От ангины во время беременности. Осложнения беременности и последствия для плода. Чем опасна ангина для беременных

Женщина в период ожидания малыша подвергается атаке многих болезнетворных бактерий и инфекций, при этом иммунитет часто не справляется со своей задачей и болезнь закрепляется. Чаще всего у беременных возникают простудные заболевания в осеннее и весеннее время года. Повышение температуры тела, общее чувство недомогания, боль в горле, озноб и . Вылечить ангину во время беременности можно и народными средствами, и медикаментами, но консультация у врача в любом случае просто необходима.

Лечение ангины при беременности народными средствами

Рекомендуется полоскание горла теплой соленой водой. Теплая вода улучшает циркуляцию крови и способствует заживлению, в то время как соль обладает мягким противовоспалительным и антибактериальным эффектом.
Пейте чай с лимоном до 3-4 раз в день. Можно добавлять немного лимонного сока и столовую ложку меда на стакан воды. Лимон поможет насытить организм витамином C, который является очень важным для повышения естественного иммунитета, а мед имеет антимикробные свойства и успокаивает горло.
Имбирный чай также полезен. Можно добавить ложку куркумы и меда в такой чай. Полезные свойства меда мы уже описали выше, а куркума является природным обезболивающим и противомикробным средством.
Убедитесь, что ваш рацион питания легкий для усвоения и при этом насыщен здоровыми продуктами. Включите туда больше вареных овощей и свежих фруктов. Овощной суп будет не только насыщать организм, но и помогать в лечении ангины. Избегайте жирных, острых и крахмальных продуктов, потому как они требуют много энергии для переваривания, что, в свою очередь, может замедлить процесс заживления.
Используйте, помимо медикаментозных и народных средств, лечение гомеопатическими средствами. Существует ряд препаратов, которые полезны во время ангины и безопасны для беременных. Не забывайте о правилах их приема: гомеопатия пьется на пустой желудок и в необходимых дозах, которые не превышают рекомендуемые.

Лечение антибиотиками

Ангина во время ожидания ребенка не обязательно лечиться антибактериальными средствами. Дело в том, что бывают несколько видов данного заболевания, и лекарства подбираются в зависимости от типа ангины. Например, если поставлен диагноз стрептококковой ангины, то антибиотики будут необходимы.

Врач обязательно должен назначить наиболее щадящий препарат, как для самой беременной, так и для плода. Помимо антибактериальных препаратов понадобится симптоматическое лечение: при повышенной температуре будут назначены препараты ибупрофена или парацетамола. Известно, что эффективность первого несколько выше, но ибупрофен не рекомендуют пить во время третьего триместра беременности. Лучше всего в этом случае - прислушаться к рекомендации лечащего врача.

Также во время ангины женщине будет обязательно назначено полоскание горла. Это может быть мирамистин или хлоргексидин.

Горячие ножные ванны для беременных запрещены, а теплые не рекомендуются при повышенном давлении или варикозе.

Отвар шалфея. 1ст.л. измельченного листа шалфея на 1ст. кипятка. Укутайте и настаивайте 1 час. Процедите и полоскайте горло пару раз в день.

Отвар ромашки. 1ст.л ромашки аптечной заливается 1ст. кипятка. Укутайте и настаивайте 30мин. Можно использовать не только для полосканий, но и для компрессов.

Какие опасности таит тонзиллит для беременной?

Если вовремя обнаружить начало воспаления миндалин и гланд, назначить адекватное лечение, то острого тонзиллита (ангины) можно вообще избежать. Именно поэтому беременная не должна игнорировать даже малейшую боль в горле и сразу же обратиться к терапевту. В случае если боль в горле вызвана бактериальной инфекцией, то врач назначит безопасные для женщины и ребенка антибиотики. Если виной всему вирус, то придется пить противовирусные препараты.
Осложнения после болезни возникают в том случае, если женщина не лечится и пускает течение заболевания на самотек. В таком случае инфекция может затронуть даже малыша в утробе. Воспаленные миндалины опасны для плода тем, что могут привести к ревматизму и связанных с ним осложнениям, проблемам с сердцем и почками, а у матери к септицемии (заражение крови) или отеку.
Антибиотики для лечения должны быть безопасными для беременной и качественными. Дело в том, что не качественные препараты могут привести к острой диарее, тошноте и рвоте, что чревато обезвоживанием организма матери. А это уже непосредственно влияет на малыша в утробе - он не получает необходимое количество питательных веществ. Именно поэтому лечение должно проходить под строгим контролем врача.

Ангина при беременности не имеет последствий, если вовремя обратить внимания на здоровье женщины и принять действенные меры.

В период вынашивания ребенка организм женщины ослаблен, из-за чего её иммунитет не всегда справляется с атаками бактерий и инфекций. Одно из самых сложных инфекционных заболеваний – ангина – характеризуется воспалением миндалин. Несмотря на то, что чаще ею страдают дети, заразиться может человек любого возраста.

