Внимание — пупок! Обработка пупка новорожденного в роддоме и дома. Обрабатываем пупочную ранку малышу

Пуповина - важный орган плода, который соединяет его с плацентой матери. В ее толщи проходят парные пупочные артерии и вены (во время второго триместра беременности одна из них облитерируется). Она обеспечивает надлежащее снабжение плода кислородом и нутриентами во время всего периода его нахождения в матке.

Продолжает функционировать пуповина и во время родов. Физиологическая потребность в ней пропадает только после начала самостоятельного дыхания у ребенка. Пережимают ее через две-три минуты после рождения малыша. Наличие этого времени позволяет повысить показатели гемоглобина и эритроцитов в крови ребенка. На пуповину накладывают несколько зажимов, между которыми ее перерезают. Из нее берут около 10 мл крови для определения группы крови и резус-фактора ребенка, а также проведения общего и биохимического анализов

Как обрабатывать пупок и пуповину

Долгое время считалось, что пупок у новорожденного требует регулярной обработки раствором брильянтового зеленого. Однако сейчас всё чаще врачи советуют ничего на нее не наносить.

Главное - поддерживать пупочную рану в чистоте и давать доступ воздуха. Использовать же дезинфицирующие или антисептические препараты нужно только при присоединении вторичной бактериальной инфекции.

Обработка пуповины и пупочной раны должна быть ежедневной до момента полного ее заживления. Рекомендовано использовать для удаления частиц грязи или остатков крови ватную палочку или тампон. Все движения необходимо производить, не прикладывая чрезмерных усилий. Если мама чувствует, что корочка еще сильно прикреплена к пупку, или видно, что под ней процесс заживления полностью не окончился, то не следует ее преждевременно удалять.

Важно обеспечить доступ воздуха к пуповине во время ее заживления, поэтому не следует слишком плотно заправлять одежду, поскольку это способствует локальному повышению температуры и возникновению воспалительного процесса.

Купать ребенка до момента полного отпадания пуповины с прищепкой запрещается. Это объясняется тем, что влага может притормаживать процесс ее отмирания и заживления. Родителям говорят, что можно лишь аккуратно вытирать загрязненные участки кожи с помощью влажных салфеток или губки.

При замене подгузников нужно следить за тем, чтобы они не перекрывали пупочную рану. Прищепка или клипса на пуповине остается и отпадает вместе с ней. Самостоятельно ее удалять нельзя.

За сколько времени отпадает пуповина

Срок, когда отпадает пуповина, зависит от многих факторов. У большинства новорожденных это происходит на второй-пятый день жизни. Однако не следует паниковать, если у ребенка даже после первой недели процесс отмирания не прошел до конца. На срок, когда отваливается пуповина, могут влиять следующие факторы:

Толщина пуповины.
Высокая влажность окружающей среды (климатические особенности или неудовлетворительные социально-бытовые условия).
Недоношенность ребенка.
Неправильный уход с использованием кремов или мазей, которые увлажняют кожные покровы.

Именно чтобы ускорить процесс отпадания пуповины, в отечественной медицине ранее повсеместно использовали раствор брильянтового зеленого. Поскольку это препарат на основе этилового спирта, он эффективно высушивает как остаток пуповины, так и рану на пупке. Однако брильянтовый зеленый не влияет на частоту возникновения омфалита, поэтому от него постепенно отказываются.

Тревожные симптомы

В большинстве случаев процесс заживления пупочной ранки проходит благоприятно. Однако существует ряд симптомов, которые могут свидетельствовать о развитии воспалительного процесса (гнойного омфалита):

покраснение кожи с отеком;
серозные или гнойные выделения из остатков пуповины;
беспокойная реакция ребенка при нажатии на пупок;
формирование выпячивания грибовидной формы;
локальное (в области раны) или общее повышение температуры тела;
вялость ребенка, повышенная сонливость;
сниженный аппетит, срыгивание молока, неоднократная рвота.

При сниженном иммунном ответе воспалительный процесс может быстро распространяться, переходя во флегмону или гангрену передней брюшной стенки. Именно поэтому, не теряя времени, родителям с ребенком нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Что делать при выделениях из пупка

У большинства новорожденных наблюдаются небольшие прозрачные выделения светло-желтого цвета без неприятного запаха. Обычно о них врачи предупреждают маму при выписке из родильного дома. Эти выделения не несут никакой опасности и являются защитной реакцией организма, которая способствует более быстрому заживлению пупковой раны. Если пупок мокнет, то можно просто удалить избыток жидкости с помощью ватного тампона. Дополнительно область пупка аккуратно протирают раствором перекиси водорода.

Несколько реже случается ситуация, что пупок кровит. Это происходит обычно после кормления ребенка или во время дефекации, когда повышается внутрибрюшное давление. Никакой опасности при небольшой кровопотере для новорожденного нет. Риск проникновения инфекции также низок.

