Какое лучше делать узи ранних сроках. Аппарат УЗИ состоит из. Какие цели преследуют врачи при проведении УЗИ на ранних сроках

Первое плановое УЗИ плода является обязательным для проведения и назначается каждой беременной. Однако нередко женщины впервые идут на данную процедуру непосредственно после задержки менструации или после обнаружения двух полосок на тесте. О том, почему не следует проходить ультразвуковой анализ раньше рекомендуемого периода, и как этот способ диагностирования на слишком малых сроках может отразиться на формировании зародыша - расскажем в сегодняшнем обзоре.

С какой недели обычно делают первое УЗИ

Ультразвуковое обследование главным образом назначают с целью установления подлинности положения, уточнения точного срока, а также для того, чтобы убедиться в нормальном течении беременности.


Это оптимальный отрезок времени, позволяющий своевременно проследить максимально обширный спектр вероятных осложнений или патологий плода.

Знаете ли вы? Впервые ультразвуковой сигнал (неслышимые ухом звуковые колебания, относящиеся к высоким частотам) смог саккумулировать английский ученый Фрэнсис Гальтон в 1876 году. Через некоторое время братья Кюри открыли пьезоэлектрический эффект. С тех самых пор ультразвуковая диагностика стала ускоренно развиваться, совершенствоваться и находить все новые области применения.

Акушер-гинеколог определяет размеры плода, узнает, какие механизмы уже заложены, как они работают, а какие лишь начинают закладываться. Помимо оценки физиологических признаков эмбриона, фиксируется толщина воротниковой области - маркера патологии аутосомальной хромосомы (болезни синдрома Дауна).


Кроме того, результаты первого планового УЗИ дают возможность специалистам выработать последующую грамотную программу сопровождения беременности.

Опасно ли делать на более ранних сроках

Факт того, что ультразвуковой анализ оказывает определенное воздействие на плод, является неоспоримым. Однако нет прямых подтверждений того, что это влияние пагубное, как и нет обратных сведений. Время от времени появляются всевозможные предположения о влиянии ультразвука на формирующийся зародыш - от изменений в структуре ДНК до отклонений в развитии. Но все эти гипотезы на сегодня не подкреплены какими-либо доказательствами.


Что касается воздействия ультразвуковых волн на внутренние органы женщины, то они вполне безвредны. Для эмбриона от 12 недель и старше процедура также абсолютно безопасна. Но если вы на таком малом сроке, как первые недели вынашивания, то подобная процедура вам противопоказана.

Важно! Компетентный специалист непременно предостережет и постарается отговорить вас от прохождения ультразвукового обследования на слишком раннем сроке вынашивания без значимых на то причин.

Соприкасаясь с поверхностями биологических тканей и отражаясь от них, ультразвуковые частоты способствуют прогреванию клеток. Максимальный нагрев свойственен тем тканям и клеткам, в которых сконцентрирован больший объем воды. Для матки такое воздействие весьма незначительно, поскольку ее размеры сравнительно большие. А вот для зародыша, чей размер равен миллиметрам, ультразвуковые волны могут быть не настолько безобидны. Ученые допускают, что при УЗИ из всех органов и частей тела плода, мозговая ткань (самая «водная» составляющая) прогревается больше остальных. Как это может сказаться на здоровье будущего ребенка, медицина до сих пор не знает.


Зачем проводят на ранних сроках беременности

Строгими показаниями для проведения УЗИ в период до 10-12 недели вынашивания могут быть:

  • Опасения по поводу возможного и наличие . Сопровождаются эти состояния систематическими потягиваниями и а также из влагалища.
  • Возможная . Вынашивание плода в данном случае представляется невозможным, поэтому своевременная диагностика позволяет на самых безвредных сроках устранить внематочную беременность.
  • УЗИ позволяет отследить жизнеспособность зародыша - экран монитора четко регистрирует наличие или отсутствие сердцебиения и двигательной активности у плода. При подтверждении неразвивающейся беременности назначается оперативное вмешательство.


Иногда у женщины происходит задержка менструального цикла, а факт оплодотворения не подтверждается. УЗИ позволяет определить причину нарушения цикла. Имитировать состояние беременности могут различные доброкачественные образования матки и придатков. Кроме того, могут быть обнаружены отклонения в развитии половых органов (к примеру, удвоение матки, наличие в ней перегородки и другие аномалии).

Важно! Неоспоримая польза раннего ультразвукового обследования состоит в возможности диагностировать ряд недугов и патологий, что позволит оказать пациентке срочную помощь и избежать нежелательных последствий в будущем.

Весьма важно, что с помощью раннего УЗИ можно выявить многоплодную беременность, то есть рассмотреть число эмбрионов. Четко определяться плоды начнут с 6 недели.

Как подготовиться к процедуре

Перед тем как пойти на первый ультразвуковой анализ, женщинам в положении нужно грамотно к нему подготовиться. Для начала проведите дома стандартные гигиенические мероприятия: примите душ и наденьте чистое нижнее белье.