Лечение ангины при беременности имеет свои особенности: медикаменты и препараты, которые принимает будущая мама, не должны навредить малышу. Однако при этом они должны быть эффективными и быстродействующими, ведь из-за ангины у матери у ребенка могут появиться врожденные патологии.

Ангина при беременности: причины

Ангина во время беременности – крайне редкое заболевание. Однако, как говорилось ранее, активность иммунитета женщины, вынашивающей кроху, снижается. Из-за этого будущая мама больше других подвержена риску подхватить какой-либо недуг.

Возбудителями ангины являются:

стафилококки;
вирусы и грибки;
пневмококки;
гемолитический стрептококк А.

Заразиться ангиной при беременности можно воздушно-капельным путем. Еще один путь попадания инфекции в организм – через очаги инфекций (больные зубы, хронические заболевания носа или ушей).

Чем опасна ангина при беременности? Этот вопрос волнует многих мам. Из-за заболевания, как правило, возникает угрозы выкидыша или плод замирает. Кроме того, если течение болезни сопровождается высокой температурой, могут возникнуть проблемы с нервной системой малыша. Также существует вероятность отторжения плаценты, из-за чего роды могут начаться преждевременно. Если же все не так критично, то у женщины может начаться сильный токсикоз.

Беременность и ангина на ранних стадиях – симбиоз, который опасен не только для еще нарождённого малыша, но и для матери. Существует ряд других осложнений, которые могут сильно ударить по здоровью женщины. Например, воспаление лимфатических узлов или септическая интоксикация, сердечная недостаточность либо болезни почек.

Появление болей в горле и общее недомогание – первые признаки того, что будущей мамочке нужно обратиться к врачу.

Лечение ангины у беременных – весьма сложный процесс, ведь нужно подбирать только те медикаменты, которые не навредят первенцу.

Симптомы ангины

Прежде чем переходить к определению симптомов, нужно узнать, какой бывает ангина. Медики выделяют 4 типа заболевания:

катаральная;
фолликулярная (гнойная);
лакунарная;
герпетическая.

Первый вид заболевания переносится довольно легко. У больного наблюдается невысокая температура, легкое першение в горле. Отек миндалин не критичен. Гнойная ангина у беременных протекает несколько иначе. Наблюдается резкое повышение температуры тела, сильный отек горла, а также появление пробок, наполненные гноем.

Лакунарная ангина – острая форма недуга. Больной чувствует общее недомогание, миндалины воспаляются, увеличиваются в размере и покрываются белым или желтым налетом. Возможна рвота. Герпетический тип заболевания характеризуется появлением мелкой сыпи на слизистой оболочке горла, высокой температурой и болью во всем теле.

Чаще всего встречается гнойная ангина при беременности. Очаги воспаления в горле, как правило, располагаются близко друг к другу. Таким образом, они формируют гнойную сетку. Общими симптомами, которые свидетельствуют об ангине при беременности в первом триместре, являются:

резкое появление жара;
болезненность в области лимфоузлов;
гнусавость в голосе;
острая боль в горле, мешающая пить и есть.

О том, как вылечить ангину при беременности, сможет рассказать только ваш отоларинголог. Самолечение недуга может вызвать осложнения, из-за чего будущей маме придется принимать гораздо больше антибиотиков. Беременным важно помнить: ангина в первом триместре опасна как и для них самих, так и для малышей.

Лечение ангины при беременности

Перед тем как назначить медикаменты, отоларинголог должен осмотреть пациенту и взять материал с воспаленных миндалин на анализ. Это поможет определить, что стало причиной заболевания, и назначить действительно эффективные препараты.

Лечение ангины в первом триместре беременности осложняется тем, что в этот период плод только-только формируется. Из-за этого будущей маме противопоказаны многие препараты. Официально разрешенными и безопасными остаются такие средства:

пенициллины;
макролиды;
цефалоспорины.

Если у беременной наблюдается высокая температура, советуют принимать препараты на основе парацетамола. Аспирин стоит исключить: он может вызвать аномальное развитие ребенка. Кроме того, беременной стоит соблюдать диетическое питание. Еда не должна быть острой или слишком горячей. Также специалисты не рекомендуют есть на силу. Если женщина не чувствует голод, прием пищи следует отложить.

Заболевания ангиной при беременности во втором триместре лечение упростит. В этот период практически все органы малыша сформировались, поэтому врачи могут назначить антибиотики более широкого спектра. Эффективными, как и в любое время, остаются полоскания. Для них можно использовать отвары из трав или антисептические растворы. Не противопоказаны и ингаляции. Однако переусердствовать не стоит: во время процедуры у беременной может закружиться голова.

Лечение ангины при беременности в третьем триместре осуществляется комплексно. Для избавления от недуга используются безопасные для будущих мам антибиотики, расписывается сбалансированная диета.

Лечение антибиотиками

Избавиться от ангины без помощи медикаментов практически невозможно. Именно поэтому врачи назначают антибиотики для беременных. Не стоит переживать, что препараты навредят малышу: современные средства действую исключительно на организм матери.

Для беременных назначают препараты пенициллиновой группы или цефалоспорины. В любом триместре запрещен прием тетрациклиновых антибиотиков и Левомецитина. Эти препараты опасны для плода и могут повлиять не его развитие.

