Железы кожи. Кожа и ее придатки Предстательная железа и придатки

Сальные железы расположены в дерме по всему кожному покрову кроме ладоней, подошв и красной каймы губ.

Различают три разновидности сальных желез: однодольчатые, без выводных протоков, открываются в фолликулы

волос; двух, пятидольчатые открываются в фолликулах длинных и пушковых волос. Железы с длинным широким выводным протоком не связаны с волосом, расположены на слизистых губ, рта, носа, головке полового члена, внутреннем листке крайней плоти, малых половых губ и т.д. Они вырабатывают кожное сало, состоящее из воды, глицериновых кислот, мыл, холестерина и белка, содержащего фосфаты и хлориды. За неделю сальные железы выделяют около 100-200 граммов кожного сала. Больше всего его выделяется на коже лица, верхней части спины, груди и лобка. К сальным железам функционально близки тисоновые железы, расположенные на внутреннем листке крайней плоти и вырабатывающие смегму.

Потовые железы разделяются на эккриновые и апокриновые.

Эккриновые железы располагаются по всей поверхности кожи, за исключением красной каймы губ, головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти. Особенно много их на ладонях и подошвах, на коже лба, груди, живота, кистях и предплечьях. Они иннервируются симпатической нервной системой.

Апокриновые железы расположены в подкожно - жировой клетчатке, в 2 - 3 раза больше по величине эккриновых, выводные протоки их открываются в устьях волосяных фолликулов. Железы локализуются в подмышечных впадинах, в области грудных сосков, наружных половых органов, вокруг пупка и заднего прохода, в коже наружного слухового прохода. Функция апокриновых желез связана с половыми железами; у детей, до полового созревания и в старческом возрасте они не функционируют. Последние сведения необходимо учитывать при диагностике гнойничкового заболевания апокриновых желез - гидраденита

Волосы различают длинные, щетинистые, пушковые. Длинные волосы располагаются в области головы, бороды, усов, подмышечных впадин, половых органов. Щетинистые - брови, ресницы, на слизистой оболочке носа и в наружном слуховом проходе. Пушковые волосы встречаются по всей поверхности тела, за исключением мест роста длинных и щетинистых волос, ладоней, подошв и слизистых оболочек.

Волос состоит из стержня и корня, нижняя часть которого называется луковицей волоса, мозгового, коркового слоев и кутикулы. К средней части волоса, ниже сальной железы, прикрепляется гладкая мышца, при сокращении которой приподнимается волос и выделяется секрет сальной железы. Средняя длительность жизни волос головы примерно около 4 лет, за день в норме выпадает до 100 и более волос. Ресницы выпадают примерно через 5 месяцев. Скорость роста волос зависит от состояния центральной нервной системы, эндокринных органов, половых желез, надпочечников и других состояний организма и составляет около 1см. в месяц. В течение жизни происходит периодическая смена волос, которая характеризуется определенной цикличностью. Период роста волос называется анагеном, в этой стадии находится около 90% волос. Период покоя -телогеном (10 % - 20 % волос), а период перехода от одного к другому называетсякатагеном (1 % волос).

Ногти - роговой придаток кожи пластинообразной формы. Различают тело ногтя, свободный передний край, задний (корневой) край, два боковых края, ногтевые валики окружают ноготь с трех сторон. Задний валик заканчивается ногтевой кожицей, плотно спаянной с ногтевой пластинкой. В задней части ногтя видна беловато окрашенная луночка ногтя. Под ногтевой пластинкой располагается ногтевое ложе, в котором отсутствуют сосочки дермы, но которое обильно снабжено кровеносными сосудами и нервами. Рост ногтя происходит из корня, так называемого "матрица ногтя ". Темп роста ногтей индивидуальный и зависит от возраста, общего состояния, периферического кровообращения. Полное обновление ногтевой пластинки происходит в течение 3 - 4 месяцев;за день ноготь вырастает на 0,1 - 0,2 мм.

Кожа человека имеет придатки - сальные и потовые железы . Они служат для обеспечения , от повреждения и выведения из организма человека мочевины, аммиака, мочевой кислоты, то есть продуктов обмена веществ.

Железистый эпителий превышает поверхность эпидермиса в 600 раз.

Сальные железы под микроскопом

Полное развитие сальных желез приходится на период полового созревания человека. Располагаются они в основном на лице, голове и верхней части спины . А вот на подошвах и ладонях их нет вовсе.

