Чем сбить высокое давление при беременности, и надо ли бороться с низким. Чем понизить давление при беременности

Гипертензия – распространенная проблема беременных женщин. При этом опасно игнорировать патологию, поскольку подобные отклонения могут навредить не только маме, но и плоду. Главная сложность при этом заключается в том, что большинство таблеток, которые могут понизить давление, противопоказаны при вынашивании ребенка.

Чем опасно высокое давление при беременности

Даже на начальных сроках беременности повышение артериального давления является опасным фактором, который способен вызвать гестоз. Это непредсказуемое заболевание может стимулировать сбои функционирования разных важных, включая сердечно-сосудистую и кровеносную системы. Болезнь развивается вследствие выработки плацентой веществ, которые образуют в сосудах микроотверстия (сквозь них белок и жидкость плазмы попадают в ткани). Это обуславливает появление отечности на ногах, кистях рук, плаценте. Отек последней грозит серьезными последствиями для плода.

Даже в случаях, когда высокое давление у беременных не вызывает гестоза, игнорировать патологическое состояние нельзя. Не зря работники женской консультации большое внимание уделяют отслеживанию изменений АД у беременных: в результате скачков давления в сосудах плаценты и плода сокращается кровообращение между женщиной и малышом (явление называют фетоплацентарной недостаточностью). Это приводит к дефициту кислорода, питательных веществ и может повлечь задержку развития плода.

Давление при беременности на ранних сроках

Перестройка гормонального фона, которая активно происходит в начале беременности, отражается на всем организме женщины, включая кровеносную и сосудистую системы. Как следствие, повышенное давление при беременности на ранних сроках – не редкость. Тем не менее, циферблат тонометра не должен показывать больше 120/80 мм рт. ст., иначе развитие плода может происходить не так, как заложено природой.

Беспокойство у будущей мамы должно вызывать АД 140/90 и выше, которое отмечается регулярно. Такие данные свидетельствуют об артериальной гипертензии (гестационной или хронической). В последнем случае отклонения вызваны какими-либо патологиями, которые имеются у женщины (часто это болезни почек либо эндокринные нарушения). При гестационной гипертензии нарушение показателя АД вызывает непосредственно беременность, причем, как правило, в конце второго триместра.

На начальной стадии гипертония гестационного типа крайне опасна, поскольку она вызывает сужение сосудов, вследствие чего сокращаются поступающие к эмбриону необходимые вещества. В результате такого патологического состояния развития плода может проходить с задержкой. Кроме того, возможным последствием заболевания в первом триместре является выкидыш.

Высокое давление при беременности на поздних сроках

Вызвать отклонения АД на последнем триместре могут различные патологические состояния. Врачи связывают повышенное давление при беременности на поздних сроках с гестозом – осложнением, характеризующимся скоплением жидкости в организме будущей мамы. Поскольку обычную артериальную гипертензию сложно отличить от гестоза, при появлении отеков, головокружений, шума в ушах и других специфических симптомов необходимо незамедлительно показаться доктору.

В результате регулярных перепадов АД растет тонус сосудов, что грозит нарушением циркуляции крови в плаценте и может повлечь серьезные нарушения во внутриутробном развитии малыша. Как правило, патология развивается после двадцатой недели беременности, но в исключительных случаях она возникает на начальных сроках. При этом факторами, которые увеличивают вероятность появления гипертонии у беременных, являются:

сахарный диабет;
патологии желчевыводящих путей или почек;
стрессы;
наличие лишнего веса;
возраст женщины;
сбои в функционировании щитовидной железы;
черепно-мозговые травмы.

Норма давления при беременности

Почти половина беременных имеет проблемы с давлением. Нормальное давление при беременности может немного колебаться, но не выходит за рамки допустимого, при этом оптимальным считается 120/80 мм рт. ст. У молодых женщин нормой будет показатель вплоть до 130/85 мм рт. ст. – такое АД не способно причинить вреда плоду или негативно сказаться на здоровье будущей мамы. Врачи настоятельно советуют вести контроль давления во время вынашивания ребенка и каждую неделю записывать показания тонометра в блокнот. Если АД периодически повышается, измерять его следует ежедневно.

