Грелка течение. Применение грелки - алгоритм, показания и противопоказания. Что нужно учесть при выборе
Грелка – одно из самых популярных приспособлений в домашнем самолечении. В традиционной медицине к ее услугам прибегают , когда возникает необходимость создать местное тепловое воздействие на разные участки тела пациента.
Именно о грелке многие вспоминают, когда болит зуб, ухо или живот. Она помогает облегчить боль в суставах, снять симптомы , полезна людям с нарушенным кровообращением. К ее помощи человечество прибегает уже не первый век. О полезных свойствах грелок было известно еще в античные времена. Правда, тогда приборы для согревания выглядели примитивно и часто были небезопасны в использовании.
«Предок» резиновой грелки представлял собой кожаный мешок, бычий мочевой пузырь, медный или глиняный сосуд, наполненный горячей . Иногда вместо жидкости древнюю грелку наполняли раскаленным песком, золой, крупой или . Порой в качестве «обогревателя» для тела использовали раскаленные камни либо кирпичи.
Более совершенные грелки, причем сразу в нескольких вариантах, появились во времена Первой мировой войны. Их разработали специально для обогрева солдат. Приспособления каталитического типа вырабатывали тепло за счет беспламенного окисления либо бензина высшей степени очистки. Второй популярный в те времена вариант обогревающего устройства – бутылки, наполненные пищевой солью и измельченным железом. В заводских версиях вместо железа в смесь добавляли платину. Кстати, такого рода персональные «обогреватели» еще совсем недавно активно использовали рыбаки, туристы, охотники, ведь каталитические приспособления давали хорошее и весьма устойчивое тепло (сохраняли 60-градусную температуру от 8 до 14 часов). Но все же самой популярной вот уже больше ста лет остается старая добрая резиновая грелка, созданная в 1903 году хорватским инженером Эдуардом Пенкалой.
Виды современных грелок
Еще сравнительно недавно в свободной продаже грелки были доступны только в одном варианте – резиновые «мешки», предназначенные для наполнения горячей водой. Сегодня выбор заметно расширился.
На рынке представлены самые разные варианты:
- резиновые;
- электрические;
- солевые;
- гелевые;
- химические.
Каждый из вариантов имеет свои достоинства и недостатки. Но благодаря широкому ассортименту покупатель всегда может выбрать наиболее подходящее изделие лично для себя.
Резиновая
Это самая известная и до сих пор наиболее популярная из всех грелок. Она представляет собой емкость из резины, которую наполняют предварительно разогретой водой. Несмотря на простоту конструкции, многие до сих пор считают ее самой практичной в использовании. Проводить процедуры с резиновыми приспособлениями можно практически в любых условиях, а чтобы «отрегулировать» градус тепла, емкость с горячей водой достаточно обернуть несколькими слоями ткани или полотенцем.
Современные резиновые грелки представлены в огромном ассортименте. Изделия бывают разных цветов и дизайнов, изготовляются из разных материалов. Например, для людей с аллергией на латекс существуют грелки из ПВХ, а для детей делают безопасные «обогреватели» без использования фталатов.
- легко использовать;
- дешевая;
- многоразовая.
- во время процедуры пациент должен лежать;
- если плохо закрыта, можно получить ожог.
Электрическая
Это современный заменитель резиновой грелки. Верхняя часть прибора – это чехол из натурального материала, внутри него – электронагреватель. Электрогрелки бывают разных размеров и форм. Например, существуют грелки-одеяла, изделия в виде воротника, пояса или сапожек. Большинство моделей имеют термостат, позволяющий регулировать силу нагревания.
Плюсы:
- не вызывает аллергию;
- можно регулировать температуру;
- не остывает (пока подключена к сети);
- бывает разных габаритов.
- для использования необходимо наличие электросети;
- не самый безопасный вариант.
Солевая
Солевые грелки на рынке появились сравнительно недавно и в группе похожих товаров считаются самыми современными. Они представляют собой пластиковые герметически емкости, внутри которых содержится соль в жидком виде. Особенность таких приспособлений в том, что их не надо наполнять горячей жидкостью или разогревать с помощью дополнительных приборов. На солевой грелке всегда имеется так называемый катализатор, который, собственно, и запускает процесс нагревания. Это может быть специальная пружина или кнопка, активация которой запускает в грелке некий химический процесс. В результате реакции жидкая соль начинает кристаллизоваться, а сам процесс трансформации сопровождается выработкой тепла. Максимально возможное тепло от такой грелки – 40-60 градусов по Цельсию. Для того чтобы достичь этой температуры грелке обычно необходимо не больше 15 секунд. Чтобы после остывания соль вернулась в жидкое состояние, грелку следует положить на 10-15 минут в горячую воду. После остывания ее можно использовать снова.
Способность к таким превращениям грелочная соль сохраняет около 12 лет.
- компактность;
- разнообразие форм и цветов;
- легко «подстраивается» под контуры тела;
- внутри содержится неагрессивное вещество, не вызывающее аллергию (если оболочка грелки повредится и содержимое попадет на кожу, достаточно промыть под проточной водой);
- сравнительно долго держит тепло (3-4 часа).
- боится проколов и разрезов.
Химическая
Химическая грелка – это мешочек, заполненный специальной смесью. При взаимодействии компонентов начинается химическая реакция, сопровождающаяся выработкой тепла. Внутри таких приспособлений может быть негашеная известь (оксид кальция), которая при взаимодействии с водой превращается в гидроксид кальция и при этом вырабатывает тепловую энергию. Более распространенный «рецепт» – смесь соли и металлической стружки. Чтобы «запустить» большинство химических грелок, их достаточно немного помять или растереть в руках. После такой манипуляции устройство разогревается до 70-80 градусов и сохраняет тепло до 8 часов.
- не требует электрики или наличия горячей воды;
- проста в использовании;
- компактная;
- быстро нагревается;
- хорошо согревает.
- большинство химических «обогревателей» одноразовые.
