Если ребенок в утробе не набирает вес. Как набирает вес ребенок в утробе матери

Время чтения: 5 минут

Каждая будущая мамочка должна знать рост и вес плода по неделям беременности, другие размеры ребенка в утробе матери. Врачи определяют стандарты, о реальных параметрах сообщают беременной женщине при прохождении скрининга. В целом, общепринятые критерии больше условные, зависят от индивидуальных физических данных биологических родителей. Информация, каким может быть вес малыша по неделям беременности, очень важная, поэтому требуется своевременно выполнять измерения окружности живота. Однако вычислить такие параметры могут не все женщины в «интересном положении».

От чего зависит вес плода при беременности

Когда женщина не контролирует прибавку веса еще не рожденного малыша, не исключено возникновение кислородного голодания плода, чреватого опасными последствиями для здоровья. Если масса плода по неделям беременности не соответствует нормам, в случае перебора врачи не исключают возникновение сахарного диабета, тогда как недобор наблюдается при замирании беременности, сниженном иммунитете.

Если говорить о физиологии, у крупных родителей формируется крупный плод и наоборот. Однако женщинам с избыточным весом и неправильным питанием стоит особенно остерегаться, поскольку чрезмерная жировая прослойка нарушает нормальные размеры эмбриона. В последнем случае речь идет о внутриутробных заболеваниях, которые требуется своевременно диагностировать на внеплановом УЗИ. Все эмбриона зависит и от других факторов, как вариант:

• образ жизни и питание будущей мамочки;
• количество плодов в утробе;
• заболевания матери;
• особенности генетики;
• наличие вредных привычек.

Как рассчитать вес ребенка

Чтобы правильно рассчитать вес по неделям беременности, важно знать длину бедра ребенка, окружность головы, диаметр грудной клетки, бипариентальный размер головы. С помощью таких параметров врачи могут реализовать специальный метод Хэдлока, уместный в 1 и 2 триместре беременности. На более позднем сроке акушер определяет набор веса плода по неделям, имея в наличии лишь 2 показателя – окружность живота и высота ко дну матки. Отслеживать динамику прироста может будущая мамочка в домашней обстановке, используя специальную форму подсчетов.

Формула расчета веса плода

С каждой акушерской неделей плод набирает граммы, а главная задача будущей мамочки – узнать приблизительное значение, своевременно реагировать при подозрении или наличии патологий. В последнем случае требуется оперировать методом УЗИ, как максимально информативным. Определяют вес еще не рожденного ребенка по следующей формуле: (А+В+С)/3. Однако такой общедоступный расчет не проходит с крупным малышом и на поздних сроках беременности, является неточным. Расшифровка формулы представлена ниже:

• А – произведение, в котором первый и второй множители — высота дна матки на окружность живота;
• В – сумма высоты дна матки и окружности живота, разделенная на 4, после чего умноженная еще на 100;
• С – из значения высоты дна матки вычесть 11 (если у женщины тонкие кости) или 12 (если кости крупные), полученный результат умножить на 155.

Вес ребенка по УЗИ

Женщина будет набирать килограммы каждый месяц, растет и вес плода по неделям беременности. Определить точную массу и размеры матки можно в ходе выполнения УЗИ, контролировать на следующем скрининге. На экране монитора отчетливо видны параметры длины плода, приблизительный вес (расчет в граммах), наличие многоплодных беременностей и потенциальных патологий внутриутробного развития. Женщины с нормальной прибавкой могут нее паниковать, а вот при недоборе или переборе пациента попадает под строгий врачебный контроль, не исключена госпитализация.

Вес ребенка по неделям беременности

После успешного зачатия женщина должна как можно раньше встать на учет по беременности. Определение длины эмбриона на ранних сроках весьма проблематично, а приблизительный вес – не более пары грамм. Если беременность протекает без патологий, параметры малыша достигают средних показателей, доступна таблица веса плода по неделям. Вот как увеличиваются размеры плода по месяцам беременности (с погрешностями) без учета плаценты, околоплодных вод:

Серьезные отклонения

Плановые ультразвуковые обследования проводятся с целью определения веса плода по неделям беременности. Если будущая мамочка все делает правильно, малыши рождаются крепкими и здоровыми. Когда вес недостаточный, шевеления плода замедляются, под воздействием патогенных факторов прогрессируют аномальные процессы детского организма. Серьезные отклонения представлены ниже, требуют своевременной коррекции в условиях обязательной госпитализации:

1. Отечность плода, связанная с повышением уровня билирубина. Как результат, гемолитическая болезнь новорожденных. В таком случае изучаемый параметр плода достигает максимальных размеров.
2. Неправильное питание матери, в результате чего плод набирает чрезмерный вес, попадает в группу риска. Нехватка питательных веществ и наличие объемной жировой прослойки создает благоприятные условия для обширных врожденных патологий младенца.
3. Высокие показатели прибавки роста и массы эмбриона на разных этапах беременности свидетельствуют о внутренних заболеваниях, как вариант это может быть врожденный сахарный диабет, обширные патологии печени и почек.
4. Утроба влияет на развитие эмбриона. Плод с низким весом может страдать от прогрессирующей гипоксии, которая после появления малыша на свет влечет за собой повышенное внутричерепное давление и другие, не менее серьезные болезни.