Сальные железы выделяют кожное сало , которое играет роль жировой смазки для эпидермиса и волос. Благодаря кожному салу кожа смягчается, сохраняет свою эластичность, не позволяет развиваться микроорганизмам и уменьшает последствие трения соприкасающихся друг с другом участков кожи. В сутки сальные железы способны выработать в среднем двадцать грамм кожного сала .

Расположены они довольно поверхностно - в сосочковых и сетчатых слоях . Рядом с каждым волосом располагается до трех сальных желез. Их протоки обычно ведут в волосяной фолликул и только на участках без волос выделяют свой секрет на поверхность кожи. При повышении функции желез волосы и кожа бывают излишне жирными. А при их закупорке может возникнуть угревая сыпь . Если же функции сальных желез, напротив, снижены, то кожа становится сухой.

По строению эти железы простые альвеолярные , имеющие разветвленные концевые отделы. Выделение секрета происходит по голокриновому типу . Строение концевых отделов включает в себя два вида клеток себоцитов . Первый вид - малоспециализированные клетки, способные к митотическому делению. Второй вид - клетки, которые находятся на различных стадиях жирового перерождения.

Первый тип клеток является верхним слоем концевого отдела, внутри же располагаются клеточки, вырабатывающие в цитоплазме капли жира. Когда жира образуется достаточно много, они начинают постепенно смещаться в сторону выводного протока, гибнут и, распадаясь, превращаются в кожное сало, которое далее поступает в воронку волоса.

Еще одни придатки кожи - потовые железы играют не менее важную роль в защите организма. Их основная задача - выделение пота . Он испаряется с поверхности кожи, тем самым вызывая ее охлаждение. Выделения этих желез не имеют запаха. Так организм спасается от перегрева в жаркие дни. Это функция эккриновых потовых желез , которые располагаются на коже повсеместно.

Существуют еще апокриновые потовые железы , которые придают человеку его собственный запах. Они расположены в определенных местах, где присутствует волосяной покров. Они есть в подмышечных впадинах, в области заднего прохода, гениталиях и коже лба .

Вторая функция потовых желез - выведение из организма излишков ненужных веществ . Они значительно облегчают работу почкам, выводя через кожу достаточно большое количество минеральных веществ. Эту функцию выполняют в основном апокриновые железы.

По строению они простые трубчатые, состоят из трубчатого выводного протока и такого же довольно длинного концевого отдела, который закручен в виде клубочка. Эти клубочки расположены в глубине сетчатого слоя дермы, а выводные протоки выходят на поверхность кожи в виде потовых пор.

Эккриновые секреторные клетки бывают темными и светлыми. Темные клетки выделяют органические макромолекулы, а светлые преимущественно ионы металлов и воду.

У апокриновых желез несколько другая функция, она связана в основном с работой половых желез.

К придаткам кожи относят ногти, волосы, сальные и потовые железы. Сам термин “придатки” не должен никого вводить в заблуждение, так как эти придатки так же важны для человека, как и другие органы.

Сальные железы

Сальные железы расположены на всех участках кожи человека, кроме ступней и ладоней. Строение сальных желез можно сравнить с виноградными гроздьями. Располагаются сальные железы в верхних слоях дермы (дерма - плотная соединительная ткань, которая состоит из прочных переплетающихся между собой соединительнотканных волокон, которые могут сокращаться и удлиняться, что обеспечивает коже растяжимость, прочность, эластичность и упругость). Большая часть выводных протоков сальных желез открываются в волосяные мешочки. Каждый волос, в свою очередь, снабжается несколькими сальными железами.

В тех местах, где волосы не растут, выводные протоки сальных желез открываются на поверхности кожи особой сальной порой (например, область половых органов, грудные соски, носогубные складки).

На всей поверхности кожи человека расположено примерно 80000-100000 сальных желез. Самые крупные сальные железы расположены в области средней части лица, носа, подбородка, груди пупка и гениталий.

Потовые железы

Потовая железа внешне представляет собой тоненькую трубку, внутренний конец которой закручен в клубок, который размещен в дерме. В этом клубке при помощи желестых клеток вырабатывается пот, который выводится по выводному протоку (наружному концу трубки) на поверхность кожи.

На теле человека насчитывается несколько миллионов потовых желез, однако они расположены неравномерно. Максимальная концентрация потовых желез расположена в области подмышечных впадин, паховой области, в области гениталий, ладоней, ступней, на груди, вокруг пупка.