Как правильно обработать пупок при омфалите

При развитии воспаления пупка необходимо два-три раза в день проводить обработку пупка с использованием антисептиков. Сначала с помощью ватного тампона, промоченного в растворе перекиси водорода, удаляют отслоенные шары эпидермиса, кровяные корочки и гной, а затем наносят препарат с содержанием местного антибиотика (блеомицин, фурацилин, полимиксин В). После обработки на рану накладывается стерильная повязка.

В стационарных условиях также используется физиотерапия (СВЧ, УФО, гелий-неоновый лазер). Назначается курс антибиотиков с внутривенным введением (предпочтение отдают цефалоспоринам третьего поколения). Его длительность обычно составляет пять-семь дней. При активном гнойном процессе рассматривают возможность хирургического вмешательства.

Всем привет! Меня всегда удивляла одна вещь. Когда ты готовишься к родам, читаешь максимум материала, общается с прошедшими через это. Но, оказавшись один на один с карапузом, теряешься. Забываешь всё и напрочь. Знакомо?

И одна из задач, с которой родители сталкиваются вначале, является уход за пуповиной. Самый большой вопрос состоит в том, как обрабатывать пупок новорождённого после отпадения. В этом сегодня и попробуем разобраться.

Удивительная штука - пупок. Кажется абсолютно бесполезным при жизни. А какие чудеса творит во время беременности! Точнее, пуповина. Ведь это тот путь, по которому и поступают питательные вещества к малышу! Но после родов такой способ питания становится ненужным.

Первый крик крохи помогает раскрыть лёгкие. Следовательно, новорождённый получает кислород самостоятельно. Да и еда теперь будет капать через ротик. Но пуповина отрезается не сразу. Как правило, остаётся около 2-х сантиметров, которые пережимаются прищепкой. И через 3 - 10 суток (а иногда и больше) этот .

Как это происходит? Прищепка пережимает поступление крови к пуповинке. Этот хвостик начинает сохнуть, превращаться в мумифицированный кусочек. Само собой, такое образование должно отвалиться. А на месте отрыва образуется рана - основной повод для беспокойства молодых мам. И что делать дальше?

Что делать после отпадения пупка и как обрабатывать?

После отпадения остаётся небольшая ранка. Я не пугаю вас, дорогие читатели, но любая рана - отличный способ заполучить инфекцию. Поэтому нам нужно только одно: скорейшее заживление. И такое наступает примерно к месяцу жизни грудничка. А до этого долгожданного момента нужно обезопасить кроху. Как? .

Подготовьте такие вещи:

Перекись 3%.
Зелёнку, марганцовку, хлорофиллипт или другие антисептики. Только пользуйтесь в конкретный раз любым одним. Не перемешивайте.
Бинтик, ватные диски.
Ватные палочки.

Итак, сперва вымойте хорошо руки. Потом капните в ранку перекиси водорода. Подождите пока прошипит. Теперь удалите корочки, которые отмокли, ватной палочкой. Можно мазать зелёнкой.

Да, когда начнётся заживление, корочка на пупке будет образовываться ещё больше по размерам, чем раньше. Что с нею делать? Отрывать насильно не стоит. Она должна отойти легко. Единственное, чем вы можете помочь - создать условия для её отхождения. Но это стоит делать, когда корка совсем засохла.

Тут поможет купание и перекись. После водных процедур корочки размягчаются. Возможно отхождение и без перекиси. Если такого не случилось, капните немного, подождите и пробуйте убрать. Отходит легко? Убирайте. Если нет, требуется подождать день - два.

Ну раз уж я затронула вскользь процедуру купания, развею некоторые мифы тут.

А можно ли купать, когда отвалилась прищепка?

И с зажимом страшно, а без него ещё страшнее. Там же ранка! Причём из неё первые дни в небольшом количестве образуется жидкость - сукровица. Дорогие мои, конечно тут следуйте в первую очередь рекомендациям врача. Если нет иных предписаний, то купать можно. А если ранка по времени не заживает дольше 3-х недель, есть , не рискуйте.

Итак, надеюсь, у вашего крохи всё в порядке. Что ж, тогда при купании соблюдайте правила. Ранка ведь ещё не затянулась!

Купание только в детской ванночке, которая не предназначена ни для чего иного! Первый пункт вообще не подлежит обсуждениям. Это общее правило для всех.
До того, как затянется пупок, купайте в тёплой кипячённой воде.
Пользуйтесь марганцовкой при купании. Но только так: сперва растворите пару гранул в банке, отдельно и полностью. Потом оттуда добавьте в ванночку. В общем, концентрация должна быть минимальная. И ещё, помните, что марганцовка крайне сушит кожу. Не увлекайтесь.

Про себя могу сказать, что пользовалась раз в неделю чередой. Добавляла хорошо процеженный отвар прямо в воду. Травы тоже сушат, поэтому хороши в меру. Как и всё остальное))

Так, основные моменты рассказала. Но есть интересный вопрос, который мы не выяснили. Пуповина отвалилась. Что с нею делать?

Куда деть остаток пуповины

Если вам посчастливилось находиться с крохой, когда отвалился хвостик с прищепкой, тогда надо знать, что с ним делать. А варианта всего два:

Выкинуть.
Положить в коробочку на память, вместе с бирочками из роддома.

