Если болит печень у беременной. Причины появления боли. Заболевания, связанные с болью в печени

Беременность – это особый период в жизни любой женщины. Зарождение новой жизни является поистине чудом. Женский организм в период вынашивания ребенка претерпевает ряд изменений. Меняется уровень гормонов, внутренние органы начинают работать в усиленном режиме.

Для того чтобы беременность протекала легко, во время планирования важно пройти комплексное обследование всего организма. Но зачастую женщинам не всегда удается подготовиться к этому важному событию и беременность наступает внезапно.

Настроение будущей мамы может ухудшиться из-за появления болей. Женщины могут жаловаться на то, что у них болит печень при беременности. Почему такое происходит и стоит ли из-за этого волноваться?

Причины появления боли

Организм будущей маме подвергается колоссальным нагрузкам, справиться с которыми под силу не каждому. Изменения в организме могут приводить к появлению новых заболеваний и обострению уже имеющихся. Крайне важно не пропустить появление тревожных симптомов.

Во время вынашивания ребенка, особенно это касается первого триместра беременности, большинство препаратов запрещены к использованию, поэтому важно выявить проблему еще на ранней стадии. Печень – это важнейший орган, участвующий в процессах пищеварения и очистки организма. Именно она в первую очередь страдает от двойной нагрузки при беременности.

Ей приходится справляться не только с веществами, поступающими в организм извне, но также с гормональными всплесками и другими перестройками женского организма. Кроме того, органы брюшной полости, в том числе и печень, страдают из-за механического смещения и давления, которое оказывает растущая матка.

Стоит также учитывать и тот факт, что у многих женщин в период вынашивания ребенка появляются странные вкусовые пристрастия. Из-за этого женщины могут переедать и за один раз съедать несочетаемые продукты. Все это, конечно же, не может не отразиться на работе печени.

Печень может болеть при беременности из-за банального переутомления или большой нагрузки на организм, но иногда этот симптом является сигналом серьезных патологий

Боли в печени могут указывать на наличие серьезных процессов в организме, таких как:

повреждение в результате травмы;
панкреатит;
гепатит;
гепатоз;
холецистит;
дискинезия желчевыводящих путей;
новообразования.

Причиной боли в области печени могут становиться заболевания, которые непосредственно связаны с беременностью, а именно:

боли в печени при чрезмерной рвоте;
острая жировая печень;
внутрипеченочный холестаз;
поражение печени при гестозе.

Главным симптомом, указывающим на болезни со стороны печени, является боль в правом подреберье. Болевая вспышка может усугублять появление зуда и желтушности кожи. Капилляры становятся ломкими, на кожных покровах появляются сосудистые звездочки. Печеночные патологии представляют опасность.

В серьезных случаях могут привести к развитию таких осложнений, как прерывание беременности, преждевременные роды, гибель плода, смерть матери.

Боли при беременности нельзя оставлять без внимания

Заболевания печени, которые возникают во время беременности

Обычно симптомы таких заболеваний возникают внезапно и женщины могут списывать их на недомогание, связанное с вынашиванием малыша. Заболевания печени, возникающие в результате частой рвоты, чаще всего возникают в промежутках с третьей по двадцать вторую неделю. В этом случае возникает обезвоживание и истощение организма.

Согласно статистике, поражения печени подобного характера встречаются лишь в двух процентах всех случаев. Острая жировая печень крайне опасна для беременных женщин.

Точные причины патологии до сих пор до конца не изучены, но специалисты выделяют роль изменению обменных процессов в возникновении острого воспаления. Обычно заболевание развивается после тридцатой недели беременности. Болевая вспышка сопровождается изжогой, тошнотой, рвотой, общим недомоганием.

Внутрипеченочный холестаз – это еще одна редкая патология, при которой наблюдается желтушность кожных покровов и склер. Механизм развития заболевания связан с повышенной чувствительностью печеночных клеток к избыточному уровню эстрогена и прогестерона. У беременных появляется кожный зуд, желтушность слизистых и кожи, обесцвечивание кала, потемнение урины.

Печень может бурно реагировать на гормональные изменения в организме

Острая жировая дистрофия печени

Чаще всего патологический процесс развивается во второй половине беременности. Специалисты выделяют следующие провоцирующие факторы в возникновении заболевания:

многоплодная беременность;
преэклампсия;
возраст женщины;
маленький вес матери;
наличие в анамнезе .