На абдоминальную процедуру женщина должна прийти с наполненным мочевым пузырем. Чтобы добиться этого, за час до записи выпейте от 500 мл до 1 л дистиллированной воды без газов. Однако предпочтительнее, если вы возьмете воду с собой и придете в клинику немного раньше. Ожидая своей очереди, понемногу пейте жидкость. Полный мочевой пузырь содействует беспрепятственному проникновению ультразвуковых частот, а, значит, четкому и безошибочному воспроизведению состояния плода.

Знаете ли вы? Во времена Средневековья практиковался любопытный метод определения «интересного » положения женщины. Утреннюю мочу в равных пропорциях смешивали с вином. Если жидкость оставалась светлой и прозрачной, это означало, что женщина ждет ребенка. В противном случае смесь мутнела и свертывалась.

Если вы записались на прием в частное медучреждение, там вам выделят все вспомогательные реквизиты (бахилы, полотенце, салфетки и пр.). По желанию можете взять и свои личные предметы из дома. Тем же, кто выбрал государственную клинику, придется все это принести с собой.

Как делают

Длительность мероприятия составляет всего 5-10 минут. После 11 недели обследование обычно производится через брюшную стенку (трансабдоминальный метод).


Если у женщины имеются лишние килограммы, или в ситуации, когда матка находится слишком глубоко в тазовой полости, будущей матери могут рекомендовать трансвагинальное УЗИ (путем введения датчика через влагалище). Данный способ существенно повышает степень точности результата обследования - датчик дает возможность детально просмотреть внутренние органы и максимально близко подойти к эмбриону. Вагинальный метод исключает необходимость наполнять мочевой пузырь.

Переступив порог кабинета, необходимо следовать указаниям врача. Нужно будет полностью оголить живот или же снять с себя нижнее белье. Затем следует расположиться на кушетке. В зависимости от выбранного метода УЗИ, специалист проведет необходимые мероприятия.

Удостоверившись, что с эмбрионом все нормально, врач охотно поможет будущей маме разглядеть на мониторе ушки, глазки, а также пальчики на ручках и ножках крохи.


Итог обследования - результаты с детальным описанием и рекомендациями. По желанию может быть осуществлена запись на компакт-диск.

Важно! Сама процедура совершенно безболезненна, поэтому переживать не следует, а, напротив, желательно расслабиться.

Подводя итоги, еще раз отметим, что гарантий абсолютной безвредности УЗИ на раннем сроке вынашивания вам никто не даст. Поэтому большинство специалистов не назначают женщинам данную процедуру раньше 10-12 недели беременности.

В период беременности каждая женщина проходит систематическое обследование, которое помогает следить за ростом и развитием плода. В основе акушерства и гинекологии главным считается создать все условия для роженицы репродуктивного возраста, которые направлены на полноценное течение беременности, рост и развитие ребенка. Для этого назначается сдача лабораторных анализов, плановые осмотры, и УЗИ, которое позволяет диагностировать состояние малыша или возможные осложнения.

Первое ультразвуковое исследование при нормальном течении беременности назначается в 9 – 11 недель. При подозрении на осложнения или патологий плода, УЗИ проводится раньше. Существует большое количество мифов о вредности ультразвуковых волн, но данный метод исследования проводится уже более 70 лет, и за это время помог предотвратить осложнения или аномалии беременности, поэтому УЗИ считается наиболее информативным и безопасным методом обследования даже на маленьком сроке.

Ультразвуковое исследование поможет подготовиться к предстоящим родам и дать возможность следить за особенностями и развитием малыша. УЗИ на ранних сроках поможет определить следующие особенности:

  1. наличие беременности — визуализацию плодного яйца в полости матки можно заметить на 3 – 5 неделе, или после последних месячных, когда яйцо имеет 2 – 3 мм.
  2. Точный срок – на этом этапе выявляется размер эмбриона, методом размера плодного мешка, который соответствует дням после задержки месячных. Очень часто врач может ошибиться на 1 – 2 недели.
  3. локализация плодного яйца – помогает определить внутриматочную или внематочную беременность, которая определяется на протяжении 7 – 10 дней после задержки менструации.
  4. Количество эмбрионов – многоплодная беременность обнаруживается на 5 – 6 неделе, когда наблюдается два или больше плодных мешков, тогда как при одноплодной беременности плодных мешков только один.
  5. Подтверждается жизнеспособность эмбриона.
  6. Функциональность сердца эмбриона определяется на 3 – 4 неделе и отображается на экране монитора. В этот момент мама может ощутить первое биение сердечка, это также позволяет врачу убедиться, что эмбрион живой.
  7. Определить пол ребенка на ранних сроках очень сложно, и только опытный врач с многолетним опытом работы сможет определить пол по внешним признакам на 12 – 13 неделе.

Также оценивается состояние шейки матки, которая при нормальных обстоятельствах должна соответствовать норме. Любое нарушение в матке, может спровоцировать выкидыш или осложнения.