Как понизить давление при беременности

Только опытный врач может подобрать безопасные средства и подсказать, с помощью каких методик можно снизить АД во время вынашивания плода. Самостоятельно принимать какие-либо лекарственные препараты категорически запрещено, поскольку они способны причинить серьезный вред малышу. Чем снизить давление при беременности? Прием таблеток при гипертонии назначается исключительно при сильно повышенном АД, чтобы сократить риски развития любых осложнений. При этом врач подбирает подходящую дозировку и схему лечения.

Как сбить давление при беременности без приема лекарств:

принимая народные средства;
посредством диеты;
при помощи массажей, йоги и других методик.

Таблетки от давления при беременности

Если до наступления беременности у женщины уже были раньше проблемы с давлением, то, вероятно, у нее в аптечке уже есть таблетки, которые помогают нормализовать АД. Тем не менее, пить их, не посоветовавшись с врачом, запрещено, поскольку эти средства могут причинить непоправимый вред плоду или даже вызвать выкидыш. Без острой необходимости доктора не советуют принимать препараты от давления при беременности.

Как снизить давление при беременности? Если состояние здоровья женщины не критичное, врач назначает применение мягких успокоительных средств типа валерьянки либо пустырника и использование мочегонных препаратов. Если такие лекарства не эффективны, для лечения гипертензии применяются таблетки Допегит или Папазол, которые нужно пить курсом в 10 дней. Для плановой терапии назначаются Нифедипин и Метапролол. Кроме того, чтобы добиться нормальных показателей АД, дополнительно могут использоваться Но-шпа и Папаверин.

Узнайте подробнее, какие можно принимать беременным.

Продукты снижающие давление при беременности

Жидкость задерживают в организме животные жиры и соль, поэтому при гипертензии важно ограничить потребление продуктов, содержащих эти вещества. Чтобы сбить высокое АД, нужно правильно формировать свой рацион, исключая из него пищу, которая может негативно отразиться на состоянии сердца и сосудов. Запрещено употребление:

шоколада;
кофе;
крепкого черного чая;
жирных сортов мяса;
сливочного масла;
маринадов;
жареной пищи;
сахара и содержащих его продуктов;
копченостей.

Добиться быстрого снижения артериального давления при помощи сбалансированного питания невозможно. Какие продукты снижают давление при беременности? К таким относятся:

клюквенный морс, брусничный сок и свежие ягоды;
овощи – морковка, тыква, шпинат, свекла, капуста;
любые фрукты.

Способы понижения давления без лекарств

Если у беременно женщины наблюдается умеренно повышенное АД, привести показатель тонометра к нормальным значениям можно, даже не прибегая к приему медикаментозных средств. Как снизить давление без таблеток при беременности? Первое, что следует сделать – это нормализовать собственный режим дня: почаще выходить на свежий воздух, кушать в одинаковое время, заниматься спортом, обеспечить себя полноценным отдыхом.

Кроме того, обязательно нужно сбалансировать рацион питания, наполнив его продуктами с высоким содержанием витаминов. Важно употреблять достаточное количество воды (в сутки нужно выпить минимум 1,5 литра). Чем снизить давление при беременности в домашних условиях? Существует множество действенных способов нормализовать АД:

прием прохладного душа;
занятия йогой, гимнастикой для беременных (при этом важно учитывать срок беременности вплоть до недель – нагрузка должна быть умеренной);
активный образ жизни, включающий частые прогулки;
точечный массаж области основания черепа;
массирование, вытягивание пальцев рук (делать его нужно ежедневно, а то и несколько раз за сутки).

Как понизить давление при беременности народными средствами

Поскольку препараты от давления при беременности крайне нежелательны, лечение гипертензии часто проводят, используя методы нетрадиционной медицины. Невзирая на то, что они уступают по эффективности медикаментам, при систематическом применении помогают убрать признаки гипертонии и избежать преэклампсии и гестоза. Как можно снизить давление при беременности? С этой целью используют следующие народные средства от давления беременным:

Лекарство из клюквы. Выжмите из стакана ягод сок, жмых залейте кипятком и поставьте на 5 минут на медленный огонь. Процедите отвар и отварите в нем 3 ч. л. манки (на это уйдет 15 минут), добавив 4 ст. л. сахара. Взбейте полученную смесь посредством блендера, смешайте с клюквенным соком. Чтобы снизить давление, принимайте средство по 3 ч. л. несколько раз за день.
Кукурузная крупа против АД при беременности. Чтобы мягко снизить давление, принимайте смесь перемолотого продукта с теплой водой (на стакан нужно 6 ст. л.). Употреблять настоянное в течение суток средство нужно перед едой.
Тыквенный отвар. 200 г тыквы отварите, измельчите, смешайте с 1 ст. л. меда. Принимайте вкусную массу, чтобы снизить АД при беременности.