Как набрать вес плоду при беременности

Если норма веса плода по неделям не соответствует общепринятым табличным значениям, причем характерное отклонение повторяется каждый месяц, не стоит излишне паниковать. Не исключено, что биологические родители крупные, и ребенку «есть в кого уродиться». Однако лишний раз обследоваться в условиях стационара не помешает, пусть врач посчитает методом УЗИ указанные параметры, прибавку массы тела, исключит развитие обширных патологий. Чтобы эмбрион набирал лишние килограммы как положено, вот ценные рекомендации специалиста:

1. Беременная должна сбалансировать суточный рацион, употреблять больше витаминов и минералов, черпать их из продуктов питания.
2. Будущей мамочке необходимо принимать поливитаминные комплексы, которые способствуют планомерному внутриутробному развитию без патологий.
3. Важно контролировать повседневное питание беременной, исключив из дневного меню вредный холестерин, консерванты, сомнительные продукты питания.

Видео

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Масса плода является важным показателем его развития. Данный критерий входит в перечень диагностических параметров, на основе которых врач делает заключение о протекании беременности, наличии или отсутствии отклонений и назначает соответствующие обследования. Развитие малыша происходит достаточно быстро. Этому способствует увеличение матки, размер которой за период вынашивания возрастает в 500 раз. Вес данного органа на последнем этапе беременности достигает 1 кг 200 г при том, что ее изначальная масса составляет 50 г.

Вес ребенка отслеживается при помощи ультразвукового исследования. Данная диагностика проводится с середины первого триместра. Осуществлять эту процедуру на более раннем сроке не позволяют размеры эмбриона, который еще слишком маленький, чтобы быть замеченным даже аппаратом УЗИ. На разных стадиях беременности плод набирает до нескольких сотен грамм. Рассмотрим этот процесс более подробно:

1. На 14 день цикла созревшая яйцеклетка перемещается из яичника в маточную трубу. На протяжении следующих 24 часов она сохраняет способность к оплодотворению. Если на протяжении данного временного промежутка произойдет контакт со сперматозоидом, яйцеклетка оплодотворится. Далее начнется деление и на четвертые сутки она переместится в маточную полость.
2. По истечению 3 недель яйцеклетка имплантируется, данный момент считается наступлением зачатия. На внешних клетках эмбриона имеются ворсинки, которыми он прикрепляется к кровеносным сосудам женщины. Так образуется плацента. Из внутренних клеток впоследствии сформируются ткани и органы. Длина эмбриона на данной стадии составляет 6 мм. Он располагается в пузыре, который наполнен жидкостью.
3. С 5 по 6 неделю происходит формирование позвоночника, нервной системы и мозга. Начинается развитие системы пищеварения, рта, грудной клетки. К концу 6 недели начинает свою работу сердце, в котором функционируют 4 отдела. В области головы формируются 4 впадины, которые впоследствии превратятся в уши и глаза. Происходит закладка кровеносной системы. У эмбриона появляются 4 образования, из которых сформируются конечности.
4. С наступлением 7 недели длина будущего малыша достигает 13 мм. У него уже сформирована голова, но пока она имеет непропорционально большие по отношению к телу параметры. Можно различить лицо. На конечностях начинают появляться пальцы. На этом этапе образуются клетки, из которых будет развиваться скелет. Центральная нервная система полностью сформирована. Имеются внутренние органы, но их развитие еще не закончено.
5. С приходом 8 недели длина плода составляет 2,5 см. Основные органы уже завершили свое формирование. На лице заметны очертания рта и носа, образуется язык. Увеличились в размере руки и ноги. Пальцы достаточно хорошо обозначены, но между ними еще имеются перепонки.
6. На 12 неделе плод увеличивается до 65 мм, его масса составляет 18 г. На голове можно заметить ушные раковины. У малыша появились веки, благодаря чему он может закрывать глаза. На пальцах заметны ноготки. Развивается мышечная ткань, ребенок начинает активно двигаться.
7. С 14 недели плацента начинает выполнять одну из своих задач и обеспечивает плод питанием. Размеры головы еще непропорционально большие. Различается шея. Тело покрывает пушок лануго. Малыш имеет брови и ресницы. Его кости становятся более твердыми, сформировались суставы конечностей. Степень развития половых органов позволяет определить пол. Ребенок приобретает навык сосания пальца.
8. К 16 неделе органы и системы плода сформированы. Он достигает 16 см в длину и 135 г в весе.
9. На сроке беременности в 20 недель, вес плода составляет 340 г, длина – 25 см. У ребенка появляются волосики и основания зубов. Органы, которые уже сформировались, увеличиваются в размерах. Начинается деятельность почек. Конечности приобретают пропорциональные относительно тела размеры. Ребенок довольно подвижен. На данном этапе мама хорошо его чувствует.
10. В период с 21 по 24 неделю малыш весит 570 г, его длина составляет 33 см. Он приобретает новые навыки и уже умеет щуриться, хмуриться, икать, кашлять, толкаться, переворачиваться, сжимать кулачки. В кожном покрове появляются потовые железы. У плода достаточно развиты слуховые рецепторы. Он способен различать звуки, среди которых выделяет мамин голос и сердцебиение. Ребенок определенную часть времени проводит в состоянии сна. Его язык уже способен различать вкусы.
11. До 28 недели малыш набирает 1 кг, его рост достигает 37 см. Начинается формирование жировой ткани. Завершилось развитие коры мозга. Легкие продолжают формироваться. Ребенок способен реагировать на внешние раздражители и даже плакать.
12. Когда наступает 30 недель беременности, вес плода составляет около 1,5 кг, рост – 40 см. На данной стадии он готовится к появлению и занимает подходящее положение.
13. К 36 неделе ребенок набирает 2,5 кг и подрастает до 46 см. Благодаря жировой ткани он приобретает округлые формы. Цвет кожных покровов становится розовым. Малыш приобрел хватательный рефлекс, умеет поднимать голову и поворачивать. Формирование легких закончилось. У ребенка прослеживается реакция на свет.
14. К 40 недели масса ребенка составляет 3,4-3.5 кг, рост – 50-51 см. По телу распространяется первородная смазка. Головка опускается в область таза. Следует отметить, что данные параметры относительны. Каждую беременность необходимо рассматривать в индивидуальном порядке.