Если же вы не хотите принимать сильнодействующие средства, врачи рекомендуют использовать леденцы и спреи. Они облегчают боль в горле и улучшают общее самочувствие.

Начинать прием тех или других антибиотиков можно только после консультации с отоларингологом. Он, оценив степень заболевания, сможет подобрать наиболее эффективные, но в то же время безопасные препараты.

Полоскание горла

Чем можно лечить ангину при беременности? Этот вопрос интересует многих будущих мам, которые категорически отказываются от приема антибиотиков. Полоскания – это верный способ, который помогает избавиться от очага воспаления и ускоряет процесс выздоровления.

Для приготовления раствора можно использовать как травы, так и вещества, которые есть на кухне каждой хозяйки. Смешайте в равных пропорциях листья эвкалипта, цветы ромашки и липы. Залейте смесь горячей водой, оставьте на 30 минут, а затем процедите жидкость. Также можно приготовить настойку из шалфея и ромашки. Раствор уменьшит воспаление, снизит боль и позитивно скажется на общем самочувствии.

Столовую ложку льняных семян поместите в стакан горячей воды, а через полчаса процедите через небольшое сито. Настой готов к использованию. Кроме того, для приготовления раствора используют соль и соду. Возьмите по столовой ложке этих компонентов, смешайте их в стакане теплой воды и приступайте к полосканию.

Для лечения ангины при беременности на ранних сроках используют и раствор, приготовленный из фурацилина. Раскрошите 5 таблеток средства, а затем залейте литром теплой воды. Дополнительно можно добавить несколько капель йода или столовую ложку трехпроцентной перекиси водорода.

Врачи утверждают, что благодаря фурацилину удается за неделю избавиться от бактерий в организме. Однако перед началом полосканий раствором с этим препаратом нужно очистить слизистую от налета. В этом поможет вода с содой. Несмотря на то, что данный медикамент считают абсолютно безопасным, побочные эффекты все же встречаются. К ним принадлежат потеря аппетита, тошнота, аллергия и даже кровотечения.

Отоларингологи советуют полоскать горло каждый час. Температура раствора не должна превышать 40 оС. Для большей эффективности лучше чередовать настойки для полосканий.

Лечение ангины при беременности народными средствами

Параллельно с медикаментозным лечением используют и народные методы, которые помогут быстрее избавиться от недуга.

Рецепт №1. Отвар из шиповника содержит в себе много витамина C (он способствует повышению иммунитета), а чай из малины поможет снизить температуру. Употребление большого количества жидкости поможет избавиться от токсинов, что облегчит общее состояние.

Рецепт №2. Эффективны и ингаляции с эфирными маслами, однако помните: проводить процедуру можно только в случае, если температура не повышена. Если дома нет небулайзера, используйте обычную кастрюлю. Закипятите в емкости воду, добавьте несколько капель масла (эвкалиптового или шалфейного), а затем подышите насыщенными парами 10-15 минут.

Рецепт №3. Можно подышать и над только что сваренными клубнями картофеля. Для этого слейте воду из кастрюли, накройтесь полотенцем и осторожно вдыхайте пар ртом и носом на протяжении четверти часа. После процедуры желательно лечь под одеяло, чтобы не охладиться. Помните: если во время ингаляции началось головокружение, прервите процесс.

Рецепт №4. Еще один популярный народный метод – компресс. Обмочите марлю или бинт в разведенном спирте, наложите повязку на шею, обмотав её сверху клеенкой. Затем обвяжите горло теплым и неколючим шарфом. Ходить с компрессом нужно не больше 2-3 часов.

Рецепт №5. Не сдают своих позиций и отвары. Их, как правило, готовят из листьев шалфея, ромашки или бузины. Сырье заливают кипятком и дают настояться. Готовые настои используют для полоскания или пьют как чаи.

Для снижения температуры без медикаментов будущим мамам рекомендуют обтираться теплой водой. Прием холодных ванн и обтирания уксусом или спиртом только навредят беременной.

Применять любые народные средства стоит только после согласования с врачом. Они, как и медикаменты, могут повлиять на вынашивание ребенка.

Ангина при беременности: чем опасна

Последствия ангины при беременности могут быть самыми разными. Например, из-за осложнений у матери может развиться пневмония, менингит или воспаление миокарда (появляется через несколько недель после заболевания, если перенести его на ногах). К другим осложнениям относят:

сепсис;
пиелонефрит;
ревматизм.

Болезнь опасна и для беременной, и для плода. Еще не рожденный малыш может страдать гипоксии (недостаточного количества кислорода), что приводит к отставанию в развитии. Кроме того, во время заболевания нарушается маточное кровообращение и возрастает вероятность отслойки плаценты.

Профилактика ангины

Лучший способ уберечь себя от заболевания – ограничить контакт с больными людьми. Кроме того, беременным женщинам рекомендуют:

не посещать места массового скопления людей, особенно в период эпидемий;
как можно чаще проветривать спальную комнату и проводить влажную уборку;
увлажнять воздух дома;
принимать витамины, разрешенные будущим мамам.