Гелевая
Грелки такого типа во многом напоминают солевые. Отличие в том, что внутри емкости содержится не соль, а гелеобразное вещество. Нагревается устройство по тому же принципу, что и его солевой «родственник». Максимальная теплоотдача – около 60 градусов, время «работы» большинства – примерно 1 час. Приспособления такого типа можно использовать в качестве холодных грелок, отсюда их другое название – «гибкий лед».
- негабаритная;
- можно использовать как горячую, так и холодную.
- быстро остывает;
- можно повредить внешнюю оболочку.
Применение в физиотерапии
Любая грелка – это источник сухого тепла, и именно на этом основывается ее терапевтический эффект.
Воздействуя на наши тела, сухое тепло вызывает ряд ответных реакций:
- расслабляет мышцы;
- снимает спазмы из гладких мускул (внутренних органов);
- уменьшает боль;
- успокаивает.
Суть теплотерапии заключается в том, чтобы на определенном участке тела создать более высокую температуру. Грелка для таких целей подходит лучше всего. К тому же это одно из немногих приспособлений физиотерапии, которое доступно для использования в домашних условиях.
Воздействие мягкого тепла успокаивает и снимает боль в пояснице, поэтому грелки часто используют для лечения радикулита. Они могут быть полезны при невралгии, неврите, артрите, миозите, разного рода травмах. Теплотерапию назначают при промерзании, постоянном ощущении холодных рук и ног, для лечения насморка и сухого либо «лающего» кашля (если нет повышенной температуры), при зубной боли (если нет нагноения). Тепло помогает справиться с болью в животе, если она вызвана стрессом, эмоциональным всплеском (но только в случае отсутствия лихорадки, тошноты и поноса). Такой тип физиотерапии полезен при дискинезии желчевыводящих путей, облегчает почечные, кишечные и желчные колики (если боль не вызвана холециститом, панкреатитом, пиелонефритом или аппендицитом). Многим женщинам тепло, приложенное к низу живота, позволяет снять боль при месячных, но делать это можно только с разрешения врача. Если после инсульта или энцефалита парализовало одну часть тела, на фоне разрабатывающих упражнений также часто приписывают грелки. Кроме того, сухое тепло хорошо воздействует на мышцы спортсменов перед соревнованиями. Младенцам, если нет противопоказаний, пузырь с теплой водой прикладывают к животу как помощь против колики, а кормящим матерям такое лечение помогает бороться с затвердениями в молочных железах.
Хоть уже само название грелки указывает на то, что она должна согревать, и первоначально приспособление было придумана именно для этого, однако в некоторых случаях врач может назначить физиопроцедуры с использованием холода. В таком случае в резиновую емкость набирают не горячую, а холодную воду, иногда с добавлением кусочков льда. Холодные грелки могут назначать при бурситах, гнойных артритах, некоторых видах боли в пояснице, носовых кровотечениях, после удаления зуба, для снятия отека от укуса насекомого.
Когда грелка запрещена
Грелка при разных заболеваниях и расстройствах может быть очень полезной. Однако есть в этих согревающих приборов и противопоказания. Иногда местное тепловое воздействие может не только не помочь, но ухудшить состояние пациента еще больше. Иногда неправильное использование сухого тепла может закончиться даже летальным исходом. Так, в каких случаях запрещено использовать грелку?
Противопоказания к термотерапии:
- острые или хронические воспалительные заболевания;
- наличие в животе острой боли неопределенной этиологии;
- панкреатит;
- острый холецистит;
- энцефалит;
- гнойные воспаления (аппендицит, гайморит, отит, мастит, бурсит, гнойный артрит);
- абсцесс;
- флегмона;
- атеросклероз;
- склонность к кровотечениям или наличие такового (внешнее или внутреннее);
- нарушение кровообращение в головном мозге;
- гипертоническая болезнь;
- сердечная недостаточность;
- злокачественные новообразования;
- гиперактивность щитовидной железы;
- послеоперационный период.
Многие используют грелку для устранения болей в животе. Если неприятные ощущения вызваны коликами, то процедура на самом деле может помочь. А вот при аппендиците нагревание живота вызывает стремительное прогрессирование болезни и перитонит, что при отсутствии своевременной медицинской помощи заканчивается смертью.
Нельзя применять грелки при наличии злокачественных новообразований, так как тепло ускоряет рост раковых клеток.
При цистите сухое тепло, приложенное к низу живота или к промежности, помогает снять боль и жжение. Но если воспаление в мочевом пузыре протекает с образованием гноя или наличием крови в моче, согревания могут вызвать сильное кровотечение или распространение гноя к почкам.
Как правильно использовать в домашних условиях
Если предстоит использовать резиновую грелку, то важно знать, как правильно ею пользоваться. Емкость наполняют горячей водой только на 2/3, при этом выдавливают из нее лишний воздух. После этого резервуар плотно закрывают и проверяют герметичность. Если жидкость внутри слишком горячая, резиновый «мешочек» оставляют остывать. Затем грелку помещают либо в специальный тканевый чехол, либо обертывают полотенцем и прикладывают к больному месту, предварительно смазанному жирным кремом или вазелином.
С повышенной осторожностью согревающие приспособления следует использовать, если речь идет о детях, людях без сознания или с нарушенной восприимчивостью, так как высок риск получения ожогов. Таким пациентам грелку нельзя прикладывать непосредственно к телу, а в течение процедуры важно периодически проверять состояние кожи.
При отсутствии заводской грелки, ее функцию может выполнить полотняный мешочек с разогретым песком, солью, крупой либо обычная бутылка, наполненная теплой водой.
Грелка во многих случаях помогает побороть боль без использования таблеток, что, несомненно, является огромным плюсом для печени и почек. Меж тем, бесконтрольное применение согревающих устройств иногда может закончиться плачевно, ведь запретов на использование сухого тепла почти столько же, сколько и показаний к нему.