Видео: Повышенное давление у беременных

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

Симптомы повышенного давления

При повышении артериального давления могут появиться:

головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
головокружение;
шум в ушах;
чувство давления на глаза;
общая слабость;
тошнота и рвота;
покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
мелькание «мушек» перед глазами.

«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

Как измерять давление?

В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности , и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Давление в норме?

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

Повышенное давление у беременных

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

Если в сосудах организма беременной повышается давление , это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Что такое гипертензия при беременности

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

избыточная масса тела;
многоплодная беременность;
наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
сахарный диабет;
повышение АД в течение предыдущих беременностей;
первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Чем снизить давление при беременности

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

«Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.

При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.

Профилактика повышения давления

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:

Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Когда надо ложиться в больницу

Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

При повышении артериального давления , которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

Период вынашивания младенца - сложный период для организма женщины. Из-за дополнительных нагрузок актуальным становится вопрос - как снизить давление при беременности, ведь принимать какие-либо препараты в это время нельзя, а нормализовать состояние нужно. В первую очередь нужно научиться выявлять симптомы проблемы и знать, как с ней бороться.

Симптомы высокого артериального давления и их опасность

Описываемая ситуация чаще развивается у будущих мам на поздних сроках вынашивания младенца. Сам факт увеличения показателей тонометра естественен, так как увеличивается количество крови в организме, а также возрастает нагрузка на сосуды, появляется второе кровяное русло в организме будущей матери. Эти факторы заставляют работать сердце в усиленном режиме. В нормальном состоянии у беременных отмечается повышение артериального давления, но оно не вызывает неприятных ощущений и не угрожает ребенку.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Симптомы и показания тонометра 140/90 мм ртутного столба - повод для обращения за помощью.

Вестниками наступления патологии являются следующие состояния и реакции организма:

тошнота и рвота;
головокружение или головная боль;
снижение остроты зрения;
звон или шум в ушах;
красные пятна на коже.

Если появился хотя бы один или два из перечисленных сигналов, нужно обратиться к врачу или же вызвать «скорую помощь». Нельзя терпеть или ждать улучшения состояния, так как страдает не только мать, но и младенец. Врачи различают несколько разных степеней патологии и все они опасны и подлежат лечению.

В чем опасность высоких показателей тонометра?

Повышенное давление будущей мамы может привести к потере ребенка,поэтому важно измерять регулярно АД.

- «коварное» состояние. На это есть несколько важных причин - симптоматика может быть неявной или отсутствовать. То есть младенец страдает и испытывает нехватку кислорода, питательных веществ, что приводит к смерти. Одним из опасных для жизни матери и ребенка состояний является гестоз, или поздний токсикоз. В этом состоянии отекает плацента, что является причиной кислородного голодания малыша в утробе. Высокое давление приводит к отслойке плаценты, а значит, к преждевременным родам или выкидышу.

Что принимать для снижения артериального давления?

Врачи рекомендуют такие способы понижения давления беременной - медикаментозный (таблетки) или при помощи народных средств (продукты питания, чаи). Первый метод эффективен, так как врач подбирает индивидуальную схему снижения артериального давления при беременности. Но медикаментозная терапия может нанести вред, так как многие лекарства токсичны для младенца. Второй метод - народное лечение, доступный и простой, но иногда тоже опасный для малыша. Поэтому любой способ лечения гипертонии во время вынашивания крохи должен обсуждаться с врачом.

Медикаментозный метод

Если у беременной развивается гипертоническая болезнь, лечение проводится под наблюдением терапевта, гинеколога и кардиолога. Указанные врачи совместно наблюдают за будущей мамой. Медикаментозный метод снижения показателей тонометра предполагает подбор средств, которые понижают давление. Это осуществляется в ходе регулярного наблюдения за уровнем ртутного столба и при приеме лекарств.

Гипертония при беременности - повод для обращения к гинекологу, терапевту и кардиологу.

При незначительном повышении АД можна для начала выпить успокоительное.