Если все же есть необходимость посетить супермаркет или воспользоваться общественным транспортом, обработайте слизистую носа Оксолиновой мазью, которая предотвращает попадание болезнетворных бактерий в организм. Этот препарат разрешен будущим мамам и никак не влияет на состояние плода.

Чтобы не заболеть ангиной, пролечите перед беременностью хронические заболевания (тонзиллит, фарингит), а также посетите стоматолога для избавления от кариеса. Не забывайте о сезонных овощах и фруктах, правильном и сбалансированном питании и частых прогулках на свежем воздухе.

Если вы все же заболели, помните о соблюдении питьевого режима. Ни в коем случае не отказывайтесь от еды. Это негативно скажется и на вашем состоянии, и на самочувствии ребенка. Ешьте мало, но часто. Кроме того, не забывайте о постельном режиме и постоянных консультациях с отоларингологом и врачом, которые следит за течением беременности.

Ангина – сложное заболевание, которое тяжело переносят и малыши, и женщины, готовящиеся к материнству. При появлении первых симптомов обращайтесь к медикам. Забота о собственном организме и четкое следование советам врачей помогут будущей маме оставаться здоровой!

Ангина при беременности относится к тем опасным болезням, осложнения после которых могут оказать влияние на развивающийся плод.

Не секрет, что во время беременности у женщины значительно снижается иммунитет и женский организм подвержен разнообразным недугам, в том числе воспалительным процессам.

Как только будущая мать начинает испытывать дискомфорт в горле: першение и болезненность, головные боли, обессиленность, воспаление и отечность гланд, сильный жар, суставные и мышечные боли, то это повод к немедленному обращению к врачу.

Сущность проблемы

Ангина (тонзиллит) — это инфекционное поражение слизистой миндалин, возбуждаемое вирусами стафилококка или стрептококка.

Заразиться ими можно воздушно-капельным или бытовым путем, через грязные продукты, посуду или руки.

Существуют следующие виды тонзиллита:

Бактериальный тонзиллит, возбуждаемый аденовирусом, наиболее распространенный и легко излечимый вид поражения горла. Сопровождается жаром, покраснением гланд и болями при глотании. При своевременном лечении выздоровление наступает через несколько дней и не влияет на развитие ребенка.
При катаральной , боли в суставах и мышцах, головные боли, отсутствие аппетита, утомляемость, болезненность горла при глотании и разговоре.
вызывает развитие язвочек на слизистой миндалин. Она имеет 3 подвида: фолликулярная — с гнойничками на гландах; лакунарная, когда желтая пленка обволакивает миндалины; некротическая — осложненная форма гнойной ангины, сопровождающаяся некрозом слизистой эпителия миндалин, лечится путем удаления пораженных гланд. Гнойная ангина во время беременности представляет наибольшую опасность, так как может стать причиной развития бронхита, гайморита, отита и оказать негативное влияние как на мать, так и на плод.

Тонзиллит во время беременности протекает несколько иначе, чем у обычного человека. Это связано с гормональными изменениями, происходящими в организме у беременных.

В этот период вся иммунная система женщины направлена на сохранение плода и по-особенному реагирует на попадание в организм вредного вируса.

К примеру, температура может подняться до 40 °C. Реакция на лекарственные препараты также может быть разная.

Симптоматика заболевания

Инфекционное поражение гланд на начальных стадиях очень схоже с простудой или другими недугами. Для этого необходимо четко классифицировать симптомы заболевания:

температура поднимается до 39-40 ºC;
повышенная потливость;
головные боли и болевые ощущения в суставах;
лимфатические узлы увеличены, отмечается болезненное глотание;
отсутствие аппетита, бессилие;
покраснение горла и белесые гнойнички на гландах (при гнойной ангине).

Чем раньше начать лечение тонзиллита при беременности, тем благоприятнее исход недуга. Отсутствие должной терапии грозит осложнением на сердце или почечную систему, поражением суставов.

Ангина в период беременности может иметь нежелательные последствия для матери и ребенка.

Наибольшую на ранних сроках беременности, так как 1 триместр — важный период для плода, во время которого происходит развитие многих органов малыша.

Возможные последствия ангины во время беременности

В медицинской литературе есть подробные описания того, чем опасен тонзиллит при беременности:

у женщины развивается сильнейший токсикоз, сопровождающийся частыми, до 5-7 раз в день, приступами рвоты и обезвоживанием организма;
гнойная ангина при беременности в первом триместре может вызвать нарушения развития плода;
физиологические патологии развития плода;
остановка развития плода (замирание);
внезапный выкидыш и открытые кровотечения.

Тонзиллит и беременность на поздних стадиях может вызвать развитие следующих патологий у будущей мамы:

воспаление сердечной мышцы (миокардит);
поражение головного мозга;
поражение всего организма токсинами;
патологии почек;
нарушение сердечной деятельности;
затрудненные роды из-за слабости.

Если знать, как лечить тонзиллит при беременности, всех этих проблем можно избежать, однако здесь важно не упустить время.