Потовые железы делят на малые и большие.

Малые потовые железы наиболее многочисленны (до 5 млн). Расположены они в наиболее глубоких слоях дермы. Их выводные протоки проходят сквозь дерму, затем стенки выводящих каналов сливаются с базальным слоем эпидермиса. Пот выходит наружу в верхнем роговом слое, где проток имеет вид щели.

Большие потовые железы (апокринные) также называют ароматическими, так как они выделяют секрет, который имеет специфический запах. Места расположения апокринных желез сосредоточены в области подмышечных впадин, гениталий, сосков, анального отверстия, наружного слухового прохода и век. В процессе ухода за кожей очень важно учитывать эти моменты.

Волосы

Волосы, как придатки кожи, имеют самое непосредственное значение к самой коже. Привлекательный вид и здоровье волос сильно зависит от состояния человека (как состояния здоровья, так и общей гигиены).

Волосы обладают большим разнообразием по своей форме, цвету, длине, расположению на теле. Они неоднократно сменяются на протяжении жизни человека. Так, младенческие пушковые волосы с возрастом сменяются более толстыми волосами, которые хорошо пигментированы и могут приобретать совершенно другой цвет (не такой, как в детстве).

Цветовая гамма волос (от темно-черных до ярко белых) определяется с помощью двух пигментов: черно-коричневым и желто-красным, а также их комбинацией, что и определяет цвет волос взрослого человека.

На теле человека может расти от 30 до 150 тысяч волос. Каждый волос снабжен маленькой мышцей, которая при очень низкой влажности (сухости) начинает сокращаться, что заставляет волосок приподниматься (вздыбливаться). Ученые называют это атавизмом; этот рефлекс характерен для животных.

Наружный слой волоса состоит из нескольких более тонких слоев, которые представляют из себя наложенные друг на друга чешуйки (эти чешуйки защищают внутренние слои волоса от внешних воздействий).

Однако самую важную роль в строении волоса играет мозговое вещество. Кстати, тот факт, что белые волосы очень тонкие объясняется тем, что в них, как правило, отсутствует мозговое вещество. У брюнетов и рыжеволосых в волосах содержится больше всего мозгового вещества. По этой причине такие волосы намного толще.

У человека существует три вида волос:

- пушковые волосы - их длина до 14 мм; покрывают все тело, кроме губ, ладоней и подошв;

- щетинистые волосы - брови, ресницы, волоски в носу, у пожилых людей во внутреннем ухе;

- длинные волосы - на голове, подбородке, подмышечных впадинах, лобке.

Волосы обладают способностью сокращаться и растягиваться, они упруги и прочны, могут впитывать влагу. На прочность волос влияет как общее состояние организма, так и окружающая среда (солнечный свет, окрашивание волос или их обесцвечивание, химическая завивка).

На протяжении жизни человека волосы пребывают в трех состояниях:

С момента рождения до 14 лет - период формирования;
- с 15 до 50 лет - активная жизнь волос;
- с 50 лет и старше - происходят видоизменения волос, которое может быть вызвано наследственными факторами, состоянием здоровья человека, неправильным уходом за волосами.

Продолжительность жизни волос на голове может колебаться от нескольких месяцем до нескольких лет. За этот период волосы постоянно меняются. Каждый день у человека в норме может выпадать до 100 волос. Отметим, что, при условии нормального состояния здоровья человека и окружающей его среды, сколько волос выпадает, столько же волос в этот же день дорастает снова.

Днем волосы растут медленнее, чем ночью.

Щетинистые волосы ресниц, бровей, в носу и наружном слуховом проходе имеют продолжительность жизни примерно 150 дней.

Интенсивное обновление волос также носит сезонный характер: осенью - сентябрь-октябрь; весной - март-апрель.

Большому сожалению, нельзя ускорить рост волос. Большинство волос, достигая определенной длины, замедляют интенсивность своего роста почти в 2 раза.

Также существует ошибочное мнение, что короткое остригание волос ускоряет их рост. Это не так. Волосяной стержень - часть волоса, которая выступает над поверхностью кожи и не обладает способностью к росту.

Ногти

Ногти устроены по принципу волос. Например, если волос разрезать пополам, его структура полностью соответствует структуре ногтя. Даже матрица ногтя полностью соответствует волосяной луковице.

