Первые признаки инсульта у женщин. Симптомы – предшественники инсульта у женщин. Чем заканчивается заболевание

Инсульт – это процесс, приводящий к острому нарушению мозгового кровообращения. Последствия этой сосудистой катастрофы могут быть различными. Так, симптомы инсульта у женщин и мужчин могут вообще не проявиться, например, при лакунарных инсультах.

В таком случае инсульты переносятся «на ногах», зачастую многократно без видимого ухудшения состояния здоровья.

Некоторые инсульты, например, лакунарный, могут переносить на ногах

Но бывает и наоборот, когда первый и единственный инсульт становится последним, и ведет к летальному исходу. Чаще всего при этом возникает полушарное, крупноочаговое поражение головного мозга, которое вызывает отек – набухание вещества мозга, которое и приводит к смерти в первые сутки.

Поэтому чрезвычайно важно уметь отличить простые жалобы от таких симптомов, которые являются предвестниками грядущей сосудистой катастрофы.

Следует напомнить, что различия в схемах кровоснабжения головного мозга между мужчинами и женщинами нет никакого. Поэтому первые признаки инсульта у женщин будут совпадать с таковыми у мужчин. Различия в симптоматике не будет никакого, а вот факторы риска у мужчин и женщин отличаются. Например, у мужчин одним из ведущих факторов до сих пор является курение, а у женщин – возраст, поскольку продолжительность жизни женщин в России выше, чем у мужчин. Также фактором, при котором возникает повышенный риск развития инсульта у женщин, является беременность, употребление оральных контрацептивов и большая частота заболеваемостью мигренью.

Тем не менее, основные симптомы инсульта должен уметь распознать каждый человек, в том числе и не имеющий медицинского образования, и оказать посильную помощь до приезда врачей.

Предвестники инсульта

Часто инсульт развивается внезапно, безо всяких предвестников. Но у него все равно могут быть общие и специфические предпосылки. К ним относятся следующие заболевания и состояния:

• Артериальная гипертензия; гипертоническая болезнь, особенно с частыми гипертоническими кризами.
• Выраженный церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, который доказан с помощью транскраниальной допплерографии.
• Повышенное содержание холестерина в крови и атерогенных липидных фракций.
• Нарушение свертывания крови, коагулопатии, врожденные заболевания крови (полицитемия, тромбоцитопении и т. д).
• Наличие местных нарушений в сосудах головного мозга – артериовенозные мальформации, мешотчатые аневризмы. Их существование часто является скрытым, а найти их можно только при проведении КТ, МРТ и ангиографии с внутривенным введением контрастного вещества.

Именно эти заболевания (в порядке перечисления) наиболее часто повинны в развитии инсультов.

Что такое ТИА

Первые признаки инсульта у женщин, как и у мужчин, могут быть полностью обратимы. Например, в том случае, если слабость в руке или ноге, нарушение речи самостоятельно полностью исчезли не позже 24 часов после их появления, то диагноз «инсульт» не выставляется.

Транзиторные ишемические атаки рано или поздно приведут к инсульту

Этому есть важные причины: ведь инсульт подразумевает необратимую гибель части клеток головного мозга, которые попали непосредственно в зону некроза. Такие клетки не подлежат восстановлению, и определенный неврологический дефицит окажется пожизненным.

В том же случае, если помощь подоспела вовремя, а калибр пораженного сосуда был небольшим, с хорошо развитой сетью коллатерального кровообращения, то некроза и гибели клеток вообще не происходит. В этом случае нейроны восстанавливают свое кровоснабжение, и такой «мини – инсульт» называют транзиторной ишемической атакой (ТИА). Транзиторная – означает «преходящая, обратимая».

Несмотря на то, что таких атак может быть множество без каких-либо серьезных последствий, это верный признак, что рано или поздно произойдет настоящая сосудистая катастрофа. Поэтому такие атаки должны считаться самым верным и серьезным предвестником ишемического инсульта. Следует заметить, что эти атаки являются признаками острой ишемии ткани головного мозга.

При геморрагических инсультах, в основе которых лежит кровоизлияние, никаких предвестников большей частью не бывает, и внезапно наступает резкое ухудшение самочувствия.

Первые признаки ишемического инсульта или ТИА

Для уменьшения риска возможных осложнений, всякий неврологический дефицит расценивается как инсульт. В том случае, если после экстренного проведения компьютерной томографии в приемном покое, не выявлено никаких очагов ишемии головного мозга, то при наличии полного регресса неврологической симптоматики в течение первых суток, диагноз при поступлении «инсульт» меняется на «ТИА». Тем не менее, пациентам продолжает оказываться необходимая помощь в нужном объеме.

К симптомам, при появлении которых нужно срочно вызывать «скорую помощь», относятся следующие состояния и жалобы:

• Появление внезапной слабости в одноименной руке и ноге, невозможность выполнить произвольное движение.
• Смазанность и нарушение речи, невнятность произношения слов, отсутствие понимания речи и затруднения при письменном изложении мыслей.
• Асимметрия лица при попытке говорить и улыбнуться.
• Головные боли и головокружение в сочетании с тошнотой и рвотой, связанной с головной болью, появление шума в голове.
• Различные чувствительные нарушения на фоне общего ухудшения самочувствия (онемение, ползание «мурашек»).
• Мелькание «мушек» перед глазами, полуобморочные состояния.
• Глазодвигательные расстройства: двоение, косоглазие, заметное окружающим (при парезе отводящего нерва).
• Расстройства координации движений, потеря равновесия, шаткость при походке в сочетании со слабостью, внезапно развившейся, в мышцах рук и ног.