Важно четко знать, как лечить ангину при беременности. Прежде всего — соблюдение строгого постельного режима и обильное питье.

Еда должна быть мягкой, чтобы не травмировать без того воспаленную слизистую миндалин.

В связи с тем, что большинство лекарственных препаратов, назначаемых при воспалении горла, противопоказаны в период вынашивания ребенка, лечение ангины у беременных несколько отличается от традиционной терапии.

Лечение тонзиллита в первом триместре

В первые 3 месяца у зародыша происходит формирование сердца, сосудов, органов пищеварения, нервной системы.

В этот период, если была выявлена ангина при беременности, лечение осложнено тем, что многие лекарства нельзя принимать из-за риска нанести вред развивающемуся плоду.

Антибиотики назначаются определенного вида, безвредные для малыша, но после сдачи анализа на определение вида вируса и чувствительности его на антибактериальные препараты.

Важно помнить, что нельзя прерывать употребление антибиотика при наступлении улучшения из-за боязни навредить ребенку.

Курс нужно закончить, чтобы убить все микробы. В противном случае у вредоносных микроорганизмов развивается устойчивость к препарату.

Лечение можно проводить в домашних условиях. Оно должно состоять из следующих аспектов:

строгий постельный режим;
в рационе должны преобладать продукты, содержащие белки и витамин C;
обильное питье (не менее 100 г теплой воды в час) — чай с медом и лимоном, соки, компот из сухофруктов, минеральная негазированная теплая вода. Очень полезен в этот период куриный бульон, который насыщает желудок и одновременно восполняет потерю жидкости;
снимать жар без применения лекарств — обтираться теплой водой, прикладывать холодные компрессы на лоб, умывать лицо прохладной водой, из жаропонижающих можно только Панадол и Парацетамол;
4-5 раз в день полоскать горло отваром ромашки или шалфея, содово-солевым раствором;
ингаляции отваром ромашки и шалфея, мяты, сосновых почек, картофеля, но принимать с осторожностью не более 3-4 минут.

Лечение ангины в 2 триместре

Ангина при беременности во втором триместре лечится теми же способами, что указаны выше. 2 триместр развития плода делает возможным применение лекарств с местным воздействием непосредственно на пораженные участки.

К таким средствам относится Фурацилин, Антиангин.

Фурацилин — самое безопасное и действенное лекарственное средство с антибактериальным, антисептическим и регенерирующим эффектом.

Полоскания раствором фурацилина в течение 5-6 дней полностью убивают патогенные микроорганизмы (в 1 стакан горячей воды добавляют 2 измельченные в порошок таблетки Фурацилина до полного растворения, полощут в течение 4 минут каждые 3-4 часа).

Однако данное средство в редких случаях имеет побочные проявления — аллергия, тошнота и рвота, головокружение, открытие кровотечения.

Хорошим противомикробным и обезболивающим эффектом обладают таблетки для рассасывания Антиангин.

Имеющийся в составе препарата антисептик Хлоргексидин уничтожает вирусы пневмококков, стафилококков и стрептококков. Эффект чувствуется через несколько минут после приема.

Терапия тонзиллита в 3 триместре

Лечение ангины у беременных в третьем триместре лечить гораздо легче, так как почти все органы у плода уже сформированы.

Но 3 триместр беременности при заражении вирусами опасен тем, что недуг может привести к развитию ослабления родовой деятельности.

Воспалительные процессы слизистых гланд на последних сроках лечатся следующим образом:

назначаются антибиотики (Пенициллин, Эритромицин, Сумамед, Гентамицин);
местные антисептики — Анти-ангин;
полоскание горла и ингаляции аптечными травами, с добавлением пихтового, эвкалиптового масла, содово-солевым раствором, Фурацилином, Мирамистином;
диетотерапия — продукты с большим содержанием различных витаминов, исключаются раздражающие блюда — соленое, острое, кислое.
для вымывания токсинов из организма — обильное питье.

Народная медицина

Если у женщины беременность и тонзиллит возник внезапно, имеются эффективные и безопасные для будущих матерей рецепты народной медицины, направленные на снятие болей, воспаления и уничтожения болезнетворных микробов.

В любом случае все народные средства используются после консультации с лечащим врачом.

Некоторые методы народного лечения беременных женщин при ангине:

