Сколько должно быть узи за всю. Принцип и виды диагностики. Задачи УЗИ в каждом триместре

Это исследование позволяет ответить на многочисленные вопросы, возникающие у врача и пациентки на всем сроке гестации.

Сканирование призвано выявить дефекты, а также оценить развитие плода. Каждой женщине, которая встала на учет своевременно, УЗИ делают не менее трех раз. Но не нужно все случаи подгонять под стандартные условия. Каждая ситуация рассматривается индивидуально. Есть роженицы и состоявшиеся мамы, которые ни разу не посетили кабинет ультразвуковой диагностики за весь срок.

У многих будущих мам возникает интерес: Ответ на него вам не сможет дать даже самый опытный акушер-гинеколог. Все очень индивидуально. Медики не рекомендуют будущим мамам каждую неделю посещать кабинет сканирования, чтобы лишний раз оценить состояние плода и узнать, на сколько миллиметров увеличился его размер. В то же время, по определенным показаниям за беременность может быть проведено большое количество исследований.

Существует ошибочное мнение, что подобная диагностика может навредить будущему ребенку. Врачи говорят, что именно так считают люди, ничего не понимающие в медицине. На самом деле, сделать УЗИ не столько вредно, сколько полезно, но опять же – по показаниям.

Если у врача есть сомнения и основания для проведения диагностики, то он назначает внеплановое исследование. Такой мониторинг способен дать много важной информации, предотвратить плачевные последствия. Ультразвуковое исследование для будущих мам и их детишек нисколько не опасно. Во время процедуры не происходит облучения, а ведь именно его опасаются неопытные будущие родительницы. Картинка поставляется на монитор аппарата при помощи ультразвукового отражения.

Количество УЗИ

Насколько часто будущая мама должна посещать кабинет ультразвуковой диагностики? Как вы уже могли понять, точного и единого ответа дать нельзя. За весь срок беременности производится, по меньшей мере, три сканирования. Они являются плановыми и называются скринингом первого, второго или третьего триместра. Для их осуществления врачом устанавливается определенный диапазон недель (обычно от 2 до 4).

В этот промежуток будущая мама должна уложиться: посетить кабинет специалиста и получить протокол сканирования. Женщина вправе отказаться от диагностики. Тогда-то подписывается официальный документ, в котором указывается причина данного решения. Вся ответственность за возможные врожденные пороки и осложнения беременности ложатся на плечи пациентки.

Часто в течение срока приходится делать не три, а несколько больше исследований. Для экстренной и внеплановой диагностики есть определенные показания. Количество мониторингов нельзя ограничивать каким-то параметром. Если это необходимо и важно, то УЗИ проводится чуть ли не каждые две недели.

Плановые обследования

Сколько раз делать УЗИ при беременности? Есть три плановых исследования – три важных скрининга. С их помощью оценивается состояние ребенка, его развитие и параметры. Дополнительно женщина сдает анализ крови, результаты которого позволяют более точно интерпретировать полученные показания во время сканирования.

  • Первое исследование производится с 10 недели. Врачи рекомендуют уложиться в срок 12-14 недель. В этот промежуток можно получить много важной информации об эмбрионе, установить его размер и срок беременности. Предполагаемая дата родов, установленная в этот момент, считается максимально точной. Основные врожденные дефекты также обнаруживаются в этот период. Очень важно не пропустить первый скрининг.
  • Второе исследование важно не меньше. Если в первый раз все было хорошо, то его проводят в срок до 24 недель. Допустимо посетить кабинет УЗИ уже в 20 недель. В это обследование обращается внимание на дефекты и пороки жизненно важных органов.
  • Третья диагностика производится в завершающий беременный триместр. Срок для ее осуществления устанавливается с 32 по 35 неделю. Тогда оценивается состояние плода, его готовность к скорому рождению. Врач обращает внимание на работу плаценты, изучает кровоток. Все это очень важно, так как банальный недостаток питания и кислорода может вылиться тяжелой травмой для малыша.

