Падение малыша с дивана. Варианты черепно-мозговых травм при любом падении с высоты. Доктор Комаровский о детских падениях

За детьми в грудном возрасте необходимо постоянно следить. Уже в три месяца некоторые крошки умеют самостоятельно переворачиваться, а в семь – вставать и ползать. Если женщина хоть на минутку упустит его из виду, то грудной ребенок может упасть. К сожалению, невозможно быть полностью застрахованной от такой ситуации. Мамочка не только следит за ребенком, но и выполняет работу по дому, отвечает на звонки или открывает входную дверь. Этого времени вполне хватит для того, чтобы ребенок сменил свое местоположение.

Младенцы очень подвижные, поэтому мамочки всегда должны быть в курсе того, что нужно знать об оказании первой медицинской помощи в таком случае. К тому же малыш может научиться переворачиваться и без помощи родителей в самый неожиданный момент. Благодаря спектру необходимых знаний женщина всегда будет начеку и не допустит появления травмы у крохи. Ситуация, в которой грудничок упал с кровати, опасна и может привести к появлению серьезных последствий.

Дополнительно следует отметить, что малыш может упасть не только с дивана. Правила безопасности следует также соблюдать, если он находится на кресле, санках или в коляске. Это список самых потенциально опасных мест. Когда малыш начинает ходить, то он вполне может споткнуться и упасть на ровной поверхности. От незначительного падения на коже появляются только синяки, которые пройдут без дополнительной помощи в течение короткого времени. После падения мамочка должна организовать для крохи полный покой. На протяжении следующих суток лучше всего отказать от активных игр и гимнастических упражнений. Если грудничок упал неудачно, то у него может образоваться черепно-мозговая травма.

Специальные бортики уберегут ребенка от падений

Как распознать травму?

У грудного ребенка соотношение массы головы и тела не такое, как у взрослого человека. Именно поэтому при падении достаточно высокий риск получения травмы самого важного органа человека – мозга. У новорожденных риск ушиба головы после падения составляет 50%. Родители должны понимать, что даже небольшое падение может привести к сильной головной боли, заметному ухудшению слуха и зрения. Именно поэтому в течение первых двух лет жизни необходимо постараться свести травмирование к нулю.

У грудного ребенка еще не все кости прочно сцеплены между собой. Во время падения они могут сдвинуться. Дефект вполне может остаться на всю жизнь.

Если младенец упал с кровати, то о наличии черепно-мозговой травмы могут свидетельствовать следующие последствия:

Малыш на короткий промежуток полностью теряет сознание.
Кроха становится слишком вялым и постоянно спит.
Резкое изменение в поведении.
Голова начинает болеть и кружится не сразу после падения. Как правило, симптоматика усиливается через два часа.
Периодическое проявление судорог.
Тошнота и рвота.
Явные признаки слабости в конечностях.
Разный размер зрачков.
Родители могут также зафиксировать ухудшение работы органов чувств.
Из ушной раковины постоянно выделяется жидкость прозрачной консистенции.
Под глазами появляются синие пятна.
Периодическое кровотечение из ноздрей или ушей.

Если ребенок ударился головой и у него наблюдаются следующие симптомы, то необходимо вызывать «Скорую помощь». В последних трех случаях у крохи подозревают перелом черепной коробки.

Основные действия родителей при падении

Если грудничок упал с дивана, то необходимо внимательно проследить за его реакцией. На ее основании можно сделать вывод об интенсивности повреждения:

Если ребенок упал с кровати и проплакал 10 минут, а потом упокоился, то зря волноваться не следует. Скорее всего, на его головке появится только небольшой синяк, который самостоятельно сойдет в течение небольшого времени. Облегчить состояние малыша поможет компресс из льда или холодной воды. Если состояние ухудшается с каждым днем, то медлить нельзя. Лучше сразу же пойти на прием к педиатру.

