Меню
ГлавнаяШторы

Выделения при беременности на ранних сроках: когда стоит бить тревогу? Выделения в первом триместре

Следить за состоянием своего здоровья во время беременности – святая обязанность будущей мамы. Индикаторами здоровья на протяжении всей беременности являются общие анализы крови и мочи, артериальное давление, рост и вес женщины. Выделения в первом триместре беременности и на всем ее протяжении также несут важную информацию о здоровье мамы и малыша. Их появление, цвет, запах, консистенция могут многое поведать наблюдательному диагносту.

Показатели нормы

Влагалищный секрет в норме при беременности в первом триместре начинает изменяться в первые дни после зачатия. Яйцеклетка после оплодотворения стимулирует желтое тело яичников к выработке прогестерона. Этот гормон совместно с другими гормонами беременности будет обеспечивать нормальное течение вынашивания малыша вплоть до 35-36 недели. Под воздействием прогестерона происходит:

  • прикрепление плодного яйца к матке;
  • расслабление ее мышечного слоя;
  • задержка жидкости в организме;
  • рост и растяжение матки;
  • выработка эпителием матки и слизистой влагалища слизи.

Слизь выделяется внутри матки для лучшего прикрепления яйца к стенкам матки. Она клейкая и тягучая. Поэтому увеличение количества нормальных, прозрачных или молочно-белых выделений после полового акта может служить признаком наступившей беременности.

Благодаря прогестерону образуется вязкая слизь, основная задача которой закрыть канал шейки матки от внешнего мира. Таким путем матка и зародившаяся новая жизнь будут надежно защищены от проникновения инфекций. Поэтому появление обильного, вязкого, прозрачного секрета в начале срока – процесс закономерный и нормальный. Он может иметь светло-молочный или желтоватый оттенок. При этом никакого дискомфорта женщина не испытывает.

С увеличением срока беременности увеличивается и количество прогестерона. Пропорционально увеличивается количество секреции. С 10-12 недели вырабатывать гормоны начинает и плацента. Возрастает уровень эстрогена. Под его воздействием проницаемость сосудов увеличивается. В полостях, в частности и во влагалище скапливается большее количество жидкости.

Важно! Выделения в первом триместре под воздействием эстрогена становятся более жидкими и обильными.

Многие женщины теряются от такого количества влагалищного секрета. Ведь порой приходиться менять белье два-три раза в день. Обильная секреция может быть вариантом нормы. Однако следует исключить протекание околоплодных вод и инфекционную природу увеличения выделений. Если беременную ничего не беспокоит, отсутствуют боли в нижней части живота, зуд, жжение, неприятный запах, то повода для тревоги нет.

Ближе к концу срока количество прогестерона начинает уменьшаться, а количество эстрогена слегка возрастает. Если во втором триместре гормональные перестройки происходили плавно, то в третьем триместре организм быстро перестраивается для подготовки к будущим родам.

Патологические выделения

В первый триместр беременности могут наблюдаться густые прозрачные выделения, иногда бледно-молочного цвета, слизистые, тягучие, похожие на куриный белок. После 10 недель секрет становится более жидким, выделения приобретают водянистый характер, могут быть очень обильными. Влагалищный секрет не должен иметь резкий запах. Запах может быть слегка кисловатый. Если он зловонный, рыбный, резкий следует посетить врача, так как это симптомы бактериальной инфекции, дисбактериоза, вагинита.

Кровянистые

Кровь один из самых неблагоприятных симптомов. Начиная с нескольких капель, может очень быстро развиться кровотечение. Это симптом самопроизвольного прерывания беременности. Состояние требует срочной госпитализации и адекватной гормональной терапии. В 80% случаев при своевременном обращении за помощью беременность удается сохранить.

Появление кровянистых выделений в первом триместре беременности может наблюдаться после активного полового акта или инструментального обследования. Проницаемость сосудов крайне высокая и травмировать капилляры на слизистой очень легко. Исключать возможность начавшегося выкидыша при появлении таких выделений не следует.

Белые

Белые выделения без зуда и жжения считается нормой. Если они имеют творожистую консистенцию, то скорее всего это молочница. Необходимо пройти курс лечения комбинированными препаратами. Лечат молочницу местно для минимизирования побочных эффектов от приема противогрибковых средств.