Этими симптомами признаки инсульта у женщин не исчерпываются. В тяжелых случаях сразу развивается отек головного мозга, при этом человек часто недоступен контакту, находится без сознания. Лицо может быть гиперемировано, как будто «налито кровью», дыхание шумное и громкое, щека на парализованной стороне будет дрожать в такт дыханию (щека «парусит»). Часто пациент, находясь в таком бессознательном состоянии, просто захлебывается рвотными массами.

Как помочь

• Срочно вызвать «скорую помощь». Настаивайте на вызове инсультной бригады, так как у них лучше техническое оснащение, четко перечислите все симптомы диспетчеру.
• Чтобы больная не поперхнулась рвотными массами (рвота при поражениях головного мозга может начаться внезапно), нужно положить его на высокую подушку, повернув голову вбок.
• Необходимо убедиться в проходимости дыхательных путей. Нужно расстегнуть воротнички, снять бусы, украшения, ослабить пояс и проветрить помещение.
• При первой же возможности старайтесь измерить артериальное давление пациентке. Это сэкономит время врача «скорой помощи».
• В том случае, если пациентка находится в сознании, то следует проследить, чтобы были приняты все лекарства от повышенного давления, если оно действительно повышено.

До приезда врачей будьте настроены спокойно и деловито, не стоит паниковать, так как страх очень быстро передается больному, а это может вызвать внезапное ухудшение состояния.

В заключение следует заметить, что такая тяжелая патология головного мозга, как инсульт, лечится долго, и требует присутствия самых разных специалистов, особенно на этапе реабилитации. Поэтому такое заболевание легче предупредить, чем вылечить.

Очень важно оказать правильную первую помощь, чтобы обеспечить несложный восстановительный период

Нужно внимательно следить за артериальным давлением, поддерживать нормальный вес тела, не допускать повышения уровня холестерина и вести подвижный образ жизни. Следует очень внимательно подойти к планированию беременности и не принимать оральные контрацептивы без серьезных показаний.

Обновление: Октябрь 2018

Инсульт – внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидизации человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.

В чем отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин:

• Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет
• Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин
• Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин
• У беременных тоже выше вероятность инсульта
• Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии
• Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины
• Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин
• Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим
• «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин
• К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям.
• Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга.

У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы (см. ).

Предвестники инсульта

Как правило, инсульт не возникает на ровном месте. Перед инсультом всегда наблюдаются симптомы начала нарушения кровоснабжения мозга. В зоне риска по инсульту находятся люди: страдающие гипертонией, курящие, с сахарным диабетом, с ожирением, с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, с высоким уровнем холестерина. Первые традиционные признаки инсульта у женщин:

• Головокружение
• Головные боли
• Шум в голове
• Речь вызывает затруднения
• Повышенная забывчивость, нарушение памяти
• Онемение в конечностях, на лице
• Нарушение координации движений

Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест:

• попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной – это инсульт
• попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать
• попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острой приступ нарушения кровообращения.
• попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт

Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.

Женский инсульт, признаки которого иногда в начале заболевания нетрадиционны, зачастую затрудняют раннюю диагностику недуга, что значительно задерживает оказание адекватной медицинской помощи. Докторами из Мичиганского университета были обследованы 470 больных ишемическим инсультом, то есть возникшим вследствие тромбоза сосудов или эмболии.

Случаи кровоизлияний головного мозга — геморрагический инсульт, в данном исследовании не рассматривались. Основная масса опрошенных заявили о типичных признаках инсульта в сочетании с некоторыми нетипичными признаками, но 4 процента женщин и 3 процента мужчин испытывали только «нетрадиционные» признаки инсульта. Учитывая прочие факторы, ученые пришли к выводу, что на 42 процента у женщин выше вероятность проявления хоть одного «нетрадиционного» признака инсульта.

К отличительным нетипичным признакам инсульта по данным этого исследования отнесли:

• Психические нарушения – спутанность, дезориентация
• Неврологическую симптоматику – икота, тошнота, слабость
• Сухость во рту
• Резкую боль лица или в одной стороне тела
• Головную боль
• Сердцебиение
• Одышку, затрудненное дыхание

Симптомы инсульта у женщин, и у мужчин в первую очередь зависят от части мозга, которая подверглась поражению. Если поражена левая часть, то симптомы инсульта будут проявляться в правой части туловища. И наоборот, при поражении правой стороны мозга, риск изменений будет ощутим на органах, которые находятся слева.

После первых признаков инсульта, состояние больного начинает заметно ухудшаться. В острой стадии недуга по статистике умирает 30-35% больных. Более 50 % заболевших погибают в первый год после этого. 20 % людей способны в дальнейшем вернуться к труду и 10 % остаются инвалидами.

Основные признаки инсульта у женщин:

• Сильная головная боль без особой причины
• Онемение лица, слабость мимических мышц
• Онемение по одной стороне тела верхней и нижней конечности
• Появление неспособности к жестикуляции
• Нарушение речи, способности говорить, непонимание речи
• Нарушение зрение, до внезапной потери зрения, особенно на одном глазу, двоение в глазах
• Нарушение чувствительности, координации
• Резкая потеря равновесия, возможны судороги
• Тошнота, рвота, икота, повышение температуры, нарушение глотания
• Падения и необъяснимое головокружение
• Депрессия, неспособность управлять эмоциями
• Кратковременная потеря сознания — лицо становится красным, дыхание частое, глубокое, пульс низкий, напряженный, зрачки не реагируют на свет.
• Во время еды вытекание жидкой пищи изо рта, когда к женщина, к примеру, ест суп — он течет с одной стороны рта.