УЗИ беременной при подозрении на патологии

На ранних сроках беременности очень часто возникает подозрение на патологические процессы, особенно если в анамнезе матери есть тяжелые генетические заболевания, внутренние инфекции, которые способны спровоцировать осложнения при развитии плода, или привести к инвалидности будущего малыша.

В таких случаях УЗИ считается необходимым методом обследования, который сможет предотвратить аномалии и дать женщине возможность определится и решить дальнейшую жизнь будущего ребенка. Наиболее распространенными патологиями, которые может выявить УЗИ на ранних сроках считается:

  1. Угроза выкидыша — при подозрении на угрозу выкидыша, в матке очень часто образуются кровянистые сгустки, или происходит отслойка плаценты, что может спровоцировать выкидыш на маленьком сроке. Ультразвуковое исследование поможет обнаружить нарушение и при правильном лечении сохранить беременность.
  2. Выявить заболевания органов малого таза, которые способны негативно действовать на состояние плода.
  3. Патологии развития – диагностируются в конце первого триместра. УЗИ способно выявить у плода такие патологии как: порок сердца, синдром Дауна, недоразвитость, а также некоторые наследственные заболевания и другие, которые способны обеспечить ребенка инвалидностью на всю жизнь. Роженицы с подозрением на патологии очень часто проходят обследования, которые помогут следить за ростом и развитием малыша.
  4. В конце первого триместра врач может выявить гестоз беременных, который также очень опасен для беременной.
  5. Замершая беременность случается без особых проявлений и характеризуется выкидышем, который не состоялся. В таких случаях проводится оперативное вмешательство.
  6. Хромосомные аномалии, гипертонус матки, отслойку хориона и другие.

Виды УЗИ при беременности

На ранних сроках ультразвуковую диагностику можно проводить двумя методами, также существуют современное оборудование, позволяющее с точностью определить все особенности.

  1. УЗИ через стенку живота — ультразвуковое сканирование дает возможность оценить развитие плода и течение беременности на самых ранних сроках. Наиболее распространенным считается УЗИ через стенку нижнего отдела живота, когда на кожу наносят специальное вещество, которое помогает более тщательно осмотреть внутренние органы. С помощью абдоминального датчика улучшается поток волн высокой чистоты, в результате чего данные сканируются на монитор компьютера и врач может тщательно осмотреть ребенка и органы малого таза на ранних сроках.
  2. Трансвагинальное УЗИ беременной — метод исследования проводят с помощью влагалищного датчика, который способен результаты выводить на экран монитора. Такой метод обследования дает более точные результаты и способен выявить любые патологические процессы или заболевания на ранних сроках. Перед данной процедурой мочевой пузырь должен быть пустой, это даст возможность получить более точные результаты.
  3. 3D или 4D УЗИ – метод исследования, который чаще используется в современных клиниках оснащенных специальным оборудованием. Данный метод исследования позволяет создать результаты обследования в трехмерном изображении под разными углами и получить четкую картинку даже на ранних стадиях.

Преимущества первого УЗИ

После первого ультразвукового исследования, беременная получает первый официальный документ, который содержит всю необходимую информации о состоянии плода, внутренних органов и его развития.

Протокол исследования содержит данные о количестве эмбрионов, его предлежание, размер головы, сокращение сердца, также указывается срок беременности, масса тела и другая информация. В случаи отклонений или нарушений, они также фиксируются в данном документе.

Показания к УЗИ на ранних сроках

После того, когда женщина становится на учет, лечащий врач ведет карту беременной, в которой собирает анамнез о перенесенных заболеваниях, наследственных факторах, возможных выкидышах или других нарушений в организме. Если в анамнезе женщины существуют внутренние или хронические заболевания, которые способны спровоцировать аномалии плода, тогда будущей маме в обязательном порядке назначается УЗИ. Особое внимание уделяется таким патологическим процессам.

  1. Хронические заболевания: сахарный диабет, болезни кровеносной системы, заболевания нервной системы, сердечно – сосудистой системы;
  2. Наличие в анамнезе женщины не вынашивание беременности, замирание плода, выкидышах, аномальных явлениях, когда первый ребенок родился с патологиями или отклонениями;
  3. При наличии онкологических заболеваний или при болезнях органов малого таза;
  4. Длительный и сильный токсикоз и другие, патологические процессы при которых у врача могут возникнуть сомнения.

Как подготовится к УЗИ

Ультразвуковая диагностика не требует особой подготовки для беременной. Особое внимание нужно уделить эмоциональному состоянию и не волноваться о вредности процедуры. Многие специалисты уверены, что женщина переживает потому, что ультразвуковые волны могут навредить малышу на маленьком сроке, в результате чего в ее организме вырабатываются гормоны стресса, которые передаются ребенку. Поэтому очень часто в период УЗИ отмечается активное движение плода, что иногда мешает процедуре.

Во время беременности, которая имеет нормальное течение, УЗИ рекомендуют проводить 2 – 3 раза, в случаи осложнений, исследования назначаются индивидуально для каждой женщины.

Перед выбором клиники, где проводят УЗИ обследование, следует обратить внимание на оборудование и врача, который должен иметь большой опыт работы в данной области диагностики.