Желтые

Выделения в первом триместре, содержащие желтую густую субстанцию сигнализируют о развитии воспалительного процесса. Особое внимание следует уделить ноющим, тянущим болям внизу живота. К желтым выделениям в первом триместре беременности может добавиться высокая температура. В таком случае необходимо проверить органы малого таза на наличие хронического или острого воспалительного процесса.

Желтоватые выделения при беременности без дополнительных симптомов могут быть вариантом нормы. Изредка такой цвет выделения приобретают в ответ на применение ароматизированных прокладок. Откажитесь на время от ароматизированных средств гигиены.

Розовые

В первом триместре розовые выделения обычно появляются при смешивании сукровицы с обычными белыми выделениями. Сукровица попадает в выделения в первом триместре при травмировании слизистой во время секса, при микро-отслойке плодного яйца и травмировании капилляров. После УЗИ, инструментального осмотра, секса следует обратить внимание на розовый цвет, так как он является предвестником кровянистых выделений. Розовый цвет выделениям иногда придают инфекции влагалища.

Зеленые

Густые зеленые выделения – признак инфекции. Иногда сигнализирует о замершей беременности. Посещение гинеколога обязательно. Причиной их появления считают:

  • трихомонады;
  • гонорея;
  • хламидии;
  • кандидоз;
  • воспаление иной природы.

Все эти инфекции считаются угрозой для жизни вашего ребенка. Лечение следует начать без промедления.

Встречаются женщины, у которых зеленовато-желтый оттенок во время беременности появляется в ответ на прием определенной пищи. Постарайтесь питаться правильно – без ароматизаторов, усилителей вкуса, красителей.

Патологии

Закладка внутренних органов происходит в первый триместр беременности. Выделения в этот период могут сообщить о тяжелых осложнениях хода беременности.

Пузырный занос

При пузырном заносе кровотечение может возникнуть на любом этапе развития эмбриона. Эта патология возникает, как следствие оплодотворения яйцеклетки с неполноценным хромосомным набором, или при проникновении одновременно двух сперматозоидов в яйцеклетку. Это опасное осложнение. Требует оно хирургического удаления содержимого полости матки. В 10-20% происходит перерождение тканей эмбриона в раковые клетки. Диагностируется с помощью УЗИ, анализа гормонов, которые зашкаливают при такой патологии. Кровяные выделения во время беременности — повод обратиться к врачу для исключения пузырного заноса. В особой группе риска женщины старше 35 лет.

Внематочная беременность

Мазня, коричневые или кровянистые выделения при беременности могут сигнализировать о внематочной беременности. Яйцеклетка соединяется со сперматозоидом, образуется зигота и она должна попасть в полость матки для дальнейшего развития. В случае если после оплодотворения яйцеклетка не попала в полость матки, а стала развиваться на полпути к ней – в маточной трубе, возникает внематочная беременность. При этом по мере роста плодного яйца маточная труба будет растягиваться, в ней будут происходить разрывы. Сначала это будут микро-надрывы тканей. При таких повреждениях выделения будут мажущими. Со временем труба не выдерживает нагрузки и разрывается. Разрыв трубы сопровождается сильной болью и кровотечением.

Внематочная беременность
(кликните для просмотра)

Сильные тянущие боли внизу живота сопровождают внематочную беременность. К сожалению, на ранних сроках диагностировать внематочную беременность невозможно. Поэтому при появлении таких выделений следует обратиться в клинику для исключения внематочной беременности.

Выкидыш

1 триместр и выкидыш достаточно распространенное явление. При развитии эмбриона возможны генетические сбои и тогда беременность сама по себе прерывается. Также к выкидышу приводят переутомление, стрессы, алкоголь, курение, недостаточность гормонов в организме женщины.

Важно! В зоне риска беременные с предшествующими абортами, выкидышами, патологиями эндокринной и сердечно-сосудистой системы.

Начинается выкидыш постепенно. Происходит отслойка плодного яйца и сокращение стенок матки для его изгнания. При отслойке разрываются мелкие сосуды, кровь попадает в полость матки, в дальнейшем в выделения. Женщина в начале выкидыша испытывает боль внизу живота, а позже спастические сокращения матки. Иногда выкидыш происходит безболезненно.

