Зачем принимают курантил во время беременности. Курантил при беременности — показания и инструкция по применению, дозировка и побочные эффекты

Беременность - непростой этап в жизни женщины. Ей необходимо заботиться не только о своем здоровье, но и о здоровье малыша. И поэтому к любой рекомендации лечащего врача она относится с недоверием. Чаще всего подобная осторожность связана с тем, что многие женщины недостаточно хорошо осведомлены об особенностях назначаемого врачом препарата. Поэтому, если женщине во время беременности был прописан Курантил, то, чтобы исключить напрасные страхи, следует лучше познакомиться с ним и узнать, в каких случаях его назначают и как правильно его применять.

Курантил при беременности: для чего назначают?

Находясь в ожидании родов , женщине приходится справляться с серьезной нагрузкой. В этот сложный для неё период всем без исключения органам женского организма приходится выполнять большой объем работы. Это касается и сердца, которому приходится перекачивать больше крови, чем обычно.

Однако, благодаря препарату Курантил для беременных, можно улучшить состояние и функционирование сердечно-сосудистой системы. Это обусловлено тем, что данный медикамент оказывает лечебное воздействие в нескольких направлениях:

нормализует кровообращение;
разжижает кровь;
укрепляет стенки кровеносных сосудов;
защищает от образования холестериновых бляшек.

Во время беременности препарат может быть прописан в целях профилактики плацентарной недостаточности. Это заболевание оказывает крайне негативное влияние на работу организма, прежде всего, плаценту, которая перестает нормально функционировать. Однако если своевременно начать принимать препарат, то можно избежать появления этого состояния, поскольку входящие в его состав вещества быстро восстановят микроциркуляцию крови в плаценте.

Беспокоиться насчет того, что Курантил при беременности может нанести вред плоду, нет никаких оснований. Препарат воздействует только на кровеносные сосуды , находящиеся в плаценте, а с организмом ребенка он никак не контактирует.

С помощью Курантила можно не только нормализовать работу плаценты, но и эффективно бороться с геморроем, который часто приходится диагностировать у женщин во время беременности. Это средство помогает восстановить кровяное давление, что положительным образом влияет на работу и других органов, занятых выполнением в этот период двойной работы.

В составе рассматриваемого медикамента главным активным компонентом выступает дипиридамол, польза которого заключается в стимуляции выработки интерферонов. Подобным образом он помогает сохранить иммунитет на высоком уровне, что очень актуально во время беременности, когда он значительно ослабевает. Даже с учетом возможных побочных эффектов Курантил для беременных рекомендуется многими специалистами, поскольку последствия его применения менее значительны, нежели тех, к которым могут привести вирусные заболевания.

В период вынашивания ребенка может быть назначен Курантил беременным и в качестве средства решения других проблем:

отёки;
поздний токсикоз;
судороги;
повышение артериального давления.

Хотя многие беременные женщины могут подтвердить положительный эффект от использования препарата и его безопасность для ребёнка, назначать его имеет право только врач. После выбора наиболее подходящего медикамента специалисту надлежит определить оптимальную дозировку и познакомить женщину с тем, как нужно пить Курантил при беременности.

Зачем назначают препарат: показания и противопоказания?

Всем беременным женщинам, которым был назначен препарат, не помешает узнать у специалиста, зачем принимать Курантил при беременности. Такая необходимость возникает при следующих состояниях:

Чаще всего Курантил назначают при беременности в целях профилактики. Из этого следует, что перед тем как прописать это средство, врач должен убедиться, что конкретное заболевание может возникнуть, если не принять предупредительных мер.

В большинстве случаев Курантил для беременных применяется курсами в течение всего срока гестации . Многим женщинам специалисты прописывают это средство в первом триместре беременности для уменьшения риска фетоплацентарной недостаточности. Опасность это состояние для женского организма представляет из-за того, что сопровождается нарушениями со стороны плаценты и плода вследствие развития различных заболеваний и допущенных акушером ошибок.

Благодаря своевременному приему Курантила можно быстро восстановить кровообращение между будущей мамой и ребенком. Это, в свою очередь, поможет восстановить нормальное питание и снабжение кислородом. Использование Курантила на ранних сроках беременности может стать причиной появления кровотечений. Чтобы уменьшить риск возникновения подобных проявлений, принимать это средство необходимо дозировкой, подобранной лечащим врачом. Помимо этого, важно в течение всего курса соблюдать специальную диету.

В период приёма Курантила женщина должна отказаться от продуктов, способных вызвать разжижение крови. К подобному эффекту могут привести овощи (огурцы, помидоры, лук, чеснок), цитрусовые, ягоды, натуральные соки, рыба и рыбий жир.

Необходимость назначения препарата женщине в период вынашивания ребенка на поздних сроках может быть вызвана подтвержденным гестозом, возникающим вследствие сгущения крови. Эта патология сопровождается нарушением снабжения органов кислородом, вследствие чего они перестают нормально функционировать.

У этого патологического состояния имеются внешние признаки, по которым его легко выявить – чрезмерная отечность в области рук и ног, живота и лица . При помощи Курантила можно восстановить кровообращение и тем самым устранить симптомы позднего токсикоза. Ещё эта патология негативным образом влияет и на состояние ребенка. А это очень важно, когда у ребенка начинается процесс развития органов. В этот период нужно сделать всё возможное для того, чтобы обеспечить будущей маме хорошее самочувствие, ведь от этого зависит, какое питание будет получать ребёнок.