Что такое грелка, знают даже дошколята. Испокон веков грелки служили нам, если не верой и правдой, то отличным средством для профилактики заболеваний и, конечно же, для согревания. Сейчас наука продвинулась вперед и из простенького изобретения великие умы сделали незаменимое средство, способное работать не на теплой воде, а на электричестве. Давайте узнаем, что представляет собой уникальное изобретение и какой алгоритм применения грелки существует.
Что такое грелка?
Грелка - отличное средство для согревания человека. Данное приспособление представляет собой гибкую емкость, в которой имеется полость. Изначально в эту полость необходимо было заливать горячую воду, после чего емкость плотно закупоривалась крышкой так, чтобы жидкость не смогла пролиться. Все просто: одна простая процедура и горячая грелка длительное время будет согревать вас и вашу постель. Как правило, привычная грелка напоминает по своему внешнему виду плоский мешок, который можно слегка согнуть. Однако история грелки началась задолго до появления изделий из резины, и выглядел такой прибор как большая сковорода.
История появления
Основная причина, по которой человек создал грелку, - это попытка согреться. Если окунуться в древность, то можно увидеть, как люди страдали от суровых холодных дней и ночей, особенно северяне. Люди согревались всем, чем только можно: добывали и топили жир, использовали шкуры животных, обустраивали печки и протапливали их. В те времена в ход шли все подручные средства.
Ради поддержания теплоты человек прибегал к радикальным мерам, которые сейчас кажутся абсурдными. Например, чтобы в хижине или помещении сохранялось тепло, люди нагревали камни, а затем раскладывали их в разные части своего жилища. А жители деревень, чтобы согреть ноги, часто нагревали неочищенное семя подсолнуха. Проведите эксперимент и вы узнаете, что даже 200 грамм семечек с печи способны сохранить тепло несколько часов.
Если отойти от примитивных способов добычи тепла, то можно заметить, как в жизни человека стали появляться металлические емкости, которые нагревались. Перед сном такую чашу можно было положить в постель. Затем стали появляться резиновые грелки, а позже и электрические. Сейчас существует четыре вида грелок, которые успешно выполняют свое единственное предназначение. Давайте узнаем, какие есть показания и противопоказания в применении грелки.
Показания к использованию
Прежде чем узнать алгоритм применения грелки, необходимо выяснить, в каких ситуациях разрешено использовать согревающее устройство. Итак, его можно применять в таких случаях:
Противопоказания
Строго запрещено применять грелку при острых воспалительных процессах. Воздействие тепла на поврежденные участки тела или органы может вызвать необратимые последствия! Грелку нельзя использовать:
- при внутреннем кровотечении;
- при высокой температуре тела;
- при открытых ранах или при инфицировании ран;
- при ушибах (не рекомендуется применять первые 24 часа);
- при злокачественных опухолях и новообразованиях.
Как правильно применять
Существует определенный алгоритм применения грелки. Нарушать его не рекомендуется, иначе можно столкнуться с осложнениями и новыми проблемами. Давайте рассмотрим точный алгоритм приготовления и применения грелки из резины:
Важная информация! Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки. Если вы ранее использовали резиновую грелку, то вам необходимо убедиться, что в ней отсутствует вода. Также не забывайте и о гигиене. Используйте только чистые стерильные полотенца, чтобы сократить риск заражения кожными заболеваниями. Грелку после применения рекомендуется обработать антисептическим средством и хранить в открытом состоянии для того, чтобы в полости не осталось влаги.
Можно ли врачевать грелкой младенцев?
Также существует алгоритм применения грелки для согревания новорожденного. Будьте внимательны! Несоблюдение правил может травмировать нежный организм малыша.
Важная информация! Не добавляйте слишком горячую воду в грелку, иначе можно оставить ожоги на коже малыша. Заворачивайте согревающее устройство в пеленку или полотенце.
Правила применения грелки для новорожденного:
- Нагрейте воду до 40 градусов по Цельсию и вылейте ее в грелку.
- Оберните согревающий прибор в пеленку.
- Приложите грелку к малышу на пять минут.
Все о солевой грелке
Солевая грелка - универсальное средство для согревания. В отличие от классического устройства, солевая грелка является автономным изобретением, предназначенным для многократного использования. Такая грелка считается лучшим изобретением, ведь ее безопасно применять как взрослым, так и детям.
Состав устройства прост: солевым раствором наполняется емкость из пленки ПВХ, куда впоследствии опускают пускатели (триггеры) в виде палочек. Чтобы начать применять такую грелку, достаточно всего лишь согнуть триггер, отчего солевой раствор начнет моментально нагреваться. Максимальная температура грелки достигает 55 градусов по Цельсию. Как правило, такое устройство работает в течение четырех часов, но все зависит от размеров прибора и объема солевого раствора. Все, что нужно - это размять пленку ПВХ, чтобы согревающее устройство пришло в действие.
Электрическая грелка - безопасно ли?
Хоть и существует достаточно давно, однако пользуется популярностью до сих пор. Разделяется на несколько подвидов, среди которых можно увидеть электрическое одеяло, сапог или подушку для прогревания шейно-воротниковой зоны.
Согревающий прибор представляет собой устройство, которое оснащено специальным нагревателем, упакованным в безопасную изоляцию. Чтобы начать пользоваться электрической грелкой, достаточно лишь подключить шнур к электричеству. Такой прибор не потребляет много электроэнергии и может заменить привычную масляную батарею.
Другие виды грелок
Самый популярный вид согревающего устройства - это Методика применения грелки проста: берете классический резервуар, нагреваете вишневые косточки и засыпаете их в емкость. Затем закупориваете пробкой, оборачиваете прибор полотенцем и прикладываете к нужному месту. Также нередко применяется и семя подсолнуха, которым после нагревания заполняется грелка.
Существуют и о которых мы упоминали выше. К ним относятся солевые устройства, которые наполняются твердыми кристаллами соли. Травмирование таких солей приводит к изменению их формы от жидкой к твердой, и наоборот.
Куда ставить?
