Прибавление веса во время беременности неделям. Беременность и вес: сколько должно прибавиться, а что уже лишнее

Период беременности является счастливым временем для женщины, но очень тяжелым периодом для ее организма. Для обеспечения ребенка хорошим питанием увеличивается нагрузка на все системы организма. Поэтому очень важно контролировать течение гестации, начиная с 10-12 недели.

Одним из важных показателей нормального течения беременности является набор веса. После зачатия в матке образуется плацента, плодный пузырь с жидкостью и сам зародыш. В течение 10 месяцев плод растет вместе с плацентой, что приводит к увеличению массы тела женщины, и это является нормой. Рассмотрим, насколько женщина может поправиться при беременности.

Почему растет вес при беременности

Набор веса в период гестации — это важное условие успешного развития малыша. Врачи выделяют ряд физиологических факторов, которые провоцируют увеличения массы тела женщины:

Рост плода . В течение гестации малыш набирает вес, соответственно, масса тела матери также растет.
Рост плаценты . Плацента или детское место — это орган, который обеспечивает связь между матерью и малышом, она растет вместе с плодом.
Увеличение объема и массы матки . До беременности матка имеет очень малые размеры и весит всего 50 граммов. Но по мере роста малыша она растягивается, а ее вес увеличивается в 10 раз.
Наполнение матки околоплодными водами . Как известно, эмбрион находится в амниотической жидкости, количество которой увеличивается с ростом ребенка.
Увеличение объема циркулирующей жидкости в организме женщины. Так как нужно обеспечить питание ребенка и выводить больше продуктов жизнедеятельности, мочи и крови становится больше.
Увеличение молочных желез . Грудь беременной готовится к кормлению, она набухает, железы начинают продуцировать молозиво.
Формирование жировой прослойки . Так организм женщины заботится о ребенке, гарантируя, что в случае голода ему хватит питательных веществ для нормального роста и развития.

Вес беременной в норме увеличивается вместе с размером живота. Поэтому в первом триместре обычно прибавки не наблюдается, а при наличии токсикоза женщина может даже похудеть на 3-5 кг, в зависимости от тяжести этого явления.

Во 2-3 триместрах, когда основные органы плода уже сформированы и он начинает активно расти, женщина набирает вес. Как именно будет происходить прибавка, зависит от организма конкретной женщины. Факторы, которые влияют на вес при беременности:

Масса тела до гестации . Чем больше весит женщина, тем больше наблюдается прибавка при беременности. В период вынашивания малыша очень тяжело пересмотреть свой образ жизни полностью и начать питаться совершенно иначе.
Количество потерянного веса в первые недели . Чем больше женщина потеряет, тем больше и стремительнее она наберет, так как организм попытается скомпенсировать потерянную жировую прослойку. Поэтому не стоит бросаться во все тяжкие и объедаться после исчезновения тошноты.
Возраст . Чем старше беременная женщина, тем больше вероятность, что она наберет много лишних килограммов. Дело в том, что с возрастом обменные процессы проходят хуже, а вероятность осложнений возрастает. У женщин после 35 лет чаще наблюдается патологическое течение гестации.
Неправильное отношение к питанию . Переедание — самая частая причина избыточного веса в период беременности, так как многие женщины начинают есть за двоих, ни в чем себя не ограничивая.

В большинстве случаев патологической прибавки можно избежать, если контролировать свое питание, вести здоровый образ жизни и регулярно обследоваться в женской консультации.

Нормы набора веса по неделям

Каким должен быть вес женщины в конце беременности, можно рассчитать примерно, исходя из причин его увеличения. Так, сам ребенок перед родами будет весить от 3 до 4 кг в среднем. Матка весит 400-500 г, и еще 1 000-1 300 г околоплодные воды. Организм беременной обязательно запасет жир и воду, вес которых составляет от 3 до 4 кг. Таким образом, в норме женщина набирает 9-15 кг. Если ожидается многоплодная беременность, то прибавка составляет 15-20 кг.

Расчет нормальной прибавки в весе по неделям проводится отдельно для каждой женщины, так как результат будет зависеть от индивидуальных показателей. В первую очередь, нужно узнать индекс массы тела. Для этого необходимо взять свой вес до беременности в килограммах, разделить его на квадрат роста в метрах. Например, если вес женщины 55 кг, а рост 1,68 м, то ИМТ будет равен: 55/(1,68*1,68) = 19,4.

Нормы набора веса по неделям в таблице:

Неделя беременности	Прибавка при ИМТ<19.8	Прибавка при ИМТ 19.8 -26.0	Прибавка при ИМТ>26.0
2	500 гр	500 гр	500 гр
4	900 гр	700 гр	500 гр
6	1,5 кг	1 кг	600 гр
8	1,7 кг	1,2 кг	700 гр
10	1,9 кг	1,3 кг	800 гр
12	2 кг	1,5 кг	900 гр
14	2,6 кг	1,9 кг	1 кг
16	3,2 кг	2,3 кг	1,4 кг
18	4,5 кг	3,6 кг	2,3 кг
20	5,4 кг	4,8 кг	2,9 кг
22	6,8 кг	5,7 кг	3,4 кг
24	7,7 кг	6,4 кг	3,9 кг
26	8,6 кг	7,7 кг	5 кг
28	9,8 кг	8,2 кг	5,4 кг
30	10,3 кг	9,1 кг	5,9 кг
32	11,3 кг	10 кг	6,4 кг
34	12,5 кг	10,9 кг	7,3 кг
36	13,6 кг	11,8 кг	7,9 кг
38	14,5 кг	12,7 кг	8,5 кг
40	15 кг	13,5 кг	9 кг

Таким образом, чем больше у женщины вес при беременности, тем менее интенсивно она должна набирать массу во время вынашивания малыша. Это связано с тем, что уже имеется достаточная жировая прослойка для нормального развития плода, поэтому нет необходимости накапливать лишний жир.

Женщинам с недостатком жировой массы нужно наоборот набирать вес, вводить в рацион питательную и калорийную пищу. Это необходимо для того, чтобы ребенок набрал достаточный вес перед родами и хорошо сформировался, окреп.

Причины и осложнения при избыточном весе

Каждой беременной женщине после постановки на учет в гинекологии рекомендуют приходить на прием регулярно, как минимум, 1 раз в 2 недели. При осмотре врач оценивает внешний вид пациентки, выслушивает жалобы, если такие имеются, а также в обязательном порядке проводит взвешивание и записывает результаты.

Согласно нормам, беременная должна увеличивать вес постепенно. Во втором триместре масса растет на 200 г в неделю, а в третьем на 500-600 г. Если наблюдается слишком быстрый рост веса, например на 2 кг за неделю, то можно заподозрить развитие осложнений.

Избыток веса при беременности может говорить о таких нарушениях:

ожирение на фоне переедания;
задержка жидкости при патологии почек.