От чего зависит вес и рост плода по неделям беременности

На массу плода оказывает влияние несколько факторов. Одним из них является состояние здоровья мамы и ее рацион питания. Полноценный рост малыша возможен только при оптимальной концентрации инсулина. Данное вещество способствует образованию жировой прослойки, а также всех клеток и тканей. При чрезмерном содержании этого элемента в организме матери ребенок рождается с большой массой. Это преимущественно относится к женщинам, страдающим сахарным диабетом.

Анемия в период вынашивания становится причиной плацентарной недостаточности. Это может привести к задержке развития и рождению малыша с недостаточным весом. На 34 неделе беременности вес плода в норме должен достигать 2150 г. Если ребенок весит меньше, врач может заподозрить аномалии развития. Но чтобы подтвердить или опровергнуть это, необходимо провести определенное обследование.

Размеры плода зависят и от состояния плаценты. На его рост оказывает воздействие маточно-плацентарный кровоток. При нарушении функции данного органа плод не обеспечивается в достаточном количестве питательными веществами и кислородом. Вследствие этого процесс набора массы и рост замедляется.
Нарушения в состоянии плаценты или в здоровье будущей мамы не всегда отрицательно сказываются на массе тела ребенка. При наличии адекватной терапии плод развивается согласно установленным нормам. Если вес малыша меньше необходимого показателя, но при этом у него не прослеживается какие-либо аномалии, лечение не назначается.

Одним из факторов, влияющих на рост, является наследственность. К таким детям применяется термин «конституционно-маловесный плод». Если родители имеют худощавое телосложение и невысокий рост (до 160 см), небольшой вес малыша носит физиологический характер. Такой ребенок не имеет патологий.
Но если недостаточный вес обусловлен каким-либо нарушением, женщина должна пребывать под тщательным наблюдением специалистов. При плацентарной недостаточности наблюдается задержка развития (гипотрофия). Различают два типа данного состояния:

• симметричную;
• ассиметричную гипотрофию.

В первом случае отстают в развитии все органы, во втором – определенные органы соответствуют сроку, а другие отстают в развитии.

На массу ребенка влияют также такие факторы, как: наследственность, образ жизни женщины, количество плодов, различные особенности вынашивания беременности и возраст матери. Особого наблюдения требуют женщины младше 18 и старше 35 лет. У них наиболее часто диагностируется гипотрофия ребенка. Когда подходит 36 недель беременности вес плода составляет 2,5 кг, рост 45-46 см. Если малыш появится с данными параметрами раньше определенного срока, он считается доношенным и полностью готовым к жизни за пределами материнской утробы.
Если плацента не выполняет свою функцию, будущей маме назначаются сосудорасширяющие медикаментозные препараты, действие которых направлено на нормализацию кровоснабжения сосудов плода и матки. А также применяются лекарственные средства, которые повышают устойчивость ребенка к дефициту кислорода.

Превышение нормы веса

Превышение нормы также далеко не всегда свидетельствует о наличии аномалий. Чрезмерный вес малыша, который составляет 4 кг и более может объясняться крупным телосложением родителей или избыточным питанием мамы. Если у женщины диагностируется сахарный диабет или другие отклонения эндокринной системы большую массу ребенка следует рассматривать как осложнение. Такая ситуация может возникнуть и в результате перенашивания. Если на 35 неделе беременности вес плода превышает 2390 г можно утверждать, что малыш появится крупным.
Большой вес ребенка усложняет процесс родоразрешения. Если его голова превышает размеры таза женщины, врач может принять решение о проведении кесарева сечения. Слишком большие размеры становятся причиной преждевременного излития амниотической жидкости и слабой родовой деятельности.

Домашние методы расчета веса

Определить массу малыша можно самостоятельно в домашних условиях. Для этого существует несколько вариантов:

1. Один из них предполагает умножение окружности живота на высоту стояния маточного дна. Необходимо учитывать, что на результат может повлиять количество амниотической жидкости, положение плода в маточной полости, его телосложение. Но, несмотря на это данный метод принято считать наиболее надежным.
2. Согласно следующему способу нужно окружность живота поделить на высоту маточного дна. Полученный результат следует разделить еще на 4 и умножить на число 100. Данный вариант преимущественно не используется как самостоятельный метод расчета, а применяется с целью подтверждения имеющихся показателей.
3. Определить массу плода можно также при помощи метода Соловьева. Его особенностью является то, что во внимание принимается размер запястья матери и ее телосложение. Данный способ может показаться недостоверным, возможность вычислить вес ребенка по запястью у некоторых женщин вызывает сомнения. Но при этом он дает правдивые результаты.

В первую очередь необходимо определить индекс. Если запястье будущей мамы имеет окружность, превышающую 16 см, показатель индекса будет составлять число 12. При окружности менее 16 см это показатель будет равняться 11. Далее от высоты маточного дна отнимается индекс, полученное число умножается на 155. На 31 неделе беременности вес плода должен достигать 1,5 кг. Проверить насколько масса малыша соответствует данному параметру, поможет способ измерения по Соловьеву. Для получения максимально достоверных результатов определять вес рекомендуется при помощи всех трех способов.