Родителей должна обеспокоить ситуация в том случае, если ребенок не стал плакать сразу. Дополнительно он может отказываться от еды, быть вялым и сонным. Симптомом черепно-мозговой травмы является также раздражение. Ребенка следует немедленно отправить в больницу и пройти полное обследование. Родителям следует не давать малышу уснуть. В противном случае ситуация может только усугубиться.

Если после падения ребенок стал спокойным, а затем на его голове появилась шишка, мягкая на ощупь, то следует срочно ехать в больницу. В таком случае доктор будет подозревать ушиб головного мозга. Негативным симптомом считают также неожиданное падение, учащение дыхания и нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Вывих ноги или руки диагностируется в том случае, если после падения малыш не может опереться на конечности. Следует отвести малыша на прием к травматологу или педиатру.

После падения с высоты ребенок пугается, поэтому начинает активно плакать. Через определенный период он сможет самостоятельно успокоиться

Родители со своей стороны должны пронаблюдать за ним на протяжении следующих 24 часов. Если у него проявились любые признаки недомогания, то необходимо немедленно обратиться за консультацией к врачу. Он обладает всеми необходимы знаниями о признаках травмирования, поэтому поможет распознать патологию на первой стадии развития. Врачебная помощь должна быть своевременной. В противном случае увеличивается риск серьезных осложнений. Они могут возникнуть даже в том случае, если кроха упадет с небольшой высоты.

Меры предосторожности

Родители должны сделать все для того, чтобы малыш не смог упасть с любой высокой мебели. Не следует забывать о том, что проблему намного проще предупредить, чем потом бороться с ее последствиями. Мамочка и папочка должны организовать зону, в которой малышу будет максимально комфортно и безопасно.

Для этого необходимо придерживаться следующих правил:

Месячный ребенок всегда должен быть под контролем матери. Если ей необходимо повернуться, то она может слегка придерживать его свободной рукой.
При необходимости отойти ребенка можно взять с собой или положить в специальную кроватку для детей. Допускается использовать манеж только с высокими бортиками.
Что делать, если малыша можно оставить только на диване или стуле? В таком случае на пол следует положить мягкие подушки, которые будут использоваться для подстраховки крохи.
На детских колясках или стульчиках есть специальные ремешки для дополнительной подстраховки. С их помощью можно надежно зафиксировать кроху на одном месте.
Если малышу уже исполнилось полгода, то родители могут опускать его вниз. В этот период каждый кроха стремится максимально познать окружающий мир, поэтому становится очень подвижным. Вместе с тем увеличивается и риск падения. Кроху можно оставлять только в манеже с бортиками или класть одеяло, подушки на край кровати.
В процессе пеленания целесообразно использовать специальный столик. Он не высокий, поэтому малыш не сможет травмироваться при падении с него.
Лучше всего для игр использовать пол. Однако он должен быть достаточно теплым и чистым. В таком случае кроха не сможет простыть или заболеть.

Лучше всего во время сна малышу находиться в манеже

Первая помощь при падении младенца дома

Если малыш упал лицом вниз и у него наблюдаются дополнительные признаки серьезной травмы, то рекомендуется к больному месту приложить тряпку, предварительно смоченную в воде. При кровотечении процесс следует производить аналогично, только взять сухую ткань без загрязнений. Доктора следует вызвать незамедлительно, если кровотечение не удается остановить дольше 15 минут. После перенесенного шока малыш должен находиться в состоянии покоя. Однако спать ему нельзя еще как минимум час. За этот период родители смогут оценить последствия и степень полученной травмы.

Один из самых сильных страхов для родителей – когда малыш упал с дивана или кровати. Подобные случаи бывают регулярно и происходят они, как правило, по недосмотру родственников. К сожалению, подобное упущение способно привести к серьезным последствиям.

Скачайте чек-лист "Алгоритм действий при травмах, ожогах, ушибах ребенка", и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!