Оба этих состояния увеличивают вероятность гестоза и развития осложнений во время родов. Так, ожирение и большой лишний приводят к проблема при родовой деятельности. Часто женщине с огромным лишний весом становится тяжело вынашивать ребенка на последних неделях, она мало двигается, что вызывает запоры и другие сложности.

Здесь важно отметить, что речь идет именно о том лишнем весе, который появился в период вынашивания ребенка, так как именно резкий набор становится для организма большим стрессом.

Самую большую опасность создает состояние, при котором прибавка в весе наблюдается на фоне патологии почек. Дело в том, что во время беременности нагрузка на мочевыделительную систему возрастает в разы. Из-за увеличенного объема жидкости в организме почки работают с удвоенной силой, фильтруя огромное количество жидкости.

Если женщина полностью здорова, то никаких нарушений не возникнет. Но при наличии патологических изменений в почках, они перестанут справляться со своей работой. Как следствие, жидкость начнет скапливаться в тканях организма, вызывая внутренние и внешние отеки.

А токсины, которые почки не успели вывести, начнут отравлять организм, провоцируя ухудшение состояние женщины, повышение АД. Все это приводит к гестозу, преэклампсии и экстренному кесареву сечению.

Именно из-за развития таких патологий врачи внимательно следят за прибавкой в весе. И даже если у женщины внешне отсутствуют отеки, это вовсе не говорит о том, что почки с работой справляются. Жидкость может скапливаться во внутренних слоях, а внешне женщина будет выглядеть вполне здоровой, пока не наступят тяжелые осложнения.

Причины и последствия недостаточного веса

Чрезмерная прибавка в весе является более грозным осложнением, чем недостаточная, но все же плохой набор также может иметь негативные последствия. Чаще всего причиной плохого набора веса является исходный дефицит массы тела пациентки. Так, если женщина была очень худой до родов, мало ела, то при беременности скорее всего ничего не изменится.

Важно отметить, что недостаток массы тела женщины в период планирования беременности также создает некоторые проблемы. У худых женщин чаще наблюдаются ановуляторные циклы, нерегулярные менструации, гипоплазия эндометрия. Все это значительно снижает вероятность успешного зачатия, нормальной имплантации и развития эмбриона.

Также причиной плохого набора может быть тяжелый токсикоз. В некоторых случаях тошнота и рвота преследуют женщину на протяжении всех 40 недель, что является достаточно серьезным нарушением.

Проблемы с набором веса наблюдаются и у женщин, которые не следят за своим питанием. В современном ритме жизни девушки часто едят как попало и где попало. При беременности нужно отнестись к этому вопросу ответственно. Есть рекомендуется 5-6 раз в день небольшим порциями, в рационе должно присутствовать много овощей и фруктов, молочные продукты, мясо и рыба.

Последствия плохого питания всегда негативные, как для матери, так и для малыша. В первую очередь сильно страдает организм самой женщины, потому что все имеющиеся вещества он отдает развивающемуся плоду. Например, если малыш просит кальций для формирования своих костей, организм матери любыми способами найдет его, но пострадают зубы, ногти, кости, они станут ломкими и тонкими.

При отсутствии тех или иных элементов начнет страдать и ребенок. На фоне голодания матери у малыша могут сформироваться пороки развития, также такие дети часто рождаются с недостаточной массой тела, то есть весят менее 3 кг. К сожалению, маловесные малыши намного чаще подвержены инфекциям, имеют ослабленный иммунитет и хуже развиваются в первые месяцы жизни. Конечно, так происходит не всегда, но риски достаточно высоки.

Чтобы избежать патологической прибавки в весе или его недостатка, необходимо правильно относится к планированию и периоду гестации, контролировать свое состояние и регулярно обследоваться в женской консультации.

В период планирования легче всего скорректировать свой вес, чтобы избежать сложностей в будущем. Если у женщины имеется ожирение, лучше пересмотреть свой рацион и заняться спортом. Если удастся уменьшить жировую массу, то вынашивать беременность будет намного легче.

Женщинам с недостаточным весом нужно начать рационально питаться. Это не значит, что можно есть все подряд, лишь бы набрать вес. Чтобы нормализовать работу репродуктивной системы, достаточно сбалансировано питаться. Для этого желательно рассчитать КБЖУ, согласно возрасту и физической активности и придерживаться плану.

В период беременности строгие диеты запрещены, даже если имеется патологическая прибавка. По рекомендации гинеколога можно проводиться разгрузочный день 1 раз в неделю, в остальное время питание должно быть сбалансированным. Женщинам рекомендуется употреблять в пищу:

крупы;
овощи;
фрукты;
ягоды;
орехи, мед;
яйца;
мясо и рыбу;
молочные продукты.

Из рациона лучше исключить всю пищу с красителями, консервантами, слишком соленое и острое, сладкое. Особенно это ограничение касается женщин с патологиями почек, так как вредная пища приводит к тому, что моча начинает раздражает органы мочевыделительной системы и провоцировать воспалительные процессы.

Важен при беременности и питьевой режим. Как переизбыток жидкости, так и ее недостаток может приводить к формированию отеков. Поэтому женщина должна пить не менее 2 литров в сутки чистой воды без газа.

Вопрос о весе — один из первых, который слышит женщина на приеме у акушера-гинеколога. Кроме этого, врач обязательно поинтересуется: постоянный ли он или резко менялся, как изменилась масса тела в период полового созревания, сколько килограммов составила прибавка за предыдущую беременность.

Почему же врачу так важно знать вес пациентки? Какая связь между весом и женской половой сферой? В этой статье я попробую осветить ключевые аспекты тонкого механизма работы нашей репродуктивной системы и ее зависимости от отклонений массы тела.

Оптимальное количество жировой ткани

Жировую ткань человека по праву можно назвать одним из наиболее крупных эндокринных органов . Несколько десятилетий назад было обнаружено, что она способна синтезировать стероидные гормоны, включая эстрогены. В постменопаузе именно жировая ткань становится практически единственным источником эстрогенов — главных женских половых гормонов.

Жир является метаболически активным образованием, постоянно взаимодействующим со всеми системами организма. В период полового созревания девочки происходит резкое увеличение удельного веса жировой ткани. Так, для появления первой менструации девочка должна накопить не менее 17% жира. Не так давно были открыты два важных гормона, вырабатываемых жировой тканью, — лептин и грелин , которые принимают непосредственное участие в становлении и регуляции менструальной функции.

Для поддержания нормальной массы тела жировая ткань и мозг обмениваются сложными гормональными сигналами, влияющими на аппетит, усвоение пищи, расход энергии и вес.

О гормональном балансе в организме можно косвенно судить по отношению размеров талии к бедрам. Оптимальным для женщины считается показатель равный 0,68-0,7. Это признаки "правильной" фигуры, и врачам они говорят о том, что обмен веществ (главным образом уровень эстрогенов) у этой женщины в норме. Поэтому изменение количества или нарушение распределения жировой ткани свидетельствует о том или ином гормональном расстройстве.