Определение веса по УЗИ

В медицинском учреждении массу плода определяют путем ультразвуковой диагностики. Врач ориентируется на следующие показатели:

• срок беременности;
• бипариетальные параметры головы (пространство между двумя самыми широкими участками);
• длина рук и ног;
• лобно-затылочные параметры;
• окружность живота и головы.

При обнаружении отклонений для уточнения диагноза назначается допплеровское исследование сосудов ребенка, плаценты и пуповины, которое позволяет получить представление о скорости кровотока. Также необходимо проведение кардиотокографии.

На основе результатов данного исследования врач отслеживает сердечные сокращения плода как реакцию на маточные сокращения. Например, вес плода на 33 неделе беременности должен достигать 1900 г. Если прослеживается отставание от этой нормы, это является показанием для проведения дополнительных исследований.

Вес плода по неделям беременности: таблица

Заключение

Отслеживание массы плода является одной из основных процедур при вынашивании. На основе параметров малыша можно судить о его развитии. А также своевременно обнаружить отклонения, если они имеют место. Но не стоит сразу беспокоиться, если врач говорит, что ребенок недобирает в весе или наоборот, превышает норму. Подобные явления могут возникнуть в результате наследственности или особенностей протекания беременности. Каждый случай следует рассматривать индивидуально. А если обнаружены нарушения в развитии ребенка, применение медикаментозных препаратов поможет нормализовать состояние и в назначенный срок появится здоровый малыш.
Видео: развитие плода по неделям

Для любой женщины беременность – наиболее главное и значимое событие. Конечно, все будущие мамочки волнуются, правильно ли происходит развитие плода. Как это можно определить?

Показатели, по которым определяют правильность развития плода – это его размер и вес.

Вес плода в зависимости от недели беременности

До восьмой недели точно установить вес плода не представляется возможным по причине его малых размеров. На этой стадии беременности плод весит менее одного грамма.

В каждом отдельном случае набор веса для беременных индивидуален, но установлены и его нормы. Они определяются по среднестатистическим показателям: анализируется протекание беременности для разных женщин, учитывается при этом вес плода. На основании собранных данных определяются усредненные параметры, которым должен соответствовать вес плода.

Отклонение от данных величин может быть связано с различными заболеваниями плода, либо с влиянием еще какого-либо неблагоприятного фактора. На начальной стадии беременности происходит очень быстрый рост веса малыша. Он возрастает почти в два раза. Но, уже с 14 – 15-й недели рост веса замедляется. Это связано с тем, что главные органы ребенка уже сформированы, происходит только их развитие: малыш учится двигать своими ножками и ручками, шевелить пальчиками. При этом происходит развитие головного мозга. Поэтому темп увеличения веса значительно замедляется. Существенное прибавление в весе наступает примерно с 28 – 32-й недели. На этом этапе формируется кожное покрытие, появляется чувствительность, развивается система рефлексов.

Если рассмотреть изменение веса плода с течением времени, то можно увидеть следующие цифры:

Для первой недели он будет составлять от 1 до 1,5 г;
на 10-й неделе – около 4 г;
на 12-й неделе – до 14 г;
на 15-й неделе – около 70 г;
на 16-й неделе – до 100 г;
на 19-й неделе – около 240 г;
на 21-й неделе – приблизительно 360 г;
на 24-й неделе – около 600 г;
на 27-й неделе – до 880 г;
на 33-й неделе – нормой является вес до 2 кг;
на 38-й неделе – около 3,1 кг;
на 40-й неделе – 3,4 – 3,5 кг.

Срок рождения составляет 40 недель, но не нужно впадать в панику, если вес младенца при рождении в этот период менее 3,5 кг. Значение имеют наследственные факторы: склонность к полноте, рост родителей. На вес ребенка влияет и его рост. Должна выдерживаться пропорция – с увеличением роста более значителен вес. Имеет значение также режим питания будущей матери, ее образ жизни. Сбалансированное питание во многом влияет на здоровье ребенка.

Причины недостаточного веса плода

Отклонения от веса плода не обязательно говорят о каких-либо нарушениях в развитии. Чаще всего различные патологии могут быть заблаговременно выявлены ультразвуковыми исследованиями.

Существуют самые разные факторы, вызывающие недостачу в весе:

1. Генетические – вес будущих родителей, наследственная предрасположенность имеют большое значение для веса плода, они определяют, каким будет ребенок. Обычно вес новорожденного ребенка колеблется от 2,5 до 4 кг;

2. Образ жизни будущей матери – оказывает влияние на формирование плода, и, соответственно, его вес. В случае, если мать имеет ряд вредных привычек, таких как курение, употребление алкоголя, вредной пищи, это может вызвать негативные последствия для будущего ребенка, и, как следствие, уменьшение веса. Кроме того, возможные последствия при этом – возникновение различных патологий;

3. Прием лекарственных препаратов – также может негативно сказаться на ребенке, особенно опасны антибиотики, название которых заканчивается на «…мицин». Очень часто врачи, перестраховываясь, назначают будущим матерям подобные препараты для лечения различных заболеваний, не заботясь о том, что их применение может вызвать различные патологии у плода. Особенно часто такие препараты приводят к нарушениям слуха и зрения у родившихся младенцев. Очень часто при этом дети попадают в специализированные учреждения.