Грелкой нужно пользоваться следующим образом:
- Во время болезненных ощущений при менструации. Согревающее устройство прикладывается к нижней части живота, при этом девушке рекомендуется принять удобную позу в положении лежа.
- При обморожении конечностей. Если человек находится не в критическом состоянии и не требуется вмешательство специалиста, грелка прикладывается под ноги и заворачивается простыней или полотенцем. При проводится аналогичная манипуляция.
- После длительного пребывания на холоде грелку также прикладывают под ноги и поближе к телу. При этом человека рекомендуется уложить под одеяло.
- При радикулите и болях в шейно-воротниковой зоне согревающий прибор прикладывают либо на поясницу, либо на область между головой и лопатками.
- При цистите грелку рекомендуется прикладывать на область почек.
- При коликах у новорожденных грелка прикладывается на животик.
Несмотря на то что грелка - универсальное средство, прежде чем использовать, необходимо проконсультироваться со специалистом. Не стоит заниматься самолечением. Согревающее устройство нужно применять только после подтвержденного диагноза.
Осложнения
При применении рассматриваемого нами устройства необходимо учитывать такие нюансы:
- Техника применения грелки запрещает использование прибора при воспалительных процессах, так как вся процедура может вызвать серьезные осложнения. Если прикладывать грелку к животу, согревающее устройство может вызвать такую патологию, как перитонит, или воспаление брюшной полости.
- Следует быть осторожным лицам с повышенным артериальным давлением, так как грелка может незначительно, но повлиять на показатели тонометра. Если вы прикладываете грелку к шейно-воротниковой зоне, то могут появиться головные боли.
- Если вы будете использовать чрезмерно горячую воду, то повышается вероятность получить ожог кожи. Также необходимо строго выдерживать время согревания. Лишние 10 минут действительно могут навредить.
Грелка хоть и не является лекарственным средством, однако применять такое устройство нужно с умом и только после консультации с личным лечащим врачом.
· Резиновая (водяная);
· электротермическая;
· химическая;
· каталитическая.
Водяная грелка.
Водная грелка (сухое тепло) представляет собой резиновый резервуар емкостью 1- 1,5 л с плотно привинчивающейся пробкой. Грелка используется с целью местного согревания отдельных участков и всего тела.
Медицинская грелка вызывает гиперемию на участке воздействия, улучшает трофику тканей, ускоряет процессы регенерации, усиливает потоотделение, вызывает расслабление гладкой и поперечнополосатой мускулатуры.
Эффект от применения зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности её применения.
Электрическая грелка.
Электрическая грелка представляет собой плоскую подушку, внутри которой находится металлическая спираль, проложенная между листами асбеста, заключёнными в изолирующую ткань. На грелку надевают соответствующий чехол. Некоторые электрические грелки снабжены приспособлением для регулирования степени нагрева и обеспечивают постоянную температуру в течение любого необходимого времени.
Химические грелки удобнее использовать в военно-полевых или походных условиях. Их разновидностью являются универсальные солевые аппликаторы.
Преимущества универсального солевого аппликатора:
® изготовлен из экологически чистых материалов;
® нагревается без внешнего источника тепла;
® работает автономно;
® обеспечивает стабильную температуру и глубокое прогревание;
® исключает ожог или перегрев;
® эффективно воздействует на разные участки тела благодаря различным размерам и форме;
® гигиеничен.
Каталитическая грелка для индивидуального обогрева человека в походе, на охоте, на рыбалке, а так же для спортсменов, занимающихся зимними видами спорта. Работает от бензина, одной полной заправки хватает на 8-14 часов работы с отдачей тепла до 60° С. Выделение тепла основывается на беспламенном сгорании паров бензина посредством каталитической сеточки.
Припарки - разновидность тепловых лечебных средств. Припарки долго сохраняют тепло, поэтому они применяются при необходимости длительного теплового воздействия в течение 1- 2 часов. Различают сухие и влажные припарки.
1.Сухие припарки готовят из сыпучих веществ - песка, золы, соли которые в нагретом виде насыпают в мешочки различной величины и формы, затем прикладывают к больному месту.
2.Влажные припарки готовят из льняного семени, овса, эти вещества варят до получения кашицеобразной массы, затем быстро погружают в мешочек из ткани, который отжимают и накладывают на больной участок тела. Для сохранения тепла влажная припарка сверху покрывается клеенкой, а затем теплым одеялом. Нагрев влажной припарки должен быть меньше (50- 60°С), чем сухой, так как влажное тепло вызывает чувство жжения при меньшей температуре. Припарку держат до ее остывания.
Механизм действия тепловых процедур:
▪ расширяет сосуды кожи и подлежащих органов;
▪ согревающее;
▪ рассасывающее;
▪ болеутоляющее действие.
Показания:
▪ переохлаждение;
▪ гайморит;
▪ неаллергическая форма хронического ринита;
▪ миозиты;
▪ снятие боли спастического характера при хронических заболеваниях
органов брюшной полости:
ü хронический гастрит, колит,
ü не осложненная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (по назначению врача);
▪ гипертонический криз;
▪ почечная колика;
▪ рассасывание гематом и инфильтратов;
▪ наличие спаек;
▪ радикулит;
▪ местные воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки;
▪ местные воспалительные процессы в области суставов.
Противопоказания:
▪ неясные боли в животе;
▪ острые воспалительные процессы в брюшной полости:
ü острый аппендицит,
ü острый холецистит,
ü острый панкреатит,
ü перитонит и др.
▪ первые сутки после ушиба;
▪ повреждения кожи;
▪ кровотечения;
▪ инфицированные раны;
▪ маститы;
▪ тромбофлебиты;
▪ высокая лихорадка;
▪ пациентам, находящимся в бессознательном состоянии;
▪ ранний послеоперационный период.
Возможные осложнения:
* риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствительностью кожи или её отсутствием у тяжелобольных;
* пигментация кожи в связи с частым применением медицинской грелки
на одно и то же место;
* сильное жжение в области соприкосновения кожи с медицинской грелкой.