Жир до и после зачатия

Как избыток, так и дефицит жировой ткани может существенно сказаться на способности женщины к зачатию. Ожирение является серьезной проблемой при . Известно, что избыточная масса тела приводит к нарушению созревания яйцеклетки, препятствует , приводя к нарушениям и бесплодию. В то же время и чрезмерное похудание со снижением удельного веса жира до 13% приводит к нарушению синтеза половых гормонов и, как следствие, аменорее (отсутствию менструаций).

Когда беременность уже наступила, создаются условия для дополнительного развития жировой клетчатки, биологический смысл которой заключается в защите плодного яйца и плодовместилища. Отложение жировой ткани преимущественно происходит в области молочных желез, ягодиц, бедер и живота. Для обеспечения выживания плода и матери на случай непредвиденных обстоятельств (наступление голода) необходимо создавать запасы жира . На это эволюционно настроен организм каждой женщины, и с этим не следует бороться.

Прибавки веса во время беременности

Сколько же должна набрать в весе женщина за период беременности и из чего складывается эта прибавка?

Как правило, нормальная прибавка массы тела за беременность составляет 8-14 кг, в среднем 10-12 кг. Эти цифры складываются из следующих составляющих:

Плод — 3300 г
Матка — 900 г
Плацента и оболочки — 400 г
Околоплодные воды — 900 г
Увеличение объема циркулирующей крови — 1200 г
Увеличение объема молочных желез — 500 г
Жировые отложения — 2200 г
Тканевая жидкость — 2700 г

То, на какое число килограммов поправится будущая мама, зависит от множества факторов, в том числе и от некоторых индивидуальных особенностей. Если исходно у женщины имелся дефицит массы тела, то следует ожидать, что организм будет компенсировать недостаток запасов жира, то есть общая прибавка веса окажется выше, чем, например, у беременной с исходно избыточной массой тела, которая не должна прибавлять больше 5-7 кг.

ИМТ менее 18,5 — недостаточный вес.
ИМТ от 18,5 до 25 — нормальный вес.
ИМТ от 25 до 30 — избыточный вес.
ИМТ более 30 — ожирение.

При низком ИМТ беременная может прибавить 12,5-18 кг, при нормальном — 11,5-15 кг, при избыточном весе прибавка должна быть от 7 до 11,5 кг, а при ожирении — 6 и менее кг.

Известно также, что чем старше возраст беременной , тем больше она прибавит веса. Если плод крупный (более 4000 г), то больше и вес последа и околоплодных вод, следовательно, суммарная прибавка будет выше средней. При многоплодной беременности вес беременной увеличивается в норме на 15-22 кг.

Недостаточная прибавка веса при беременности (менее 7 кг) у здоровой женщины должна насторожить. Это может быть сигналом о каком-либо неблагополучии в состоянии матери или ребенка.

Прибавка веса по триместрам

Не менее серьезное значение имеет темп прибавки веса по триместрам и неделям беременности по сравнению с общим количеством набранных килограммов. Так, в первые недели после зачатия вес может вовсе не увеличиться. Плод пока не нуждается в дополнительном количестве питательных веществ, ему достаточно внутренних резервов. За первые беременности интенсивной прибавки веса не происходит, как правило, женщины набирают от 1 до 3 кг. Следует учитывать, что если появляется токсикоз, то движение стрелки на весах может быть как в одну, так и в другую сторону. Хотя часть будущих матерей "заедает" свою тошноту, практически непрерывно что-то жуя, прибавляя около 5 кг уже в . Во вес у них, как правило, стабилизируется, и прирост возобновляется после . Другие же испытывают мучительную тошноту и даже рвоту, снижение аппетита, иногда отвращение к пище. Если происходит потеря массы тела более чем на 5% от исходной, это является поводом для обращения к врачу.

Проблемы, связанные с нехваткой и избытком массы тела

Следует отметить, что регулярное измерение массы тела беременной не является самоцелью. Врача волнует не косметическая сторона вопроса, а механизмы появления патологической прибавки веса . Важно понимать, почему происходят те или иные отклонения от средних величин, связано это с метаболическими особенностями каждой конкретной женщины или же является симптомом какого-либо серьезного осложнения в течение беременности.

Пожалуй, самым грозным осложнением, коррелирующим с избыточной или неравномерной прибавкой массы тела, является гестоз. Для него характерна чрезмерная задержка жидкости, поэтому внезапная большая прибавка в весе на позднем сроке является тревожным симптомом.

Анализ исхода родов и состояния здоровья новорожденных от матерей с разной массой тела доказывает негативное влияние на беременность и здоровье малыша как дефицита, так и избытка веса матери.

Проведенные исследования свидетельствуют о том, что исходный дефицит массы тела является серьезным фактором риска преждевременных родов, по некоторым данным — до 72%. Кроме того, отмечено, что женщины с недостаточным весом чаще рожают детей с низкой массой тела. Такие младенцы более подвержены инфекционным заболеваниям и чаще болеют. Также нельзя забывать, что недоедание во время беременности может приводить к непосредственному дефициту некоторых питательных веществ и микроэлементов, что может повлечь за собой неправильное формирование малыша.

Человеческий организм может отложить в резерв не более 130 г жира в день, и все, что выше этих значений, является задержанной водой.

Чрезмерный набор веса приводит к появлению повышенного артериального давления, варикозного расширения вен, сахарного диабета беременных, беременности. Сахарный диабет беременных увеличивает риск рождения ребенка с избыточным весом (более 4 кг), что может стать проблемой при самопроизвольных родах.

Врач, наблюдающий беременность, поможет вам правильно интерпретировать результаты, полученные при взвешивании, и вовремя внести коррективы в рацион питания. Желаю вам легкой беременности и здоровья вашим малышам!

Обсуждение

Думаю что универсальных рекомендаций для всех нет, у некоторых изначально большой вес, а есть те кому поправиться очень сложно. У моей подруги был недобор веса во время беременности и ей дополнительно назначали метаболические средства.

Все это понятно, но как-то насторожил такой момент, беременная с изначально лишним весом не должна прибавлять больше 5-7 кг, а если суммировать все параметры,исключив увеличение объема молочных желез и жировые отложения, все равно уже получается 9400!!! И что тогда еще должно меньше весить? ребенок? плацента? матка? ??? я этого не поняла(((У меня вот 27 недель и прибавка уже +4кг, это получается, что я уже практически прибавила все, что было можно, и дальше что делать целых 13 недель?

Комментировать статью "Вес во время беременности: какая прибавка правильная"

Прибавка в весе на 20 -й акушерской неделе. Дальше в прогрессии будет плюс или на вторую половину беременности примерно столько же прибавки приходится?

прибавка веса и пол ребенка. Вес. Беременность и роды. Что влияет на прибавку веса ребенка. То, как ребенок будет прибавлять в весе и расти в длину, зависит от наследственных данных, от его питания и от качества жизни в целом.