Ребенок упал головой, симптомы, травмы

Если ребенок в 6 месяцев упал с дивана, удар головой, к сожалению, неизбежен. Такие травмы очень опасны для малышей, потому что кости черепа подвижные и тонкие, а мозговые ткани незрелые, что может привести к серьезным последствиям. Молодым родителям очень важно знать основные симптомы, характерные для черепно-мозговой травмы, чтобы адекватно оценить ситуацию и вовремя обратиться за помощью к специалистам.

Травмой, не имеющей серьезных последствий, считается небольшая царапина или шишка, которая может свидетельствовать о небольших повреждениях мягких тканей, если ребенок упал с невысокого дивана или кровати на мягкое ковровое покрытие. Как правило, такие травмы не вызывают беспокойства и быстро проходят.

Обработайте поврежденную кожу и наблюдайте за малышом. Если ребенок уже через несколько минут отвлекся и ведет себя, как обычно, беспокоиться не стоит, но, если четырехмесячный ребенок упал с дивана, лучше проконсультироваться со специалистом.

Травмы головы можно разделить на открытые , если повреждаются мягкие ткани и кости, а также закрытые , когда кожа целая, но, на самом деле, травма довольно серьезная.

Самая легкая степень такой травмы – сотрясение, когда структура ткани мозга остается без изменений, но при этом может быть небольшая потеря сознания, примерно до трех минут, что сложно заметить у малышей до 6 месяцев. Возможна также рвота, бледность и потливость, отказ от еды и сонливость. У детей до 4 месяцев жизни рвота может быть даже многократной.
Ушиб мозга – более тяжелое состояние, когда повреждается мозговое вещество, возникают очаги поражения. Потеря сознания будет не меньше получаса, может нарушиться сердечная и дыхательная деятельность, возможны судороги. Зрачки, как правило, разного размера.
Сдавление мозга – самая тяжелая травма, которая может иметь фатальные последствия. Возникает, когда происходит сдавление мозга отломками костей свода черепа. Здесь уже будет нарушение сознания, а также сердечной деятельности и дыхания. При переломе черепа возможно истечение прозрачной жидкости из носа и ушей. Характерным признаком также будет и «симптом очков» - темные круги под глазами.

Помощь ребенку при падении

Если ваш малыш упал и получил лишь небольшую шишку или же ссадину, достаточно приложить холодную салфетку или полотенце к месту ушиба, а ссадину обработать перекисью или любым дезсредством.

Если малыш ударился затылком или лбом, за ним нужно наблюдать, не давать спать около часа, следить за адекватностью реакции, проверять координацию. Если ребенок до 5 месяцев упал с дивана, его необходимо обязательно показать врачу. Для малышей 1,5 - 2-х лет, следует исключить зрительную нагрузку. Это особенно касается телевизора или компьютера.

При возникновении рвоты, осторожно поверните ребенка на бок, чтобы не возникло удушья. Обязательно вызовите «скорую» и приготовьтесь к госпитализации. При судорогах, возьмите малыша на руки и осторожно положите на кровать.

«Скорую» можно не вызывать, если малыш при падении отделался испугом и небольшой шишкой и при этом он старше 5-6 месяцев. Во всех остальных случаях консультация специалиста обязательна.

Травмы у малышей – неизбежность, однако, вы должны позаботиться о том, чтобы максимально обезопасить ребенка. Прежде всего, никогда не оставляйте его одного, без присмотра. Для дополнительной безопасности можно использовать мягкое не скользящее покрытие для пола. Это особенно важно, если малыш только учится ходить.

Физическое воспитание детей:

Скачайте чек-лист "Алгоритм действий при травмах, ожогах, ушибах ребенка"

Бывают ситуации, в которых даже опытная мама может растеряться - ожог ребенка, травма, порез, резкое повышение температуры - заставят сомневаться в себе. Скачайте наш чек-лист и оставайтесь спокойной и уверенной в себе мамой!