Ультразвуковое исследование – это самый эффективный способ оценить развитие плода на ранних сроках. Методика помогает выявить проблемы и аномалии, рассмотреть плодное яйцо, его расположение в матке и массу других нюансов еще в начале беременности. В результате обследования доктор ставит точный диагноз, если у женщины обнаруживаются какие-либо отклонения, и своевременно назначает терапию.

Что такое УЗИ на ранних сроках беременности

Сегодня это единственный способ, позволяющий точно диагностировать развивающуюся гестацию. Тест-полоска и анализ крови показывают лишь повышенное содержание гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), что может быть обуславливаться внематочной или замершей беременностью. УЗИ предоставляет возможность детально рассмотреть, что происходит в матке. По габаритам плодного яйца и эмбриона врач определяет срок беременности с небольшой погрешностью.

При отсутствии противопоказаний процедуру проводят трижды. На раннем сроке 10-14 недель женщине назначают первое УЗИ. Основная цель скрининга – обнаружение пороков у плода (к примеру, синдрома Дауна). Кроме того, исследование необходимо для установления предварительной даты родов. Если были обнаружены патологические явления, ставящих под угрозу нормальное развитие плода, женщине следует показаться генетику. Специалист предложит несколько вариантов действий. После этого может понадобиться проведение повторного скрининга.

Плановое второе УЗИ назначают на 20-24 неделе, когда у эмбриона уже сформированы все внутренние органы. Их и изучает специалист в ходе процедуры. Третий плановый скрининг приходится на 30-34 неделю, при этом оценивают состояние матки, ребенка, плаценты, околоплодных вод. Врач осматривает предлежание плода, дает оценку готовности организма женщины к родам.

При наличии каких-либо осложнений или сомнений относительно здоровья ребенка может назначаться больше процедур. Поводом для внеплановых проверок станут:

  • ноющие или тянущие боли в животе;
  • кровянистые выделения;
  • случаи выкидышей у пациентки;
  • замершая беременность, пр.

УЗИ при беременности на ранних сроках может стать как радостным событием для будущей мамы, так и поводом для серьезных волнений. Прежде, чем переживать относительно своего здоровья и состояния плода, удостоверьтесь в высокой квалификации и опытности врача, качестве используемого им оборудования. При возможности получите консультацию у другого специалиста, если были обнаружены патологии. Повторное УЗИ лучше делать на том же оборудовании, на котором проводили первичный осмотр. В таблице указано, что можно узнать с помощью УЗИ.

Гестационный срок

Что показывает скрининг

1-3 неделя после оплодотворения

Так рано крайне редко проводят исследование. Показанием может послужить подозрение на внематочную беременность. Кроме того, проверка осуществляется после проведения ЭКО (искусственного оплодотворения). Результат помогает установить наличие беременности, ее срок, протекание, а также выявить проблемы, если задержка месячных была вызвана не зачатием.

3-4 неделя

Узист рассматривает пуповину, закладку конечностей, ушных раковин. В этот период размер плода составляет всего 2-4 мм.

10-11 неделя

По результатам скрининга врач оценивает анатомию плода, проверяет наличие отклонений, угроз для вынашивания, развития ребенка. К примеру, если на 3 месяце беременности у эмбриона еще не сформировалась носовая кость, специалист предполагает наличие хромосомных отклонений. На этом же этапе может быть установлена угроза выкидыша.

12-14 неделя

Отклонения от нормы становятся более заметными, поскольку тело и органы малыша продолжают развиваться. В этот период особое внимание уделяется изучению толщины воротникового пространства, расположению костей бедер, расстоянию между ними, длине тела, диаметру головки. Врач детально осматривает внутренние органы плода, очертания которых к этому времени становится четким. Узист оценивает состояние плаценты и околоплодных вод, тонуса матки, другие важные аспекты.

На этом этапе УЗИ проходят женщины, которые по каким-либо причинам не смогли попасть на процедуру раньше. У плода прослушивают сердцебиение, оценивают его размер (оптимальные показатели – 10 см роста и вес в 70 г). На 15 неделе у малыша уже закладывается нервная система и скелет.

Важность и значение ультразвуковой диагностики

Как правило, первое ультразвуковое исследование вскоре после задержки менструации проводят по инициативе женщины. Тем не менее, в некоторых случаях оно необходимо по клиническим показаниям и осуществляется по направлению врача. Основные причины УЗИ на ранних сроках беременности – это:

  • искусственное оплодотворение (обследование проходит на 2-3 неделю после подтверждения наступления беременности лабораторными анализами);
  • обнаружение угрозы выкидыша;
  • онкологические болезни матки;
  • наличие серьезных хронических заболеваний, включая сахарный диабет и патологии крови;
  • внематочная или замершая беременность.