На этапе прогрессирования желтухи появляются следующие симптомы:

тошнота и рвота;
изжога;
вялость и слабость;
боль в животе.

По мере прогрессирования патологического процесса появляется повышенная жажда и полиурия – это признаки несахарного диабета. Болезнь может протекать довольно и злокачественно. Это грозит развитием печеночно-почечной недостаточности и в некоторых случаях приводит к смерти.

Обычно врачи в этом случае проводят инфузионную терапию растворами люкозы. Для того чтобы приостановить накопление жирных кислот врач может принять решение об экстренном родоразрешении. Примерно на вторые-третьи сутки после родов наступает облегчение состояния.

Внутрипеченочный холестаз

Заболевание представляет опасность как для матери, так и для ребенка. Во избежание гибели плода специалисты часто принимают решение о родоразрешении после тридцать пятой недели беременности. Причиной смерти плода при внутрипеченочной холестазе чаще всего становится кислородное голодание или же воздействие желчных кислот.

Холестаз опасен как для матери, так и развивающегося плода

Механизм развития внутрипеченочного холестаза связан с повышенным содержанием эстрогена. Специалисты говорят о роли генетического фактора в развитии повышенной чувствительности организма к женскому гормону.

Самым первым признаком заболевания является кожный зуд, который в большей степени поражает стопы и ладони. У беременных может болеть правое подреберье. Они могут жаловаться на слабость, тошноту, снижение аппетита.

Важную роль в лечении заболевания играет рацион питания. Больным следует строго контролировать количество употребляемых жиров. После родов, когда гормональный фон женщины приходит в норму, симптомы холестаза постепенно проходят. Сначала исчезает зуд, а затем желтушность.

Заболевания, которые не связаны с беременностью

Спровоцировать боль в области печени может панкреатит и дискинезия желчевыводящих путей. Поговорим детальнее об этих заболеваниях.

Острый панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, которое может быть отечным или деструктивным, при котором погибают ткани эндокринной железы. Вызвать воспалительный процесс могут такие причины, как вредные привычки, желчнокаменная болезнь, неправильное питание, некоторые медикаментозные средства.

Заболевание проявляется ярко выраженными клиническими симптомами:

распирающие невыносимые боли в верхней части живота;
тошнота и рвота, которая не приносит облегчения;
диарея;
повышение температуры;
слабость, головная боль, головокружение.

Острый панкреатит, возникающий на ранних сроках беременности, часто путают с токсикозом. Такое заблуждение может грозить летальным исходом плода, поэтому крайне важно, чтобы постановкой диагноза занимался квалифицированный специалист.

Женщине показан постельный режим и голодание в течение первых суток. Уменьшить выраженность болевых ощущений поможет пузырь со льдом. Медикаментозная терапия включает в себя применение кровезамещающих препаратов, спазмолитиков, антиоксидантов, витаминов.

Погрешности в питании могут спровоцировать сильные боли

Дискинезия желчевыводящих путей

Заболевание характеризуется нарушением отделения желчи. Вызвать патологии может целый ряд различных причин:

эндокринные заболевания;
стрессовые ситуации, переживания;
злоупотребление жирной, сладкой, острой пищей;
лямблиоз;
хронические заболевания пищеварительного тракта.

На развитие нарушения также могут влиять изменения, происходящие в женском организме при беременности: гормональные изменения, давление растущей маткой на органы брюшной полости, избыточный уровень прогестерона – гормона, расслабляющего гладкую мускулатуру мышц, двойная нагрузка на печень.

Дискинезия при беременности может развиваться в двух направлениях:

Гипомоторная форма. Для нее характерно замедленное выделение желчи. У женщин появляются хронические запоры, снижение массы тела, ухудшение аппетита, распирающие и сдавливающие боли в районе правого подреберья.
Гипермоторная форма. Характеризуется ускоренным выделением желчного секрета. Проявляется в виде диареи, тошноты, рвоты, изжоге, слабости и приступов боли в животе.