ГОРЧИЧНИКИ
Горчичники представляют собой листки плотной бумаги, размером приблизительно 8 х 12,5 см, прямоугольной формы, покрытые тонким слоем порошка обезжиренных семян горчицы. Сегодня существует и другая модификация горчичников, представляющая собой мешочки из спрессованной фильтровальной бумаги, между слоями которой находится горчичный порошок. На каждом десятом горчичнике указывается срок годности всей партии. Хранить их следует в сухом темном месте не более 8 – 10 месяцев. При неправильном хранении горчица теряет свои лечебные свойства.
При необходимости горчичники можно приготовить самостоятельно. Для этого порошок горчицы смешивают в равных пропорциях с картофельной или пшеничной мукой и добавляют воду до получения однородной массы тестообразной консистенции, которую затем наносят ровным слоем на кусок плотной ткани и покрывают марлей или тонкой бумагой.
Различные горчичные процедуры:
▪ обёртывания (1 столовая ложка порошка горчицы на 0,5 литра воды);
▪ ванны (из расчёта 50 г иного порошка на 10 л воды);
ü общие при простудных заболеваниях,
ü местные (ножные) при лечении гипертонической болезни;
▪ компресс;
▪ горчичники.
Механизм действия горчицы
Лечебный эффект порошка горчицы на кожу обусловлен преимущественно влиянием эфирного горчичного масла, которое входит в состав горчицы и выделяется из неё при температуре 40 – 45° С, вызывая при соприкосновении с кожей раздражение её хеморецепторов и гиперемию, приводя к рефлекторному расширению кровеносных сосудов, расположенных глубже кожи, во внутренних органах, за счёт чего достигается болеутоляющий эффект, ускоряется рассасывание некоторых воспалительных процессов.
Места постановки горчичников:
1. Бронхиты, пневмонии в стадии рассасывания – на грудную клетку спереди и
2. При гипертоническом кризе – на воротниковую зону и икроножные мышцы.
3. При болях в сердце - на область сердца.
4. При головной боли и остром насморке - на затылок.
Избегать: область сосков, молочных желез, позвоночника и родимых пятен.
Показания:
▪ фарингит;
▪ бронхит;
▪ пневмония;
▪ головные боли;
▪ гипертоническая болезнь;
Миозиты;
Остеохондроз;
Невралгия;
Боли в области сердца.
Противопоказания :
▪ заболевания кожи;
▪ высокая чувствительность кожи к горчице;
▪ лёгочные кровотечения;
▪ высокая температура тела;
▪ злокачественные новообразования;
▪ туберкулез легких;
▪ снижение кожной чувствительности или ее отсутствие;
▪ повышенная чувствительность к запаху горчицы.
Возможные осложнения:
* При длительном воздействии на кожу могут возникать ожоги с образованием пузырей.
БАНКИ
Банки – это колбовидные стеклянные сосуды с ровными хорошо отшлифованными утолщёнными закругленными краями и широким полукруглым дном, вместимостью 30-60 мл. Медицинские банки относятся к числу лечебных процедур. Они являются вариантом сегментарно-рефлекторной терапии.
За счет создаваемого в банке отрицательного давления вызывается местный прилив крови и лимфы к коже из глубжележащих тканей и органов, что оказывает рефлекторное воздействие на сосуды внутренних органов. Мельчайшие сосуды кожи, переполняясь кровью и лимфой, нередко разрываются, при этом происходят небольшие кровоизлияния в толщу кожи. На местах кровоизлияния в кожу последовательно происходит свертывание крови, в дальнейшем рассасывание продуктов ее распада и аутолиза (самопереваривания), что приводит к поступлению в кровоток биологически активных веществ, которые разносятся током крови и оказывают положительное (стимулирующее) действие на отдаленные ткани и органы.
Механизм действия:
▪ усиление кровообращения;
▪ усиление лимфообращения;
▪ активизация биосинтеза собственных белков организма;
▪ рассасывающее;
▪ болеутоляющее.
Места постановки:
Надлопаточная область;
Межлопаточная область;
Подлопаточная область;
Боковые поверхности грудной клетки;
Поясница.
Медицинские банки не следует ставить на:
Молочные железы;
Позвоночник;
Область сердца;
Лопатки;
Грудину;
Родимые пятна;
Область почек.
Показания:
▪ невриты;
▪ миозиты;
▪ радикулиты острые и хронические;
▪ межрёберные невралгии;
▪ пневмонии;
▪ плевриты;
▪ бронхиты в стадии рассасывания.
Противопоказания:
▪ лёгочное кровотечение (кровохаркание);
▪ туберкулёз лёгких;
▪ заболевания кожи;
▪ высокая лихорадка (выше 38 °С);
▪ злокачественные новообразования;
▪ гемофилия;
▪ психическое возбуждение;
▪ сильное истощение с утратой эластичности кожи;
▪ состояние сильного общего возбуждения с судорогами;
▪ повышенная чувствительность и оволосенение кожи;
Возможные осложнения
* риск возникновения ожога;
* беспокойство, связанное с постановкой медицинских банок;
* негативный настрой к предстоящему вмешательству.
ПУЗЫРЬ СО ЛЬДОМ
Пузырь для льда представляет собой плоский резиновый мешок с широким отверстием и плотно завинчивающейся пробкой используется многократно . В современных условиях промышленность выпускает химические пакеты, которые перед употреблением достаточно выдержать определённое время в морозильной камере. Пузырь для льда предназначен для местного охлаждения тела.
Механизм действия холода:
▪ вызывает сужение (спазм) кровеносных сосудов кожи, глубоко расположенных органов и тканей;
▪ снижает чувствительность нервных рецепторов;
▪ болеутоляющее;
▪ кровоостанавливающее;
▪ противовоспалительное.
Показания:
▪ острые воспалительные процессы в брюшной полости;
▪ кровотечения;
▪ впервые часы и сутки:
ü при ушибах
ü при переломах
ü при вывихах
▪ второй период лихорадки;
▪ укусы насекомых;
▪ мастит;
▪ послеоперационный период;
▪ снимает отёчность;
▪ сотрясение мозга.