Как обеспечить нормальное протекание беременности?

Беременной женщине обязательно следует заботиться о своем здоровье, ведь все заболевания, которые переносит мать, воздействуют и на ребенка. Самые незначительные заболевания, которые совершенно не опасны для взрослого человека, такие как простуды, инфекции и пр., могут вызвать серьезные последствия для развития ребенка.

Расчет веса плода на УЗИ

УЗИ позволяет наиболее точно определить вес плода, без веса матки и околоплодных вод. Вес при этом рассчитывается по определенной методике. Вот что требуется для этого вычисления:

Продольная линия вдоль головы (лобно-затылочная величина);

Длина рук и ног;

Отрезок, разделяющий две самые широко расположенные точки головы (бипариентальный размер);

Окружность живота и головы.

В функции врачей входит определение веса плода, для этого используются вышеперечисленные параметры. Наблюдаться у специалистов следует постоянно, но нужно помнить, что чрезмерно частые УЗИ приносят вред.

Специалист, обладающий опытом, организовывает посещения таким образом, чтобы всесторонне контролировать протекание беременности и иметь возможность своевременно выявить возможные отклонения и патологии, чтобы принять меры. Норма набора веса для беременных при этом будет под постоянным контролем.

Как определяется график набора веса для беременных? Обычно женщина прибавляет в весе от 9 до 14кг. Этот параметр определен усредненно и колеблется в одну или другую сторону. Как правило, серьезные изменения веса тела начинаются со второго триместра (до 300 грамм в неделю). На третьем триместре темп роста замедляется – до 50 грамм в неделю. Конечно, отсутствие роста веса или его чрезмерный скачок – это тревожный симптом, который может свидетельствовать о различных нарушениях в протекании беременности.

Прием питательных смесей

Для улучшения питания будущей мамы и обеспечения плода необходимыми питательными веществами и витаминами рекомендуется использовать ту или иную смесь для беременных для набора веса плода. Выпускаются самые различные смеси. Кратко представим некоторые из них.

1. Фемилак – напиток на основе молока, содержащий различные витамины и минеральные вещества, благотворно влияющие на здоровье будущей мамы и малыша. Благодаря ему, можно предотвратить различные отклонения в развитии плода, родовые осложнения. Также он оказывает благоприятное воздействие при токсикозе, тошноте и слабости.

2. Нутризон – питательная смесь, которая может быть назначена специалистом при наличии различных отклонений в развитии, например, недостаточном белке.

Некоторые женщины, заметив, что начинают сильно набирать вес, применяют различные диеты, ограничивают себя в еде. Это категорически не рекомендуется, так как диета может вызвать негативные последствия для ребенка. Залог успешной беременности – здоровье мамы. Если будущая мама ведет здоровый образ жизни, правильно питается, достаточно двигается, то это поможет избежать различных отклонений у ребенка.

«Сколько он весит?» - вопрос, который задает акушерке каждая мама. Вес крохи при рождении имеет большое значение для его здоровья в будущем. Вот почему этот параметр нужно держать под контролем всю беременность.

В норме доношенный новорожденный должен весить 3200–3500 граммов при длине тела 50–51 сантиметр.
Специалисты отмечают, что отклонения от этих общепринятых показателей, как правило, свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем малыша: за излишне большим весом могут скрываться какие-либо эндокринные нарушения, например, сахарный диабет, а за недобором - слабый иммунитет.
Однако немалую роль здесь играет и наследственная предрасположенность. Если в вашей семье всегда рождались крупные младенцы, то и у вас велик шанс родить «богатыря». В некоторых же семьях, наоборот, все ребятишки из поколения в поколение появляются на свет с низкой массой тела и при этом не имеют никаких отклонений в дальнейшем развитии. Замечено, что чаще всего детишки с небольшой массой тела рождаются у худеньких родителей невысокого роста.

Как измеряют вес будущего малыша
Гинеколог определяет окружность живота и высоту стояния дна матки с помощью измерительной ленты. Эти параметры и являются ключевыми для определения приблизительного веса плода. Для подсчета веса используются акушерские формулы. Наиболее простая: окружность живота (в см) умножают на высоту стояния дна матки (в см). Эта формула очень приблизительна, так как не учитывает толщину подкожно-жировой клетчатки будущей мамы. Следует заметить, что большой живот во время беременности вовсе не означает, что малыш родится обязательно крупным. Живот может быть объемным за счет многоводия или лишнего веса женщины.

Ольга Секирина, гинеколог-эндокринолог,
врач высшей категории, к.м.н.:
«Вес малыша заложен генетически. Снижается вес плода при ухудшении условий внутриутробного существования - при недостатке кислорода и питательных веществ наступает гипотрофия. Кроха рождается в срок, но его вес ниже положенного. При нормальных условиях ребенок наследует вес от родителей. Если у мамы с папой избыточный вес, склонность к которому они унаследовали, то это отразится на формировании плода. Особенно точно наследуется вес при рождении. Если будущий папа родился с весом 4600 г, то и ребенок будет с похожим весом независимо от пола. Дети таких родителей появляются на свет с гигантским весом 5–6 кг, посредством кесарева сечения. Для нормализации веса плода необходимы течение беременности без осложнений, витаминотерапия, здоровое питание и самое главное - набор веса при беременности не должен превышать 7–9 кг. Прибавка в 15–20 кг уменьшает кислородное снабжение плода. Тело требует кислорода так же, как и ткани плода, но доля малыша уменьшается из-за увеличения тела будущей матери. Именно так и возникают гипотрофия (недостаточное питание) и гипоксия (кислородное голодание) плода».