При дискинезии возникает приступ боли

Дискинезия желчевыводящих путей не сказывается на развитии плода и течении беременности. Все же заболевание негативным образом отражается на самочувствии женщины и может усугублять проявления токсикоза.

В зависимости от типа нарушения женщинам могут назначать спазмолитические, седативные, желчегонные средства, а также холекинетики. Перечень разрешенных лекарств при беременности резко ограничен, поэтому в большей степени внимание уделяется немедикаментозным методам борьбы. Они предусматривают диетическое питание, режим дня и физическую активность.

Питание должно быть дробным. Порции пищи должны быть небольших объемов.

Из своего рациона следует исключить острое, пряное, соленое, жирное, копчености, маринады, сладости и т. д. Что делать при возникновении болей в районе печени? Лечение напрямую зависит от первопричины. Постановкой диагноза занимается врач после проведения комплексного обследования.

Печень может болеть при беременности по разным причинам. В каких-то случаях они связаны с изменениями, происходящими в организме беременной женщине, а иногда к беременности они могут не иметь никакого отношения. Вызвать болевую вспышку может внутрипеченочный холестаз, жировая дистрофия печени.

После родов симптомы этих заболеваний проходят самостоятельно. Если же причиной дискомфорта послужил панкреатит, холецистит или дискинезия, то после родов патология сама собой не пройдет. Эти заболевания нуждаются в адекватном лечении.

Не забывайте, любое заболевание гораздо проще лечить на ранних стадиях. Поэтому при возникновении тревожных симптомов не занимайтесь самолечением, обращайтесь к специалисту и следуйте его рекомендациям!

Во время формирования плода в утробе в организме женщины происходит множество физиологических изменений, способных проявляться рядом негативных признаков. Конечно, при планировании ребенка желательно провести диагностику и комплексное обследование организма, но предупредить временное ухудшение самочувствия во время беременности не получится. Мы расскажем вам о наиболее распространенных причинах, почему болит печени при беременности, и том, что делать в данной ситуации.

Основной причиной появления болевых признаков в области печени является большая нагрузка на организм, а также развитие некоторых хронических заболеваний. Очень важно не допустить в период вынашивания малыша заражения или недомогания организма, так как это может отразиться на здоровье будущего ребенка.

Проявление боли в печени при беременности не редкость. Железистый орган выполняет множество процессов, способствуя очищению и защите организма, улучшению пищеварительной функции и т.д. Во время беременности железа начинает работать более интенсивно – нужно справляться с потоком гормонов и перестройкой организма к новому режиму работы. В связи с этим печень может быть перегружена, что периодически проявляется ноющей болью.

Также через несколько месяцев у беременной женщины увеличивается давление на многие внутренние органы, поскольку плод начинает интенсивно расти. Плод растет, и соответственно начинает приводить к смещению печени, поджелудочной железы и других органов в брюшной полости. Некоторые их них свободно переносят смещение, и не проявляют никакой негативной реакции, но печень может начать болеть. В зависимости от положения тела болевой симптом будет изменять интенсивность.

Есть еще ода причина – во время вынашивания ребенка у женщины проявляются необычные вкусовые пристрастия. Это приводит к тому, что она начинает кушать непривычную для себя пищу и даже вредную. Соответственно печень начинает активную ферментацию для расщепления пищи, и нагрузка на нее увеличивается.

Медикаментозные препараты тоже способны оказать сильное влияние не железу. Совокупность всех факторов в целом может привести к проявлению и острой боли.

Чем опасно

Вне зависимости от того, по какой причине у беременной женщины могла заболеть печень, симптом необходимо подавить. Если боль стала результатом тяжелого заболевания, то это мощный сигнал о том, что нужно начать лечение. При дискинезии желчных путей, гепатите, хроническом холецистите могут возникнуть множество осложнений, что повлияет на здоровье плода и состояние матери. Это может привести к нарушению обмена веществ, внутреннему кровотечению.

Худшим исходом при заболевании железы может стать прерывание беременности.
Также следует отметить, что при частых сильных болях в печени нарушается сон, снижается аппетит, и оказывается негативное влияние на нервную систему.

Как облегчить

Чтобы облегчить болевой симптом, необходимо выяснить его причину. При воспалительных процессах следует использовать соответствующую группу препаратов, а также улучшить отток желчи в органе, чтобы снизить нагрузку.