Последние недели вес сам сбрасывается. Сейчас получается всего +14 кг. Были 2 недели, когда +3кг было, как раз где-то на 20-ой неделе Раздел: Вес (за 2 недели набрала 2 кг при беременности). ой, я бы при прибавке в 13 кг даже и не подумала устравивать себе...

Обсуждение

ага, меня тоже ругает постоянно, я набрала уже 6 кило....она грит что к 14 неделям надо максимум 2 кг набрать...сижу на диете теперь:((((((((

Прибавка может быть неравномерная. Я к предыдущему визиту набрала почти 2 кг за 10 дней, а потом за почти две недели -100г. А до 22-23 недели вообще ничего не прибавляла.
Меня врач не ругает, а если начнет - найду что ответить;))

прошлась по разным табличкам по прибавке веса (и русским, и заграничным) - 3 из 4 при введении моих добеременных параметров показывают, что я на я в обе беременности прибавляла по килограмму в неделю после 20 недель.но у меня был жуткий аппетит, и из...

Обсуждение

я в обе беременности прибавляла по килограмму в неделю после 20 недель.но у меня был жуткий аппетит, и из роддома я выходила с15-20 кг лишними. Плюс у меня всегда были жуткие отеки,хотя давление не поднималось ни разу.
С питанием как?Правильное - мясо,салатики,немного углеводов?Или булки с тортами? Я вот еще что замечала -как поем не домашнего изготовления,ак прибавка бешеная,когда ела только домашнюю пищу,то 200грамм в неделю прибавляла

Если белка в моче нет, то не волнуйтесь... Я за 2 недели 3 кг прибавляла. Всего сейчас +14. Чувствую себя отлично.

Вес во время беременности: какая прибавка правильная. Перестала набирать вес. Я сама то по 3 недели не набираю вес, или вообще Перестала набирать вес. Прибавка в весе на 20-й акушерской неделе. Я весила 67 при росте 173 до беременности, для меня это хороший вес...

Обсуждение

это хорошо даже..... излишки веса во многом из-за переизбытка жидкости в огранизме, ограничивать себя в питье очень тяжело по себе знаю. В след. УЗИ обратите внимание на показатель кол-ва околоплодных вод. Если там все нормально и их достаточно - вообще нет повода для беспокойства, легче после бер. будет фигуру вернуть...

не знаю, нормально ли это, но я после 30-33 недель так уже вес и не увеличивала, только отекала и отеки сбрасывала. Суммарно набрала примерно 10 кг, родила в срок ребенка 3800. нормального, без гипоксии.

Понятно, что увеличение массы тела для беременной женщины - это совершенно нормальное явление. Вопрос в том, сколько набирают во время беременности и какой набор веса считать нормальным.

Нормой является 12 кг., вот сколько нужно набрать за беременность. В среднем масса тела беременных женщин увеличивается на 7-16 кг. Сколько кг. набирают за беременность, зависит от множества факторов: веса женщины до беременности, веса плода, особенностей организма матери, наличия или отсутствия заболеваний, рациона питания, двигательной активности и т. д.

У хрупких дам с недовесом до беременности нормальным считается набор около 14-15 кг., у женщин с нормой веса - 12 кг., у крупных женщин - около 9 кг. Если детей более одного (многоплодная беременность), то нормальный набор веса - 14 - 22 кг.

Почему увеличивается вес у беременных?

В первые несколько недель женщине необходимо накопить слой жировой ткани, чтобы подготовить организм к выработке молока и кормлению грудью. Жировые запасы сохраняются и после родов, расходуясь постепенно.

Более половины из всего объема увеличения массы тела беременной приходится на плод, плаценту и околоплодную жидкость. Распределяются «лишние килограммы» будущих мам таким образом:

плод - около 3 кг;
плацента - 0,6 кг;
матка (увеличивается в размерах во время беременности) - 0,97 кг;
околоплодная жидкость - 0,85 кг;
увеличение объема крови - 1,4 кг;
жировые отложения - 2,3 кг;
увеличение объема внеклеточной жидкости - 1,5 кг;
увеличение молочных желез - 0,4 кг.

Помните, что плод растет медленно в первые 20 недель беременности и очень быстро - во вторые 20 недель. Обратная ситуация с весом плаценты. Амниотическая жидкость начинает расти только с 10-й недели, к 20-ти неделям ее объем достигает 300 мл, к 30-ти - 600 мл, к 35-ти - 1000 мл, потом объем немного уменьшается.

Схема вероятной прибавки массы тела

Наиболее точные показатели для сравнения и анализа высчитывают при помощи ИМТ - индекса массы тела, который получают при делении массы тела человека в килограммах на его рост, выраженный в метрах в квадрате. Воспользуйтесь хорошими онлайн-калькуляторами вашего веса. С помощью них вы узнаете, сколько уже должны были набрать.

Разработаны схемы вероятной прибавки массы тела беременных женщин в зависимости от ИМТ по неделям беременности. Если показатель ИМТ менее 19,8, то это недостаток веса, при ИМТ 19,8-26 - нормальная масса тела, при ИМТ более 26 - избыточная масса тела, при ИМТ более 29 - ожирение.

Сколько можно набрать за беременность, зависит и от исходного ИМТ тоже. При ИМТ менее 19,8 можно набрать 15 кг, при ИМТ 19,8-26 норма набора - 12 кг, при ИМТ более 26 - около 9 кг.

Прибавка в весе по срокам беременности

При разных сроках беременности различается скорость набора веса и абсолютные показатели увеличения массы тела. В среднем, в первые десять недель беременности приходится по 0,2 кг прибавки в неделю. С 10-ой по 20-ую неделю прибавка веса должна составлять примерно 0,3 кг в неделю. С 20-ой по 30-ую - 0,4 кг в неделю. С 30-ой по 40-ую - снова по 0,3 кг в неделю. В 9 месяце уменьшается вес в отличие от 8-го месяца. Сколько набирают веса при беременности, в теории рассчитано по неделям, триместрам, в абсолютных единицах и в процентном соотношении. Однако это все примерные усредненные показатели, не учитывающие индивидуальных особенностей каждого частного случая.

Когда нужна консультация врача

Обращаться к врачу следует, если:

за 2 недели беременности прибавки веса нет вообще (не считая время раннего токсикоза);
поправились за неделю более, чем на 1 кг в третьем триместре;
действительный прирост значительно отличается от запланированного;
если наблюдаются скачки массы тела.

В любом случае, сколько нужно набрать за беременность, индивидуально решает только врач, ведущий наблюдение.

Лишний вес всегда был для женщины поводом для расстройства, но с наступлением беременности каждый набранный килограмм становится радостным событием. В первые недели беременности женщина еще не замечает изменений в организме. Начиная со второго триместра ребеночек хорошо растет, и будущая мамочка радуется, как увеличивается ее животик. Как раз в этот период нужно понимать, что вес при беременности набрать легко, важно знать нормы, чтобы не навредить самой себе.