В некоторых случаях препарат Курантил назначают перед родами с целью профилактики предродовой отечности. Но уже за две недели до предполагаемой даты родов препарат прием препарата приостанавливают.

Хотя в большинстве своём Курантил оказывает положительное влияние на женский организм и никоим образом не вредит здоровью малыша, он имеет ряд противопоказаний , которые необходимо учитывать перед его назначением:

Любое выявленное у женщины в период беременности заболевание может стать достаточной причиной для отказа в назначении препарата. Это связано с особенностью активного компонента, который может накапливаться в эритроцитах и распространяться по всему организму, оказывая негативное влияние на любой ослабленный вынашиванием плода орган.

Дозировка и способ применения

Если обратиться к инструкции препарата, то из неё можно узнать об общих правилах его применения. Дозировку должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Расчет дозировки

Чтобы во время лечения препарат оказал только лечебное воздействие и нанес минимум вреда здоровью, врач должен при расчете дозировки принять во внимание следующие факторы:

результаты анализов;
показания, которые послужили основанием для принятия решения о назначении препарата;
период беременности.

Именно поэтому ни в коем случае не следует самостоятельно назначать себе это средство вне зависимости от того, принимали вы его на ранних сроках или нет. В противном случае вы, не зная, сколько вам можно пить таблетки, можете нанести вред не только своему, но и здоровью малыша.

При использовании Курантила во время беременности рекомендуется придерживаться следующей схемы: лекарство пьют по одной таблетке, которая содержит 25 мл дипиридамола, 3 раза в день. Если на то будут серьезные основания, то врач может повысить дозировку до 75 мл за один или два приёма в день.

Пить таблетки нужно за час до приема пищи или через 2 часа после него всегда в одно и то же время.

Иногда лечение препаратом может оказаться неэффективным. В этом случае, женщине следует посетить своего лечащего врача для внесения изменений в первоначально назначенную схему. Это должен делать только специалист. Самостоятельная корректировка дозировки и частоты приема лекарства может привести к серьезным последствиям.

Во время лечения нужно соблюдать правила приема препарата:

Иногда ситуация может осложниться до такой степени, что врач может принять решение о введении Курантила внутривенно. Подобная форма препарата действует на организм так же, как и таблетка, однако имеет серьезный недостаток - обеспечиваемый эффект является кратковременным.

Побочные эффекты

Приступая к лечению любым препаратом, необходимо быть готовым к тому, что эффект может быть отличным от ожидаемого. Подобное может произойти вследствие различных факторов, которые могут присутствовать в каждом конкретном случае. Именно поэтому во время беседы врач должен познакомить пациентку не только с правилами применения Курантила, но и негативными последствиями, которые он может спровоцировать.

Прием препарата при беременности может вызвать нарушения в работе разных органов:

Заключение

Одним из известных лекарственных препаратов, который назначают при беременности, является Курантил. Это средство приходится применять многим женщинам, поскольку не во всех случаях этот период проходит без осложнений. Благодаря этому препарату можно избежать довольно серьезных проблем со здоровьем и быть уверенным, что Курантил успешно справится со своей задачей и не нанесет вреда здоровью ребенка.

Во время беременности велик процент развития различных патологий и заболеваний будущей матери и плода.

Необходимо в точности выполнять врачебные предписания, чтобы избежать проблем.

Нарушенная циркуляция крови может привести к , что грозит негативными последствиями.

Одним из эффективных препаратов, назначаемых при беременности, являются таблетки Курантил.

Курантил представляет собой ангиопротекторный препарат. Главным активным компонентом лекарства является дипиридамол. Это средство способствует расширению сосудов, разжижению крови и улучшению капиллярной циркуляции.

Врачи нередко назначают Курантил при беременности для предотвращения формирования тромбов.

Он обеспечивает проникновение аденозина во внутриклеточное пространство и повышает его концентрацию в плазме.

Аденозин положительно воздействует на гладкую мускулатуру сосудов и укрепляет их.

Курантил оказывает мягкое вазодилатирующее действие и является индикатором синтеза такого вещества, как интерферон.

Повышение выработки интерферона в организме человека приводит к повышению иммунитета, улучшает сопротивляемость организма к простудным заболеваниям.

Курантил показан при беременности в следующих случаях:

тромбоз и тромбоэмболия;
нарушения мозгового кровообращения;
плацентарная недостаточность;
нарушения циркуляции генеза;
заболевания сосудов нижних конечностей;
ОРВИ;
стабильная стенокардия;
ДВС-синдром;
инфекционные токсикозы.

Также препарат назначается для профилактики тромбов, окклюзии стентов и для комплексного лечения гломерулонефрита.

Общие противопоказания:

острый инфаркт миокарда;
атеросклероз;
явная почечная недостаточность;
возможные аллергические реакции на ингредиенты.

Назначение Курантила на ранних и поздних сроках беременности

За период вынашивания плода врачи назначают несколько курсов Курантила. В некоторых случаях его принимают постоянно без перерыва.