Зачем человеку нужны ногти? Главная функция ногтей - опора для чувствительной части пальцев и защита их от механических повреждений. Структуру ногтей определяет наследственность, однако эта структура может меняться в результате воздействия внешних факторов (от качества ухода за ногтями, вида деятельности конкретного человека и др.).

Рост ногтей происходит за счет деления (размножения) корневых клеток. Средний рост ногтей на руках составляет 1-5 мм в неделю; на ногах -1-5мм в месяц.

Отметим, что самый быстрый рост ногтей наблюдается на средних пальцах доминирующей руки (у правши - на правой руке, у левши - на левой). Кстати, у мужчин ногти растут быстрее, чем у женщин.

Стимулируют рост ногтей теплая погода, активная физическая деятельность (игра ни пианино, печатание на клавиатуре и др), беременность (у женщин).

Ногти растут медленнее ночью, в зимний период, период кормления грудью, при несбалансированном питании.

Ученные не пришли к единому выводу относительно того, каким образом происходит процесс формирования ногтя. Скорее всего, ногти образуются из эпидермиса, который покрывает часть фалангов пальцев. В результате этого процесса, который начинается на девятой неделе эмбрионального развития плода ребенка, развивается ногтевое ложе. Часть этого ложа и формирует матрицу, из которой начинает расти ногтевая пластина.

К придаткам кожи относят сальные и потовые железы, во­лосы и ногти.

Сальные железы встречаются по всему кожному покрову, за исключением ладоней и подошв, и обычно находятся в тесном контакте с волосяными фолликулами, куда открываются их протоки. Около каждого фолликула имеется одна или более сальных желез.

Большинство сальных желез имеет сферическую или овоидную форму. Их секреторные отделы состоят из 1-2 долек, окружен­ных соединительной тканью. Дольки состоят из ацинусов или альвеол, открывающихся в общий проток. Ацинусы сальной же­лезы лишены просветов, это компактные образования, состоя­щие из концентрически расположенных клеток, лежащих на базальной мембране. В альвеолах сальной железы имеются, малодифференцированные призматические клетки, способные к митотическому делению и составляющие самый наружный слой железистого эпителия, а также клетки, находящиеся на разных стадиях жирового перерождения. Клетки, формирующие наруж­ный ростковый слой, имеют крупные ядра, занимающие боль­шую часть цитоплазмы. Короткий выводной проток сальных желез выстлан многослойным эпителием непосредственно переходящим в эпителий наружного эпителиального влагалища волосяного фолликула.

Потовые железы представляют собой простые тубулярные железы. Количество их в коже человека очень велико (до 3,5 млн). Их можно обнаружить в любом уча­стке кожного покрова, за исключением кожи головки полового члена, внутреннего листка крайней плоти, наружной поверхно­сти малых половых губ.

Мерокриновые потовые железы состоят из секре­торного отдела, представленного клубочком, окруженным базальной мембраной и выстланным однослойным эпителием, клетки которого в состоянии покоя и участия в образовании секрета имеют цилиндрическую форму и содержат секреторные гранулы диаметром 1-2 мкм, а после выделения секрета упло­щаются. Выводной проток мерокриновой потовой железы заканчивается в базальном слое эпидермиса, а затем продолжается в виде штопорообразной извитой щели, открываясь на поверхности кожи по­товой порой.

Апокриновые (голокриновые) потовые железы отличаются более глубоким залеганием, имеют большую величину, а их выводные протоки, сходные с выводными протоками эккриновых потовых желез, впадают в сально-волосяные фолликулы.

Волосы. Вкаждом волосе различают две части: стержень и корень. Стержень - часть волоса, выступающая над поверхностью кожи. Корень волоса заложен в дерме и иногда доходит до подкожной жировой клетчатки. Корень окружен эпителиальными корневыми влагалищами и погружен в соедини­тельнотканную сумку - дермальное влагалище, состав­ляющих волосяной фолликул.

Волосяной фолликул имеет цилиндрическую форму и открыва­ется на поверхности кожи своеобразным расширением - ворон­кой, в которой помещается стержень волоса. На границе верх­ней и средней трети фолликула в него открывается выводной проток сальной железы. По мере уг­лубления и приближения к луковице наружное корневое влага­лище переходит в ростковый слой эпидермиса и клетки приоб­ретают способность к кератинизации. Наружное корневое влага­лище служит источником клеток волоса и фолликула при смене волос и заживлении ран кожи.

Волосяные фолликулы оплетены большим количеством нервных волокон.