Узнать, на сколько поправилась беременная за неделю или месяц, можно у врача-гинеколога. Посещать специалиста нужно 1 раз в 4 недели, а начиная с 28-й недели беременности каждые 14 дней. Можно контролировать этот процесс еще и самостоятельно. Обязательный утренний ритуал каждой женщины в интересном положении – это взвешивание. Получить точный результат можно, если становиться на весы каждое утро. Лучшее время – до завтрака. Одежда должна быть максимально легкой: рубашка для сна или майка с шортиками. Сразу подберите такой комплект одежды, чтобы в ней было удобно взвешиваться на протяжении 9 месяцев. Так лучше всего контролировать прибавку в весе. А если стать на весы нагишом, тогда результат будет максимально точным.

Набор веса при беременности

Не каждая женщина до конца понимает, почему во время беременности «приходят» лишние килограммы. Основная доля прибавки в весе при беременности приходится на кроху. Его вес в среднем колеблется в пределах от 3 до 4-4.5 кг. Врачи прибавляют к этой цифре еще столько же на жировые отложения организма. Беременная матка тоже имеет вес, в среднем – до 2 кг вместе с околоплодными водами, плюс увеличивается объем крови в организме, а это тоже порядка 2-х кг. Кроме этого, нужно учитывать вес последа и груди. В целом получается еще плюс по 500 г и дополнительная жидкость в организме, порядка от 1.5 до 3 кг. Исходя из перечисленного, можно сделать вывод, что за 9 месяцев беременности женщина должна набрать приблизительно 14 кг. Не стоит переживать, что это слишком много, после родов вес постепенно нормализуется.

Что может повлиять на вес будущей мамочки:

Полнота или склонность к полноте. Если до беременности женщина имела лишний вес, то во время вынашивания ребенка он никуда не денется, а только будет увеличиваться. Интересно, что чаще всего «наедают» килограммы худенькие женщины, так как организм начинает «догонять» упущенное во время беременности.
Даже если до зачатия женщина занималась спортом и контролировала свой вес, все равно в период вынашивания малыша придут и лишние килограммы.
Рост тоже влияет на набор веса. Так, высокие красавицы могут быстрее прибавлять в весе.
Женщина вынашивает крупного малыша и естественно, что ее вес может быть выше нормы.
Отеки и водянка беременных тоже добавляют вес.
Повышенный аппетит. Если в организме повышается эстроген, то женщина ест много и не может остановиться. Чтобы избежать стремительного набора веса, необходимо сдать анализ на гормоны и взять себя в руки.
Много околоплодных вод тоже является причиной набора лишнего веса.
Возраст роженицы. Чем старше беременная, тем больше она может прибавить в весе, выходя за рамки дозволенного.

Норма веса при беременности

Согласно общепринятым нормам, во время вынашивания малыша женщина должна набрать в среднем от 9 до 14 кг. Если ожидается двойня, то эта цифра увеличивается, тогда будущая мамочка может прибавить порядка 16-21 кг. Это средние показатели нормы набора веса, они могут как уменьшаться, так и увеличиваться, исходя из индивидуальных особенностей организма.

Вес беременной по неделям:

первый триместр беременности. Женщина практически не набирает в весе, разве что совсем немного, всего 1-2 кг;
второй триместр отличается от первых месяцев беременности. В эти недели будущая мамочка должна набрать за месяц всего 1-1.5 кг;
приближаясь к началу третьего триместра набор веса составляет по 400 г в неделю, это приблизительно по 50 г каждый день. Плохо, если женщина набирает вес слишком быстро или наоборот, стрелка весов остается неизменной.

Чтобы понять, сколько килограммов нужно набрать за весь период беременности, гинекологи пользуются специальной таблицей, в которой указаны приблизительные цифры прибавки в весе во время беременности за каждые 2 недели.

Необходимо учитывать, что не бывает одинаковых женщин, поэтому в таблице есть 3 колонки с разным индексом массы тела: минимальный, средний и высокий. Низкий ИМТ составляет 19.8, средние показатели: от 19.9 до 26.0, высокие – 26 единиц.

Рассмотрим таблицу подробнее:

в первые 2 недели беременности женщина может набрать не более 500 г, независимо от ИМТ;
к концу 4-й недели прибавка в весе составляет 900 г, 700 или 500 г соответственно, в зависимости от индекса массы тела;
в 6 недель: 1.4 кг г, 1 кг, 600 г;
в 8 недель – не более 1.6 кг, 1.2 кг или 700 г;
в 10 недель – 1.8 кг, 1.3 кг и 800 г при ИМТ 26;
к концу 12-й недели женщина должна прибавить за весь период 2 кг, 1.5 кг или 900 г;
в 14 недель набор веса составляет до 2.7 кг, 1.9 кг или до 1 кг;
в 16 недель – прибавка в весе может увеличиться до 3.2 кг, 2.3 кг или 1.4 кг;
в 18 недель вес будущей мамочки увеличится на 4.5 кг, 3.6 кг или 2.3 кг;
в 20 недель – 5.4 кг, 4.8 кг или 2.9 кг;
в 22 недели – 6.8 кг, 5.7 кг, 3.4 кг;
в 24 недели вес женщины увеличивается на 7.7 кг, 6.4 кг или на 3.9 кг;
в 28 недель прибавка в весе составляет до 9.8 кг, 8.2 кг или 5.4 кг;
в 30 недель – 10.2 кг, 9.1 кг или 5.9 кг;
в 32 недели норма прибавки веса может быть 12.5 кг, 10.9 кг или 7.3 кг;
в 34 недели – 12.5, 10.9 или 7.3 кг;
в 36 недель женщина может набрать за 2 недели не более 1.1 кг, 900 г или 400 г;
в 38 недель прибавка в весе с начала зачатия составляет порядка 14.5 кг, 12.7 кг или 8.6 кг в зависимости от исходного индекса массы тела;
за 2 недели до предстоящих родов (в 40 недель) женщина может набрать всего 700 г, 900 или 500 г.

Чтобы узнать свой индекс массы тела, необходимо вес в килограммах поделить на рост, возведенный в квадрат. Например, вес женщины до зачатия составлял 50 кг, рост 1,75 см. ИМТ равен 16.33. Это низкий показатель массы тела женщины, поэтому предположительно, что во время беременности будущая мамочка может набрать лишние килограммы.

Не стоит надеяться только на эту таблицу, каждая беременность индивидуальна, женщина может прибавить к исходному весу сразу 5-7 кг уже в первом триместре беременности, а другие наоборот, планомерно набирать вес во время беременности и только за несколько недель до родов сильно располнеть.