Любые движения, которые осваивает малыш, радуют родителей, но и заставляют их внимательнее следить за тем, чтобы ребенок не причинил себе вреда. Страшным является падение с высоты: из своей кроватки, дивана или пеленального столика. Упасть способен ребенок нескольких дней от роду. Упираясь ручками и ножками или усиленно двигая ими, он отталкивается от поверхности и быстро оказывается в опасной близости от края. Серьезными бывают травмы головы, поэтому любое падение нельзя оставлять без внимания. Важно следить за ребенком и при первых же тревожных симптомах обследовать его.

Содержание:

Чем опасны падения с высоты

Доктор Комаровский Е. О. отмечает, что падение с дивана или кровати высотой до 30-40 см обычно не несут для грудничка серьезных последствий. Это связано с его анатомическими особенностями. Кости черепа новорожденного гибкие и мягкие, что обеспечивает беспрепятственное продвижение по родовым путям. Такими они сохраняются в среднем до года. При падении швы черепа смещаются, через некоторое время возвращаясь к нормальному состоянию. Кроме того, объем спинномозговой жидкости (ликвора), находящейся внутри черепной коробки ребенка первых лет жизни, больше, чем у взрослого человека. Она служит своеобразной «подушкой безопасности», предохраняющей мозг от сотрясения при движениях малыша, ударах и падениях.

Комаровский считает, что после падения ребенок кричит больше не от боли, а от испуга. При ответной панике родителей его испуг только усилится. Именно поэтому важно сохранять спокойствие, поднять и успокоить малыша, а затем посмотреть, есть ли у него повреждения.

Вместе с тем, доктор указывает, что любые падения бывают очень опасны и нередко заканчиваются трагично: от переломов и сотрясения мозга до летального исхода. Особую опасность вызывают травмы головы, так как они чаще всего протекают у грудничков бессимптомно. Поэтому не стоит оставлять без внимания такие случаи, лучше сразу обратиться к врачу. Если возможности нет, то за ребенком следует наблюдать особенно тщательно.

Первые несколько суток важно проявлять осторожность. Если ребенок проходит курс массажа, то 2-3 дня стоит отказаться от сеансов, отменить активные игры, ограничить движения малыша.

Признаки травм

Груднички чаще всего падают на голову, что также объясняется их физиологией. У детей до года голова относительно тела достаточно большая и тяжелая, потому падение с высоты в большинстве случаев приходится именно на нее. Опасно, если малыш ударился височной частью или затылком.

Признаки, на которые следует обратить внимание и показать ребенка врачу после того, как он упал:

Потеря сознания даже на недолгое время. Если в момент падения родителей не было рядом, это можно определить по плачу. Если ребенок заплакал сразу после падения, потери сознания не было. Если же между падением и началом плача был какой-то промежуток времени, скорее всего, в это время он был без сознания.
Сонливость. Ребенок сразу после падения засыпает, он спит дольше и чаще, ложится спать в то время, когда он обычно бодрствует.
Головная боль. При сильной боли у детей нарушается сон, они пытаются откинуть голову назад или мотают ею из стороны в сторону, пытаясь облегчить состояние. Ребенок постоянно плачет, причем плач не резкий, а монотонный, с незначительными перерывами. Если такое состояние длится несколько часов после падения, малыша следует показать неврологу.
Рвота, обильные и частые срыгивания свидетельствуют о сотрясении мозга.
Нарушение координации. Если ребенок уверенно сидел или ползал, стоял на ножках или даже ходил, а после падения наблюдается пошатывание, дрожание конечностей, малыш не может направленно двигать ногами и руками (например, схватить игрушку, промахивается), это говорит о травме головы.
Разный размер зрачков, круги под глазами или за ушами могут быть признаком кровоизлияния в головной мозг.
Выделения из носа или ушей. Обратить внимание следует не только на кровь или сукровичные выделения, но и на прозрачные. При проведении исследования может быть диагностировано подтекание ликвора. Такое состояние очень опасно и становится следствием повреждений черепа.
Образование мягких, увеличивающихся в размерах шишек на голове. Это также становится свидетельством выхода ликвора из трещин в черепной коробке.