В течение всей беременности Курантил используется для нормализации кровоснабжения плаценты.

Это имеет принципиальное значение, так как малыш не сможет получать нормальное количество необходимых для его развития веществ, при нарушенной циркуляции крови. В результате может начаться кислородное голодание.

Для поддержки плаценты способ применения таков: Курантил принимают в дозировке 75-225 мг/сут. Точную дозировку назначает врач.

В первом триместре Курантил может применяться для лечения от ОРВИ и иных инфекционных заболеваний. Вирусные недуги могут нанести ребенку значительный вред, поэтому не стоит затягивать с посещением врача.

Для профилактики ОРВИ Курантил назначается в дозировке 50 мг 1 раз в неделю. По этой же причине Курантил иногда назначают в период планирования беременности.

На ранних сроках беременности у ребенка отсутствует самостоятельная защита в виде плацентарной оболочки. Он особенно подвержен риску. Если в эмбрион проникнут вирусы, результатом может стать прерывание беременности. В этом случае Курантил необходим и для предотвращения развития внутриутробной патологии.

Пить Курантил на ранних сроках беременности следует по 50 мг (обычно 2 таблетки) дважды в сутки, с перерывом в 2 часа.

На поздних сроках беременности Курантил назначают при .

Расстройство кровообращения, отеки, избыточный вес нарушения в работе почек - вот главные причина развития позднего токсикоза. Все это приводит к увеличению тромбоцитов в крови.

Из-за сгущения крови могут наблюдаться сосудистые спазмы. В результате необходимые вещества и кислород практически не доходят до самых функциональных внутренних органов. В этом случае суточная доза Курантила может быть увеличена до 600 мг.

Курантил делает кровь более жидкой и улучшает ее микроциркуляцию.

В итоге тонус капилляров постепенно стабилизируется. По той же причине Курантил назначают при .

Можно выделить основные виды положительного действия Курантила на 35-38 неделях беременности:

предотвращение кислородного голодания развивающегося мозга младенца.
Обеспечение питательными веществами.
Борьба с .
Предотвращение задержек умственного развития.
улучшает состояние органов матери, убирает отеки.
Поддерживает стабильное кровоснабжение плаценты, не дает произойти отслойке.
Препятствует развитию преэклампсии у беременных женщин.

Вышеуказанный препарат может назначаться врачом и в профилактических целях при беременности.

Не нужно принимать самостоятельные решения о приеме или отмене приема лекарственного средства. По этому поводу лучше проконсультироваться с медицинским специалистом.

Основные противопоказания к приему Курантила

При назначении врач обязательно должен учесть специфику состояния беременной женщины и имеющиеся противопоказания.

К ним относятся:

нехватка тромбоцитов и понижение свертываемости крови;
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
или ;
заболевания внутренних органов;
нарушения сердечного ритма.

При использовании Курантила могут возникнуть побочные действия такие, как:

общая слабость организма и легкие
головокружения,
учащение сердцебиения

Следует обратить внимание, появляется ли на теле кожная сыпь. Даже при незначительных высыпаниях необходимо обратиться к врачу.

Возможно, потребуется снижение дозировки Курантила. В целом организм беременной женщины нормально переносит прием лекарства.

Врачи категорически запрещают принимать Курантил при беременности вместе с кофе и крепким чаем, поскольку они снижают его положительное действие. Нельзя сочетать препарат с аспирином и другими лекарственными средствами.

Личный опыт
Мне назначали Курантил дважды - при первой и второй беременности. Тогда я просто приходила в женскую консультацию и проходила плановый осмотр. В обоих случаях мне его прописывали на сроке 4-5 месяц беременности.

После встречи со своим гинекологом я побежала в аптеку и купила препарат. Дома, конечно же, начиталась отзывов. Его обычно назначают беременным, у которых может появиться варикоз. Но чаще всего его прописывают для профилактики.

Начитавшись отзывов, я долго еще думала, надо ли мне его пить. Многие писали, что Курантил назначают в случае, если есть отеки и проблемы с плацентой. На УЗИ у меня было все в порядке. Знакомые говорили, что препарат хорошо повышает иммунитет. Ну и стала принимать уже по рецепту.

При первой беременности мне назначили Курантил по 50 мг по три раза в день. Иногда, признаюсь, пропускала приемы, забывала во время пить. Мне хватало одной баночки примерно на 3-4 недели. По карману препарат не сильно бил, поэтому пропила его в первую беременность до 8 месяца, а во вторую - до 7 месяца. Прервала прием потому, что особых изменений в анализах и организме я не наблюдала.

Семейный врач сказал, что ребенок в утробе слишком активный (при второй беременности), и это указывает на недостаток кислорода. А если пить Курантил, то питание плаценты будет эффективнее, поскольку кровь разжижается. Конечно же, во избежание повторения выкидышей, я пила таблетки какое-то время. Раньше был сильный тонус матки, потом он даже не напоминал о себе.

При третьей и четвертой беременности я принимать ничего не стала. Новый врач гинеколог сказал, что такие сильные лекарства для профилактики не назначают. Единственное, что произошло после начала курса, частые обмороки. Может, еще сыграла свою роль жара и духота, хотя в последующие две беременности такого не наблюдалось.