Самая глубокая расширенная часть корня волоса называется волосяной луковицей; нижняя часть луковицы - матрикс - состоит из недифференцированных полипотентных клеток, отличающихся очень высокой митотической актив­ностью и обеспечивающих рост волоса. Здесь же находятся меланоциты, способные синтезировать меланин. В основании фолликула в луковицу волоса вдается волосяной (дермальный) сосочек, содержащий сосуды, питающие луковицу волоса.

Волосяная луковица состоит из полигональных клеток, постоянно размножающихся и содержащих большое количество пигмента.

Ноготь представляет собой роговую пластин­ку, покрывающую тыльную поверхность дистальной фаланги пальцев. Он располагается на ногтевом ложе. Различают тело и корень ногтя. Тело ногтя - его видимая часть, имеет розо­вую окраску из-за просвечивающей капиллярной крови. Сзади и с боков оно прикрыто кожными складками - валиками ногтя. Валик, дугообразно покрывающий проксимальную часть ногтя, образует тонкую роговую - надногтевую пластинку. Часть тела ногтя, прилежащая к корню и имеющая вид окрашенного в белый цвет полулуния, носит название лунки ногтя. Свободный край ногтя (margo liber) выступает вперед. Самая задняя часть ногтя - корень ногтя (radix unguis) - глубоко вдается под ногтевой валик. Ноготь состоит из плотной компактной роговой массы, содержащей 89% твердого кератина, 10% воды и около 1% жиров. Наружная поверхность ногтя глад­кая, внутренняя - неровная вследствие образования роговых выступов и бороздок, благодаря которым ноготь плотно приле­жит к ногтевому ложу. Скорость роста ногтей составляет в сред­нем 0,5-1 мм в неделю.

Строение кожи

Кожа состоит из трех слоев: эпидермиса, дермы и подкожно-жировой клетчатки (гиподермы).

Эпидермис включает в себя пять слоев эпидермальных клеток. Самый нижний слой -- базальный -- располагается на базальной мембране и представляет собой 1 ряд призматического эпителия. Сразу над ним лежит шиповатый слой (3-8 рядов клеток с цитоплазматическими выростами), затем следует зернистый слой (1-5 рядов уплощенных клеток), блестящий (2-4 ряда безъядерных клеток, различим на ладонях и стопах) и роговой слой, состоящий из многослойного ороговевающего эпителия. Эпидермис также содержит меланин, который окрашивает кожу и вызывает эффект загара.

Дерма, или собственно кожа, представляет собой соединительную ткань и состоит из 2-х слоев -- сосочкового слоя, на котором располагаются многочисленные выросты, содержащие в себе петли капилляров и нервные окончания, и сетчатого слоя, содержащего кровеносные и лимфатические сосуды, нервные окончания, фолликулы волос, железы, а также эластические, коллагеновые и гладкомышечные волокна, придающие коже прочность и эластичность.

Гиподерма (подкожно-жировая клетчатка) состоит из пучков соединительной ткани и жировых скоплений, пронизанных кровеносными сосудами и нервными волокнами. Физиологическая функция жировой ткани заключается в накоплении и хранении питательных веществ. Кроме того, она служит для терморегуляции и дополнительной защиты половых органов.

Помимо самой кожи в организме имеются её анатомические производные -- образования, которые получают развитие из кожи и её зачатков. Различные выделения желёз, расположенных в коже, также являются частью наружного покрова организма.

Производные элементы (придатки) кожи

кожные железы, которые включают в себя:

сальные железы, выделяющие кожное сало, которое служит смазкой для волос и предохраняет кожу;

потовые железы, осуществляющие выделение из организма воды и растворённых продуктов обмена веществ. Испарение пота является важным звеном терморегуляции.

молочные железы (развитые у женщин) вырабатывают грудное молоко, которое имеет исключительно важное значение для питания новорождённого ребёнка.

Номгти -- это роговые пластинки (видоизменённые когти) на тыльной поверхности концов пальцев верхних и нижних конечностей человека (и большинства приматов). Функция ногтя -- защита концевых фаланг пальцев от механических повреждений. Ногти полезны при чесании и обеспечивают кончикам пальцев твёрдость при различных манипуляциях.

Передний край ногтевой пластинки свободен, задний и боковые её края окружены кожной складкой. Верхняя часть кожной складки надвигается на ногтевую пластинку и носит название проксимальный валик (кутикул), который выполняет защитную роль, не давая инородным телам и бактериям проникнуть к ростковой зоне ногтя. Край валика представляет собой ороговевшие клетки.