Противопоказания к использованию холода:
▪ хронические воспалительные процессы;
▪ заболевания кожи.
Возможные осложнения:
* чрезмерное переохлаждение;
* риск возникновения отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу;
* непереносимость холода.
ОКСИГЕНОТЕРАПИЯ
Оксигенотерапия (лат. оxygenium кислород + греч. therapeia – лечение) – применение кислорода с лечебно-профилактическими целями.
Пути подачи кислорода:
ü ингаляционный (через дыхательные пути),
ü неингаляционный (в рану, сосуд, сустав, полость, субконъюнктивно, подкожно, кислородный коктейль).
Для оксигенотерапии применяют только медицинский кислород, который содержит 99% чистого кислорода и 1% азота.
Обновление: Октябрь 2018
Грелка – это устройство для создания и поддержания более высокой температуры на большем или меньшем участке тела. Это одно из наиболее доступных средств физиотерапии, которое можно использовать в любых условиях: дома, в транспорте и даже на улице. В больницах также используют грелки, но делают это в редких случаях, используя для локального или общего согревания специальные инфракрасные облучатели.
Бывают источники местного тепла трех основных видов. Самым дешевым и долговечным является резиновый резервуар, наполняемый горячей водой, есть также электрическая грелка и солевые нагреватели. Два последних устройства существуют в виде различных форм, которые удобны для согревания отдельных участков тела (например, пазух носа, ног или ступней). Но, каким бы устройством вы не решили бы воспользоваться, знайте: к применению тепла есть показания и противопоказания (они общие для любых типов грелок). При неправильном использовании этот источник сухого тепла может стать опасным.
Эффект от грелок
Любой источник местного тепла, будь он электрическим, резиновым или солевым, оказывает такие эффекты благодаря теплу:
- усиливая локальный обмен веществ, увеличивает скорость утилизации продуктов воспаления, что ускоряет процесс выздоровления;
- расслабляет гладкую мускулатуру (те мышцы, которые неподвластны нашему сознанию, они управляют просветом сосудов, работой кишечника, мочеточника, мочевого пузыря, бронхов, пищевода, глотки и других органов). Расслабление мышц приводит к увеличению диаметра органа, в стенке которого содержатся эти мышцы;
- оказывает болеутоляющее действие;
- рассасывающее действие;
- снимает спазм гладкомышечных органов;
- обладает отвлекающим действием, убирая «акцент» в виде повышенного кровенаполнения с больного органа на здоровый (этот эффект используется при артериальной гипертензии и кашле, вызванном негнойным процессом.
Показания к применению грелок. Когда, наоборот, нужен лед
| Заболевание или симптом | Грелка | Лед |
| Радикулит | Да | Нет |
| Да | Нет | |
| Для новорожденных от коликов | Да, только если педиатр точно уверен, что это именно колики | |
| Перемерзание | Да | Нет |
| Невралгия | Да | Нет |
| Постоянное ощущение замерзания рук или ног | Да | Нет |
| , если оно произошло не спонтанно (это может свидетельствовать об опухоли) и не вследствие гнойного процесса | Да | Нет |
| Артрит негнойного характера | Да | Нет |
| Для профилактики замерзания при планировании нахождения на морозе | Да | Нет |
| Гнойный артрит, | Нет | Да |
| Боль в животе возникла на фоне стресса, волнения или любых других переживаний. Не сопровождается подъемом температуры, тошнотой или поносом | Да | Нет |
| Да | Нет | |
| Ушиб, растяжение, травма | Со вторых суток и далее, если происходит уменьшение отека. Если он с третьих суток начинает расти – лед | В первые сутки, на 20 минут каждые 3 часа |
| «Тянет» руку, шею, ногу, прострелы, без подъема температуры, головокружения | Да | Нет |
| Переохлаждение | Да | Нет |
| Почечная, желчная или кишечная колика. При этом должна быть твердая уверенность, что это не , или | Да | Нет |
| Боль в пояснице, изменение характера мочи, повышение температуры | Нет | Да |
| Насморк с появлением светлых соплей, «заложенность» носа, чихание, повышенное слезотечение, покраснение глаз, после снижения температуры или нурофеном | Да | Нет |
| Зубная боль, когда при этом видно участок почерневшего зуба, отмечается боль при постукивании по нему. Отека на щеке нет | Да | Нет |
| Боль в животе любой локализации, сопровождающаяся подъемом температуры, тошнотой, рвотой, поносом | Нет | Да |
| Боль в зубе после его удаления | Нет | Да |
| Боль в суставе, его покраснение | Нет | Да |
| Сухой кашель, во время его лечения антибиотиками и . На фоне нормальной температуры | Да | Нет |
| Во время приступа или дыхания со свистящим вдохом | Да, на ступни | Нет |
| Во время подъема давления | Да, на область ног, чтобы объем крови частично остался в расширенных венах ног | Нет |
| Если через несколько дней от начала простуды усилилась заложенность носа, повысилась температура или вновь появились сопли | Нет | Нет |
| При болезненном мочеиспускании, при котором может выделяться кровь, но нет боли в пояснице | Можно, коротким курсом | Можно |
| Если на фоне полного благополучия вдруг отмечается невозможность сходить в туалет по-маленькому | Да | Нет |
| После перенесенного или энцефалита, из-за чего парализовало одну или несколько конечностей | Да, с 21 суток, на фоне разрабатывающих упражнений для конечностей | Нет |
| При отеке от | Нет | Да |
| Если после инъекции, открытой травмы или раны на теле отмечается отек и покраснение | Нет | Да |
| При местной аллергической реакции | Нет | Да |
| При болях в горле, если ЛОР-врач не увидел на миндалинах гнойников | Со вторых суток, если на миндалинах не появились белые «точки» | Нет |
| При болях в ухе | Можно, только если исключен гнойный отит ЛОР-врачом | Нет |
| Перед соревнованиями | Да | Нет |
| Течет кровь из носа | Нет | Да |
| Болит половина головы, подъемом температуры это не сопровождается | Нет | Да |
| Болит голова, без тошноты и повышения температуры, на фоне похрустывания в шее и болезненности при надавливании на шейные позвонки. При этом, состояние не произошло на фоне травмы позвоночника или головы | Да | Нет |
| Перед механической чисткой лица, на котором нет участков покраснения или гнойников | Да | Нет |
| При , планово, по рекомендации гастроэнтеролога | Да | Нет |
| При бессоннице | Да | Нет |
| Если у кормящей мамы только появились участки затвердения в молочных железах | Да | Нет |
| Кровотечение из влагалища у небеременной | Нет | Да, наряду с другими мероприятиями и консультацией врача-гинеколога |
| Боль в области мошонки | Нет | Да |
Противопоказания
Применение солевой грелки, как и любой другой, противопоказано при:
- Гнойном процессе, особенно если воспаленная область находится внутри полости:
- мастит;
- отит;
- аппендицит;
- абсцесс или флегмона (гнойное «расплавление» подкожной клетчатки);
- острый холецистит, панкреатит, колит;
- бурсит (воспаление суставной сумки);
- гнойный артрит (воспаление самого сустава);
- , энцефалит.