Также при болях желательно принимать в пищу только натуральные продукты, и не допускать переедания. Исключается из питания жареная, копченая, соленая и жирная пища.

При беременности печень у женщины начинает переносить повышенное давление и нагрузку, поэтому по возможности нужно уменьшить влияние всех негативных факторов.

Врач может назначить пропить препараты желчегонного действия, фосфолипиды.

Когда обращаться к врачу

Если у женщины болит печень, то это может быть не только при беременности, но и по другим причинам: неправильного питания, удара, заболеваний пищеварительной системы, обострение опасных вирусных патологий. Учитывая, что проблем с печенью может быть много, то нужно понять, в какой из ситуаций следует идти к доктору.

В первую очередь нужно обратить внимание на характер боли и ее продолжительность. При временном проявлении болезненных ощущений нет повода для беспокойства. Периодическое обострение, а также появление желтушности кожи и зуда, высокой температуры и тошноте – это признаки серьезного заболевания, которое может повлиять не только на будущую маму, но и малыша.

Есть заболевания, которые связаны с беременностью. К ним относятся поражения железы при гестозах, патологии с сильной рвотой, холестаз.

Как только проблемы с печенью приводят к сильному дискомфорту, и при этом симптоматика развивается, нужно идти к врачу.

Как лечить

Лечение печени можно будет начать только после диагностики железы. Для эффективного устранения симптомов, нужно знать истинные причины заболевания.

Одним из способов установить причину болезненных ощущений – взять печеночные пробы при беременности. Данный метод анализа позволит предоставить информацию о состоянии органа, а также определить наличие бактерий. Также используется пальпация, анализ крови, собираются анамнестические данные.

После получения результатов анализа врач ставит диагноз и определяет дальнейшую методику лечения. Лечить печень при бактериальном заражении следует максимально быстро и эффективно. Но основной вопрос заключается в выборе препаратов, поскольку при беременности можно принимать далеко не все лекарства.

При серьезных заболеваниях необходимо использовать антибиотики, гепатопротекторы, желчегонные препараты. В комплексе можно оказать хорошее лечебное действие, а при выдерживании дозировки не навредить плоду.

Если же во время беременности у женщины болит печень из-за физиологических изменений, то лекарства не принимаются. В данном случае используются другие меры – лечебная гимнастика, правильное питание, прием витаминов и минералов, также народные средства, способные снизить ферментацию железы.

Видео “Как лечить и чистить печень”

В видео специалисты расскажут о лучших методах лечения и чистки печени в домашних условиях.

В период вынашивания ребенка в организме женщины увеличивается нагрузка на все внутренние органы, в результате чего их работа может несколько ухудшаться. Если при беременности болит печень, это заслуживает особенного внимания, так как данный орган очищает кровь от токсинов и вредных веществ, а нарушение его функционирования может негативно отразиться на развитии плода и общем состоянии женщины.

О чем говорят боли в области печени?

В большинстве случаев дискомфортные и болезненные ощущения в области печени у будущих мам возникают в результате нарушения обмена веществ – углеводного, жирового и белкового. Если до зачатия женщина не жаловалась на работу этого органа и не страдала никакими хроническими заболеваниями желчного пузыря, то подобные симптомы не опасны, и после рождения малыша исчезнут сами по себе без какого-либо медицинского вмешательства.

Боли в печени во время беременности, особенно на поздних сроках, появляются, когда малыш начинает активно шевелиться и ударяет ножкой в бок. При этом будущая мама может также отмечать появление горечи во рту и изжоги, которые проходят самостоятельно через 15-20 минут.

Болезненные ощущения в правом подреберье, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, желтушностью кожи, горечью во рту, повышением температуры тела и поносом требуют немедленной консультации специалиста. Такие симптомы часто свидетельствуют о развитии воспалительных или инфекционных заболеваний, которые необходимо лечить под контролем врача. Кроме того, по мере увеличения срока беременности и смещении внутренних органов в стороны ухудшается работа желчного пузыря: желчь становится более вязкой и не может полноценно выводится. В комплексе с несбалансированным питанием и преобладанием в рационе жирной, богатой углеводами пищи это приводит к застойным явлениям и образованию конкрементов (камней) в желчевыводящих протоках. При желчнокаменной болезни беременная постоянно жалуется на тянущие и тупые боли в области печени, которые усиливаются во время тряской езды, при резкой смене положения тела, переедании и прочих нагрузках.

