку прививки от гепатита – сразу в роддоме или потом, — и какой вакциной.
Если вы имеете отрицательный резус-фактор то обязательно обговорите в деталях данный момент с врачом и подготовьте все необходимое.
Подготовка беременных к родам была бы неполной без сбора тысячи и одной необходимой вещи.
Предлагаем вам в помощь список всего того, что будущей маме нужно купить и не забывать дома, отправляясь в роддом:
- паспорт и другие документы роженицы;
- мобильный телефон и зарядное устройство к нему;
- фотоаппарат;
- записная книжка, ручка;
- блокнот с номерами людей, которые могут понадобиться;
- плеер с записанными на него любимыми песнями;
- халат;
- несколько штук удобных ночных рубашек;
- тапочки, а также шлепки для душа;
- нижнее белье, в том числе и лифчик для кормления;
- носочки;
- эластичные бинты;
- гигиенические прокладки;
- специальные впитывающие подкладки в бюстгальтер;
- салфетки сухие, а также влажные неспиртовые;
- мыло, мочалка;
- туалетная бумага, зубная щетка и паста, крем, антиперспирант, помада гигиеническая, заколки и резинки для волос и т. д.;
- крем против трещинок на сосках;
- полотенца;
- молокоотсос;
- подгузники для малыша;
- ползунки;
- электрический чайник, если нет в палате;
- плед, если на улице холодное время года;
- ночник;
- чистая вода, чай, сахар;
- 2 термоса: один с настоем шиповника, другой – отваром кровоостанавливающих трав;
- еда для роженицы: фрукты, сухофрукты, печенье;
- еда для мужа или других родных, кто присутствует на родах: вода, бутерброды, орехи, бананы.
Помните, чем раньше вами будет выполнена вся необходимая подготовка, тем быстрее вы сможете полностью расслабиться в ожидании на свет своего маленького чуда.
Конечно, полностью избежать болезненных ощущений во время родов невозможно, однако, можно научиться концентрироваться на конечной цели. Правильный настрой и оптимизм помогут вам легче пережить трудности рождения малыша. Для этого, помимо физической подготовки к родам, следует уделить внимание психологической подготовке во время беременности.
В основном, если верить статистике, то мысли о предстоящих родах у беременных возникают уже после 30 недели. Конечно больше вопросов возникает у первородящих женщин. Наиболее часто задаваемые вопросы: как подготовиться к родам, когда надо ехать в роддом и что туда брать? Как правильно себя вести при родах? И как скоро роды должны начаться? Также столь важным вопросом будет и вопрос связанный с роддомом.
Если же речь пойдет о подготовке вещей , то в данном вопросе могут быть различия. Но самым важным, что должно быть при вас - это паспорт, обменная карта и направление в роддом или же договор, который был составлен заранее. Если роды будут проходить с например, мужем, то ему необходимо захватить также паспорт, результаты анализов и флюорографии.
Остальные же вещи могут соответствовать списку роддома. Об этом тоже было бы хорошо выяснить заранее. Кроме этого вы возможно захотите взять МР3-плеер, средства личной гигиены, книгу или что-то другое для того, чтобы занять себя чем-то в то время пока ваш малыш будет спать. Ну и конечно же не стоит забывать и о вещах для ребенка: подгузники, крем или масло для новорожденных, одежде, пеленках и остальном. Если же вы что-то забыли не надо сразу нервничать. Ведь все остальное можно будет привезти прямо в роддом.
Какие симптомы указывают на скорое рождение ребенка?
Если во время беременности не возникало никаких осложнений, то роды скорее всего начнутся в конце 39 недели. К этому времени организм уже будет готов к появлению ребенка на свет. За некоторое время до родов можно заметить некие приметы, которые говорят, что роды очень близко. Например, сильное давление матки на внутренние органы, незначительные кровянистые выделения, отходит слизистая пробка, уменьшение веса, появление диарее и аппетита. Когда же роды начинаются, то внизу живота появляется сильная боль, а схватки будут наступать все через меньшие промежутки времени. До начала схваток или уже после должны отойти воды.Позы, как элемент подготовки к родам
Если вам надоело делать одну и ту же позу, то смените ее на иную или же делайте их все по очереди.
Упражнения которые помогут во время родов
На протяжении всей беременности нужно делать упражнения, которые помогут растянуть мышцы и связки промежности. Конечно же наиболее эффективными будут упражнения Кегеля, которые можно выполнять при помощи гимнастического мяча. Для этого нужно встать боком к спинке стула и упереться в нее руками, дальше нужно медленно отвести ногу в сторону, при этом стараться сделать это максимально высоко. Повторить упражнение нужно 6-10 раз на каждую ногу. Эффективным будет упражнение во время которого нужно подтягивать согнутую ногу к животу.Некоторые женщины выбирают упражнение Плие: надо широко расставить ноги и медленно приседать. Постараться как можно дольше посидеть в таком положении, а потом так же медленно и подняться. Упражнение надо повторить 5-7 раз.