Различают тело и корень ногтя. Корнем ногтя называется задняя часть ногтевой пластинки под проксимальным ногтевым валиком. Лишь небольшая часть корня ногтя выступает из-под ногтевого валика в виде беловатого участка полулунной формы (лунка ногтя).

Корень ногтя лежит на задней части ногтевого ложа и называется матрицей. Матрица является местом, где происходит образование ногтевой пластинки; она состоит из эпителиальных клеток. В шиповидном слое этих клеток имеются онихобласты -- клетки, образующие ноготь, которые превращаются в роговые пластинки ногтя.

Основой ногтевой пластинки является кератин -- белок, который также присутствует и в коже. Из него же образуются волосы. Плотность кератина в ногтях и волосах обусловлена тем, что в этом белке присутствует значительное количество атомов серы. Образующиеся между молекулами связи укрепляют белок, делая его твердым. Во многом количество серы (а точнее, цистеина, аминокислоты, в которую входит сера) определяется не только её содержанием в организме, но и наследственными особенностями. Так, у некоторых людей концентрация цистеина более высокая, что делает ногти твердыми.

Между слоями кератина располагаются тонкие прослойки жира и воды. Именно эти прослойки придают ногтевой пластинке эластичность и блеск. Ноготь может впитывать воду, при этом увеличивая свою толщину. Поэтому у людей, часто контактирующих с водой, ногти становятся мягкими и толстыми.

Ногти растут медленнее, чем волосы. В среднем за неделю ногти рук отрастают на 1--2 мм, а ногти ног -- на 0,25--1 мм. Полное обновление ногтевой пластинки происходит примерно за полгода. Гормональные изменения (подростковый возраст, период перед менструацией, беременность, в весеннее время) могут влиять на скорость роста ногтя, как и деятельность, приводящая к стачиванию ногтей (печатание на машинке, привычка постоянно грызть ногти, массаж рук и др.). Замедляет рост ногтей чрезмерно строгая диета (с малым содержанием жиров, белков, витаминов) и болезни, сопровождающиеся нарушением кровообращения и обмена веществ.

Вомлосы -- составная часть защитного покрова, филогенетически являются производными эпидермиса кожных покровов. Внешняя оболочка волоса образована накладывающимися друг на друга кератиновыми чешуйками. Видимая часть волоса называется стержнем. Часть волоса, находящаяся под кожей, называется волосяным корнем (или волосяной луковицей). Луковица окружена волосяным мешочком -- фолликулом. От формы фолликула зависит тип волос: прямые волосы растут из круглого фолликула, слегка вьющиеся -- из овального, а кудрявые -- из почкообразного. Каждый волос состоит из трех слоев. Наружный слой или кутикула выполняет защитную функцию и образован тонкими клетками вроде чешуек, которые перекрывают друг друга подобно черепице крыши. Когда чешуйки кутикулы лежат плотно, аккуратно перекрываясь, волосы шелковистые, мягкие и блестящие. Если же клетки кутикулы физически или химически повреждены, волосы лишаются блеска, становятся ломкими и легко путаются.

Схемы строения волоса с головы человека: схема А -- продольный разрез; схема Б -- поперечный разрез на уровне, отмеченном на схеме А пунктиром; 1 -- кутикула волоса; 2 -- корковое вещество; 3 -- сердцевина волоса; 4, 5 -- роговой и ростковый слой эпидермиса; 6 -- соединительнотканная основа кожи; 7 -- наружный слой волосяной сумки; 8 -- внутренний слой волосяной сумки; 9 -- стекловидная оболочка; 10 -- наружное корневое влагалище; 11 -- внутреннее корневое влагалище; 12, 13 -- слои внутреннего корневого влагалища; 14 -- кутикула влагалища; 15 -- сальная железа; 16 -- мышца, приподнимающая волос; 17 -- луковица волоса.

Под кутикулой находится кортекс -- корковое вещество, состоящее из удлиненных мертвых клеток, которые придают волосу прочность и эластичность. Кортекс содержит пигмент меланин, определяющий естественный цвет волос. В центре каждого волоса есть мозговое вещество, оно состоит из мягких кератиновых клеток и воздушных полостей. Назначение этого слоя неизвестно, но предполагается, что по нему поступают питательные вещества к кортексу и кутикуле. Этим можно объяснить быстрое изменение волос при заболевании.