Сколько раз делают УЗИ при беременности, согласно установленному плану? Три раза.

Когда можно сделать первое УЗИ?

За первый триместр? Зачастую именно в этот период женщине приходится неоднократно посещать кабинет диагностики. Причин для проведения внепланового обследования может быть много.

Первое УЗИ нередко назначается будущей маме для установления самого факта беременности . Это необходимо при нерегулярном цикле, подозрении на внематочное прикрепление плодного яйца, с целью лечения воспаления (нужно убедиться, что беременность отсутствует). Первое сканирование можно сделать уже через неделю после задержки. Современный аппарат при этом покажет не только наличие эмбриона, но и зафиксирует его сердцебиение.

Трансабдоминальное УЗИ

Провести диагностику бывает необходимо до 10 недель по причине подозрения на угрозу прерывания беременности. Сканирование назначается при следующих симптомах: кровотечение, боль в животе, ломота поясницы. Если угроза подтверждена, то проводится ее терапия. После лечения обязательно нужно сделать еще одно УЗИ, которое покажет результат применения медикаментов. Если произвести подсчет, то можно сказать, что за первый триместр женщина может побывать в кабинете УЗИ три раза и более.

Особые случаи

УЗИ во время беременности может назначаться по экстренным показаниям. В первом и втором триместре диагностика часто проводится по причине возникновения угрозы прерывания беременности. В третьем триместре речь идет уже о преждевременных родах. Дополнительное исследование может осуществляться после перенесенного вирусного заболевания, например, гриппа. Диагностика необходима для того, чтобы убедиться в нормальном развитии малыша и отсутствии негативного влияния использованных препаратов на него.

Если у женщины есть ИЦН или другие проблемы с шейкой матки, то исследование может проводиться неоднократно. Зачастую сканирование требуется во втором триместре. При этом оно может осуществляться каждые 7-10 дней. Так часто УЗИ нужно, чтобы отследить поведение шейки матки и вовремя предотвратить ее раскрытие.

Сколько УЗИ во время беременности проводится в третьем триместре? В завершение срока диагностика часто нужна будущим мамам с операцией кесарево сечение в анамнезе. С помощью УЗИ гинекологи отслеживают состояние рубца. Если он позволяет, то женщина может родить сама: естественным путем. Когда рубец признается несостоятельным, назначается очередное кесарево сечение. При этом оно может быть преждевременным при риске расхождения шва.

После родов: УЗИ диагностика грудничка

Новорожденному ребенку требуется ультразвуковая диагностика не меньше, чем когда он находился в материнской утробе. Теперь действия врачей направлены на то, чтобы оценить развитие крохи. Существует несколько важных исследований, которым подвергаются все дети. Помните о том, что отказ от таких манипуляций может повлечь за собой плохие последствия.

  • Изучение тазобедренных суставов. Это УЗИ позволяет оценить, как развились суставы, нет ли дефектов. Таким способом можно вовремя выявить дисплазию.
  • Нейросонография. Это исследование головного мозга производится через незатянувшийся родничок. С его помощью невролог может установить такие патологии, как внутричерепное давление, кисты, недостаточное кровообращение.
  • Исследование брюшной полости. Назначается данное УЗИ всем младенцам. Оно изучает работу пищеварительной системы и выявляет ее патологии.
  • УЗИ сердца назначается исключительно по показаниям. Если нет повода для обследования новорожденного, то оно проводится запланированно в 12 месяцев.
  • УЗИ шейного отдела необходимо для установления родовой травмы или кривошеи. Назначается при подозрении на таковые.

Многие родители опасаются делать УЗИ грудному ребенку. На самом деле, ничего страшного в этой манипуляции нет. Напротив, диагностика помогает вовремя выявлять патологии и устранять их без серьезных последствий. За первые полгода жизни малыша ему должно быть проведено, по меньшей мере, 4 УЗИ.