Если сравнить беременность и все анализы, когда я принимала и не принимала Курантил, могу сказать, что разницы не ощущается. Показатели по УЗИ были всегда в норме, самочувствие только плохое было - слабость, тошнота, обмороки. В общем, чтоб зря не принимать лекарства, нужно пройти минимум два-три гинеколога, которые объективно скажут, надо ли вам лечиться или нет. Просто для профилактики такие мощные препараты я бы не рекомендовала.

Татьяна, 29.

Чем можно заменить?

Курантил является ангиопротекторным или защищающим сосуды препаратом. Возможен прием аналогичных средств при выявлении индивидуальной непереносимости его компонентов.

Считается самым эффективным аналогом Курантила. Он улучшает микроциркуляцию капилляров, снижает венозный застой.

Его применение способствует значительной активации кровоснабжения.

Флебодиа имеет минимальное количество побочных эффектов. Но клинически препарат не настолько хорошо изучен, чтобы его можно было использовать в первом триместре беременности. Его назначают на 12-14 неделе беременности.

Кардиомагнил.

Также разрешается принимать беременным женщинам. Он отлично разжижает кровь, но не оказывает положительного воздействия на иммунитет.

В некоторых случаях назначают совместный прием Кардиомагнила и Курантила для достижения максимального лечебного эффекта.

Актовегин.

Биостимулирующее средство, которое способствует активизации метаболического обмена.

Он эффективно устраняет явления гипоксии. Может выступать в качестве аналога Курантила.

Но в отличие от него имеет сильно выраженные побочные эффекты. Речь идет о крапивнице, чрезмерной потливости зудящих дерматозах. Допускается введение средства инъекционным путем.

Хофитол.

Лекарственный препарат на растительной основе, который может назначаться для выведения токсинов из организма и улучшения жирового обмена.

Заменить им Курантил не получится. Но врачи часто назначают беременным совместный прием этих средств для комплексного лечения преэкламптического состояния.

Решение о замене одного препарата на другой может принять только медицинский специалист.

Формы выпуска

Лекарство выпускается в форме драже и таблеток с разным содержанием дипиридамола - 25 и 75 мг.

Благодаря этому безопасному средству, можно укрепить иммунитет и исключить и преждевременных родов по причине .

Существуют и аналогичные препараты, но они имеют более выраженное побочное действие. Дозировка должна назначаться врачом.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Курантил . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Курантила в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Курантила при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нарушений кровообращения и профилактики тромбоза у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и противопоказания препарата.

Курантил - вазодилататор миотропного действия. Оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию.

Дипиридамол (действующее вещество препарата Курантил) расширяет артериолы в системе коронарного кровотока, при приеме в высоких дозах - и в других участках системы кровообращения. Однако в отличие от органических нитратов и антагонистов кальция расширение более крупных коронарных сосудов не происходит.

Сосудорасширяющее действие дипиридамола обусловлено двумя различными механизмами ингибирования: подавление захвата аденозина и угнетение фосфодиэстеразы.

In vivo аденозин обнаруживается в концентрации, составляющей приблизительно 0.15-0.20 мкмоль. Такой уровень поддерживается благодаря динамическому равновесию между выбросом и обратным захватом. Дипиридамол тормозит захват аденозина клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами. После введения Курантила обнаруживается повышение концентрации в крови аденозина и усиление обусловленной аденозином вазодилатации. В более высоких дозах происходит торможение агрегации тромбоцитов, вызываемой аденозином, и склонность к тромбообразованию уменьшается.

Распад цАМФ и цГМФ, подавляющих агрегацию тромбоцитов, происходит в тромбоцитах под действием соответствующих фосфодиэстераз. В высоких концентрациях дипиридамол угнетает обе фосфодиэстеразы, в терапевтических концентрациях в крови - только цГМФ-фосфодиэстеразу. В результате стимуляции соответствующих циклаз увеличивается мощность синтеза цАМФ.

Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, повышает сниженную продукцию интерферона альфа и гамма лейкоцитами крови. Препарат повышает неспецифическую резистентность к вирусным инфекциям.

Состав

Дипиридамол + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы. Дипиридамол накапливается в сердце и в эритроцитах. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выводится с желчью в виде моноглюкуронида.

Показания

лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу;
дисциркуляторная энцефалопатия;
первичная и вторичная профилактика ИБС, особенно при непереносимости ацетилсалициловой кислоты;
профилактика артериальных и венозных тромбозов и лечение их осложнений;
профилактика тромбоэмболии после операции по протезированию клапанов сердца;
профилактика плацентарной недостаточности при осложненной беременности;
при планировании беременности;
нарушения микроциркуляции любого типа (в составе комплексной терапии);
профилактика и лечение гриппа, ОРВИ (в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора) - для приема препарата в дозе 25 мг.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Таблетки, покрытые оболочкой N 25 (25 мг).

Таблетки, покрытые оболочкой N 75 (75 мг).

Инструкция по применению и дозировка

Доза препарата подбирается в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальной реакции пациента.

Для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения, а также для профилактики назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки. Максимальная суточная доза составляет 450 мг.

Для уменьшения агрегации тромбоцитов Курантил назначают в дозе 75-225 мг в сутки в несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг в сутки.