Как рассчитать вес при беременности

С момента зачатия будущей мамочке интересно все, каждая деталь в развитии ее кровиночки. Поэтому многие мамочки начинают вести дневник беременности, отмечая по неделям, как развивается малыш. А что же происходит с самой женщиной? Она ведь тоже изменяется и в некотором роде, начинает расти, планомерно набирая вес. Поэтому, чтобы не допустить отклонений от нормы, гинекологи рекомендуют беременным женщинам записывать все изменения, происходящие с женщиной. Необходимо отмечать в блокноте каждый день, сколько будущая мамочка прибавила в весе, чтобы высчитать цифру за неделю.

Процесс увеличения массы тела у каждой женщины индивидуальный. Вес может увеличиваться у двух беременных абсолютно по-разному и зависит это от многих факторов. Узнать индивидуальную прибавку килограммов можно самостоятельно, если рассчитать нормы набора веса во время беременности, опираясь на данные в таблице или воспользоваться он-лайн калькулятором . Вам нужно ввести срок беременности (акушерский, начиная с момента начала последней менструации), вес до начала наступления зачатия и рост. Например, вес женщины до начала беременности составлял 50 кг, рост 1,75 см, срок беременности 24 недели. Калькулятор сразу высчитывает индекс массы тела. В данном случае у женщины низкая масса тела, исходя из этого, во время беременности к 24-й неделе она должна прибавить в весе всего 8.7 кг и весить почти 60 кг, а точнее 58.7 кг. К концу беременности, на 40-й неделе вес женщины должен быть 63.5 кг, прибавка в весе за 9 месяцев – 13,5 кг.

Лишний вес во время беременности

Некоторые беременные женщины так увлекаются своим интересным положением, что забывают о том, что нужно придерживаться здорового питания. Нередко во время беременности, вместе с допустимыми килограммами, женщина набирает лишнее. Как только темпы набора веса ускоряются, женщина начинает паниковать и даже может ограничить себя в еде. Этого как раз делать не нужно, поскольку недостаточное питание может навредить малышу. Сходите на консультацию к специалисту, больше бывайте на свежем воздухе, занятия плаванием и йогой для беременных помогут остановить стремительный набор килограммов.

Как не «наесть» лишнее:

Американские ученые, проводя эксперименты, обнаружили такую закономерность, что у тех женщин, которые стремительно поглощают «ленивые» калории и набирают жировую массу, рождаются дети с нормальным весом. А те, которые набирают «безжировую массу», могут родить крупного малыша. Такая масса не влияет на объемы и вес женщины после родов.
Основное правило во время вынашивания малыша – нельзя есть за двоих. В первом триместре ребенку необходимо всего 200 калорий каждый день, а во втором и третьем триместре – по 300 калорий, причем они должны быть получены из полезных продуктов: круп, мюсли, йогуртов, отварного мяса и рыбы, свежих овощей и фруктов. Начиная со второго триместра беременности, женщина может ощущать голод чаще, чем обычно. Виновником является повышенный эстроген, этот гормон буквально заставляет будущую мамочку употреблять больше пищи, чтобы утолить голод. Если такое состояние не приводит к излишней полноте, то можно не принимать дополнительных мер.
Табу на голод. Можно только ограничиться употреблением сладкого и жиров животного происхождения. Нельзя отказываться от свежих фруктов и овощей, зерновых (сложные углеводы). Если женщина сначала ест много, а потом устроит день голода, то резкие скачки могут привести к негативным изменениям в организме, что может быть опасно для ребенка. Если вы набираете лишние килограммы, не стоит резко сбрасывать темпы, лучше постепенно сокращать размер съедаемой порции, отказаться от сладкой пищи (булочки, пирожные, торты, конфеты).
Не ешьте много шоколадных конфет и шоколада, в нем много калорий и жира, а также кофеина. Он затрудняет процесс усваивания фолиевой кислоты, кальция и железа. Кроме этого, стоит отказаться и от употребления крепкого кофе и черного чая на все 9 месяцев беременности.
Если замучил токсикоз, не нужно ограничивать себя или есть сразу много. Пусть порции и перерывы между приемом пищи будут небольшими, так ребенок сможет получить больше питательных веществ.
Незначительные отеки не препятствуют нормальному течению беременности. Когда почки работают хорошо, питьевой режим нельзя ограничивать. Минимум нужно выпивать до 6 стаканов чистой воды в день. Если хочется пить больше, не отказывайте себе в этом, так как околоплодная жидкость способна обновляться через каждые 3 часа, поэтому вода беременной женщине просто необходима.

Привести вес беременной женщины в норму можно и нужно. Для этого существуют специально разработанные диетологами разгрузочные дни для беременных. Если женщина склонна к быстрому набору веса, ведет малоподвижный образ жизни, можно сделать разгрузочный день. Разрешается «посидеть» на диете всего 2 раза в месяц. Особенно актуальны такие дни после застолий и праздников.

Варианты разгрузочных дней:

на яблоках, за день нужно съесть 1.5 кг яблок. Можно есть свежими или запечь в духовке;
на твороге, съедаем 600 г, купите нежирный и не добавляйте сахар. Лучше положите половину чайной ложечки меда;
кисломолочный – в день нужно выпить 1.5 кефира или йогурта. Пейте понемногу, в течение дня;
фруктовый или овощной – съедаем за день по 1.5 кг фруктов или овощей (преимущество отдаем тыкве и кабачкам);
рыбный или мясной – за день нужно съесть 500 г отварного нежирного мяса или рыбы.

В течение разгрузочного дня нужно выпить не менее 1.5 воды, разрешается пить соки, чай и компот. Количество ингредиентов, указанных в описании каждого разгрузочного дня нужно разделить на 6 порций.

Как вернуть форму

Смиритесь с тем, что сразу после родов фигура не будет точно такой же, как до наступления зачатия. Нормально, если после рождения ребенка женщина весит не 56 кг, как до беременности, а чуть больше, допустим – 60 кг.

Нельзя сразу после рождения малыша устраивать голодные диеты или вообще ничего не есть. Пейте много жидкости, больше налегайте на здоровую пищу. Если хотите немного притупить голод, перед едой выпейте стакан воды. Насыпайте небольшие порции, ешьте часто.

Если просыпаетесь ночью от голода (особенно после ночных кормлений грудью), можно ограничиться стаканом молока, йогурта или кефира.

Не переутомляйтесь! Организм еще не успел восстановиться после рождения крохи, поэтому не нужно стараться сразу вернуться в прежнюю форму, приседать и качать пресс. Если роды были легкими, то уже спустя 2 недели после рождения малыша можно делать легкие упражнения: потягиваться, поднимать ноги, а также наклонять корпус (только не резко) и просто гулять на свежем воздухе. Как раз ребенок поможет быстро вернуться в форму – гуляйте с коляской на улице, берите малыша на руки, качайте и просто ходите по комнате, напевая песенки. Не торопитесь и запаситесь терпением, вы даже сами не заметите, как лишние килограммы исчезнут.