- Онкологических заболеваниях.
- При аутоиммунных , печени, сетчатки, яичек и других органов, огражденных от собственного иммунтета особым клеточным «барьером».
- Кровотечениях – внешних (носовое, из раневого отверстия, из уха) или внутренних.
- Острых и внезапных болях в животе, голове или грудной полости.
- Если участок кожи в любом месте покраснел, отечен, его температура выше, чем над соседними участками.
- В послеоперационном периоде после любой операции.
Как пользоваться грелкой
Поскольку имеется три основных вида этого наипростейшего «обогревателя» тела, рассмотрим каждое.
Солевой нагреватель
Это очень хорошее изобретение, которое может иметь различную форму: быть в виде игрушки, стельки, иметь форму, удобную для ладоней, суставов или воротниковой зоны (как грелка солевая «воротник»). Цвет поливинилфторидного «пакета», в котором находится согревающие элементы, также может иметь различный цвет.
Это устройство – химического типа, в котором тепло вырабатывается в результате химической реакции. Инструкция к солевой грелке указывает, что нужно сильно, до щелчка, надавить пальцем или мягкой стороной карандаша на металлический переключатель, чтобы соли (ацетат натрия), которые до этого находились в жидком состоянии, но в виде перенасыщенного раствора, прореагировали с впрыскиваемым внутрь реагентом. При этом металлическая палочка (кнопочка), на которую вы нажимаете, является центром кристаллизации.
В инструкции также указано, до какой температуры разогревается тот или иной нагреватель. Так, солевая грелка для новорожденных, основное предназначение которой – спасение от коликов, прогревается до 50-54 градусов, некоторые солевые «стельки» для ступней взрослого греются до 80 °C.
Преимущества такого устройства в том, что он выполнен из безопасных и нетоксичных материалов, прочный, ожога вызвать не может, зато нагреваясь, принимает форму тела, и это очень удобно. Выпускаясь в виде игрушки, она позволяет создать хорошие условия для лечения младенцев.
Как пользоваться солевой грелкой:
- Нажмите на кнопочку-активатор с широкой стороны металлического пускателя, при этом должен раздаться щелчок – так активируется процесс кристаллизации.
- За считанные секунды устройство разогревается, и его можно использовать.
- Место расположения греющего устройства:
- Колики лечатся только после осмотра педиатра, который должен исключить все серьезные и хирургические болезни, могущие вызывать беспокойство ребенка и боли в животике. В этом случае грелка оборачивается сухой тканью в 2 слоя и располагается в области вокруг пупка ребенка, чтобы ни левое, ни правое подреберье не грелось. Если нагревающее устройство чересчур большое для этого малыша, его нужно постараться свернуть или скрутить, зафиксировав сверху тканью, но обязательно подреберья греться не должны. Если колики возникают после переедания газообразующих продуктов у ребенка старше 1 года (опять-таки, наличие именно коликов должен установить педиатр), солевой нагреватель можно накладывать на футболочку или маечку ребенка.
- Грелка солевая лор, используемая для лечения отитов и синуситов негнойного происхождения, имеет форму человеческих легких, только меньшего размера. Она накладывается на область переносицы и пазух, или на ушной хрящ. Если речь идет о ребенке до года, ее нужно обернуть в ткань и не попасть на область глаз.
- Грелка-воротник накладывается, в основном, на воротниковую зону. Ей также можно оборачивать коленный, локтевой и тазобедренный суставы, которые болят вследствие наличия в них дегенеративного процесса. У детей такое устройство может использоваться во время лечения спастической кривошеи. Только ее нужно будет оборачивать тканью.
- Если тепло используется для согревания ног недоношенного ребенка, его кладут на расстоянии 5-7 см от ступней.
- На устройство Орлетт, имеющую форму матраца, можно ложиться. Она используется для лечения патологий позвоночника и лежащих рядом мышц, удерживающих его.
- Стельки кладутся в обувь, под носки.
- Время, которое держится источник тепла, различно. Его должен назначать врач:
- при коликах это обычно 20-30 минут;
- при радикулитах, неврозах, остеохондрозе можно держать тепло до 4 часов, пока устройство держит тепло;
- стельки взрослым можно носить до 4 часов, если это не вызывает неприятных ощущений;
- для «слепого зондирования» солевой нагреватель укладывается на правое подреберье на 20-30 минут, не больше.
- Дальше солевой наполнитель нужно восстановить. Для этого нагреватель нужно завернуть в чистую ткань и прокипятить 10-15 минут – столько, сколько написано в инструкции.
Электрогрелки
Электрическая грелка – это нагреватель, которому для работы нужна электрическая сеть. Зачастую она имеет регулятор температуры, с помощью которого можно выставить или рекомендованную врачом (если речь идет о лечении), или ту, которая комфортна (если речь идет о согревании). Чем меньше температура, тем дольше можно держать такой нагреватель.