Дифференциальный диагноз с мигренью

Профилактика инсульта

Болезнь всегда легче предупредить, чем лечить. Вот несколько рекомендаций по сокращению риска возникновения инсульта:

• Ограничьте потребление соли и жира
• Если есть диабет, контролируйте уровень сахара
• Откажитесь от курения
• Не злоупотребляйте алкоголем
• Ежедневно занимайтесь физическими упражнениями
• Контролируйте артериальное давление
• Высыпайтесь, недосып — предшественник гипертонии и нарушения обмена веществ
• Соблюдайте диету, если есть лишний вес
• Употребление фруктов и овощей снижает риск атеросклероза, виновника инсульта (см. )

Инсульт - нарушение кровообращения в головном мозге, которое вызывает гибель мозговой ткани. По каким признакам можно распознать опасное заболевание у женщин старше 50 лет?

Особенности и виды заболевания

Инсульт часто наступает внезапно, буквально в несколько минут. Симптомы могут сохраняться более суток, а могут привести к смерти человека. По статистике, количество смертей от сосудистых патологий мозга - на втором месте среди всех сердечно-сосудистых заболеваний. А процент инвалидизации - самый большой.

Всего за год в России происходит около 450 000 инсультов - он поражает одного россиянина в каждые полторы минуты.

Инсульт - это широкое понятие, которое объединяет такие разновидности, как:

Да, чаще инсульт выбирает представителей пожилого возраста. Но в последнее время он диагностируется и у молодых. Хотя инсульт 30-летнего человека отличается от 60-летнего, в основном - течением заболевания. Так как ткани пожилых мужчин и женщин значительно изношены, то мозг в более старшем возрасте поражается быстрее. Следовательно, вероятность полностью восстановиться после прошедшего инсульта - намного меньше, чем умереть.

Отличие мужского инсульта от женского

Есть ли у инсульта половые предпочтения? В группу риска попадают как мужчины, так и женщины. Ведь в большей степени развитию заболевания способствуют неправильный образ жизни, вредные привычки и стрессовые ситуации.

Но статистические данные все же указывают на разницу в количестве заболевших мужчин и женщин:

• в возрасте от 18 до 40 лет патология возникает у женщин реже;
• после 50 и 60 лет - наоборот, чаще.

Дело в том, что до 50 лет женский организм защищен гормоном эстрогеном. После менопаузы женщины лишаются такой защиты, труднее переносят заболевание и чаще умирают после инсульта.

Как определить инсульт?

Клиническая картина заболевания зависит от того, какая площадь мозга им охвачена. Каковы самые распространенные признаки инсульта у женщин старше 50 лет? Если он общемозговой, то возникают:

• потеря сознания;
• пульсация шейных сосудов;
• оглушенность;
• багровое лицо;
• ощущение слабости, отсутствия энергии;
• сильная боль в голове;
• подташнивание;
• головокружение;
• потеря пространственного и временного ориентира;
• ощущение повышенной температуры, выделение пота;
• учащенный сердечный ритм;
• сухость во рту.

Одновременно могут проявляться симптомы поражения головного мозга, характерные для очага:

Какие-то симптомы инсульта можно назвать типичными для заболевания, какие-то нетипичными. Но у мужчин и женщин они почти не отличаются.

Тяжелое дыхание при инсульте

Существует еще один симптом, характерный для кровоизлияния в мозг. Это периодическое дыхание Чейна-Стокса. При кислородном голодании редкие и поверхностные дыхательные движения становятся более частыми и глубокими, но на пятый-седьмой вдох возвращаются к прежней интенсивности. Наступает пауза - апноэ - на 15-75 секунд, после чего цикл повторяется.

Дыхание Чейн-Стокса - симптом инсульта, при котором более 80% пациентов умирают через месяц.

Подобные явления наблюдаются как ночью, так и днем. В это время у женщины бледнеет лицо и теряется сознание. Зрачки сужаются и не реагируют на свет. Когда дыхание восстанавливается, пациентки чувствуют тревогу, жалуются на одышку.

Насколько нарушена речь?

Расстройство речевых навыков появляется тогда, когда инсульт затронул соответствующие центры мозга. Притом невнятная речь - это только одна из разновидностей нарушения. У больной женщины в пожилом возрасте наблюдаются:

• потеря способности к письменной речи и даже держанию ручки;
• непонимание разговора;
• невозможность строить предложения, вставлять предлоги и ставить слова в необходимые формы.

Пациентка теряет навыки, приобретенные еще в детстве.

Заболевание на лице

Лицо при инсульте - яркая иллюстрация заболевания. О приступе можно понять почти сразу. Самыми распространенными признаками являются:

• асимметрия лица;
• сглаженность носогубной складки.

Онемение конечностей появляется с той же стороны, с какой лицо перекосилось. Но это значит, что очаг инсульта возник с противоположной стороны головного мозга.

Симптоматика разных видов инсульта

А вот различия между видами инсульта существуют, притом значительные.