При незначительном повышении артериального давления используются препараты, успокаивающие нервную систему - «Валериана», «Новопассит», «Кратал» или другие. Таблетки и народные средства в комплексе оказывают нужное воздействие. При стабильно повышенном давлении применяют более сильные средства, понижающие его:

блокаторы кальциевых каналов - «Верапамил», «Нормодипин» и другие. Они позволяют быстро сбить давление в экстренных случаях;
группа средств «Препарат выбора» - «Допегит», данное средство , его прописывают на ранних сроках и до 28 недели;
β-адреноблокаторы - это «Атенолол», «Небивалол» и другие, они не провоцируют пороки развития и не вредят женщине, но данные средства снижают количество ударов сердца у младенца.

Средства, понижающие давление, назначаются в качестве профилактической процедуры, если женщина будет рожать самостоятельно. При этом стоит помнить, что наличие такого недуга и состояние будущей мамы влияют на решение врачей о родоразрешении. Терапия позволяет снизить риск резкого изменения показаний тонометра. Альтернативой данному методу лечения и коррекции состояния являются немедикаментозные, а точнее народные способы.

Народные средства

Сбивать давление можно и дома без таблеток. Данное утверждение верно при повышении ртутного столба в результате стресса, нарушений сна. Сбивать давление нужно с помощью нормализации режима дня, снижения нагрузок физических и эмоциональных. Снизить показатели можно с помощью дробного и полноценного питания, употребления достаточного количества жидкости. Врачи рекомендуют исключить тяжелые для переваривания блюда (жирные, соленые, сладкие, острые), а также делать простые упражнения: указательным или большим пальцем надавить на точку в затылке и подержать так в течение 10 секунд, через полминуты нужно повторить процедуру. Народные методики предлагают сжать и растянуть средний палец левой руки, а затем поменять руки.

Продукты для снижения давления при беременности

Морс из клюквы действует мочегонно и выведет всю лишнюю жидкость из организма, тем самым понизит давление.

В период вынашивания младенца запрещено принимать большинство препаратов и проводить процедуры, чтобы нормализовать давление. Поэтому в интересном положении лучше всего обогатить свой рацион продуктами питания, которые позволяют ликвидировать неприятные ощущения и укрепить стенки сосудов. К таким продуктам относятся овощи, фрукты, ягоды, а также соки и напитки из них.

Чаще всего понизить давление беременной в домашних условиях позволяют:

березовый сок;
сок из клюквы (морсы из нее);
напиток из граната;
сок из моркови и яблок.

Эти и другие напитки способствуют нормализации состояния, но при одном условии - они должны быть только что отжаты. В консервированных аналогах не остается витаминов, а также там присутствует сахар. Врачи рекомендуют пить фреши из овощей, в частности из тыквы или свеклы. Все они насыщены витаминами и полезными веществами, но нельзя исключать появление аллергической реакции, поэтому нужно постепенно вводить фреш в рацион и следить за своим состоянием.

Свежевыжатые соки помогут снизить давление и восполнить недостаток витаминов.

Если в домашней аптечке есть шиповник или чай каркаде, то перед будущей мамой не будет вставать вопрос, что делать, если резко повысилось давление. Шиповник и лепестки суданской розы обладают мочегонным свойством, снижают давление. По разрешению врача можно снизить показатели ртутного столба с помощью травяных чаев из аптеки. Народными средствами можно не только снять симптомы, но и повысить давление.

Во время беременности в женском организме происходят большие изменения, многие из которых приводят к повышению давления. Уже на ранних сроках это грозит уменьшением просвета сосудов плаценты, из-за чего может образоваться фетоплацентарная недостаточность и развиться эклампсия. В связи с тем, что большинство лекарственных препаратов для понижения давления противопоказаны беременным женщинам, существуют способы уменьшить давление при беременности в домашних условиях без таблеток.

Показать всё

Причины и симптомы повышения давления при беременности

Если своевременно не выявить гипертонию и не назначить лечение, болезнь может привести к нарушению мозгового кровообращения, образованию позднего токсикоза, гипотрофии плода, аномальному весу плода, болезням почек, отслойки плаценты и обильному кровотечению. Не исключены и преждевременные роды. Поэтому очень важно до зачатия малыша устранить факторы, способствующие развитию повышенного давления.