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты нередкая патология у беременных. Особенностью этой патологии является нависание плаценты на цервикальный канал матки. При этом часть матки практически не способна к растяжению и по мере роста плода плацента в этом месте начнет отрываться от стенок. Возникает кровотечение. От площади повреждения плаценты зависит степень опасности. Выделяют три степени предлежания плаценты.

Две частичные носят угрожающий характер, но в большинстве случаев не мешают выносить здорового ребенка весь срок. Полное предлежание плаценты требует постельного режима, полного покоя и может сопровождаться непрекращающимся кровотечением весь срок беременности. Это чревато развитием анемии, кислородным голоданием плода. Поэтому по достижении состояния доношенности, такую беременность родоразрешают путем кесарева сечения.

Выделения при беременности - явление абсолютно нормальное, обусловленное физиологическими процессами в организме женщины.

Как правило, их количество значительно увеличивается в первом триместре, когда начинается усиленная выработка прогестерона - гормона, отвечающего за развитие и сохранение беременности.

Нормальные выделения не должны служить поводом для беспокойства. Однако, бывает и так, что выделения из влагалища являются достаточно тревожным симптомом, говорящим о нарушениях и возможных патологиях. Именно поэтому будущая мама должна знать, какие выделения считаются нормой и не представляют угрозы для её здоровья и здоровья малыша.

Нормальные выделения

Выделения в первом триместре беременности

Зелёные выделения

Выделения зелёного цвета всегда свидетельствуют о наличии инфекций: , гонореи, трихомониаза, бактериального вагиноза и других. Помимо выделений зелёного цвета, подобные болезни сопровождаются следующими признаками:

  • жжение при мочеиспускании;
  • зуд на коже половых органов;
  • резкий неприятный запах.

Выделения на поздних сроках беременности

Появление у беременной выделений, сопровождающих различные инфекции, возможно и в первом триместре, и в третьем.

На любом сроке они требуют обязательного лечения под наблюдением грамотного специалиста. Вовремя принятые меры помогут сохранить жизнь и здоровье малышу.

Любые инфекции на поздних сроках могут спровоцировать начало преждевременных родов!

Кровянистые и коричневые выделения

Появление слизистых выделений коричневого цвета, а также с кровяными прожилками в последние 4 недели беременности означает, что начала отходить пробка, перекрывающая вход в матку и защищающая малыша от проникновения всевозможных инфекций. Такие выделение сопровождаются тянущей болью внизу живота, иногда могут отдавать в область поясницы.

Отхождение слизистой пробки означает, что ждать осталось недолго, и роды произойдут в скором времени.

Появление обильных кровянистых выделений может означать начало маточного . Такое состояние опасно для жизни и требует немедленной госпитализации беременной женщины в стационар.

Ещё одной причиной возникновения коричневых и кровянистых выделений является отслойка плаценты, а также частичное или полное её предлежание. Диагностировать данную патологию можно с помощью .

Беременной женщине в такой ситуации необходимо круглосуточное наблюдение и постельный режим, поэтому лечение проводится в условиях стационара. Иногда госпитализация продлевается до момента родов.

Особое внимание стоит обратить на появление розовых водянистых выделений в 3 триместре. Они могут означать, что произошло нарушение целостности амниотических оболочек, в результате чего околоплодные воды подтекают наружу. Это увеличивает риск проникновения к плоду различных инфекций и бактерий.

Диагностика инфекционных заболеваний и патологий беременности

Для установления точного диагноза врач гинеколог проводит ряд мероприятий, включающих в себя:

  • мазок на флору (бактериальный посев).

Он позволяет определить состояние микрофлоры влагалища, обнаружить наличие патогенных микроорганизмов и возбудителей инфекционных заболеваний.

К тому же данный метод покажет недоброкачественные клетки, если таковые имеются на шейке матки. Мазок на флору берётся во время первого посещения гинеколога, а также за две недели до приблизительной даты родов. При наличии показаний врач может назначить процедуру повторно на любом сроке.

  • анализ на ЗППП. Как правило, данный анализ проводится 3 раза: при первом посещении, в 30 недель и в 36 недель. Для диагностики необходимо сдать кровь из вены;
  • осмотр пациентки с помощью гинекологического зеркала. Визуальный осмотр позволяет врачу изучить состояние шейки матки, стенок влагалища, оценить характер выделений и определить наличие отклонений.