Важно: Кровоподтек (синяк) вследствие повреждения мягких тканей головы, неопасный для здоровья малыша, возникает в том месте, где ребенок ударился. Если же обнаружены следы падения (кровоподтеки, синяки, шишки, припухлости) с противоположной стороны или совершенно в другом месте, где малыш точно не соприкасался с твердой поверхностью, следует обратиться к врачу. Чаще всего это явный признак трещин в черепе, которые возникают в результате непрямого перелома (то есть не в месте удара).

Если обнаружены тревожные признаки. Первая помощь и действия родителей

При обнаружении одного или нескольких симптомов грудничка следует как можно быстрее доставить в больницу, где его осмотрит педиатр или травматолог, невролог, при необходимости проведут ряд обследований (УЗИ головного мозга для обнаружения сотрясения, рентген для диагностирования трещин и переломов костей черепа и прочие). Если выявлены какие-либо повреждения, ребенка госпитализируют, где под контролем врачей будет проведено комплексное лечение.

До приезда врачей помощь ребенку заключается в следующем:

На припухлость, образованную на месте ушиба, накладывают прохладный предмет (не из морозилки, чтобы не вызвать воспаление головного мозга!) или смоченную в холодной воде и отжатую ткань.
Важно обеспечить малышу покой. Нельзя непрерывно носить его на руках, тем более укачивать, трясти. Лучше положить его горизонтально на твердую ровную поверхность (в кроватку без подушки) в положении на боку.
Ребенку, насколько это возможно, желательно не давать спать до осмотра его врачами.
При рвоте нельзя класть малыша на спину, иначе есть риск, что он захлебнется рвотными массами.
Самостоятельно, без осмотра и назначений врача, нельзя давать ребенку никаких, даже самых безобидных, по мнению родителей, медикаментов.

При своевременно начатом лечении последствия для здоровья малыша будут минимальны или их не будет вовсе.

Следует заметить: Бывают случаи, когда ребенок падает не на ровную поверхность, а, например, на лежащие у кровати твердые предметы (игрушки, гантели, инструменты и прочее), попутно ударяется о ручку дивана или спинку кровати, задевает головой батарею. В этом случае может возникнуть вдавленный перелом черепа, несущий в себе опасность кровоизлияний и повреждений оболочек мозга. Ребенка незамедлительно следует доставить в больницу и обследовать.

Последствия падения с кровати

Наименее опасными следствиями падения являются ушибы мягких тканей (конечностей, туловища, головы). Если появляются ссадины, их следует обработать антисептиком (хлоргексидин, перекись водорода, зеленка), к синяку приложить прохладный предмет, для скорейшего его рассасывания можно воспользоваться, например, бепантеном.

Переломы конечностей, ребер, ключицы определяют по отеку тканей, обширным гематомам, болезненности (ребенок кричит при прикосновении к поврежденной части тела). Заподозрить перелом позвоночника можно по неестественному положению тела, невозможности пошевелить ручками или ножками. В таких случаях малыша лучше не трогать, чтобы не произошло смещения костей или позвонков, а сразу вызвать «скорую». Такие травмы у маленьких детей лечат строго в стационаре.

Если ребенок упал на голову, нередко возникает сотрясение головного мозга. Определить его можно по таким тревожным признакам, как потеря сознания (даже кратковременная), рвота, отказ от груди, вялость и сонливость, бледность, потливость. Ушиб головного мозга сопровождается длительной потерей сознания, нарушениями дыхания и работы сердца.

Перелом костей черепа выдают быстро распространяющиеся гематомы или просто припухлости (так называемые мягкие шишки), выделение прозрачной жидкости из ушей и носа. Трещины в костях черепа, если они небольшие, могут себя никак не проявить. Припухлости, шишки, кровоподтеки часто появляются не сразу после падения, а спустя несколько дней, когда ликвор скопится в месте вытекания из трещины в достаточном для обнаружения количестве.