Несколько лимонов в кожуре перетереть с сахаром. Настоявшуюся смесь принимать по 1 ч. л. 5 раз в сутки. Это хорошее противовоспалительное и антисептическое средство, укрепляет организм, насыщает его витамином С.
В 1 стакан яблочного сока добавить мелко нарезанную головку чеснока, кипятить 5 минут. Пить в теплом виде до 3 стаканов в день.
В натертую кашицу из 1 яблока и 1 луковицы добавить 2 ст. л. меда. Принимать по 0,5 ч. л. 3 раза в день.
Отвары для ингаляции — из неочищенного картофеля (с добавлением несколько капель скипидара), содово-солевая смесь с добавлением 2 капель йода.
Полоскание горла — отваром ромашки и шалфея, раствором прополиса (1 ст. л. прополиса в 1 стакане теплой воды, полоскать каждый час), настой алтея (2 ст. л. залить 500 мл кипящей воды и настоять 2 часа), пивная смесь (1 л горячего пива смешать с 1 стакана сока тысячелистника, полоскать горло и пить по 1 стакану 3 раза в день), 1 стакан сока свеклы с добавлением 1 ст. л. уксуса (полоскать 5 раз в день) и др.
Обработка горла — спиртово-солевым раствором (100 г водки смешать с 2 ст. л. крупной соли, смазывать гланды 6 раз каждый полчаса), смесью из 1,5 г новокаина, 100 мл спирта, 2,5 г ментола, 1,5 г анестизина смазать шею 3 раза в день и замотать теплым шарфом.

Профилактика ангины у беременных

Во избежание заражения ангиной беременным необходимо выполнять следующие процедуры и придерживаться некоторых правил:

регулярно проветривать и увлажнять комнату;
для еды и питься пользоваться индивидуальной посудой;
не общаться с больными людьми;
укрепление иммунитета путем приема специальных витаминно-минеральных комплексов для беременных, пить больше свежих фруктовых соков;
при посещении многолюдных мест смазывать нос оксолиновой мазью и надевать марлевую маску;
соблюдение гигиены рта;
своевременное лечение заболеваний зубов и ротовой полости (стоматит, кариес, гингивит и пр.);
использование антибактериальных моющих средств личной гигиены;
в случае если в доме имеется больной ангиной член семьи, проводить регулярное окуривание воздуха в помещении ароматическими маслами чайного дерева или пихты, эвкалипта, апельсина;
при использовании обогревателей ставить емкости с водой в комнату.

В случае проявления первых признаков ангины в период беременности, лучше, не откладывая, обратиться к врачу.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и тем более пускать болезнь на самотек, чтобы избежать неприятных последствий и потери ребенка.

Ангина – это острое инфекционное заболевание, при котором происходит воспаление элементов глоточного кольца и небных миндалин. Другое название этой патологи – острый тонзиллит. Возникновение ангины в I триместре беременности грозит серьезными осложнениями и повышает риск неблагоприятного исхода как для женщины, так и для ее малыша.

Причины

Ангина – инфекционное заболевание. В 90% случаев возбудителем острого тонзиллита становится b-гемолитический стрептококк группы A (БГСА). Гораздо реже при обследовании выявляется золотистый стафилококк, пневмококк или другие микроорганизмы. Нередко виновником ангины становится смешанная патогенная флора (микст-инфекция).

Ангина может иметь и вирусное происхождение. Возбудителями заболевания становятся вирусы Коксаки, герпеса, аденовирусы. В редких случаях обнаруживаются дрожжеподобные грибы рода Candida в сочетании с другими патогенными микроорганизмами.

Факторы риска развития ангины:

переохлаждение;
травма миндалин;
нарушение носового дыхание;
обострение хронических заболеваний, приводящее к снижению общего и местного иммунитета;
хронические воспалительные процессы в полости рта (хронический тонзиллит, кариес зубов);
проживание в экологически неблагоприятном районе (загрязненный воздух);
избыточная сухость воздуха.

Беременность сама по себе является серьезным провоцирующим фактором для развития острого тонзиллита. Известно, что в ожидании малыша иммунная система женщины перестает справляться со своей нагрузкой. Происходит физиологическое ослабление защитных сил организма. На этом фоне легко возникают любые инфекционные процессы, и ангина в том числе. После рождения ребенка иммунитет в большинстве случаев восстанавливается в течение ближайших 6 месяцев.

Механизмы развития ангины

Проникновение патогенных микроорганизмов происходит через верхние дыхательные пути. Первичный очаг воспаления формируется в лимфоидной ткани носоглотки. Нередко ангина возникает вскоре после перенесенного ОРВИ в результате закономерного снижения иммунитета. Большинство возбудителей известных ОРВИ снижают защитные свойства слизистой оболочки ротовой полости и способствуют проникновению других микроорганизмов в эту зону.

БГСА – микроорганизм, который чаще всего обнаруживается при ангине. Эти бактерии обладают уникальным свойством фиксироваться на поверхность небных миндалин и других элементов лимфоидной ткани полости рта. Стрептококки выделяют особый токсин, повышающий восприимчивость человека к этому микроорганизму, что и провоцирует развитие всех симптомов ангины и ее осложнений.

Действие b-гемолитического стрептококка не ограничивается полостью рта. Токсины, попадающие в кровоток, нарушают работу всех внутренних органов. Максимальное воздействие приходится на сердечно-сосудистую и нервную системы, а также органы мочевыделительного тракта. Запускаются аутоиммунные процессы, приводящие к синтезу агрессивных антител, работающих против собственного организма. Именно так развиваются все серьезные осложнения стрептококковой ангины: ревматизм, гломерулонефрит, миокардит и другие.