Для профилактики гриппа и ОРВИ, особенно в период эпидемий, Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 50 мг (2 таблетки или 2 драже) в сутки в 1 прием. Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 4-5 недель.

Для профилактики рецидивов ОРВИ у часто болеющих респираторными вирусными инфекциями пациентов Курантил N25 и Курантил 25 назначают по 100 мг в сутки (по 2 таблетки или драже 2 раза в сутки с интервалом между приемами в 2 ч). Препарат принимают 1 раз в неделю в течение 8-10 недель.

Таблетки следует принимать натощак, не разламывая и не раскусывая, запивая небольшим количеством жидкости. Длительность курса лечения определяется врачом.

Побочное действие

сердцебиение;
тахикардия (особенно при одновременном применении других вазодилататоров);
брадикардия;
приливы крови к лицу;
гиперемия кожи лица;
синдром коронарного обкрадывания (при использовании препарата в дозе более 225 мг в сутки);
снижение АД;
тошнота, рвота;
диарея;
боли в эпигастральной области;
тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов;
кровотечения;
повышенная кровоточивость во время или после хирургического вмешательства;
головокружение;
шум в голове;
головная боль;
кожная сыпь;
крапивница;
слабость;
ощущение заложенности уха;
миалгия;
ринит.

Противопоказания

острый инфаркт миокарда;
нестабильная стенокардия;
распространенный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий;
субаортальный стеноз аорты;
сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
артериальная гипотензия;
коллапс;
тяжелая артериальная гипертензия;
тяжелые нарушения сердечного ритма;
хронические обструктивные заболевания легких;
хроническая почечная недостаточность;
печеночная недостаточность;
геморрагические диатезы;
заболевания с повышенным риском развития кровотечений (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки);
повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Возможно применение препарата при беременности по показаниям.

Применение препарата в период лактации возможно только в случае, если ожидаемая польза от лечения превышает возможный риск.

Применение у детей

Особые указания

При одновременном употреблении чая или кофе (содержат производные ксантина) сосудорасширяющее действие Курантила может уменьшаться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Следует проявлять осторожность при вождении автотранспорта и управлении механизмами, поскольку в результате падения АД на фоне приема Курантила может ухудшиться способность к концентрации внимания и быстроте психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Курантила с антикоагулянтами или ацетилсалициловой кислотой усиливается антитромботический эффект последних и соответственно риск развития геморрагических осложнений.

При одновременном применении Курантил усиливает действие антигипертензивных препаратов.

При совместном применении Курантил может ослаблять антихолинергические эффекты ингибиторов холинэстеразы.

При одновременном применении производные ксантина ослабляют сосудорасширяющее действие Курантила.

Аналоги лекарственного препарата Курантил

Структурные аналоги по действующему веществу.

Фармакодинамика. Курантил — антиагрегантное средство тормозит обратное проникновение аденозина во внутриклеточное пространство, тем самым повышая его концентрацию в плазме крови и антиагрегационное действие на тромбоциты и эритроциты . Кроме того, Курантил повышает антиагрегантную активность простагландина Е1 и в высоких дозах ингибирует ФДЭ в тромбоцитах , в результате чего в них накапливается цАМФ и тормозится высвобождение из них тромбоксана А2, что приводит к торможению агрегации тромбоцитов и увеличению продолжительности их жизни. Благодаря аденозиновому механизму препарат также расширяет коронарные артерии, повышает коронарный кровоток и стимулирует образование коллатералей.
Фармакокинетика. После перорального приема быстро всасывается в ЖКТ, преимущественно в желудке и частично в тонком кишечнике. Абсорбция в значительной степени зависит от уровня рН желудочного сока, поэтому биодоступность имеет значительные индивидуальные колебания и составляет 43±13%. Около 98% связывается с белками плазмы крови и накапливается в сердце и эритроцитах. Cmax в плазме крови отмечается приблизительно через 60 мин после перорального приема. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. T1/2 составляет 20-30 мин. Выведение препарата происходит главным образом с желчью и калом в виде моноклюкуронида.

Показания к применению препарата Курантил

Стабильная стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, профилактика и лечение инфаркта миокарда, профилактика и лечение нарушений мозгового кровообращения по ишемическому типу, хроническая недостаточность мозгового кровообращения , дисциркуляторная энцефалопатия , сосудистая недостаточность, предупреждение образования артериальных и венозных тромбов и тромбоэмболических осложнений (в комбинации с ацетилсалициловой кислотой или с антикоагулянтами), профилактика тромбоэмболии после протезирования клапанов сердца, профилактика плацентарной недостаточности, перемежающаяся хромота, в составе комплексной терапии при нарушениях микроциркуляции различного генеза.

Применение препарата Курантил

Терапию следует начинать с постепенного повышения дозы. Продолжительность лечения и дозу устанавливают индивидуально в зависимости от показаний и переносимости. Курантил может применяться для проведения длительного курса лечения. Драже принимают не разжевывая, запивая жидкостью, натощак или за 1 ч до приема пищи.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 75-225 мг дипиридамола в сутки (3-9 драже) в несколько приемов. При легком течении заболевания или при улучшении состояния возможен прием 25-50 мг 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболевания доза может быть повышена до 600 мг дипиридамола в сутки. Для предупреждения тромбоэмболии у пациентов, применяющих одновременно антикоагулянты или ацетилсалициловую кислоту, препарат назначают по 75 мг 3-6 раз в сутки.