Видео: Невролог о последствиях падений ребенка

Меры предосторожности

За ребенком до года необходим постоянный контроль. Нельзя оставлять на высоте (кровати, диване, пеленальном столике) даже новорожденного малыша и даже «на минутку». Бывает достаточно нескольких секунд, чтобы недельный ребенок, суча и отталкиваясь ножками от поверхности, добрался до края и упал. Отвлекаясь за подгузником или одеждой, малыша нужно придерживать, а лучше брать с собой или положить в кроватку. Е. Комаровский советует и вовсе отказаться от пеленальных столов и пеленать, переодевать, проводить гигиенические процедуры на более низкой поверхности, например, на кровати.

Если ребенок уже активно двигается, оставлять играть его лучше всего на полу или в манеже. Спать безопаснее укладывать в кроватку, опустив ее дно до максимума, ведь нередки случаи, когда груднички, карабкаясь по прутьям, перекидываются через низкие бортики и падают из своей кровати. Ребенка, который привык спать с родителями, не хочет отвыкать и засыпать самостоятельно в своей кроватке, можно обезопасить, застелив пространство вокруг дивана мягкими покрывалами. Если ребенок и упадет, приземлится он на мягкую поверхность, не причинив себе вреда.

Чтобы предотвратить падения из коляски, переноски, детских кресел и качелей, ребенка необходимо пристегивать специально предназначенными для этого ремнями безопасности.

Дети более старшего возраста, которые только учатся сидеть, вставать, ходить, падают очень часто. За ними нужен особый контроль родителей и постоянное их присутствие рядом. Желательно первое время водить малыша за ручку или подстраховывать его, чтобы при падении он не ударился головой, например, о кафель или об асфальт.

Видео: Доктор Комаровский о том, как обезопасить ребенка в доме

Когда на свет появляется малыш, родители прекрасно понимают, насколько их ребенок беззащитен перед окружающим миром. Но даже у самых заботливых родителей иногда случается так, что ребенок падает на пол. Обычно это происходит в возрасте до одного года и вызывает у мамы и папы настоящий шок.

В каких ситуациях необходимо срочно вызывать доктора?

1. Если ребенок начинает очень сильно плакать, у него кровотечение, открытый перелом. К счастью, при падении с дивана такое происходит редко.
2. Если организм цел, кровотечение не наблюдается, но у ребенка в неестественном положении лежит рука или нога.
3. Если ребенок упал и перестал шевелиться, на ваши обращения он не реагирует, и наблюдается постоянная рвота.
4. Когда малыш встает сам, но испытывает сильное головокружение или боль.

В этих ситуациях промедление может обойтись вам слишком дорого, поэтому, не задумываясь, вызывайте скорую помощь.

Какие проблемы могут возникнуть?

При ушибе мягких тканей есть ссадина или . Ребенок обычно плачет недолго, затем его поведение становится обычным. При этом виде травм головной мозг не страдает. Если появилась рвота, наблюдается потеря сознания, бледность кожных покровов, ребенок отказывается от еды, скорое всего, у него сотрясение мозга. При ушибе мозга потеря сознания может продолжаться долгое время, может возникнуть нарушение дыхания и сердечной деятельности.

В любом случае, если вы подозреваете, что малыш стукнулся головой, необходимо очень внимательно следить за его поведением и при любых изменениях незамедлительно вызывать специалистов.

Оказание первой помощи

Если нет повреждения костей, к месту удара приложите тряпочку, хорошо смоченную в холодной воде, или лед. Это позволит снять отек и боль. Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок находился в покое, но при этом не давайте ему уснуть. Это может помешать вам отслеживать его состояние.