Бывает так, что женщина не может чётко описать свои выделения - в этом случае осмотр на кресле просто необходим для получения достоверной информации о состоянии наружных и внутренних половых органов беременной женщины;

  • УЗИ. Обследование беременной женщины с помощью аппарата УЗИ будет рекомендовано в том случае, если есть подозрение на внематочную беременность. Этим же методом диагностируют и замирание беременности.

Начиная со второго триместра, данное исследование позволяет оценить состояние плаценты и выявить возможные патологии, что необходимо для правильного ведения беременности до момента родов.

Лечение

Лечить основное заболевание, признаком которого являются разного рода патологические выделения можно в домашних условиях либо в условиях стационара.

Амбулаторное лечение

Терапия различных инфекций (как вирусных, так и бактериальных) вполне может проводиться в домашних условиях при тщательном контроле гинеколога, наблюдающего беременность. Для этого используются противомикробные и противогрибковые препараты: мази, крема, свечи.

Стационарное лечение

Более серьёзного лечения требуют заболевания, которые могут повлечь за собой различные осложнения. К таким болезням относится гонорея. Если вовремя не начать лечение, возможны самые тяжёлые последствия:

  • поражение сердца и сосудов, центральной нервной системы;
  • нарушения опорно-двигательного аппарата;
  • конъюнктивит.

Лечение гонореи в условиях стационара направлено на уменьшение воспалительных процессов и профилактику возможных осложнений. Оно включает в себя медикаментозное лечение (внутримышечные инъекции и приём таблеток) и физиотерапевтические процедуры (по показаниям и после консультации с лечащим врачом).

Выделения из влагалища во время беременности - один из главных показателей здоровья будущей мамы. По ним можно определить, какие изменения происходят в организме женщины, и оценить опасность, если она имеется.

На протяжении всего периода вынашивания малыша стоит внимательно следить за характером выделений, их цветом, запахом, и при появлении каких-либо отклонений от нормы обязательно ставить в известность своего врача. Лечение инфекций - процесс не очень приятный, но крайне необходимый для сохранения здоровья плода, а иногда и его жизни.

Первый триместр беременности - прекрасное время, однако будьте готовы к тому, что именно на этом этапе женщину поджидает большая часть тех трудностей и проблем, с которыми ей суждено столкнуться в течение всей беременности.

Ранний период беременности у всех женщин протекает по-разному. Естественно, у вас не будет регулярных менструаций, но в течение первого триместра могут продолжаться необильные кровянистые выделения. Именно они нередко настолько затемняют картину, что некоторые женщины три месяца, или около того, не догадываются о наступившей беременности. Примерно через семь дней после оплодотворения может начаться так называемое имплантационное кровотечение. Это физиологические вагинальные выделения, связанные с формированием новых кровеносных сосудов. Впрочем, встречаются они достаточно редко.

Вы можете также обнаружить, что стали чаще мочиться. Во-первых, увеличивающаяся матка давит на мочевой пузырь. Во-вторых, в связи со всеми переживаемыми вами гормональными изменениями, такими как резкое повышение уровня содержания прогестерона в крови, вы будете потреблять и выделять больше жидкости.

Большинство женщин отмечают изменение формы груди и появление в ней новых ощущений: груди набухают, в них может ощущаться покалывание, пульсация или боль. Это связано с развитием молочных желез. Приток крови к груди увеличивается, яснее обозначаются вены. Набухают и приподнимаются соски, ареола (область вокруг сосков) темнеет и расширяется. У некоторых женщин повышенная чувствительность и болезненность сосков появляется уже в начале беременности.

Еще один типичный для этого периода симптом - быстрая утомляемость. Она появляется после даты первой не наступившей менструации и проходит, как правило, на четырнадцатой-двадцатой неделе беременности . От этого недомогания есть очень простое средство: спите больше! Если вы дома, вздремните после обеда. Если вы работаете, выгадайте время для сна после работы. Постарайтесь обеспечить себе помощь в ведении домашнего хозяйства. На протяжении первого триместра оптимальная продолжительность ночного сна - примерно десять часов.

Другое следствие возросшего уровня прогестерона - часто возникающие предобморочные состояния и запоры. Слабость связана с тем, что под действием прогестерона растягиваются гладкие мышцы кровеносных сосудов, что вызывает застаивание крови в ногах. Вдобавок к этому, увеличивается приток крови к матке. Это может вызвать снижение кровяного давления и привести к обморокам. Спровоцировать их могут долгие периоды нахождения в стоячем или сидячем положении. Для профилактики рекомендуется прилечь или выполнить упражнения, направленные на усиление циркуляции крови.