При ишемической инсульте признаки не столь выражены и очевидны. Сначала появляется головная боль, которая сопровождается:

• ощущением тяжести в затылке;
• провалами в памяти;
• иными психическими отклонениями;
• параличами.

При появлении хотя бы некоторых симптомов нужно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Как распознать инсульт самостоятельно?

После наступления инсульта дорога каждая минута. Очаг кровоизлияния увеличивается в размере. А уже через 3-6 часов мозговые ткани отмирают, образуется очаг некроза. Врачам приходится иметь дело уже с последствиями патологии.

В домашних условиях можно использовать 3 приёма распознавания, которые обозначаются аббревиатурой УЗП. Пациента просят:

Также можно попросить больного показать язык и прикрыть глаза. Кривой, западающий на одну сторону язык - тоже признак нарушения кровообращения. Благодаря этой методике подтвердилось более 90% инсультов.

Если у больного хотя бы один из 3 пунктов не в норме, то вероятность инсульта равна 72%, если 3 - более 85%.

Специалисты при осмотре просят больного лечь на спину и поднять обе руки вверх или ноги поочередно. Опять же то, что пациентка не может удержать руки параллельными друг другу или вообще поднять, сигнализирует о нарушениях мозга. Подобные признаки можно обнаружить и у себя.

Прием распознавания УДАР

Еще один способ распознавания патологии называется УДАР:

1. У - Улыбка: перекошенная;
2. Д - Движение: невозможно симметрично поднять конечности;
3. А - Артикуляция: невозможно произнести слова разборчиво;
4. Р - Решение: его пора принять, если обнаружены признаки, и обратиться за медицинской помощью.

Понимая по признакам, что у человека апоплексия, оказывать ему первую помощь бессмысленно. Ошибки приводят к фатальным последствиям. Нужно поскорее вызвать скорую помощь и обязательно предупредить о выявленных симптомах.

Что делать, пока едет скорая?

Инсульт может случиться с каждым в любое время. Поэтому нужно знать следующий алгоритм действий:

• положить пострадавшего на постель с высокими подушками;
• обеспечить приток кислорода;
• снять тесную одежду, сжимающую грудь;
• измерить артериальное давление;
• наклонить голову больного в сторону, если появилась рвота.

Остается только ждать бригаду скорой.

Предынсультное состояние

Можно ли как-то избежать тяжелого, часто необратимого состояния? Что предпринять при появлении первых признаков ухудшения самочувствия? Существует несколько признаков, которые указывают на скорое появление инсульта. Предвестниками острого нарушения кровообращения в мозге у женщин после 50 лет являются:

Первые симптомы возникают резко, но так же резко исчезают. Они весьма индивидуальны, поэтому многие отмахиваются от них. А в это время нужно торопиться на обследование к невропатологу.

Отличие инсульта от микроинсульта

Опытные врачи раскрывают секрет того, что в научной терминологии термина микроинсульт нет. Специалисты называют так предынсультное состояние, чтобы повысить бдительность пациентов.

Симптомы инсульта и микроинсульта у женщин почти одинаковые. Только микроинсульт проходит в более короткие сроки. Для него характерны:

• кратковременная потеря чувствительности;
• непродолжительные двигательные нарушения и головокружения;
• небольшие изменения в речи;
• незначительная слабость в руках.

Головокружения обычно длятся 10-15 минут, не более часа. Но даже такие кратковременные явления могут приводить к изменению вещества мозга. Поэтому тактика лечения та же, что и при инсульте.

Отличие инсульта от мигрени

Так как признаки апоплексии очень индивидуальны, ее часто путают с женской мигренью. Чтобы правильно диагностировать обе патологии, нужно знать особенности мигрени:

• вряд ли она возникнет в первый раз у женщины после 50, так как обычно начинается с подросткового возраста;
• мигрень - часто наследственное заболевание;
• провокаторы заболевания - голод, менструация, стресс, погода;
• боль сильная, но однотипная, без каких-либо дополнительных признаков.

Для более точного распознавания используются компьютерную диагностику.

Как избежать заболевания?

Неврологи признаются, что инсульт лучше предотвратить, чем лечить. Восстанавливать утраченные функции человеческого мозга чрезвычайно тяжело. Как избежать инсульта?

1. Следить за давлением. Так как самой частой причиной апоплексии является повышенное давление, то врачи призывают бороться с ним. Важно следить за ним и принимать все необходимые лекарства.
2. Отказаться от алкоголя и курения. Бросив курить, даже самые заядлые курильщики уменьшают опасность мозгового кровоизлияния в 4 раза.
3. Следить за сбалансированным питанием и избегать еды, богатой холестерином.
4. Бороться с лишним весом.
5. Повысить двигательную активность.
6. Следить за эмоциональным здоровьем.
7. Не переусердствовать с бесконтрольным употреблением гормональных препаратов, как противозачаточных, так и при менопаузе.

Если же избежать опасного заболевания не удалось, то только интенсивная терапия в ближайшие 2-3 часа может увеличить шансы на благоприятный исход.

Инсульт у женщин, согласно статистике, случается в более преклонном возрасте, чем у мужчин, однако женщины переносят инсульт несколько тяжелее и смертность от данного заболевания у них выше. К 60 годам шансы получить нарушение мозгового кровообращения одинаковы как у мужчин, так и у женщин. Меньший процент женщин после перенесенного инсульта возвращается к прежнему уровню жизни, они отмечают затруднения при ведении хозяйства, в социальной сфере, возникают проблемы в семье.