Маловесный малыш
К маловесным относят младенцев, чей вес при рождении менее 2500 г. Если речь не идет о конституционально маловесном плоде, когда небольшой вес здорового малыша унаследован от родителей, то маленький плод может свидетельствовать о патологии - синдроме внутриутробной задержки развития плода (гипотрофии). Гипотрофия бывает симметричной и ассиметричной. При симметричной все органы уменьшены равномерно, при ассиметричной головной мозг и скелет развиваются нормально, а страдают внутренние органы. Первые признаки гипотрофии могут появиться в 24–26 недель, при этом отмечается симметричная форма. Возникновение синдрома после 32 недель характерно для асимметричной формы, обычно к ней присоединяется еще и гипоксия плода.

Причины развития гипотрофии
✓ Курение, употребление алкоголя вызывают выраженное сужение сосудов и уменьшают маточно-плацентарный кровоток.
✓ Хронические инфекции: тонзиллит, бронхит, пиелонефрит, сердечно-сосудистые заболевания, анемия, болезни органов дыхания. Все заболевания, при которых организм будущей мамы страдает от интоксикации и дефицита кислорода, чаще всего вызывают ассиметричную гипотрофию, особенно в последнем триместре беременности.
✓ Возраст будущей матери. Менее 15 лет - организм слишком молодой девушки еще не готов к нагрузкам беременности. Более 35 лет - к этому возрастному рубежу женщина часто приходит уже с «багажом» хронических заболеваний.
✓ Многоплодная беременность, когда питательные вещества приходится делить на двоих (троих) малышей.
Все эти факторы препятствуют нормальной работе плаценты, которая обеспечивает кроху всем необходимым. В результате нарушается транспорт питательных веществ, а впоследствии - газообмен плода, что приводит к задержке его роста и развитию внутриутробной гипоксии.

Чем грозит
Маловесные малыши хуже переносят роды, у них чаще развиваются гипоксия и асфиксия, неврологические нарушения. У малышей, пострадавших от кислородного голодания, нередки и заболевания легких. Это объясняется незрелостью легочной ткани - пузырьки в легких расправляются не полностью, что способствует проникновению инфекций в дыхательные альвеолы. Такие новорожденные с трудом адаптируются, страдают от гипервозбудимости, повышенного или пониженного тонуса, плохо прибавляют в весе, могут отставать в психомоторном развитии. Последствия перенесенного состояния могут сказаться даже в старшем возрасте. Недавние исследования доказали связь между низким весом при рождении и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний, ожирения, инсулинонезависимого диабета и повышенного уровня липидов в крови. Эти болезни связаны с врожденной патологией эндокринной системы у маловесных малышей.

Лечение и роды
Назначаются сосудорасширяющие средства для улучшения кровоснабжения, препараты, расслабляющие мускулатуру матки - ее сокращения ухудшают кровоток. Применяют и лекарства против гипоксии плода, так как обычно она сопутствует гипотрофии. Сроки и метод родоразрешения зависят от состояния малыша. Если терапия идет успешно, нет смысла торопить события. Другое дело, если, несмотря на все усилия, малютка не набирает вес - тогда прибегают к досрочным родам. Операцию делают, если кроха слишком слаб, чтобы родиться естественным путем.

Крупный малыш
Ребенок считается крупным, если на момент родов он весит 4000 и более граммов. Согласно последним исследованиям частота родов крупным плодом достаточно высока и варьируется в пределах 8–8,5%. Малыши массой более 5000 г встречаются редко - 1 на 3000–5000 родов.
Причины
✓ Перенашивание беременности. Несмотря на пропущенный срок для родов, малыш продолжает расти, что неминуемо приводит к набиранию им лишнего веса.
✓ Сахарный диабет. Вызывает повышение уровня глюкозы у малыша, что стимулирует в его организме избыточную секрецию инсулина - гормона роста. В этом случае требуются специальное ведение беременности. Скорее всего, придется лечь в роддом не позднее 32-й недели, чтобы врачи имели возможность держать под контролем уровень сахара в крови и моче будущей мамы. Очень крупные малыши часто рождаются также у мам с гипотериозом, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно гормонов. Такие детишки, как правило, страдают нарушением обмена веществ.
✓ Неверно составленный рацион будущей мамы - одна из самых распространенных причин рождения слишком крупного младенца.

Чем грозит
У крупных новорожденных чаще бывают родовые травмы, например, перелом ключицы или кефалогематома (скопление крови под надкостницей черепа). Они нередко страдают нарушением обменных процессов. Если кроха перенес внутриутробную гипоксию или асфиксию в родах, то могут наблюдаться нарушения в работе центральной нервной системы. Таким малышам обязательно делают нейросонографию, и они регулярно наблюдаются у невролога. Толстячки, как правило, большие лентяи и не любят двигаться, поэтому у них бывает задержка в моторном развитии.

Рожаем «богатыря»
Такие роды, как правило, более продолжительны, так как прохождение крупной головки малыша через родовые пути требует больше времени. Трудности могут возникнуть, если кроха задержался в материнском лоне - кости черепа у него более плотные и хуже приспосабливаются к родовому каналу. Из-за перерастяжения матки возможна слабость родовой деятельности. Будьте готовы, что вам могут сделать эпизиотомию. Это убережет от разрывов родовых путей и травмы прямой кишки. Вопрос о кесаревом сеченим может встать:
● при косом или поперечном положении плода и тазовом предлежании;
● если уже была операция;
● при клинически узком тазе;
● при осложненной беременности;
● если малыш страдает при переношенной беременности.