В группе риска по неправильной имплантации плодного яйца находятся женщины, у которых ранее была диагностирована трубная бесплодность любой природы, имеющие в анамнезе полостные операции на органах малого таза, аборты. Ранее УЗИ проходят, кроме того, девушки с ранее прерванной внематочной беременностью, даже в случае, когда удалось сохранить обе фаллопиевы трубы. Скрининг – это единственный метод визуализации угрожающего самопроизвольного аборта, поэтому его используют при схваткообразных болях внизу живота либо пояснице, появлении выделений с кровью из влагалища.

Сонографию в самом начале беременности проводят и при появлении признаков замирания развития плода. Симптомами, указывающими на такую опасность, являются:

  • исчезновение токсикоза;
  • резкое падение уровня ХГЧ и прогестерона;
  • остановка роста матки;
  • отсутствие сердцебиения у эмбриона размером 5 см и больше;
  • несоответствие размера плода предполагаемому сроку беременности.

Какое УЗИ делают на ранних сроках беременности

Методики скрининга могут быть разными: выбор зависит от уровня материально-технической базы клиники. Направление на УЗИ согласовывается с акушером, который будет наблюдать женщину на протяжении всего периода беременности. На сегодняшний день используют 3 основных способа ультразвукового исследования на ранних сроках беременности:

  1. Трансабдоминальное. На кожу живота наносят вещество, благодаря которому можно детально рассмотреть внутренние органы. Проводится такой вид УЗИ как на ранних сроках, так и непосредственно перед родами. Такой скрининг имеет несколько плюсов – проводится быстро, имеет невысокую стоимость, полностью безопасен для плода и будущей мамы. Недостатком трансабдоминального двухмерного УЗИ является необходимость предварительной подготовки (соблюдение диеты, прием большого количества воды и ветрогонных средств). Кроме того, устаревшая аппаратура не всегда дает рассмотреть толщину воротникового пространства или визуализировать носовую косточку.
  2. Трансвагинальное. Максимальный точный метод исследования, который делает возможным выявление патологий в самом начале развития эмбриона. Проводят скрининг посредством специального влагалищного датчика, результаты показываются на мониторе. Начиная с 2 триместра к такому виду исследования обращаются крайне редко – в случае наличия определенных показаний (если есть сомнения относительно длины шейки матки. Трансвагинальное УЗИ на ранних сроках беременности помогает диагностировать не только маточную, но и внематочную гестацию. Метод помогает увидеть первые сокращения сердца эмбриона. Проведение скрининга не требует особой подготовки, кроме приема Эспумизана (препарата от газообразования) – это плюс данного метода. Если при вынашивании плода патологии отсутствуют, трансвагинальное УЗИ проводится с 11 до 14 неделю.
  3. 3D и 4D скрининг. Проводится в большинстве современных клиник и обеспечивает трехмерную картинку. С помощью такого оборудования можно даже сделать видеозапись жизни ребенка в утробе. Получаемое на монитор изображение цветочное, объемное, поэтому можно детально рассмотреть внешность малыша. Плюсом метода является возможность выявить сложно различимые аномалии, изучить труднодоступные структуры, которые при других видах УЗИ недоступны. Кроме того, на 3D снимках более четко виден пол ребенка. Минус такой разновидности скрининга – продолжительность процедуры (обычное УЗИ занимает 15 минут, а для 3D понадобится вдвое или втрое больше времени). Кроме этого, для трехмерного скрининга существует ряд противопоказаний, связанных со сроками беременности, положением эмбриона в утробе, пр.

Как делают

В первые недели гестации ультразвуковое исследование проводят двумя способами – трансвагинально и трансабдоминально. Сочетание этих процедур помогает осмотреть всю матку вместе с шейкой даже при нестандартном положении органа и наличии осложняющих визуализацию факторов. Подготовка к трансабдоминальному УЗИ подразумевает усиленный питьевой режим перед процедурой (начинается он за 2-3 часа до нее). Это нужно для накопления большого количества мочи в пузыре, что поспособствует расправлению загибов матки и улучшения визуализации.

Сонографию проводят в положении пациентки лежа на спине. При использовании вагинального датчика на него надевают одноразовый презерватив и аккуратно вводят во влагалище в условии полусогнутых ног пациентки. При исследовании через брюшную стенку на надлобковую часть живота и подвздошную область наносят специальный гель. Получаемая от датчика информация показывается на мониторе. Врач проводит измерения разных структур посредством специальной программы, после специалист осуществляет анализ данных, подписывает заключение, прилагает к нему ключевые изображения.

Какие показатели оцениваются

Будущим мамам необходимо знать несколько основных понятий, использующихся врачами-узистами и гинекологами. Часто они применяют термин «акушерский срок беременности», под которым подразумевается срок развития плода (он вычисляется в неделях и днях). Кроме этого, широко используется термин «эмбриональный срок», который рассчитывается от даты зачатия и примерно на 2 недели короче акушерского. Для оценки срока гестации применим лишь первый способ расчета.

Современные аппараты УЗИ вычисляют срок беременности автоматически, ориентируясь на базовые параметры, вводимые перед проведением процедуры. УЗ-исследование на раннем этапе проводится для:

  • определения стадии развития плода;
  • обнаружения «замершей» беременности;
  • выявления разных нарушений или внутриутробных аномалий.