Пользоваться электрогрелкой удобно, достаточно положить ее на место, требующее согревания. Для лечения коликов ее также можно использовать, но в этом случае ее надо помещать не на ребенка, а под матрас, малыша же выкладывать на живот.
Время, необходимое для прогревания электрогрелкой, может быть различным: от 20-30 минут при температуре 40 градусов у малыша 3-5 месяцев, до 3-4 часов при лечении костных, мышечных или нервных болезней у взрослых. Спать с таким нагревателем нельзя, особенно малышу – из-за опасности электротравмы.
Водонаполняемые резиновые грелки
Это самый дешевый способ согреться или согреть определенную область. Эти грелки имеют 2 формы, различные размеры, выполняются в нескольких цветах. Такие нагреватели не рекомендуется использовать для лечения коликов, так как, даже имея небольшой размер, вместе с водой они получат достаточный вес, который будет давить на живот младенца.
Алгоритм использования резервуаров из резины следующий:
- Открутите крышечку емкости.
- Откройте кран с теплой водой. Ее температура должна быть не более 55 градусов.
- Наберите воду в резервуар, заполнив не более 2/3 ее объема (вода должна растечься, а не раздуть грелку, когда вы ее положите в горизонтальное положение).
- Сдавив емкость с боков, выдавите оттуда воздух (вода должна подойти к краю).
- Завинтите крышку плотно.
- Переверните емкость вниз крышкой: вода вытекать не должна.
- Вытрите изделие насухо.
- Можно использовать.
- Места, куда можно класть водонаполняемую емкость, не отличаются от таковых для солевого нагревателя.
- Хранить резервуар для горячей воды нужно в сухом виде, с открытой крышкой, в перевернутом состоянии.Меры предосторожности
Нельзя греть:
- эндокринные органы: щитовидную железу, область поясницы (там находятся надпочечники);
- области крупных сосудов: по боковым сторонам шеи, сзади шеи, на бедра – в области паховой складки, а также на мягкие ткани плечей, предплечий (на руках – только в области суставов, иначе вы поднимете температуру тела, прогревая кровь);
- область головы;
- глазное яблоко;
- область абсцесса, флегмоны.
Только по назначению врача нагреватель можно укладывать:
- под правое подреберье;
- в область суставов;
- на поясницу, чтобы лечение остеохондроза или спондилеза не осложнилось воспалением почечной ткани;
- на живот – при его болях;
- на воспаленный лимфоузел;
- на ноги – при гипертонической болезни;
- на участки уплотнения в груди кормящей женщины.
Располагать грелку можно:
- при – на низ живота;
- при артрозах и негнойных артритах – на больной сустав;
- при растяжениях, разрывах мышц, сухожилий, связок – на больную область;
- при миозите – на воспаленные мышцы;
- при радикулите – на больную область, если это не зона, где проходят крупные сосуды.
Если нужно наложить согревающий источник на кожу человека, находящегося без сознания, или того, кто имеет патологию температурной чувствительности, необходимо периодически проверять ту зону, на которую наложена грелка, особенно если она электрическая или водонаполняемая, на предмет ожога.
В медицинской практике широко используют грелку. Наиболее удобны электрические грелки, так как в них регулируется степень нагрева, и обеспечивается постоянная температура в течение любого времени. Но в стационаре электрические грелки применять запрещено /по технике безопасности/. В стационарах пользуются резиновыми грелками. При применении грелки необходимо соблюдать особую осторожность у ослабленных и тяжелобольных.
Грелка (сухое тепло) вызывает усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие, вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры. Эффект воздействия грелки зависит от температуры и продолжительности ее применения.
При отсутствии стандартной грелки можно использовать бутылки, наполненные горячей водой, /применяют с целью согревания пациента/.
Показаниями для применения грелки являются:
Хронические боли в животе - строго по назначению врача.
Воспалительные инфильтраты.
Для местного согревания участков тела пациента.
Острые боли в пояснице /колика/.
Неврологические заболевания /радикулит/.
I и III периоды лихорадки.
Дуоденальное зондирование.
Гипертонический криз.
После введения масленых растворов в/м, п/к.
10. Для рассасывания гематом со вторых суток после ушиба.
Противопоказания:
1. Острые воспалительные процессы в брюшной полости /аппендицит
холецистит, панкреатит, перитонит/.
Первые сутки после ушиба /травмы/.
Повреждение кожных покровов.
Кровотечение.
Инфицированная рана.
Злокачественные новообразования.
Высокая лихорадка.
Бессознательное состояние пациента.
Места постановки
1. Область живота.
2. На область инфильтрата.
3. Участки тела.
4. На область поясницы.
5. Область икроножных мышц.
6. Область печени.
Механизм действия
1. Грелка /сухое тепло/ вызывает рефлекторное расслабление гладкой
мускулатуры.
2. Усиливает кровенаполнение внутренних органов.
3. Оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие.
Для постановки грелки необходимо приготовить:
Резиновую грелку на 1 л, 1,5 л;
Горячую воду /t – 60-70 0 С/;
Полотенце или пеленку.
Осложнения
При длительном и неправильном применении грелки могут быть ожоги, развиться пигментация кожи.
При применении резиновой грелки следует:
Использовать только цельную грелку;
Осторожно наливать горячую воду в грелку, во избежание ожога;
При подаче грелки пациенту оберните ее полотенцем;
Контролируйте состояние пациента во время отпуска процедуры.
Примечание:
При необходимости длительного применения грелки каждые 20 минут следует делать перерывы на 15-20 минут;
Непрерывное применение грелки может привести к парезу сосудов внутренних органов и тканей;
Меняют воду в грелке по мере остывания;
У тяжелобольных, в следствие понижения кожной чувствительности, могут возникнуть ожоги, поэтому у них применяют не очень горячую грелку и с большой осторожностью.