Противопоказания к применению препарата Курантил

Повышенная чувствительность к дипиридамолу, диффузный стенозирующий атеросклероз коронарных артерий, субаортальный стеноз, нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, артериальная гипотензия тяжелой степени, коллапс, нарушения сердечного ритма, почечная недостаточность тяжелой степени, заболевания с повышенным риском развития кровотечений (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, геморрагические диатезы).

Побочные эффекты препарата Курантил

Обычно слабовыражены и преходящи:
со стороны сердечно-сосудистой ситемы: головная боль и головокружение сосудистого генеза, артериальная гипотензия, гиперемия кожи с ощущением жара, тахикардия, особенно при применении вазодилататоров, иногда — обострение ИБС, при резкой отмене препарата может развиться нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда;
со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, диарея, диспептические нарушения;
со стороны гепатобилиарной системы: есть сообщения о том, что дипиридамол входит в состав камней желчного пузыря;
со стороны кожи и подкожной клетчатки: кожная сыпь и крапивница;
со стороны иммунной системы: возможны бронхоспазм и отек Квинке;
со стороны системы крови и лимфатической системы: очень редко — повышение кровоточивости во время или после хирургических вмешательств, в отдельных случаях — тромбоцитопения .
со стороны опорно-двигательного аппарата : миалгия ;
общие нарушения: общая слабость.

Особые указания по применению препарата Курантил

При дефиците лактазы, галактоземии и нарушении всасывания глюкозы/галактозы препарат применять не следует.
Применение в период беременности и кормления грудью. Применение Курантила возможно только после оценки возможного риска и ожидаемой пользы.
Применение у детей. Применение дипиридамола у детей в возрасте до 12 лет не рекомендуется, поскольку нет достаточного клинического опыта.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с механизмами. Возможно снижение АД, а возникающая вследствие этого недостаточность кровоснабжения головного мозга может повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с потенциально опасными механизмами.

Взаимодействия препарата Курантил

Производные ксантина (кофеин, теофиллин) могут ослабить или полностью нейтрализовать действие препарата, поэтому их нельзя назначать одновременно. Во время лечения Курантилом следует воздержаться от частого употребления крепкого кофе или чая. Под влиянием препарата может усиливаться действие гипотензивных средств, а также снижаться антихолинергическая активность дистигмина. Курантил может усиливать действие антикоагулянтов и ацетилсалициловой кислоты, поэтому при их одновременном применении необходимо учитывать возможное повышение риска непереносимости этих средств.

Передозировка препарата Курантил, симптомы и лечение

Симптомы: общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотензией, тахикардией, ощущением тепла в теле, гиперемией кожи лица, слабостью и головокружением .
Лечение: необходимо промыть желудок или вызвать рвоту; осуществляют мероприятия по снижению всасывания, назначают адсорбенты и другую симптоматическую терапию. Вазодилатирующее действие дипиридамола можно купировать в/в введением аминофиллина (50-100 мг в течение 1 мин). Для купирования приступа стенокардии применяют нитроглицерин сублингвально.

Условия хранения препарата Курантил

В темном месте при температуре не выше 25 °C.

Список аптек, где можно купить Курантил:

Санкт-Петербург

Курантил – это ангиопротекторный препарат, производное дипиридамола. Он улучшает капиллярную циркуляцию, расширяет сосуды, разжижает кровь.

Известно, что данный препарат назначают, как правило, при стенокардии, ишемическом заболевании сердца, тромбозах. Однако курантил при беременности также назначают, и довольно часто. Зачем? Ответ на этот вопрос вы найдете в данной статье.

Показания к применению

Назначают препарат для лечения и профилактики плацентарной недостаточности, которая возникает из-за расстройства кровообращения в плаценте, при признаках гипоксии плода, замедлении его физического развития (когда размеры плода не соответствуют сроку беременности).

На ранних сроках курантил служит профилактическим средством для снижения вероятности выкидыша или замершей беременности.

Итак, могут быть следующие показания к курантилу при беременности:

повышенная свертываемость крови;
капилляроспазмы;
понижение защитных сил организма;
признаки дисциркуляторной энцефалопатии;
профилактика тромбообразований;
профилактика и лечение плацентарной недостаточности и расстройств микроциркуляции.

Действие курантила при беременности

Всем известные токсикозы при беременности – это расстройство физиологии некоторых органов, спровоцированное нарушением микроциркуляции крови. Отечность, высокое давление, боли в голове, судорожные сокращения мышц, явления почечной недостаточности – все эти симптомы берут свое начало с нарушений капиллярного кровоснабжения.

Непосредственно на плод препарат не действует, так как не проникает через плаценту. Однако, расширяя сосуды плацентарной оболочки, курантил способствует улучшению доставки к ребенку питательных веществ и кислорода.

Еще одна способность препарата – разжижать кровь, очищать сосуды от мелких сгустков крови. Это тоже очень важно, ведь тромбообразование в сосудах может привести к прекращению подачи плоду питательных элементов, что может спровоцировать замирание беременности или её самопроизвольное прерывание.