БГСА является возбудителем не только ангины, но и скарлатины. Скарлатиной чаще болеют в детском возрасте. Беременные женщины, как правило, уже имеют иммунитет против этого заболевания. При повторной встрече со стрептококком у них развивается специфическая ангина. Скарлатина во время беременности встречается крайне редко.

Ангина развивается не только при экзогенном (внешнем), но и при эндогенном (внутреннем) инфицировании. Такое возможно у женщин, страдающих хроническим тонзиллитом. На фоне снижения защитных сил организма происходит активизация собственной инфекции и возникновение всех симптомов ангины. Довольно часто хронический тонзиллит обостряется в I триместре беременности, в том числе на самых ранних сроках вскоре после зачатия ребенка.

Симптомы

Инкубационный период при ангине длится от 12 до 72 часов и определяется видом возбудителя болезни. Начало заболевания всегда острое. Повышается температура тела, возникает сильная боль в горле (особенно при глотании). Увеличиваются шейные лимфатические узлы. Выраженность проявлений ангины будет зависеть от формы заболевания и общей реактивности организма.

Выделяют несколько разновидностей ангины:

Катаральная

Основные симптомы:

умеренная лихорадка;
общая слабость, озноб, недомогание;
першение и сухость в горле;

При катаральной ангине небные миндалины увеличиваются в размерах. Возникает разлитая гиперемия (покраснение), отек. На поверхности миндалин появляется гнойный налет. Гиперемия может ограничиваться только тканью миндалин или же распространяться на мягкое и твердое небо, а также заднюю стенку глотки. Течение благоприятное, все симптомы исчезают в течение 1-3 дней при соответствующем лечении. В случае неадекватной терапии возможен переход катаральной ангины в другую форму.

Фолликулярная

Симптомы:

повышение температуры тела до 39 °C и выше;
выраженные признаки общей интоксикации: слабость, озноб, головные и мышечные боли;
сильная боль при глотании;
затруднение при проглатывании пищи;
увеличение и резкая болезненность шейных лимфоузлов.

Состояние беременной женщины при фолликулярной ангине значительно нарушено. При осмотре видны увеличенные и отекшие небные миндалины, мягкое небо и небные дужки. На миндалинах формируются гнойные фолликулы – мелкие желтоватые пузырьки. Фолликулы вскрываются, но гнойный налет не выходит за пределы миндалин. Выздоровление наступает спустя 5-7 дней при своевременно проведенной терапии.

Лакунарная

Симптомы лакунарной ангины схожи с проявлениями фолликулярной формы болезни. Состояние женщины тяжелое, температура тела нередко повышается до 40 °C. На поверхности миндалин появляется желтоватый гнойный налет и тонкая пленка. Налет не выходит за пределы миндалин и легко удаляется шпателем. Продолжительность заболевания – до 7 дней.

Фибринозная

Фибринозная ангина развивается как осложнение других форм заболевания. Общее состояние женщины нарушено, сохраняется сильная боль в горле. Гнойный налет выходит за пределы миндалин, распространяясь на мягкое и твердое небо. Возможно развитие серьезных осложнений в первые дни болезни, вплоть до поражения оболочек головного мозга.

Флегмонозная

Флегмонозная ангина представляет собой интратонзиллярный абсцесс и возникает как осложнение других форм острого тонзиллита. Во время беременности встречается крайне редко.

Симптомы:

сильная боль в горле при глотании, разговоре;
вынужденное положение головы;
тризм жевательных мышц (невозможность открыть рот);
высокая температура тела;
болезненность регионарных лимфатических узлов.

При флегмонозной ангине поражение, как правило, одностороннее. Происходит расплавление тканей миндалины, отек, смещение язычка в здоровую сторону. К предрасполагающим факторам развития флегмонозной ангины относится табакокурение. Лечение хирургическое: вскрытие абсцесса и промывание полости антибактериальными препаратами.

Герпангина

Герпетическая ангина возникает при поражении энтеровирусами. К основным симптомам острого тонзиллита присоединяются признаки поражения пищеварительного тракта (тошнота, рвота, боль в животе). Характерно повышение температуры тела до 39-40 °C, выраженные признаки общей интоксикации организма. Течение благоприятное. При адекватной терапии выздоровление наступает на 3-5 день от начала заболевания.

Осложнения беременности и последствия для плода

Многие инфекционные заболевания возникают во время беременности на самых ранних сроках. Вскоре после зачатия ребенка происходит изменение гормонального фона и естественное снижение защитных сил организма. Подавление иммунитета необходимо для того, чтобы позволить женщине выносить и родить ребенка. В противном случае организм будущей мамы будет воспринимать эмбрион как чужеродный агент, что неизбежно приведет к выкидышу.

Довольно часто ангина возникает на сроке 2-4 недели, еще до задержки предполагаемой менструации. В этот период многие женщины еще не знают о наступлении беременности и никак не связывают возникшее недомогание с зачатием ребенка. Нередко будущая мама начинает прием антибиотиков и других сильнодействующих препаратов, способных повлиять на развитие эмбриона. Подобная терапия на сроке до 4 недель может привести к самопроизвольному выкидышу или формированию врожденных пороков развития плода.