Если ребенок потерял сознание, его обязательно нужно положить на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Поворачивайте малыша с особой бережностью. Даже если видимых повреждений нет, съездите в травмпункт. Там малышу сделают УЗИ, рентген, а также его посмотрят окулист, невролог и педиатр.

Первые самостоятельные движения младенца вызывают восторг у всей семьи. К сожалению, редко какой младенец при попытках стать взрослее не падает. Наибольший ужас охватывает родителей, когда кроха падает с высоты: с пеленального стола, из кроватки, с дивана на пол. Кричит он при этом настолько сильно, что богатая фантазия мам и пап сразу рисует самые мрачные картины: травма, сотрясение, перелом...

О падениях

Известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает, стоит ли бояться таких падений, какие последствия они могут иметь и как действовать родителям, если чадо полетело откуда-нибудь на пол.

По словам Комаровского, серьезных последствий обычно нет. Если что и травмируется, то только психика родителей, бабушек, дедушек. Взрослые готовы хватать растерянного орущего карапуза и прямо сейчас мчаться на рентген, на УЗИ, к травматологу, хирургу и куда угодно.

Предусмотрительная природа отлично позаботилась о том, чтобы последствия падения были для ребенка минимальными. Для этой цели у крохи есть «родничок» на голове, а количество спинномозговой жидкости у малышей невероятно велико, и это неспроста: она выполняет амортизирующие функции, существенно смягчая падение с любой высоты. Конечно, речь не идет о полете с третьего этажа, но на высоту детской кроватки или пеленального столика защитных функций и механизмов детского организма вполне хватает.

Этот факт должен несколько успокоить родителей. Однако следует проявлять осторожность. Евгений Комаровский советует мамам и папам «летунов» внимательно наблюдать за чадом первые сутки после падения. При возможности крохе надо обеспечить физический покой: отменить сеансы массажа, отказаться от активных игр, подвижных развлечений.

О симптомах, которые говорят о серъезной травме расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Упавший ребенок истошно кричит не от боли, как думают родители, а от испуга. Резкое изменение положения тела в пространстве вызывает у малыша настоящую панику. Если при этом он почувствует сильную ответную панику, которую продемонстрируют родители (а он ее почувствует всенепременно, можете не сомневаться), его испуг только усилится.

Главное, что должны сделать родители, если ребенок упал с высоты - сохранять спокойствие (насколько это вообще возможно в такой ситуации). Малыша надо осторожно поднять, осмотреть на предмет повреждений и успокоить. Если спустя полчаса карапуз снова начал улыбаться и вести себя так, будто ничего не произошло, оснований для неотложной поездки на прием к травматологу или хирургу нет. Вероятность повреждения внутренних органов минимальна.

Наблюдения за ребенком в последующие сутки должны основываться на фиксации любых (даже незначительных) изменений в его поведении. Естественно, наиболее опасными последствиями неудачного приземления являются различные травмы головы. Родители должны знать симптомы, указывающие на такие повреждения:

Нарушение сознания. Не имеет значения, сколько ребенку месяцев или лет (упал с кровати ребенок в 6 месяцев или уронили новорожденного). Даже самые кратковременные потери сознания - это повод незамедлительно отправиться на прием к врачу или вызвать «Скорую».
Изменение темпа или чистоты речи. Если ребенок уже говорит, пусть даже только слоги, при внимательном наблюдении родители в состоянии заметить, что он стал «общаться» реже, чаще, громче или тише, его речь стала неразборчивой, появились признаки заикания и так далее. В этом случае можно заподозрить черепно-мозговую травму, и это состояние требует обязательной врачебной помощи.

Сонливость. Если ребенок после падения начал спать дольше, он постоянно ложится и быстро засыпает, даже если уже давно «исчерпал» суточный запас времени на сон - это повод отвезти его в больницу.
Неадекватность поведения. Это самое сложное. Родителям порой бывает довольно сложно объяснить доктору, в чем именно заключается неадекватность в поведении малыша (особенно в том случае, если это новорожденный или 5-месячный ребенок). Однако они обязательно заметят странности, материнское сердце «подскажет». Не стоит стесняться и полагать, что врач вас не поймет, сразу обращайтесь в лечебное учреждение.