На этапе первичного скрининга (11-13 недели) врач изучает маточные стенки, сам орган и его придатки, кроме того, оцениваются такие показатели роста эмбриона, как:

  • хорион (внешняя оболочка плаценты);
  • желточный мешок (внеэмбриональное, полукруглое образование между амнионом и хорионом).

На этом же этапе проводится детальное исследование воротниковой зоны эмбриона – участка между тканями и кожей в области шеи. Толщина воротниковой зоны обозначается аббревиатурой ТВП, которая в норме не должна превышать 2,7 мм. Нормативные показатели указаны в таблице:

Срок гестации

Толщина воротникового пространства (мм)

По Н.А. Алтыник, М.В. Медведеву

По Е.А. Шевченко

По Е.С. Некрасовой

11 недель – 11 недель и 6 дней

12 недель – 12 недель и 6 дней

13 недель – 13 недель и 6 дней

Существует такой термин описательной статистики, как процентиль. Его среднее значение указано в графе «50», а в столбцы «95» и «5» внесены максимально и минимально допустимые значения. Еще один параметр, который исследуется до сих пор – это носовая косточка. На 11-13 неделе она тоже должна визуализироваться в ходе ультразвукового исследования. На данном этапе измеряется копчико-теменной размер эмбриона (КРТ). Для ребенка на раннем сроке развития (11-13 неделя) нормой считается 45-80 мм. В таблице ниже указаны нормальные показатели по срокам беременности.

Срок гестации (н. – недели, д. – дни)

Срок гестации

Кроме КТР врач проводит оценку бипариетального и лобно-затылочного размера плода. Первый показатель – это расстояние между висками, второй представляет расстояние от затылочной до лобной кости.

Срок беременности (недели)

Бипариентальный размер (мм)

Лобно-затылочный размер (мм)

Среднее значение указано в колонке «50», максимальное и минимальное в столбцах «95» и «5». Отдельно врач изучает размер плодного яйца. Средние значения последнего такие:

Срок по последней менструации (недели)

Срок по зачатию (недели)

Внутренний диаметр (мм)

Площадь (кв. мм)

Объем (мм в кубе)

Кроме этого обязательно исследуется частота сердечных ударов. Норму можно определить по усредненным значениям, указанным в таблице:

Признаки многоплодной беременности

Как правило, УЗИ на определение беременности не показывает наличие в матки двойни, это становится заметным лишь на 8-12 неделе внутриутробного развития. Эмбрионы могут располагаться в разных участках пространства матки – это зависит от области имплантации яйца. Сердцебиение двойни определяется позже, чем при гестации с одним эмбрионом. Услышать стук сердца можно, но определить, сколько сердечек бьется – трудная задача. Как правило, второе либо третье сердце удается дифференцировать лишь к 20 неделе.

Вредно ли УЗИ

Проведение ультразвукового исследования не имеет негативных последствий для плода как в ближайшей, так и отсроченной перспективе. При этом, невзирая на развитие в водной среде, ребенок может ощущать направленные акустические колебания, но причинить плоду вред они неспособны: ультразвуковые волны не оказывают деструктивного воздействия на ткани, генетический материал или клеточные структуры эмбриона. Они не вызывают разрушение межмолекулярных связей и не оказывают влияния на процессы пролиферации (разрастание тканей путем деления клеток).

Ультразвуковое исследование (УЗИ) при беременности является обыденной процедурой уже на протяжении более 30 лет. На разных сроках развития плода проведение данного вида диагностики имеет то или иное значение.

Самая первая диагностика назначается в период 10-14 недель беременности. Так называемый помогает выявить большинство пороков у плода и установить предварительную дату родов. Подобная практика является очень полезной, так как женщина извещается о наличии проблем с плодом и направляется к специалисту по генетике, который поможет определить верный ход действий в дальнейшем. В зависимости от особенностей каждого индивидуального случая беременной женщине могут назначить либо трансвагиальное УЗИ, либо трансбрюшное.

Перед проведением любого вида исследования необходимо провести некоторую подготовку.

Зачастую она заключается в следующем:

  • За 1-3 дня женщине важно поддерживать некоторую диету, которая максимально снизить шанс появление повышенного метеоризма в .
  • При трансвагиальном УЗИ необходимо провести тщательный туалет половых органов.
  • При трансбрюшном УЗИ перед проведением процедуры (за 30-60 минут) обследуемой женщине важно наполнить мочевой пузырь. На процедуру также необходимо взять с собой сухие салфетки или полотенце.

Не менее важно придерживаться прочих подготовительных процедур, которые попросил провести специалист, назначивший УЗИ, конкретно вам.

Полезное видео — Развитие плода на первых сроках беременности:

Само мероприятие осуществляется достаточно просто, а точнее:

  • При трансвагиальном УЗИ во влагалище обследуемой вводится специальный трансвагинальный датчик, который позволяет получить необходимое изображение на монитор компьютера. Все полученные данные диагност вносит в необходимые бумаги. Процедура длиться 15-20 минут.
  • При трансбрюшном УЗИ беременной женщине необходимо оголить живот и прилечь на кушетку. После этого диагност нанесет на кожу живота специальный гель и начнет вводить по ней ультразвуковым датчиком. Записав всю необходимую информацию и полностью исследовав плод, врач разрешит женщине протереть живот от геля и быть свободной. Процедура длиться 15-30 минут.