Опасны ли боли в печени для беременных и плода?

Для того чтобы понять, насколько опасны болезненные ощущения в области правого подреберья для беременной и внутриутробного развития плода, будущая мама должна пройти комплексное обследование у врача. Для этого пациентке назначают сдать кровь на определение уровня печеночных трансминаз и билирубина, а также анализы крови на выявление вирусного гепатита А, В и С. Целесообразно также проведение ультразвукового исследования органов ЖКТ, которое поможет выявить имеющиеся хронические заболевания печени и желчевыводящих протоков. На основании полученных результатов специалист может делать соответствующие выводы и при необходимости назначать лечение.

Как лечить боли в области печени?

Дискомфорт в области печени, обусловленный метаболическими нарушениями, как правило, не опасен для течения беременности и здоровья будущего ребенка. Эти нарушения легко устраняются путем соблюдения правильного рациона питания будущей мамой и ведения здорового образа жизни.

При выявлении в ходе обследования хронических патологий женщине расписывают лечебную диету, при помощи которой можно поддержать основные функции органа и снизить нагрузку на печень. На усмотрение врача назначаются желчегонные препараты и спазмолитики, разрешенные для использования в период ожидания ребенка.

Если женщина знает о наличии у нее хронических заболеваний печени или желчного пузыря, то рекомендуется еще перед зачатием пройти комплексное обследование и курс терапии при необходимости. Это поможет избежать многих осложнений и выносить здорового ребенка.

С наступлением беременности весь организм будущей мамы перестраивается на совершенно новый ритм. Изменения касаются всех внутренних органов, и печень не является исключением. Случается, что во время ожидания малыша женщины испытывают боль и дискомфорт в правом подреберье. Почему болит печень при беременности и как справиться с этой проблемой?

Причины болей

Что имеет в виду будущая мама, жалуясь врачу на боль в печени? Ни одна женщина не обладает рентгеновским зрением и не способна сквозь кожу и мышцы увидеть, что за орган так настойчиво требует внимания. Речь идет о дискомфорте в правом подреберье – там, где заканчивается реберная дуга. Именно здесь располагается печень и примыкающий к ней желчный пузырь. Многие патологические изменения в этих органах приводят к появлению колющей, режущей или ноющей боли под правым ребром.

Причины болей и дискомфорта в проекции печени:

дискинезия желчевыводящих путей;
заболевания печени;
движения плода.

В некоторых случаях причина боли в области печени вполне очевидна, тогда как в других ситуациях для диагностики может потребоваться помощь врача. Рассмотрим подробнее каждую из возможных причин дискомфорта в правом подреберье.

Дискинезия желчевыводящих путей (ДЖВП)

Прежде чем говорить о заболевании желчного пузыря и желчевыводящих протоков, следует выяснить роль этих структур в организме человека. Желчный пузырь, протоки и три сфинктера составляют желчевыделительную систему человека. Сфинктеры представляют собой особые мышечные кольца, ограничивающие одно пространство от другого. Два сфинктера желчевыделительной системы находятся непосредственно в шейке желчного пузыря, тогда как третий расположился в стенке двенадцатиперстной кишки. Именно сфинктеры регулируют момент поступления желчи в кишечник и тем самым определяют функционирование всей пищеварительной системы беременной женщины.

Желчный пузырь представляет собой резервуар для желчи – особой жидкости, участвующей в процесс пищеварения. Желчь образуется круглосуточно, но поступает в кишечник только во время еды. При активном сокращении желчного пузыря происходит выделение желчи и ее продвижение по желчевыводящим путям. Сфинктеры размыкаются, и желчь принимает участие в пищеварении. Так должно быть в норме, но что же случается при развитии патологии?