В заключение

Если вас интересует допустимое количество УЗИ при беременности (сколько раз проводится), то стоит задать этот вопрос своему гинекологу. Только врач сможет оценить индивидуально ваше состояние и предположить, будет ли нужда в дополнительных сканированиях. От необходимости экстренного УЗИ не застрахован никто. Даже опытный гинеколог не сможет достоверно сказать, будет ли вам оно нужно или нет. Сколько можно делать УЗИ за всю беременность? Сколько угодно, но только по показаниям!

Среди обязательных медицинских исследований, которые назначают беременным женщинам, значится и ультразвуковое исследование (УЗИ). Подавляющее большинство будущих мам свято верят, что сам факт обязательности данного исследования категорически исключает какие-либо неприятные последствия для них и их детей. При этом их уверенность, как правило, основывается на субъективном мнении о том, что «врач знает, что делает, назначая УЗИ».

Что такое УЗИ? УЗИ является методом инструментальной диагностики, при котором используются высокочастотные звуковые волны. С помощью трансдьюсера – специального датчика, который во время исследования посылает звуковые волны – на экран монитора выводится изображение, которое является ни чем иным, как отражением ультразвука от различных частей тела и органов плода. На основе отраженных волн формируется картинка и изображение будущего ребенка может видеть не только врач, но и беременная женщина.

Когда УЗИ необходимо?
УЗИ можно рассматривать как безболезненный метод ранней диагностики. В акушерской практике бывают ситуации, когда своевременно исследование способно предотвратить серьезную угрозу жизни и здоровью женщины. Прежде всего, это внематочная беременность, ранняя диагностика которой позволяет принять срочные меры.

Существует ряд показаний, когда УЗИ рекомендуется при беременности. Официальная медицина предписывает трехразовое обследование беременных на протяжении всего срока вынашивания ребенка – по одному разу в триместр. Однако, в случае каких-либо осложнений в развитии плода или здоровья женщины, допускается увеличение количества исследований.

Первое обследование обычно предлагается провести на ранних сроках – в промежуток между 10-й и 14-й неделями. На этой стадии врачи устанавливают точный срок беременности; пытаются выявить, не существует ли угрозы выкидыша; устанавливают наличие многоплодной беременности (если таковая имеет место). Кроме того в этот период хорошо диагностируется синдром Дауна и наличие у плода грубых уродств.

Повторное УЗИ назначается в промежутке между 20-й и 24-й неделями. В этот период врач определяет, насколько состояние плода соответствует нормам развития согласно срокам беременности. На этом сроке врач уже может рассмотреть все органы и системы человечка и выявить нарушения, если таковые есть. Кроме того, исследуется состояние плаценты и становится возможным .

На 32-34-й неделях беременности проводится третье исследование. Его цель – определить предлежание плода, исключить возможность задержки внутриутробного развития (а если таковое выявится, то принять соответствующие меры). В этот же период можно выявить врожденные пороки развития плода.

По результатам первого и второго исследования выявляются осложнения, поддающиеся лечению, врач назначает необходимые медикаменты и процедуры, предлагает женщине стационарное лечение. При выявлении грубых аномалий, которые не поддаются лечению, и к которым относятся, прежде всего, разного рода уродства, женщине предлагают сделать аборт.

Не все так просто.
По сложившейся практике, нередко количество исследований зависит от решений врача, под наблюдением которого находится женщина и субъективного ощущения самой беременной, оценивающей, насколько УЗИ безопасно для ее плода.

При этом разные специалисты нередко расходятся в оценке необходимости УЗИ для беременных. С одной стороны, ранняя диагностики внематочной беременности способна исключить угрозу для здоровья женщины. Но если это не внематочная, а обычная беременность? Используемая в этих случаях доплерография, призванная исследовать кровоток в сосудах плода, матки и пуповины, может самым негативным способом сказаться на состоянии тканей сосудов и головного мозга будущего ребенка. Такое исследование нередко приводит к необратимым негативным процессам.