Запоры обусловлены тем, что прогестерон расслабляет гладкие мышцы тонкого и толстого кишечника, замедляя пищеварительный процесс. Для их профилактики включите в свой рацион больше жидкости (примерно 6-8 стаканов в день) и клетчатки и исключите жирную пищу и мясо с кровью. Сливовый сок способен творить чудеса. Помогает также прогулка и легкие физические упражнения. И наконец, не стоит тратить все свои жизненные силы на то, чтобы вызвать стул. Если вы сидите в туалете, и ничего не получается - вставайте! Будете долго сидеть, напрягаться, тужиться - не дай Бог, наживете геморрой. Возьмите за обыкновение не спешить с опорожнением кишечника, едва почувствовав позывы: отправляйтесь в туалет лишь тогда, когда сдерживаться уже больше нет сил. (Впрочем, очень многие беременные женщины все равно приобретают геморрой - в результате гормональных изменений и вследствие увеличения матки, которая давит на тазовые вены.) Можно попросить лечащего врача выписать какие-нибудь средства от запоров - не исключено, что они помогут. Некоторые врачи советуют после каждого приема пищи минут десять проводить в туалете. Прием пищи стимулирует работу желудка, который, в свою очередь, передает эстафету кишечнику, и ваш организм приучается ежедневно опорожнять кишечник в определенное время. Это называется гастро-колическим рефлексом. И наконец, вы можете разработать специальную диету, включив в нее больше фруктов, клетчатки, жидкости и меньше молока, кальция и простых сахаров. Какие еще неприятности могут приключиться с вами в ранний период беременности? Грибковые инфекции, а также боль в крестцовой области - если увеличивающаяся матка давит на седалищный нерв.

Тошнота по утрам

В начале беременности женщин нередко донимает чувство дурноты и рвота. В первом триместре от утренней тошноты страдают 60-80% беременных. Следует знать: утренняя тошнота, начинающаяся, как ей и положено, утром, в первые недели беременности зачастую продолжается 24 часа в сутки. Можно попробовать перебить ее, поев крекеров или выпив сока. В более тяжелых случаях тошнота и рвота начинаются через шесть-восемь недель после последней менструации и продолжаются с нарастающей интенсивностью примерно до конца четырнадцатой недели, а затем либо исчезают, либо смягчаются. Однако эти явления порой переходят и во второй триместр.

Среди симптомов, сопровождающих утреннюю тошноту, можно выделить отвращение к определенным видам пищи и запахам, которые прежде не причиняли вам беспокойства, таким как дым сигареты, кофе, мясо, а подчас и салат! Один лишь вид такой пищи способен вызвать приступ дурноты. Некоторые женщины отказываются от всего, кроме какого-то одного вида пищи, например грейпфрутов, йогурта или крекеров. Тошнота вызывается изменением гормонального фона, который каким-то образом влияет на слизистую желудка и на уровень кислотности. При пустом желудке чувство тошноты усиливается. Чтобы перебить его, нужно дать желудку поработать, т.е. переварить что-нибудь. Бывает, что тошнота обусловлена низким уровнем сахара в крови. Если у вас диабет, тошнота может оказаться тревожным сигналом, поэтому уровень сахара в крови следует так или иначе поддерживать на максимальном для вас уровне.

Постоянная тошнота, сопровождаемая рвотой, опасна тем, что может привести к недостаточному поступлению питательных веществ и обезвоживанию организма. Старайтесь побольше пить - понемногу, но часто. Пейте фруктовые соки и, конечно, воду (пить молоко на этом этапе еще вовсе не обязательно). Очень рекомендуются сыр, йогурт и содержащие кальций продукты. Если у вас больше трех приступов рвоты в день, посетите врача и удостоверьтесь в том, что вы не обезвожены. Большинству женщин хватает «резервов» организма, чтобы поддерживать питание эмбриона, невзирая ни на какую тошноту. Удивительно, но статистика свидетельствует, что беременность, сопровождаемая утренней тошнотой, протекает более благоприятно, чем при отсутствии тошноты. Может быть, это наблюдение утешит вас при очередном приступе утренней рвоты.