Головная боль. Этот симптом можно фиксировать, если ребенок находится уже в том возрасте, когда он может сказать или показать родителям, что у него болит голова. Насторожить должна не сама головная боль, а ее продолжительность. Если падение прошло без последствий, она пройдет быстро. При травме головы довольно сильная боль будет сохраняться и через час, и через полтора после падения. Малыши, которые не умеют говорить, скорее всего, выразят свои ощущения через плач. Он не будет резким и пронзительным. Характер плача будет ноющим, постоянным, с небольшими перерывами (на несколько минут, не больше).
Судороги. Этот симптом всем понятен, как понятно и то, что не надо дожидаться второго приступа. Уже после первых конвульсий следует вызвать «Скорую помощь».

Тошнота и рвота. Если у ребенка наблюдается более одного приступа рвоты, это может свидетельствовать о сотрясении. Карапузу нужна квалифицированная медицинская помощь.
Нарушение функций вестибулярного аппарата. Если у ребенка, которой вполне уверенно стоит на ножках в манеже в 10 месяцев, наблюдается шаткость, нарушение равновесия после падения, следует обратиться к врачу. Сюда же относятся такие симптомы, как нарушение координации, невозможность двигать рукой или ногой.

Размер зрачков. Если зрачки одинаковые, повода для волнений нет. Если один больше другого, то это является одним из самых простых в диагностике признаков травмы головы.
Круги под глазами . Если через непродолжительное время после падения появились темно-синие круги под глазами или в заушной области, это очень тревожный симптом.

Выделения из ушей и носа. Насторожить должны не только кровянистые и сукровичные выделения, но и совершенно прозрачные.
Чувства и восприятие. Если у ребенка после падения даже в незначительной степени снизилось зрение, ухудшился слух, пропало обоняние, это веский повод для обращения за медицинской помощью.

Почему дети падают чаще всего на голову

Это объясняется физиологическими особенностями малышей. У человека с рождения и примерно до пятилетнего возраста голова довольно тяжелая (если сравнивать с общими пропорциями тела). Нарушение равновесия приводит именно к падению на самую тяжелую часть тела, на голову. Наиболее опасно, если ребенок сильно ударился затылком или височной областью.

Евгений Комаровский говорит, что падение на голову обычно не приводит к травме. Кости черепа ребенка отличаются от взрослых тем, что они мягкие и гибкие. При приземлении на голову они раздвигаются, амортизируют и через несколько минут возвращаются в исходное состояние.

Что делать, если травма есть

Если один или несколько вышеперечисленных симптомов у ребенка есть, следует как можно быстрее доставить его в больницу. В условиях стационара крохе сделают УЗИ головного мозга, томографию (компьютерную или магнитно-резонансную), при необходимости - энцефалограмму. При выявлении повреждений будет показана госпитализация, под постоянным наблюдением врачей ребенок пройдет курс лечения с применением медикаментов и специальных физиопроцедур. Если все сделано своевременно, последствия для здоровья будут минимальными (или травма вообще никак не скажется на дальнейшем развитии малыша).

Ушиб, шишка, припухлость. На это место следует приложить что-то прохладное, но не кусок замороженного мяса из морозильника, чтобы не вызвать переохлаждения мозга.
Покой. Ребенка не нужно носить на руках туда-сюда по квартире и при этом интенсивно качать. Крохе лучше находиться в горизонтальном положении на боку. Никаких подушек! Комаровский подчеркивает, что голова и позвоночник должны находиться на одном уровне.
До приезда «неотложки» лучше не давать малышу спать.
При рвоте ни в коем случае не давать ребенку лежать на спине, чтобы он не захлебнулся рвотными массами.
Не давать никаких медикаментов.