Факторы, увеличивающие риск инсульта у женщин

Помимо признанных факторов риска, таких как высокое артериальное давление, увеличенное количество липидов низкой плотности в крови, закупорка сосудов холестериновыми бляшками, сахарный диабет и курение, у женщин имеются дополнительные поводы получить заболевание. Это мигренозные боли, прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, наследственная предрасположенность к сосудистым осложнениям и тромбозам.

По некоторым данным научных исследований, первые признаки инсульта у женщин проявляются в нетрадиционной форме, что затрудняет первичную диагностику заболевания. Нетрадиционными признаками заболевания считаются:

— внезапно возникшая боль в конечностях или лице,

— тошнота и общая слабость,

— болезненность в области грудной клетки,

— затрудненное дыхание,

— сердцебиение.

Перечисленные признаки инсульта у женщин, особенно, при внезапном их возникновении, сочетании симптомов, позволяет предположить нарушение мозгового кровообращения, такое состояние пациента требует экстренной медицинской помощи. Лучший прогноз отмечается, если лечение начато как можно быстрее после начала приступа, желательно в течение первых нескольких часов.

Для сравнения следует рассмотреть признаки инсульта, которые считаются традиционными:

— нарушение сознания,

— интенсивная головная боль,

— слабость мышц одной половины туловища,

— потеря способности к передвижению,

— плохое понимание речи и происходящих событий,

— потеря ориентации и способности к передвижению,

— нарушения зрения, двоение в глазах.

Если возникли подозрения на инсульт головного мозга, следует попросить пациента сделать несколько несложных действий.

1. Попросите улыбнуться. Посмотрите, одинаково ли задействованы обе половины лица во время выполнения указанного теста. При инсульте одна половина лица становится обездвиженной.

2. Попросите поднять вверх руки. Может ли человек удерживать руки в приподнятом состоянии, нет ли слабости мышц?

3. Попросите повторить вслед за вами простую фразу. При остром приступе нарушения кровообращения появляются проблемы с артикуляцией.

Следует указать, что инсульту более подвержены женщины, имеющие частые перепады настроения, не умеющие противостоять стрессу, зацикленные на собственных проблемах.

Другие статьи по теме:

Первые признаки и симптомы инсульта у мужчин и женщин

Инсульт – это внезапное нарушения кровообращения в ткани головного мозга. Выделяют 2 основных вида: ишемический (закупоривание сосуда с развитием инфаркта головного мозга) и геморрагический (разрыв стенки артерии и кровоизлияние в ткань мозга). Инсульт является самым распространенным неврологическим заболеванием и занимает одно из первых место среди всех причин смерти.

Также серьезной медицинской и социальной проблемой выступают последствия перенесенного инсульта головного мозга, так как данное нарушение практически всегда сопровождается утерей тех или иных функций организма, что приводит к инвалидности, иногда и очень тяжелой.

Головная боль – один из самых частых признаков инсульта у двух полов

Необходимо знать, что последствия инсульта зависят не только от его типа, локализации и размера патологического очага, но и от того, насколько вовремя болезнь будет опознана и назначено специфическое лечение. Чем раньше это будет сделано, тем выше шанс на выживание и меньше последствий человека ожидает в будущем. Для того, чтобы вовремя распознать сосудистую катастрофу, необходимо знать, какие первые признаки и симптомы инсульта у мужчин и женщин существуют.

Отличия инсульта среди женщин и мужчин

Существует несколько отличий в причинах развития и особенностях течения инсульта среди мужчин и женщин:

• риск нарушения мозгового кровообращения у мужчин значительно возрастает к возрасту 40 лет, у женщин – это 55-60 лет, так как у них существуют природные защитники – эстрогены, но с наступлением менопаузы риск болезни уравнивается;
• риск развития ишемического инсульта выше у женщин, которые принимают оральные контрацептивы и страдают мигренью с аурой;
• представительницы женского пола часто игнорируют предвестники инсульта;
• острые нарушения мозгового кровообращения у женин протекают намного сложнее и чаще приводят к смерти и тяжелой степени инвалидности;
• у мужчин инсульт часто имеет классическую симптоматику и легко распознается, а у женщин такие признаки часто нетипичные, что утрудняет своевременную постановку диагноза;
• мужчины чаще после перенесенного инсульта возвращаются к привычной жизни, женщинам это сделать гораздо сложнее.

Важно знать! Согласно последним клиническим исследованиям, риск развития ишемического инсульта у женщин, которые употребляют противозачаточные таблетки и страдают такой плохой привычкой, как курение, выше на 22% в сравнении со сверстницами, которые не курят и не пьют оральных контрацептивов.

Предвестники инсульта

Очень редко инсульт развивается внезапно, без предвестников, в большинстве случаев можно наблюдать некоторые симптомы задолго до развития патологии. Рассмотрим самые основные из них:

• головокружение;
• головная боль;
• шум и звон в голове;
• мнестические нарушения (проблемы с памятью), склонность к забывчивости;
• нарушение равновесия и координации движений;
• повышение артериального давления. частые его подъемы;
• кратковременные нарушения зрения, речи;
• синкопальные (обморочные) состояния;
• онемение в определенных участках тела.

Описанные симптомы могут наблюдаться как на протяжении нескольких минут, так и длительное время. В любом случае они указывают на возможную катастрофу в ближайшем будущем и сигнализируют об необходимости экстренных мер лечения и профилактики.