Прибавка в весе во время беременности - актуальная проблема современного акушерства. Увеличивается средний индекс массы тела женщин всех возрастов, у многих из них до беременности имеется ожирение, что приводит к угрозам для здоровья будущих матери и ребенка. Также многие женщины беременеют в более позднем возрасте, при этом уже страдая такими заболеваниями, как гипертония или диабет, которые увеличивают риск осложнений. Поэтому контроль веса беременных - важная составляющая рождения здорового ребенка.

С 1970-х годов прошлого века ответ на вопрос, сколько можно набрать килограммов во время вынашивания ребенка, звучал по-разному. До этого считалось, что нормальная прибавка - максимум 9 кг. С 1970-х годов эта цифра увеличена до 11 кг. Однако в последние годы, учитывая, что женщины и с большим увеличением массы тела, рожают здоровых детей, эти рекомендации требовали пересмотра.

В 2009 году в США на основе данных ВОЗ была разработана новая таблица набора веса при беременности. В ней учитывается масса тела женщины до зачатия.

Норма набора веса в 1-ом триместре составляет 0,5-2 кг.

Скорее всего, женщины с избыточным ИМТ по этим новым рекомендациям превысят нормальные значения прибавки. Поэтому им необходимо оказывать соответствующую помощь еще на ранних сроках гестационного периода. Рекомендации могут включать как рациональное питание, так и увеличение физической активности на ранних сроках. Также необходимо следить за появлением отеков.

Нормальное увеличение веса

Календарь набора веса индивидуален. Кто-то набирает килограммы еще в начале вынашивания ребенка, кто-то - лишь в третьем триместре.

Однако существуют средние величины, на которые ориентируются врачи.

Средние показатели набора массы тела по неделям:

во 2-ом триместре по 300 граммов в неделю;
начиная с 7-го месяца - по 400 граммов в неделю (около 50 граммов в день).

Низкая скорость прироста массы тела регистрируется при добавке менее 270 граммов в неделю, слишком высокая - более 520 граммов.

Чтобы следить за массой тела, необходимо правильно взвешиваться. Лучше всего это делать утром после посещения туалета в одной и той же одежде, не стягивающей тело. Кроме того, взвешивание обязательно проводится в женской консультации. Как патологическая прибавка, так и ее задержка могут быть признаком неблагополучия.

Таким образом, данные по набору веса для женщины с исходной массой тела 65 кг могут выглядеть таким образом:

на 15 неделе: (+ 2 кг) 67 кг;
на 20 неделе: (+ 1,5 кг) 68,5 кг;
на 25 неделе: (+ 1,5 кг) 70 кг;
на 30 неделе: (+ 2 кг) 72 кг;
на 35 неделе: (+ 2 кг) 74 кг;
перед родами: (+ 2 кг) 76 кг.

За все время вынашивания ребенка общая прибавка составит 11 кг, то есть в пределах нормы. В некоторых случаях на 36-38 неделях вес незначительно снижается, примерно на 200-300 граммов, это нормально. Однако резкие колебания массы тела на больших сроках опасны и свидетельствуют о неблагополучии в организме.

Суммарное изменение веса по месяцам беременности для женщины с нормальной массой тела:

Особые группы женщин

График набора веса может выглядеть по-разному у женщин из особых групп.

Женщины невысокого роста

Невысоким считается рост менее 157 см. В исследованиях было установлено, что это увеличивает риск кесарева сечения. Однако при этом не повышалась вероятность рождения слишком малого или крупного плода, а послеродовое восстановление массы тела происходило так же, как и у женщин более высокого роста. Поэтому для невысоких пациенток все показатели нормальной прибавки не меняются.

Подростки и юные женщины

Если индекс массы тела (ИМТ) у женщин моложе 20 лет соответствует норме для более взрослых пациенток, их прибавка также должна соответствовать нормальной. В случае если имеется низкий исходный вес и высокий рост, допустимо во время беременности прибавить более 18 кг.

Многоплодие

при исходном нормальном весе - 17-25 кг;
при избыточном ИМТ - 14-23 кг;
при ожирении - 11-19 кг.

Почему происходит естественное увеличение массы тела в период гестации?

Во время вынашивания плода в организме происходят гормональные изменения, направленные на защиту плода от любых неблагоприятных факторов. В основном они заключаются в накоплении в материнском организме запасов жира. Жировая ткань не только служит хорошим амортизатором для растущего плода, но и является источником энергии, а в дальнейшем - лактации.

Условия для усиления синтеза жиров:

высокая концентрация в крови эстрогена и прогестеронов;
физиологическое снижение чувствительности тканей к инсулину;
повышение содержания инсулина в крови;
увеличение синтеза гормонов надпочечников - кортизола и андрогенов.

Все эти изменения направлены на увеличение отложений жира в 1-2 триместрах и на мобилизацию его в конце беременности.

Из чего складывается вес беременной?

К концу гестационного периода он увеличивается за счет:

веса ребенка (3,5 кг);
плаценты (1 кг);
увеличения объема внутритканевой жидкости (2 кг);
матки (1 кг);
массы молочных желез (1 кг);
увеличения объема крови (2 кг);
запасов в материнском организме жиров и белков (3,5 кг);
околоплодных вод (1 кг).

Итого обычная прибавка составляет около 15 кг. После родов женщина быстро теряет до 10 кг, остальные килограммы уходят постепенно. Рекомендуется, чтобы процесс проходил медленно, не более 4 кг в месяц. Большинство кормящих женщин довольно быстро возвращаются к исходному состоянию.

Как во время беременности не набрать лишний вес?

Основа - правильное питание. Сбалансированный рацион, лишенный слишком сладкой и жирной пищи, поможет набрать вес, нужный для полноценного снабжения необходимыми веществами развивающийся плод.

Причины патологического увеличения массы тела

Возможные факторы, по которым происходит большая прибавка в весе:

слишком низкая масса (очень худые женщины обычно быстро набирают массу тела, опережая нормальные показатели, в таком случае лучше определить «нормальный добеременный вес» по формуле «рост (в см) минус 100», и прибавку расчитывать, исходя именно из его значения);
большая масса тела и ожирение;
высокий рост;
крупный плод;
отеки, в том числе и при развитии гестоза;
увеличение аппетита под действием высокой концентрации эстрогенов в начале беременности;
возраст старше 35 лет.

Что делать при лишних кило?

Суточная потребность в калориях беременной женщины нормальной массы с низкой физической активностью (менее 30 минут упражнений в неделю) составляет:

в 1-ом триместре 1800 ккал;
во 2-ом триместре 2200 ккал;
в 3-ем триместре 2400 ккал.

Эту калорийность необходимо достигать, употребляя в пищу крупы, молочные продукты, животные и растительные белки, овощи, растительные масла. Следует ограничить рафинированные продукты, сахар и насыщенные жиры (в основном животные).