Противопоказания к применению

Применение курантила при беременности противопоказано:

при выраженной гипотонии;
при аритмии невыясненной этиологии;
при геморрагических диатезах и других состояниях пониженной свертываемости крови, при склонности к кровотечениям;
в период обострения язвенной болезни желудка;
при аллергии и развитии гиперчувствительности к препарату.

Побочные действия

Как и большинство лекарственных препаратов, курантил не лишен и некоторых побочных эффектов:

учащенное сердцебиение, нарушения сердечного ритма, понижение АД, покраснение кожи на лице, чувство жара;
диспептические расстройства, боль в области желудка, тошнота;
появление гематом на теле, повышенная кровоточивость;
мигрень, ощущение шума в ушах;
аллергические проявления, кожные высыпания;
чувство слабости, боли в мышцах, суставах.

Все побочные проявления имеют преходящую природу, они полностью купируются после отмены препарата.

Курантил при планировании беременности

Во время планирования беременности врачи зачастую назначают курантил наряду с гормональными и витаминными препаратами. И делается это не просто так: эти таблетки снижают риск тромбообразования.

Курантил облегчит кровоснабжение тканей, стабилизирует тонус сосудистых стенок, предотвратит тромбоз плацентарных сосудов. В будущем это сможет обеспечить плоду нормальное питание и доставку кислорода.

Иногда случается и такое, что повышение свертываемости крови у будущей матери не позволяет плодному яйцу нормально развиваться. Это приводит к бесплодию, замиранию беременности. Поэтому зачастую препарат назначают в качестве профилактики, для улучшения микроциркуляции крови.

Улучшая микроциркуляторные процессы в тканях, курантил помогает эндометрию (слизистому слою матки) нарастать, что значительно облегчает процесс прикрепления (имплантации) яйцеклетки. Если эндометрий будет слишком тонкий, имплантация может не произойти.

Еще одно из свойств курантила – иммуномодулирующее. Оно определяет возможность организма противостоять инфекции. Это также имеет большое значение при планировании, ведь болеть в период зачатия и беременности крайне нежелательно.

Поэтому, если доктор вам назначил курантил, не отказывайтесь от его приема. Препарат может реально помочь вам зачать вашего будущего ребеночка.

Инструкция к курантилу при беременности

Сколько пить курантил при беременности? Точную дозировку и длительность приема препарата устанавливает доктор в индивидуальном порядке. Не следует самостоятельно принимать курантил или корректировать назначения врача – это может отразиться на течении вашей беременности.

Дозировка курантила при беременности определяется в зависимости от состояния женщины, наличии у неё каких-либо патологий свертывающей системы крови и сосудистых нарушений, от индивидуальной реакции на препарат.

Максимальная суточная норма курантила может составлять 75-225 мг, разделенная на 3-5 приёмов. Профилактическая доза может быть уменьшена до 25-50 мг в сутки. Максимальный суточный прием препарата может составить не более 600 мг: такая дозировка назначается при явных патологиях свертывающей способности крови.

Таблетки употребляют до приема пищи или через час после него, запивая стаканом чистой воды.

Курс курантила при беременности может быть довольно длительным, в некоторых случаях вплоть до последних недель беременности.

Курантил 25 при беременности назначают наиболее часто. Драже следует принимать на голодный желудок, не пережевывая и не повреждая таблетку. Это оптимальная дозировка при распространенной схеме лечения: по 25 мг утром, днем и на ночь.

Курантил 75 при беременности отличается большим содержанием активного вещества дипиридамола и может быть назначен врачом при действующих патологиях в организме. Драже по 75 мг часто используют при наличии признаков сердечной недостаточности, расстройствах кровообращения мозга, в качестве профилактики гриппа, для снижения тромбоцитарной агрегации.

Курантил на ранних сроках беременности

Курантил могут назначать по нескольку курсов за весь период вынашивания, но иногда практикуют и постоянный прием препарата.

Использование курантила в первом триместре помогает нормализовать кровоснабжение плаценты. Если кровообращение будет нарушено, будущий малыш не будет получать достаточное количество питательных веществ и кислорода. Особенно эта проблема актуальна, если у беременной женщины слишком густая кровь.

Чтобы не спровоцировать чрезмерное разжижение крови курантилом, необходимо тщательно подбирать дозировку препарата, прислушиваясь к советам врача.

Если курантил был назначен в качестве иммуномодулирующего средства, необходимо понимать, что вред, нанесенный будущему ребенку от вирусной инфекции во много раз больший, чем вероятность побочных проявлений от приема препарата. Курантил эффективно защищает женщину от опасности заболевания ОРВИ, гриппом или ОРЗ. И это особенно важно на ранних сроках, когда плод ещё не имеет собственной защиты – плацентарной оболочки. Вирусы, проникнув в эмбрион, могут спровоцировать как прерывание беременности, так и различные нарушения его внутриутробного развития.

Назначая курантил на ранних сроках, доктор как бы «готовит почву» для дальнейшего нормального протекания беременности. Поэтому не нужно бояться принимать препарат: главное, соблюдать дозировку, предписанную врачом. А при появлении нежелательных побочных эффектов необходимо обязательно посоветоваться с доктором. Возможно, вам этот препарат не подходит, и врач заменит его на другой.