И в заключение: тот факт, что вы находитесь на раннем сроке беременности, не отменяет для вас возможности подцепить желудочный грипп или другое не связанное с беременностью заболевание, сопровождаемое тошнотой. Если тошнота становится нестерпимой, обязательно исключите такого рода диагноз.

Питание и прибавление веса

Во время беременности чрезвычайно важно правильно питаться. Лучше всего взять направление к диетологу и совместно с ним разработать ваш дневной рацион. Либо, назначив отдельную встречу с врачом или акушером, подобрать отвечающую вашим нуждам диету. Вы можете спросить: «Почему бы просто не заглянуть в какую-нибудь книгу о беременности и не позаимствовать стандартную диету?» Ответ прост: не всякая беременность оказывается «стандартной». Ощущения, связанные с беременностью, состояние здоровья, стиль жизни у каждой женщины индивидуальны. Следовательно, и оптимальный рацион не может быть единым для всех.

Главный порок большинства современных систем питания беременных - в том, что они предъявляют чересчур много требований. Они слишком категоричны и безапеляционны, чтобы обычная беременная женщина - работающая, подверженная стрессам, страдающая от приступов тошноты - могла им следовать. Одна моя знакомая, будучи беременной, поделилась со мной великим счастьем: оказывается, она может выпивать по утрам чашку настоящего кофе! Она, видите ли, «где-то прочитала», что кофеин даже в ничтожном количестве может вызвать отклонения в развитии плода. Однако ее врач заверил ее, что лично ей - работающей женщине, вынужденной ежедневно рано вставать, бороться с транспортными проблемами, усталостью, утренняя чашечка кофе вовсе не повредит. С другой стороны, какой-нибудь другой женщине, более чувствительной к кофеину, кофе, возможно, противопоказан.

Еще одно общее место большинства рекомендаций - «никакого бутербродного питания и только экологически чистые продукты». Однако современным беременным женщинам «ничто человеческое не чуждо». Если вы время от времени позволяете себе съесть гамбургер, шоколадный батончик или пакетик картофельных чипсов, это не приведет к отклонениям в развитии плода. Если, застряв в многочасовой пробке, вы что-нибудь пожуете - пусть даже не сэндвич с деревенским цыпленком, вскормленным натуральными экологически чистыми продуктами, - это все-таки лучше, чем ничего. Не будем забывать и о том, что большинство рабочих мест совершенно не приспособлены для беременных. Вы можете быть заняты весь день, а обеденного перерыва вам хватит только на то, чтобы наспех перехватить что-нибудь в забегаловке, и придется выходить из такой ситуации «с наименьшими потерями» (даже в «МакДональдсе» есть салаты!).

А что делать с рекомендациями пить побольше молока, если у вас аллергия на молочные продукты? А если вы придерживаетесь вегетарианства (многие вегетарианцы не едят ни молочных продуктов, ни яиц)? А вдруг у вас иные пищевые аллергии, или диабет, или анемия, или вы проходите курс лечения, несовместимый с какими-либо продуктами питания? Прибавление веса также в высшей степени индивидуально. Что если вы еще до беременности начали бороться с избыточным весом? Или вам вообще свойственны проблемы с пищеварением? Суммируя все вышесказанное, можно утверждать, что питание во время беременности слишком серьезная проблема, чтобы решать ее с помощью книг. Возраст, вес, перенесенные ранее заболевания, особенности протекания беременности - от всего этого зависит пищевой и витаминный рацион беременной женщины. К тому же в течение беременности диета может нуждаться в изменениях. Так что обратитесь к специалисту-диетологу или к акушеру. И постарайтесь не волноваться!

Что же касается веса - да, вы, конечно, едите «за двоих», но помните: ваш малыш при рождении едва ли будет весить больше 4,5 кг (известны, конечно, случаи рождения детей большего веса, но такое все же происходит очень редко!). Реалистичный план питания и стратегию контроля за весом вам нужно будет разработать совместно с врачом. Не рассматривайте беременность как повод к гастрономического разгулу. Слишком большое увеличение веса затруднит возвращение к нормальному состоянию после родов, а может повлечь за собой и иные неприятности, такие как повышение давления или диабет беременных, а также может усугубить проблемы, связанные с задержкой жидкости в организме. Гимнастика и физические упражнения важны, но в умеренных количествах. Ваш врач или акушер лучше всего рассудит, какой вид физической активности вам подходит. Некоторым женщинам рекомендуют увеличить активность и прибавить нагрузки, другим придется их снизить. Существуют хорошие программы аэробики, разработанные специально для беременных женщин. Они ориентированы на нужные группы мышц, физическая нагрузка должным образом сбалансирована. Один из главных плюсов занятий шейпингом во время беременности в том, что они лучше подготовят вас к физическим усилиям, которые вам предстоят во время родов. Что бы вы ни выбрали, лучше всего заниматься под наблюдением тренера или инструктора по аэробике, который сумеет подобрать нужные упражнения и не допустит, чтобы вы как-то себе повредили.