Как видите, подготовка и сам процесс проведения УЗИ на ранних сроках беременности достаточно просты и не доставляют трудностей беременным женщинам.

Развитие плода

Оценка состояния плода проводится на разных сроках беременности по-разному. На ранних этапах развития малыша, в первую очередь, определяют точный срок беременности (погрешность 3-14 дней). Определение срока происходит за счет определения размера плода.

В соответствии с нормальными данными зависимость между его размером и сроком беременности следующая:

Срок в неделях Размер в сантиметрах
3 0,8
4 1,4
5 2
6 2,7
7 3,4
8 4
9 4,7
10 5,3
11 6
12 6,7

УЗИ представляет собой процесс исследования организма посредством ультразвука.

Врачи проводят его во время беременности несколько раз. Это дает им возможность видеть, как формируется ребенок и своевременно обнаруживать отклонения в организме матери и плода.

На каком сроке нужно делать первое УЗИ

Точных значений проведения исследования нет. Первое УЗИ, как правило, выполняют на сроке, равном 10-14 недель.

Цели этот способ диагностики преследует такие:

  • Установление даты родов;
  • Выявление пороков у эмбриона.

После первого проводится еще 2 УЗИ. Если малыш развивается неправильно, исследований может быть назначено и больше.

Иногда УЗИ назначают и на второй неделе. Это самый ранний срок для выполнения процедуры. В этом случае можно использовать только трансвагинальный датчик сверхчувствительного типа.

Форма зародыша на второй неделе дискообразная, а размеры – как песчинка. Тем не менее увидеть его даже в таком состоянии можно. Также после установления факта беременности появляется возможность скорректировать проблемы со здоровьем малыша.

Перед проведением исследования женщина должна подготовиться. На исследование ультразвуком следует надеть одежду свободного кроя. Если девушка, не зная о своем положении, проходила рентгенографию, нужно сказать специалисту об этом.

На каком сроке УЗИ покажет беременность? Используя датчик аппарата, зафиксировать факт зачатия опытный специалист сможет уже на 4 день задержки.

Виды УЗИ при исследовании беременности

При необходимости или по желанию девушки назначают 3d или 4d-исследования. Первый вариант дает возможность получить цветное объемное изображение. На нем хорошо просматриваются органы и системы малыша.

Также сейчас есть уникальная возможность записи информации о формировании плода на видео. Его в будущем можно будет показать ребенку.

УЗИ 4d – это трехмерное исследование, стоимость которого относительно невысока. Во время процедуры выполняется анатомо-морфологическая и функциональная диагностика. Специалист в итоге получает возможность увидеть даже скрытые части тела эмбриона.

Что показывает УЗИ на ранних сроках

Уже в 4 недели и 3 дня при помощи особого датчика можно увидеть плодный мешок. Его диаметр составит пару миллиметров. Желточный мешок виден на 5 неделе. Начиная с нее, плодный мешок должен увеличиваться на 1 мм. в сутки. Эмбрион виден с 5 недели, когда его размеры равны паре миллиметров.

Осуществляя ультразвуковую диагностику, врачи определяют содержание ХГЧ в крови. Они говорят о том, что есть плодное яйцо, если уровень ХГЧ выше 1000–2000 мЕд/мл.

Когда размер эмбриона становится равным 5 мм, его сердцебиение прослеживается четко. Это происходит на 6-7 неделях. На сроке 6 недель нормальным сердечным ритмом плода является значение – 100 ударов за минуту.

Первое плановое УЗИ показывает, что беременность есть.

И отражает другие моменты:

  1. Месторасположение плодного яйца.
  2. Жизнеспособность эмбриона.
  3. Количество плодов в матке – с 5 недели;
  4. Факт беременности;
  5. Возраст эмбриона по темени и копчику.

Если у женщины наблюдается сбой в цикле, это может быть имитация беременности. Ее причиной могут стать маточная фибромиома, кисты в яичниках и т.д.

На маленьком сроке могут быть выявлены признаки замершей беременности. В этом случае плодное яйцо имеет деформированный вид, оно расположено в нижней части матки, а контуры его неровные.

Тем не менее сразу на аборт женщину никто не отправляет. Диагноз «замершая беременность» бывает ошибочным. Чтобы подтвердить или опровергнуть его, следует провести повторное исследование через неделю.

Где сделать исследование? Подойдет любой медицинский центр, имеющий на это разрешение.

Как проводят обследование

Какой-либо сложной подготовки, чтобы идти на процедуру, не требуется. Нужно просто выпить чистой воды, чтобы наполнился мочевой пузырь. Само исследование может быть проведено двумя способами.