Это, прежде всего:

Изменение образа жизни и отказ от вредных привычек. Необходимо бросить курить, употреблять алкоголь, отказаться от жирной и вредной пищи, увеличить физическую активность;
Выявление хронической гипертонии. На этапе планирования ребенка нужно пройти обследование и выяснить, имеет ли место факт повешенного артериального давления у женщины. Избавиться от причин, а при необходимости, пройти курс лечения.
Устранить внешние факторы неблагоприятной среды. Работа на производстве, сопровождающаяся контактами с токсическими веществами, в условиях повышенного воздействия электромагнитного излучения и радиационного фона. Все эти факторы способствуют возникновению хронической гипертензии.

Повышенное давление может быть следствием изменений в организме женщины, вызванных самой беременностью. Определяющим фактором является образование плаценты, которая формируется и растет вместе с плодом. В результате роста плаценты увеличивается общий объем крови в организме беременной женщины. Если селезенка и другие органы не справляются с регуляцией кроветворения, может возникнуть гипертония.

Кроме того, у беременных женщин к повышению давления приводит развивающийся гестоз.

Способы снижения давления в домашних условиях

Понизить внутричерепное и артериальное давление в домашних условиях без лекарств можно с помощью народных средств.

Для этого применяют натуральные продукты:

ягодные соки и сиропы;
настойки целебных трав;
грецкие орехи, семена подсолнуха, семена льна;
продукты пчеловодства.

В домашних условиях можно применять массаж, другие физеопроцедуры. Полезны будут диета, умеренные физические нагрузки и коррекция психоэмоционального состояния.

Продукты и настойки трав для беременных

Важно знать, что понижать давление народными средствами в домашних условиях можно только в первом триместре беременности. На более поздних сроках лечение должно проходить только под врачебным контролем и желательно в стационарных условиях.

Для снижения давления используются:

Клюква. Необходимо взять 100 грамм ягод, выдавить из них сок, а жмых залить водой, поставить на огонь и варить пять минут. Затем отвар процедить, добавить 1,5 столовых ложки манной крупы и снова проварить минут десять, положить 2 ложки сахара, довести до кипения, снять с плиты. Добавить выжатый предварительно сок и перемешать. Принимать эту смесь надо по 1-2 ложки трижды в день.
Сироп из боярышника и калины. Равные части калины и боярышника залить 1 л воды и варить на медленном огне около 30 минут, после чего добавить 400 г сахара, проварить несколько минут и разлить по банкам. Пить сироп можно до следующего урожая по 20 грамм в день перед едой.
Кукурузная крупа. Ее необходимо перемолоть на кофемолке, чтобы получилась мука. 100 грамм этого сырья надо залить одним стаканом кипятка и настоять сутки, время от времени перемешивая. Употребляют такое средство по 50 грамм перед едой.
Березовый сок. Один из самых действенных напитков, чтоб сбить высокое давления. Сок рекомендуют употреблять 2-4 раза в день по 250 мл.
Грецкий орех. Грецкие орехи содержат большое количество витаминов Р и Е, благодаря чему они обладают способностью понижать артериальное давление.
Грейпфрут. Сок фрукта обладает мягким мочегонным эффектом, что приводит к уменьшению артериального давления.
Петрушка. Снижает давление за счет того, что выводит из организма лишнюю воду. Это растение - прекрасное мочегонное средство, применяемое при отеках и водянке у беременных. Настойку готовят следующим образом: столовую ложку измельченной петрушки заливают стаканом кипятка. После чего настаивают и употребляют перед едой по 2 столовых ложки 3 раза в день.
Корень валерианы. Растение обладает успокаивающим эффектом и хорошо понижает давление. Настойку готовят путем заливания стаканом кипятка 2 столовых ложек сушеного корня и настаивают. Употреблять можно по ½ чайной ложки 2-3 раза в день перед едой. По желанию в настойку можно добавить сахар или мед.

Перед тем, как начать прием настоек трав и других средств народной медицины, следует получить разрешение на их применение у лечащего врача. Это необходимо для того, чтобы учесть возможные противопоказания и избежать побочных эффектов.

Диета

Беременные женщины, страдающие повышенным давлением, должны выбирать диету, богатую белками и полиненасыщенными жирными кислотами. Белки нужно получать из нежирного отварного мяса, рыбы, курицы.

Источниками полиненасыщенных жирных кислот могут служить:

льняное и оливковое масла;
нежирная морская рыба;
орехи.