Об этом не принято говорить, но многие специалисты при проведении исследователей ориентируются на усредненные параметры размеров и развития плода, и не владеют в полной мере информацией, которая способна обрисовать подлинное, объективное состояние дел. Очень часто при визуальном исследовании плода совершенно не учитывается генотип отца. К тому же, игнорируется тот факт, что развитие плода может иметь собственные особенности, не соответствующие стандартным показателям, но которые ни в коем случае не свидетельствуют о патологии. Все это нередко приводит к тому, что врач делает выводы на основании не соответствия получаемой «картинки» его знаниям о том, как должен развиваться «среднестатистический» плод. Как следствие – часто о патологии говорят там, где ее нет.

Специалисты высказываются довольно осторожно, говоря о том, насколько безопасно УЗИ для матери и ее будущего ребенка. Наивно было бы предполагать, что обладая столь мощными возможностями, ультразвук не оказывает никакого воздействия на еще не сформировавшийся плод. Справедливости ради нужно заметить, что именно в акушерской диагностике используется ультразвук умеренных, щадящих параметров, в то время как в других сферах медицины он обладает более высокими показателями. Официальная медицина утверждает, что вред от УЗИ на всех сроках беременности минимален, хотя и не объясняет, в чем именно он заключается.

И все же...
Если вы решили делать УЗИ, прежде всего, убедитесь в высокой компетентности специалиста, который будет проводить исследование. При неблагоприятном диагнозе не торопитесь расстраиваться, ошибки встречаются и здесь.

Не злоупотребляйте частыми походами на ультразвуковое исследование. Откажитесь от лишних визитов, например, для выявления пола будущего ребенка. Разве дочь вы будете любить меньше, чем сына? Так стоит ли лишний раз подвергать растущий организм облучению?!

Любая мать, мечтающая о рождении здорового малыша, должна максимально подготовить свой организм к беременности и родам, быть абсолютно здоровой. Это явится залогом благополучного развития плода и сведет необходимость УЗИ к минимуму. Здоровья вам и вашим детям!

Мамы начинают оберегать своих малышей с того момента, как узнают о наступлении беременности. Они тщательнее относятся к выбору пищи, стараются быть эмоционально спокойными, избегают поднятия тяжестей и других перегрузок.

Когда врач гинеколог на очередном приеме назначает проведение УЗИ (ультразвукового исследования), женщины иногда отказываются от него, боясь повредить плоду. В настоящее время медицина не располагает данными о том, что данная процедура представляет патологическую опасность для матери и ребенка, однако без необходимости проводить исследование не стоит.

На вопрос о том, как часто можно делать УЗИ при беременности не существует однозначного ответа. Все зависит от протекания беременности и здоровья женщины.

Принцип и виды диагностики

В Российской Федерации, по законодательству, женщины должны проходить процедуру УЗИ во время беременности не менее трех раз. Данные исследования используются для определения состояния малыша и матери, а также для заполнения документов, прилагаемых к оформлению декретного отпуска.

Аппарат устроен по принципу эхолокации. С помощью датчика, водя по животу беременной, врач направляет волны частотой от 2 до 8 МГц в определенное место организма. Они проникают внутрь, сталкиваются с препятствием и отражаются обратно. Разное отражение от твердых и мягких тканей, воздуха и жидкостей обрабатывается аппаратом, который дает четкую информационную картинку на экране монитора.

При проведении обследуемая не испытывает никакого дискомфорта или боли.

Виды датчиков

УЗИ во время беременности проводится с помощью двух видов датчиков. В зависимости от срока вынашивания, применяются:

  • Трансвагинальные (внутренние) датчики.
  • Трансабдоминальные (внешние) датчики.

Внутренние используются на ранних сроках, начиная со 2-й недели, для определения наличия беременности. Датчик, с надетым на него презервативом и со специальным гелем, вводится во влагалище.

Внешние используются на поздних сроках (начиная с 10 недели) и осуществляются через брюшную стенку также при помощи геля. Гель улучшает скольжение и обеспечивает контакт между датчиком и органами. Его состав абсолютно безопасен.

Способы проекции

Современные скрининговые исследования дают возможность родителям посмотреть не только на черно-белое плоское изображение будущего ребенка, но и увидеть малыша в 3D и 4D объеме.