Причём второй вариант используют большинство! Ну вот такие мы сентиментальные можем быть порой... в некоторых роддомах даже специально выдают коробочки для хранения таких памятных вещей.

Интересно, а как хотите поступить вы с таким хвостиком? Знаю, некоторые хранят даже тесты не беременность с заветными парными полосками. А ещё интересно, как происходит у вашего ребёнка заживление? На какой день отвалилась прищепка? Оставляйте комментарии, и становитесь подписчиками блога. До новых встреч. Пока!

Пребывание в стенах роддома для большинства женщин становится настоящей мукой. Ежедневные процедуры, осмотры, анализы, уколы и повышенное внимание со стороны мед. персонала сильно изматывают, а потому выписка для родильницы становится самым ожидаемым событием.

Но, как только счастливая пара оказывается дома, один на один с повседневными проблемами, у новоиспеченной мамы возникает масса вопросов и страхов, касающихся процесса ухода за своим новорожденным чадом: как искупать, как постричь ноготки, как почистить носик и что делать с незажившим пупочком, который то и дело кровит или мокнет.

Что ж, на каждый вопрос есть ответ, но сегодня мы уделим внимание именно уходу за пупком новорожденного и расскажем, как и чем его обрабатывать и чего не стоит делать.

Из этой статьи вы узнаете:

Первую обработку пупка проводит акушер еще в родзале, сразу после того, как будет обрезана пуповина. Дальнейший уход за этим местом целиком возлагается на мать. Следует сказать сразу – ничего сложного в его обработке нет . Все манипуляции сводятся к минимуму, и ничем не отличаются от обработки поврежденного участка кожи у взрослого человека.

;

Все что нужно для ухода за пупком новорожденного – это:

стерильные ватные диски и бинт;
ушные палочки;
марганцовка;
раствор перекиси водорода (3 %);
раствор бриллиантовой зелени (1 %);
пипетка;
сухие и влажные салфетки.

В первые 7-14 дней после рождения ребенка, родители отмечают, что выглядит его пупок, мягко сказать, непривычно: небольшой отросток темного цвета, перевязанный или пережатый специальной прищепкой. Приходит время, и данный отросток у малышей усыхает и вместе с зажимом отваливается, а под ним остается лишь небольшая ранка, что заживает полностью примерно за 3 недели.

Иногда бывает так, что пупочный «хвостик» обрывается раньше положенного срока (зацепившись за одежду, подгузник или после выкладывания крохи на животик). В таком случае, маме нужно просто обработать поврежденный участок на теле перекисью водорода и зеленкой. Всего за день он затянется.

Но, если у вас все идет по плану, помните:

Пока пупок не отвалится, не стоит мочить его в воде, а потому с купанием лучше повременить. Его можно заменить обтиранием влажными салфетками;
Регулярно устраивайте ребенку воздушные ванны, что не только ускоряют процесс заживления раны, но и позволяют предотвратить опрелости на коже;
Пупок не нужно трогать руками, особенно – немытыми, дабы не занести в него бактерии и грязь;
Старайтесь не подвергать пупочную рану механическому трению и раздражению, например, резинкой от подгузников или ползунками;
Обрабатывайте пупок 1-2 раза в день, не больше;
Пупочная рана должна оставаться сухой и чистой, в том числе и после обработки перекисью. Остатки раствора нужно аккуратно удалять сухим бинтом.

Этапы обработки пупка новорожденного

Условно, процесс обработки пупочка делится на 3 этапа:

Первичный. Длится несколько дней после рождения крохи, которые, обычно, проходят в стенах роддома. Рана в это время выглядит «живой», а потому обрабатывать ее следует только перекисью водорода с помощью пипетки или ватного тампона.
Тщательный . День за днем отросток будет становиться суше, а под ним начнет образоваться корочка, (в случае занесения грязи – гной). Вот с этими образованиями на данном этапе и придется бороться с помощью той же перекиси водорода или очень слабого раствора марганцовки. Они помогут продезинфицировать ранку, размягчить корочки и легко удалить их смоченной в растворе ватной палочкой. Не забывайте: твердые корочки ни в коем случае нельзя отдирать, ведь это может спровоцировать кровотечение.
Завершающий. Как только отросток отпадет, а на самом пупке перестанет проступать кровь, но еще может быть заметна сукровица, заживить его окончательно поможет зеленка. Наносить ее нужно прямо на ранку, не касаясь участков вокруг нее.

Когда что-то настораживает

В идеале, пупок у ребенка заживает быстро и практически незаметно. Уже через 8-9 дней на нем исчезают признаки выделения крови, и стартует процесс полного затягивания раны. Если на 10 день кровь так и продолжает сочиться, необходимо вызвать врача-педиатра.

При недолжном уходе, у малышей нередко наблюдаются, так называемые «мокнущие» пупочки, сопровождающиеся покраснением кожи, специфическим запахом и выделением гноя. Это явный признак инфицирования раны и попадания в нее бактерий. Помочь в таком случае может врач, путем назначения мазей, содержащих в своем составе антибиотик.