едим правильно!
Вес крохи во многом зависит от вашего рациона. Не в силах отказаться от пирожных, жирного мяса и жареной картошки? Через 9 месяцев получите упитанного херувимчика с толстыми щечками. Следовать модным диетам даже во время беременности - другая крайность. Это может привести не только к рождению маловесного младенца, но и выкидышу. За исключением особых случаев, будущая мама не нуждается в особом рационе. Главное, чтобы питание было сбалансированным и разнообразным. При этом не забывайте следить за прибавкой в весе, особенно во 2-ую половину беременности. В неделю вы не должны прибавлять больше 300–350 г. Общее количество набранных килограммов зависит от конституции. При нормальном телосложении - 10–12 кг, худощавом - до 14 кг, полном - не более 7–9 кг.

I триместр
Потребности в калориях ничем не отличаются от обычной нормы до зачатия. При этом помните, что сейчас закладываются органы малыша. Предоставьте ему все необходимые элементы.
Фолиевая кислота. Дефицит ведет к низкому весу малыша и дефектам нервной системы. Введите в рацион печень, чечевицу, шпинат, изделия из муки грубого помола. Рекомендуется принимать фолиевую кислоту в виде препарата.
Витамин В12. Недостаток ведет к нарушению липидного обмена у плода, а в дальнейшем - ожирению. Источники витамина В12 - мясо, печень, желток, молоко.
Цинк. Дефицит может стать причиной малого веса и слабого иммунитета. Не отказывайтесь от говядины, свинины, молочных и морепродуктов, злаковых.

II триместр
Кроха усиленно набирает вес, а значит, возрастает потребность в питательных веществах - на 200–400 ккал/день. Прибавка должна идти за счет белка - основного строительного материала. Необходимо также увеличить потребление главных на этом сроке витаминов.
Кальций. Снижает риск появления на свет маловесного малыша. Включите в рацион кисломолочные продукты, зеленые овощи, бобовые, орехи, инжир. Для полноценного усвоения кальция нужны также фосфор и магний. Фосфором богаты молоко, курица, рыба. Магнием - орехи, соя, овощи.
Железо. Дефици грозит анемией, что может вести к преждевременным родам и уменьшению массы тела новорожденного. Лучше всего железо усваивается из мяса. Включите также в рацион рыбу и яйца.

III триместр
Ваше питание сильнее всего отражается на весе малыша. Следите за присутствием в вашем рационе белков, жиров и углеводов.
Белки. Их присутствие в достаточном количестве особенно важно - малыш набирает вес как никогда активно. Источники полноценного белка - мясо, рыба, молоко, нежирный творог, нежирные сыры.
Жиры. Даже временный дефицит жиров ведет к снижению массы тела плода. Поэтому 25–30 г растительного масла в день - сейчас для вас норма.
Углеводы. Их недостаток ведет к понижению уровня глюкозы в крови. Тогда в качестве топлива будут использоваться белки, что отрицательно скажется на развитии малыша. Лучшие углеводы - хлеб грубого помола, неочищенные крупы, свежие овощи и фрукты.

В жизни каждой женщины является не только крайне сладостным, но еще и весьма мучительным периодом.
Какие изменения наблюдаются в данный период в организме будущей мамочки?
Прямо сейчас мы попробуем заглянуть в утробу и разобраться во всем, что в ней происходит.

Неделя первая. В данный период организм ребенка назвать реальным не представляется возможности, так как он представляет собой всего лишь одну из несколько тысяч яйцеклеток наряду с несозревшим сперматозоидом.

Вторая неделя. Она характеризуется двумя основными биологическими процессами, а именно овуляцией и эндометрическим циклом. Овуляция дает нам зрелую яйцеклетку, которая готова принять плод, а вот в процессе эндометрического цикла маточные стенки подготавливаются для имплантации оплодотворенной клетки.

Неделя третья. Наконец-то происходит встреча яйцеклетки и сперматозоида непосредственно в маточной трубе. Они сливаются воедино, таким образом, формируя зиготу. В данный период зародыш всем своим внешним видом походит на ягоду шелковицы и состоит он из тридцати двух клеток. К концу третьей недели таких клеток будет уже двести пятьдесят.

Неделя четвертая. Плод начинает развиваться. Его рост равняется от 0,36 до 1 миллиметра. Формируется еще и амниотическая полость.

Неделя пятая. Пятая неделя характеризуется значительным изменением формы плода. Он становится похож на диск, длина которого составляет от полутора до двух с половиной миллиметров. Именно на пятой неделе у малыша начинает также биться сердце.

Неделя шестая. Она сопровождается быстрым развитием зачатков не только конечностей, но еще и головного мозга . У эмбриона начинают виднеться ушки и глазки, а также появляется простейшая форма легких, почек и некоторых других внутренних органов.

Неделя седьмая. Длина плода в данный период равняется семи – девяти миллиметрам. Отмечается формирование челюсти, зачатков зубов, а также внутреннего уха. Ребенок начинает шевелиться.

Восьмая неделя. Внешний вид малыша ничем не отличается от взрослого человека. Более того, начиная с восьмой недели, у ребенка начинают функционировать все внутренние органы. Он хорошо реагирует и на прикосновения извне.

Неделя девятая. Вес малыша составляет два грамма, а вот его длина варьирует в пределах от тринадцати до семнадцати миллиметров. Происходит формирование мозжечка.