Трансабдоминальная методика – метод, который позволяет визуализировать внутреннюю часть матки через брюшную полость. Трансвагинальный способ – когда датчик исследует необходимый участок через влагалище.

В основном диагностику проводят так – женщина ложится на спину, на ее живот наносят гель. Через него и наполненный мочевой пузырь ультразвук проходит хорошо.

При трансвагинальном УЗИ на датчик надевают презерватив с гелем. Такой способ часто вызывает у женщин дискомфорт. Но он только психологический, так как размеры датчика небольшие.

Проводят такое мероприятие только на ранних сроках, потреблять жидкость в данном случае не нужно. Все результаты процедуры вносятся в протокол. Далее в него вписывают характеристики плода.

Когда могут назначить внеплановое УЗИ

Назначаются контрольные исследования на любом сроке.

До 10 недели они могут потребоваться в следующих случаях:

  • ненормальная маточная беременность;
  • вероятность выкидыша;
  • вероятность многоплодной беременности (близнецов, двойни и т.д.);
  • у матери отмечаются хронические заболевания;
  • наблюдается многоводие или маловодие;
  • плод ведет себя нетипично;
  • маркеры патологий хромосом положительные;
  • обнаружено предлежание плаценты;
  • у матери отмечаются болезни матки, органов таза;
  • есть истмико-цервикальная недостаточность у беременной;
  • существует угроза прерывания вынашивания плода;
  • эмбрион страдает от гипоксии;
  • выявлено ранее старение плаценты.

Ограничений по проведению УЗИ в период вынашивания нет. Новые возможности помогают констатировать или опровергать наличие патологий у плода. Специалистам видно, как развивается ребенок.

В чём заключается опасность исследования

Опасным для плода условно может быть влияние 3D и 4D приборов. Они оказывают на эмбрион более сильное излучение. Однако, если рассматривать плод в течение небольшого времени, вреда не будет.

Есть мнение, что при интенсивном воздействии ультразвук способен повредить ДНК. Тогда у ребенка могут развиться патологии. Это обусловлено тем, что волны дают определенный тепловой эффект. Они влияют на клетки, температура в которых повышается на несколько градусов.

В итоге:

  1. Ионный состав отклоняется от нормы.
  2. Ферментативные реакции идут не с той скоростью, которая должна быть.
  3. Цитоплазматические мембраны становятся более проницаемыми.
  4. Происходят изменения в пурановых и пиримидиновых основаниях.
  5. Клеточное деление становится более медленным.

Все это может стать причиной патологий. Также есть мнение, что ультразвуковые волны негативно влияют на мозг эмбриона. Кроме того, предполагается, что из-за них дети становятся левшами.

Американские врачи пришли ко мнению, что УЗИ на ранней стадии увеличивает риск заболевания детей аутизмом. Они говорят о том, что особый вред наносится с 5 по 12 неделю. Плацента в этот период наиболее уязвима, из-за волн она даже может разрушиться.

Вредно ли УЗИ при беременности

Люди, являющиеся противниками УЗИ, говорят о том, что сам малыш, когда проводят процедуру, стремится закрыться от лучей. Звук, который он слышит, слишком громкий для него. Однако есть мнение и о том, что плоду просто передаются переживания женщины, но подтверждения этому нет.

Однозначно сказать, что от исследования есть вред, нельзя. Конечно, выявлены показатели, что ребенок получает некоторое ультразвуковое воздействие, но факт, что такое влияние негативно, не доказан. В основном после исследований подобного плана рождаются вполне здоровые дети.

Что делать, если после УЗИ появляются мажущие выделение

Причин, почему появляются странные мажущие выделения после исследования, много.

Рассмотрим самые основные из них:

  1. Сверхчувствительность половых органов.
  2. Чрезмерное снабжение органов кровью.
  3. Специалист в процессе сонографии задел шейку матки.
  4. Организм женщины избавляется от остатков менструации.
  5. Имплантационное кровотечение – спустя 14 суток после зачатия.
  6. Наличие вируса папилломы или других инфекций.

Иногда коричневые выделения мажущего типа, которые вы видите, могут возникать и по причине внематочной беременности. В этом случае действовать нужно быстро, иначе появляется риск для жизни матери. О жизни ребенка в этой ситуации и говорить не стоит – он не сможет развиваться нормально.

О процедуре в популярном формате:

Заключение

Итак, беременность – это особенное состояние женщины, которое заставляет ее переживать по любому поводу. Это и счастье, и грусть одновременно. Каждая беременная женщина с большой ответственностью относится к своему состоянию в этот период, а если чувство ответственности за ребенка не возникает сразу, то оно непременно придет через некоторое время.

Каждая будущая мамочка обязана встать на учет в медицинском центре. После этого она, как правило, успокаивается. Однако волнение появляется вновь, как только наступает время делать первое УЗИ.

Беременную женщину одолевают самые разные, в том числе и страшные мысли. Она думает не только о том, все ли в порядке с ребенком, но и о том, не повредит ли ему исследование. Ответ однозначный – опасности УЗИ не представляет, если проводить его, согласно правилам.