Как определить, что у человека инсульт

Признаки инсульта у женщин и мужчин

Признаки инсульта у представителей обеих полов зависят от локализации и размера очага поражения в головном мозге и вида инсульта. Они практически не отличаются у представителей разных полов.

Симптомы инсульта:

• внезапная и резкая головная боль. которая сопровождается головокружением, иногда – тошнотой и рвотными позывами;
• онемение или покалывание в определенной части тела, которое возникло внезапно;
• резкая слабость в одной или в нескольких конечностях;
• невозможность движений мимическими мышцами с одной стороны лица;
• различные нарушения речи (невозможность говорить или понимать обращенную устную речь);
• различные нарушения зрения (выпадение полей зрения, появление скотом, двоение или полная слепота);
• различная степень нарушения сознания, вплоть до глубокой комы;
• потеря способности поддерживать равновесии, нарушение координации движений;
• развитие судорожного синдрома;
• нарушения частоты и ритма дыхания, сердцебиения, функции тазовых органов;
• резкие подъем артериального давления;
• нарушение глотания.

Различий между признаками инсульта у женщин и мужчин нет. Отличия наблюдаются только в причинах развития и особенностях протекания болезни.

У женщин необходимо дифференцировать инсульт и мигрень

Как быстро диагностировать инсульт

Как уже было сказано, чем быстрее болезнь будет распознана, тем лучше прогноз. Существует простой алгоритм диагностики инсульта, который должен освоить каждый человек:

1. Нужно попросить пациента улыбнуться, в случае инсульта при улыбке не будет подниматься один уголок рта и улыбка будет кривой.
2. Предложите человеку представиться, назвать сегодняшнюю дату и его место нахождения. Таким образом, можно проверить степень сознания, ориентацию в себе и в окружающем, а также выявить нарушения речи, которые часто сопровождают инсульт.
3. Попросите человека медленно поднять сначала руки, а потом ноги. Часто при инсульте конечность на стороне поражения вовсе не двигается или человек поднимает ее ниже, нежели на здоровой стороне тела.
4. Предложите человеку высунуть язык. В случае инсульта его кончик будет отклоняться в сторону (в норме он должен быть симметрическим).

Важно! В случае присутствия хоть одного из вышеперечисленных симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как очень вероятно, что у человека острое нарушение мозгового кровообращения.

Парез мимической мускулатуры справа, невозможность улыбнуться

Как различить: инсульт или мигрень?

Первые признаки инсульта и как выявить предвестники

Признаки инсульта у женщин протекают более выражено, хотя у мужчин они наблюдаются в более раннем возрасте (после 40 лет). С последствиями нарушения мозгового кровоснабжения сталкивается много людей, желающих получить медицинскую помощь.

Какие предвестники инсульта или ранние маркеры транзиторной атаки

Предвестники инсульта появляются на начальных стадиях болезни. Они обусловлены транзиторной ишемической атакой (острым нарушением кровоснабжения в сосудах головного мозга). Предвестники сохраняются в течение 3 часов, а затем регрессируют или превращаются непосредственно в инсульт. Если квалифицированная медицинская помощь оказана на протяжении этого интервала, можно исключить серьезные осложнения патологии.

Первые признаки инсульта:

• Резкая слабость;
• Нарушения речи и глотания;
• Увеличение частоты сердечных сокращений;
• Головные боли и головокружения;
• Невосприятие речи окружающих людей;
• Потеря сознания.

У женщин предвестники быстро переходят в выраженную клиническую форму, а у мужчин могут и регрессировать. Вследствие этого часто при электроэнцефалогическом исследовании у представителей сильной половины человечества врачи выставляют диагноз «перенесенный микроинсульт».

Первые признаки инсульта у женщин зависят от его вида: ишемический или геморрагический.

Ишемический вид болезни сопровождается нарушением кровоснабжения на фоне закупорки мозговой артерии тромбом или атеросклеротической бляшкой.

При закупорке сосуда кровяным сгустком формируется инфаркт мозга, в месте повреждения возникает гибель клеток (инфаркт мозга). Из-за него формируются симптомы. Они зависят от объема поражения и локализации патологического очага в мозговых тканях.

Какие признаки инсульта или проявления нарушений кровоснабжения мозга

Первые признаки инсульта у женщин формируются остро, поэтому для специалиста не составляет труда диагностировать патологию. Невропатологи после обследования пациента могут даже установить уровень поражения ствола головного мозга.

Ранние симптомы нарушения мозговой микроциркуляции:

• Редкий пульс;
• Нарушения речи;
• Покраснение лица;
• Онемение в ногах.

Данные проявления более характерны для мужчин. У женщин сильно выражена слабость, головокружения и потеря сознания вследствие психофизиологических особенностей организма.

Четкую градацию симптомов заболевания между противоположными полами провести сложно. Болезнь быстро прогрессирует, а на протяжении 3 часов после ее начала признаки зависят от локализации очага поражения тканей головного мозга.

Как определить предвестники нарушения кровоснабжения мозга дома

Чтобы определить первые симптомы болезни в домашних условиях самостоятельно, предлагаем следующий перечень диагностических мероприятий:

1. Попросите пострадавшего улыбнуться. Его улыбка будет кривой при инсульте, так как один уголок рта не иннервируется (со стороны противоположной повреждению тканей);
2. Пусть человек скажет, как его зовут. При патологии головного мозга он будет запинаться, и говорить несвязно, наподобие алкоголика;
3. Рука со стороны поражения, при поднятии рук вверх, будет ниже противоположной;
4. Язык будет несимметричной и кривой формы, когда человек его высунет. Он западет на сторону.