Бывает и так, что во время плача, пупочек новорожденного выпячивается кольцом, что может свидетельствовать о развитии у него пупочной грыжи. Установить степень тяжести проблемы может, опять же, детский врач, так что при малейших подозрениях неладного немедля отправляйтесь к нему на прием.

Недопустимые ошибки

Сложности ухода за новорожденными имеют место в любой семье, особенно в той, где появился первенец. Но, не зря говорят, что «от ошибок никто не застрахован», и «на ошибках учатся». А потому, читайте и запоминайте, что:

Все хорошо, что в меру . Не нужно капать перекись на пупочек через каждые час-два. Это не ускорит его заживление, а скорее, существенно затянет процесс, убивая полезные микроорганизмы, способствующие усыханию остатка пуповины;
Эксперименты не всегда завершаются успехом . В целях более качественной обработки пупка новорожденного не рекомендуется применять разнообразные дезинфицирующие средства (хлорофиллипт, настойка лекарственных трав, мази, раствор фурацилина и др.). Лучшим вариантом уже много лет остается перекись+зеленка;
Не следуйте очевидно глупым советам . Некоторые мамы не находят ничего лучшего, нежели взять и заклеить ранку пластырем, дабы не допустить попадания в нее грязи. Итог у всех один – заживание затягивается по причине отсутствия доступа воздуха.
Да здравствует здравый смысл! Находятся горе-родители, которые решаются на обработку пупочка своего новорожденного ребенка соленой водой, мол, это способствует скорейшему заживлению раны. Мало того, что это не приносит пользы, так еще и становится причиной серьезного раздражения и ощущения сильного жжения.

Надеемся, уход и обработка пупка теперь не вызывает у вас страха, а что касается активных действий, то не допускайте ошибок, за которые потом придется винить исключительно себя.

Временный органокомплекс плацента-пуповина – единственная система жизнеобеспечения плода в микрокосме утробы матери. Через нее в маленький организм поступают все необходимые вещества и выводятся шлаки. Но после рождения крохи потребность в ней отпадает, и врачи в первые секунды жизни новорожденного эту систему отключают: пуповину обрезают, а оставшийся маленький отрезок зажимают специальной стерильной скобой.

Процедура кажется просто варварской, ведь ее делают без какой-либо анестезии. Но на самом деле она полностью безболезненна как для матери, так и для малыша. Дело в том, что пуповина не оснащена нервными окончаниями. Поэтому не стоит беспокоиться об ощущениях своего долгожданного чада: в момент перехода в совершенно новую среду обитания его меньше всего волнуют манипуляции на пуповинном канатике. А вот в последующие 2-3 недели после родов неправильная обработка пупка новорожденного может принести много неприятных моментов, вплоть до госпитализации в больницу.

Чтобы этого не произошло, необходимо обладать элементарными знаниями и не лениться ухаживать за пуповинным остатком, а после его отпадения – за пупочной ранкой. Об этом и поговорим.

Пуповиной в родах занимаются в первую очередь. Проходящие внутри нее 3 сосуда являются широкими открытыми воротами для окружающего воздуха и инфекции. Поэтому в течение 10 секунд после рождения малыша ее зажимают крепкими хирургическими зажимами в двух местах, чтобы впоследствии между ними пересечь пуповинный канатик. Дальний зажим располагается на расстоянии 10 см от поверхности кожи новорожденного, ближний – на 2-3 см. После обработки антисептиком ограниченный зажимами отрезок канатика пересекается.

Знаете ли вы? Послед не выбрасывают «на помойку». Чаще всего его отправляют на гистологическое исследование, призванное прогнозировать течение следующей беременности. Но в специализированных медицинских центрах плаценту могут забрать для изготовления косметических средств, пуповинный канатик – для трансплантации, а пуповинную кровь – исследовать, обработать специальными препаратами, «расфасовать» на несколько порций и заморозить в криокамере. В будущем извлеченные из нее стволовые клетки могут спасти жизнь этого самого ребенка или его родных братьев и сестер при многих заболеваниях.

После герметизации и пересечения пупочного канатика медики уже спокойно занимаются ребенком, для чего его переносят на пеленальный столик, накрытый стерильной пеленкой, под теплую лампу. Здесь, кроме всего прочего, заканчивают и формирование красивого пупка. Отрезок пуповины между ближним зажимом и телом новорожденного обеззараживают спиртом, осушают стерильной салфеткой и пальцами в стерильной перчатке выжимают кровь. Скобку Роговина (так называется специальная пластмассовая прищепка) накладывают как можно ближе к пупочному кольцу, но так, чтобы она не сильно стягивала кожу.

Лишний остаток пуповины отсекают на расстоянии 1,5-2 см от скобы, а оставшуюся культю обрабатывают 5 % раствором марганцовки. Впоследствии, из-за отсутствия кровоснабжения и при правильной обработке (или правильной не обработке – об этом будет далее), оставшиеся за пределами прищепки ткани постепенно высохнут (мумифицируются) и отпадут. Одновременно должна отпасть и скобка. Но сроки ее отпадения уже зависят от состояния иммунной системы новорожденного.