Курантил на поздних сроках беременности

Явления позднего токсикоза во время беременности – основное тяжелое осложнение этого периода. Гестоз представляет собой нарушение большинства жизненно важных процессов у будущей матери, которое может привести к негативным последствиям, как для самой женщины, так и для малыша.

Развитие позднего токсикоза происходит чаще на большом сроке, на последних неделях беременности. Описаны случаи, когда такое состояние случалось даже с 20 недели беременности.

Первоочередной причиной развития токсикоза на поздних сроках считается расстройство кровообращения у беременной. Движение крови нарушается в наиболее мелких капиллярах, кровь загустевает, микроциркуляторный кровоток ухудшается, замедляется, наблюдается сосудистый спазм. Эта ситуация способствует тому, что наиболее важные функциональные органы недополучают необходимые им вещества и кислород. Как следствие, развивается отечность, жидкость из тканей не выводится, что ещё больше усугубляет ситуацию.

Чем может в данном случае помочь курантил? Делая кровь более жидкой, снимая спазм сосудистых стенок, стабилизируя тонус капилляров, препарат предотвращает развитие подобной патологической ситуации. А это крайне важно – предупредить столь серьезное осложнение, которое угрожает не только нормальному протеканию беременности, но и жизни женщины.

Применение лекарственного средства на 34 неделе беременности очень необходимо для обеспечения ребенка полноценным питанием и предотвращения кислородного голодания развивающегося мозга, так как на этом этапе происходит существенное развитие мозга малыша, поэтому поступление к нему питательных веществ и кислорода в необходимом объеме крайне важно.

На 35 неделе вынашивания ребенка происходит формирование жирового слоя и легких плода. Малыш еще недостаточно силен, чтобы справиться с возможной гипоксией; часто на этом этапе женщина может слышать «икание» ребенка, а это один из признаков недостатка кислорода. Такая проблема легко решается назначением данного лекарства.

Назначение лекарства на 36 неделе беременности необходимо для предотвращения задержек в умственном развитии малыша в связи с тем, что малыш уже практически развит и уже способен к самостоятельной жизни. Развитие мозга на этом этапе происходит просто стремительно.

Применение на 37 неделе уже важно не столько для малыша, сколько для матери: лекарственное средство уменьшит отечность, улучшит трофику тканей и органов, которым в этот период приходится довольно тяжело.

Употребление курантила на 38 неделе вынашивания ребенка поможет предотвратить развитие преэклампсии у беременной, снизит отечность, поддержит нормальное кровоснабжение плаценты, чтобы не допустить её преждевременной отслойки.

Курантил назначается врачом, как для лечения угроз беременности, так и для профилактических целей. Если вы сомневаетесь в целесообразности приема препарата, не стесняйтесь поинтересоваться у доктора, почему курантил назначен именно вам. Не принимайте решения об отмене препарата самостоятельно.

Аналоги курантила при беременности

Курантил относится к ангиопротекторным (защищающим сосуды) и противотромботическим препаратам. Если по какой-либо причине вы не можете принимать данное средство, обратитесь к доктору: именно он вправе заменить данный препарат на другой, со схожим механизмом действия.

Кардиомагнил – препарат, способный разжижать кровь, снижая агрегацию тромбоцитов, подобно курантилу. Однако на иммунитет женщины он не оказывает выраженного действия. Поэтому кардиомагнил может быть назначен беременной при склонности к тромбозам, эмболиям, при явлениях сердечной недостаточности, мигренях. Иногда прием кардиомагнила сочетают с употреблением курантила. В данной ситуации происходит потенцирование действия препаратов, что значительно повышает их эффективность.

Флебодиа – эффективный ангиопротектор. Он, подобно курантилу, улучшает микроциркуляцию капилляров, уменьшает венозный застой, ускоряет лимфоток, активизирует кровообращение. Имеет минимальное количество побочных эффектов, однако, из-за отсутствия необходимых клинических исследований прием препарата на ранних сроках беременности не рекомендуется. Как правило, препарат назначают после 12 недели вынашивания ребенка. Препарат считается вполне достойной заменой курантилу, назначается обычно по 1 таблетке в сутки (600 мг).

Актовегин – препарат-биостимулятор, активизирующий тканевый обмен. Он повышает энергетические ресурсы клеток, ускоряет метаболические процессы, устраняет явления гипоксии и недостаточной трофики тканей. Может быть назначен в качестве альтернативы курантилу, однако также имеет ряд побочных эффектов. Это зудящие дерматозы, крапивница, повышение потоотделения, гипертермия. Если организм не имеет гиперчувствительности к препарату, актовегин может применяться по 1-2 драже трижды в сутки до приема пищи. В тяжелых случаях допускается инъекционное введение препарата.

Хофитол является препаратом, который защищает и очищает печень, ускоряет жировой обмен, активизирует выведение токсинов из организма. Это безопасное растительное средство, которое может использоваться совместно с курантилом в комплексном лечении преэкламптического состояния, а также в первой половине беременности в качестве профилактики токсикоза. Данный препарат не может послужить полноправной заменой курантилу, однако сочетанное применение препаратов усиливает их полезное действие. Хофитол принимают стандартно по 1 таблетке до еды трижды в день.

Данная информация приведена в качестве ознакомления. Решение о замене препаратов принимает врач в индивидуальном порядке.