В коже находятся сальные железы, они выделяют свой секрет в волосяные фолликулы. Как смазка секрет дает защиту стволу волоса, сглаживая поверхность кутикулы и помогая волосу удерживать влагу и сохранять эластичность. В некоторых случаях, например при чрезмерной гормональной активности, когда сальные железы выделяют слишком много секрета, волосы становятся жирными. Если же секрета слишком мало, волосы становятся сухими.

Живая часть волоса находится под эпидермисом. Выросший из-под него волос состоит из мертвой ткани. Можно выделить три стадии роста волоса. Первая -- стадия активного роста, вторая -- промежуточная, когда волос перестает расти, но клетки сосочка функционируют, последняя стадия -- полное прекращение роста. В конце концов старый волос выпадает под действием роста нового, и цикл начинается снова. Первая стадия продолжается от двух до четырех лет, вторая стадия -- всего 15--20 дней, а последняя -- от 90 до 120 дней. В любой момент около 93 % волос находится в первой фазе роста, 1 % -- во второй фазе и 6 % -- в третьей. Волосы головы, которые реагируют на гормональное воздействие так же, как и волосы тела, генетически запрограммированы повторять цикл роста 24--25 раз в течение жизни человека.

На теле человека три вида волос:

1)пушковые -- тонкие, часто бесцветные, покрывают всё тело, кроме подошв ног и ладоней, красной каймы губ; 2)стержневые -- растут на голове, у мужчин после начала полового созревания также на лице; 3)подмышечные -- растут в подмышках и на лобке (лобковые волосы).

Также могут различать три основных вида волос: длинные, щетинистые и пушковые.

Распределение волос по телу и женщины и мужчины.

Железы кожи

Сальные железы (glandulae sebacea) -- железы наружной секреции, которые располагаются в коже человека, относятся к голокриновым железам. Наибольшего развития достигают в период полового созревания под влиянием тестостерона у мужчин и прогестерона у женщин.

Представляют собой простые альвеолярные железы с разветвленными концевыми отделами, практически всегда связанные с волосами.

Типы выводных протоков:

Открывающиеся непосредственно на поверхность эпидермиса: на отдельных участках тела (веки, губы, головка полового члена, соски, крайняя плоть, вокруг ануса, наружный слуховой проход)

Открывающиеся в волосяные фолликулы: во всех остальных участках тела

За сутки сальные железы человека выделяют около 20 г. кожного сала.

Секреторые отделы сальных желез имеют диаметр 0,2 -- 2 мм. Состоят из клеток-себоцитов 3 форм: недифференцированные, дифференцированные и некротические. Первые составляют ростковый слой, лежащий на базальной мембране, вторые перемещаются внутрь концевого отдела, увеличиваясь в объёме за счёт процессов внутренней перестройки. Под влиянием гидролаз лизосом клетки некротизируются и, распадаясь, превращаются в секрет -- кожное сало. Последнее по выводному протоку поступает в воронку волоса и на поверхность его стержня и эпидермиса кожи.

Сальные железы распределены неравномерно. Отсутствуют в коже на ладонях и подошвах, в том числе на ладонной и подошвенной поверхности пальцев. Количество на 1 см? -- от 4--6 до 380. Больше всего (обычно) на лице, несколько меньше -- на шее и спине, (в порядке убывания) кожа волосистой части головы, лобка, груди, живота, плеч, предплечий, голеней.

Залегание -- более поверхностно, чем потовые -- в пограничных отделах сосочкового и сетчатого слоёв дермы.

Потовые и сальные железы

Потовые железы (glandulae sudoriferae) -- кожные железы человека, выделяющие пот. Относятся к железам наружной секреции. Имеют простую не разветвленную трубчатую форму. В коже человека -- 2--2,5 млн и более. Распределены неравномерно. Плотность -- от 55 до 400 на см?. Больше всего -- в коже ладоней (400--500 на 1 см?), несколько меньшее -- на подошвах, на тыльных поверхностях стоп и кистей. Как правило, на сгибательных поверхностях конечностей желез больше, чем на разгибательной.

Участки тела без потовых желёз:

Кожа крайней плоти, головки полового члена, внутреннего листка крайней плоти

Внутренняя поверхность больших половых губ, малых половых губ и клитора.