Помогает снизить давление при беременности отказ от простых углеводов. Углеводы в рационе должны быть сложными (с низким гликемическим индексом) и содержать большое количество клетчатки.

Пример диеты для снижения давления у беременной женщины:

Завтрак. Отварной рис, заправленный столовой ложкой льняного масла, кусочек вареной куриной грудки, помидор или огурец. За полчаса до завтрака нужно выпить 200 мл воды.
Обед. Недоваренные макароны из твердых (стекловидных) сортов пшеницы, заправленные столовой ложкой оливкового масла, кусочек рыбы, листья салата или свежая капуста.
Ужин. Недоваренная гречневая каша, кусочек отварного нежирного мяса, сырые овощи.

Другой вариант ужина – тарелка обезжиренного творога с сухофруктами.

Объем еды нужно брать индивидуально исходя из массы тела. Главное, чтоб количество белков, жиров и углеводов было в пропорции 1,5/0,5/4.

Чай (без сахара) или воду употреблять нужно не ранее чем через 30-40 минут после еды или за полчаса до приема пищи.

Фрукты кушать можно между основными приемами пищи.

Если вместе с понижением давления стоит цель избавления от лишнего жира, тогда весь дневной объем еды следует разделить на 6 равных частей. Т. е. кушать нужно маленькими порциями каждые 2-2. 5 часа.

Коррекция психоэмоционального состояния

Во время протекания беременности женщины подвержены стрессу гораздо сильнее, чем в обычной жизни. Увеличение тревожности и волнение связаны с переживаниями за здоровье вынашиваемого ребенка.

Накапливающийся стресс приводит к тяжелой депрессии, сопровождающейся ослаблением иммунной системы, нарушениями в нервной системе и пищеварении. Не остается в стороне и сердечнососудистая система. Регулярные скачки давления – обычное дело для беременной женщины, испытывающей частые стрессы.

Физические нагрузки для снижения давления

В первом триместре для беременной женщины еще допустимо выполнение базовых упражнений с собственным весом или небольшими отягощениями. Это могут быть приседания, выпады, подъемы маленьких гантелей на бицепс плеча.

Типичная тренировка может выглядеть так:

Понедельник. Выполняется упражнение приседания. Перед началом упражнения нужно произвести тщательную разминку 10-15 минут. Для этого подойдет быстрая ходьба или вращение педалей на велотренажере. После разминки должна следовать растяжка около 5 минут – плавными движениями раскручиваются суставы, растягиваются связки и мышцы всего тела. Сами приседания выполняются с ровной спиной 17-22 повторений в 5-ти подходах. Скорость опускания туловища и его поднятие должны исходить из уровня тренированности женщины. Главное – следить за пульсом. Он не должен превышать 120 ударов в минуту.
Среда. Выполняются два упражнения: отжимания от пола и поднятие гантели на бицепс плеча. Каждое - по три подхода с максимально возможным количеством повторений. Отдых между подходами должен быть таким, чтоб частота пульса не превышала 120 ударов в минуту. Перед тренировкой обязательны разминка и растяжка.
Пятница. Тренируется пресс. Для эффективной нагрузки на мышцы пресса достаточно выполнять скручивания – одновременное поднятие ног и плеч к талии из положения лежа. 3-4 подхода по 12-14 повторений с перерывом между подходами 40-50 секунд.

Если с такой интенсивностью выполнять упражнение тяжело, нужно увеличить паузу между подходами.

Во втором триместре от базовых элементов нужно отказаться, перейдя к физическим упражнениям для укрепления сердца и сосудов. Это должны быть упражнения с низкой интенсивностью, выполняемые регулярно, долго, с низкой интенсивностью, продолжительностью 30-40 минут. Идеальным вариантом будет занятия на велотренажере или беговой дорожке. Если тренажеров дома нет можно совершать пробежки в парке.

В третьем триместре необходимо ограничиться дыхательными упражнениями, легкой гимнастикой и длительными прогулками на свежем воздухе, желательно в парке или в лесу.

Массаж и другие физиопроцедуры

Отличным способом повысить эластичность сосудов, улучшить циркуляцию крови и понизить давление являются различные виды массажа тела. Массаж к тому же оказывает общий целебный эффект на весь организм не только женщины, но и ее плода.

Целебные свойства массажа:

уменьшение отеков;
улучшение крово- и лимфотока;
уменьшение напряжения скелетных мышц;
профилактика растяжек;
психоэмоцианальное расслабление.