Все о пуповинном остатке

После —кесарева сечения— родильницу и ребенка к выписке готовят только через неделю, и во время их пребывания в стационаре роддома в уходе за малышом помогают медики. Домой малыш попадает уже с пупочной ранкой. Т. е. мумификация пуповинного остатка и отпадение прищепки остаются позади.

А вот после физиологических родов и при полном здоровье новорожденного долго держать маму и ребенка в палате не имеет смысла (дома-то лучше!). Их выписывают через 3 дня, когда мумификат и скоба еще не отпали. И, если женщина не смогла запомнить все рекомендуемые нюансы ухода за своим чадом, то на помощь придет участковая медсестра, которая просветит родителей, как обрабатывать пупок новорожденного до и после отпадения прищепки при первом же —патронажном посещении—.

Вот вся информация, которую она может предоставить.

Когда отпадает пуповинный остаток

У доношенных новорожденных с крепкой иммунной системой это событие происходит на 3-5 сутки, у ослабленных и/или недоношенных – на 8 сутки, хотя достаточно часто встречаются случаи и более позднего отпадения остатка. Главное – чтобы он действительно высыхал, а не мокнул. И именно из-за этого основного условия медики устраивают споры.

Одни придерживаются мнения, что обрабатывать сохнущий отрезок пуповины нет необходимости. Его просто нужно:

часто аэрировать во время воздушных ванн;
не мочить без надобности;
не сдавливать одеждой;
не парить под подгузником (отворачивать край стандартного или временно пользоваться подгузником со специальным вырезом для пупка);
в случае загрязнения мочой или калом – промывать остуженной кипяченой водой и высушивать ватным диском.

Другие настаивают на одно- или двукратной ежедневной обработке антисептиками.

Как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой

Скоба не должна вас смущать. Ее не рекомендуется дергать и преждевременно отрывать, а осторожно поднимать и оттягивать в стороны как раз нужно, чтобы добраться до самых укромных мест под ней. Некоторые мамочки даже не боятся ее отстегивать для обработки зажатого отрезка, но лучше этого не делать.

Самое подходящее время для процедуры – после купания, ведь именно тогда создаются наилучшие условия для этой несложной манипуляции.

В воде корочки отмокают и их легче снимать.
Пупок после приема ванны все равно нужно подсушивать.
Мамины руки – хорошо вымытые и теплые.

Для адекватной обработки необходим простой арсенал средств:

аптечная перекись;
зеленка или раствор хлорофиллипта, йода, марганцовки, хлоргексидина, банеоцина, фукорцина, фурацилина;
пипетка или однокубовый шприц без иголки;
ватные диски;
ватные палочки.

Алгоритм процедуры

Капните пипеткой или шприцем несколько капель перекиси на остаток, скобку и кожу под ней.
Через 1-2 минуты аккуратно снимите ватным диском размоченные корочки.
Осушите другим ватным диском, а затем и палочкой, в том числе и складки.
Намочите ватную палочку в антисептике и обработайте им пуповинку и пупок, стараясь не попадать на окружающую кожу.
Дождитесь полного высыхания препарата.

Во время процедуры ласково разговаривайте с малышом, напевайте песенку и обязательно смотрите ему в глаза: в такие моменты дети понимают, что они в полной безопасности, что они вам нужны и важны.

Возможные патологические процессы в пуповинном остатке

Пуповинка после наложения прищепки остается без питания, поэтому она постепенно отмирает. В ее ткани не попадают иммунные тельца ребенка и она не способна нагнаиваться. Но если скоба была недостаточно зажата или она разъела проходящие в остатке кровеносные сосуды, то из него начнет выделяться кровь – от незначительного кровомазанья до ощутимых кровотечений.

В дальнейшем может развиться воспаление с флебитом и/или артериитом. Но, находясь дома, вам нечего бояться этих осложнений: они могут возникнуть только в первые дни, т. е. еще в роддоме. И при появлении кровотечения врачи просто поменяют скобу на новую.

Что делать с отпавшей пуповинкой

Этот вопрос за вас никто не решит. Если вы верите в народные приметы, то:

зашпаклюйте мумификат в дверном проеме;
положите его в кармашек малыша;
закопайте;
подвесьте на дерево;
поместите под банку с зерном;
через 6-7 лет упрячьте в школьном портфеле;
или сделайте с ним то, что считаете наиболее благоразумным.

На самом деле от места нахождения мумифицированной пуповинки ничего не зависит: ни умственные способности, ни физическая сила, ни будущее благополучие. А вот ваше общение, постоянная поддержка и любовь действительно способны творить чудеса.

Пупок без прищепки и пуповинки: техника обработки

После того, как пуповинный остаток и прищепка отвалятся, на месте зажима останется пупочная ранка, и, как любая другая, она требует первичной обработки. По идее, должна сработать природа. Но современные дети зачастую рождаются с ослабленным иммунитетом, поэтому инициативу нужно брать на себя. И вот почему.