Во время беременности значительно увеличивается содержание в крови прогестерона. Этот важный женский гормон расслабляет мышцы внутренних органов, и сфинктеры в том числе. Нарушается выделение желчи, возникает сбой во время пищеварения. Появляется боль, связанная с дискоординированными сокращениями и расслаблениями желчного пузыря. Тупая или ноющая боль локализуется справа под ребрами, распространяясь в подложечную область. Неприятные ощущения усиливаются после еды, а также при активных шевелениях плода. Одновременно с болью появляются тошнота, изжога, отрыжка и вздутие живота – типичные симптомы начавшейся дискинезии.

Приступ ДЖВП возникает не только при погрешностях в диете. Спровоцировать появление боли может чрезмерная физическая нагрузка, переутомление или стресс. На поздних сроках беременности привести к обострению болезни могут даже движения плода. У многих женщин появляется боль не только под ребрами, но и в проекции сердца, а также одышка, головная боль и сердцебиение. Врачи называют это явление вегетативным кризом и связывают его с неправильной работой желчевыводящих путей.

Заболевания печени

Гепатит – это воспаление печени самого различного генеза. Под этим термином понимают как инфекционные заболевания (гепатит A, B, C, D, E), так и токсические поражения печени. При развитии гепатита печень увеличивается, за счет чего и возникают боли под правым ребром. Возможно появление тошноты и даже рвоты, расстройство стула. При холестатическом гепатите весьма характерен зуд и кожная сыпь.

Типичным симптомом любого гепатита является желтуха. Окрашивание кожи и склер в желтый цвет возникает в результате попадания в кровь билирубина. В некоторых случаях вирусные гепатиты начинаются с подъема температуры тела, внезапного озноба и головной боли. Отличить инфекционное поражение печени от обычного гриппа бывает достаточно сложно.

Другие причины болей в области печени

Дискомфорт и болезненные ощущения под ребрами могут возникать после длительной прогулки или любой физической нагрузки. Для беременной женщины эта нагрузка может быть весьма незначительна, ведь в ожидании малыша ее организм и без того испытывает серьезные потрясения. На поздних сроках боль в проекции печени может возникать из-за слишком активных движений плода. Резкий пинок маленькой ножкой – и вот уже будущая мама с испугом хватается за правый бок. Все эти причины являются физиологическими и никакого лечения не требуют. После рождения ребенка приступы боли исчезают сами собой.

Диагностика

Отличить физиологические причины боли от серьезных заболеваний поможет несложная диагностика:

анализ крови (специальные пробы печени);
инфекционные маркеры (определение антител к вирусным гепатитам);
анализ мочи и кала;
УЗИ печени.

После выяснения причины назначается лечение с учетом срока настоящей беременности. Одновременно с этим проводится оценка состояния плода с помощью УЗИ и КТГ. При необходимости проводится терапия, направленная на улучшение кровотока в матке. При ухудшении состояния плода решается вопрос о возможности досрочного родоразрешения.

Как лечить?

При дискинезии желчевыводящих путей прежде всего следует позаботиться о смене рациона. На столе будущей мамы ежедневно должны быть блюда, улучшающие отток желчи. Не слишком крепкие рыбные и мясные бульоны, яйца, подсолнечное, оливковое и сливочное масло, сливки, сметана – все эти продукты улучшают пищеварение и устраняют приступы боли. Не помешают и свежие фрукты, богатые магнием (яблоки), некоторые овощи (морковь) и ягоды (шиповник). Хорошо справляются с дискинезией обычные отруби, включенные в ежедневный рацион беременной женщины.

Медикаментозная терапия при ДЖВП назначается в том случае, если диета не принесла желаемого эффекта. Для облегчения оттока желчи применяются растительные препараты («Хофитол», желчегонный сбор). Курс лечения должен составлять не менее 2 недель. При необходимости можно повторить терапию поле небольшого перерыва.

При инфекционных заболеваниях печени к лечению добавляют противовирусные и иммуномодулирующие препараты. В острой стадии терапия проводится в стационаре. При правильном и своевременном лечении беременность на фоне гепатита протекает благополучно и заканчивается рождением ребенка в положенный срок.

Боль в проекции печени обычно не мешает рождению ребенка через естественные родовые пути. В большинстве случаев дискинезия, вызванная гормональными перестройками, проходит после родов. Инфекционные гепатиты и другие серьезные заболевания печени могут потребовать дополнительного лечения. Точные рекомендации по дальнейшей терапии сможет дать врач после дополнительного обследования.