Важно во время осуществления массажа не делать резких и глубоких нажатий, особенно в области живота. На более поздних сроках беременности в данном участке тела массаж производить не стоит.

Для увеличения целебного эффекта во время массажа можно использовать различные косметические и эфирные масла, настойки целебных трав.

Для снижения артериального давления важно восстановить хорошее кровообращение в организме. Хорошим средством для этого будет растирание тела теплым влажным полотенцем сразу после душа.

Артериальная гипертензия в период беременности в наши дни регистрируется все чаще и чаще. Это связано со многими факторами. Повышенное артериальное давление увеличивает риск возникновения преждевременных родов, осложняет их течение.

Артериальная гипертония беременных является наиболее частой причиной материнских смертей во время родов. Большинство женщин, столкнувшихся с этой проблемой, задаются вопросом: как снизить давление при беременности?

Существуют различные варианты лечения гипертонии и коррекции уровня артериального давления. Необходимо периодически проводить измерения артериального давления и в случае его повышения немедленно обращаться за помощью к врачу

Причины и механизм развития

Существует множество различных теорий развития артериальной гипертонии у беременных женщин. Однако не все они научно подтверждены. В большинстве случаев повышение уровня артериального давления регистрируется у женщин, которые еще до беременности имели статус гипертоника.

В некоторых случаях выявляется симптоматическая артериальная гипертензия, развивающаяся на фоне заболеваний других органов. Определенную роль в повышении уровня АД играют стрессовые ситуации и соответствующая реакция организма женщины. Чем больше таких ситуаций – тем выше риск развития АГ и возникновения осложнений.

В организме человека постоянно происходит выработка определенных гормонов и медиаторов. В зависимости от баланса этих веществ и их взаимодействия между собой определяется и состояние человека.

Прессорная система включает в себя симпатикоадреналовую, альдостероновую и ренин-ангиотензиновую системы. К депрессорной системе относят каликреин-кининовую систему и простагландины, которые способствуют расширению сосудов.

Таким образом, если преобладает действие прессорных систем, то артериальное давление повышается, увеличивается сердечный выброс, возрастает периферическое сосудистое сопротивление, которое приводит к утолщению сосудистой стенки. Усиленная работа сердца ведет к развитию гипертрофии сердечной мышцы, а в дальнейшем – к ее расслаблению и дилатации. Поражаются также и сосуды почек, что ведет к их ишемии, еще больше повышается выработка ангиотензина и растет уровень АД.

Для того что бы снизить давление при беременности необходимо выяснить причину и устранить ее или воздействовать на патогенетические звенья процесса.

Клинические проявления повышенного давления у беременных:

Головные боли и головокружения;
Общая слабость и утомляемость;
Возможно присоединение чувства тошноты и рвоты;
Могут возникать болевые ощущения в грудной клетке;
Нарушения сна и беспричинное чувство тревоги;

Довольно часто эпизоды повышения артериального давления не сопровождаются клиническими проявлениями, что очень опасно и для матери, и для ребенка.

Как снизить артериальное давление в домашних условиях?

Каждая беременная женщина, у которой было зарегистрировано более 2 случаев повышения уровня артериального давления, должна проконсультироваться с врачом и посетить школу здоровья. После тщательного обследования доктор сможет назначить медикаментозную терапию и дать рекомендации относительно режима питания и физической нагрузки для предотвращения возникновения осложнений и преждевременных родов.

Существуют способы, которые можно использовать для снижения давления у беременной женщины в домашних условиях:

Большим или указательным пальцем надавливают на точку в затылочной области головы и удерживают около 10 секунд, после чего отпускают. После перерыва (до 30 секунд) снова надавливают на точку и удерживают.
Прием внутрь свежего сока свеклы или березы помогут снизить уровень артериального давления. Этот метод используют и для предупреждения возникновения гипертонических кризов.
Если давление повысилось, нужно правой рукой сжать и растянуть средний палец левой руки, затем наоборот.
Нельзя давать нагрузку глазам во время гипертонического криза (отказаться на время от чтения и просмотра телевизора).
Врачи рекомендуют соблюдать диету, ограничивающую прием поваренной соли до 5 г в сутки и количество животных и растительных жиров. Следует увеличить в своем рационе питания количество овощей, фруктов, молочных продуктов и каш. С осторожностью относиться к шоколадным изделиям, не употреблять крепкий чай и .
Салат из свежих овощей поможет снизить артериальное давление: морковь, свекла в сыром виде и капуста.
Нормализация режима сна и отдыха. Сон должен составлять не менее 10 часов в сутки.