Особенности УЗИ:

  1. 2D УЗИ входит в список обязательных медицинских процедур, назначаемых наблюдающим женщину врачом. Сама пациентка не всегда может понять, что она видит на экране, а врач, расшифровывая изображение, узнает о размерах плода, о строении органов, может увидеть лицо и конечности. Количество процедур 2D УЗИ определяется Минздравом и не превышает трех раз за весь период вынашивания при нормальном течении беременности. Продолжительность процедуры примерно 10 минут.
  2. 3D УЗИ представляет объемное изображение, сканируя ткани в 3-х плоскостях. Процедуры проводятся за отдельную плату в перинатальных центрах или специальных кабинетах по желанию пациентки. При этом на экране отчетливо видны тело, руки и ноги с пальчиками, голова ребенка.
  3. 4D УЗИ – это то же самое, что и 3D, только во времени. По желанию родителей врач записывает движения младенца на диск, где можно посмотреть, как он шевелится, сосет пальчик, двигает руками и ногами. Продолжительность 3D и 4D УЗИ от получаса до 50 минут.

Последние два вида исследования могут быть назначены наблюдающим гинекологом наравне с первым, если он заподозрил какую-либо патологию у малыша до рождения.

Сделать это иногда необходимо для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза.

Делать УЗИ во время беременности сегодня обязательно каждой женщине, которая стоит на учете в женской консультации. Минимальное количество процедур рассчитано в пределах от 3-х до 5-ти раз. Часто этого бывает достаточно, чтобы иметь полную картину о здоровье будущего ребенка и готовности женщины к родам.

По временным промежуткам они проводятся так:

  • Первое для установления факта беременности (со 2–3-й недели).
  • Второе с 10-й по 14-ю неделю. Смотрится факт беременности (если это первое УЗИ), соответствие ребенка принятым нормативам развития. Уточняется отсутствие у плода хромосомных заболеваний, гидроцефалии и синдрома Дауна. Также можно увидеть отслойку плаценты и внематочную беременность. Иногда, при отсутствии жалоб пациентки на здоровье и самочувствие, в этот период времени исследование врачами пропускается.
  • Третье с 20-й по 24-ю неделю. Наиболее важное за весь период вынашивания. В этот период можно увидеть пол младенца, пальчики на конечностях и оценить состояние внутренних органов. Определить наличие или отсутствие патологии в матке, у плода или у плаценты. При помощи аппарата ультразвукового исследования одновременно проводятся процедуры допплерометрии (оценки интенсивности кровотока в сосудах пуповины, плаценты и матки) и кардиотокографии (кардиограммы сердца малыша).
  • Четвертое с 31-й по 34-ю неделю показывает имеющиеся пороки развития, на которые уже можно воздействовать внутриутробно при помощи медикаментов. Ранее лечение аномалий снижает риск рождения физически и умственно неполноценного ребенка. По расположению плаценты и положению плода в матке врач может принять решение о родах посредством кесарева сечения. В указанный период можно определить наличие мало- или многоводия.
  • Пятое назначается перед самыми родами по усмотрению гинеколога. Проводится при поперечном или тазовом расположении ребенка или при многоплодной беременности. Врач получает данные о соответствии головки малыша размерам родовых путей, о наличии или отсутствии обвития пуповиной, о готовности организма матери к родовой деятельности.

В медицине нет однозначного ответа, сколько раз можно делать УЗИ за беременность. В настоящее время нет точных данных, насколько процедура вредна для матери и ребенка. Зато зафиксирован опыт, указывающий на многий положительный эффект, когда удалось выявить патологии развития беременности и вовремя их предупредить.

Дополнительные УЗИ

Когда жизни матери или ребенка угрожает опасность, женщина не думает о том, можно ли часто делать скрининг. Польза от него в этом случае превышает возможный вред.