После предвестников наблюдаются следующие симптомы болезни:

• Нарушения слуха или сознания;
• Изменения ритма и частоты кровоснабжения и дыхания;
• Непроизвольная дефекация и мочеиспускание;
• Асимметрия лица;
• Паралич и судороги конечностей.

Первые признаки инсульта у мужчин или почему погибает сильный пол

Первые признаки ишемических нарушений головного мозга у мужчин выявляются поздно, так как сильный пол пренебрегает своим здоровьем. Такой подход подтверждается статистикой: у мужчин нарушения мозгового кровоснабжения наблюдаются после 40 лет, а у женщин – после 60 лет. Тем не менее, смертность от патологии выше среди прекрасного пола.

На какие симптомы инсульта обращать внимание мужчинам:

• Неустойчивость походки и нарушение координации движений;
• Помутнение сознания;
• Затруднение восприятия окружающего мира и произношения звуков;
• Резкая слабость;
• Нарушение зрения.

Следует понимать, что при микроинсульте вышеописанные симптомы могут быть меньше выражены. Но на такие признаки инсульта у мужчины необходимо обращать внимание, так как без лечения через некоторое время они приведут к серьезным последствиям.

Второй удар для сильного пола может быть смертельным. Особо угрожающе выглядит резкое повышение температуры при заболевании. Оно не купируется анальгетическими средствами и приводит к вторичной патологии других органов.

Чтобы определить, с какой стороны формируется патологический очаг в головном мозге, следует определить сторону, на которой прослеживаются нарушения иннервации мышц. Следовательно, поражение мозговой ткани будет с противоположной части.

Левосторонний инсульт проявляется правосторонними патологическими изменениями. Правосторонний инсульт – парезы и параличи с левой стороны.

Проблемой мужчин являются вредные привычки: курение и алкоголь. Они увеличивают проницаемость сосудов, повышают их ломкость, что чревато нарушениями кровоснабжения головного мозга.

Тем не менее, провоцирующие факторы болезни есть и у женщин – длительный прием гормональных контрацептивов, повышенный вес, частые стрессы и нервные переживания.

Именно стрессовые ситуации часто провоцируют геморрагический инсульт у прекрасной половины. Он способен привести к летальному исходу.

Опасность патологии возрастает, если стресс формируется на фоне повышенного артериального давления. Если не происходит разрыв крупного сосуда, у мужчин наблюдаются гемопарезы (одностороннее нарушения чувствительности мышц) и параличи.

В заключение приведем несколько советов, как предотвратить болезнь:

• При повышенном давлении постоянно контролируйте его уровень и своевременно принимайте лекарства при повышении;
• Бросьте курить, снизьте количество алкоголя и жирной пищи;
• Скорректируйте ежедневные физические нагрузки;
• Делайте зарядку для ума – решайте кроссворды, пишите стихи.

Обнаружив первые признаки инсульта, срочно к врачу!

Признаки инсульта и несложные методы первичной диагностики необходимо знать каждому. Распространение информации о первых признаках инсульта – часть программы профилактики заболеваний Министерства Здравоохранения России.

Инсульт – состояние, имеющее так называемый ураганный характер течения с исключительно быстрым ухудшением и высокой вероятностью летального исхода. Чем быстрее выявляется нарушение и начинается терапия, тем выше шансы на благоприятный исход.

Инсульт возникает как следствие внезапного нарушения церебрального кровообращения в сосудах головного мозга. Выделяют две причины инсультов: ишемию при закупорке артерии и геморрагию при разрыве сосуда. Симптомы инсульта у женщин, возрастные и физиологические критерии возникновения состояния отличаются от мужских. У женщин инсульт протекает тяжелее и имеет более выраженные последствия.

Отличия причин и состояния при инсульте у разных полов

Повышенная эмоциональная сенситивность и более низкая стрессоустойчивость женщин способствует более высокому риску возникновения инсультов.
Хотя в последнее время отмечается рос инсультов у женщин среднего возраста, преимущественно это заболевание поражает пожилых в возрасте старше 60 лет. Для мужчин статистически более высока вероятность начала периода повышенного риска нарушений церебрального кровообращения в 40 лет. У женщин ишемический инсульт наиболее характерен для возрастного периода от 18 до 40 лет.

Беременность – один из факторов, с точки зрения физиологии провоцирующих повышенную вероятность у женщин внезапного инсульта, связанного с повышенной нагрузкой на кровеносную систему организма. Первые признаки инсульта у женщин намного чаще, чем у мужчин варьируются и проявляются не классической для заболевания клинической картиной. Период реабилитации после инсульта у женщин дольше, уровень восстановления функций организма замедлен. Полное восстановление работоспособности отмечается реже, чем у мужчин. Тяжесть состояния и количество летальных исходов инсультов у женского пола намного выше.

Помимо общих для обоих полов факторов риска риск вероятности инсульта у женщин дополняют патологии беременности, прием оральных противозачаточных препаратов , мигрени, а также физиологически обусловленное наличие более высокой предрасположенности к формированию тромбов вследствие гормонального фона и менструальных кровотечений. Так, у молодых женщин инсульт часто развивается на фоне патологического течения беременности или как следствие влияния приема оральных контрацептивов, особенно в сочетании с курением.