Ангина, возникшая на сроке 4-12 недель, также не слишком благоприятна для женщины и ее малыша. В этот период будущая мама уже обычно знает о своем изменившемся положении, и не будет принимать препараты, запрещенные на ранних сроках беременности. Вот только даже адекватная терапия не гарантирует благоприятного исхода беременности. Бактерии и вирусы, проникшие к эмбриону, могут нарушить его нормальное развитие и привести к формированию несовместимых с жизнью пороков внутренних органов. Чем меньше срок беременности, тем выше вероятность неблагоприятного исхода для плода.

Высокая температура тела и общая интоксикация организма – еще один неблагоприятный фактор, мешающий нормальному течению беременности. Известно, что повышение температуры выше 37,5 °C значительно увеличивает риск самопроизвольного выкидыша на сроке до 12 недель. Прерывание беременности может произойти в разгар ангины или же спустя несколько недель после выздоровления.

Несмотря на все возможные риски, ангина на ранних сроках – не повод для искусственного аборта. Предсказать заранее, как скажется болезнь на состоянии женщины и плода, невозможно. Во многих случаях ангина проходит без каких-либо существенных последствий для малыша. Беременность в этом случае протекает благополучно и заканчивается рождением здорового ребенка в положенный срок.

Как снизить риски неблагоприятных последствий для плода?

Перед приемом любых препаратов убедиться в отсутствии беременности – сдать кровь на ХГЧ или сделать домашний тест. Актуально для женщин, планирующих зачатие ребенка.
При подтверждении беременности не принимать никаких препаратов, не посоветовавшись с врачом. Многие лекарственные средства запрещены в I триместре как потенциально опасные для развития плода.
С осторожностью обращаться к методикам народной медицины. Некоторые травяные сборы способны вызвать выкидыш на ранних сроках беременности.
Применять все доступные немедикаментозные средства облегчения состояния при ангине (обильное питье, постельный режим и др.).
При ухудшении состояния и появлении признаков угрозы прерывания беременности (кровотечение, боль внизу живота) обязательно обратиться к врачу.

Методы лечения

Лечение ангины в I триместре беременности сопряжено с определенными сложностями. На этом сроке многие лекарственные препараты запрещены к применению. Некоторые средства способны спровоцировать выкидыш, другие приводят к формированию аномалий развития внутренних органов плода. Прием любых препаратов на ранних сроках беременности возможен только по согласованию с врачом.

Терапия ангины обычно проводится на дому. Госпитализация в стационар показана только при тяжелых формах острого тонзиллита, а также при развитии осложнений (в том числе акушерских). Для устранения воспалительного процесса в носоглотке назначаются антибактериальные препараты. В I триместре возможно использование пенициллинов и цефалоспоринов как наиболее безопасных для эмбриона. Выбор конкретного препарата, дозировка и длительность приема определяются врачом исходя из формы ангины и тяжести состояния будущей мамы. Курс лечения длится от 5 до 10 дней.

При выраженной лихорадке с ознобом назначаются жаропонижающие препараты (ибупрофен или парацетамол). Аспирин во время беременности запрещен! Принимать жаропонижающие средства следует строго по инструкции и ни в коем случае не превышать указанную дозировку. Парацетамол и ибупрофен обладают одним неприятным свойством – они могут спровоцировать выкидыш в I триместре беременности. Именно поэтому подобные средства назначаются только при температуре тела выше 38,5°C. При умеренной лихорадке можно обойтись без использования жаропонижающих препаратов.

Для местной терапии используются антисептические спреи или таблетки для рассасывания. Спектр препаратов от болей в горле в I триместре беременности весьма ограничен. Разрешены к использованию Лизобакт, Ларипронт, Мирамистин и некоторые другие средства. Перед использованием любого препарата не лишним будет посоветоваться с врачом и ознакомиться с инструкцией к лекарству.

В I триместре беременности большое значение уделяется немедикаментозной терапии. При ангине облегчить состояние помогут следующие рекомендации:

Пейте больше жидкости: морсы, компоты, чай. Напитки должны быть теплыми, но не горячими. Горячее питье раздражает слизистую полости рта и ухудшает состояние при ангине.
Употребляйте только легкоусвояемую пищу (лучше в виде каш и пюре, чтобы не травмировать слизистую). Откажитесь от острой, соленой, пряной пищи до полного выздоровления.
При высокой температуре тела оставайтесь в постели.
Не забывайте проветривать помещение.
Увлажняйте помещение. Сухой воздух раздражает слизистую носоглотки и замедляет выздоровление.
Не забывайте о ежедневной влажной уборке. При плохом самочувствии поручите уборку супругу или другим родственникам.

Специфическая профилактика ангины не разработана. Для повышения общей сопротивляемости организма следует рационально питаться на всем протяжении беременности, больше двигаться и чаще бывать на свежем воздухе. Необходимо внимательно следить за состоянием полости рта, вовремя лечить очаги хронической инфекции (в том числе кариозные зубы). В осенне-зимний период для поддержания иммунитета рекомендуется прием комплексных витаминов, разработанных специально для беременных женщин.