Десятая неделя. Общая масса тела увеличивается ровно в два раза, то есть она равняется четырем миллиметрам. Длина малютки составляет от двадцати семи до тридцати пяти миллиметров. Отмечается полное сформирование сердца и сосочка языка. Хвостик исчезает.

Неделя одиннадцатая. Масса тела составляет семь грамм, а вот длина примерно пятьдесят пять миллиметров. Начинает функционировать кишечник. Малыш из эмбриона превращается в плод.

Неделя двенадцатая. Вес – четырнадцать – пятнадцать грамм, длина – семьдесят – девяносто миллиметров. Отмечается начало выработки желчи печенью .

Тринадцатая неделя. Она характеризуется формированием всех двадцати молочных зубов . Вес плода составляет около двадцати восьми грамм, длина – десять с половиной миллиметров.

Четырнадцатая неделя. Общая масса тела достигает сорока - пятидесяти грамм, а вот длина остается прежней. Данную неделю принято считать основной в формировании половых внутренних органов.

Неделя пятнадцатая. Возникают первые волосы. Вес составляет семьдесят грамм, длина плода девяносто три – сто три миллиметра.

Неделя шестнадцатая. У плода вырастают ресницы и брови. Помимо этого, он начинает держать прямо головку. Вес в данный период составляет примерно восемьдесят пять грамм, а вот длина около шестнадцати сантиметров.

Семнадцатая и восемнадцатая неделя. Новые структуры не формируются, зато укрепляются уже имеющиеся. Плод весит от ста сорока до двухсот грамм, а вот его длина варьирует в пределах от пятнадцати до двадцати с половиной сантиметров.

Девятнадцатая неделя. В случае если в утробе матери девочка, тогда у нее уже есть примитивные яйцеклетки. Масса плода составляет примерно двести тридцать грамм.

Неделя двадцатая. Длина составляет примерно двадцать пять сантиметров, а вот вес равняется приблизительно двести восемьдесят грамм. В данный период происходит формирование специального вещества в виде жира, необходимого для защиты кожного покрова ребенка в матке.

Двадцать первая неделя. Значительно увеличивается только вес, длина остается прежней. Плоду уже удается легко перемещаться в матке.

Двадцать вторая неделя. Длина увеличивается в среднем на два с половиной миллиметра, а вот вес плода достигает четыреста двадцать граммов. Уже начиная с этой недели, плод начинает подготавливать себя к условиям внешнего мира.

Двадцать третья неделя. Вес плода составляет около половины килограмма, а вот его длина примерно тридцать сантиметров.

Двадцать четвертая неделя. В кожном покрове малыша начинают формироваться потовые железы. Более того, отмечается утолщение кожи.

Двадцать пятая неделя. Вес плода составляет семьсот грамм. Его длина достигает тридцати сантиметров и более. На этой неделе можно точно узнать и пол ребенка.

Двадцать шестая неделя. Общая масса тела достигает восемьсот грамм, а вот длина плода составляет примерно тридцать один – тридцать три сантиметра. В этот промежуток времени малыш иногда приоткрывает и глаза.

Двадцать седьмая и двадцать восьмая неделя. У ребенка хорошо развиты все органы чувств. Теперь он может не только слышать, но и видеть, ощущать на вкус и так далее. Масса тела достигает килограмма, а вот длина примерно тридцать пять сантиметров.

Двадцать девятая неделя. Ребенок начинает мочиться в околоплодные воды. Его вес составляет килограмм и сто пятьдесят грамм. Костный мозг малыша самостоятельно вырабатывает эритроциты.

Тридцатая неделя. Вес доходит до полутора килограмм. Тщательно развиваются легкие.

Тридцать первая неделя. Вес не меняется. Длина тела составляет от тридцати восьми до тридцати девяти сантиметров. У плода формируется слой эпителиальных клеток, за счет которого он начинает дышать самостоятельно. Кожный покров приобретает розовый оттенок.

Тридцать вторая неделя. Отмечается развитие иммунной системы.

Тридцать третья неделя. Общая масса тела составляет около тысячи восемьсот грамм, а вот длина достигает сорок два сантиметра. Именно в этот период плод разворачивается головкой вниз, так как он чувствует, что уже очень скоро ему будет пора появиться на свет.

Тридцать четвертая неделя. Вес достигает двух килограмм. Отмечается усиленный рост волос на голове.

Тридцать пятая неделя. Вес увеличивается еще на двести пятьдесят грамм. Полностью выросли ногти на ручках, плечики стали мягкими и круглыми.

Тридцать шестая неделя. Начиная с этой недели, ребенок изо дня в день прибавляет в весе примерно четырнадцать – двадцать восемь грамм. Длина его тела составляет сорок пять сантиметров. В печени начинает накапливаться железо.

Тридцать седьмая неделя. Происходит весьма быстрое отложение жира, а также формирование миелинового слоя.

Тридцать восьмая неделя. Вес приближается к трем килограммам. Головка начинает постепенно опускаться в малый таз.

Тридцать девятая неделя. Полностью отрастают ногти и на нижних конечностях. Вес при любых обстоятельствах составляет уже три килограмма. Длина тела достигает пятидесяти сантиметров.

Неделя сороковая. Если малыш не появился на свет раньше, тогда в данный период его масса тела равняется уже больше трех килограмм, а длина примерно пятьдесят сантиметров.

Сорок первая и сорок вторая недели. До этого срока донашивают только десять процентов беременных женщин. Для плода это полностью безвредно, так что расстраиваться по этому поводу не нужно.