Предвестники инсульта: как распознать опасное состояние заранее

В большинстве случаев внезапному нарушению кровообращения предшествуют признаки нарастающего ухудшения состояния, прединсульта. Как правило, они отражают симптомы кислородного голодания, повышения внутритканевого давления, недостаточного кровоснабжения областей головного мозга. К первым признакам инсульта относят:

• симптоматику нарушений кровоснабжения головного мозга: головокружения, головная боль, ощущение тяжести, «шума» в голове, искажения функций зрения, слуха;
• нарушения речи, несвязанные фразы, нечеткая артикуляция;
• внезапная забывчивость, проблемы с кратковременной памятью, рассеянность;
• ощущение онемения, мышечной слабости в пальцах и кистях рук, стопах ног, в лицевых мышцах, часто одностороннее;
• признаки нарушения крупной моторики, координации движений: неловкость, падения при ходьбе, неустойчивость, сложности с проходом в ограниченном пространстве и т. п.

Опасность инсульта в том, что не все его признаки при развитии состояния могут быть отслежены и правильно оценены больным. Для диагностики наличия первых признаков инсульта рекомендуют проведение экспресс-теста. При подозрении на развитие инсульта необходимо попросить человека:

• улыбнуться. Улыбка задействует большинство лицевых мышц, при инсульте изменять положение будет только часть лица;
• поднять руки вверх и немного подержать в этом состоянии. Слабость мышц при нарушениях церебрального кровоснабжения препятствует выполнению такого задания;
• назвать свое имя, фамилию или повторить произнесенную фразу. Оценивается как возможность к говорению, так и артикуляция;
• высунуть язык изо рта. Оценивают отклонение языка от прямой линии, свидетельствующее о развитии инсульта.

Если тест подтверждает наличие предвестников надвигающегося инсульта, необходима экстренная госпитализация в больницу. Наиболее эффективна терапия, оказанная в первые 2-3 часа развития нарушения кровообращения, это критический срок, оказывающий значительное влияние как на эффективность предотвращения масштабных повреждений, так и на вероятность сохранения здоровья и жизни пациента.

Геморрагический инсульт: предвестники нарушения целостности сосудов

Если нарушение кровоснабжения мозга вызвано не закупоркой, а разрывом артериального сосуда, говорят о геморрагическом инсульте, имеющим отличную клиническую картину. Геморрагический инсульт: симптомы у женщин:

• частичные парестезии лицевых мышц;
• парезы конечностей (паралич руки, ноги);
• резкое повышение артериального давления. При общей гипотонии, свойственной женщинам, достаточно повышения до некритических в для большинства здоровых людей показателей, например, 130/95. Внешне рост артериального давления проявляется резким приливом крови к коже головы, покраснением лица. Больная может жаловаться, что все окружающее «видится в красном цвете»;
• одышка, глубокое, шумное дыхание;
• снижение темпа сердечных сокращений;
• вестибулярные расстройства;
• нарушение речевой функции;
• светобоязнь;
• непроизвольный поворот, «выворот» стопы одной ноги наружу.

Нетипичные признаки надвигающегося инсульта

В соответствии с медицинскими исследованиями у женщин чаще встречается комбинация типичных и нетипичных симптомов инсульта. Среди нетипичных признаков инсульта выделяют:

• внезапно наступившую спутанность сознания, потерю ориентации в пространстве, времени, спутанность мышления;
• признаки неврологических дисфункций: икоту, тошноту как следствие раздражения блуждающего нерва, резкую слабость;
• ощущение сухости слизистой ротовой полости, жажду;
• острую боль, распространяющуюся на часть лица или половину тела;
• сильную головную боль, единичную или в сочетании с нарушениями или потерей зрения/слуха с одной стороны;
• боли в области сердца, за грудиной;
• учащение сердечного ритма или ощущение сильного сердцебиения, одышку, затруднения с дыханием.

Какие симптомы при инсульте у женщин

К причинам внезапных нарушений церебрального кровообращения относят:

• артериальную гипертензию и дегенеративные изменения в сосудах кровеносной системы;
• нарушения гормонального фона при поликистозном синдроме и мастопатиях;
• частые, тяжело протекающие мигрени как признак длительных спазмов сосудов головного мозга;
• повышенный уровень эстрогенов в период гестации или при приеме пероральных контрацептивов, гормональных медикаментов в курсе терапии климактерических изменение и т. д.;
• длительное табакокурение;
• сахарный диабет, гиперхолистеренемия, аритмия, врожденные и приобретенные пороки сердца;
• частые или продолжительные стрессы, тяжелые или хронические соматические, инфекционные заболевания и т. д.

Первая помощь при инсульте

Первые признаки инсульта у женщин и мужчин требуют немедленного вызова бригады экстренной медицинской помощи. В период ожидания необходимо сделать следующее:

• уложить больного горизонтально;
• повернуть голову, освободить рот для беспрепятственного выхода рвотных масс;
• не оставлять больного без присмотра.

Если есть возможность измерить артериальное давление и оно выше обычного для больной уровня, можно сублингвально (под язык) дать препарат, понижающий АД. Возможно также применение мочегонных препаратов. При появлении специалистов надо описать выявленные признаки инсульта, сообщить о предпринятых мерах (показателях давления, названии препаратов, дозировке, способе приема), хронических и текущих заболеваниях, медикаментозных типах аллергии больной.