Показаниями к дополнительным назначениям могут стать случаи:

  • Внематочной или замершей беременности.
  • Плацентарное отслоение.
  • Замершие беременности или выкидыши в анамнезе.
  • Наличие у ближайших родственников или родителей тяжелых наследственных болезней.
  • Наличие резус-конфликта у матери и ребенка.
  • Многоплодная беременность.
  • Беременность от близкого родственника.
  • Перенесенная беременной краснуха.
  • Боли внизу живота.
  • Действие вредных факторов.
  • Кровотечение.
  • Травмы.

Если возникнет необходимость сохранения плода или здоровья мамы и малыша, скрининг будет неоднократно повторяться. Но так как это все же медицинская процедура, её не рекомендуется проводить, когда вздумается.

Дополнительное УЗИ делается только в определенных случаях по назначению врача.

Польза и вред

Медицинские противопоказания для проведения исследования не выявлены, но еще 15 лет назад процедура не являлась обязательной. Возможно, существует вероятность наличия каких-либо скрытых факторов риска. Поэтому злоупотреблять УЗИ рискованно.

Польза

Ультразвуковой метод обследования опасен не настолько, насколько опасны мобильные телефоны. Плановые своевременные процедуры, напротив, способны помочь как матери, так и ребенку. Действие волн минимально, плод не испытает ощутимых воздействий при проведении процедуры.

Узнав, сколько раз делают УЗИ по предписанию Минздрава, будущая мать самостоятельно должна принять решение о количестве необходимых именно ей процедур. Она вправе совсем от них отказаться, но перед этим должна взвесить все положительные и отрицательные стороны исследования. Следует заметить, что классическое 2D УЗИ менее влияет на плод, чем новомодное 3D и 4D.

Безопасность, простота подготовки и высокая информативность вместе с малозатратностью делают метод ультразвукового исследования доступным и качественным в отношении определения состояния мамы и не родившегося ребенка.

Врачи широко применяют метод из-за его возможности диагностировать изменения, происходящие в организме матери во времени. По УЗ-исследованию можно проследить динамику развития плода и предупредить (снизить) риск развития патологии беременности.

Иногда женщины подписывают отказ от врачебного назначения процедуры допплерометрии.

Немногие предпочитают пользоваться фетальными допплерами – домашними приборами, которые по воздействию на организм сопоставимы с профессиональными лабораторными.

Вред

Еще в 1970-х гг. медиками проводились исследования, направленные на выявление вредного воздействия ультразвука на плод. В ходе проделанных работ не было выявлено опасных факторов, препятствующих его применению. Озвучивание той информации, что у женщин, подвергающихся УЗ-исследованию, чаще рождаются левши, не нашло научного подтверждения.

Немного позже, в 1990-х гг. кандидат биологических наук Петр Гаряев становится основоположником теории «Волнового генома». Согласно ей, плод, находясь в утробе матери, начинает «мутировать» под действием радиоволн. Но он не смог подтвердить свою теорию весомыми доказательствами и ее признали псевдонаучной.

Тот же Гаряев сделал предположение, что УЗИ на ранних сроках вызывает аутизм ребенка. Однако наблюдение велось за детьми, имеющими врожденную болезнь. Здоровые дети в эту группу не попали.

Впечатлительным мамочкам кажется, что малышу неприятна процедура, потому что он начинает отворачиваться, прятаться и беспокойно себя вести.

На поведение плода волнение мамы оказывает куда как больший эффект, ее состояние моментально передается малышу, возбуждая несформированную нервную систему.

Доктора всего мира до сих пор не находят достаточных причин, чтобы отказаться от УЗ-исследования, каждый раз приходя к общему мнению относительно безопасности проводимой процедуры.

Для контроля состояния малыша и своевременной диагностики аномалий его развития беременные женщины должны пройти несколько скринингов, которые, помимо анализов, включают в себя ультразвуковое исследование плода.

УЗИ во время беременности позволяет определить соответствие ребенка фетометрическим параметрам на каждом сроке, выявить отклонения и, в случае необходимости, назначить оперативное лечение.