Возможные осложнения

В том случае, если во время первого триместра что-то идет не так, возможны два основных сценария: невынашивание или внематочная беременность. Если вы обнаружите у себя один из тех симптомов, о которых речь пойдет ниже, немедленно позвоните своему гинекологу, а еще лучше вызовите скорую помощь.

Угроза прерывания беременности

Невынашивание может быть вызвано разными причинами. Некоторые исследования свидетельствуют о том, что около 60% всех выкидышей во время первого триместра связаны с генетическими отклонениями. Таким образом ваше собственное тело занимается «генной инженерией», избавляясь от неправильно формирующегося эмбриона. Более 90% женщин, перенесших единичный выкидыш, в дальнейшем благополучно рожают. Мой собственный профессиональный опыт показывает, выкидыш в первом триместре диагностируется именно как осложнение беременности, но вовсе не как показатель бесплодия. Перед новой попыткой забеременеть стоит подождать от трех до шести месяцев.

Риск невынашивания увеличивается с возрастом беременной. У женщин до 30 лет он составляет 10%, после 45 - возрастает до 50%. После двух выкидышей лучше приостановить попытки забеременеть и пройти диагностические тесты, чтобы понять, с чем связано прерывание беременности. Среди возможных причин невынашивания на этом этапе - гормональная недостаточность, препятствующая развитию плода, аномалии в строении матки, генетические сбои, резус-конфликт. Впрочем, причины нередко так и остаются неизвестными, а женщина благополучно вынашивает третью беременность. После двух выкидышей остается 70%-ная вероятность того, что третья беременность пройдет без патологий.

Очень важно, чтобы женщины знали о достаточно высокой вероятности выкидыша в первом триместре беременности, были к нему готовы и не впадали в панику. Выкидыши повторяются лишь у незначительного числа женщин; если у вас был один выкидыш, вероятность того, что следующая беременность окажется успешной, очень велика. Главный симптом угрозы прерывания беременности - кровотечение. Однако важно помнить, что не всякое кровотечение свидетельствует об угрозе выкидыша. Тем не менее, хотя некоторые кровянистые выделения на раннем сроке беременности встречаются довольно часто, их все-таки нельзя отнести к норме. О сильном кровотечении, требующем частой смены прокладок для обильных выделений, нужно немедленно сообщить врачу. Кровотечение, как правило, сопровождается и другими симптомами: коликами, болью в животе, повышением температуры, слабостью, порой рвотой. В крови могут попадаться сгустки. Вы также можете заметить необычный запах. Возможны иные типы кровотечения: коричневые одномоментные или непрерывные выделения из влагалища, либо незначительные кровотечения, сопровождающиеся резкой болью в животе или плечах. Наконец, если незначительное кровотечение не прекращается более трех дней, это плохой симптом.

Сильное кровотечение и колики между концом второго и концом третьего месяца - классические симптомы угрозы прерывания беременности. Резкая боль в животе, не сопровождающаяся кровотечением, - тоже тревожный сигнал. Кровотечение может достигать такой интенсивности, что приходится менять несколько прокладок в течение часа, а может быть «терпимым» - как во время обильного менструального кровотечения. Могут появиться густые выделения - темно-красные сгустки, похожие на маленькие кусочки сырой говяжьей печени. Иногда бывают серые или розовые выделения. В первом триместре об угрозе невынашивания может свидетельствовать и постоянное незначительное кровотечение или не очень сильная боль в животе. В больнице врач сможет сказать, действительно ли речь идет об угрозе невынашивания, и если это так, то как далеко зашел процесс. Он произведет осторожное обследование органов брюшной полости, может назначить УЗИ.