То, что происходило снаружи прищепки, никоим образом не зависело от сопротивляемости организма крохи. Пуповинка была отключена скобой от живых тканей раз и навсегда. А вот изменения в раненой коже ребенка напрямую зависят от состояния его иммунной системы: к некротизированным клеткам устремляются лейкоциты и лимфоциты крови, они поедают мертвый субстрат, ранка затягивается и эпителизируется. И чтобы процесс проходил без осложнений, ранку необходимо обеззараживать и подсушивать.

Обрабатывать раневую поверхность после отпадения пуповинки следует 1-2 раза в сутки:

при нормальном заживлении достаточно однократной процедуры;
если пупок у новорожденного мокнет, то требуется двукратная обработка.

Последовательность обработки та же, что и при наличии прищепки: перекись – удаление корочек – подсушивание – антисептик. И пока раневая поверхность не эпителизировалась, ее и дальше нужно содержать в сухости и чистоте, не передавливать и не запаривать.

Возможные патологические процессы в пупке

Омфалит – воспалительный процесс в тканях пупка. Он может быть:

катаральным (со слабо выраженной инфильтрацией иммунными клетками), проявляющимся покраснением, отеком, небольшим повышением местной температуры, слабой болезненностью;
флегмонозным (с выраженной инфильтрацией и выделением обильного количества экссудата), при котором кожа приобретает тусклый серо-зеленый оттенок, пупок у новорожденного гноится, становится резко болезненным, повышается и общая температура тела;
гангренозным (с омертвением тканей, пропитанных гноем), отличающимся от флегмонозного еще и зловонным запахом.

Лечится омфалит в зависимости от стадии – от гипертонических повязок до антибиотиков и иммуностимуляторов.

Фунгус – заживление пупочной ранки не первичным, как должно быть, а вторичным натяжением. Т. е. через стадию грануляций. При этом разрастается молодая грануляционная ткань, которая выступает над поверхностью не измененной кожи. Особого дискомфорта малышу этот процесс не приносит, и представляет собой чисто эстетическую проблему, так как в дальнейшем грануляции созревают и огрубевают. От них также избавляются по-разному: небольшие грануляции прижигают ляписом, массивные разрастания удаляют хирургическим путем.

– физический дефект, связанный с расширением пупочного кольца и не зависящий от условий обработки пупка. При этом во время натуживания, кашля, сильного плача или крика под кожу в пупочной области выпячивается петля кишечника. С тренировкой пресса слабое место в передней брюшной стенке постепенно затягивается, но иногда требуется и врачебное вмешательство, даже хирургическое. При подозрении на грыжу следует обратиться к педиатру, и ни в коем случае не пытаться «лечить» ее самостоятельно при помощи монеты или других жестких предметов.

Гигиена новорожденного с незажившей пупочной ранкой

После выписки из роддома молодые мамочки стремятся как можно быстрее искупать свое чадо. И это правильно: чтобы кожа нормально дышала, с нее нужно удалить остатки родовой смазки. Кроме того, водные процедуры и массаж после них закаляют иммунную систему, успокаивают и способствуют лучшему сну. Существует только одно условие: купать малютку с не зажившей раневой поверхностью необходимо в кипяченой воде, предварительно охлажденной до 37°-38°С.

Рекомендуется хотя бы 1 раз в день, лучше к вечеру. Причем, использование детского мыла, марганцовки или отваров лекарственных трав (ромашки, дубовой коры, череды) желательно только 1-2 раза в неделю. Остальные водные процедуры нужно проделывать просто в чистой кипяченой воде без «добавок».

А вот когда пупок у новорожденного полностью заживет, строгая стерильность уже не нужна, как, впрочем, и антисептическая обработка. Малыша можно будет спокойно купать в некипяченой воде и даже в общей ванне или душевой кабинке.

Когда заживает пупочная ранка

Средняя продолжительность процесса составляет от 10 дней до 2-3 недель. Кроме гигиены и правильной обработки, длительность заживления зависит еще и от размеров пупка: большой пуп заживает дольше. Это все при условии первичного натяжения раневой поверхности. Если же возникли осложнения, эпителизация может затянуться. Особенно опасны флегмонозный и гангренозный омфалит, требующие стационарного лечения.

Итак, вот все факторы, от которых зависит, сколько будет заживать пупок у новорожденного:

уход и гигиена;
сопротивляемость детского организма;
размеры пупа;
наличие или отсутствие пупочной грыжи.

Важно! При длительной эпителизации (более 1 месяца), образовании эрозий или язв, гипергрануляциях, крово- или гноетечении нужно немедленно обратиться за врачебной помощью.

Видео: как правильно обрабатывать пупок

Кто, как ни неонатолог, лучше расскажет об уходе за новорожденным? Из короткого видеоролика от специалиста вы узнаете, как выглядит нормально заживающая пупочная ранка, о правильной обработке пупка, какие условия необходимо соблюдать для успешного его заживления.