Сбросить лишний вес во время беременности сложно и в некоторых случаях не представляется возможным. Однако можно замедлить прирост массы тела, если следовать таким рекомендациям:

Использовать нежирные блюда - куриную грудку, зелень, томаты, запеченный картофель. Избегать картофеля фри, наггетсов, жирного сыра.
Отказаться от жирных молочных продуктов. Необходимо употреблять, по крайней мере, 4 порции молока в день, однако это должно быть обезжиренное или 1-2% жирности молоко или йогурт.
Ограничить сладости и сладкие напитки, отдавать преимущество воде, обычной или минеральной, с газом или без.
Не добавлять соль во время приготовления блюд.
Ограничить высококалорийные блюда - кондитерские изделия, конфеты, мед, чипсы. Заменить их на свежие фрукты, нежирный йогурт.
Уменьшить количество употребляемого масла, майонеза, сметаны.
Отказаться от обжаривания продуктов в масле, вместо этого есть отварные или запеченные блюда.
Регулярно ходить пешком или плавать, если врач не запретил физические нагрузки.

Что можно есть, чтобы избежать лишней прибавки:

хлеб, макароны, картофель, рис, другие крупы, лучше цельнозерновые сорта (например, бурый рис и хлебцы со злаками) - эти продукты должны составлять треть дневного рациона;
фрукты и овощи, до 5 порций в день - это еще одна треть продуктов на сутки;
мясо (но не печень), рыба, яйца и бобовые;
обезжиренное молоко, йогурт, нежирный сыр;
ограничивать прием жидкости даже при появлении скрытых отеков не рекомендуется, желательно пить столько, сколько хочется.

Резать пищу на очень мелкие кусочки.
Есть десертной вилкой, и после каждого кусочка класть ее на тарелку и опускать руки на колени.
Тщательно пережевывать пищу.
После употребления половины порции сделать перерыв на 3 минуты.
Во время еды не читать и не смотреть телевизор.
Ужинать не позднее 19 часов.
Ходить в магазин за продуктами после еды.
Не пробовать блюда во время их приготовления, не доедать оставшуюся пищу за детьми.
После приема пищи в течение получаса ходить или стоять.
Не ложиться днем.

Не пользоваться лифтом.
Не доезжать 1 остановку до нужной.
Во время разговора по телефону и даже просмотра телевизора не сидеть, а стоять.
Не пользоваться телевизионным пультом, а нажимать нужные кнопки вручную.
В выходные дни совершать более длительные прогулки пешком.
Заниматься йогой или плаванием минимум 1 раз в неделю или чаще.

Быстрый набор веса может быть признаком скрытых отеков. В этом случае необходимо, помимо массы тела, контролировать объем выпитой и выделенной за сутки жидкости. Если женщина употребляет больше жидкости, чем выделяет мочи, показания при взвешивании быстро увеличиваются. В таких случаях акушеры нередко назначают лечение в дневном стационаре.

Недостаточный прирост массы тела

Факторы риска пониженного питания беременной:

диабет обоих типов;
предыдущее рождение ребенка с дефектом нервной системы;
перенесенный в прошлом гестационный диабет, преэклампсия или многоводие;
фенилкетонурия, лейцинурия;
резекция желудка или кишечника, перенесенная бариатрическая операция;
муковисцидоз, колит, болезнь Крона;
ожирение или дефицит массы тела;
курение, употребление алкоголя или наркотических веществ.

Пациентки из этой группы должны тщательно следить за своим весом, стараясь не допустить малой прибавки во время гестации.

Слишком медленная прибавка или даже потеря веса могут быть следствием таких причин:

Тошнота и рвота

Похудение возникает даже при умеренно выраженном токсикозе первой полвины беременности. Его симптомы возникают на 6-12 неделях, после чего утерянные килограммы возвращаются.

Диета

Во время беременности важно правильное питание. Специальная диета с ограничением калорийности не рекомендуется. Однако женщины с исходным ожирением, перейдя на более здоровые продукты, могут потерять несколько килограммов из «прежних запасов».

Симптомы беременности

Некоторые признаки, сопутствующие беременности на ее ранних сроках, могут повлиять на пищевые привычки. Это может быть отвращение к определенным запахам, вкусу или консистенции продуктов. В это же время возникает изжога и запоры, что вынуждает женщину меньше есть и, соответственно, худеть.

Токсикоз

При сильной тошноте и рвоте из организма удаляются электролиты и питательные вещества, причем такое состояние может сохраняться и после 12-й недели. Необходимо соответствующее лечение, в том числе изменения питания, отдых и прием антацидных препаратов. В тяжелых случаях пациентку госпитализируют для внутривенного введения жидкостей.

Выкидыш и замершая беременность

Эти патологические состояния обычно возникают ближе к 13-й неделе. Потеря веса - один из первых признаков . Затем начинают беспокоить боли в пояснице, розоватые выделения из половых путей, переходящие в кровотечение. Исчезают дополнительные признаки беременности, например, вкусовые пристрастия. При появлении таких симптомов нужно срочно обратиться к врачу.

Если вес при беременности не набирается, врач может рекомендовать следующие меры:

Есть небольшими порциями до 6 раз в день.
Постоянно иметь под рукой легкие закуски - орехи, изюм, сыр, крекеры, сухофрукты, йогурт.
Добавлять молоко в картофельное пюре, омлет, кашу.
Ввести в рацион дополнительные продукты - сливочное масло, сыр, сметану.

Последствия отклонений

При недостаточной или избыточной прибавке нужно следовать всем рекомендациям врача, так как эти состояния могут стать причиной тяжелых патологических процессов.

пороки нервной системы и головного мозга плода;
внутриутробное инфицирование плода;
самопроизвольный ;
фетоплацентарная недостаточность;
преждевременные роды;
пиелонефрит и диабет беременных;
тяжелый ;
задержка развития плода;
макросомия (крупный плод).

Недостаточная прибавка встречается реже и хуже изучена, однако есть убедительные доказательства того, что у родившихся детей впоследствии выше риск психических расстройств и шизофрении. Возможно, это связано с нарушением питания нервных клеток во время формирования мозга.

Другие возможные последствия недостаточной прибавки веса:

преждевременные роды;
малый вес плода;
необходимость дополнительной медицинской помощи родившемуся ребенку, выхаживания его в условиях стационара.

Особенности ведения беременности

У пациенток с неадекватным приростом массы тела необходимо более тщательное врачебное наблюдение. Оно включает:

Применение микронизированного прогестерона до 16-й недели для профилактики выкидыша.
Лечение гипертонии (сульфат магния, антагонисты кальция и т. д.).
Лечение фетоплацентарной недостаточности.
Контроль уровня сахара в крови, а в 24 недели - тест толерантности к глюкозе (при ожирении).
Исследование мочи для выявления бессимптомно протекающего пиелонефрита.
У пациенток с ожирением рекомендуется родоразрешение в 38 недель путем .