Один раз в триместр проводятся плановые исследования, причем в строго установленные сроки. Наиболее информативными считаются УЗИ на следующих сроках:

10-14 недель – поможет выявить грубые пороки, не совместимые с жизнью. Кроме того, диагностирование некоторых генетических заболеваний, например, синдрома Дауна, возможно только в этот период;

20-22 недели – помимо состояния ребенка, определяется степень старения плаценты и количество околоплодных вод. В большинстве случаев, родителям могут сообщить пол ребенка;

30-33 недели – оценивают положение плода и определяют приблизительную дату родов.

В идеале, количество исследований за весь период беременности не должно превышать трех. Однако многие будущие мамы хотят посмотреть на малыша, узнать пол или просто перестраховаться. Кроме того, дополнительные УЗИ могут назначаться врачами по показаниям.

Что показывают результаты УЗИ?

Врачи делают ультразвуковые исследования во время беременности по ряду причин, преследуя различные цели:

  • убедиться, что вы беременны;
  • подтвердить отсутствие внематочной беременности;
  • определить гестационный возраст ребенка;
  • определить количество детей в утробе матери (многоплодная беременность);
  • проверить, как быстро ваш ребенок растет и развивается;
  • сбор информации о здоровье Вашего ребенка, его дыхании и сердечном ритме;
  • узнать пол ребенка (в зависимости от положения ребенка в матке и положение пуповины);
  • определить многие крупные и некоторые незначительные структурные аномалии, такие как, например, расщелина позвоночника;
  • положение плаценты и выявления возможных осложнений;
  • определить причину вагинальных кровотечений, если они у вас есть;
  • определить ваше благосостояние, если у вас был выкидыш;
  • проверить готовность шейки матки и оценить, есть ли возможность преждевременных родов;
  • определить благосостояние плода.


Обследование на ранних сроках (4 недели)

Трансвагинальное обследование может обнаружить наличие плодного яйца уже спустя три недели после. Через четыре недели можно уже «разглядеть» некоторые подробности его строения.
Четырехнедельный эмбрион достигает 5 миллиметров в длину. Пока еще невозможно обнаружить: где у него голова, но уже через пару недель выделяются конечности, голова и тельце. На этом сроке он начинает двигаться.

Основная цель этого обследования – убедиться в том, что беременность существует и плодное яйцо находится в матке. А также исследовать состояние хориона (плаценты в будущем) и околоплодных вод. Такое обследование желательно проходить у очень квалифицированного специалиста. Иногда у врача возникают сомнения, в таком случае спустя неделю проводится еще одно исследование.

Обследование в 10 – 14 недель

Первое обследование в 10 – 14 недель выявляет место локализации плодного яйца, диагностируя маточную или. На этом же обследовании обязательно изучают толщину воротниковой зоны – места, находящегося на задней поверхности шеи. Если эта зона больше нормы, это говорит о генетической аномалии. И будущую мамочку отправят на. Именно на сроке 12 – 13 недель с помощью ультразвука можно выявить, далее плод развивается, и эти нарушения уже не будут заметны.

  1. Определяется диаметр плодного яйца, а также длина его от копчика до темени. Важным параметром благополучия является размер матки. Именно этот размер указывает на срок беременности, ведь увеличение плода в размерах проходит стандартно, в отличие от более поздних сроков. В расшифровке к УЗИ иногда значится не акушерский срок, то есть от первых суток последней, а эмбриональный срок – срок от самого зачатия. Обычно разница между этими сроками составляет не больше 14 дней. На экране можно посмотреть, как двигается маленький человечек, как он шевелит ручками и ножками и даже открывает рот.
    Плацента формируется лишь к 16 неделям. На первом обследовании изучают, где именно прикреплена она к матке, как близко находится зев матки (норма – не менее 6 сантиметров). Если же плацента находит на зев, ставится предлежания плаценты, влекущий осложнения при родах. Иногда во время первого обследования обнаруживается низкое расположение плаценты, но в последующем она поднимается до нормального уровня.
  2. Важна и структура плаценты, ее толщина.
  3. При обследовании проверяют число сосудов — их должно быть три.
  4. Состояние околоплодных вод – еще один важный показатель благополучия беременности. Объем околоплодных вод вычисляют через амниотический индекс. Если индекс увеличен, это говорит о многоводии, если же уменьшен по сравнению с нормой, говорят о маловодии. Сильное отклонение этого показателя указывает на нарушение кровообращения в плаценте – фетоплацентарной недостаточности.
  5. Мутность околоплодных вод может указывать на наличие.
  6. Осматривается также и матка: присутствие миоматозных узлов, тонус матки, определяется толщина ее стенок.