Какие бы факторы не влияли на сроки эпителизации пупка новорожденного, в основном все зависит от вас! Будете терпеливо и грамотно ухаживать за пупочной ранкой, и она не осложнится серьезной патологией. Тем более, что манипуляция не такая уж и сложная. Пусть ваши малыши будут всегда здоровы! Расскажите в комментариях, как быстро вы наловчились обрабатывать пупок своего малыша, и как он на это реагирует.

Все новорожденные появляются на свет, связанные пуповиной со своей матерью. 9 месяцев малыш получал всё необходимое для жизни через этот природный туннель. Но после рождения ему предстоит питаться иным способом. И перерезание пуповины символизирует переход ребёнка в новый мир.

Обрабатываем пупок правильно, стремимся к совершенству

Пуповину, через которую проходят крупные кровеносные сосуды, обрезают и перевязывают. Небольшая часть пуповины остаётся, через 2-4 дня она высыхает и отпадает и на этом месте образуется небольшая пупочная ранка.

Не всегда пуповина отпадает в эти сроки. Иногда приходится подождать ещё несколько дней или удалить её остатки хирургически. Всё очень индивидуально.

Как раз в это время маму с малышом обычно выписывают из роддома и ухаживать за пупочной ранкой ей предстоит самостоятельно. Не стоит этого бояться. Посмотрите на свой пупок – ведь он прекрасно зажил и пупок вашего мужа и ваших родителей. Это естественный процесс, природа всё предусмотрела. Нам остаётся только немного помочь ей в этом.

Еще в роддоме специалисты проведут вам множество лекций на разные темы, однако, информация, полученная из уст строгого доктора, в далеких от идеала больничных условиях, на фоне младенческих сопрано, запоминается плохо.

Попадая в родные стены, молодой маме требуется повторение и закрепление пройденного материала. В этом видео практикующие специалисты вам напомнят, как обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой:

Если вы уже избавились от прищепки, часть пути пройдена, дело осталось за малым.

Тщательно осмотрите пупок новорожденного малыша. Он должен быть сухим, без покраснений. Ваша задача – содержать пупок ребёнка сухим и чистым . Американские педиатры вообще советуют избегать медикаментов в уходе за пупочной ранкой.

Только чистая вода и стерильные салфетки. А ещё, воздух, который естественным способом сушит ранку.

В России традиционная обработка пупка новорожденного происходит при помощи перекиси и зелёнки . Как это происходит? В ранке часто можно увидеть жёлтые или, даже кровянистые, выделения. Иногда они застывают корочкой. Все эти выделения и корочки из ранки нужно убрать, сделать это можно всего в 5 этапов

Пошаговая инструкция обработки пупка

Немного смочить или достаточно даже просто капнуть перекисью водорода на смущающие вас места пупка.
Затем немного подождать. Не всем мамам этот этап удается, многие без промедления переходят от первого к третьему.
Когда корочки размягчатся, мягко снять их стерильной салфеткой или ватными палочками. Очищать поверхность ранки нужно тщательно, чуть растягивая кожу пупка.
После этого осушить ранку такой же стерильной салфеткой.
И, наконец, обработать ранку зелёнкой, начиная от центра пупка к краям. Здоровую кожу стараться не трогать.

Многие мамочки интересуются, можно ли и как обрабатывать пупок новорожденного хлорофиллиптом, – процедура точно такая же, только на последнем этапе заменяем зеленку спиртовым раствором хлорофиллипта.

В отличие от зеленки, хлорофиллипт бесцветный, и пупочную ранку можно лучше рассмотреть, если есть какие-то незначительные проблемы.

Осуществлять все манипуляции стараемся быстро и уверенно. Посмотрите, как обрабатывает пупок новорожденного в этом видео профессионал, нам нужно стремиться к таким же результатам.

Нет однозначного ответа на вопрос, сколько раз обрабатывать пупок новорожденного, традиционно процедуру рекомендуют проводить два, максимум три раза в день. А в первые дни после возвращения из роддома врач, посещающий новорожденного на дому, будет тоже обрабатывать ранку.
Не стоит обрабатывать пупочную ранку спиртом. Это может спровоцировать раздражение, вызывая микротравмы кожи. Спирт сильно сушит нежную кожицу малыша.
И, конечно, не забывайте, что все процедуры нужно проводить с чистыми руками. Перед каждой процедурой вымойте руки с мылом, а потом обработайте спиртом.

Выйти сухим из воды: пупок и купание

Иногда советуют ребёнка до заживления ранки совсем не купать.
Стоит ли лишать ребёнка удовольствия от водных процедур без необходимости? Наверное, нет.

Вода помогает адаптироваться малышу к новым условиям жизни.

Во время купания он попадает в ту среду, в которой находился 9 месяцев своей внутриутробной жизни. Не стоит при купании заклеивать пупок или обматывать живот ребёнка водонепроницаемым материалом. Это может вызвать раздражение и даже инфицировать ранку. Не бойтесь. Вода не может повредить ребёнку, не может проникнуть сквозь пупок или вызвать боль.