Потовые железы имеют относительно простое строение и состоят из секреторных клубочков и выводных протоков. Секреторные клубочки залегают на различной глубине.

Расположение:

В подкожно-жировой клетчатке (ладони, подошва)

В глубоких слоях дермы (прочие участки тела)

По способу формирования и составу секрета:

Аппокринные - находятся в подмышечных впадинах, анальной области, промежности, на крыльях носа, веках, наружном слуховом проходе. Не участвуют в терморегуляции, но реагируют на стресс. Пот бывает очень пахучий и вязкий - это объясняется тем, что разрушаются секреторные клетки. Пик активности достигает в пубертатном (подростковом) возрасте, в пожилом возрасте ослабевает.

Эккринные - находятся на всей поверхности тела, кроме головки, крайней плоти полового члена, красной каймы губ. Разрушение секреторных клеток не происходит. Пот этих желез придает поверхности кожи кислую реакцию. Состав: 99% воды 1% неорганических и органических веществ.

Молочные железы (лат. glandula mammaria или mamma) -- парный орган, относящийся к типу апокринных желёз кожи. У половозрелой женщины молочные железы образуют два симметричных полушаровидных возвышения, прилегающих к передней грудной стенке в области между третьим и шестым или седьмым ребром. Большей частью своего основания каждая железа прикреплена к большой грудной мышце (m. pectoralis major) и частично к передней зубчатой мышце (m. serratus anterior). С наружной стороны между молочными железами имеется углубление, называемое пазухой (sinus mammarum).

Немного ниже середины каждой груди, примерно на уровне четвёртого межрёберного промежутка или пятого ребра, на поверхности имеется небольшой выступ -- грудной сосок (papilla mammae). Как правило, у нерожавших женщин сосок имеет конусообразную форму, у рожавших -- цилиндрическую. Он окружён так называемой ареолой диаметром 3--5 сантиметров. Пигментация кожи соска и ареолы отличается от остальной кожи -- она заметно более тёмная. У нерожавших женщин -- розоватая или тёмно-красная, у рожавших -- буроватая. Во время беременности интенсивность пигментации усиливается. При половом возбуждении, а также в фазе овуляции наблюдается повышение эректильности соска и его чувствительности. Эрекция соска обусловлена сокращением мышечных волокон, находящихся внутри него, и в отличие от эрекции клитора не связана с кровообращением. В околососковом кружке имеется некоторое количество небольших рудиментарных молочных желёз, так называемых желёз Монтгомери (glandulae Montgomerii), образующих вокруг соска небольшие возвышения. Кожа соска покрыта мелкими морщинами. У верхушки соска находятся небольшие отверстия -- млечные поры (pori lactiferi), которые представляют собой окончания молочных протоков (ducti lactiferi), идущих от верхушек молочных долей (lobi mammae). Диаметр молочных протоков от 1,7 до 2,3 мм. Некоторые молочные протоки сливаются между собой, поэтому количество молочных отверстий всегда меньше количества протоков (обычно их бывает от 8 до 15).

Собственно молочная железа (glandula mammaria), составляющая основу женской груди и называемая также телом молочной железы (corpus mammae), представляет собой плотное тело в форме выпуклого диска, окружённое слоем жира (capsula adiposa mammae). Тело молочной железы состоит из 15--20 отдельных конусообразных долей, расположенных радиально вокруг грудного соска, обращённых верхушкой к нему и разделённых между собой прослойками соединительной ткани. Каждая доля, в свою очередь, состоит из более крупных и более мелких долек (lobuli mammae). Каждая долька состоит из альвеол диаметром 0,05--0,07 мм.

Кровоснабжение молочных желёз осуществляется в основном внутренней грудной (a. Thoracica interna) и боковой грудной (a. Thoracica lateralis) артериями.

Мужская молочная железа (лат. mamma virilis) имеет принципиально то же строение, что и женская, но при нормальном гормональном балансе организма не развивается. Грудной сосок (papilla mammae) и околососковый кружок (areola) значительно меньше, чем у женщин. Сосок выступает над поверхностью груди всего на 2--5 мм. Положение сосков относительно вертикали может отличаться. Обычно сосок располагается на высоте пятого ребра, реже -- на уровне четвёртого или пятого межреберья. У взрослого мужчины тело железы достигает примерно 1,5 см в ширину и 0,5 см в толщину. Дольки и протоки почти не развиты. При нарушениях гормонального баланса может наблюдаться увеличение груди (гинекомастия).