Вышеперечисленные способы снижения артериального давления не следует применять без предварительной консультации врача!

После полного клинико-лабораторного обследования в случае необходимости врач назначает медикаментозную терапию, которая включает в себя определенный гипотензивный препарат или их комбинацию.

Могут возникнуть определенные показания к госпитализации беременной женщины в стационар для лечения. Такие показания классифицируют как абсолютные и относительные.

Также к этой группе относятся патологические изменения со стороны центральной нервной системы, в таком случае срочно нужно начинать парентеральное введение гипотензивных препаратов.

Относительные показания для госпитализации включают в себя неэффективность назначенного лечения с помощью гипотензивных средств, присоединение признаков гестоза или патологии плацентарной системы, необходимость проведения обследования для уточнения генеза АГ.

Принципы медикаментозного лечения повышенного давления у беременных

Среди всех лекарственных гипотензивных средств нет ни одного безвредного препарата для плода беременной женщины. Действие многих веществ на рост и внутриутробное развитие ребенка не изучено. Существует классификация гипотензивных средств по степени негативного влияния на ребенка, которая включает в себя 5 категорий:

Начинать гипотензивную терапию рекомендуют с безопасных препаратов, которые никаким образом не влияют на состояние плода, но дают незначительный гипотензивный эффект: , минеральный магний, кальция глюконат. Данные препараты относят к группе А.
Витаминотерапия и некоторые миотропные спазмолитики используются на начальных стадиях для снижения давления у беременных женщин.
В первом триместре беременности разрешен прием метилдопы и гидрохлортиазида. Эти препараты относят к категории В (экспериментальным путем установлено безвредное влияние на плод животного, исследования на беременных женщинах не проводились).

Метилдопу следует принимать по 250 мг. в сутки, постепенно увеличиваю дозу. Однако не рекомендуется принимать препарат на 16 неделе беременности, так как возможно неблагоприятное воздействие на нервную систему плода.

Если препараты категории В не дают ожидаемого эффекта, тогда прибегают к назначению антагонистов кальция. Они относятся к группе С (применять только если терапевтический эффект превышает риск для плода). К ним относят:

верапамил ();
нифедипин ();
амлодипин ().

Не следует одновременно назначать нифедипин и магния сульфат, так как возникает риск развития неконтролируемого гипотензивного состояния.

Бета-адреноблокаторы относят к препаратам категории С. Они не обладают тератогенным влиянием, но могут привести к задержке внутриутробного развития плода и нарушению его адаптационных механизмов в дальнейшем. Наиболее селективным и безопасным препаратом этой группы считается бисопролол () в дозировке 10 мг в сутки или лабеталол.
Если все вышеназванные препараты не оказывают нужного действия и артериальное давление беременной женщины по-прежнему высокое, назначают препарат центрального действия - клофелин. Относится клофелин к препаратам категории С. Начинать прием можно с третьего триместра.
Диуретические средства назначаются только по строгим показаниям, в частности гипотиазид (относится к классу В), так как при использовании данного препарата объем циркулирующей крови не увеличивается. Также существует высокий риск развития электролитных нарушений и дисфункции почек.

Купирование гипертонического криза у беременных

Если уровень артериального давления у беременной женщины выше 170 на 110 мм.рт.ст., то в таком случае требуется немедленная медикаментозная коррекции. Для этого используют такие препараты:

Начинают терапию с гидралазина в дозе 5 мг, вводят внутривенно или 10 мг – внутримышечным путем. Если никакого эффекта не наблюдается, то через 20 минут повторно в такой же дозировке вводят лекарственное вещество. После снижения давления необходимо повторить введение через 3 часа.
При отсутствии эффекта после приема гидралазина необходимо использовать лабеталол в дозе 20 мг, вводить внутривенно или внутримышечно, затем повторно ввести 40 мг через 10 минут и 80 мг еще через 10 минут. Если давление не снизилось нужно переходить на другой препарат.
Нифедипин принимается дважды с интервалом 30 минут в форме таблетки в дозировке 10 мг.