Традиционно детей в это время купали, добавляя в воду розовый раствор марганцовки. Не поленитесь растворить кристаллики марганцовки в отдельной ёмкости и добавлять её в ванночку, где купаете малыша, через несколько слоёв марли.

Плохо растворившиеся кристаллики марганцовки могут сильно обжечь кожу ребёнка, будьте осторожны. Многие опытные мамочки советуют воду перед купанием кипятить, а вместо марганцовки добавлять отвар череды или ромашки . Что выбрать, решите сами. Главное, осушить пупочек после купания и обработать по вышеприведённой схеме.

Как быть с подгузником

А вот на что стоит обратить внимание, так это на подгузники.

Если нет специальных подгузников с выемкой для пупка , обязательно подворачивайте край подгузника так, чтобы он не касался ранки.
Если используете многоразовые подгузники, следите, чтобы их край проходил ниже пупочной ранки или надевайте подгузник поверх детской распашонки.
Очень важно, чтобы пупок не соприкасался с мокрой тканью.

В каких случаях следует обратиться к педиатру

В норме пупок должен быть сухим и без покраснений. Если это не так, то есть повод побеспокоить своего педиатра.

Если кожа вокруг пупка покраснела, отекла , если выделения из ранки продолжаются дольше двух недель или становятся обильнее, если ранка сильно беспокоит малыша, мокнет, пупок у новорожденного зудит и причиняет сильный дискомфорт. В этих случаях срочно обратитесь к врачу.
Есть ещё такой признак неблагополучного заживления, как запах. Если ранка неприятно пахнет , нужно срочно очистить её от выделений и обработать дезинфицирующим средством.
Одним из сигналов к срочному обращению к врачу может служить постоянное выделение крови из пупочной ранки. Если пупок у новорожденного кровит, это может быть симптомом такого заболевания, как гранулема пупка, когда разрастается соединительная ткань и ткань кровеносных сосудов. В этом случае не медлите, вызывайте врача.
И непременно должны насторожить гнойные выделения из пупка . Возможно, всё лечение будет сводиться к нескольким каплям лекарства в день, но тянуть с обращением к врачу в этом случае не стоит.

Всё, что вызывает ваше беспокойство, заслуживает обсуждения с педиатром. Ведь хорошее настроение и спокойствие мамы ничуть не меньше нужны малышу, чем правильный уход и гигиенические процедуры.

Наши главные помощники в обработке пупка

Наш помощник – это воздух . Он естественным образом подсушивает ранку и ускоряет процесс заживления. Воздушные ванны малышу в это время просто необходимы.

Почаще проветривайте помещение , где находится ребёнок. Воздух не только подсушит пупочек, но и поможет избежать появления опрелостей. Свежий воздух улучшает кровообращение, а это тоже способствует лучшему заживлению ранки.

Натуральные материалы позволяют коже дышать, поэтому одежда малыша должна быть сшита именно из них. Мягкая, без грубых швов и складок.

А избавиться от микробов поможет горячий утюг. Проглаживаем одежду малыша с двух сторон .

Гигиена и ещё раз гигиена! Мокрые подгузники или мокрая одежда не должны прикасаться к пупочной ранке. Это может вызвать раздражение и отёчность.

Крем и другие средства, которыми мы обрабатываем складочки и кожу ребёнка, не должны попадать на пупочек.

Пупочная грыжа: бояться не стоит, предотвратить возможно

Вы, наверное, удивитесь, но пупочная грыжа бывает почти у каждого ребёнка .

Помните, мы говорили, что через пупок проходили крупные кровеносные сосуды?

Когда этих сосудов уже нет, внутри пупка остаётся пустое пространство, так называемое пупочное кольцо.

Если ребёнок плачет, напрягает живот, часть его кишечника заполняет это полое пространство внутри пупочного кольца и чуть выпирает наружу. Это и есть пупочная грыжа.

Если пупочное кольцо маленькое, оно затянется очень быстро, уже через пару недель.
А если побольше, то процесс может затянуться на несколько месяцев, а то и лет.

Не стоит сильно беспокоиться, если пупочное кольцо медленно затягивается, ребёнку это не мешает. А сложные случаи всегда скорректирует врач. Конечно, бывают случаи, когда пупочное кольцо очень большое и необходимо хирургическое вмешательство. Но это случается не часто и врач всегда может определить, стоит ли беспокоиться по этому поводу.

Профилактика грыжи

массаж передней стенки живота
раннее выкладывание на животик

Не стесняйтесь попросить вашего детского врача показать, как правильно это сделать.

Какой пупок будет у ребёнка, когда он вырастет, никому не известно. Но нет в мире двух человек с одинаковой формой пупка, у всех людей она индивидуальна. Даже близнецы, у которых совпадают отпечатки пальцев, имеют разную форму пупка.

И кожа пупка отличается от кожи всего тела. В ней расположено множество кровеносных сосудов, идущих из глубины брюшной полости. Это как память о внутриутробной жизни.