Второе обследование в 20 – 24 недели

Основная цель этого обследования: выявить нарушения в развитии внутренних органов плода: , органов пищеварения, а также обнаружить инфицирования плода. Сейчас уже хорошо видны черты лица плода и можно обнаружить также такие дефекты, как заячья губа или волчья пасть. Даже нарушение закладки зубов обнаруживается на этом сроке. Сейчас уже можно определить пол будущего малыша, хотя эти данные еще могут подвергнуться корректировке. Очень точно можно изучить строение сердечка, вплоть до камер и клапанов, а также подсчитать сердечный ритм.

На этом сроке уже достаточно точно можно определить локализацию плаценты и диагностировать ее предлежание.

В восьми случаях беременности из десяти петли пуповины находятся в непосредственной близости от шейки или ножек плода. Однако это не говорит о наличии обвития пуповиной. Такой диагноз ставится на основе допплерометрии и он указывает на то, что плод страдает от нехватки кислорода и питательных веществ. Но даже при наличии обвития далеко не всегда врачи прибегают к хирургическому вмешательству при родах.

Обследование в 30 – 32 недели

На этом сроке можно выявить синдром задержки развития, обнаружить ряд нарушений развития (например,), которые невозможно обнаружить раньше. На этом обследовании также прослеживается положение плаценты и плода, можно обнаружить раннее старение плаценты. Согласно нормам, до 32 недель плацента должна быть второй степени зрелости.

Амниотический индекс на этом сроке должен составлять 10 – 20 см.

Также на данном сроке можно определить насколько вес и рост плода соответствует возрастным нормам. Для этого существует специальная таблица и измеряется б ребёнка.

Обследование в 36 – 37 недель

Определяется размер и вес плода. Важное значение на этом сроке придается и положению плода. Хотя, до родов он еще может и перевернуться.

С этого срока степень старения плаценты составляет 3. Толщина ее 26 – 45 мм. Любое отхождение от нормы является поводом для дополнительного доплеровского обследования, а возможно и анализов. Очень важно, чтобы именно в эти последние недели малыш не страдал от нехватки кислорода и питательных веществ.

Вредно ли УЗИ во время беременности

Как часто можно делать УЗИ при беременности? При больших дозах излучения ультразвуковые волны способны повреждать генетический аппарат живых клеток. Это может привести к возникновению уродств или гибели эмбриона. Естественно, что такие дозы никогда не используются при обычном УЗИ. Исследователи утверждают, что стандартное ультразвуковое исследование не сказывается на плоде и его развитии. Всемирная организация здравоохранения официально подтверждает этот факт и одобряет проведение во время беременности четырёхкратного УЗИ. При этом раньше 10 недели подобное исследование делать не стоит.

Любые медицинские технологии, в том числе и УЗИ во время беременности, не могут в практике своего применения вызывать только однозначные отзывы. Миллионы детей подверглись до рождения ультразвуковому исследованию и на их здоровье это никаким образом не отразилось. Конечно, ультразвук является очень серьёзным физическим воздействием. Необходимо разумно подходить к количеству УЗИ и не пытаться по 10 раз разглядеть пол ребёнка. А если будущую маму отправили на повторный УЗ-скрининг, то не нужно бояться, это вызвано необходимостью и заботой о малыше. Риск всегда должен быть оправданным, тем более, если дело касается жизни ещё неродившегося ребёнка.